YBOP komentārs: Dr Evelīna KovaļevskaDisertācija ietvēra vairākus svarīgus pētījumu rezultātus par problemātiskiem porno lietotājiem (PPU). Zem kopsavilkuma varat atrast pilnus viņas papildu komentārus, taču šeit ir daži no šiem komentāriem svarīgākie punkti.
GALVENIE ATZINUMI:
– 17.9% vīriešu PPU grupā dzimumakts palielina pornogrāfijas patēriņu un masturbāciju, bet kontroles grupā – 4.3%. (Chaser efekts?)
- Aptaujā piedalījās 193 PPU, kuri apliecināja vēlmi samazināt vai pārtraukt pornogrāfijas skatīšanos. Visiem PPU bija subjektīva sajūta, ka zaudē kontroli pār savu seksuālo uzvedību, 36.8% no viņiem saņēma palīdzību seksuālās darbības grūtību dēļ, un puse (50.3%) paziņoja, ka izvairās no iesaistīšanās seksuālās attiecībās uztverto problēmu dēļ. Es salīdzināju PPU subjektu seksuālo darbību ar kontroles grupu, kurā bija 112 pornogrāfijas lietotāji, kuriem nebija subjektīvas sajūtas, ka viņi zaudē kontroli pār savu seksuālo uzvedību.
- Visizplatītākā problemātiskā seksuālā uzvedība starp PPU bija pārmērīga pornogrāfijas lietošana, kompulsīva masturbācija un obsesīva fantazēšana par seksu.
- Vidējais dalībnieku veikto dzimumaktu skaits mēnesī pirms pētījuma bija ievērojami mazāks PPU nekā kontroles grupā.
– Starp grupām nebija atšķirību attiecību/ģimenes stāvokļa ziņā, tāpēc šī atšķirība seksuālās aktivitātes formās nav saistīta ar to, ka starp PPU ir vairāk vientuļu nekā starp kontroles grupām.
- No visiem aptaujas laikā attiecību dalībniekiem PPU grupas vīrieši bija mazāk apmierināti ar savu attiecību seksuālo sfēru un partnera uztverto apmierinātību ar seksu kopā novērtēja zemāk.
– PPU pornogrāfijai (internetā, TV vai avīzēs) pavadīja divreiz vairāk laika nekā vīrieši kontroles grupā (267.85 pret 139.65 minūtes nedēļā). Vidējais vienas pornogrāfijas sesijas ilgums PPU grupā bija 54.51 minūte un 36.31 minūte kontroles grupā. Šis rezultāts ir interesants, jo saskaņā ar PornHub.com datu apkopojumu, kurā apkopota pornogrāfijas skatīšanās 2019. gadā, vidējais vienas sesijas ilgums Polijā bija 10 minūtes 3 sekundes.
– Pornogrāfijas lietošanas biežuma izmaiņas gadu gaitā un pāreja uz arvien ekstrēmākiem materiāliem bija acīmredzama visos priekšmetos, bet lielākā mērā PPU.
– Punkts, kurā pornogrāfijas lietošanas biežums starp grupām sāka atšķirties, bija 15 gadu vecumā. Šajā dzīves periodā PPU arvien biežāk sāka ķerties klāt pornogrāfiskiem materiāliem, savukārt vīriešiem kontroles grupā patēriņa biežums saglabājās. salīdzinoši stabils.
– Nepatīkami pornogrāfijas abstinences simptomi tika novēroti PPU vairāk nekā kontroles grupā. Problemātiskiem pornogrāfijas lietotājiem pastiprinājās trauksme, atpūšoties no pornogrāfijas lietošanas, pieauga trauksme, pazeminājās garastāvoklis un pazeminājās libido. Turklāt gandrīz puse PPU izjuta lielu vēlmi skatīties pornogrāfiju
SAITE uz pilnu disertāciju: Seksuālās darbības grūtības un kompulsīva pornogrāfijas lietošana. Kāds ir cēlonis un kāda ir sekas?
