Pierādījumi par seksuāli vērtējošu mācību efektu noturību (2020. gads)

Seksuālās medicīnas žurnāls

Sējums 17, izdevums 3, 2020. gada marts, 505.-517. Lpp

Anotācija

Ievads

Vairāki pētījumi parādīja, ka dzimumorgānu uzbudinājums un pastiprināta pozitīva ietekme uz neitrāliem stimuliem seksuālās kondicionēšanas dēļ īsajā izmiršanas posmā neizdzēš, bet citi pētījumi parādīja pretrunīgus rezultātus. Tomēr iespējamā pretestība nosacītā cilvēka seksuālās reakcijas izzušanai nav pētīta, izmantojot plašus izzušanas izmēģinājumus.

Mērķis

Izpētīt izturību pret nosacītas seksuālās reakcijas izzušanu vīriešiem un sievietēm.

Metodes

Veselīgi seksuāli funkcionāli vīrieši (N = 34) un sievietes (N = 32) piedalījās diferenciālā kondicionēšanas eksperimentā ar neitrāliem attēliem kā nosacītiem stimuliem (CS) un dzimumorgānu vibrostimulāciju kā bez nosacījumiem. Iegūšanas posmā beznosacījuma stimuls sekoja tikai vienai CS (CS +).

Galvenais rezultāts

Tika novērtēts dzimumlocekļa apkārtmērs un maksts impulsa amplitūda, iegūti afektīvās vērtības un subjektīvās seksuālās uzbudinājuma vērtējumi. Turklāt tika iekļauts stimula reakcijas saderības uzdevums, lai novērtētu automātisko pieeju un izvairīšanās tendences.

rezultāti

Visu 24 izmiršanas pētījumu laikā vīrieši un sievietes CS + novērtēja kā pozitīvāku nekā CS - un parādīja nelielu tieksmi tuvoties CS + tieši pēc izmiršanas procedūras. 20 izmiršanas izmēģinājumu laikā dalībnieki CS + novērtēja kā vairāk seksuāli uzbudinošu nekā CS−. Netika atrasti pierādījumi par nosacītu dzimumorgānu seksuālo reakciju.

Klīniskās sekas

Apmācīto seksuālo novērtējumu var būt grūti mainīt, izmantojot izmiršanas procedūru; tāpēc nevēlamus, bet noturīgus subjektīvus seksuālos vērtējumus var labāk vērst ar intervencēm, piemēram, emociju regulēšanas stratēģiju izvēršanu.

Stiprums un ierobežojumi

Tika izmantoti plaši dzēšanas izmēģinājumi; tomēr vienas eksperimentālās sesijas laikā tika pētīti tikai salīdzinoši īstermiņa efekti, un nebija (nepāra) kontroles apstākļu.

Secinājumi

Rezultāti sniedz pierādījumus tam, ka nosacīti seksuālie patīk diezgan relatīvi noturīgi, arī uzvedības līmenī.

Gan S, Brom M, Laan E un citi. Pierādījumi par seksuāli vērtējošu mācīšanās efektu noturību. J Sex Med 2020; 17: 505–517.


Šis pētījums sniedz pierādījumus tam, ka veseliem seksuāli funkcionāliem vīriešiem un sievietēm seksuālās novērtēšanas mācīšanās efektus ir grūti mainīt, izmantojot vismaz izzušanas procedūru, vismaz apetītes pilnas seksuālās paradigmas gadījumā. Rezultāti atklāja, ka, kaut arī nosacītā subjektīvā seksuālā uzmundrība nenotika visā izmiršanas fāzē, tā saglabājās pirmajos 20 izzušanas izmēģinājumos. Svarīgi ir tas, ka vēl ēstgribīgākā subjektīvā ietekme un tuvināšanās tendences pret CS bija vēl noturīgākas. Spēcīgāka pozitīva ietekme uz CSþ nekā pret CS_ saglabājās visā izmiršanas fāzē, lai gan pēdējā izmiršanas izmēģinājumā bija tikai tendences efekts

Tas, ka nav dzimumorgānu mērīšanas nosacījuma, neliedz izdarīt secinājumus par seksuāli vērtējošu mācību efektu saglabāšanos. Piekrītot iepriekšējam mūsu laboratorijas pētījumam, mēs novērojām, ka vīriešiem dzimumlocekļa apkārtmērs pret CS_ bija lielāks nekā CSZ iegūšanas posmā, kad tika nodrošināts vibrācijas stimuls.

Visbeidzot, un tas ir klīniski nozīmīgs, šajā pētījumā tika izpētītas tikai jauniegūtas seksuālās novērtēšanas mācības un salīdzinoši īstermiņa sekas vienas eksperimentālās sesijas laikā.

Rezultāti no šī pētījuma un no iepriekšējiem pētījumiem19 liek domāt, ka, kaut arī izmiršanas procedūra var mazināt CS-ASV ārkārtas gadījumus, apgūtais seksuālais vērtējums var

ir grūti pārveidot, izmantojot šo procedūru. Tāpēc, ārstējot seksuālus traucējumus ar tādu iemācītu sastāvdaļu kā hiperseksualitāte vai parafīlija, nevēlamus, bet noturīgus subjektīvus seksuālos novērtējumus var labāk vērst ar tādām intervencēm kā pretkontraindikācija vai emociju regulēšanas stratēģiju ieviešana. Pretēji kondicionējot, CS tiek savienots pārī ar stimulu, kas izsauc reakciju, kas nav savienojama ar sākotnējo beznosacījuma reakciju, tādējādi mainot stimula valenci.18 Lai arī pretkondicionēšanas ietekme uz vērtējošo mācīšanos literatūrā ir pievērsusi maz uzmanības, pētījumi par ēstgribas uzlabošana pārtikas un alkohola stimulu jomā ir parādījusi, ka vairāk ir kondicionēšanas

efektīvi nekā izmiršana, mainot CS novērtējumus.45,46 Turklāt pētījumi par emociju regulēšanas stratēģijas izvietošanu (ti, uzmanības izvietošanu) seksuālās kondicionēšanas laikā parādīja, ka emociju samazināšana ietekmē nosacītu novērtējošu seksuālās mācīšanās seku izzušanu vīriešiem un sievietēm samazināta regulēšana izraisīja novājinātas nosacītas pieejas tendences pret CS