Dopamīna paralēlās lomas patoloģiskajās azartspēlēs un psihostimulantu atkarībā (2009)

Dažādi pierādījumi liecina par nozīmīgām patoloģisko azartspēļu (PG) un psihostimulējošo atkarību pastiprināšanas neiroķīmisko pamatu kopīgajām iezīmēm. Šis raksts koncentrējas uz paralēlajām un specifiskajām lomām, kuras dopamīna (DA) aktivācija spēlē šajos divos traucējumos, papildus tās vispārējai lomai pastiprināšanā. Tiek piedāvāts PG psihostimulējošs-imitējošs modelis, pamatojoties uz pierādījumiem no šādām jomām: Azartspēļu un psihostimulantu akūtā subjektīvā un uzvedības ietekme; Paredzamās atlīdzības un atlīdzības sniegšanas nenoteiktība (galvenie azartspēļu elementi) ietekme uz DA izlaišanu; Saistība starp DA atbrīvošanu un pozitīvu uzbudinājumu; Amfetamīna azartspēļu motivācijas savstarpēja pamatošana; DA D2 antagonistu ietekme uz azartspēlēm un amfetamīna atlīdzību; Jauktu D1-D2 antagonistu ietekme uz PG klīniskajiem simptomiem; DA D2 agonistu ietekme uz eksperimentāliem riska uzņemšanās, azartspēļu un PG indukcijas pasākumiem pacientiem ar Parkinsona slimību; Elektrofizioloģiskie un kognitīvie traucējumi, kas saistīti ar hronisku azartspēļu un psihostimulantu iedarbību, un sensibilizācijas iespējamā loma šajos efektos. Tiek apspriesti modeļa ierobežojumi attiecībā uz DA ekskluzīvo lomu, īpaši atsaucoties uz ģenētisko risku, blakusslimību un PG apakštipiem. Ieteikumi turpmākajiem pētījumiem ietver DA receptoru apakštipu lomu izolēšanu PG un paralēlu subjekta iekšējo DA manipulāciju novērtēšanu par azartspēlēm un psihostimulējošo pastiprināšanu PG priekšmetos un kontrolēs.