Artikel asal. Dalam beberapa bulan kebelakangan ini, kader klinik kecil telah menyampaikan kritikan yang berterusan terhadap bidang rawatan ketagihan seks, kebanyakannya mengatakan bahawa semua pakar rawatan ketagihan seks adalah ahli terapi moralistik, ultra-konservatif, dan berfikiran sempit yang tidak perlu patologi perilaku pelanggan mereka. Kenapa pengkritik-pengkritik ini memilih untuk menyerang klinik rawatan ketagihan seks dengan cara ini tidak jelas. Mungkin mereka lebih mudah menyerang pengamal yang merawat ketagihan seks daripada melihat dan mengulas mengenai penyelidikan sains yang semakin berkembang yang mengesahkan dan menyokong idea bahawa seks, bagi sesetengah orang, boleh menjadi ketagihan dengan cara yang sama seperti ubat, alkohol , rokok, perjudian, dan bahan dan tingkah laku yang menggembirakan yang lain boleh menjadi ketagihan.
Realiti mudah adalah bahawa ahli sains saraf di seluruh dunia mengkaji tindakan dan tindak balas otak penagih seks, membandingkan reaksi dan tindak balas terhadap apa yang berlaku dengan penagih yang lain (biasanya penyalahgunaan bahan). Dan keputusannya tidak dapat dipertikaikan: Ketagihan seks menunjukkan di dalam otak dengan cara yang sama seperti ketagihan yang lain - satu-satunya perbezaan yang sebenarnya adalah substansi / kelakuan pilihan.
Sebagai contoh, Ji-Woo Seok dan Jin-Hun Sohn dari Institut Penyelidikan Otak di Chungnam National University di Korea Selatan baru-baru ini menerbitkan penyelidikan ketagihan seks yang menyerupai penemuan kajian kecanduan seks sebelum ini - yang dijalankan oleh Dr Valerie Voon (University of Cambridge, UK) dan pelbagai rakan sekerja yang sangat dihormati - pada sikap berat sebelah dan respons neurologi. Penyelidikan ketagihan seks lain yang diketuai oleh Paula Banca (University of Coimbra, Portugal) melihat pilihan seks dan penagih porno untuk kebaruan.
Diambil bersama, kajian ini mendedahkan yang berikut:
- Penagih seks memberi tumpuan kepada bahagian yang lebih tinggi daripada biasa perhatian mereka terhadap isyarat berkaitan ketagihan (iaitu, pornografi), melakukannya dengan cara yang sama dan dengan asas yang sama seperti penagih yang lain.
- Tanggapan otak penagih seks yang terdedah kepada rangsangan seksual (iaitu, pornografi) mencerminkan tindak balas otak penagih dadah apabila terdedah kepada rangsangan yang berkaitan dengan dadah. Sebagai contoh, korteks prefrontal orbit dorsal menyala seperti halnya dengan penagih bahan. Sama pentingnya ialah hakikat bahawa rantau ini berada di bawah garis dasar untuk rangsangan neutral, sama dengan penyalahguna bahan. Dalam erti kata lain, korteks prefrontal orbital dorsal berlebihan kepada isyarat ketagihan dan kurang aktif kepada isyarat neutral dalam semua bentuk ketagihan, termasuk ketagihan seksual.
- Pengguna lucah kompulsif mendambakan lucah (lebih "menginginkan") tetapi mereka tidak mempunyai hasrat seksual yang lebih tinggi (lebih suka "suka") berbanding bukan penagih. Penemuan ini adalah sejajar dengan pemahaman semasa kami tentang ketagihan bahan dan ketagihan tingkah laku yang lain.
- Penagih seks mempunyai keutamaan yang lebih besar untuk kebaruan seksual daripada kumpulan kawalan. Kerana ini, penggunaan semakin meningkat (lebih banyak aktiviti yang sama dan / atau aktiviti yang lebih sengit), seperti halnya dengan alkoholisme, ketagihan dadah, dll. Dengan kata lain, penagih seks membiasakan penggunaan sebelumnya dan mencari "lebih banyak dan berbeza, "Seperti penagih lain. (Fikirkan tentang penagih dadah intravena, contohnya, yang biasanya bermula dengan perkara-perkara seperti ganja dan pil preskripsi tetapi, pada waktunya, berakhir dengan jarum di lengan mereka, menembak heroin, methamphetamine, atau ubat keras lain.)
