Narkotiku izraisītas stresa reakcijas un atkarības risks un recidīvs (2019)

Neirobiola stress. 2019 februāris; 10: 100148.

Publicēts tiešsaistē 2019 Feb 1. doi: 10.1016 / j.ynstr.2019.100148

PMCID: PMC6430516

PMID: 30937354

Stephanie E. Wemm un Rajita Sinha

Anotācija

Vairāki pētījumi ir novērtējuši psihoaktīvo vielu ietekmi uz stresa bioloģiju, neiroadaptācijām, ko izraisa hroniska narkotiku lietošana uz stresa bioloģiju, un to ietekmi uz atkarības risku un recidīvu. Šis pārskats galvenokārt attiecas uz cilvēku pētījumiem par dažādu ļaunprātīgas lietošanas narkotiku (ti, nikotīna, kaņepju, psihostimulantu, alkohola un opioīdu) akūtu ietekmi uz hipotalāma-hipofīzes-virsnieru (HPA) asi un autonomās nervu sistēmas (ANS) reakcijām. Mēs pārskatām literatūru par akūtas perifērās stresa reakcijām naivās vai vieglās atpūtas lietotājiem un iedzertiem / smagiem vai hroniskiem narkotiku lietotājiem. Mēs apspriežam arī pierādījumus par tonizējošo līmeņu izmaiņām vai toleranci pēdējos, salīdzinot ar iepriekšējām un saistītām izmaiņām fāziskās stresa reakcijās. Mēs apspriežam stresa sistēmas tolerances ietekmi uz smagajiem lietotājiem, reaģējot uz narkotiku un ar stresu saistītām cue reakcijām un tieksmi, salīdzinot ar kontroles subjektiem. Ir sniegts kopsavilkums par glikokortikoīdu reakciju un to pielāgošanās ietekmi uz smadzeņu striatūru un prefronta sāpēm, kas iesaistītas narkotiku meklēšanas un recidīva riska regulēšanā. Visbeidzot, mēs apkopojam svarīgus apsvērumus, tostarp individuālus atšķirības faktorus, piemēram, dzimumu, vienlaikus sastopamu narkotiku lietošanu, agrīnās traumas un neveiksmes un narkotiku lietošanas vēsturi un metodoloģiju variācijas, kas var vēl vairāk ietekmēt šo zāļu ietekmi uz stresa bioloģiju.

atslēgvārdi: Stress, atkarība, narkotika, kortizols, autonomā nervu sistēma, sirds un asinsvadu sistēma

1. Ievads

Vielu lietošanas traucējumi (SUD) rada ievērojamu slogu sabiedrībai ASV un visā pasaulē. Vienīgi Amerikas Savienotajās Valstīs SUD tiek lēsts, ka tās izmaksās $ 400 miljardus dažādās jomās, tostarp noziedzības, sliktu veselības rezultātu un produktivitātes zuduma dēļ.). Klīniskajā prezentācijā ir bijušas satraucošas pārmaiņas, kurās jaunieši arvien biežāk saskaras ar lietošanu, kā to pierāda ar alkohola lietošanu saistīto aknu slimību pieaugums (), opioīdu lietošanas traucējumi (\ t) un ar marihuānu saistīto transportlīdzekļu avārijām (). Šīs tendences kolektīvi norāda uz to, cik svarīgi ir pievērsties īpašiem mehānismiem, kas var atvieglot pāreju no gadījuma lietojuma uz hronisku, problemātisku vielu ļaunprātīgu izmantošanu.

Agrīnais dzīves stress un kumulatīvās neveiksmes, tostarp bērnu ļaunprātīga izturēšanās, ir galvenie faktori, kuriem ir izšķiroša nozīme visā atkarības ciklā, no atkarību izraisošu traucējumu rašanās līdz uzturēšanai, recidīvam un atveseļošanai no SUD (; ; , ). Uz akūtu stresa reakciju ir bijusi ierobežota uzmanība pievērsta pašas narkotiku lietošanas iedarbībai. Lai gan vairāki pētījumi ir norādījuši uz mainītu uzdoto vērtību šajās sistēmās, mazāk koncentrējas uz šo pielāgojumu ietekmi uz cue reaktivitāti, zāļu motivāciju un recidīva risku. Šī iemesla dēļ mēs īpašu uzmanību pievēršam akūtas un hroniskas narkotiku lietošanas ietekmei uz bioloģiskajiem stresa ceļiem un to ietekmi uz stresu, atalgojumu, tieksmi un recidīva risku. Iepriekšējais darbs ir pētījis dažādu zāļu ļaunprātīgas lietošanas akūtu un akūtu un hronisku lietošanu modeļos () un transnacionālie pētījumi par atkarības kursu \ t). Tādējādi mēs galvenokārt koncentrējamies uz cilvēka pētījumiem un perifērisko stresa reakciju un ietveram centrālos atalgojuma un motivācijas ceļus, apspriežot izmaiņas perifēro stresa bioloģijas ietekmi uz zāļu motivāciju un uzņemšanu. Turklāt šis pārskats attiecas uz visbiežāk lietotajām nikotīna, alkohola, kaņepju, psihostimulantu (piemēram, kokaīna un amfetamīnu) un opioīdu narkotikām.

1.1. Saikne starp perifēro un centrālo neiroadaptāciju narkotiku lietošanai

Visbiežāk pētītās bioloģiskās spriedzes reakcijas saistībā ar SUD ietver divas perifēro autonomās nervu sistēmas (ANS) filiāles, īpaši simpātisko un parasimpatisko ieroču fizioloģiskās atbildes un hipotalāma-hipofīzes-virsnieru (HPA) neuroendokrīnās atbildes. ass (skat stresa biomarkeriem). Šajā pārskatīšanā mēs pievērsīsimies īpašiem ANS pasākumiem (ti, epinefrīna / norepinefrīna, sirdsdarbības mainīguma [HRV]) un HPA ass reakcijām (ti, adrenokortikotropo hormonu [ACTH], kortizols / kortikosterons; Fig. 1 ilustrācijai). Cilvēku centrālie stresa ceļi ir sīki aprakstīti iepriekšējos pārskatos (; ) un ietver mijiedarbību starp smadzeņu kātu (Locus Coeruleus [LC]; Ventral Tegmental Area [VTA]; Substantia Nigra [SN]; Dorsal Raphe), limbisko (hipotalāmu, amygdala, talamus un Stria Terminali gultas kodolu [BNST] ), striatāla (vēdera un muguras) un prefrontālās garozas (PFC) salu, priekšējo cingulāciju un reģionus, kā arī sensorās un motorās spurdzītes, ķēdes, kas ir saistītas ar narkotiku un stresa stimulu apstrādi un šo reakciju regulēšanu (skat. Fig. 1). Šos centrālos stresa ceļus visbiežāk ir izraisījuši neirofotografēšanas rīki akūtās zāļu sekās, zāļu motivācijā un kā recidīva riska marķieri (; ; , ; ).

Fig. 1

Dinamiskā mijiedarbība starp perifēro stresa reakciju un centrālo stresa shēmu. Atbildot uz stresu un narkotiku lietošanu, notiek automātiska un HPA ass aralija (1). Šī uzvedība izraisa perifēro atgriezenisko saiti (2) limbiskajās ķēdēs, kā arī centrālo aktivizāciju, lai uzsāktu adaptīvas emocionālas, kognitīvas un uzvedības reakcijas, lai regulētu stresu, emocijas un atalgojuma stāvokļus (3). Sensorālie reģioni sniedz informāciju amygdala, hippocampus un locus coerulus (LC), kas atvieglo pielāgošanos centrālajām emocionālajām, kognitīvajām, uzvedības reakcijām. AMY = Amygdala, HP = Hipokampuss, HYP = Hipotalāms, PFC = Prefrontal Cortex, THAL = Thalamus, VTA = Ventral Tegmental Area. Veidnes tika izmantotas no Servier Medical Art (www.smart.servier.com).

2. Akūta un hroniska psihoaktīva iedarbība uz perifēro stresu

2.1. Nikotīns

2.1.1. Nikotīna akūtais efekts nesmēķētājiem un vieglajiem

Nikotīna akūtā ietekme uz HPA asi nesmēķētājiem vai vieglajiem smēķētājiem („smalcinātāji”) nav bijusi tik labi dokumentēta, it īpaši cilvēku paraugos, salīdzinot ar hroniskiem lietotājiem. Tomēr, ņemot vērā pierādījumus, kas nav atkarīgi no dzīvniekiem, nikotīns paaugstina kortikosterona līmeni, jo īpaši lietojot lielu nikotīna devu (\ t; ; ; ; ). Gan nikotīna lietotājiem, gan iepriekšējiem nikotīna lietotājiem ir konstatēta no devām atkarīga kortizola, AKTH un prolaktīna līmeņa paaugstināšanās (skatīt \ t pārskatīšanai). Pētījumi par mehānismu dzīvnieku modeļos liecina, ka nikotīna ietekme uz HPA asij galvenokārt notiek ar nikotīna izraisītu norepinefrīna un CRH izdalīšanos hipotalāmu paraventrikulārajā kodolā (; ; ). Šie kolektīvie konstatējumi norāda, ka nikotīns aktivizē HPA asi, izmantojot tiešo ietekmi uz ANS katecholamīnerģisko un holīnerģisko stimulāciju.

Attiecībā uz ANS, naivs vai viegls smēķētāju kateholamīna atbildes reakcija lielākoties ir dokumentēta dzīvnieku modeļos, bet vairākos cilvēka pētījumos ir pētīta nikotīna ietekme uz sirds un asinsvadu sistēmu nesmēķētājiem. Atbildot uz nikotīnu, ir pierādīts, ka epinefrīns ticami palielinās no devas.; ; ; ), jo īpaši nikotīna pašpārvaldes apstākļos (). Nikotīns palielina arī sirds un asinsvadu produkciju dzīvniekiem (\ t) konstatējums, kas ir atkārtots nesmēķējošiem cilvēkiem (; ). Cilvēka modeļos vairāki pētījumi ir pierādījuši, ka nikotīns palielina kardiovaskulāro aktivitāti, ko nosaka, palielinoties zemam frekvencei (LF, simpātiskas aktivitātes indekss) un paaugstinot augstfrekvences (HF, parazimātiskās aktivitātes) HRV, gan atbildot uz nikotīnu, gan kad kopā ar stresa faktoru (; ).

2.1.2. Nikotīna akūtas sekas hroniskos, smagos smēķētājos

Hroniska nikotīna ievadīšana traucē HPA ass tonizējošo līmeni. Hroniskie smēķētāji uzrāda lielāku bazālo kortizola līmeni salīdzinājumā ar nesmēķētājiem (). Hroniskiem lietotājiem akūta nikotīna lietošana vēl vairāk palielina kortizola un AKTH līmeni (\ t; ; ; ; ) no devas atkarīgā veidā (; ). Dzīvnieku modeļi liecina, ka nikotīns agri lietošanas laikā paaugstina kortikosteronu un AKTH, bet, lai gan nikotīns joprojām izraisa pieaugumu, šī atbilde uz nikotīnu tika novājināta pēc secīgas ievadīšanas (); salīdzinājums, kas ir atkārtots cilvēku korelācijas pētījumā, kur hroniskie lietotāji tiek salīdzināti ar smalcinātājiem (). Nikotīna izdalīšanās ir saistīta ar augstāku bazālo HPA ass tonusu un blutted atbildes reakciju uz nikotīnu dažādos akūtas abstinences ilgumos (; ). Tādējādi HPA ass pielāgojas hroniskās smēķēšanas stimulējošajai iedarbībai (skatīt. \ T pārskatīšanai) un agrīnās atturēšanās laikā šīs izmaiņas izraisa aktivitātes palielināšanos, kas pasliktina izstāšanos.

Smagie smēķētāji arī atklāj ANS sistēmas darbības traucējumus. Tāpat kā HPA ass, akūta nikotīna lietošana palielina smēķētāju epinefrīnu, norepinefrīnu, asinsspiedienu un sirds ritmu (; ; ; ; ; , ; ; ). Akūta nikotīna lietošana arī palielina LF HRV, samazina HF HRV un palielina LF / HF HRV attiecību (; ; ; ; ). Cigarešu smalcinātājiem ir spēcīgāka asinsspiediena reakcija uz nikotīnu, nekā tika konstatēts smagos smēķētājiem (). Šķiet, ka ilgstoša abstinencija normalizē ANS aktivitāti, par ko liecina samazināts epinefrīna un norepinefrīna līmenis un LF / HF HRV samazināšanās (). Tāpēc nikotīns aktivizē perifēro ANS stresa sistēmu gan akūtā reakcijā, gan vispārējā tonī, kas normalizē ilgstošu atturēšanos.

2.2. Kaņepes

2.2.1. Kaņepju akūtā iedarbība vieglos lietotājos

Δ1-tetrahidrokanabinols (THC) ir kaņepju psihoaktīvā sastāvdaļa. THC lietošana aktivizē kortikosteronu / kortizolu un ACTH abos dzīvniekos (\ t; ; ) un cilvēku paraugi (\ t; ; ). Eksogēnu kanabinoīdu iedarbība uz HPA asi ir sarežģīta, un tai ir gan tieša iedarbība () gan hipotalāmu paraventrikulārajā kodolā, gan citās smadzeņu zonās, ieskaitot bazolaterālo amygdalu (). Akūta kūpināta kaņepes vai perorāla THC stimulē sirds un asinsvadu uzpūšanos, palielinoties HR un plazmas epinefrīnam () un palielina sirdsdarbības ātrumu (; ; ).

2.2.2. Kaņepju akūtās sekas smagiem lietotājiem

Ir pierādīts, ka arī kūpinātu kaņepju vai perorālo THC ievadīšana hroniskos lietotājos stimulē gan ANS, gan HPA asi. Attiecībā uz HPA asi, ir ziņots par kortizola palielināšanos, reaģējot uz smēķēšanas marihuānu vai saņemot intravenozu THC.; ; ). Tomēr, ja salīdzināja ar kortizola palielināšanos veseliem kontrolpunktiem, THC izraisītais traucēto lietotāju pieaugums tika samazināts.; ). Ilgstoša THC iedarbība divu nedēļu laikā mazināja kortizola pieaugumu, kas bija sagaidāms pēc ievadīšanas (). Šis iepriekšējais konstatējums apvienojumā ar novēroto augstāku bazālo kortizola līmeni smagos kaņepju lietotājos (; ) un saglabāja augstāku līmeni pat pēc sešu mēnešu atturēšanās (\ t) liecina, ka ilgstoša kaņepju lietošana ir saistīta ar ilgstošām adaptācijām HPA asī. Jāatzīmē, ka, pamatojoties uz šiem pētījumiem, nav skaidrs, vai hroniska kaņepju lietošana maina stresa funkciju vai otrādi. Dažos pētījumos konstatēts, ka THC neietekmē epinefrīna un norepinefrīna koncentrāciju (\ t), THC izraisa izteiktu kardiovaskulāras atbildes reakciju hroniskiem lietotājiem (\ t; ; ; ; ), taču šī atbilde neatšķiras no smago smago un vieglo smēķētāju (\ t). Tādējādi akūta pakļaušana kaņepju psihoaktīvajām sastāvdaļām palielina HPA ass aktivitāti un sirds un asinsvadu uzbudinājumu, bet tās ietekme uz perifēriskajiem katecholamīniem nav skaidra un ir nepieciešami vairāk pētījumu. Pēkšņa smēķēšanas pārtraukšana izraisīja arī asinsspiediena paaugstināšanos (); tomēr aizkavēšanās ar sirdsdarbības ātruma palielināšanos aizkavējas ().

2.3. Stimulanti

2.3.1. Akūtu stimulatoru iedarbību naivos vai vieglos lietotājos

Kokaīns palielina kortikosteronu un kortizolu kokaīnu lietojušos grauzēju vidū.; ; ; ; ) un cilvēkiem () atkarībā no devas. Tāpat arī kokaīns palielina ACTH vīriešu grauzējiem (\ t; ; ; ), lai gan tas nav atkārtots vienā cilvēka pētījumā (\ t). Turklāt, šķiet, ka CRF var būt svarīga loma kokaīna darbības mehānismā. Viens pētījums atklāja, ka CRF, ja to lieto perifērā, bloķē HPA atbildes reakciju (). Dzimums var būt svarīgs moderators, kā to norāda viens pētījums, ka sievietēm žurkām bija lielāka kortikosterona atbildes reakcija pret kokaīnu nekā vīriešiem (). Šis konstatējums ir īpaši svarīgs, jo lielākā daļa kokaīna lietošanas pētījumu ar naivām ir koncentrējušās uz vīriešiem un cilvēkiem. Kokaīns stimulē arī ANS, ko pierāda palielināts epinefrīns un norepinefrīns dzīvnieku paraugā () un paaugstināts sirdsdarbības ātrums cilvēka paraugā (). Cilvēka modeļos kokaīns dramatiski palielina HR un samazina parasimpatiskās nervu sistēmas darbību, par ko liecina samazināts HF HRV ().