Anotācija
Promocijas darba mērķis bija, pamatojoties uz empīriskiem datiem, noteikt, kuri seksuālās funkcionēšanas aspekti atšķir problemātiskās pornogrāfijas lietošanu (PPU) no cilvēkiem, kuriem nav problēmas saistībā ar pornogrāfijas lietošanu. Šajā promocijas darbā aprakstītie darbi tika veikti trīs posmos. Pirmkārt, es veicu Polijas divu psihometrisko instrumentu adaptāciju un apstiprināšanu, lai izmērītu atkarību izraisošas seksuālās uzvedības smagumu: hiperseksuālās uzvedības uzskaiti (pētījums 1.a) un seksuālās atkarības skrīninga testu — pārskatīts (pētījums 1.b), kā arī īsas pornogrāfijas izstrādi. Ekrāns (pētījums 1c) – īsa anketa PPU simptomu mērīšanai. Psihometriskais un klasifikācijas novērtējums uzrādīja apmierinošas anketu poļu valodas versiju psihometriskās īpašības, kas liecina, ka tās var veiksmīgi izmantot gan klīnicisti, lai diagnosticētu atkarību izraisošu seksuālo uzvedību, gan zinātnieki, lai pētītu šo tēmu. Pēc tam es veicu kvalitatīvo pašnovērtējuma datu analīzi no 230 cilvēkiem, kuri identificēja sevi kā PPU (2. pētījums). Šie dati tika analizēti, lai pārbaudītu piecas PPU simptomu grupas (ti, seksuāla disfunkcija, paaugstināta tolerance vai eskalācija pornogrāfijas lietošanā, simptomi, kas saistīti ar atturēšanos no pornogrāfijas, attiecību funkcionēšanas aspekti un simptomi, kas nav saistīti ar seksuālo darbību). a priori speciālisti, kas sniedz palīdzību PPU gan no pētniecības, gan klīniskās perspektīvas. Pašnovērtējumu analīzes rezultāti parādīja, ka PPU piedzīvo erektilās disfunkcijas, pazeminātu libido, skatītā pornogrāfiskā satura eskalāciju līdz arvien uzbudinošākam un jaunas intereses par saturu, kas sākotnēji bija neinteresants vai neatbilst sākotnējām seksuālajām vēlmēm. Katrs pašziņojums saturēja informāciju par funkcionēšanas izmaiņu (paš)novērošanu atturēšanās no pornogrāfijas procesa laikā. Šo datu analīze liecina par erektilās disfunkcijas smaguma samazināšanos to lietotāju vidū, kuri ir atturējušies no pornogrāfijas skatīšanās. Visbeidzot (3. pētījums), pamatojoties uz kvalitatīvās datu analīzes rezultātiem, mēģināju sistemātiski pārbaudīt, kādas ir seksuālās darbības grūtības (ar partneri un autoerotisku prakšu laikā), kā arī garīgās un attiecību (seksuālas apsēstības, sajūta kontrole pār savu seksuālo dzīvi, pornogrāfijas lietošanas biežums un modeļi; apmierinātība ar attiecībām ar partneri) atšķir cilvēkus ar PPU no kontroles grupas (kas izmanto pornogrāfiju atpūtai un nepieredz PPU), paplašinot zinātnisko izpēti, lai izmērītu mainīgos lielumus, kas ir potenciāli faktori, kas predisponē PPU (piemēram, pornogrāfijas lietošanas un seksuālās uzsākšanas vecums, pirmās seksuālās pieredzes kvalitāte, attiecību statuss utt.). 3. pētījuma rezultāti neuzrādīja atšķirības starp grupām attiecībā uz vidējo pornogrāfijas lietošanas sākšanas vecumu, seksuālās uzsākšanas vidējo vecumu, attiecību statusu vai retrospektīvi ziņoto autoerotisko darbību (masturbācijas) un pornogrāfijas lietošanas biežumu. periodi: līdz 15 gadu vecumam un pēc 30 gadu vecuma. Savukārt tie, kuriem PPU attīstījās, pornogrāfiju lietoja daudz biežāk nekā kontroles grupa laika posmā no 15 līdz 30 gadiem, un pirmā dzimumkontakta ar partneri un iesaistīšanās biežums šādos seksuālos kontaktos bija zemāks. PPU grupa, salīdzinot ar kontrolēm, gan retrospektīvos ziņojumos, gan tajos, kas attiecas uz pašreizējo seksuālo dzīvi.
Noslēgumā jāsaka, ka manis savāktie dati liecina par saikni starp problemātisko pornogrāfijas lietotāju ziņotajiem simptomiem un 1.a, 1.b un 1.c pētījumā izstrādātajiem psihometriskiem instrumentiem, kas tiek izmantoti atkarību izraisošas seksuālās uzvedības smaguma noteikšanai. šie pētījumi ir detalizēti apskatīti šī promocijas darba pēdējā daļā, parādot to nozīmi kompulsīvās seksuālās uzvedības traucējumu (CSBD) labākai izpratnē – jaunai nosoloģiskajai vienībai, ko Pasaules Veselības organizācija iekļāvusi 2019. gadā gaidāmajā 11. izdevuma izdevumā. Starptautiskā slimību klasifikācija (ICD-11), kas parādīsies 2021. gadā. Mans darbs izceļ svarīgus PPU aspektus, kas jāņem vērā klīniskajā un diagnostiskajā darbā ar cilvēkiem ar CSBD.
