J Sex Med. 2019 May;16(5):733-745. doi: 10.1016/j.jsxm.2019.03.005.
Hallberg J1, Kaldo V2, Arver S1, Dhejne C3, Jokinen J4, Öberg KG5.
Anotācija
INFORMĀCIJAI:
Hiperseksuāls traucējums (HD) tiek definēts kā stāvoklis, kad indivīds zaudē kontroli pār iesaistīšanos seksuālās uzvedības jomā, izraisot briesmas un negatīvu ietekmi uz galvenajām dzīves jomām. Pierādīts, ka kognitīvās uzvedības terapija (CBT) mazina hiperseksuālās uzvedības simptomus; tomēr nav ziņots par randomizētu kontrolētu pētījumu par CBT intervencēm HD.
AIM:
Izpētīt grupas ievadīto CBT efektivitāti HD.
METODES:
Dalībnieki vīrieši (n = 137), kuriem diagnosticēta HD, tika randomizēti 7 nedēļu laikā pēc grupas ievadītas CBT (n = 70) un gaidītāju saraksta kontroles, kas saņēma iejaukšanos pēc 8 nedēļām (n = 67). Mērījumi tika veikti pirms, pirms un pēc ārstēšanas, pēcpārbaudes pēc 3 un 6 mēnešiem.
REZULTĀTI:
Galvenais iznākums bija hiperseksuāls traucējums: pašreizējais novērtējuma skala (HD: CAS) un sekundārie rezultāti bija seksuālās kompulsitātes skala (SCS) un depresijas mērījumi (Montgomery-Åsberg depresijas vērtējuma skala (MADRS-S), psiholoģiskās grūtības (klīniskie rezultāti) rutīnas novērtēšanas rezultātu pasākumā (CORE-OM) un apmierinātībai ar ārstēšanu (CSQ-8).
REZULTĀTI:
Salīdzinot ar gaidīšanas sarakstu, tika konstatēts ievērojami lielāks HD simptomu un seksuālās kompulsivitātes samazinājums, kā arī ievērojami lielāks psihiatriskās labklājības uzlabojums. Šīs blakusparādības 3 un 6 mēnešos pēc ārstēšanas saglabājās stabilas.
KLĪNISKĀ IETEKME:
CBT var uzlabot HD simptomus un psihiatrisko ciešanu, liekot domāt, ka CBT programma var kalpot kā pirmās kārtas ārstēšana klīniskajos apstākļos.
STIPRUMI UN IEROBEŽOJUMI:
Šis ir pirmais randomizētais kontrolētais pētījums, kurā novērtēta CBT programmas efektivitāte diezgan lielā HD specifiski diagnosticētu vīriešu paraugā. Ilgstošas ārstēšanas sekas ir neskaidras sakarā ar zemo atbildes reakcijas līmeni uz turpmākajiem mērījumiem, un šīs programmas efektivitāte hiperseksuālām sievietēm joprojām nav zināma.
Secinājums:
Šis pētījums apstiprina grupas ievadītas CBT programmas efektivitāti kā HD ārstēšanas iespēju; tomēr turpmākajos pētījumos jāiekļauj sievietes, ietverot iejaukšanās analīzi un izvērtējot citus ārstēšanas formātus, piemēram, administrēšanu internetā.
Atslēgas vārdi: Pamatzinātnes vīriešu uzvedība; Vīriešu seksuālās vēlmes traucējumi; Garīgā veselība un vīriešu seksualitāte
PMID: 30956109
DOI: 10.1016 / j.jsxm.2019.03.005
Terapeitiskās iejaukšanās pārskatā to apstiprināja secinājums, ka „elastīgāka pieeja” dažādu hiperseksuālu uzvedību apakšgrupu ārstēšanā varētu būt „daudzsološa”. 54 ICD-11,3 pārskatīšanā diagnostikas kategorijas kompulsīvās seksuālās uzvedības traucējumi ir iekļauti sadaļā par impulsu kontroles traucējumiem. tagad ir iespējams veikt sīkākus pētījumus par iespējamiem sociāliem, psiholoģiskiem un bioloģiskiem cēloņiem. Tas savukārt var ļaut veikt pētījumus par precīzi konstruētām un efektīvām ārstēšanas iespējām.
Lai gan Rettenberger et al23 identificēja seksuālo ierosmi kā svarīgāko hiperseksuālās uzvedības prognozētāju, ir saprātīgi pieņemt, ka pastāv atšķirības starp personām, kas iesaistītas starppersonu seksuālajā uzvedībā (ti, seksuālā uzvedība ar piekrišanu pieaugušajiem) un personām, kas nodarbojas ar vientuļo seksuālo uzvedību (piemēram, pornogrāfijas patēriņš, masturbācija). Jau sen ir apgalvots, ka HD var tikt klasificēts seksuālās uzvedības veidos, ko izmanto kā stratēģiju, lai cīnītos ar trauksmi un negatīviem noskaņojuma stāvokļiem uz viena hand1,53 un seksuāli motivētu stāvokli, uzsverot impulsu kontroles un seksuālās sajūtas zudumu. no otras puses. Seksuālo uzvedību ar piekrišanu saņēmušiem pieaugušajiem var tālāk iedalīt, pamatojoties, piemēram, uz atkārtotiem seksuālo pakalpojumu pirkumiem vai atkārtotu īstermiņa seksuālo attiecību izveidi.
;