Vēl viena stimulantu grupa, amfetamīniem, ir līdzīga ietekme uz HPA asi un adrenerģisko sistēmu. Līdzīgi kā kokaīns, amfetamīni palielina kortizola reakciju cilvēkam (\ t; ; ; ; ; LM ; ; ; ; ) un grauzēju paraugi (\ t; ). Indivīdiem, kam anamnēzē metamfetamīnu lietojuši vismaz sešas reizes, bet kuri nebija atkarīgi, kortizola līmenis palielinājās, reaģējot uz metamfetamīna lietošanu (, ). CRF un citi neirotransmiteri veicina kaņepju izraisīto kortizola pieaugumu (; ). Papildus iedarbībai uz HPA asi, amfetamīns stimulē arī adrenerģisko reakciju, ko apliecina paaugstināta norepinefrīna, asinsspiediena (), asinsspiediens () un sirdsdarbības ātrums (). Amfetamīns akūtā veidā aktivizē ANS no pieredzējušiem, bet ne atkarīgiem metamfetamīna lietotājiem, ko indeksē norepinefrīna metabolīts, 3-metoksi-4-hidroksifeniletilēnglikols (MHPG) ().

2.3.2. Akūta un hroniska stimulantu ietekme atkarīgiem lietotājiem

Vairāki pētījumi liecina, ka kokaīns palielina kortikosterona sekrēciju (skatīt. \ T pārskatīšanai). Cilvēkiem, lietojot kokaīnu, hroniskiem kokaīna lietotājiem ir arī augstāks kortizola un AKTH līmenis (skatīt. \ T pārskatīšanai) un paaugstinātu kortizola līmeni \ t), kas abstinences dēļ nav mainījušās (; ) vai samazināts ar ilgstošu atturēšanos no kokaīna (\ t). Kokaīna lietošana arī palielināja adrenerģisko atbildes reakciju, ieskaitot katekolamīna līmeni (\ t), asinsspiediens un sirdsdarbība (; redzēt pārskatīšanai; ; ; , ; ; ) atkarībā no devas (; ; ). Daži pētījumi liecina, ka atkārtota kokaīna iedarbība izraisa sirdsdarbības reakciju pret kokaīnu ar vislielāko atbildes reakciju, ko novēroja, veicot laboratoriski kontrolētos kokaīna binges (; , ). Citi pētījumi atklāja, ka pēc sākotnējās subjektīvās kardiovaskulārās iedarbības palielināšanās sirds un asinsvadu reakcija saplūst, norādot uz to, ka indivīdi kļūst toleranti pret binge līmeņiem (; ; ). Reed un kolēģu (1984) HR reakcijas sadalīšana, salīdzinot laukumu zem līknes ar kopējo pieaugumu, liecināja, ka sirds un asinsvadu reakcijas pieaugums var būt saistīts ar nosacītas atbildes reakciju pāru ievadīšanā ar konteksta norādēm. Akūtu abstinences laikā norepinefrīna metabolīts MHPG palielinās, tāpat kā sistoliskais asinsspiediens, reaģējot uz intranazālo kokaīnu (). Hroniskie kokaīna lietotāji paaugstina bazālo kardiovaskulāro līmeni ().

Amfetamīnu ietekme uz kortizola līmeni hroniskiem lietotājiem ir sarežģīta. Regulāri 3,4-metilēndioksimetamfetamīna (MDMA vai „ekstazī”) lietotājiem bija augstāks matu kortizola līmenis nekā vieglajiem, nesenajiem lietotājiem vai nekontrolētajiem kontroles līdzekļiem (). Vienā pētījumā tika konstatēts, ka amfetamīna lietošana, lietojot placebo, bija saistīta ar ievērojami zemāku kortizola līmeni pēc ievadīšanas, salīdzinot ar amfetamīna atkarīgajiem indivīdiem naltreksonā (); tomēr vēl viens pētījums atklāja, ka metamfetamīna līmeņa paaugstināts kortizols un ACTH pieredzējušiem, atkarīgiem lietotājiem. Amfetamīnu ietekme uz HPA ass pamata līmeni nav skaidra. Dažos pētījumos konstatēts, ka ārstēšanai, kas meklē hroniskus metamfetamīna lietotājus, \ t) vai nav atšķirību no bazālā kortizola līmeņa (\ t), salīdzinot ar kontroles subjektiem. Pēdējā korelācijas pētījumā netika konstatētas atšķirības starp indivīdiem ar atkarību no metamfetamīna un kontroles subjektiem pēc četru nedēļu atturēšanās. Metamfetamīna atkarīgajiem indivīdiem bija mainījies simpātisks tonis ar palielinātu LF HRV, pazemināto HF HRV un augstāku LF / HF attiecību, un lielāka lietošana pozitīvi korelēja ar pēdējo.). Ir nepieciešami vairāki pētījumi, lai izprastu amfetamīnu ietekmi uz stimulējošiem indivīdiem.

2.4. Alkohols

2.4.1. Akūts alkohola efekts vieglajiem dzirdinātājiem / nezīdiem

Alkohols akūti stimulē HPA asi nesaistītos lietotājos. Žurkām pierādīts, ka alkohols konsekventi paaugstina kortikosterona un AKTH līmeni plazmā (\ t; ). Cilvēkiem ir novērots līdzīgs kortizola pieaugums, reaģējot uz akūtu alkohola lietošanu (\ t; ; ; ; ). Šķiet, ka alkohola ietekme uz HPA asi galvenokārt rodas alkohola iedarbības rezultātā uz hipotalāma paraventrikulāro kodolu (). Attiecībā uz ANS aktivāciju dzīvnieku modeļi ir parādījuši paaugstinātu epinefrīna un norepinefrīna reakciju uz intravenozu alkohola ievadīšanu (; ) un, līdzīgi kā novērojumi ar HPA asi cilvēkiem, konstatēja, ka alkohols apgrūtināja gaidīto stresa reakciju, kad dzīvnieki saskārās ar stresa faktoru. Cilvēkiem noradrenalīna atbildes reakcija arī bija paaugstināta un sasniedza 30 min. Pēc 0.9 g / kg alkohola lietošanas un pēc 4 h saglabājās augsta (). Šķiet, ka akūta alkohola lietošana ietekmē arī pastiprinātu simpātisko uzbudinājumu kardiovaskulāros rādītājus. Akūta alkohola lietošana mērenās vai lielās devās konsekventi samazina augstfrekvences HRV un palielina arī zemas frekvences un augstfrekvences sirdsdarbības mainīguma attiecību, kas ir simpātiska pret parasimpatisko funkciju (). Kopā šie rezultāti saskan ar pētījumiem ar dzīvniekiem un liecina, ka alkohols smagi palielina HPA asi un ANS aktivitāti naivā, un tas var vēl vairāk mazināt stresa reakciju, ja to lieto tuvu stresa faktoram.

2.4.2. Akūta alkohola ietekme alkohola atkarīgos paraugos

Pastāvīga iedzeršana maina HPA asi un ANS sistēmu, atkārtoti aktivizējot biežu, smagu alkohola lietošanu. Baziskie kortizola līmeņi ir paaugstināti smagos vīriešiem (; ) un sievietes (). Turklāt paredzamais kortizola pieaugums, reaģējot uz alkohola lietošanu, bija smags, salīdzinot ar vieglajiem / vidējiem sociālajiem dzērieniem (). Šķiet, ka smagie dzeramā tēviņi būtiski samazina HRV līmeni, kas liecina par ANS funkcionēšanas samazināšanos.). Arī personām, kuras pirms pieciem gadiem bija smagi dzērāji, bija samazināta kortizola atbildes reakcija pret alkoholu, salīdzinot ar tiem, kuri bija viegli dzerami ().

Alkohols stimulē kortizola līmeni abos atkarīgos dzīvniekos () un cilvēkiem (; ; ; ). Ja indivīds atturas no alkohola, atcelšana ir saistīta arī ar paaugstinātu kortizola līmeņa palielināšanos \ t) un samazinājās dienas svārstības (\ t; ). Kortizola toni mēdz būt arī paaugstināts alkohola lietošanas laikā (). Kaut arī bazālā kortizola līmenis samazinās ilgstošas ​​atturēšanās laikā (\ t), ilgstoša abstinencija ir saistīta ar paaugstinātu kortizola līmeņa palielināšanos, salīdzinot ar veseliem \ t). Alkohola ietekmē arī ANS sistēmas aktivizēšanu no alkohola atkarīgajiem indivīdiem. Akūta intoksikācija bija saistīta ar MHPG palielināšanos (\ t) un, tā kā atkarīgie indivīdi iekļūst akūtā pārtraukumā, MHPG līmenis samazinās, jo kopš pēdējās dzēriena palielināšanās (). Kaut arī tas nav tieši pārbaudīts, reaģējot uz akūtu intoksikāciju, adaptīvā HRV darbība arī tieši mainās atkarībā no alkohola atkarības. Metaanalīze atklāja, ka atkarība no alkohola neatkarīgi no ārstēšanas apstākļiem ir saistīta ar HF HRV līmeņa pazemināšanos (). Kopumā šo pētījumu rezultāti norāda uz neiroadaptācijām HPA un ANS reakcijā ar aktīvo iedzeršanu un hronisku lietošanu tādā veidā, ka pastāv faziska atbildes reakcija, bet paaugstināts tonizējošais līmenis binge / disordered lietotājiem salīdzinājumā ar kontrolēm.

2.5. Opioīdi

2.5.1. Akūts opioīdu efekts lietotājiem, kas nav lietojuši un viegli

Atšķirībā no citām ļaunprātīgas lietošanas narkotikām opioīdiem ir atšķirīga ietekme uz stresa bioloģiju grauzējiem, salīdzinot ar cilvēkiem. Žurkām morfīns palielina AKTH un kortikosteronu (\ t; ; ) tā kā cilvēkiem morfīns mazina HPA atbildes reakciju (\ t; ; ; ). Naloksons, opioīdu antagonists, paaugstina AKTH un kortizola līmeni cilvēkiem (\ t; ) un cūkām (; ). Ir pierādījumi, ka opioīdi tieši ietekmē HPA asi (), lai apturētu HPA ass atbildes. Opioīdu ietekme uz ANS ir sarežģīta, samazinoties HPA ass reakcijai uz CRF, morfīnam bija ierobežota ietekme uz epinefrīna un norepinefrīna reakciju (). Lai gan opioīdi samazina sirdsdarbības ātrumu un asinsspiedienu (\ t), ir pierādīts, ka opioīdi samazina augstfrekvences HVV (\ t).

2.5.2. Opioīdu hroniskā ietekme uz stresa sistēmām atkarīgos paraugos

Cilvēku paraugos opioīdi un opioīdu agonisti, ieskaitot metadonu un buprenorfīnu, akūti nomāc kortizola līmeni (; ; ; , ) un kortizola bāzes līmenis parasti ir lielāks no opioīdiem atkarīgiem lietotājiem, salīdzinot ar veselīgu kontroli (). Vienā agrīnā pētījumā tika atklāts, ka heroīna ievadīšana kortizolu nemainīja (); un jaunākā pētījumā atklājās, ka diacetilmorfīns, kas satur uzturošajai terapijai paredzēto heroīna farmaceitisko versiju, kortizola līmeni pazemina vairāk nekā metadons (). Izstāšanās no opioīdiem atbilst ievērojamam tonizējošam ACTH un kortizola līmeņa paaugstinājumam neatkarīgi no tā, vai to izraisīja naloksona izaicinājums () vai notikusi dabiski laika gaitā (). Akūta intravenozu opioīdu ievadīšana ir saistīta ar sākotnēju sirdsdarbības ātrumu, kam seko novēlota sirdsdarbības samazināšana (; ). Līdzīgs rezultātu modelis tika atklāts ar izņemšanu saistītajai ietekmei uz SAM sistēmu. Konkrēti, epinefrīns, norepinefrīns, LF HRV un asinsspiediens paaugstinās, reaģējot uz naloksona izraisītu abstinences reakciju (; ; ).

Pamatojoties uz iepriekšējās sadaļās sniegto pārskatu, Tabula 1 ir apkopots fāziskās HPA ass un ANS reakcijas virziens uz katras psihoaktīvās narkotikas akūtu ievadīšanu naivi / netraucēti un pielāgojumi šīm reakcijām ar iedzertiem / smagiem un atkarīgiem lietotājiem, salīdzinot ar kontroli.

Tabula 1

Akūta reakcija uz zālēm netraucēti / viegli lietojošiem subjektiem un aktīvi lietojošiem iedzeltu / nesakārtotu vielu lietotājiem.

VielaAkūta reakcija uz zālēm


Pārmērīgs / traucēts vs.
Naivi / netraucēti *


HPAANSHPAANS
Nikotīns
Kokaīns??
Amfetamīns↓ ↓??
Kaņepju
Alkohols
Opioīdi??

Piezīme: autonomās nervu sistēmas darbībā LF HRV norāda uz aktivizētu simpātisko nervu sistēmas reakciju, turpretī HF HRV atspoguļo parasimpātisko reakciju. Šeit mēs koncentrējāmies uz simpātiskās nervu sistēmas aktivizēšanu autonomās nervu sistēmas ietvaros.

* Narkotiku akūtā fāziskā iedarbība uz HPA asi un ANS subjektiem bez traucējumiem / viegli lietojošiem (ļoti iknedēļas lietojumiem ļoti zemā līmenī) pacientiem, salīdzinot ar aktīvu iedzeršanu / traucējumiem.

↑ norāda aktivizēšanu; ↓ norāda samazināšanu; ↑ ↓ norāda jauktus rezultātus; = norāda līdzīgas atbildes; ? norāda jomas turpmākiem pētījumiem.

3. Ar narkotikām saistītas adaptācijas stresa bioloģijā, atlīdzības, tieksmes un recidīvu risks

Iepriekšējās sadaļas un Tabula 1 uzsver visbiežāk sastopamo psihoaktīvo zāļu spēcīgo ietekmi uz stresa bioloģiju ar nikotīna, kaņepju, stimulantu un alkohola stimulācijas akūtu iedarbību un akūtu opioīdu nomācošo iedarbību uz cilvēkiem. Vēl svarīgāk ir tas, ka regulāra, pārmērīga un hroniska narkotiku lietošana maina šo reakciju uz stresu, norādot uz nozīmīgiem pielāgojumiem stresa bioloģijā. Tā kā vielu lietošana palielinās biežumā un intensitātē, pielāgošanās HPA asīs un ANS ceļos izpaužas kā izmaiņas pamata līmenī, bet arī kā fāzes reakcija uz narkotikām, stresu un izaicinājumu (sk. nikotīna pārskatīšanai; ; redzēt alkohola pārskatīšanai; ; ). Savukārt ar abstinenci saistīts kortizola bāzes pieaugums ir saistīts ar kognitīvajiem traucējumiem (). Šie izziņas traucējumi savukārt varētu turpināt atkarības pasliktināšanos (sk ; ; diskusijai).

Šie kumulatīvie pierādījumi liek jautāt, vai šādas adaptācijas stresa bioloģijā ir tikai narkotiku lietošanas sekas, vai arī tās kalpo arī kā ar narkotiku lietošanu saistīti interoceptīvi pielāgojumi, kam var būt nozīme motivējot kompulsīvu narkotiku lietošanu un recidīvu risku hroniskiem lietotājiem. Gadu desmitiem ilgi uzmanība tiek koncentrēta uz mezolimbiskās striatālās dopamīnerģiskajiem ceļiem, kas ir kritiski svarīgi psihoaktīvo zāļu pastiprinošajai iedarbībai. Kaut arī striatālā adaptācija var izraisīt kompulsīvu zāļu motivāciju, citi pozitronu emisijas tomogrāfijas (PET) pierādījumi norāda, ka psihoaktīvo zāļu stimulētais kortizola pieaugums ir ļoti korelē ar dopamīna izdalīšanos striatumā (; ; ) un zāļu izraisīts kortizola līmeņa paaugstināšanās ir saistīta ar veselīgu brīvprātīgo subjektīvo intoksikāciju (). Līdzīgi ir pierādīts, ka psiholoģiskā stresa provokācija veseliem brīvprātīgajiem palielina dopamīna pārnešanu striatumā un PFC (; ), un kortizola reakcija uz psihosociāliem stresoriem paredz atlīdzību pēc amfetamīna ievadīšanas (). Funkcionālā magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (fMRI) laikā psiholoģiskā stresa provokācija izraisa spēcīgu striatālās aktivitātes aktivizēšanu, it īpaši ventrālajā striatumā, bet ne muguras striatum, salīdzinot ar veseliem brīvprātīgajiem bez stresa norādēm (). Arī aktivitāte ventromedialālajā prefrontālajā garozā un rostral priekšējā cingulāta garozā prognozēja elastīgu izturēšanos un zemu alkohola lietošanu. Atbilstoši šiem atklājumiem citi fMRI pētījumi parādīja, ka riska indivīdiem reakcija uz iztukšotu stresu liecina par smadzeņu centrālās aktivitātes izzušanu limbiskās-striatālās un prefrontālajos reģionos (; ), kas ir kritiski svarīgi motivētas uzvedības un elastīgas izturēšanās regulēšanai. Citi PET pētījumi ir ziņojuši par dopamīna pārnešanas zudumu un blāvu dopamīna izdalīšanos pacientiem, kuri lieto narkotikas. Tas ir saistīts ar atkarības nopietnību, kā arī ar kompulsīvas motivācijas palielināšanos narkotiku un ārstēšanas neveiksmes dēļ (; ). Tas, vai šīs iztukšotās dopamīna izmaiņas ir saistītas ar izplūdušo glikokortikoīdu reakciju uz zālēm vai stresu, nav pilnībā izpētīts. Neskatoties uz to, šie dati uzsver, ka narkotiku izraisīta stresa un dopamīnerģiskā ceļa aktivizēšanās ir ļoti interaktīva, un liek domāt, ka abi kopā var spēlēt lomu psihoaktīvajā narkotiku iedarbībā un piespiedu zāļu motivācijā.