Atslēgvārdi: hiperseksuāli traucējumi, atkarību izraisoša seksuāla uzvedība, atkarību izraisoša pornogrāfijas lietošana, problemātiska pornogrāfijas lietošana, seksuālas disfunkcijas
Pētnieka pilnie komentāri:
Es veicu analīzi, pamatojoties uz izveidoto sākotnējo paziņojumu kopumu, kas atbilst sešām dimensijām:
1.) seksuālās apsēstības un kontroles sajūta pār savu seksuālo dzīvi
2.) seksuālā funkcionēšana partnerattiecībās
3.) apmierinātība ar partneru attiecībām
4.) pornogrāfijas lietošanas biežums un modeļi
5.) seksuālā funkcionēšana autoerotisku prakšu laikā
6.) seksuālās disfunkcijas
Ņemot vērā šajā pētījumā iegūto datu lielo skaitu, es aprobežošos ar visatbilstošāko rezultātu. Aptaujā piedalījās 193 PPU, kuri apliecināja vēlmi samazināt vai pārtraukt pornogrāfijas skatīšanos. Visiem PPU bija subjektīva sajūta, ka zaudē kontroli pār savu seksuālo uzvedību, 36.8% no viņiem saņēma palīdzību seksuālās darbības grūtību dēļ, un puse (50.3%) paziņoja, ka izvairās no iesaistīšanās seksuālās attiecībās uztverto problēmu dēļ. Es salīdzināju PPU subjektu seksuālo darbību ar kontroles grupu, kurā bija 112 pornogrāfijas lietotāji, kuriem nebija subjektīvas sajūtas, ka viņi zaudē kontroli pār savu seksuālo uzvedību.
Seksuālas apsēstības un kontroles sajūta pār savu seksuālo dzīvi
- Visizplatītākā problemātiskā seksuālā uzvedība starp PPU bija pārmērīga pornogrāfijas lietošana, kompulsīva masturbācija un obsesīva fantazēšana par seksu.
- Kontroles zaudēšana ne vienmēr aprobežojas ar vienu aspektu – vairāk nekā trešdaļa PPU piedzīvoja kontroles zaudēšanu pār trim seksuālām uzvedībām.
- PPU (salīdzinājumā ar kontrolēm) ieguva augstākus punktus anketās, kurās mēra CSBD (HBI, SAST-R, BPS).
Seksuālā darbība partneru attiecībās
- PPU ziņoja par zemāku apmierinātību ar saviem pirmajiem seksuālajiem kontaktiem ar partneri, salīdzinot ar kontroles grupu.
- PPU vidū masturbācija izrādījās dominējošā seksuālā aktivitāte, savukārt kontroles vīriešiem dominēja maksts dzimumakts, kam sekoja masturbācija.
- Vidējais dalībnieku veikto dzimumaktu skaits mēnesī pirms pētījuma bija ievērojami mazāks PPU nekā kontroles grupā.
- Starp grupām nebija atšķirības attiecību/ģimenes stāvokļa ziņā, tāpēc šī atšķirība seksuālās aktivitātes formās nav saistīta ar to, ka starp PPU ir vairāk vientuļu nekā starp kontroles grupām. Var pieņemt, ka pirmā partnera seksa pieredze ir mazāk patīkama PPU grupā un rezultātā var prognozēt retāku turpmāko seksuālo kontaktu mēģinājumu. Neveiksmes var mudināt vīriešus uz pornogrāfiju un masturbāciju, kas kopā nodrošina ātru veidu, kā mazināt spriedzi (seksuālu un neseksuālu). No otras puses, problemātiska pornogrāfijas lietošana pirms seksuālas uzsākšanas var izraisīt to, ka pati seksuālā darbība nav pietiekami stimulējoša, lai gūtu līdzīgu baudu kā masturbācijas laikā ar pornogrāfiskiem materiāliem.
- PPU uztvertās seksuālās baudas samazināšanās kopš pornogrāfijas patēriņa sākuma bija ievērojami lielāka nekā vīriešu kontroles grupā.
