Arch Gen Psihiatrija. 2003 Aug;60(8):828-36.
Potenza MN1, Steinberg MA, Skudlarski P, Fulbright RK, Lacadie CM, Wilber MK, Rounsaville BJ, Gore JC, Wexler BE.
Anotācija
INFORMĀCIJAI:
Azartspēļu pamudinājumi patoloģiskajās azartspēlēs (PG) bieži notiek tieši pirms iesaistīšanās pašiznīcinošā azartspēļu uzvedībā. Labāka izpratne par azartspēļu mudinājumu neironu korelātiem PG veicinātu mūsu izpratni par smadzeņu mehānismiem, kas ir PG pamatā, un palīdzētu tieši izpētīt efektīvas ārstēšanas metodes.
METODES:
Ehoplanārā funkcionālā magnētiskās rezonanses attēlveidošana tika izmantota, lai novērtētu smadzeņu darbību, skatoties videofilmas ar azartspēlēm, laimīgu vai skumju saturu. Dalībnieki novērtēja emocionālo un motivējošo reakciju kvalitāti un apjomu.
REZULTĀTI:
Vīrieši ar PG (n = 10) ziņoja par vidējo +/- SD lielāku azartspēļu nepieciešamību pēc azartspēļu scenāriju aplūkošanas salīdzinājumā ar kontroles subjektiem (n = 11) (5.20 +/- 3.43 vs 0.32 +/- 0.60; chi21,19 = 21.71; P < .001). Grupas būtiski neatšķīrās pēc subjektīvās atbildes uz laimīgajām (P = .56) vai skumjām (P = .81) videolentēm. Visizteiktākās neirālo aktivitāšu atšķirības starp grupām tika novērotas azartspēļu scenāriju aplūkošanas sākotnējā periodā: PG subjektiem bija salīdzinoši samazināta aktivitāte frontālajā un orbitofrontālajā garozā, caudāta / bazālās ganglijās un talāmā, salīdzinot ar kontrolēm. Noteikti reģionālās smadzeņu darbības modeļi tika novēroti noteiktos videokasešu skatīšanās laika periodos. Piemēram, atšķirības, kas lokalizētas vēdera priekšējā cingulātā azartspēļu videokasešu skatīšanās pēdējā periodā, atbilst visprovocējošāko azartspēļu stimulu attēlojumam. Kaut arī skumjo un laimīgo scenāriju apskatīšanas laikā tika novērotas grupas smadzeņu aktivitātes atšķirības, tās bija atšķirīgas no tām, kas atbilst azartspēļu scenārijiem.
Secinājumi:
Vīriešiem ar PG azartspēļu norādes izsauc azartspēļu steidzamību un noved pie smadzeņu darbības izmaiņu laika dinamiskā modeļa frontālās, paralimbiskās un limbiskās smadzeņu struktūrās. Skatoties azartspēļu norādes, PG subjekti demonstrē relatīvi samazinātu aktivitāti smadzeņu reģionos, kas saistīti ar impulsu regulēšanu, salīdzinot ar kontrolēm.
;