Vairāku labi kontrolētu laboratorisko pētījumu rezultāti, kas iegūti, meklējot vai neprasot ārstēšanu, un akūti abstinenciāli lietojoši pacienti, ir pierādījuši, ka kortizola un ANS asu reakcija uz stresa un narkotiku lietošanas izraisītiem provokācijām kopā ar augstāku bazālo kortizolu un cilvēkresursiem ir traucēta. HRV atbildes (Tabula 2; redzēt un pārskatīšanai). Šādas reakcijas prognozē augstāku recidīvu risku pēc ārstēšanas un vienlaikus parādās lielāka narkotiku tieksme stresa un narkotiku izraisītas provokācijas laikā (; ; ; ; ). Apgrūtināta kortizola arousing stresa norādēm arī paredz prognozēt alkohola motivācijas palielināšanos alkohola lietošanā smagos dzirdinātājos (). Tādējādi šie pētījumi konsekventi sasaista adaptācijas un pārmaiņas perifērās un centrālās stresa reakcijās uz kompulsīvo zāļu motivāciju un recidīva risku, tādējādi liekot domāt par nepieciešamību orientēt šos ceļus kā atkarības riska un smaguma marķierus, bet arī ārstēšanas attīstību ().

Tabula 2

Bāzes stāvokļi un stresa un narkotiku cue izraisīja reakcijas vielas ļaunprātīgā izmantošanā, salīdzinot ar veseliem kontroles subjektiem.

VielaTonic / Basal State


Stresa noteikšana


Zāļu norādes


HPAANSHPAANSHPAANS
Nikotīns↑ =?
Kaņepju?
Kokaīns↑ =↑ =↑ =
Amfetamīns↓ ↓ = =??
Alkohols↓ =?
Opioīdi↓ ↓↑?

Piezīme: stresa un narkotisko vielu iedarbības tonisko līmeņu un akūtās / faziskās iedarbības salīdzinājums ar HPA asi un ANS nekontrolētajās veselīgās kontrolēs hronisku, iedzimtu / vielu ļaunprātīgu lietošanu (nevis akūtu abstinenci vai atcelšanu). Autonomās nervu sistēmas aktivitātē LF HRV norāda uz aktivizētu simpātisku nervu sistēmas reakciju, bet HF HRV atspoguļo parazīmisko reakciju. Šeit mēs koncentrējāmies uz simpātiskās nervu sistēmas aktivizēšanu autonomajā nervu sistēmā.

↑ norāda aktivizēšanu; ↓ norāda samazinājumu; ↓ ↓ norāda uz dažādiem rezultātiem; = norāda līdzīgas atbildes; ↑? = ierobežots pierādījums, ir nepieciešams vairāk pētījumu; ? norāda jomas nākotnes pētījumiem.

Pamatojoties uz iepriekšējās sadaļās sniegto pārskatu, mēs piedāvājam heiristisku modeli, lai ilustrētu narkotiku stresa motivācijas ciklu Fig. 2. Iepriekš izklāstītie secinājumi liecina par a uz priekšu narkotiku ietekmes kaskāde uz stresa bioloģiju. Mūsu stresa bioloģija ir izveidota, lai palīdzētu mums pielāgoties dzīves cīņām, taču, ņemot vērā pieaugošo narkotiku lietošanu un ļaunprātīgu izmantošanu, šis kritiskais bioloģiskais process ir apgrūtināts un notrulināts. Līdz ar to smagie un hroniskie narkotiku lietotāji ir neaizsargātāki pret negatīvu ietekmi, stresu un sliktu stresa pārvarēšanu. Turklāt, ja stresa reakcija uz narkotiku lietošanu ir notrulināta vai ir vairāk toleranta, ir nepieciešama lielāka narkotiku lietošana, lai uzturētu alostāzi, tādējādi veicinot pastiprinātu narkotiku lietošanas un stresa traucējumu ciklu, kas vēl vairāk veicina narkotiku piespiedu motivāciju un recidīvu risku.

Fig. 2

Ir attēlota heiristiska sistēma, kas paredzētas narkotiku izraisītas stresa un atlīdzības mijiedarbībai, lai ilustrētu ietekmi un akūtu un hronisku narkotiku lietošanu uz stresa bioloģiju un to ietekmi uz narkotiku motivāciju un narkotiku lietošanu. A attiecas uz akūtu narkotiku lietošanas vai stresa ietekmi uz perifēro un centrālo stresa reakciju vieglos vai nepieredzētos narkotiku lietotājos. B apraksta centrālās striatāla-prefrontālās sekas šajos veselīgajos indivīdos, kas šifrē narkotiku mācīšanos, neiroflexitāti un elastīgu pārvarēšanu, kas rada kontrolētu, zemu narkotiku lietošanas līmeni vieglos narkotiku lietotājos ar spēcīgu stresa reakciju. C norāda uz palielinātu iedzeršanas un smagās izmantošanas starpniecības procesu, kas rada mainītu un neskaidru stresu un atbildes reakciju neaizsargātām personām. D rāda, ka atbildes reakcija uz priekšu izraisa pastiprinātu alkas, neuroendokrīnās tolerances un akūtu abstinences / abstinences efektu, kas veicina narkotiku lietošanu un recidīva risku. E uzsver potenciālos moderatorus, kas padara cilvēkus neaizsargātākus vai izturīgākus katrā no iepriekšējiem procesiem.

4. Faktori, kas ietekmē narkotiku ietekmi uz stresa reakcijām

4.1. Narkotiku ietekme uz reaģēšanu uz stresa faktoru

Mēs īpaši koncentrējāmies uz zāļu ietekmi uz HPA ass un SAM sistēmas darbību iepriekšējās sadaļās; tomēr pacientu anekdotiski pierādījumi un vairākas vielu lietošanas teorijas norāda uz to, ka stresa izraisītājs bieži pirms lietošanas, tādējādi iespējams mainot reakciju uz stresa faktoru. Šī novērojuma eksperimentālā modelī pētījumi parādīja, ka vienlaicīga zāļu lietošana ar stresa faktoru traucē normālu stresa reakcijas sistēmu (). Piemēram, ja alkoholu vai metamfetamīnu ievada pēc stresa ierosinātāja, zāles mazina kortizola reakciju uz psihosociāliem un farmakoloģiskiem stresa faktoriem (; ). Alkohols, ko lieto tūlīt pēc stresa ierosinātāja, paildzināja negatīvo ietekmi un palielināja vēlēšanās, reaģējot uz stresa faktoru (). Ja pēc stresa ierosinātāja tika ievadītas nelielas THC devas, subjektīvā ciešana bija arī neskaidra; tomēr, lietojot lielas THC devas, palielinājās negatīva ietekme, un asinsspiediens bija neskaidrs (). Cilvēka laboratorijas smēķēšanas recidīva modelī iedarbība uz stresa faktoru palielināja smēķēšanas ietekmi, kas bija saistīta ar kortizolu (). Tomēr šie efekti var būt atkarīgi no ievadītā zāļu veida. Opioīdu gadījumā tika konstatēts, ka kortizola lietošana samazina tieksmi pacientiem ar zemu heroīna devu (\ t). Šis secinājums, iespējams, nav pārsteidzošs, ņemot vērā, ka opioīdiem ir mazinoša iedarbība uz HPA ass sistēmu, bet citām ļaunprātīgas izmantošanas vielām ir aktivizējoša iedarbība. Ir nepieciešami turpmāki pētījumi, lai pilnībā izprastu zāļu interaktīvo ietekmi un stresa ietekmi uz stresa sistēmu.

4.2. Ar narkotikām saistīti faktori, kas ietekmē stresa reakcijas

Vairāki metodoloģiski faktori (piemēram, nesenās narkotiku lietošanas biežums un daudzums, akūtās narkotiku lietošanas ātrums un daudzums, ievadītās un pārbaudītās zāļu devas, zāļu veids plašā zāļu klasē, ievadīšanas veids), iespējams, varētu ietekmēt ietekme uz stresa reakcijām. Jo īpaši Allain et al. (2015) pārrunā narkotiku lietošanas biežuma nozīmi un ātru lietošanu bouts laikā kā nozīmīgus narkotiku meklēšanas un atkarības riska aspektus. Narkotiku lietošanas biežuma pašmotivācijas aspekti un lietošanas topogrāfija var ietekmēt gan subjektīvo zāļu ietekmi, gan ar narkotikām saistīto stresa reakciju, gan narkotiku motivāciju turpināt narkotiku lietošanu.

Citā pētījumā karalis un kolēģi konstatēja, ka lielas alkohola (0.8 g / kg) līmenis palielināja kortizola līmeni vieglajos dzirdinātājos, bet neliela alkohola (0.4 g / kg) deva un ka smagie iedzerušie dzērāji parādīja neskaidru kortizola atbildes reakciju (). No otras puses, bija neliels alkohola daudzums, kas patērēts uzvedības motivācijas paradigmas laikā, palielinot kortizolu gan vidēji smagi, gan neierobežotu lietotāju vidū. Šeit apskatītie panti izmanto dažādas lietošanas metodes, tostarp intravenozi, intranazāli, perorāli un pašregulējot. Katram maršrutam ir atšķirības absorbcijas ātrumā, kas ietekmētu stresa sistēmu reaktivitāti (). Vēl viens svarīgs metodoloģisks apsvērums ir nesenās narkotiku lietošanas vēstures ietekme uz akūtām zāļu reakcijām. Piemēram, konstatēts, ka pēdējo mēnešu laikā pirms piedalīšanās pētījumā dzeramā dzēriena palielināšanās paredzēja akūtu subjektīvo un psihomotorisko reakciju pēc intravenozas alkohola lietošanas. Lielākā daļa pētījumu, kas ir pētījuši zāļu ietekmi uz stresa sistēmām, ir pieprasījuši, lai indivīdiem noteiktu laiku pirms piedalīšanās pētījumā paliktu atturīgi; tomēr daži indivīdi var izvēlēties atturēties no abstinences pirms viņu līdzdalības, un tādējādi tie var atšķirīgi reaģēt uz zāļu lietošanu atkarībā no to atturēšanās ilguma. Attiecīgi, ņemot vērā atsaukšanas ietekmi uz HPA asi, ir arī iespējams, ka stresa sistēmas reakcija uz zāļu ievadīšanu var atšķirties arī atkarībā no to izņemšanas stadijas.

4.3. Faktori, kas ietekmē reakciju uz stresu

Ģimenes vēstureCiti pētījumi liecina, ka dalībnieku faktoriem, piemēram, alkohola lietošanas traucējumiem, var būt nozīme. Neatkarīgi dalībnieki ar ģimenes anamnēzē alkohola lietošanas traucējumiem ir pastāvīgi parādījuši alkohola izraisītu kortizola un AKTH samazināšanos attiecībā pret indivīdiem, kuriem nav šādas ģimenes anamnēzes (; ). Kopumā šo pētījumu rezultāti liecina, ka indivīdi, kas var būt ģenētiski predisponēti, jau rāda reaktivitātes modeļus, piemēram, atkarīgus lietotājus.

Vienlaicīga narkotiku lietošana: Lielākā daļa šajā pantā aplūkoto pētījumu ir vērsti uz paraugiem, kas bija atkarīgi no vienas zāles; tomēr lielākā daļa personu, kas meklē ārstēšanu par vielu lietošanas traucējumiem, ziņo par vairāku dažādu narkotiku veidu lietošanu vai ir atkarīgi no citām vielām. Indivīdiem ar marihuānas lietošanu ir lielāka pastiprināta nikotīna lietošanas ietekme (). Kombinēta kokaīna un marihuānas lietošana izraisa pastiprinātu sirds un asinsvadu reakciju un sliktu kognitīvo veiktspēju, salīdzinot ar abu zāļu iedarbību atsevišķi., ; ; ). Citi pētījumi atklāja, ka kombinēta kaņepju lietošana ar MDMA izraisa pastiprinātu akūtu subjektīvo un stresa sistēmas reakciju uz zālēm (; ). Mūsu laboratorijas konstatējumi liecina, ka atkarība no alkohola vai kokaīna lietošanas marihuānas vēsturē traucē HPA asij, reaģējot uz stresa un ar narkotikām saistītām norādēm (). Nikotīns palielina pašregulējošo alkoholu () un, lietojot mazas nikotīna devas, VTA palielina alkohola izraisīto dopamīna \ t). Neskatoties uz to, mēs maz zinām par polisubstances traucējumu vai citu pagātnes narkotiku vēstures ietekmi uz HPA asi un ANS reakciju uz narkotikām.

Dzimums: Narkotiku atbildes reakcija var atšķirties arī pēc dzimuma. Kopumā sievietēm ir tendence ziņot par lielāku jutību pret zāļu iedarbību, salīdzinot ar vīriešiem. Piemēram, sievietēm ir lielāka jutība pret nikotīna intravenozas ievadīšanas negatīvajām sekām, salīdzinot ar vīriešiem.; ), un vīriešiem ir tendence uzrādīt lielāku nikotīna sākotnējo jutīguma intranazālo ievadīšanu (\ t). Atbildot uz kokaīnu, sievietes ziņoja par lielāku trauksmi pēc ievadīšanas () un samazināts augsts () salīdzinājumā ar vīriešiem. Vīriešiem mēdz būt lielāka amfetamīna izraisīta dopamīna izdalīšanās striatālajos reģionos un attiecīgi ziņo par labvēlīgāku zāļu ietekmi, salīdzinot ar sievietēm (). Šo narkotiku ietekme sievietēm var atšķirties arī menstruālā cikla laikā. Alkohola metabolisms dažādos menstruālā cikla posmos atšķiras, tāpēc vidējā lutālā fāzē tiek novēroti ātrāki eliminācijas rādītāji, salīdzinot ar agrīnām folikulu un ovulācijas fāzēm (). Sievietes cikla lutālā fāzē parādīja mazāku reakciju uz kokaīnu (), nikotīns () un amfetamīnu (), salīdzinot ar tiem, kas ir to folikulu ciklā. Kaut arī viens pētījums konstatēja, ka dzimuma un menstruālā cikla ietekme uz intranazālo kokaīnu ir ierobežota (\ t). Šie kolektīvie rezultāti liecina, ka neuroaktīviem steroīdiem, piemēram, estrogēnam un progesteronam, ir nozīmīga loma zāļu ievadīšanas metabolismā un iedarbībā.

Attīstības posms un agrīna trauma: Ir pierādījumi, ka strupceļa reaktivitāte ir neskaidra vielu prognozēšana (; ) un ka indivīdiem, kam koriģēta kortizola reakcija uz stresu, ir palielināts \ t). Tomēr nav skaidrs, vai šī neskaidrā reakcija saasinās ar narkotiku iedarbību un kādos attīstības periodos ir visneaizsargātākās personas. Zināmu ietekmi uz HPA asīm ir agrīnās dzīves traucējumi.) un palielina iespējamību, ka šie indivīdi vēlāk attīstīs atkarības traucējumus (; redzēt pārskatīšanai; ). Agrīnās dzīves traucējumi ir pozitīvi saistīti ar dopamīna reakciju uz amfetamīnu vēdera strijā () un zemāku pelēkās vielas tilpumu limbiskajos reģionos cilvēkiem, kuri ārstē vielu lietošanas traucējumus, un arī paredzēja īsāku recidīva laiku neatkarīgi no narkotiku veida (). No kokaīna atkarīgajiem indivīdiem agrīnās dzīves traucējumi palielināja kortizola atbildes reakciju uz stresu, lai gan nebija nekādas veselīgas kontroles, lai noteiktu, vai šī atbilde bija neskaidra (). Nesenā pētījumā konstatēts, ka agrīnās dzīves traucējumi mazināja atsaukšanas ietekmi uz stresa sistēmas reakciju uz stresa faktoru (). Tomēr dažos pētījumos šīs asociācijas ir sistemātiski pārbaudītas, reaģējot uz stresu, un vēl mazāk joprojām ir novērtēta agrīnās dzīves traucējumu ietekme, reaģējot uz zāļu lietošanu.