Apmierinātība ar partneru attiecībām
- No visiem aptaujas laikā attiecību dalībniekiem PPU grupas vīrieši bija mazāk apmierināti ar savu attiecību seksuālo sfēru un partnera uztverto apmierinātību ar seksu kopā novērtēja zemāk.
- Apmierinātības ar seksuālajām attiecībām kontekstā interesanti šķiet arī tas, ka 17.9% vīriešu PPU grupā dzimumakts palielina pornogrāfijas patēriņu un masturbāciju, bet kontroles grupā – 4.3%. PPU gadījumā seksuālās aktivitātes ar partneri var vai nu nesniegt pietiekami daudz pilnvērtīgas, liekot viņam turpināt meklēt seksuālo apmierinājumu pornogrāfijā, vai arī sekss var darboties kā stratēģija emociju vai stresa regulēšanai, un, ja tās ir ļoti smagas. faktors jebkurā laikā, ar partnera saskarsmi vien nepietiek, un pornogrāfija ir viegli pieejams veids, kā turpināt pārvarēšanas stratēģiju.
- 75% PPU un 42.6% vīriešu kontroles grupā gadās skatīties materiālu, ko viņi nevēlētos rādīt savam partnerim.
- 8% PPU un 51.1% kontroles subjektu kopā ar savu partneri(-iem) izmantoja pornogrāfiju.
Pornogrāfijas lietošanas biežums un modeļi
- Gandrīz puse PPU ziņoja, ka četras reizes nedēļā vai biežāk sasniedz pornogrāfisku materiālu (salīdzinājumā ar 26.6% kontroles subjektu).
- Nedēļā pirms aptaujas aizpildīšanas PPU pornogrāfijai (internetā, TV vai laikrakstos) pavadīja divreiz vairāk laika nekā vīrieši kontroles grupā (267.85 pret 139.65 minūtes nedēļā), un viņiem bija gandrīz divas reizes lielāka iespēja patērē pornogrāfiskus materiālus nedēļā pēdējā mēneša laikā.
- Vidējais vienas pornogrāfijas sesijas ilgums PPU grupā bija 54.51 minūte un 36.31 minūte kontroles grupā. Šis rezultāts ir interesants, jo saskaņā ar PornHub.com datu apkopojumu, kurā apkopota pornogrāfijas skatīšanās 2019. gadā, vidējais vienas sesijas ilgums Polijā bija 10 minūtes 3 sekundes.
- Dalībnieku uztvertās pornogrāfijas lietošanas biežuma izmaiņas gadu gaitā un eskalācija līdz arvien ekstrēmākam materiālam bija acīmredzama visos priekšmetos, bet lielākā mērā PPU. PPU uztvertā progresēšana tika apstiprināta, analizējot pornogrāfijas lietošanas vēsturi mūža garumā. Izrādījās, ka pornogrāfijas lietošanas biežums starp grupām sāka atšķirties 15 gadu vecumā. Šajā dzīves periodā PPU arvien biežāk sāka ķerties klāt pornogrāfiskiem materiāliem, savukārt vīriešiem kontroles grupā uzņemtais patēriņš saglabājās samērā stabils.
- Nepatīkami pornogrāfijas abstinences simptomi tika novēroti lielākā mērā PPU nekā kontroles grupā. Lielākā daļa novēroto simptomu atbilda 2. pētījuma (LIECĪBAS) ietvaros veiktās pašnovērtējuma analīzes rezultātiem. Atbilstoši konstatētajām līdzībām problemātiskiem pornogrāfijas lietotājiem pastiprinājās nemiers, atpūšoties no pornogrāfijas lietošanas, pieauga trauksme, pazeminājās garastāvoklis un pazeminājās libido. Turklāt gandrīz puse PPU izjuta lielu vēlmi skatīties pornogrāfiju, kas galu galā var izraisīt recidīvu cilvēkiem, kuri cenšas atmest pornogrāfiju.
Seksuālā darbība autoerotisku prakšu laikā
- Autoerotiskās prakses biežāk tika veiktas PPU grupā. Tas attiecās gan uz nedēļu pirms aptaujas, gan uz pēdējo mēnesi, gan uz maksimālo masturbāciju skaitu dienā.
- Autoerotiskā uzvedība pornogrāfijas skatīšanās laikā bija saistīta ar sajusto prieku masturbējoties pie pornogrāfiskiem materiāliem.
- PPU biežāk nekā kontroles subjektiem bija spēcīga piespiešana/vēlme masturbēt, un tās nopietnība PPU bija lielāka gan bez pornogrāfijas skatīšanās, gan tās laikā.
