Mov disord. 2011 Feb 1; 26 (2): 225-33. doi: 10.1002 / mds.23480. Epub 2011 Jan 31.
Cilia R1, Cho SS, van Eimeren T, Marotta G, Siri C, Ko JH, Pellecchia G, Pezzoli G, Antonini A, Strafella AP.
Anotācija
INFORMĀCIJAI:
Parkinsona slimības (PD) gadījumā kā dopamīnerģiskās terapijas komplikācija var rasties patoloģiskas azartspēles. Neiro attēlveidošanas pētījumi liecina par patoloģisku dopamīna pārnešanu atlīdzības sistēmā, taču izmaiņas neironu tīklā, kas raksturo PD pacientus ar patoloģiskām azartspēlēm, nekad nav pētītas.
METODES:
Trīsdesmit PD pacientiem (15 ar aktīvām azartspēlēm un 15 saskaņotām kontrolēm, medikamentiem) un veseliem 15 pacientiem tika veikta smadzeņu perfūzijas fotonu emisijas tomogrāfija. Azartspēļu smagums tika novērtēts, izmantojot South Oaks azartspēļu skalu. Lai identificētu smadzeņu reģionus, kuru aktivitāte bija saistīta ar azartspēļu nopietnību, tika izmantota kovariācijas analīze. Šie reģioni tika izmantoti kā interešu apjoms, lai identificētu funkcionāli savstarpēji saistītas teritorijas, izmantojot vokseļu gudrās kovariācijas analīzi. Ceļa modelis tika definēts, izmantojot efektīvu savienojamības analīzi strukturālās vienādojuma modelēšanas sistēmā.
REZULTĀTI:
Azartspēļu smaguma pakāpe PD bija saistīta ar smadzeņu tīkla disfunkciju, kas saistīta ar lēmumu pieņemšanu, riska apstrādi un reakcijas nomākšanu, ieskaitot ventrolaterālo prefrontālo garozu, priekšējo (ACC) un aizmugurējo cingulā garozu, mediālo prefrontālo garozu, insulu un striatumu. PD spēlētāji parādīja atvienošanu starp ACC un striatum, bet šī mijiedarbība bija ļoti spēcīga abās kontroles grupās.
DISKUSIJA:
ACC-striatāla atvienošana var būt īpašas novirzes uzvedības traucējumiem pēc negatīviem rezultātiem, iespējams, izskaidrojot, kāpēc PD spēlētāji izmanto, lai neatlaidīgi izturētos pret uzvedību, neskatoties uz pašiznīcinošām sekām.
;