5. Secinājumi un turpmākie virzieni

Psihoaktīvo medikamentu uzņemšanai ir ievērojama akūta ietekme uz perifēro stresa ceļu. Tas ietekmē paralēlas ar narkotikām saistītās sekas uz centrālo stresa un atalgojuma ceļu, lai izmainītu akūtos ar narkotiku lietošanu saistītos subjektīvos, neuroendokrīnos un fizioloģiskos stāvokļus. Regulāri, augsts narkotiku lietošanas līmenis maina stresa un atalgojuma atbildes reakciju gan tonizējošā, gan fāziskā reakcijā, un jaunākie konstatējumi liecina, ka šādas izmaiņas ir nozīmīgi saistītas ar zāļu toleranci, atcelšanu un intoksikāciju, kā arī prognozējot pašreizējo narkotiku lietošanu un turpmāko recidīvu. Šis pārskats liek domāt, ka atkarību izraisošās vielas, kaut arī tās ir atšķirīgas neirobioloģiskajos mērķos, ir līdzīgas, jo tām ir būtiska un spēcīga ietekme uz stresa ceļiem, kas ietekmē stresa reakcijas, alkas un narkotiku lietošanu.

Tomēr jāatzīmē, ka pastāv ierobežojumi attiecībā uz to, ko var secināt no pašreizējās literatūras un svarīgām jomām nākotnes pētījumiem. Lielākā daļa šeit aplūkoto pētījumu ir vērsti tikai uz naiviem / vieglajiem lietotājiem vai hroniskiem / atkarīgiem lietotājiem; tikai daži ir salīdzinājuši dažādos lietotāju veidos. Tiem, kuri ir salīdzinājuši dažādās vielās, hroniska lietošana parasti ir saistīta ar narkotiku izraisītu stresa sistēmu aktivizēšanu.; ; ; ); tomēr daudzās narkotikās tas nav pilnībā izskaidrots. Lai saprastu neuroadaptācijas, kas pilnībā rodas narkotiku lietošanas gadījumā, ir nepieciešams vairāk pētījumu, kas salīdzina vieglos lietotājus ar smagiem lietotājiem. Turklāt lielākā daļa pētījumu salīdzina stresa reaktivitāti hronisku vielu lietotājiem ar veselīgu kontroli, kas ir šķērsgriezums. Tādējādi nevar noteikt, vai smago lietotāju stresa disregulāciju izraisa hroniska iedarbība uz vielām, vai arī paredz to turpmāku narkotiku lietošanu. Iespējams, un ļoti iespējams, ka ietekme ir sinerģiska. Personas ar traucētu stresa reakciju agrīnās traumas vai ģimenes vēstures dēļ biežāk ļaunprātīgi izmanto narkotikas, kas savukārt vēl vairāk traucē stresa reakciju. Tādējādi, lai noteiktu, vai narkotiku lietošana izraisa pielāgošanos stresa reakcijas sistēmai vai pastiprina iepriekš pastāvošo stresa traucējumu, ir nepieciešama ilgstoša izpēte, piemēram, masveida uzņēmums, kas ir pusaudžu smadzeņu kognitīvās attīstības (ABCD) pētījums. Čaplins un kolēģi šajā īpašajā jautājumā pievēršas šīm laika apvienībām, sniedzot lielisku pārskatu par saiknes starp vielu lietošanu un stresa reaģēšanas traucējumiem attīstības aspektiem.

Ar kontinuumu var rasties ar vielu saistītas izmaiņas stresa sistēmā. Mākslīgi koncentrējoties uz vienu spektra galu vai otru, mēs nevaram uztvert pilnu neuroadaptāciju spektru stresa reakcijā uz atkarību izraisošām vielām. Dzīvnieku modeļi zināmā mērā var risināt šo nepārtrauktību, bet, piemēram, redzams opiātos (), stresa sistēmas reakcija uz zāļu lietošanu var atšķirties dzīvniekiem un cilvēkiem. Nākamajā pārskatā būtu jāapkopo rezultāti dažādās sugās. Visbeidzot, dažas atsevišķas atšķirības, no kurām dažas ir minētas iepriekš, var paātrināt vai palēnināt progresu šajā kontinuumā.

Neskatoties uz literatūras trūkumiem, šie secinājumi liecina, ka stresa reakciju regulēšana var kalpot par potenciāliem profilakses centieniem un terapeitisko iejaukšanās mērķu attīstībai (; ). Profilakses pasākumi, kas vērsti uz indivīdiem ar zināmiem riska faktoriem, kuri, kā zināms, ietekmē stresa sistēmu (piemēram, agrīnās dzīves traucējumi, ģenētiskā, ģimenes vēsture), var mazināt varbūtību, ka šie indivīdi attīstīs vielas lietošanas traucējumus. Attiecībā uz ārstēšanas centieniem cilvēkiem ar atkarību izraisošiem traucējumiem, ārstēšanas līdzekļi labākajā gadījumā ir nelieli efektīvi. Ir provizoriski pierādījumi tam, ka farmakoloģiskās iejaukšanās, kas vērsta uz adrenerģisko sistēmu, var samazināt gan narkotiku, gan stresa izraisītās tieksmes (; ; ; ). Uzvedības ārstēšana, kas risina ar stresu saistītu tieksmi, var uzlabot esošo ārstēšanas efektivitāti. Tādējādi, identificējot specifiskus biomarķierus, kas saistīti ar regulētu stresa reakciju, varam noteikt jaunas ārstēšanas pieejas, kas vērstas uz stresa reakcijas normalizēšanu, lai uzlabotu atkarības ārstēšanas centienus.

Finansējums

Šo darbu atbalstīja Valsts Veselības institūtu stipendiju numuri, R01-AA013892, R01-AA020504, PL1-DA024859 un T32-DA007238.

