Seksuālās uzbudinājuma neiroanatomisko korelāciju, ko izraisa erotiski video stimuli veseliem vīriešiem, laika gaitas analīze (2010)

MĒRĶIS:

Novērtēt galvenās smadzeņu zonas dinamiskās aktivitātes, kas saistītas ar seksuālās uzbudinājuma laika gaitu, ko izraisa vizuālie seksuālie stimuli veseliem vīriešiem.

MATERIĀLI UN METODES:

Šajā pētījumā piedalījās četrpadsmit labās puses heteroseksuāli vīrieši. Alternatīvi kombinētā atpūtas laika un erotiskā video vizuālā stimulācija tika izmantota saskaņā ar standarta bloku dizainu. Lai ilustrētu un kvantificētu galvenos smadzeņu reģionu spatiotemporālos aktivācijas modeļus, aktivizācijas periods tika sadalīts trīs dažādos posmos kā EARLY, MID un LATE posmi.

REZULTĀTI:

Grupas rezultātam (p <0.05), salīdzinot MID stadiju ar EARLY posmu, ievērojams smadzeņu aktivācijas pieaugums tika novērots apgabalos, kas ietvēra apakšējo frontālo gyrus, papildu motorisko zonu, hipokampu, galvas astainais kodols, vidus smadzenes, augšējā pakauša gyrus un fusiform gyrus. Tajā pašā laikā, salīdzinot EARLY posmu ar MID stadiju, putamens, globus pallidus, pons, talams, hipotalāms, lingvālais gyrus un cuneus deva ievērojami palielinātu aktivāciju. Salīdzinot LATE stadiju ar MID stadiju, visos iepriekš minētajos smadzeņu reģionos bija vērojama paaugstināta aktivācija, izņemot hipokampu.

Secinājums:

Mūsu rezultāti ilustrē galveno smadzeņu reģionu spatiotemporālos aktivizēšanas modeļus trīs vizuālās seksuālās uzbudinājuma posmos.

Daļa no ļoti ierobežotās informācijas, kas pieejama no cilvēkiem, kuriem ir smadzeņu bojājumi, pētījumi, kas veikti pacientiem ar epilepsiju, retos pētījumos par smadzeņu elektrisko stimulāciju un pētījumiem ar dzīvniekiem, un īpaši tiem, kas izmanto grauzējus, ir bijis galvenais avots. informāciju par neironu mehānismiem, kas kontrolē seksuālo uzvedību / uzvedību (\ t1). Tomēr secinājumi un informācija, kas iegūta no pētījumiem ar dzīvniekiem, nav pietiekami, jo cilvēka seksuālajai uzvedībai ir raksturīgas sugas īpatnības, un cilvēka seksuālā uzbudinājums ir atkarīgs no sarežģītas kultūras un konteksta ietekmes.2). Nesen tika ierosināts, ka cilvēka seksuālais uzbudinājums, ko parasti izraisa ārējie stimuli vai endogēni faktori, ir daudzdimensionāla pieredze, kas sastāv no četriem cieši saistītiem un koordinētiem komponentiem: kognitīvās, emocionālās, motivācijas un fizioloģiskās komponentes (3). Kognitīvā komponenta ieguldījums seksuālajā uzbudinājumā nav pilnībā zināms, taču tas ietver stimula novērtēšanu un novērtēšanu, stimula kategorizēšanu kā seksuālu un afektīvu reakciju (3, 4). Fizioloģiskās sistēmas aktivizēšanu, kas koordinē seksuālo funkciju abos dzimumos, var iedalīt centrālajā arousalē, perifēriskajā nemonitālā arousalē un dzimumorgānu aizrautībā (5).

Mūsdienu neirofotogrāfijas metodes ļauj in vivo smadzeņu aktivācijas novērošana, kas ir saistīta ar jutekļu vai kognitīvo apstrādi un emocionālajiem stāvokļiem. Iepriekšējie pētījumi ar pozitronu emisijas tomogrāfiju (PET) (\ t3, 4, 6-8) vai funkcionālās magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (fMRI) \ t9-15) galvenokārt ir vērsti uz vizuāliem seksuāliem stimuliem, piemēram, vizuālo erotiku, un šie pētījumi ir parādījuši pastiprinātu nervu darbību vairākos smadzeņu reģionos, tostarp zemākā frontālā gūra, sliktākā laika girusa, cingulārā gyrus, insula gyrus, corpus callosum, talamus, hipotalāmu, amygdalu, caudāta kodolu un globus pallidus. FMRI mēra reģionālās smadzeņu aktivitātes izmaiņas atkarībā no asins skābekļa līmeņa (BOLD) signāla noteikšanas, un šim modalitātei ir metodoloģiskas priekšrocības salīdzinājumā ar PET: fMRI ir neinvazīva un tai nav nepieciešama radiofrekvenču injekcija, kā PET, fMRI laika izšķirtspēja ir lielāka par PET, kas ļauj atklāt agrīnu reakciju uz stimuliem, un fMRI var izmantot ne tikai, lai izpētītu priekšmetu grupas cerebrālās atbildes, bet arī izpētītu atsevišķu priekšmetu atbildes, kas ir grūtāk saistītas ar PET (14, 16, 17).

