Kajian Otak terhadap Pengguna Lucah & Penagih Seks

Halaman ini mengandungi dua senarai ( 1 ) ulasan & ulasan literatur berasaskan neurosains, dan, ( 2 ) kajian neurologi yang menilai struktur dan fungsi otak pengguna pornografi Internet dan penagih seks/pornografi ( Gangguan Tingkah Laku Seksual Kompulsif ).

Sehingga kini, kesemua 6 (sekurang-kurangnya) kajian neurologi yang diterbitkan kecuali dua menawarkan sokongan untuk model ketagihan ( tiada kajian yang memalsukan model ketagihan pornografi ). Keputusan daripada lebih 60 kajian neurologi ini (dan kajian akan datang ) adalah konsisten dengan beratus-ratus " kajian otak " ketagihan Internet , yang sebahagiannya juga termasuk penggunaan pornografi internet. Semua menyokong premis bahawa penggunaan pornografi internet boleh menyebabkan perubahan otak yang berkaitan dengan ketagihan, begitu juga dengan lebih 60 kajian yang melaporkan peningkatan/toleransi (habituasi) dan gejala penarikan diri.

Seperti yang ditunjukkan oleh artikel PsyPost.org tentang kajian otak pada tahun 2024 , “Keputusan ini selaras dengan kajian terdahulu yang menunjukkan bahawa pornografi mempunyai potensi ketagihan yang tinggi disebabkan oleh sifat afektif dan rangsangannya yang kuat.” ( Kajian yang diterangkan dalam artikel )

Halaman ini bermula dengan lebih 35 ulasan & ulasan literatur berasaskan neurosains terkini berikut (disenaraikan mengikut tarikh penerbitan):

Ulasan Literatur & Ulasan:

1) Neurosains Ketagihan Pornografi Internet: Satu Kajian dan Kemas Kini ( Love et al. , 2015) . Kajian menyeluruh terhadap literatur neurosains yang berkaitan dengan subjenis ketagihan Internet, dengan tumpuan khusus pada ketagihan pornografi internet. Kajian ini juga mengkritik dua kajian EEG yang menarik perhatian oleh pasukan yang diketuai oleh Nicole Prause (yang mendakwa secara palsu bahawa penemuan tersebut menimbulkan keraguan terhadap ketagihan pornografi). Petikan:

Ramai yang menyedari bahawa beberapa tingkah laku berpotensi mempengaruhi litar imbalan dalam otak manusia menyebabkan kehilangan kawalan dan gejala ketagihan yang lain di sekurang-kurangnya beberapa individu. Mengenai ketagihan internet, penyelidikan saintifik menyokong andaian bahawa proses saraf mendasar adalah sama dengan penagihan bahan ... Dalam kajian ini, kami memberikan ringkasan konsep yang dicadangkan penagihan asas dan memberikan gambaran mengenai kajian saintifik mengenai kecanduan Internet dan gangguan permainan Internet. Lebih-lebih lagi, kami mengkaji semula sastera saraf ilmu pengetahuan mengenai ketagihan pornografi Internet dan menyambungkan hasilnya kepada model ketagihan. Tinjauan ini membawa kepada kesimpulan bahawa ketagihan pornografi Internet berpadanan dengan kerangka ketagihan dan berkongsi mekanisme asas yang sama dengan ketagihan bahan.

2) Ketagihan Seks sebagai Penyakit: Bukti untuk Penilaian, Diagnosis dan Respons terhadap Pengkritik ( Phillips et al. , 2015) , yang menyediakan carta yang mengambil kritikan khusus terhadap ketagihan pornografi/seks, menawarkan petikan yang menentangnya. Petikan:

Seperti yang dilihat sepanjang artikel ini, kritikan biasa seks sebagai ketagihan yang sah tidak dapat diterima jika dibandingkan dengan pergerakan dalam komuniti klinikal dan saintifik sejak beberapa dekad yang lalu. Terdapat banyak bukti saintifik dan sokongan untuk seks serta tingkah laku lain yang boleh diterima sebagai ketagihan. Sokongan ini datang daripada pelbagai bidang amalan dan menawarkan harapan yang luar biasa untuk benar-benar menerima perubahan kerana kami lebih memahami masalah ini. Dekad penyelidikan dan pembangunan dalam bidang perubatan ketagihan dan neurosains mendedahkan mekanisme otak asas yang terlibat dalam ketagihan. Para saintis telah mengenal pasti laluan biasa yang terjejas oleh tingkah laku ketagihan serta perbezaan antara otak individu yang ketagih dan tidak ketagih, mendedahkan unsur-unsur ketagihan yang biasa, tanpa mengira bahan atau tingkah laku. Walau bagaimanapun, masih terdapat jurang antara kemajuan saintifik dan pemahaman oleh orang awam, dasar awam, dan kemajuan rawatan.