Atsauces

  • Acri JB Nikotīns modulē stresa ietekmi uz akustiskiem pārsteiguma refleksiem žurkām: atkarība no devas, stresa un sākotnējās reaktivitātes. Psihofarmakoloģija (Berl) 1994;116: 255 – 265. doi: 10.1007 / BF02245326. [PubMed] [CrossRef] []
  • Adinoff B., Risher-Flowers D., De Jong J., Ravitz B., Bone GHA, Nutt DJ, Roehrich L., Martin PR, Linnoila M. Hipotalāma-hipofīzes-virsnieru ass traucējumi, kas darbojas etanola izņemšanas laikā sešos vīriešos . Am. J. Psihiatrija. 1991;148: 1023 – 1025. doi: 10.1176 / ajp.148.8.1023. [PubMed] [CrossRef] []
  • Adinoff B., Ruether K., Krebaum S., Iranmanesh A., Williams MJ Palielināta siekalu kortizola koncentrācija hroniskas alkohola intoksikācijas laikā vīriešu dabiskuma klīniskajā paraugā. Alkohola klīns. Exp. Res. 2003;27: 1420 – 1427. doi: 10.1097 / 01.ALC.0000087581.13912.64. [PubMed] [CrossRef] []
  • al'Absi M. hipotalāma, hipofīzes un virsnieru garozas reakcijas uz psiholoģisko stresu un smēķēšanas recidīva risku. Int. J. Psychophysiol. 2006;59: 218 – 227. doi: 10.1016 / j.ijpsycho.2005.10.010. [PubMed] [CrossRef] []
  • al'Absi M., Nakajima M., Lemieux A. Agrīnās dzīves grūtību ietekme uz stresa bioloģisko uzvedības reakciju nikotīna izņemšanas laikā. Psihoneiroendokrinoloģija. 2018;98: 108 – 118. doi: 10.1016 / J.PSYNEUEN.2018.08.022. [PubMed] [CrossRef] []
  • Allen CD, Rivier CL, Lee SY Pusaudžu alkohola iedarbība maina centrālās smadzeņu ķēdes, kas zināmā veidā regulē stresa reakciju. Neirozinātne. 2011;182: 162 – 168. doi: 10.1016 / J.NEUROSCIENCE.2011.03.003. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [CrossRef] []
  • Armario A. Hipotalāma-hipofīzes-virsnieru ass aktivēšana ar atkarību izraisošām zālēm: dažādi ceļi, kopīgs iznākums. Trends Pharmacol. Sci. 2010 doi: 10.1016 / j.tips.2010.04.005. [PubMed] [CrossRef] []
  • Ashare RL, Sinha R., Lampert R., Weinberger AH, Anderson GM, Lavery ME, Yanagisawa K., McKee SA Blunted vagal reaktivitāte paredz saspringto tabakas smēķēšanu. Psihofarmakoloģija (Berl) 2012;220:259–268. doi: 10.1007/s00213-011-2473-3. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [CrossRef] []
  • Barrett SP, Tichauer M., Leyton M., Pihl RO Nikotīns palielina alkohola pašpārvaldi vīriešiem, kas nav atkarīgi no vīriešiem. Narkotiku atkarība no alkohola. 2006;81: 197 – 204. doi: 10.1016 / J.DRUGALCDEP.2005.06.009. [PubMed] [CrossRef] []
  • Barutcu I., Esen AM, Kaya D., Turkmen M., Karakaya O., Melek M., Esen OB, Basaran Y. Cigarešu smēķēšana un sirdsdarbības mainīgums: parazimātisko un simpātisko manevru dinamiskā ietekme. Ann. Neinvazīvs elektrokardiols. 2005;10: 324 – 329. doi: 10.1111 / j.1542-474X.2005.00636.x. [PubMed] [CrossRef] []
  • Benowitz NL, Jones RT, Lerner CB augšanas hormona depresija un kortizola atbildes reakcija uz insulīna izraisītu hipoglikēmiju pēc ilgstošas ​​perorālas delta-9-tetrahidrokanabinola ievadīšanas cilvēkam. J. Clin. Endokrinols. Metab. 1976;42: 938 – 941. [PubMed] []
  • Bernardin F., Maheut-Bosser A., ​​Paille F. Kognitīvie traucējumi no alkohola atkarīgiem subjektiem. Priekšpuse. Psihiatrija. 2014 doi: 10.3389 / fpsyt.2014.00078. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [CrossRef] []
  • Bessons M., aizmirst B. kognitīvās disfunkcijas, emocionālās valstis un neaizsargātība pret Nikotīna atkarību: daudzfaktoru perspektīva. Priekšpuse. Psihiatrija. 2016;7: 160. doi: 10.3389 / fpsyt.2016.00160. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [CrossRef] []
  • LMS adaptīvo aprēķinu Bitmead RR, Bitmead RR konverģences īpašības ar nesaistītiem atkarīgiem ievadiem. IEEE Trans. Automātiski. Contr. 1984;29: 477 – 479. doi: 10.1016 / j.drugalcdep.2009.02.004. [CrossRef] []
  • Blaine SK, Sinha R. Alkohols, stress un glikokortikoīdi: no atkarības un atkarības no alkohola lietošanas traucējumiem. Neirofarmakoloģija. 2017;122: 136 – 147. doi: 10.1016 / j.neuropharm.2017.01.037. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [CrossRef] []
  • Blaine SK, Nautiyal N., Hart R., Guarnaccia JB, Sinha R. Craving, kortizola un uzvedības alkohola motivācijas reakcijas uz stresa un alkohola cue kontekstiem un diskrētām norādēm iedzertiem un ne-iedzertiem dzērieniem. Atkarīgais. Biol. 2018 doi: 10.1111 / adb.12665. [PubMed] [CrossRef] []
  • Booij L., Welfeld K., Leyton M., Dagher A., ​​Boileau I., Sibon I., Baker GB, Diksic M., Soucy JP, Pruessner JC, Cawley-Fiset E., Casey KF, Benkelfat C. Dopamine psihostimulantu narkotiku un stresa savstarpēja sensibilizācija veseliem vīriešu brīvprātīgajiem. Tulkojums. Psihiatrija. 2016;6 doi: 10.1038 / tp.2016.6. e740. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [CrossRef] []
  • Borg S., Kvande H., Sedvall G. Centrālā norepinefrīna metabolisms alkohola intoksikācijas laikā atkarīgajiem un veseliem brīvprātīgajiem. Zinātne. 1981;213: 1135 – 1137. doi: 10.1126 / SCIENCE.7268421. [PubMed] [CrossRef] []
  • Borowsky B., Kuhn CM Monoamīna mediācija kokaīna izraisītā hipotalāma-hipofīzes-virsnieru aktivācijā. J. Pharmacol. Exp. Therapeut. 1991;256: 204 – 210. [PubMed] []
  • Brady JE, Li G. Alkohola un citu narkotiku tendences, kas konstatētas nāvīgi ievainotos autovadītājos ASV, 1999-2010. Am. J. Epidemiol. 2014;179: 692 – 699. doi: 10.1093 / aje / kwt327. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [CrossRef] []
  • Buckingham J., Cooper TA Naloksona ietekme uz hipotalamo-hipofīzes-virsnieru dziedzeru darbību žurkām. Neuroendokrinoloģija. 1986;42: 421 – 426. [PubMed] []
  • Buydens-Branchey L., Branchey M., Hudson J., Dorota Majewska M. Kortizola un DHEA-S plazmas apstāšanās pēc kokaīna lietošanas pārtraukšanas kokaīna atkarīgajiem. Psihoneiroendokrinoloģija. 2002;27: 83 – 97. [PubMed] []
  • Cami J., Gilabert M., San L., De La Torre R. Hipercortisolisms pēc opioīdu lietošanas pārtraukšanas heroīna atkarīgo ātras detoksikācijas gadījumā. Br. J. Addict. 1992;87: 1145 – 1151. doi: 10.1111 / j.1360-0443.1992.tb02001.x. [PubMed] [CrossRef] []
  • Carroll D., Ginty AT, Whittaker AC, Lovallo WR, de Rooij SR, Rooij de. Nosaukums: Kardiovaskulāro un kortizola reakciju reakcija uz akūtu psiholoģisko stresu. Neurosci. Biobehav. Rev. 2017 doi: 10.1016 / j.neubiorev.2017.02.025. [PubMed] [CrossRef] []
  • Carson DS, Bosanquet DP, Carter CS, Pournajafi-Nazarloo H., Blaszczynski A., McGregor IS Sākotnējie pierādījumi par pazeminātu bazālo kortizolu metamfetamīna polistirīdu lietotāju naturalistiskajā paraugā. Exp Klīns Psychopharmacol. 2012;20: 497 – 503. doi: 10.1037 / a0029976. [PubMed] [CrossRef] []
  • Chen H., Fu Y., Sharp BM Hroniska nikotīna pašpārvalde palielina hipotalāma – hipofīzes – virsnieru reakcijas uz vieglu akūtu stresu. Neuropsychopharmacology. 2008;33: 721 – 730. doi: 10.1038 / sj.npp.1301466. [PubMed] [CrossRef] []
  • Childs E., Dlugos A., De Wit H. Sirds un asinsvadu, hormonālās un emocionālās reakcijas uz TSST saistībā ar dzimumu un menstruālā cikla fāzi. Psihofizioloģija. 2010;47:550–559. doi: 10.1111/j.1469-8986.2009.00961.x. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [CrossRef] []
  • Childs E., O'Connor S., de Wit H. Veseliem vīriešiem divvirzienu mijiedarbība starp akūtu psihosociālu stresu un akūtu intravenozu spirtu. Alkohola klīns. Exp. Res. 2011;35:1794–1803. doi: 10.1111/j.1530-0277.2011.01522.x. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [CrossRef] []
  • Childs E., Lutz JA, de Wit H. Delta-9-THC deva, kas saistīta ar emocionālo reakciju uz akūtu psihosociālo stresu. Narkotiku atkarība no alkohola. 2017;177: 136 – 144. doi: 10.1016 / J.DRUGALCDEP.2017.03.030. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [CrossRef] []
  • Chiueh CC, Kopin IJ Centrālā mediētā endogēnā epinefrīna un norepinefrīna atbrīvošana no kokaīna, ko iegūst no simpātadrenāla medulārās sistēmas, kas nav nezūdēta. J. Pharmacol. Exp. Therapeut. 1978;205: 148 – 154. [PubMed] []
  • Cohen LM, al'Absi M., Collins FL, Jr. Siekalu kortizola koncentrācija ir saistīta ar akūtu nikotīna atdalīšanu. Atkarīgais. Behav. 2004;29: 1673 – 1678. doi: 10.1016 / j.addbeh.2004.02.059. [PubMed] [CrossRef] []
  • Collins SL, Evans SM, Foltin RW, Haney M. Intranazālais kokaīns cilvēkam: seksa un menstruālā cikla ietekme. Pharmacol. Biochem. Behavs 2007;86: 117 – 124. doi: 10.1016 / j.pbb.2006.12.015. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [CrossRef] []
  • Cone EJ, Johnson RE, Moore JD, Roache JD Marihuānas smēķēšanas akūtas sekas uz hormoniem, subjektīvām sekām un vīriešu dzimuma cilvēkiem. Pharmacol. Biochem. Behavs 1986;24:1749–1754. doi: 10.1016/0091-3057(86)90515-0. [PubMed] [CrossRef] []
  • Cox SML, Benkelfat C., Dagher A., ​​Delaney JS, Durand F., McKenzie SA, Kolivakis T., Casey KF, Leyton M. Striatāla dopamīna atbildes reakcija uz intranazālo kokaīna pašpārvaldi cilvēkiem. Biol. Psihiatrija. 2009;65: 846 – 850. doi: 10.1016 / j.biopsych.2009.01.021. [PubMed] [CrossRef] []
  • Cuttler C., Spradlin A., Nusbaum AT, Whitney P., Hinson JM, McLaughlin RJ Blunted stresa reaktivitāte hroniskiem kaņepju lietotājiem. Psihofarmakoloģija (Berl) 2017;234: 2299 – 2309. doi: 10.1007 / s00213-017-4648-z. [PubMed] [CrossRef] []
  • D'Souza DC, Perijs E., MacDougall L., Ammerman Y., Cooper T., Wu Y., Braley G., Gueorguieva R., Krystal JH Intravenozas Delta-9-tetrahidrokanabinola psihotomimetiskās sekas veseliem indivīdiem: sekas par psihozi. Neuropsychopharmacology. 2004;29: 1558 – 1572. doi: 10.1038 / sj.npp.1300496. [PubMed] [CrossRef] []
  • D'Souza DC, Ranganathan M., Braley G., Gueorguieva R., Zimolo Z., Cooper T., Perry E., Krystal J. Blanked Δ-9-tetrahidrokanabinola psihotomimetiskie un amnētiskie efekti biežos kaņepju lietotājos. Neuropsychopharmacology. 2008;33: 2505 – 2516. doi: 10.1038 / sj.npp.1301643. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [CrossRef] []
  • de Wit H., Vicini L., Childs E., Sayla MA, Terner J. Vai stresa reaktivitāte vai reakcija uz amfetamīnu paredz smēķēšanas progresēšanu jauniem pieaugušajiem? Iepriekšējs pētījums. Pharmacol. Biochem. Behavs 2007;86: 312 – 319. doi: 10.1016 / j.pbb.2006.07.001. [PubMed] [CrossRef] []
  • Delitala G., Grossman A., Besser M. Opiātu peptīdu un alkaloīdu diferencētā ietekme uz hipofīzes hormona sekrēciju. Neuroendokrinoloģija. 1983;37: 275 – 279. doi: 10.1159 / 000123558. [PubMed] [CrossRef] []
  • DeVito EE, Herman AI, Waters AJ, Valentine GW, Sofuoglu M. Subjektīvās, fizioloģiskās un kognitīvās atbildes uz intravenozu nikotīnu: seksa un menstruālā cikla fāzes ietekme. Neuropsychopharmacology. 2014;39: 1431 – 1440. doi: 10.1038 / npp.2013.339. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [CrossRef] []
  • Doan SN, Dich N., Evans GW Childhood kumulatīvais risks un vēlāk allostatiskā slodze: medikamentu lietošanas starpnieka loma. Veselības psihols. 2014;33: 1402 – 1409. doi: 10.1037 / a0034790. [PubMed] [CrossRef] []
  • Donny EC, Caggiula AR, Rose C., Jacobs KS, Mielke MM, Sved AF Atbildes reakcijas un atbildes reakcijas neatkarīga nikotīna ietekme žurkām. Eiro. J. Pharmacol. 2000;402:231–240. doi: 10.1016/S0014-2999(00)00532-X. [PubMed] [CrossRef] []
  • dos Santos RG, Valle M., Bouso JC, Nomdedéu JF, Rodríguez-Espinosa J., McIlhenny EH, Barker SA, Barbanoj MJ, Riba J. Autonomisks, neuroendokrīns un imunoloģisks ayahuasca efekts: salīdzinošs pētījums ar d-amfetamīnu. J. Clin. Psihofarmakols. 2011;31:717–726. doi: 10.1097/JCP.0b013e31823607f6. [PubMed] [CrossRef] []
  • Dumont GJ, Kramers C., Sweep FC, Touw DJ, van Hasselt JG, de Kam M., van Gerven JM, Buitelaar JK, Verkes RJ Cannabis vienlaikus lietošana veicina “ekstazī” ietekmi uz sirdsdarbību un temperatūru cilvēkiem. Clin. Pharmacol. Ther. 2009;86: 160 – 166. doi: 10.1038 / clpt.2009.62. [PubMed] [CrossRef] []
  • Eisenberg RM Hroniskas ārstēšanas ar diazepāmu, fenobarbitālu vai amfetamīnu ietekme uz naloksona nogulsnēm. Narkotiku atkarība no alkohola. 1985;15: 375 – 381. [PubMed] []
  • Enoch M.-A. Agrīnās dzīves stresa nozīme kā atkarības no alkohola un narkotiku atkarības prognozētājs. Psihofarmakoloģija (Berl) 2011;214:17–31. doi: 10.1007/s00213-010-1916-6. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [CrossRef] []
  • Errico AL, King AC, Lovallo WR, Parsons OA kortizola disregulācija un kognitīvie traucējumi vīriešiem ar abstinenci. Alkohola klīns. Exp. Res. 2002;26: 1198 – 1204. doi: 10.1111 / j.1530-0277.2002.tb02656.x. [PubMed] [CrossRef] []
  • Esel E. Beta-endorfīna, adrenokortikotropo hormonu un kortizola plazmas līmenis agrīna un novēlota alkohola lietošanas laikā. Alkohola alkohols. 2001;36: 572 – 576. doi: 10.1093 / alcalc / 36.6.572. [PubMed] [CrossRef] []
  • Evans BE, Greaves-Lord K., Euser AS, Franken IHA, Huizink AC Saistība starp hipotalāmu un hipofīzes-virsnieru (HPA) asīm un alkohola lietošanas sākuma vecumu. Atkarība. 2012;107: 312 – 322. doi: 10.1111 / j.1360-0443.2011.03568.x. [PubMed] [CrossRef] []
  • Feller S., Vigl M., Bergmann MM, Boeing H., Kirschbaum C., Stalder T. Prognozes par matu kortizola koncentrāciju gados vecākiem pieaugušajiem. Psihoneiroendokrinoloģija. 2014;39: 132 – 140. doi: 10.1016 / j.psyneuen.2013.10.007. [PubMed] [CrossRef] []
  • Flanagan JC, Baker NL, McRae-Clark AL, Brady KT, Moran-Santa Maria MM Nevēlamas bērnības pieredzes ietekme uz saistību starp intranazālo oksitocīnu un sociālo stresa reaktivitāti indivīdu ar kokaīna atkarību. Psihiatrs. Res. 2015;229: 94 – 100. doi: 10.1016 / j.psychres.2015.07.064. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [CrossRef] []
  • Foltin RW, Fischman MW Intranazālās kokaīna kombinācijas, kūpinātas marihuānas un uzdevumu veikšanas ietekme uz sirdsdarbības ātrumu un asinsspiedienu. Pharmacol. Biochem. Behavs 1990;36:311–315. doi: 10.1016/0091-3057(90)90409-B. [PubMed] [CrossRef] []
  • Foltin RW, Fischman MW, Pedroso JJ, Pearlson GD Marihuānas un kokaīna mijiedarbība cilvēkiem: sirds un asinsvadu sekas. Pharmacol. Biochem. Behavs 1987;28:459–464. doi: 10.1016/0091-3057(87)90506-5. [PubMed] [CrossRef] []
  • Foltin RW, Fischman MW, Pippen PA, Kelly TH Viena no kokaīna uzvedības sekām un kombinācijā ar etanolu vai marihuānu cilvēkiem. Narkotiku atkarība no alkohola. 1993;32:93–106. doi: 10.1016/0376-8716(93)80001-U. [PubMed] [CrossRef] []
  • Foltin RW, Fischman MW, Levin FR Kokaīna kardiovaskulārā iedarbība cilvēkiem: laboratorijas pētījumi. Narkotiku atkarība no alkohola. 1995;37:193–210. doi: 10.1016/0376-8716(94)01085-Y. [PubMed] [CrossRef] []
  • Foltin RW, Ward AS, Haney M., Hart CL, Collins ED Kūpināta kokaīna devu palielināšanās ietekme uz cilvēkiem. Narkotiku atkarība no alkohola. 2003;70:149–157. doi: 10.1016/S0376-8716(02)00343-5. [PubMed] [CrossRef] []
  • Foulds J., Stapleton JA, Bell N., Swettenham J., Jarvis MJ, Russell MAH Subkutānas nikotīna garastāvoklis un fizioloģiskā ietekme smēķētājiem un nekad smēķētājiem. Narkotiku atkarība no alkohola. 1997;44:105–115. doi: 10.1016/S0376-8716(96)01327-0. [PubMed] [CrossRef] []