Turklāt ir vajadzīgi pētījumi, lai novērtētu un atdalītu centrālās nervu sistēmas darbības un perifēro / galīgo orgānu atbildes reakciju uz vizuālo seksuālo stimulāciju (10, 18). Tāpēc šajā pētījumā tika izmantots 3T fMRI skeneris, lai analizētu galvenās smadzeņu reģionu dinamiskās aktivitātes, kas saistītas ar seksuālās uzbudinājuma laika gaitu, ko izraisa vizuālā seksuālā stimulācija bez invazīviem objektīviem un subjektīviem mērījumiem ar dzimumlocekļa pletizmogrāfiju. Lai identificētu un kvantificētu galvenos smadzeņu reģionu spatiotemporālos aktivācijas modeļus, katrs mūsu fMRI paradigmas aktivizācijas periods tika sadalīts trīs dažādos posmos, ti, EARLY, MID un LATE posmos, un tas sniedza informāciju par laika gaitu neironu aktivizācija.

Šis pētījums tika izstrādāts, lai novērtētu informāciju par laika gaitu par smadzeņu aktivāciju, kas saistīta ar seksuālo uzbudinājumu, ko izraisa vizuālie stimuli veseliem vīriešiem.

MATERIĀLI UN METODES

REZULTĀTI

Vizuālo seksuālo stimulu subjektīvie vērtējumi

Dalībnieki novērtēja vizuālos seksuālos stimulus saistībā ar pievilcību un fizisko uzbudinājumu, pamatojoties uz skalu no 1 (nulle) līdz 5 (maksimālais palielinājums). Ziņotie rādītāji (vidējais ± standarta novirze [SD]) bija 2.9 ± 0.62 par pievilcību un 3.0 ± 0.88 seksuālās uzbudināšanas gadījumā (Tabula 1).

 

Tabula 1

Vīriešu subjektu vērtējums par erotisko saturu pēc pievilcības un fiziskās uzbudinājuma

fMRI dati

Skaitlis 1 ilustrē grupas rezultātu ar fiksēto efektu aktivizēšanas modeļiem (p <0.05), agrīnā (1A), MID (1B) un LATE (1C) attiecīgi posmi attiecībā uz atpūtas periodu, kas pārklāti ar starptautiskā smadzeņu kartēšanas konsorcija (ICBM) Colin Holmes 27 (ch2) veidni. Tabulas 2, , 33 un Un44 parādīt būtisko laika kursu smadzeņu aktivācijas kopsavilkumu (p <0.05), kas tika iegūti no Skaitlis 1: EARLY (Tabula 2), MID (Tabula 3) un LATE posmi (Tabula 4).

 

Fig. 1

Reģionālās aktivizācijas kartes (p <0.05), kas iegūti no grupas rezultātiem. Aktivizācijas kontrasti ir pārklāti virs ch2 veidnes: AGRĀS stadijas pret REST periodu (A), MID posms pret REST periodu (B) un LATE posms pret REST periodu (C).

 

Tabula 2

Vīriešu grupas rezultāti no fiksētās efektu analīzes un viena parauga izmantošana t Testi (tika noteikta robežvērtība) p <0.05)

 

Tabula 3

Vīriešu grupas rezultāti no fiksētas efektu analīzes, izmantojot vienu paraugu t Testi (tika noteikta robežvērtība) p <0.05)

 

Tabula 4

Vīriešu grupas rezultāti ar fiksēto efektu analīzi, izmantojot vienu paraugu t Testi (tika noteikta robežvērtība) p <0.05)

Skaitlis 2 salīdzina smadzeņu aktivāciju (p <0.05) agrīnā, vidējā un vēlīnā stadijā attiecīgi attiecībā uz REST periodu. Salīdzinot MID stadiju ar EARLY stadiju, ievērojams smadzeņu aktivācijas pieaugums tika novērots apakšējās frontālās gyrus, papildmotora zonas, hipokampa, astes kodola galvas, vidus smadzeņu, augšējā pakauša gyrus apgabalos. un fusiform gyrus. Tajā pašā laikā, salīdzinot EARLY posmu ar MID stadiju, putamens, globus pallidus, pons, talams, hipotalāms, lingvālais gyrus un cuneus deva ievērojami palielinātu aktivāciju. Konkrēti, globus pallidus un pons MID stadijā nedeva nekādu aktivitāti.

