ANNA L. MEENAN, MD, Ilinoisas Universitātes Medicīnas koledža Rokfordā, Rokfordā, Ilinoisā
Šis ir scenārijs, kuru jūs, iespējams, esat redzējuši savā birojā: pusaudzis vai jauns pieaugušais, parasti vīrietis, kurš pēkšņi piedzīvo neveiksmes dzīvē. Viņam var būt dusmu problēmas, personības izmaiņas un miega vai apetītes izmaiņas. Iespējams, viņš skolā ir ieguvis labas atzīmes un tagad neiztur visas savas klases. Viņš “neskrien ar sliktu pūli”; patiesībā viņš neskrien ne ar vienu pūli. Parasti viņš ir mājās, spēlē uz sava datora. Viņš saka, ka viņam viss ir kārtībā, un noliedz, ka būtu nomākts. Narkotiku testi ir negatīvi. Iespējams, ka esat empīriski izrakstījis antidepresantus vai stimulatorus depresijas vai uzmanības deficīta / hiperaktivitātes traucējumu gadījumā, taču atbildes nav. Šis pacients nerīkojas tāpat kā kaut kas, ko esat redzējis iepriekš.
Iespējams, ka šis jaunietis ļoti uzmācīgi spēlē masveidā daudzspēlētāju tiešsaistes lomu spēli (MMORPG), kurā spēlētāji izveido sev virtuālās identitātes un iegrimst tiešsaistes fantāzijas pasaulē. MMORPG tiek spēlētas personālajos datoros, atšķirībā no konsoles spēlēm (piemēram, X-Box, Playstation), kas nepiedāvā MMORPG sociālo mijiedarbību un ir paredzētas ar noteiktu definīciju. Ir bijuši ziņojumi par atkarību no konsoles spēlēm, taču datorizētās MMORPG ir daudz lielāks risks. Pašlaik visā pasaulē ir aptuveni 12.5 miljoni MMORPG abonentu.1 Pieaugot šo spēļu popularitātei, saasinās tiešsaistes piespiedu spēļu problēma.
MMORPG ir paredzēti, lai prasītu ilgāku spēles laiku, lai sasniegtu augstāku līmeni un iegūtu vairāk zelta, ieroču, prasmju un jaudas virtuālajā pasaulē. Visaugstākajā līmenī spēlētājiem ir jāsapulcējas ģildēs, lai dotos uz uzdevumiem vai reidiem, kuriem var būt nepieciešama 10 vai vairāk stundu nepārtraukta spēle, un daži spēlētāji ziņo, ka spēlē vairāk nekā 70 stundas nedēļā.2 Lielākā daļa spēlētāju var spēlēt nepiespiesti un viņiem nekad nav problēmu, taču tiek lēsts, ka seši līdz 20 procenti spēlētāju spēlē, izslēdzot tādas būtiskas aktivitātes kā darbs, skola, ģimenes pienākumi un pat ēšana un gulēšana.3 Medicīnas literatūrā un laikrakstā ir parādījušies ziņojumi par neveiksmīgām laulībām, novārtā atstātām ģimenēm, zaudētiem darbiem, izglītību no sliedēm un pat pašnāvībām.4 Mēģinājumi pārtraukt spēli var izraisīt abstinences sindromu, kas sastāv no nemiera, depresijas, spilgtiem sapņiem par spēli, dusmām un pārmērīga miega.5 Īpaši aktuāla problēma ir Ķīnā un Dienvidkorejā, kur valdības ir noteikušas obligātus spēles laika ierobežojumus un ir atvērtas valdības atbalstītas rehabilitācijas klīnikas. Ķīnas valdība lēš, ka 13 procenti valsts interneta lietotāju, kas jaunāki par 18 gadiem, ir atkarīgi no interneta.6
Personām ar šo traucējumu raksturīga uzvedība, kas parasti saistīta ar atkarību no narkotikām un alkohola, tostarp nepieciešamība palielināt vielas (ti, spēles) iedarbību, noliegt tās negatīvo ietekmi uz viņu dzīvi, atkārtoti neveiksmīgi mēģinājumi pārtraukt spēlēt, un turpināja spēlēt nopietnu seku, piemēram, šķiršanās, darba zaudēšanas un skolas neveiksmes gadījumā.6 Šis traucējums vēl nav sakārtots Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatā, kas pēdējo reizi tika publicēts pirms vairāk nekā 10 gadiem, taču ģimenes ārstiem ir svarīgi atpazīt šo problēmu un jautāt par laiku, kas pavadīts, spēlējot interneta datorspēles, pārbaudot pacients, kuram ir neizskaidrojami vai izturīgi depresijas, trauksmes vai miega traucējumu vai nodarbinātības, laulības vai skolas problēmu simptomi. Pacienti jānodod garīgās veselības aprūpes speciālistam, kurš specializējas atkarībās. Ir pieejama rehabilitācijas terapija stacionārā un ambulatorā veidā, kā arī tiešsaistes anonīmie tiešsaistes spēlētāji - tiešsaistes atbalsta un atveseļošanās programma, kuras pamatā ir 12 soļu modelis (http://www.olganonboard.org).
Adreses sarakste ar medicīnas doktoru Annu L. Meenanu plkst [e-pasts aizsargāts]. Autoram nav pieejami atkārtoti izdrukas.
Autora atklāšana: Nav ko atklāt.
redaktora piezīme: Dr. Meenans ir On-Line Gamers Anonymous World Services, Inc. viceprezidents.
ATSAUCES
1. Kopējais aktīvo MMOG abonementu skaits. Piekļuve 19. gada 2007. septembrim vietnē: http: //mmogchart.com….
;