  • Fox H., Sinha R. Guanfacīna kā terapeitiskā līdzekļa loma, lai risinātu ar stresu saistītu patofizioloģiju kokaīna atkarīgos indivīdos. Adv. Pharmacol. 2014;69:218–265. doi: 10.1016/B978-0-12-420118-7.00006-8. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [CrossRef] []
  • Fox HC, Anderson GM, Tuit K., Hansen J., Kimmerling A., Siedlarz KM, Morgan PT, Sinha R. Alkohola klīns. Exp. Res. 2012;36:351–360. doi: 10.1111/j.1530-0277.2011.01628.x. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [CrossRef] []
  • Fox HC, Tuit KL, Sinha R. Stresa sistēmas izmaiņas, kas saistītas ar marihuānas atkarību, var palielināt alkohola un kokaīna tieksmi. Hum. Psihofarmakols. Clin. Exp. 2013;28: 40 – 53. doi: 10.1002 / hup.2280. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [CrossRef] []
  • Frederick SL, Reus VI, Ginsberg D., Hall SM, Munoz RF, Ellman G. Kortizols un reakcija uz deksametazonu kā prognozes vai atsaukšanas ciešanas un atturēšanās panākumi smēķētājiem. Biol. Psihiatrija. 1998;43:525–530. doi: 10.1016/S0006-3223(97)00423-X. [PubMed] [CrossRef] []
  • Frias J., Rodriguez R., Torres JM, Ruiz E., Ortega E. Akūtu alkohola intoksikācijas ietekme uz hipofīzes-dzimumdziedzeru asiņu hormoniem, hipofīzes-virsnieru asiņu hormoniem, β-endorfīnu un prolaktīnu abu dzimumu pusaudžiem. Life Sci. 2000;67:1081–1086. doi: 10.1016/S0024-3205(00)00702-5. [PubMed] [CrossRef] []
  • Fu Y., Matta SG, Valentīna JD, Sharp BM adrenokortikotropīna atbildes reakcija un nikotīna izraisīta norepinefrīna sekrēcija žurkas paraventrikulārajā kodolā tiek izplatīta ar prāta receptoru receptoriem. Endokrinoloģija. 1997;138: 1935 – 1943. doi: 10.1210 / endo.138.5.5122. [PubMed] [CrossRef] []
  • George JM, Reier CE, Lanese RR, Rower JM morfīna anestēzija bloķē kortizola un augšanas hormona reakciju uz ķirurģisko stresu cilvēkiem. J. Clin. Endokrinols. Metab. 1974;38: 736 – 741. doi: 10.1210 / jcem-38-5-736. [PubMed] [CrossRef] []
  • Gerra G., Ceresini S., Esposito A., Zaimovic A., Moi G., Bussandri M., Raggi MA, Molina E. Neuroendokrīnās un uzvedības reakcijas pret opioīdu receptoru antagonistu heroīna detoksikācijas laikā: saistība ar personības iezīmēm. Int. Clin. Psihofarmakols. 2003;18: 261 – 269. doi: 10.1097 / 00004850-200309000-00002. [PubMed] [CrossRef] []
  • Gerra G., Somaini L., Manfredini M., Raggi MA, Saracino MA, Amore M., Leonardi C., Cortese E., Donnini C. Nelabvēlīgas heroīna lietotāju reakcijas uz emocijām: korelācija ar bērnības nolaidību un atkarības smagumu ☆ Prog. Neuro-Psychopharmacol. Biol. Psihiatrija. 2014;48: 220 – 228. doi: 10.1016 / j.pnpbp.2013.10.011. [PubMed] [CrossRef] []
  • Gianoulakis C., Krishnan B., Thavundayil J. Palielināta hipofīzes βEndorfīna jutība pret etanolu subjektiem ar augstu alkohola risku. Arch. Ģen. Psihiatrs. 1996;53: 250. doi: 10.1001 / archpsyc.1996.01830030072011. [PubMed] [CrossRef] []
  • Ginty AT Blunted atbildes uz stresu un atalgojumu: pārdomas par bioloģisko atbrīvošanu? Int. J. Psychophysiol. 2013;90: 90 – 94. doi: 10.1016 / j.ijpsycho.2013.06.008. [PubMed] [CrossRef] []
  • Goldstein RZ, Volkow ND Narkotiku atkarības un to pamatā esošais neirobioloģiskais pamats: neirofotogrāfiskie pierādījumi frontālās garozas iesaistīšanai. Am. J. Psihiatrija. 2002;159: 1642 – 1652. doi: 10.1176 / appi.ajp.159.10.1642. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [CrossRef] []
  • Gourlay SG, Benowitz NL Arteriovēnās atšķirības nikotīna un kateholamīnu koncentrācijā plazmā un ar to saistītie sirds un asinsvadu efekti pēc smēķēšanas, nikotīna deguna aerosola un intravenoza nikotīna. Clin. Pharmacol. Ther. 1997;62:453–463. doi: 10.1016/S0009-9236(97)90124-7. [PubMed] [CrossRef] []
  • Greenwald MK anti-stresa neirofarmakoloģiskie mehānismi un atkarības ārstēšanas mērķi: translācijas ietvars. Neirobiols. Stress. 2018;9: 84 – 104. doi: 10.1016 / J.YNSTR.2018.08.003. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [CrossRef] []
  • Grossman A., Moult PJA, Cunnah D., Besser M. Dažādi opioīdu mehānismi ir iesaistīti ACTH un gonadotropīna izdalīšanās cilvēka modulācijā. Neuroendokrinoloģija. 1986;42: 357 – 360. doi: 10.1159 / 000124463. [PubMed] [CrossRef] []
  • Grunberg NE, Popp KA, Bowen DJ, Nespor SM, Winders SE, Eury SE Hroniskas nikotīna lietošanas ietekme uz insulīnu, glikozi, epinefrīnu un norepinefrīnu. Life Sci. 1988;42: 161 – 170. [PubMed] []
  • Halbreich U., Sachar EJ, Asnis GM, Nathan RS, Halpern FS Dienas garumā kortizola atbildes reakcija uz dekstroamfetamīnu normālos priekšmetos. Psihoneiroendokrinoloģija. 1981;6:223–229. doi: 10.1016/0306-4530(81)90031-7. [PubMed] [CrossRef] []
  • Hamidovic A., Childs E., Conrad M., King A., de Wit H. Stresa izraisītas garastāvokļa un kortizola izdalīšanās izmaiņas paredz amfetamīna noskaņojuma ietekmi. Narkotiku atkarība no alkohola. 2010;109: 175 – 180. doi: 10.1016 / j.drugalcdep.2009.12.029. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [CrossRef] []
  • Haney M., Ward AS, Gerra G., Foltin RW d-fenfluramīna un bromokriptīna neuroendokrīnās sekas pēc atkārtotas kūpinātas kokaīna lietošanas cilvēkiem. Narkotiku atkarība no alkohola. 2001;64:63–73. doi: 10.1016/S0376-8716(00)00232-5. [PubMed] [CrossRef] []
  • Haney M., Malcolm RJ, Babalonis S., Nuzzo PA, Cooper ZD, Bedi G., Grey KM, McRae-Clark A., Lofwall MR, Sparenborg S., Walsh SL mutes kanabidiols nemaina subjektīvo, pastiprinošo vai sirds un asinsvadu sistēmu Kūpinātas kaņepes ietekme. Neuropsychopharmacology. 2016;41: 1974 – 1982. doi: 10.1038 / npp.2015.367. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [CrossRef] []
  • Haney M., Cooper ZD, Bedi G., Herrmann E., Comer SD, Reed SC, Foltin RW, Levin FR Guanfacine ikdienas kaņepju smēķētājiem samazina kaņepju lietošanas pārtraukšanas simptomus. Atkarīgais. Biol. 2018 doi: 10.1111 / adb.12621. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [CrossRef] []
  • Harris DS, Reus VI, Wolkowitz OM, Mendelson JE, Jones RT Kortizola līmeņa izmaiņas nemaina metamfetamīna patīkamo ietekmi uz cilvēkiem. Neuropsychopharmacology. 2003;28: 1677 – 1684. doi: 10.1038 / sj.npp.1300223. [PubMed] [CrossRef] []
  • Harris DS, Reuss VI, Volkovics O., Jēkabs P., 3rd, Everharts ET, Vilsons M., Mendelsons JE, Džonss RT Katekolamīna atbildes reakcija uz metamfetamīnu ir saistīta ar glikokortikoīdu līmeni, bet ne ar patīkamu subjektīvu reakciju. Farmakopsihātija. 2006;39: 100 – 108. doi: 10.1055 / s-2006-941483. [PubMed] [CrossRef] []
  • Hawley RJ, Nemeroff CB, Bissette G., Guidotti A., Rawlings R., Linnoila M. Simpātiskās aktivācijas neiroķīmiskie korelācijas smagā alkohola lietošanas laikā. Alkohola klīns. Exp. Res. 1994;18: 1312 – 1316. doi: 10.1111 / j.1530-0277.1994.tb01429.x. [PubMed] [CrossRef] []
  • Heesch CM, Negus BH, Snyder RW, Eichhorn EJ, Keffer JH, Risser RC Kokaīna ietekme uz kortizola sekrēciju cilvēkiem. Esmu J. Med. Sci. 1995;310: 61 – 64. doi: 10.1097 / 00000441-199508000-00004. [PubMed] [CrossRef] []
  • Henry BL, Minassian A., Perry W. Metamfetamīna atkarības ietekme uz sirdsdarbības mainīgumu. Atkarīgais. Biol. 2012;17:648–658. doi: 10.1111/j.1369-1600.2010.00270.x. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [CrossRef] []
  • Hill P., Wynder EL Smēķēšana un sirds un asinsvadu slimības. Nikotīna ietekme uz seruma epinefrīnu un kortikosteroīdiem. Esmu Sirds Dž. 1974;87:491–496. doi: 10.1016/0002-8703(74)90174-4. [PubMed] [CrossRef] []
  • Hoffman WE, McDonald T., Berkowitz R. Vienlaicīga elpošanas un simpātiskās funkcijas palielināšanās opiātu detoksikācijas laikā. J. Neurosurg. Anesteziols. 1998;10: 205 – 210. doi: 10.1097 / 00008506-199810000-00001. [PubMed] [CrossRef] []
  • Holdstock L., King AC, Wit H., De Wit H. Subjektīva un objektīva atbilde uz etanolu mērenā / smagā un vieglā sociālā dzērumā. Alkohola klīns. Exp. Res. 2000;24: 789 – 794. doi: 10.1111 / j.1530-0277.2000.tb02057.x. [PubMed] [CrossRef] []
  • Hollister LE, Moore F., Kanter S., Noble E. Δ1-Tetrahidrokannabinols, sinheksils un marihuāna ekstrakts, ko ievada perorāli cilvēkam: katekolamīna ekskrēcija, kortizola līmenis plazmā un trombocītu serotonīna saturs. Psihofarmakoloģija. 1970;17: 354 – 360. doi: 10.1007 / BF00404241. [PubMed] [CrossRef] []
  • Howes LG, Reid JL Izmaiņas plazmā brīvā 3,4-dihidroksifeniletilēnglikola un noradrenalīna līmenī pēc akūtas alkohola lietošanas. Klin. Sci. (Lond.) 1985;69: 423 – 428. doi: 10.1042 / cs0690423. [PubMed] [CrossRef] []
  • Huizink AC, Ferdinand RF, Ormel J., Verhulst FC Hipotalāma-hipofīzes-virsnieru asinsvadu darbība un kaņepju lietošanas sākums. Atkarība. 2006;101: 1581 – 1588. doi: 10.1111 / j.1360-0443.2006.01570.x. [PubMed] [CrossRef] []
  • Inder WJ, Joyce PR, Ellis MJ, Evans MJ, Livesey JH, Donald RA Alkoholisma ietekme uz hipotalāma - hipofīzes - virsnieru asi: mijiedarbība ar endogēniem opioīdu peptīdiem. Clin. Endokrinols. 1995;43(3): 283 – 290. [PubMed] []
  • Jacobs D., Silverstone T., Rees L. Neuroendrocrīna atbildes reakcija uz iekšķīgi lietojamo dekstroamfetamīnu normālos indivīdos. Int. Clin. Psihofarmakols. 1989;4: 135 – 147. [PubMed] []
  • Jayaram-Lindströ N., Konstenius M., Eksborg S., Beck O., Hammarberg A., Franck J. Naltrexone vājina amfetamīna subjektīvo ietekmi pacientiem ar amfetamīna atkarību. Neuropsychopharmacology. 2008;33: 1856 – 1863. doi: 10.1038 / sj.npp.1301572. [PubMed] [CrossRef] []
  • Tieslietu AJH, de Wit H. Akūta d-amfetamīna ietekme menstruālā cikla folikulāro un lutālo fāžu laikā sievietēm. Psihofarmakoloģija (Berl) 1999;145: 67 – 75. doi: 10.1007 / s002130051033. [PubMed] [CrossRef] []
  • Karakaya O., Barutcu I., Kaya D., Esen AM, Saglam M., Melek M., Onrat E., Turkmen M., Esen OB, Kaymaz C. Cigarešu smēķēšanas akūta ietekme uz sirdsdarbības mainīgumu. Angioloģija. 2007;58: 620 – 624. doi: 10.1177 / 0003319706294555. [PubMed] [CrossRef] []
  • Kennedy AP, Epstein DH, Jobes ML, Agage D., Tyburski M., Phillips KA, Ali AA, Bari R., Hossain SM, Hovsepian K., Rahman MM, Ertin E., Kumar S., Preston KL. sirdsdarbības ātruma mērījumi: korelē narkotiku lietošanu, tieksmi, stresu un noskaņojumu vairāku narkotiku lietotāju vidū. Narkotiku atkarība no alkohola. 2015;151: 159 – 166. doi: 10.1016 / j.drugalcdep.2015.03.024. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [CrossRef] []
  • Kienbaum P., Thurauf N., Michel MC, Scherbaum N., Gastpar M., Peters J. Spēcīgs Epinefīna koncentrācijas palielinājums plazmā un kardiovaskulārajā stimulācijā pēc opioīdu receptoru blokādes opioīdu atkarīgajiem pacientiem pēc akūtā anestēzijas ar barbiturātu Detoksikācija. Anestezioloģija. 1998;88 [PubMed] []
  • King A., Munisamy G., de Wit H., Lin S. Vājināta kortizola atbildes reakcija pret alkoholu smagos sociālajos dzērumos. Int. J. Psychophysiol. 2006;59: 203 – 209. doi: 10.1016 / j.ijpsycho.2005.10.008. [PubMed] [CrossRef] []
  • King GR, Ernst T., Deng W., Stenger A., ​​Gonzales RMK, Nakama H., Chang L. Mainītā smadzeņu aktivācija vizuālā integrācijas laikā hroniskajos aktīvajos kaņepju lietotājos: saistība ar kortizola līmeni. J. Neurosci. 2011;31:17923–17931. doi: 10.1523/JNEUROSCI.4148-11.2011. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [CrossRef] []
  • King AC, Hasin D., O'Connor SJ, McNamara PJ, Cao D. Nākotnes 5 gadu atkārtota alkohola reakcijas pārbaude smagos dzērājos, kas progresē alkohola lietošanas traucējumu gadījumā. Biol. Psihiatrija. 2016;79: 489 – 498. doi: 10.1016 / J.BIOPSYCH.2015.05.007. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [CrossRef] []
  • Knych ET, Eisenberg RM Amfetamīna ietekme uz kortikosterona koncentrāciju plazmā apzinātajā žurkā. Neuroendokrinoloģija. 1979;29: 110 – 118. doi: 10.1159 / 000122912. [PubMed] [CrossRef] []
  • Kobayashi F., Watanabe T., Akamatsu Y., Furui H., Tomita T., Ohashi R., Hayano J. Akūta smēķēšanas ietekme uz taksometru vadītāju sirdsdarbības mainīgumu darbā. Scand. J. Darbs. Vide. Veselība. 2005;31: 360 – 366. doi: 10.5271 / sjweh.919. [PubMed] [CrossRef] []
  • Kollins SH, Rush CR Sensibilizācija pret kardiovaskulāro, bet ne pakļauto perorālā kokaīna iedarbību cilvēkiem. Biol. Psihiatrija. 2002;51:143–150. doi: 10.1016/S0006-3223(01)01288-4. [PubMed] [CrossRef] []
  • Kollins SH, Schoenfelder EN, angļu JS, Holdaway A., Van Voorhees E., O'Brien BR, Dew R., Chrisman AK. Iekšķīgi ievadītā metilfenidāta un delta-9-tetrahidrokanabinola (THC) kombinētās ietekmes izpētes pētījums sirds un asinsvadu funkcijas, subjektīvie efekti un veiktspēja veseliem pieaugušajiem. J. Subst. Ļaunprātīga izturēšanās. 2015;48: 96 – 103. doi: 10.1016 / J.JSAT.2014.07.014. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [CrossRef] []
  • Kosten TR, Kosten TA, McDougle CJ, Hameedi FA, McCance EF, Rosen MI, Oliveto AH, cena LH Dzimumu atšķirības, reaģējot uz intranazālo kokaīna lietošanu cilvēkiem. Biol. Psihiatrija. 1996;39:147–148. doi: 10.1016/0006-3223(95)00386-X. [PubMed] [CrossRef] []
  • Kubena RK, Perhach JL, Barry H. Kortikosterona paaugstinājums, ko mediē centrāli ar Δ1-tetrahidrokanabinolu žurkām. Eiro. J. Pharmacol. 1971;14:89–92. doi: 10.1016/0014-2999(71)90128-2. [PubMed] [CrossRef] []
  • Kuhn C., Francis R. Dzimumu atšķirība kokaīna izraisītā HPA ass aktivācijā. Neuropsychopharmacology. 1997;16:399–407. doi: 10.1016/S0893-133X(96)00278-3. [PubMed] [CrossRef] []
  • Latson TW, McCarroll SM, Mirhej MA, Hyndman VA, Whitten CW, Lipton JM Triju anestēzijas metožu ietekme uz sirdsdarbības ātruma mainīgumu. J. Clin. Anesth. 1992;4(4):265–276. doi: 10.1016/0952-8180(92)90127-M. [PubMed] [CrossRef] []
  • Lê AD, Funk D., Juzytsch W., Coen K., Navarra BM, Cifani C., Shaham Y. Prazozīna un guanfacīna ietekme uz stresa izraisītu alkohola un pārtikas meklējumu atjaunošanu žurkām. Psihofarmakoloģija (Berl) 2011;218:89–99. doi: 10.1007/s00213-011-2178-7. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [CrossRef] []
  • Le Moal M., Koob GF Narkotiku atkarība: ceļi uz slimību un patofizioloģiskās perspektīvas. Eiro. Neiropsihofarmakols. 2007;17: 377 – 393. doi: 10.1016 / J.EURONEURO.2006.10.006. [PubMed] [CrossRef] []
  • Levy AD, Li Q., ​​Kerr JE, Rittenhouse PA, Milonas G., Cabrera TM, Battaglia G., Alvarez Sanz MC, Van De Kar LD Kokaīna izraisītais plazmas adrenokortikotropīna hormona un kortikosterona līmenis paaugstinās serotonīnerģisko neironu 1. J. Pharmacol. Exp. Therapeut. 1991;259: 495 – 500. [PubMed] []
  • Lijffijt M., Hu K., Swann AC Stress Modulates Vielu lietošanas traucējumu slimības kurss: Translational Review. Priekšpuse. Psihiatrija. 2014;5: 83. doi: 10.3389 / fpsyt.2014.00083. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [CrossRef] []
  • Lindgren J.-E., Ohlsson A., Agurell S., Hollister L., Gillespie H. Springer-Verlag; 1981. A 9-Tetrahidrokanabinola (A 9-THC) klīniskā iedarbība un plazmas līmenis smagos un vieglos kanabistu, psihofarmakoloģijas lietotājos. [PubMed] [CrossRef] []