 

Fig. 2

Dažādu seksuālās uzbudinājuma galveno reģionu aktivizācijas salīdzinājums katrā posmā attiecībā uz atpūtas stāvokli (p <0.05).

Salīdzinot LATE posmu ar MID stadiju, visi iepriekš minētie ROI radīja ievērojami lielāku aktivāciju, izņemot hipokampu.

DISKUSIJA

Dalībnieki novērtēja vizuālos seksuālos stimulus kā vidēji seksuāli pievilcīgus un fiziski rosinošus. Kontrastējot katru posmu pret atpūtas periodu (Fig. 2), mēs spējām redzēt spatiotemporal aktivizēšanas modeļus galvenajos ROI visos trīs minūšu ilgumos seksuālās uzbudinājuma laikā.

Lai novērtētu smadzeņu centrus, kas saistīti ar seksuālo mehānismu un funkciju, nesen tika veikti dažādi medicīnas attēlveidošanas pētījumi par vizuālo seksuālo uzbudinājumu. Tomēr lielākā daļa šo pētījumu ir devuši dažādus rezultātus un secinājumus, un tas ir radījis neskaidrību šajā jomā (6-15). Galvenie iemesli atšķirīgajiem konstatējumiem, iespējams, radušies tādēļ, ka trūkst standartizētu kritēriju tam, kas nozīmē būtisku aktivāciju bāzes līmenī, un dažādas metodikas, kas izmantotas uzbudinājuma un to ierakstīšanas veicināšanai. Līdz ar to ir acīmredzams, ka patlaban ir ļoti grūti vienoties par cilvēka smadzeņu aktivizēšanos seksuālās uzbudinājuma dēļ. Tā kā šis pētījums ir aplūkojis šo jautājumu citā skatījumā, mēs ceram, ka mūsu rezultāti ir atrisinājuši dažus pretrunīgus rezultātus.

Šajā pētījumā tika izmantots 3 minūšu ilgs vizuālais seksuālais stimuls, lai aktivizētu sarežģīto smadzeņu mehānismu, kas saistīts ar centrālo arousālu, perifērisko ne-dzimumorgānu uztraukumu un dzimumorgānu uztraukumu. Aktivitātes palielināšanos novēroja no EARLY stadijas līdz LATE posmam amygdala, zemākā frontālās giruss, augstākās pakauša gūza, fusiformas gyrus, papildu motora laukuma, caudāta kodola galvas un vidus smadzeņu reģionos. EARLY posms bija paredzēts, lai noteiktu agrīnās seksuālās uzbudinājuma reakcijas nervu korelācijas (ti, kognitīvo, emocionālo un motivējošo komponentu nervu korelācijas), MID posms bija paredzēts, lai identificētu smadzeņu centrus, kas ietekmē to aspektus dzimumorgānu reakcijas sākums, piemēram, dzimumlocekļa tūskas uztveres nervu korelācija, kas ir process, kas notiek ar ilgāku latenci, un LATE posms bija paredzēts, lai ilustrētu nervu atbildes, kas attiecas uz pilnīgi attīstīta seksuālā stāvokļa stāvokli. arousal, kas ir saistīts ar augstāku dzimumorgānu reakciju (14). Tādēļ aktivizācijas palielināšanās iepriekš minētajos reģionos trīs posmos apstiprina, ka kognitīvie un fizioloģiskie komponenti darbojas, izmantojot atšķirīgus mehānismus un shēmas, lai gan tie var ietekmēt viens otru (25).

Turklāt eroziskās vizuālās stimulācijas periodā mēs varējām atrast mainīgas aktivitātes vidus smadzeņu reģionos. Materia nigra un apkārtējās teritorijas ir atbildīgas par dopamīna ražošanu, kas, šķiet, spēlē nozīmīgu lomu dzimumlocekļa erekcijā un seksuālajā uzbudinājumā (26, 27) un ir būtiski pierādījumi tam, ka dopamīns veicina vīriešu seksuālo uzvedību (\ t9, 27). Eksperimenti ar dzīvniekiem arī parādīja, ka vidus smadzeņu struktūras ir iesaistītas erekcijā (28, 29). Tāpēc mēs ceram, ka šis rezultāts ir labs pierādījums saskaņotībai starp vīriešu dzimumorgānu reakcijām un subjektīvajiem uzbudinājuma novērtējumiem.

