Pornogrāfijas lietošanas traucējumu teorijas, profilakse un ārstēšana (2019)

KOMENTĀRI: Viens no galvenajiem neirozinātniekiem, kas pēta pornogrāfijas sekas (Matiass Brends). Matiass Brends zina, par ko viņš runā. Viņa pētnieku grupa ir publicējis 20 neiroloģiskus pētījumus par porno lietotājiem (kopā ar 4 pārskatiem / komentāriem).

---------------------------------------

Šāda terapeite 2019; 20 (S 01)

DOI: 10.1055 / s-0039-1696187

M Brand, Universität Duisburg-Essen

Saite uz abstraktu

Anotācija

Ievads

Kompulsīvi seksuālās uzvedības traucējumi, tostarp problemātiskas pornogrāfijas lietošana, ir iekļauti ICD-11 kā impulsu kontroles traucējumi. Tomēr šo traucējumu diagnostikas kritēriji ir ļoti līdzīgi atkarības izturēšanās izraisīto traucējumu kritērijiem, piemēram, atkārtotas seksuālas darbības kļūst par galveno dzīves uzmanības centrā, neveiksmīgi centieni ievērojami samazināt atkārtojošos seksuālo izturēšanos un turpinot atkārtotu seksuālo izturēšanos, neskatoties uz to piedzīvo negatīvas sekas (PVO, 2019). Daudzi pētnieki un klīnicisti arī apgalvo, ka problemātiskas pornogrāfijas lietošanu var uzskatīt par uzvedības atkarību.

Metodes

Balstoties uz teorētiskiem apsvērumiem, tiek vērtēti empīriski pētījumi, ņemot vērā jautājumu, vai atkarības izraisošās uzvedības galvenās pazīmes un procesus var novērot arī problemātiskas pornogrāfijas lietošanā.

rezultāti

Indivīdiem ar pornogrāfijas lietošanas traucējumu simptomiem ir pierādīta reakcija uz kiju un tieksme kombinācijā ar samazinātu kavējošu kontroli, netieša izziņa (piemēram, tuvošanās tendences) un ar pornogrāfijas lietošanu saistīta gandarījuma un kompensācijas pieredze. Neirozinātniskie pētījumi apstiprina ar atkarību saistīto smadzeņu ķēžu, ieskaitot ventrālo striatumu un citas fronto-striatālās cilpas daļas, iesaistīšanu problemātiskas pornogrāfijas lietošanas attīstībā un uzturēšanā. Gadījumu ziņojumi un koncepcijas pierādījumi liecina par farmakoloģisko iejaukšanos, piemēram, opioīdu antagonistu naltreksonu, efektivitāti, ārstējot indivīdus ar pornogrāfijas lietošanas traucējumiem un kompulsīviem seksuālās uzvedības traucējumiem. Lai pierādītu farmakoloģiskās iejaukšanās iespējamo ilgtermiņa iedarbību, nepieciešami randomizēti, placebo kontrolēti klīniskie pētījumi. Joprojām trūkst sistemātisku pētījumu par profilaktisko metožu efektivitāti problemātiskas pornogrāfijas lietošanā, taču tas ir ļoti svarīgs temats turpmākajos pētījumos un praksē.

Secinājumi

Teorētiski apsvērumi un empīriski pierādījumi liecina, ka psiholoģiskie un neirobioloģiskie mehānismi, kas saistīti ar atkarības traucējumiem, ir derīgi arī pornogrāfijas lietošanas traucējumiem. Sistemātiski pētījumi par iespējamām intervences stratēģijām ir viens no galvenajiem nākotnes pētījumu izaicinājumiem, sniedzot datus uz pierādījumiem balstītai pornogrāfijas lietošanas traucējumu profilaksei un ārstēšanai.