  • Livezey GT, Balabkins N., Vogel WH Etanola (alkohola) ietekme un stresa ietekme uz katecholamīna līmeni plazmā atsevišķām sievietēm un vīriešiem. Neiropsihobioloģija. 1987;17: 193 – 198. doi: 10.1159 / 000118364. [PubMed] [CrossRef] []
  • Longo DL, Volkow ND, Koob GF, McLellan AT Neirobioloģiskie sasniegumi no smadzeņu slimības modeļa. N. Engls. J. Med. 2016;374: 363 – 371. doi: 10.1056 / NEJMra1511480. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [CrossRef] []
  • Lovallo WR Kortizola sekrēcija atkarības un atkarības riskam. Int. J. Psychophysiol. 2006;59: 195 – 202. doi: 10.1016 / j.ijpsycho.2005.10.007. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [CrossRef] []
  • Lovallo WR Agrīnās dzīves grūtības mazina stresa reaktivitāti un uzlabo impulsīvo uzvedību: ietekme uz veselību. Int. J. Psychophysiol. 2013;90: 8 – 16. doi: 10.1016 / j.ijpsycho.2012.10.006. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [CrossRef] []
  • Lutfy K., Aimiuwu O., Mangubat M., Shin C.-S., Nerio N., Gomez R., Liu Y., Friedman TC Nikotīns stimulē kortikosterona sekrēciju, izmantojot gan CRH, gan AVP receptorus. J. Neurochem. 2012;120: 1108-1116. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] []
  • Lynch WJ, Sughondhabirom A., Pittman B., Gueorguieva R., Kalayasiri R., Joshua D., Morgan P., Coric V., Malison RT A paradigma, lai izpētītu kokaīna pašpārvaldes regulēšanu cilvēka kokaīna lietotājiem: a randomizētā pētījumā. Psihofarmakoloģija (Berl) 2006;185:306–314. doi: 10.1007/s00213-006-0323-5. [PubMed] [CrossRef] []
  • Lynch WJ, Kalayasiri R., Sughondhabirom A., Pittman B., Coric V., Morgan PT, Malison RT Subjektīva reakcija un kardiovaskulāra iedarbība, ko izraisa kokaīna lietošana kokaīna lietošanā vīriešiem un sievietēm. Atkarīgais. Biol. 2008;13:403–410. doi: 10.1111/j.1369-1600.2008.00115.x. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [CrossRef] []
  • Manetti L., Cavagnini F., Martino E., Ambrogio A. Kokaīna ietekme uz hipotalāma-hipofīzes – virsnieru asi. J. Endocrinol. Ieguldīt. 2014;37:701–708. doi: 10.1007/s40618-014-0091-8. [PubMed] [CrossRef] []
  • Marinelli M., Piazza PV Glikokortikoīdu hormonu, stresa un psihostimulantu savstarpējā mijiedarbība. Eiro. J. Neurosci. 2002;16: 387 – 394. doi: 10.1046 / j.1460-9568.2002.02089.x. [PubMed] [CrossRef] []
  • Martinez D., Narendran R. Attēlā neirotransmitera izdalīšanās, izmantojot narkotikas. Curr. Tops. Behav. Neurosci. 2010;3: 219 – 245. doi: 10.1007 / 7854_2009_34. [PubMed] [CrossRef] []
  • Martinez D., Carpenter KM, Liu F., Slifstein M., Broft A., Friedman AC, Kumar D., Van Heertum R., Kleber HD, Nunes E. Dopamīna transmisijas attēlošana kokaīna atkarībā: saikne starp neiroķīmiju un reakciju uz ārstēšanu. Am. J. Psihiatrija. 2011;168: 634 – 641. doi: 10.1176 / appi.ajp.2010.10050748. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [CrossRef] []
  • Martins SS, Segura LE, Santaella-Tenorio J., Perlmutter A., ​​Fenton MC, Cerdá M., Keyes KM, Ghandour LA, Storr CL, Hasin DS Recepšu opioīdu lietošanas traucējumi un heroīna lietošana 12-34 gadu vecuma grupā. Amerikas Savienotās Valstis no 2002 uz 2014. Atkarīgais. Beyond Behav. 2017;65: 236 – 241. doi: 10.1016 / j.addbeh.2016.08.033. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [CrossRef] []
  • Martín-Calderón JL, Muñoz RM, Villanúa MA, del Arco I., Moreno JL, de Fonseca FR, Navarro M. (-) - 11-hidroksi-A8-tetrahidrokanabinola-dimetilheptila akūtas endokrīnās iedarbības raksturojums (HU-210 ), spēcīgs sintētisks kanabinoīds žurkām. Eiro. J. Pharmacol. 1998;344:77–86. doi: 10.1016/S0014-2999(97)01560-4. [PubMed] [CrossRef] []
  • Matta SG, Singh J., Sharp BM Katekolamīni veicina nikotīna izraisītu adrenokortikotropīna sekrēciju, izmantojot α-adrenerģiskos receptorus. Endokrinoloģija. 1990;127: 1646 – 1655. doi: 10.1210 / endo-127-4-1646. [PubMed] [CrossRef] []
  • McDonald T., Hoffman WE, Berkowitz R., Cunningham F., Cooke B. Sirdsdarbības mainīgums un plazmas katecholamīni pacientiem opioīdu detoksikācijas laikā. J. Neurosurg. Anesteziols. 1999;11: 195 – 199. [PubMed] []
  • McDougle CJ, Black JE, Malison RT, Zimmermann RC, Kosten TR, Heninger GR, Cena LH Noradrenerģiskā disregulācija, pārtraucot kokaīna lietošanu narkomāniem. Arch. Ģen. Psihiatrs. 1994;51: 713 – 719. [PubMed] []
  • McKee S. a, Sinha R., Weinberger AH, Sofuoglu M., Harrison ELR, Lavery M., Wanzer J. Stress samazina spēju pretoties smēķēšanai un stiprina smēķēšanas intensitāti un atalgojumu. J. Psychopharmacol. 2011;25: 490-502. doi: 10.1177 / 0269881110376694. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [CrossRef] []
  • McRae-Clark AL, Carter RE, Price KL, Baker NL, Thomas S., Saladin ME, Giarla K., Nicholas K., Brady KT Stress un cue izraisīta alkas un reaktivitāte no marihuānas atkarīgiem indivīdiem. Psihofarmakoloģija (Berl) 2011;218:49–58. doi: 10.1007/s00213-011-2376-3. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [CrossRef] []
  • Mello NK Hormoni, nikotīns un kokaīns: klīniskie pētījumi. Horm. Behav. 2010;58: 57 – 71. doi: 10.1016 / j.yhbeh.2009.10.003. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [CrossRef] []
  • Mendelsons J., Steins S. Seruma kortizola līmenis alkohola un nātrija spirta vielās eksperimentāli izraisītā etanola intoksikācijas laikā. Psihosom. Med. 1966;28: 616-626. []
  • Mendelson JH, Meyer RE, Ellingboe J., Mirin SM, McDougle M. Heroīna un metadona ietekme uz kortizola un testosterona līmeni plazmā. J. Pharmacol. Exp. Therapeut. 1975;195 [PubMed] []
  • Mendelson JH, Teoh SK, Lange U., Mello NK, Weiss R., Skupny A., Ellingboe J. Priekšējie hipofīzes, virsnieru un dzimumdziedzeru hormoni kokaīna lietošanas laikā. Am. J. Psihiatrija. 1988;145: 1094 – 1098. doi: 10.1176 / ajp.145.9.1094. [PubMed] [CrossRef] []
  • Mendelson JH, Sholar MB, Goletiani N., Siegel AJ, Mello NK Ietekme, ko rada smaga un augsta nikotīna cigarešu smēķēšana garastāvokļa stāvokļos un HPA ass vīriešiem. Neuropsychopharmacology. 2005;30: 1751 – 1763. doi: 10.1038 / sj.npp.1300753. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [CrossRef] []
  • Mendelson JH, Goletiani N., Sholar MB, Siegel AJ, Mello NK Smēķēšanas sekas, kas saistītas ar secīgām zema un augsta nikotīna cigaretēm uz hipotalāma-hipofīzes-virsnieru asīm, hormoniem un garastāvokli vīriešiem. Neuropsychopharmacology. 2008;33: 749 – 760. doi: 10.1038 / sj.npp.1301455. [PubMed] [CrossRef] []
  • Milivojevičs V., Sinha R. Centrālās un perifērās bioloģiskās iezīmes, kas nosaka atkarības riska un recidīva ievainojamības stresa reakciju. Trends Mol. Med. 2018 doi: 10.1016 / j.molmed.2017.12.010. [PubMed] [CrossRef] []
  • Minami J., Ishimitsu T., Matsuoka H. Smēķēšanas atmešanas ietekme uz asinsspiedienu un sirdsdarbības mainīgumu pastāvīgajos smēķētājiem. Hipertensija. 1999;33: 586 – 590. doi: 10.1161 / 01.HYP.33.1.586. [PubMed] [CrossRef] []
  • Moldow RL, Fischman AJ Kokaīns izraisīja ACTH, beta-endorfīna un kortikosterona sekrēciju. Peptīdi. 1987;8:819–822. doi: 10.1016/0196-9781(87)90065-9. [PubMed] [CrossRef] []
  • Morse DE Neuroendokrīnās atbildes uz nikotīnu un stresu: perifēro stresa reakciju pastiprināšana, lietojot nikotīnu. Psihofarmakoloģija (Berl) 1989;98: 539 – 543. doi: 10.1007 / BF00441956. [PubMed] [CrossRef] []
  • Motaghinejad M., Bangash MY, Motaghinejad O. Alkohola abstinences sindroma un kortizola līmeņa pazemināšanās ar piespiedu slodzi, salīdzinot ar diazepāmu. Acta Med. Irāna. 2015;53: 312 – 317. [PubMed] []
  • Munro CA, McCaul ME, Wong DF, Oswald LM, Zhou Y., Brasic J., Kuwabara H., Kumar A., ​​Aleksandrs M., Ye W., Wand GS seksa atšķirības Striatāla dopamīna izdalīšanā veseliem pieaugušajiem. Biol. Psihiatrija. 2006;59: 966 – 974. doi: 10.1016 / J.BIOPSYCH.2006.01.008. [PubMed] [CrossRef] []
  • Naber D., Pickar D., Davis GC, Cohen RM, Jimerson DC, Elchisak MA, Defraites EG, Kalin NH, Risch SC, Buchsbaum MS Naloxone iedarbība uz beta-endorfīnu, kortizolu, prolaktīnu, augšanas hormonu, HVA un MHPG plazmā parastiem brīvprātīgajiem. Psihofarmakoloģija (Berl) 1981;74: 125 – 128. [PubMed] []
  • Nagano-Saito A., Dagers A., Booij L., Gravel P., Welfeld K., Casey KF, Leyton M., Benkelfat C. Stresa izraisīta dopamīna izdalīšanās cilvēka mediālajā prefrontālā garozā-18F-fallypride / PET pētījumā veseliem brīvprātīgajiem. Sinapse. 2013;67: 821 – 830. doi: 10.1002 / syn.21700. [PubMed] [CrossRef] []
  • Nava F., Caldiroli E., Premi S., Lucchini A. Saistība starp kortizola līmeni plazmā, abstinenci un ārstētiem heroīna atkarīgajiem. J. Addict. Dis. 2006;25:9–16. doi: 10.1300/J069v25n02_02. [PubMed] [CrossRef] []
  • Nurnbergers, JI, Simmons-Alling S., Kessler, L., Jimerson, S., Schreiber, J., Hollander, E., Tamminga, CA, Nadi, NS, Goldstein, DS, Gershon, ES., Atsevišķs, mehānisms, norāda mērķi, uzvedība, kardiovaskulārs, un, hormonāls, reakcija, norāda mērķi, dextroamphetamine, pa, kalps . Psihofarmakoloģija (Berl) 1984;84: 200 – 204. doi: 10.1007 / BF00427446. [PubMed] [CrossRef] []
  • Okada S., Shimizu T., Yokotani K. Extrahypothalamic kortikotropīnu atbrīvojošais hormons mediē (-) - nikotīna izraisītu kortikosterona plazmas paaugstināšanos žurkām. Eiro. J. Pharmacol. 2003;473:217–223. doi: 10.1016/S0014-2999(03)01966-6. [PubMed] [CrossRef] []
  • Oswald LM, Wong DF, McCaul M., Zhou Y., Kuwabara H., Choi L., Brasic J., Wand GS Attiecības starp vēdera striatāla dopamīna izdalīšanos, kortizola sekrēciju un subjektīvām reakcijām uz amfetamīnu. Neuropsychopharmacology. 2005;30: 821 – 832. doi: 10.1038 / sj.npp.1300667. [PubMed] [CrossRef] []
  • Oswald LM, Wand GS, Kuwabara H., Wong DF, Zhu S., Brasic JR Vēsture bērnības briesmās ir pozitīvi saistīta ar ventrālo striatālu dopamīna atbildēm uz amfetamīnu. Psihofarmakoloģija (Berl) 2014;231:2417–2433. doi: 10.1007/s00213-013-3407-z. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [CrossRef] []
  • Parrott ACC, Sands HRR, Jones L., Clow A., Evans P., Downey LAA, Stalder T. Paaugstināts kortizola līmenis pēdējos Ecstasy / MDMA lietotājiem. Eiro. Neiropsihofarmakols. 2014;24: 369 – 374. [PubMed] []
  • Perkins KA, Coddington SB, Karelitz JL, Jetton C., Scott JA, Wilson AS, Lerman C. Sākotnējā nikotīna jutīguma mainība dzimuma, citu narkotiku lietošanas vēstures un vecāku smēķēšanas dēļ. Narkotiku atkarība no alkohola. 2009;99: 47 – 57. doi: 10.1016 / J.DRUGALCDEP.2008.06.017. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [CrossRef] []
  • Perman ES Etilspirta ietekme uz katrēna virsnieru medu sekrēciju. Acta Physiol. Scand. 1960;48: 323 – 328. doi: 10.1111 / j.1748-1716.1960.tb01866.x. [PubMed] [CrossRef] []
  • Pomerleau OF, Pomerleau CS kortizola atbildes reakcija uz psiholoģisko stresu un / vai nikotīnu. Pharmacol. Biochem. Behavs 1990;36:211–213. doi: 10.1016/0091-3057%2890%2990153-9. [PubMed] [CrossRef] []
  • Pruessner JC, Champagne F., Meaney MJ, Dagher A. Dopamīna atbrīvošana, reaģējot uz psiholoģisku stresu cilvēkiem un tās saistību ar mātes aprūpi mātei: pozitronu emisijas tomogrāfijas pētījums, izmantojot [11C] racloprīdu. J. Neurosci. 2004;24: 2825 – 2831. doi: 10.1523 / JNEUROSCI.3422-03.2004. [PubMed] [CrossRef] []
  • Puder M., Weidenfeld J., Chowers I., Nir I., Conforti N., Siegel RA Kortikotropīns un kortikosterona sekrēcija pēc Δ1-tetrahidrokanabinola, neskartos un hipotalāmos deafferentētos vīriešu kārtas žurkām. Exp. Brain Res. 1982;46: 85 – 88. doi: 10.1007 / BF00238101. [PubMed] [CrossRef] []
  • Quintana DS, McGregor IS, Guastella AJ, Malhi GS, Kemp AH Meta analīze par alkohola atkarības ietekmi uz īstermiņa miera stāvokļa sirdsdarbības mainīgumu: ietekme uz sirds un asinsvadu risku. Alkohola klīns. Exp. Res. 2013;37: 23 – 29. doi: 10.1111 / j.1530-0277.2012.01913.x. [PubMed] [CrossRef] []
  • Ramchandani VA, Flury L., Morzorati SL, Kareken D., Blekher T., Foroud T., Li T.-K., O'Connor S. Jaunākā dzeršanas vēsture: saistība ar alkoholisma ģimenes anamnēzi un akūta reakcija uz alkoholu 60 mg% skavas laikā. J. Stud. Alkohols. 2002;63: 734 – 744. doi: 10.15288 / jsa.2002.63.734. [PubMed] [CrossRef] []
  • Ramesh D., Haney M., Cooper ZD Marihuānas atkarīgā no devas ietekme ikdienas marihuānas smēķētājiem. Exp Klīns Psychopharmacol. 2013;21: 287-293. doi: 10.1037 / a0033661. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [CrossRef] []
  • Ranganathan M., Braley G., Pittman B., Cooper T., Perry E., Krystal J., D'Souza DC. Kannabinoīdu ietekme uz kortizola un prolaktīna līmeni serumā cilvēkiem. Psihofarmakoloģija (Berl) 2009;203:737–744. doi: 10.1007/s00213-008-1422-2. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [CrossRef] []
  • Reid MS, Flammino F., Howard B., Nilsen D., Prichep LS Kvantitatīvā EEG topogrāfiskā attēlveidošana, reaģējot uz kūpināta kokaīna lietošanu cilvēkiem. Neuropsychopharmacology. 2006;31: 872 – 884. doi: 10.1038 / sj.npp.1300888. [PubMed] [CrossRef] []
  • Richard C., Scoti C., Russell B. Luteinizējošā hormona stadijas ietekme, endogēno un kortizola opioīdu modulācijas cikls zelta sekrēcijā. Biol. Reprod. 1986;35: 1162 – 1167. doi: 10.1095 / biolreprod35.5.1162. [PubMed] [CrossRef] []
  • Richardson HN, Lee SY, O'Dell LE, Koob GF, Rivier CL Alkohola pašpārvalde akūti stimulē hipotalāma-hipofīzes-virsnieru asi, bet atkarība no alkohola noved pie mazināta neiroendokrīna stāvokļa. Eiro. J. Neurosci. 2008;28:1641–1653. doi: 10.1111/j.1460-9568.2008.06455.x. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [CrossRef] []
  • Risher-Flowers D., Adinoff B., Ravitz B., Bone G., Martin P., Nutt D., Linnoila M. Cirkadiāna kortizola ritms alkohola lietošanas laikā. Adv. Alkohola subst. Ļaunprātīga izmantošana. 1988;7:37–41. doi: 10.1300/J251v07n03_06. [PubMed] [CrossRef] []
  • Rittmaster RS, Cutler GB, Sobel D.0, Goldstein DS, Koppelman MCS, Loriaux DL, Chrousos GP morfīns inhibē hipofīzes-virsnieru atbildes reakciju pret aitu kortikotropīnu atbrīvojošo hormonu *. J. Clin. Endokrinols. Metabol. 1985. gads [PubMed] []
  • Romanowicz M., Schmidt JE, Bostwick JM, Mrazek DA, Karpyak VM Sirdsdarbības mainīguma izmaiņas, kas saistītas ar akūtu alkohola patēriņu: pašreizējās zināšanas un ietekme uz praksi un pētniecību. Alkohola klīns. Exp. Res. 2011;35: 1092 – 1105. doi: 10.1111 / j.1530-0277.2011.01442.x. [PubMed] [CrossRef] []
  • Rook EJ, Van Ree JM, Van Den Brink W., Hillebrand MJX, Huitema ADR, Hendriks VM, Beijnen JH Farmakokinētika un farmaceitiski sagatavotas heroīna lielo devu farmakokinētika, intravenozi vai ieelpojot opioīdu atkarīgiem pacientiem. Pamata Clin. Pharmacol. Toksikols. 2006;98: 86 – 96. doi: 10.1111 / j.1742-7843.2006.pto_233.x. [PubMed] [CrossRef] []
  • Rushen J., Schwarze N., Ladewig J., Foxcroft G. Opioīdu modulācijas ietekme uz atkārtotu stresu uz ACTH, kortizolu, prolaktīnu un augšanas hormonu cūkām. Physiol. Behav. 1993;53:923–928. doi: 10.1016/0031-9384(93)90270-. [PubMed] [CrossRef] []
