Ārstnieciskā stacionārā kokaīna ļaunprātīga lietošana liecina par hipotalāmu disregulāciju gan bazālā prolaktīna, gan kortizola sekrēcijas gadījumā (2003).

Kokaīns izraisa neuroendokrīnās aberācijas kokaīna lietotājiem, kuriem ir hipofīzes stresa hormona sekrēcija, kas nodrošina logu stresa sistēmai smadzenēs. Vielu ļaunprātīgi lietotāji un kontroles dalībnieki tika hormonāli profilēti 3 nedēļām. Ļaunprātīgajiem 1 nedēļā bija ievērojams prolaktīna līmeņa paaugstinājums, normalizējot 3 nedēļas. Prolaktīna sekrēcijas atšķirības netika novērotas ne ar tirotropīna atbrīvojošo hormonu stimulāciju, ne L-dopa nomākšanas testu. Bāzes pēcpusdienas kortizola sekrēcija 1 un 2 nedēļu laikā ievērojami palielinājās, salīdzinot ļaunprātīgu izmantošanu ar kontrolēm. Paaugstināts pēcpusdienas kortizola sekrēcija ir jutīgs indikators centrālajai stresa aktivizēšanai. Šie rezultāti norāda uz hipotalāmu, nevis hipofīzes, kas galvenokārt izmainīts kokaīna izdalīšanās laikā. Dati liecina, ka kokaīna lietošanas pārtraukšanas laikā ietekmē gan dopamīna-prolaktīna, gan hipotalāma-hipofīzes-virsnieru (HPA) asis. Tā kā medikamenti tiek izstrādāti, lai modulētu disfunkcionālas stresa sistēmas aktivāciju, turpmākajos terapeitiskajos pētījumos par vielu lietošanu, izņemšanu, alkām un recidīviem jāizmanto sarežģītāki hipotalāma hipofīzes funkcijas testi, jo īpaši HPA ass, jo šī informācija var būt diagnozes ceļvedis. un paredzēt klīniskās atbildes.