Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2019. gada 20. decembris: 109853. doi: 10.1016 / j.pnpbp.2019.109853.
Zack M1, Svētais Džordžs R.2, Clark L3.
Anotācija
Lai gan arvien vairāk klīniski atpazīst uzvedības atkarības, kuru paraugu piemērs ir azartspēļu traucējumi, ir ierobežota izpratne par (ar vielām nesaistītu) uzvedības psiholoģiskajām īpašībām, kas viņiem ļauj kļūt par “atkarību” tādā veidā, kas ir salīdzināms ar ļaunprātīgas lietošanas narkotikām. Saskaņā ar ietekmīgu mācīšanās pastiprināšanas pielietojumu atkarību no vielām, narkotiku tiešā ietekme uz dopamīna izdalīšanos var radīt mūžīgu stimulējošas uzmanības saasināšanos. Šajā rakstā galvenā uzmanība tiek pievērsta atlīdzības nenoteiktībai, kas tiek piedāvāta kā galvenā azartspēļu iezīme, kas rada atkarības spējas. Mēs aprakstām dopamīna reakcijas neirodinamiku uz nenoteiktību, kas var pieļaut līdzīgu stimula palielināšanos, un tās atbilstību uzvedības atkarībām. Mēs pārskatām gan preklīnisko dzīvnieku modeļu, gan cilvēku klīnisko pētījumu translācijas pierādījumus, tostarp pētījumus ar cilvēkiem ar azartspēļu traucējumiem. Turpmāk mēs aprakstām pierādījumus par 1) sagaidāmās atlīdzības kā stresa faktora izlaišanas sekām un sensibilizācijas veicināšanu, 2) atlīdzības nenoteiktības kā vērtības avota atrisināšanas ietekmi, 3) mūsdienu elektronisko spēļu automātu strukturālajām īpašībām (EGM), izmantojot šos mehānismus, 4) analoģijas ar novirzīto psihozes hipotēzi, lai radītu un uzturētu ar azartspēlēm saistītus kognitīvos traucējumus. Šis neirobioloģiski iedvesmotais modelis ietekmē citu iespējamo uzvedības atkarību profilēšanu, kā arī piedāvā iespējas uzlabot azartspēļu traucējumu neiroloģisko, farmakoloģisko un psiholoģisko ārstēšanu un kaitējuma mazināšanas stratēģijas EGM izstrādē.
Atslēgas vārdi: Dopamīns; Elektroniska spēļu mašīna; Azartspēles; Sensibilizācija; Nenoteiktība
PMID: 31870708
;