  • Sachar EJ, Asnis G., Nathan RS, Halbreich U., Tabrizi MA, Halpern FS dekstrampamamīns un kortizols depresijā. Arch. Ģen. Psihiatrs. 1980;37: 755. doi: 10.1001 / archpsyc.1980.01780200033003. [PubMed] [CrossRef] []
  • Saphier D., Welch JE, Farrar GE, Goeders NE Ietekme, ko izraisa intrakerebroventrikulāra un intrahyothalamic kokaīna lietošana virsnieru dziedzeru sekrēcijai. Neuroendokrinoloģija. 1993;57: 54 – 62. doi: 10.1159 / 000126342. [PubMed] [CrossRef] []
  • Sarnyai Z., Bíró É., Penke B., Telegdy G. Kokaīna izraisītais kortikosterona līmeņa paaugstinājums plazmā žurkām ir atkarīgs no endogēnā kortikotropīna atbrīvojošā faktora (CRF). Brain Res. 1992;589:154–156. doi: 10.1016/0006-8993(92)91176-F. [PubMed] [CrossRef] []
  • Schuckit MA, Tsuang JW, Anthenelli RM, Tipp JE, Nurnberger JI Alkohola problēmas jauniešiem no alkoholiskajiem ciltsrakstiem un kontroles ģimenēm: COGA projekta ziņojums. J. Stud. Alkohols. 1996;57: 368 – 377. doi: 10.15288 / jsa.1996.57.368. [PubMed] [CrossRef] []
  • Seyler LE, Fertig J., Pomerleau O., Hunt D., Parker K. Smēķēšanas ietekme uz acth un kortizola sekrēciju. Life Sci. 1984;34:57–65. doi: 10.1016/0024-3205(84)90330-8. [PubMed] [CrossRef] []
  • Sharma J., Rathnayaka N., Green C., Moeller FG, Schmitz JM, Shoham D., Dougherty AH bradikardija kā hroniskas kokaīna lietošanas marķieris: jauns sirds un asinsvadu atrašana. Behav. Med. 2016;42: 1-8. doi: 10.1080 / 08964289.2014.897931. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [CrossRef] []
  • Shi J., Li S., Zhang X., Wang X., Foll B. Le, Zhang X.-Y., Kosten TR, Lu L. Laika atkarīgais neuroendokrīnās pārmaiņas un narkotiku alkas pirmajā heroīna atturēšanās mēnesī Atkarīgie. Am. J. Zāļu alkohola lietošana. 2009;35: 267 – 272. doi: 10.1080 / 00952990902933878. [PubMed] [CrossRef] []
  • Shiffman S., Zettler-Segal M., Kassel J., Paty J., Benowitz NL, O'Brien G. Nikotīna eliminācija un tolerance neatkarīgos cigarešu smēķētājos. Psihofarmakoloģija (Berl) 1992;109: 449 – 456. doi: 10.1007 / BF02247722. [PubMed] [CrossRef] []
  • Sinha R. Kā stress palielina narkotiku lietošanas un recidīva risku? Psihofarmakoloģija (Berl) 2001;158: 343 – 359. doi: 10.1007 / s002130100917. [PubMed] [CrossRef] []
  • Sinha R. Hronisks stress, narkotiku lietošana un neaizsargātība pret atkarību. Ann. NY Akad. Sci. 2008;1141: 105 – 130. doi: 10.1196 / annals.1441.030. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [CrossRef] []
  • Sinha R. Jauni atklājumi par bioloģiskajiem faktoriem, kas paredz atkarības recidīva ievainojamību. Curr. Psihiatrs. Rep. 2011;13:398–405. doi: 10.1007/s11920-011-0224-0. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [CrossRef] []
  • Sinha R. Zāļu alkas klīniskā neirobioloģija. Curr. Vārds. Neurobiol. 2013 doi: 10.1016 / j.conb.2013.05.001. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [CrossRef] []
  • Sinha R., Li CSR Attēlveidošanas stress un cue izraisīta narkotiku un alkohola tieksme: saistība ar recidīvu un klīniskām sekām. Narkotiku alkohola rev. 2007;26: 25 – 31. doi: 10.1080 / 09595230601036960. [PubMed] [CrossRef] []
  • Sinha R., Garcia M., Paliwal P., Kreek MJ, Rounsaville BJ Stress izraisītās kokaīna vēlēšanās un hipotalāma-hipofīzes-virsnieru reakcijas ir prognozes par kokaīna recidīva rezultātiem. Arch. Ģen. Psihiatrs. 2006;63: 324 – 331. doi: 10.1001 / archpsyc.63.3.324. [PubMed] [CrossRef] []
  • Sinha R., Lacadie CM, Constable RT, Seo D. Dinamiska neirāla darbība stresa laikā norāda uz elastīgu pārvarēšanu. Proc. Natl. Acad. Sci. 2016;113: 8837-8842. doi: 10.1073 / pnas.1600965113. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [CrossRef] []
  • Sjoberg N., Saint DA A Viena 4 mg nikotīna deva samazina sirdsdarbības mainīgumu veselīgos nesmēķētājos: ietekme uz smēķēšanas atmešanas programmām. Nikotīns Tob. Res. 2011;13: 369 – 372. doi: 10.1093 / ntr / ntr004. [PubMed] [CrossRef] []
  • Söderpalm A., Nikolajevs L., de Wit H. Stresa ietekme uz atbildēm uz metamfetamīnu cilvēkiem. Psihofarmakoloģija (Berl) 2003;170:188–199. doi: 10.1007/s00213-003-1536-5. [PubMed] [CrossRef] []
  • Sofuoglu M., Mooney M. Subjektīva atbilde uz intravenozu nikotīnu: lielāka jutība sievietēm nekā vīriešiem. Exp Klīns Psychopharmacol. 2009;17: 63-69. doi: 10.1037 / a0015297. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [CrossRef] []
  • Sofuoglu M., Dudish-Poulsen S., Nelson D., Pentel PR, Hatsukami DK Seksuālās un menstruālā cikla atšķirības subjektīvajā iedarbībā no kūpināta kokaīna cilvēkiem. Exp Klīns Psychopharmacol. 1999;7: 274 – 283. doi: 10.1037 / 1064-1297.7.3.274. [PubMed] [CrossRef] []
  • Sofuoglu M., Nelson D., Babb DA, Hatsukami DK Intravenoza kokaīna lietošana cilvēkiem palielina plazmas epinefrīnu un norepinefrīnu. Pharmacol. Biochem. Behavs 2001;68:455–459. doi: 10.1016/S0091-3057(01)00482-8. [PubMed] [CrossRef] []
  • Sofuoglu M., Herman AI, Nadim H., Jatlow P. Rapid Nikotīna klīrenss ir saistīts ar lielāku atalgojumu un sirdsdarbības pieaugumu no intravenoza nikotīna. Neuropsychopharmacology. 2012;37: 1509 – 1516. doi: 10.1038 / npp.2011.336. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [CrossRef] []
  • Somaini L., Manfredini M., Amore M., Zaimovic A., Raggi MA, Leonardi C., Gerra ML, Donnini C., Gerra G. Psihobioloģiskās atbildes uz nepatīkamām emocijām kaņepju lietotājiem. Eiro. Arch. Psihiatrijas klīnika. Neurosci. 2012;262:47–57. doi: 10.1007/s00406-011-0223-5. [PubMed] [CrossRef] []
  • Spronk DB, van Wel JHP, Ramaekers JG, Verkes RJ Kokaīna kognitīvās ietekmes raksturojums: visaptverošs pārskats. Neurosci. Biobehav. Rev. 2013;37: 1838 – 1859. doi: 10.1016 / J.NEUBIOREV.2013.07.003. [PubMed] [CrossRef] []
  • Starcke K., van Holst RJ, van den Brink W., Veltman DJ, Goudriaan AE Fizioloģiskās un endokrīnās reakcijas uz psihosociālo stresu alkohola lietošanas traucējumiem: atturēšanās ilgums. Alkohola klīns. Exp. Res. 2013;37: 1343 – 1350. [PubMed] []
  • Stokes PE Adrenocortical aktivācija alkoholiķiem. Ann. NY Akad. Sci. 1973;215: 77 – 83. doi: 10.1111 / j.1749-6632.1973.tb28251.x. [PubMed] [CrossRef] []
  • Stormark KM, Laberg JC, Nordby H., Hugdahl K. Sirdsdarbības reakcijas norāda, ka alkoholiķiem tieši pirms dzeršanas ir pievērsta uzmanība. Atkarīgais. Behav. 1998;23:251–255. doi: 10.1016/S0306-4603(97)00026-9. [PubMed] [CrossRef] []
  • Strougo A., Zuurman L., Roy C., Pinquier J., van Gerven J., Cohen A., Schoemaker R., THC koncentrācijas efekta attiecību modelēšana ar centrālās nervu sistēmas parametriem un sirdsdarbības ātrumu - ieskats tās mehānismos klīnisko pētījumu un kanabinoīdu attīstības instrumentu. J. Psychopharmacol. 2008;22: 717 – 726. doi: 10.1177 / 0269881108089870. [PubMed] [CrossRef] []
  • Suemaru S., Dallman MF, Darlington DN, Cascio CS, Shinsako J. Alfa-adrenerģiskā mehānisma loma morfīna iedarbībā uz hipotalamo-hipofīzes-virsnieru un sirds un asinsvadu sistēmām žurkām. Neuroendokrinoloģija. 1989;49: 181 – 190. doi: 10.1159 / 000125112. [PubMed] [CrossRef] []
  • Sutker PB, Goist KC, King AR Akūta alkohola intoksikācija sievietēm: saistība ar devu un menstruālā cikla fāzi. Alkohola klīns. Exp. Res. 1987;11: 74 – 79. doi: 10.1111 / j.1530-0277.1987.tb01266.x. [PubMed] [CrossRef] []
  • Swerdlow NR, Koob GF, Cador M., Lorang M., Hauger RL hipofīzes-virsnieru ass reakcija uz akūtu amfetamīnu žurkām. Pharmacol. Biochem. Behavs 1993;45:629–637. doi: 10.1016/0091-3057(93)90518-X. [PubMed] [CrossRef] []
  • Tapper EB, Parikh ND mirstība cirozes un aknu vēža dēļ ASV, 1999-2016: novērošanas pētījums. BMJ. 2018;362 doi: 10.1136 / BMJ.K2817. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [CrossRef] []
  • Thayer JF, M. zāle, Sollers JJ, Fischer JE Alkohola lietošana, urīna kortizols un sirdsdarbības svārstības acīmredzami veseliem vīriešiem: Pierādījumi par traucētu HPA asinsspiediena kontroli smagajiem dzērājiem. Int. J. Psychophysiol. 2006;59: 244 – 250. doi: 10.1016 / j.ijpsycho.2005.10.013. [PubMed] [CrossRef] []
  • Tizabi Y., Copeland RL, Louis VA, Taylor RE Kombinētās sistēmiskā alkohola un centrālās Nikotīna ievadīšanas ietekme uz Ventral Tegmental Area uz Dopamīna izdalīšanos Nucleus Accumbens. Alkohola klīns. Exp. Res. 2002;26: 394 – 399. doi: 10.1111 / j.1530-0277.2002.tb02551.x. [PubMed] [CrossRef] []
  • Tsuji H., Venditi FJ, Manders ES, Evans JC, Larsons MG, Feldmans CL, Levijs D. Sirdsdarbības mainīguma noteicēji. J. Am. Coll. Cardiol. 1996;28:1539–1546. doi: 10.1016/S0735-1097(96)00342-7. [PubMed] [CrossRef] []
  • ASV Veselības un cilvēkresursu departaments. HHS; Vašingtona, DC: 2016. Saskaršanās ar atkarību Amerikā: Vispārējā ķirurga ziņojums par alkoholu, narkotikām un veselību. []
  • Välimäki MJ, Härkönen M., Peter Eriksson CJ, Ylikahri RH Seksuālie hormoni un virsnieru dziedzeru steroīdi vīriešiem, kas akūti apreibināti ar etanolu. Alkohols. 1984;1:89–93. doi: 10.1016/0741-8329(84)90043-0. [PubMed] [CrossRef] []
  • Van Dam NT, Rando K., Potenza MN, Tuit K., Sinha R. Bērnības ieslodzījums, mainīts limbiskais neirobioloģija un vielas lietošana recidīva smaguma pakāpe, izmantojot traumām specifiskus samazinājumus Limbijas pelēkās vielas tilpumā. JAMA psihiatrija. 2014;71: 917. doi: 10.1001 / jamapsychiatry.2014.680. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [CrossRef] []
  • Van Hedger K., Bershad AK, de Wit H. Farmakoloģiskās problēmas pētījumi ar akūtu psihosociālu stresu. Psihoneiroendokrinoloģija. 2017;85: 123 – 133. doi: 10.1016 / j.psyneuen.2017.08.020. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [CrossRef] []
  • Vandrey R., Umbricht A., Strain EC Palielināts asinsspiediens pēc pēkšņas kaņepju lietošanas pārtraukšanas. J. atkarības med. 2011;5:16–20. doi: 10.1097/ADM.0b013e3181d2b309. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [CrossRef] []
  • Vandrey R., Stitzer ML, Mintzer MZ, Huestis MA, Murray JA, Lee D. Īstermiņa dronabinola (perorālo THC) uzturēšanas devu ietekme uz kaņepju lietošanas dienas lietotājiem. Narkotiku atkarība no alkohola. 2013;128: 64 – 70. doi: 10.1016 / J.DRUGALCDEP.2012.08.001. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [CrossRef] []
  • Vongpatanasin W., Taylor JA, Victor RG Kokaīna ietekme uz sirdsdarbības mainīgumu veseliem cilvēkiem. Esmu J. Kardiols. 2004;93: 385 – 388. doi: 10.1016 / J.AMJCARD.2003.10.028. [PubMed] [CrossRef] []
  • Vuong C., Van Uum SHM, O'Dell LE, Lutfy K., Friedman TC Opioīdu un opioīdu analogu ietekme uz dzīvnieku un cilvēku endokrīnām sistēmām. Endocr. Rev. 2010;31:98–132. doi: 10.1210/er.2009-0009. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [CrossRef] []
  • Walsh SL, Haberny KA, Bigelow GE Intravenozas kokaīna iedarbības modulēšana, lietojot hronisku perorālu kokaīnu cilvēkiem. Psihofarmakoloģija (Berl) 2000;150: 361 – 373. doi: 10.1007 / s002130000439. [PubMed] [CrossRef] []
  • Walsh SL, Stoops WW, Moody DE, Lin S.-N., Bigelow GE Atkārtota devas lietošana perorāla kokaīna lietošanai cilvēkiem: tiešās iedarbības novērtējums, atsaukšana un farmakokinētika. Exp Klīns Psychopharmacol. 2009;17: 205-216. doi: 10.1037 / a0016469. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [CrossRef] []
  • Walter M., Wiesbeck GA, Bloch N., Aeschbach S., Olbrich HM, Seifritz E., Dürsteler-MacFarland KM Psihobioloģiskās atbildes uz narkotiku norādēm pirms un pēc metadona uzņemšanas no heroīna atkarīgiem pacientiem: izmēģinājuma pētījums. Eiro. Neiropsihofarmakols. 2008;18: 390 – 393. doi: 10.1016 / J.EURONEURO.2008.01.005. [PubMed] [CrossRef] []
  • Walter M., Wiesbeck GA, Degen B., Albrich J., Oppel M., Schulz A., Schachinger H., Dursteler-MacFarland KM Heroīns samazina pāragras un kortizola atbildes reakciju opioīdu saglabātajiem heroīna atkarīgajiem pacientiem. Atkarīgais. Biol. 2011;16: 145 – 151. doi: 10.1111 / j.1369-1600.2010.00205.x. [PubMed] [CrossRef] []
  • Walter M., Bentz D., Schicktanz N., Milnik A., Aerni A., Gerhards C., Schwegler K., Vogel M., Blum J., Schmid O., Roozendaal B., Lang UE, Borgwardt S. , de Quervain D. Kortizola lietošanas ietekme uz heroīna atkarību. Tulkojums. Psihiatrija. 2015;5 doi: 10.1038 / tp.2015.101. e610 – e610. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [CrossRef] []
  • Wand GS, Dobs AS Izmaiņas hipotalāma-hipofīzes-virsnieru ass aktīvā alkohola lietošanā. J. Clin. Endokrinols. Metab. 1991;72: 1290 – 1295. doi: 10.1210 / jcem-72-6-1290. [PubMed] [CrossRef] []
  • Wand GS, Oswald LM, McCaul ME, Wong DF, Johnson E., Zhou Y., Kuwabara H., Kumar A. Amfetamīna izraisītas striatāla dopamīna izdalīšanās un kortizola reakcija uz psiholoģisko stresu. Neuropsychopharmacology. 2007;32: 2310 – 2320. doi: 10.1038 / sj.npp.1301373. [PubMed] [CrossRef] []
  • Ward AS, Haney M., Fischman MW, Foltin RW Binge kokaīna pašpārvalde cilvēkiem: Kūpināts kokaīns. Behav. Pharmacol. 1997;8: 736 – 744. doi: 10.1097 / 00008877-199712000-00009. [PubMed] [CrossRef] []
  • Watts DT Nikotīna un smēķēšanas ietekme uz Epinefrīna sekrēciju. Ann. NY Akad. Sci. 1960;90: 74 – 80. doi: 10.1111 / j.1749-6632.1960.tb32619.x. [PubMed] [CrossRef] []
  • Wemm S., Fanean A., Baker A., ​​Blough ER, Mewaldt S., Bardi M. Problemātiskas dzeršanas un fizioloģiskās atbildes sieviešu koledžas studentu vidū. Alkohols. 2013;47: 149 – 157. [PubMed] []
  • Baltais TL, Grover VK, de Wit H. D-amfetamīna kortizola ietekme ir saistīta ar bezbailības un agresijas pazīmēm, bet ne ar trauksmi veseliem cilvēkiem. Pharmacol. Biochem. Behavs 2006;85: 123 – 131. doi: 10.1016 / j.pbb.2006.07.020. [PubMed] [CrossRef] []
  • Wilkins JN, Carlson HE, Van Vunakis H., Hill MA, Gritz E., Jarvik ME Nikotīns no cigarešu smēķēšanas palielina kortizola, augšanas hormona un prolaktīna cirkulējošo līmeni vīriešu hroniskajos smēķētājiem. Psihofarmakoloģija (Berl) 1982;78: 305 – 308. doi: 10.1007 / BF00433730. [PubMed] [CrossRef] []
  • Zimmermann U., Spring K., Wittchen H.-U., Holsboer F. Ietekme, ko rada etanola ievadīšana un ar trauksmi saistītu afektīvu stāvokļu indukcija uz akustisko pārsteiguma refleksu no alkohola atkarīgo tēvu dēliem. Alkohola klīns. Exp. Res. 2004;28: 424 – 432. doi: 10.1097 / 01.ALC.0000117835.49673.CF. [PubMed] [CrossRef] []
  • Zis AP, Haskett RF, Ariav Albala A., Carroll BJ morfīns inhibē kortizolu un stimulē prolaktīna sekrēciju cilvēkā. Psihoneiroendokrinoloģija. 1984;9:423–427. doi: 10.1016/0306-4530(84)90050-7. [PubMed] [CrossRef] []
  • Zorick T., Mandelkern MA, Lee B., Wong ML, Miotto K., Shahbazian J., Londona ED Paaugstināts prolaktīna līmenis plazmā abstinentos metamfetamīna atkarīgos pētāmos priekšmetos. Am. J. Zāļu alkohola lietošana. 2011;37: 62-67. doi: 10.3109 / 00952990.2010.538945. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [CrossRef] []
  • Zuurman L., Roy C., Schoemaker RC, Amatsaleh A., Guimaeres L., Pinquier JL, Cohen AF, Van Gerven JMA THC inducēto ietekmi uz centrālo nervu sistēmu un sirdsdarbības ātrumu inhibē jauns CBi receptoru antagonists AVE1625. J. Psychopharmacol. 2010;24: 363 – 371. doi: 10.1177 / 0269881108096509. [PubMed] [CrossRef] []