Patoloģiska azartspēļu un alkohola atkarība: neirāli traucējumi atlīdzības un zaudējumu novēršanas apstrādē (2014)

Addict Biol. 2014 Apr 22. doi: 10.1111 / adb.12144.

Romanczuk-Seiferth N1, Koehler S, Dreesen C, Wüstenberg T, Heinz A.

Anotācija

Patoloģiskajai azartspēlēm (PG) ir tādas klīniskās pazīmes kā, piemēram, tieksme un kontroles zaudēšana ar vielu lietošanas traucējumiem, un tādēļ tiek uzskatīta par uzvedību. Lai gan funkcionālās pārmaiņas mezolimbiskās atalgojuma sistēmā ir saistītas ar tieksmi un recidīvu vielu lietošanas traucējumos, tikai daži pētījumi ir pētījuši šo smadzeņu ķēdi PG, un līdz šim nav veikta tieša salīdzināšana. Tādējādi mēs pētījām atalgojuma apstrādes neironu korelācijas PG, atšķirībā no alkohola atkarīgiem (AD) pacientiem un veseliem cilvēkiem. Astoņpadsmit PG pacienti, pacienti ar 15 AD un 17 kontroles līdzekļi tika pētīti ar monetāro stimulu aizkavēšanas uzdevumu, kurā vizuālās norādes paredz ātras reakcijas uz nākamo mērķa stimulu sekas (naudas pieaugums, zaudējumu novēršana). Funkcionālie magnētiskās rezonanses attēlveidošanas dati tika analizēti, lai ņemtu vērā iespējamos traucējošos faktorus, piemēram, vietējo pelēkās vielas tilpumu. PG pacientiem, salīdzinot ar kontrolparaugiem un pacientiem ar AD, palielinājās aktivitāte labajā vēdera strijā. Turklāt PG pacientiem tika novērota aktivitātes samazināšanās labajā vēdera strijā un labajā mediālajā prefrontālajā garozā veiksmīgas zaudējumu novēršanas laikā, salīdzinot ar kontrolēm, kas bija apgriezti saistītas ar azartspēļu uzvedības smagumu. Tādējādi, neskatoties uz neirobioloģiskajām līdzībām ar vielu lietošanas traucējumiem atlīdzības apstrādē, kā ziņots iepriekšējos pētījumos, mēs atklājām būtiskas atšķirības attiecībā uz zaudējumu sagaidīšanu, kā arī tās novēršanu (negatīvs pastiprinājums), kas vēl vairāk veicina PG izpratni.