Seksuālās disfunkcijas
Es izmantoju dažus pornogrāfijas izmantošanas aspektus, kas identificēti 2. un 3. pētījumā, lai sākotnēji izveidotu trīs apakšskalas. Katrai no tām pēc novērtēšanas ir apmierinošas psihometriskās īpašības.
- Problemātiska pornogrāfijas izmantošana
Apakšskalā ir 10 testa vienumi, kas raksturo situācijas, kas saistītas ar pornogrāfijas patēriņu pēdējā mēneša laikā, uz kurām dalībnieks atsaucas 6 ballu skalā (0 – vispār, 1 – nē, 2 – reti, 3 – reizēm, 4 – bieži, 5 – vienmēr). Šajā apakšskalā iespējamais punktu skaits ir no 0 līdz 50, un jo augstāks ir skalas rādītājs, jo lielāka ir iespēja zaudēt kontroli pār pornogrāfijas patēriņu.
- Erekcijas disfunkcija
Apakšskala sastāv no 9 testa priekšmetiem, kuros raksta situācijas, kas saistītas ar iespējamām grūtībām iegūt un/vai saglabāt erekciju, no kurām dažas ir saistītas ar pornogrāfijas patēriņu. Tāpat kā PPU apakšskalā, dalībnieks tiek lūgts atbildēt uz katru apgalvojumu 6 ballu skalā, ņemot vērā pēdējo mēnesi. Iespējamo punktu diapazons apakšskalā ir no 0 līdz 45, un augsts rādītājs norāda uz būtisku seksuālās veiktspējas pasliktināšanos pēc problemātiskas pornogrāfijas lietošanas.
- Orgasma disfunkcija
Apakšskala sastāv no 7 apgalvojumiem, kas apraksta situācijas, kurās var rasties (vai var nebūt) problēmas ar orgasma piedzīvošanu. Dažos punktos ir aprakstītas situācijas, kas saistītas ar pornogrāfijas lietošanu. Ņemot vērā pēdējo mēnesi, dalībnieks atbild uz katru apgalvojumu 6 ballu skalā (tiek izmantota arī pornogrāfijas lietošanas un erektilās disfunkcijas problemātiskajā apakšskalā), kas var novērtēt no 0 līdz 35. Jo augstāks rezultāts, jo lielāks. orgasma problēmu smagums.
- PPU grupā problemātiskās pornogrāfijas lietošanas apakšskala pozitīvi korelē ar jautājumiem par pornogrāfijas lietošanas biežumu, tai skaitā: pornogrāfijas lietošanas biežumu pēdējā gadā, pornogrāfijas lietošanai pavadīto laiku pēdējā nedēļā, vienas pornogrāfijas sesijas vidējo ilgumu. pēdējā mēneša laikā pornogrāfijas skatīšanās biežums simptomu nopietnības periodā, vienas sesijas vidējais ilgums visaugstākā simptomu smaguma periodā, maksimālais pornogrāfijas skatīšanās stundu skaits dienā, pornogrāfijas lietošanas biežuma izmaiņu sajūta gadi un laiks, kas nedēļā pavadīts pornogrāfijas patērēšanai. Kontroles grupā iepriekš minētās korelācijas bija zemākas un neietvēra visus iepriekš uzskaitītos jautājumus.
- Abās pētījumu grupās problemātiskās pornogrāfijas lietošanas apakšskalas rādītāji pozitīvi korelēja ar psihometriskiem instrumentiem, kas mēra kompulsīvas seksuālās uzvedības smagumu, ti, HBI, SAST-R, BPS.
- Turklāt PPU vērtējumi problemātiskās pornogrāfijas lietošanas apakšskalā bija pozitīvi saistīti ar apakšskalu “Aizvietošanas uzbudinājums” (seksuālās uzbudinājuma aptauja), kā arī kopējo punktu skaitu anketā, kas mēra 12 seksuālās darbības dimensijas (daudzdimensiju seksualitātes aptauja) un tās trīs apakšskalas, ti, seksuālā aizņemtība, trauksme par seksu, seksuālā depresija.
- Atsevišķās korelācijas, kas novērotas erektilās disfunkcijas apakšskalā un orgasma disfunkcijas apakšskalā, ir pietiekami vājas, lai neradītu pamatu secinājumiem.
- PPU grupa ieguva ievērojami augstākus rezultātus nekā kontroles grupa katrā jaunizveidotajā apakšskalā, bet atšķirība Orgasmisko traucējumu apakšskalā nebija nozīmīga.
;