Azartspēļu traucējumu kognitīvās kontroles neirālās korelācijas: sistemātisks fMRI pētījumu pārskats (2017)

Neurosci Biobehav Rev. 2017 Apr 26, 78: 104-116. doi: 10.1016 / j.neubiorev.2017.04.025.

Moccia L1, Pettorruso M1, De Crescenzo F1, De Risio L1, di Nuzzo L2, Martinotti G3, Bifone A4, Janiri L1, Di Nicola M5.

Anotācija

Samazināta kognitīvā kontrole pār vēlmi iesaistīties azartspēļu aktivitātēs ir azartspēļu traucējumu (GD) galvenā iezīme. Kognitīvo kontroli var diferencēt vairākos kognitīvos apakšprocesos, kas ir svarīgākie GD klīniskajā fenomenoloģijā, piemēram, reakcijas inhibēšana, konfliktu uzraudzība, lēmumu pieņemšana un kognitīvā elastība. Šī raksta mērķis ir sistemātiski pārskatīt fMRI pētījumus, kas pētīja neironu mehānismus, kas ir pamatā pazeminātai kognitīvajai kontrolei GD. Mēs veicām visaptverošu literatūras meklēšanu un apkopojām neiropsiholoģiskos un neiromogrāfiskos datus, kas izmeklēja kognitīvo kontroli GD. Kopā tika iekļauti 14 pētījumi, kuros bija 499 indivīdi. Mūsu rezultāti liecina, ka traucēta aktivitāte prefrontālajā garozā var izraisīt pazeminātu kognitīvo kontroli GD, veicinot pakāpenisku kontroles zaudēšanu azartspēļu aicinājumos. Starp prefrontālajiem reģioniem, orbitālās un ventromēles zonas, šķiet, ir iespējama saikne ar sensoru integrāciju, uz vērtību balstītu lēmumu pieņemšanu un emocionālu apstrādi, tādējādi veicinot gan motivācijas, gan emocionālos kognitīvās kontroles aspektus. Visbeidzot, mēs apspriedām iespējamās terapijas pieejas, kuru mērķis bija atjaunot kognitīvo kontroli GD, ieskaitot farmakoloģisko un smadzeņu stimulācijas terapiju.

Atslēgas vārdi:

Afektīva apstrāde; Kognitīvā elastība; Konfliktu uzraudzība; Kavējuma diskontēšana; Impulsivitāte; Aivas azartspēļu uzdevums; Orbitofrontālā garoza; Patoloģiskas azartspēles; Pirmskrastā garoza; Reakcijas inhibēšana; Apgrieztā mācīšanās; Transkraniālā magnētiskā stimulācija; Uz vērtībām balstīta lēmumu pieņemšana