Mengenai penyelidikan mereka, Seok dan Sohn menulis: "Khususnya, kajian-kajian ini telah mengenal pasti fungsi gangguan [korteks prefrontal orbital dorsal] sebagai keraguan dalam penonjolan yang mengakibatkan gejala-gejala seperti kepekaan yang luar biasa meningkat kepada isyarat ketagihan dalam kandungan dan tingkah laku kecanduan dan penurunan minat terhadap rangsangan yang memberi ganjaran yang normal. "
Voon dan rekannya menulis: "Penemuan kecenderungan perhatian yang lebih baik dalam [penagih seksual] menunjukkan kemungkinan bertindih dengan kecenderungan perhatian yang diperhatikan yang diperhatikan dalam kajian isyarat dadah dalam gangguan kecanduan. Penemuan ini bertemu dengan penemuan baru-baru ini reaktiviti saraf terhadap isyarat-isyarat eksplisit seksual dalam [penagih seks] dalam rangkaian yang sama dengan yang terlibat dalam kereaktifan ubat drug .... "
Banca dan rekan-rekannya menulis: "Kami memperlihatkan secara eksperimen apa yang sering diperhatikan secara klinikal, bahawa [ketagihan seksual] dicirikan oleh mencari, penyesuaian, dan kebiasaan baru untuk rangsangan seksual ...."
Kajian lain yang dijalankan di Berlin oleh Simone Kühn dari Institut Max Planck dan Jürgen Gallinat dari Klinik Psikiatri dan Psikoterapi di Universiti Charité, melihat kesan penggunaan lucah pada otak dengan cara yang sedikit berbeza, dengan penemuan berikut:
- Meningkatkan tontonan lucah secara langsung dikaitkan dengan pengurangan bahan kelabu di bahagian otak yang menempatkan litar imbalan. Pada asasnya, litar ganjaran otak semakin lembab dengan kegunaan lucah lucah, menghasilkan respons keseronokan tersendiri - iaitu desensitisasi.
- Peningkatan penggunaan lucah berkorelasi dengan penyambungan fungsi yang berkurangan antara korteks prefrontal dan litar imbuhan.
Mengenai kajian mereka, Kühn dan Gallinat menulis: "Ini mungkin bermakna pengambilan pornografi secara berkala memakan sistem ganjaran anda. ... Kami menganggap bahawa subjek dengan penggunaan porno yang tinggi perlu meningkatkan rangsangan untuk menerima ganjaran yang sama. ... Disfungsi litar ini juga telah dikaitkan dengan pilihan tingkah laku yang tidak sesuai, seperti pencarian dadah, tanpa mengira potensi hasil negatif. "Pada dasarnya, Kühn dan Gallinat sedang membincangkan desensitisasi yang sama dengan litar ganjaran (dan tindak balas peningkatan) kita lihat dengan ketagihan bahan dan tingkah laku ketagihan yang lain.
Jadi soalan untuk pengkritik ketagihan seks - soalan yang mereka tidak mahu sesiapa bertanya - ini: Bagaimana anda menerangkan perubahan otak berkaitan dengan ketagihan ini? Sekiranya ini bukan ketagihan, apakah itu?
Kebenaran yang mudah dalam perkara ini ialah semua penyelidikan terkini yang terkini menjajarkan kecanduan seks dengan ketagihan bahan dan ketagihan tingkah laku yang lain. Tidak semestinya ada penyelidikan yang boleh dipercayai yang berlawanan. Ya, ada kajian yang lebih sedikit melihat kecanduan seks daripada yang kita sukai. Walau bagaimanapun, kajian yang kami sampaikan dengan sempurna dengan beratus-ratus kajian yang kami ada dalam penyalahgunaan bahan, perjudian kompulsif, makan pesta, dan ketagihan tingkah laku yang lain.
Tidak semestinya teori alternatif yang sesuai dan teori kecanduan. Ada yang cuba menerangkan ketagihan seks sebagai "keinginan seksual yang tinggi." Tetapi hasrat seksual yang tinggi tidak menyumbang kepada jenis perubahan saraf yang kita lihat dalam klien seksual yang kompulsif. Walau bagaimanapun, pengkritik model ketagihan seks memilih untuk menyerang doktor yang menggunakannya dengan memanggil mereka pengkhianat konservatif. Dengan berbuat demikian mereka meminimumkan gangguan yang sangat nyata. Malangnya, ini terus menimbulkan stigma dan mengasingkan sekumpulan individu yang sudah merasa benar-benar salah faham dan enggan mencari rawatan.
;