Azartspēļu atkarības ieskats no neirozinātnes un neirotogrāfijas (2015)

Med Sci (Parīze). 2015 8-9, 31 (8-9): 784-791. Epub 2015 Sep 4.

[Raksts franču valodā]

Anotācija

Lai gan lielākā daļa cilvēku uzskata azartspēles par rekreācijas aktivitātēm, daži cilvēki zaudē kontroli pār savu uzvedību un iekļūst kompulsīvo azartspēļu spirālē, kas rada dramatiskas sekas. Smagākajā formā patoloģiskās azartspēles tiek uzskatītas par uzvedības atkarību, kurai ir daudz līdzību ar vielu atkarību. Pēdējo desmit gadu laikā ir pētītas vairākas neirobioloģiskas hipotēzes, galvenokārt balstoties uz neiroloģiskās attēlveidošanas metodēm. Līdzīgi kā atkarība no vielām, vairāki novērojumi liecina par dopamīna centrālo lomu patoloģiskajās azartspēlēs. Tomēr pamatā esošais mehānisms šķiet daļēji atšķirīgs un joprojām ir vāji saprotams. Neiropsiholoģiskie pētījumi ir parādījuši lēmumu pieņemšanas un uzvedības inhibīcijas deficītu patoloģiskajos spēlētājiem, kas, iespējams, atspoguļo frontālās daivas disfunkciju. Visbeidzot, funkcionālie MRI pētījumi ir atklājuši patoloģisku reaktivitāti smadzeņu atalgojuma sistēmā, ieskaitot striatumu un ventro-mediālo prefrontālo garozu. Šie reģioni tiek aktivizēti ar azartspēlēm, un monetārie ieguvumi to nepietiekami aktivizē. Tomēr smadzeņu attēlveidošanas pētījumu nepietiekamība un neviendabīgums šobrīd kavē patoloģisku azartspēļu saskaņotu neirobioloģisko modeli. Lai nostiprinātu mūsu pašreizējo modeli, turpmākajos gados būs vajadzīgi turpmāki rezultātu atkārtojumi un pieeju dažādošana.