EARLY stadijā, salīdzinot ar citiem posmiem, gan talamam, gan hipotalāmam bija paaugstināta aktivācija. Tomēr hipotalāmu aktivizācija, reaģējot uz vizuālajiem seksuālajiem stimuliem, ir bijusi nekonsekventa atrašana cilvēka vidū (11). Šis pretrunīgais rezultāts faktiski saskan ar pretrunīgajiem konstatējumiem dzīvnieku literatūrā par saistību starp seksuālajām norādēm un smadzeņu reģionu aktivizēšanu, kas ir saistīti ar seksuālo uzvedību (30-32).

Nākamā ļoti interesanta struktūra ir amygdala. Šķiet, ka amygdala ir galvenā loma notiekošā seksuālā stimula nozīmes apstrādē. Ja stimuls tiek apstrādāts kā pozitīvs, tad amygdala ieslēgs neirobioloģisko notikumu kaskādi, kas novedīs pie pilnīgas fiziskas seksuālās uzbudinājuma, un, ja stimuls tiek apstrādāts kā negatīvs, tad amygdala kavēs vai pilnīgi bloķēs jebkuru turpmāku fizisku vai emocionālu uzbudinājumu (5). FMRI pētījumos pastāv iespēja, ka amigdalāra reakcijas trūkums ir saistīts ar jutīguma artefaktu. Tāpēc pastāv pretrunas attiecībā uz cilvēka amygdala reakciju uz seksuāliem stimuliem, dažiem pētījumiem (6, 10, 13, 15) ziņot par aktivizēšanu, bet citi (3, 8, 12, 14) neuzrādīja nekādu amigdalāra reakciju. Ciktāl tas attiecas uz iepriekšējiem pētījumiem ar dzīvniekiem, tie liek domāt, ka dažādas amygdala daļas ir iesaistītas erekcijas funkciju veicināšanā (33, 34).

Mūsu pētījumā amygdala aktivācijas modelis parādīja paaugstinātu aktivāciju LATE stadijā attiecībā pret pārējiem posmiem. Jo īpaši pirmajā minūtē aktivācija netika konstatēta. Šajā pašā periodā citi pētījumi (9, 11) nespēja apstiprināt amygdala aktivāciju dzimumlocekļa erekcijas laikā. Interesanti, ka amygdala dezaktivācija ir saistīta ar orgasmu (35). Tāpēc mēs esam nonākuši pie secinājuma, ka hipotalāmu un amidala aktivizācija atspoguļo ne tikai fizioloģisko uzbudinājumu, bet arī seksuālo stimulu kognitīvo apstrādi, piemēram, motivāciju un vēlmi.

Papildu motoru zona ir iesaistīta insula aktivizācijas modeļos, un šie rezultāti atbilst citu pētījumu rezultātiem (9, 11). Īpaši salu reģions atrodas sekundārās somatosensorās garozas tuvumā, un salu reģions ir ar to divvirzienu savienojums; abas teritorijas pārraida viscerālās un somatosensorālās uztveres, kas saistītas ar ienākošo sensoro stimulu kognitīvā satura apstrādi (9, 10). Iepriekšējais pētījums, kurā tika izmantoti relatīvi īsi seksuālās stimulācijas periodi (21 s garš) un joprojām erotiski attēli, lai noteiktu agrīnās seksuālās uzbudinājuma reakciju nervu korelātus (kognitīvo, emocionālo un motivācijas komponentu nervu korelāti), parādīja, ka vizuālā seksuālā stimulācija izraisīja aktivitātes labā sekundārā somatosensorā garoza, kas ir reģions, kas ir saistīts ar emociju uztveri, un frontālās premotorās zonās, kas ir saistītas ar motorisko attēlu14).

Turklāt salīdzinošajā pētījumā, kurā tika izmantoti video un fotoattēli, tika konstatēts, ka hipotalāmu, priekšējo cingulējošo gūzi un salu un sekundāro somatosensorālo dzīslu aktivizēja tikai, skatoties videoklipus, un tāpēc pētnieki secināja, ka šīm struktūrām ir jābūt saistītām ar sarežģītāku un formulētāku seksuālās reakcijas līmeni (\ t10).

Visbeidzot, šis pētījums sniedz vērtīgu informāciju par seksuālās uzbudinājuma spatiotemporālo dinamiku triju dažādo attiecīgo smadzeņu zonu aktivācijas posmos, izmantojot BOLD balstītu fMRI. Šim pētījumam var būt nozīmīga praktiska ietekme, ņemot vērā tā iespējamo klīnisko pielietojumu seksuālās uzbudinājuma procesa novērtēšanai, kā arī vīriešu seksuālās disfunkcijas novērtēšanai.

Zemsvītras piezīmes

Atsauces