Atkarība. 2010 Oct;105(10):1741-9. doi: 10.1111/j.1360-0443.2010.03022.x.
Vollstädt-Klein S1, Wichert S, Rabinšteins J, Bühler M, Klein O, Ende G, Hermann D, Mann K.
Anotācija
MĒRĶI:
Narkomānijas attīstības laikā sākotnējās hedoniskās sekas samazinās, kad vielu lietošana kļūst par pastāvīgu un galu galā kompulsīva. Pētījumi ar dzīvniekiem liecina, ka šīs pārmaiņas atspoguļo pāreja no prefrontālās kortikālās kontroles uz subortikālo striatālu kontroli un striatumā no vēdera uz striatuma dorsālo jomu, bet cilvēkiem ir tikai ierobežoti pierādījumi. Šajā pētījumā aplūkojam šo hipotēzi alkohola atkarības kontekstā.
DIZAINS, IESTATĪŠANA UN DALĪBNIEKI:
Netika ievēroti smagi sociālie dzērāji (n = 21, 5.0 ± 1.5 dzērieni dienā, 13 no tiem bija atkarīgi no alkohola saskaņā ar DSM-IV) un vieglas sociālās dzeršanas iekārtas (n = 10, 0.4 ± 0.4 dzērieni dienā).
MĒRĪJUMI:
Mēs izmantojām funkcionālu magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (fMRI) reaktivitātes reakciju, kuras laikā tika prezentēti alkoholisko dzērienu un neitrālu kontroles stimulu attēli.
SECINĀJUMI:
Aizmugurējā striatumā smagajiem alkohola lietotājiem bija ievērojami augstāka aktivizēšanās nekā vieglajiem, turpretī viegliem sociālajiem alkoholiskajiem dzērieniem vēdera striatumā un prefrontālajās zonās bija augstāka bižele izraisīta fMRI aktivācija salīdzinājumā ar smagiem sociālajiem dzērājiem [interešu analīzes reģions, P <0.05 nepatiesa atklāšana likme (FDR) labota]. Attiecīgi, ventrālā striatāla aktivizēšanās lieliem alkoholiskajiem dzērieniem negatīvi korelēja ar obsesīvi-kompulsīvo tieksmi, turklāt mēs atklājām pozitīvu saistību starp signāla izraisītu aktivāciju muguras striatumā un obsesīvi-kompulsīvo tieksmi visiem dalībniekiem.
Secinājumi:
Saskaņā ar mūsu hipotēzi mēs konstatējām lielāku vēdera striatuma aktivāciju, salīdzinot ar smagajiem dzirdinātājiem, un lielāku dorsālo striatālu aktivizāciju smagos dzirdinātājos. Palielināta prefronta aktivizācija var liecināt, ka sociālie dzērāji aktivizē kortikālo kontroli, skatoties alkohola norādes, kas var kavēt stipras alkohola vai alkohola atkarības attīstību. Mūsu rezultāti liecina par diferencētu ārstēšanas pētījumu atkarībā no tā, vai alkohola lietošana ir hedoniska vai kompulsīva.
;