Sistēmiska meta pārskatīšana impulsivitātei un kompulsivitātei atkarības paradumos (2019)

Neuropsychol Rev. 2019 Mar 30. doi: 10.1007 / s11065-019-09402-x.

Lee RSC1,2, Hoppenbrouwers S3,4, Franken I3.

Anotācija

Ir labi pierādīts, ka slikta inhibējošā kontrole piešķir gan ievainojamību, gan atkarību izraisošu uzvedību visā vielas un uzvedības spektrā. Salīdzinājumam, kompulsivitātes loma atkarību izraisošā uzvedībā ir mazāka pētnieciskā uzmanība. Līdz šim neirokognitīvā literatūra ir plaša, un nav skaidrs, vai pastāv kādas pārliecinošas sistemātisku pierādījumu līnijas, kas nosaka, vai un kā impulsivitāte un kompulsivitāte ir kopīgi un unikāli dažādiem vielu un uzvedības atkarību traucējumiem. Šādai informācijai ir nozīmīga ietekme uz mūsu izpratni par pamatmehānismiem un klīniskajām sekām, novērtējot un ārstējot neirokognitīvos deficītus atkarībās. Šeit mēs veicām līdz šim veikto kvantitatīvo metanalīzes sistemātisku meta-pārskatīšanu, konkrēti pārbaudot neirokognitīvās funkcijas, kas ir centrālas impulsīvai uzvedībai, transdiagnostiski pāri atkarības uzvedībai. No sākotnēji identificētajiem 1186 empīriskajiem pētījumiem sešas metaanalīzes atbilst alkohola, kaņepju, kokaīna, MDMA, metamfetamīna, opioīdu un tabakas lietošanas iekļaušanas kritērijiem, kā arī azartspēlēm un interneta atkarībai. Sistemātisko metanalīzes apkopotie rezultāti liecina, ka impulsivitāte ir galvenais process, kas ir gan vielas, gan uzvedības atkarības traucējumu pamatā, lai gan tas nav vienādi saistīts ar visām vielām. Salīdzinājumam, ar kompulsivitāti saistītais neirokognīts ir svarīgs visos alkohola un azartspēļu traucējumos, bet tas vēl ir sistemātiski jāpārbauda. Līdz šim gestaltā konstatēts, ka gan impulsivitāte, gan kompulsivitāte ir galvenās konstrukcijas, kas saistītas ar atkarību izraisošu uzvedību, un tās nevar būt tikai sekundārās sekas, kas saistītas ar ilgstošas ​​vielas iedarbības ietekmi.

ATSLĒGVĀRDI: atkarība; Kompulsivitāte; Impulsivitāte; Meta pārskatīšana; Neirocognition

PMID: 30927147

DOI: 10.1007 / s11065-019-09402-x