3) Ketagihan Seks Siber ( Brand & Laier , 2015) . Petikan:

Ramai individu menggunakan aplikasi cybersex, terutamanya pornografi Internet. Sesetengah individu mengalami kehilangan kawalan terhadap penggunaan cybersex mereka dan melaporkan bahawa mereka tidak dapat mengawal penggunaan cybersex mereka walaupun mereka mengalami akibat negatif. Dalam artikel terbaru, kecanduan cybersex dianggap sebagai jenis ketagihan Internet tertentu. Beberapa kajian semasa menyiasat persamaan antara kecanduan cybersex dan kecanduan tingkah laku lain, seperti Gaming Permainan Internet. Kereaktifan dan keinginan cue dianggap memainkan peranan utama dalam kecanduan cybersex. Juga, mekanisme neurokognitif pembangunan dan penyelenggaraan kecanduan cybersex terutama melibatkan gangguan dalam membuat keputusan dan fungsi eksekutif. Kajian neuroimaging menyokong andaian persamaan yang bermakna antara kecanduan cybersex dan kecanduan tingkah laku lain serta pergantungan bahan.

4) Neurobiologi Tingkah Laku Seksual Kompulsif: Sains Baru Muncul ( Kraus et al. , 2016) . Petikan:

Walaupun tidak termasuk dalam DSM-5, tingkah laku seksual kompulsif (CSB) boleh didiagnosis dalam ICD-10 sebagai gangguan kawalan impuls. Walau bagaimanapun, perdebatan wujud mengenai klasifikasi CSB. Penyelidikan tambahan diperlukan untuk memahami bagaimana ciri neurobiologi berkaitan dengan langkah-langkah klinikal yang relevan seperti hasil rawatan untuk CSB. Mengelaskan CSB sebagai 'kecanduan tingkah laku' akan mempunyai implikasi yang penting untuk usaha-usaha dasar, pencegahan dan rawatan ... .. Memandangkan beberapa persamaan antara CSB dan ketagihan dadah, campur tangan yang berkesan untuk ketagihan mungkin memegang janji untuk CSB, dengan itu memberikan wawasan ke arah penyelidikan masa depan untuk menyiasat kemungkinan ini secara langsung.

5) Patutkah Tingkah Laku Seksual Kompulsif Dianggap sebagai Ketagihan? ( Kraus et al. , 2016) . Petikan:

Dengan melepaskan DSM-5, gangguan perjudian dikelaskan semula dengan gangguan penggunaan bahan. Perubahan ini mencabar keyakinan bahawa ketagihan hanya berlaku dengan meminum bahan-bahan yang mengubah minda dan mempunyai implikasi yang signifikan untuk strategi dasar, pencegahan dan rawatan. Data menunjukkan bahawa penglibatan yang berlebihan dalam tingkah laku lain (misalnya permainan, seks, membeli-belah kompulsif) boleh berkongsi persamaan klinikal, genetik, neurobiologi dan fenomenologi dengan ketagihan bahan.

Satu lagi bidang yang memerlukan lebih banyak penyelidikan melibatkan mempertimbangkan bagaimana perubahan teknologi boleh mempengaruhi tingkah laku seksual manusia. Memandangkan data mencadangkan bahawa kelakuan seksual difasilitasi menerusi aplikasi Internet dan telefon pintar, penyelidikan tambahan harus mempertimbangkan bagaimana teknologi digital berkaitan dengan CSB (mis. Masturbasi lucah kepada pornografi internet atau bilik sembang seks) dan penglibatan dalam perilaku seksual berisiko (contohnya seks tanpa kondom, pelbagai pasangan seksual pada satu ketika).

Ciri-ciri tumpang tindih wujud antara CSB dan gangguan penggunaan bahan. Sistem neurotransmitor biasa boleh menyumbang kepada CSB dan gangguan penggunaan bahan, dan kajian neuroimaging baru-baru ini menonjolkan persamaan yang berkaitan dengan keinginan dan kecenderungan perhatian. Rawatan farmakologi dan psikoterapi yang serupa boleh digunakan untuk CSB ​​dan ketagihan bahan.

6) Asas Neurobiologi Hiperseksualiti ( Kuhn & Gallinat , 2016) . Petikan:

Ketagihan sikap dan khususnya hiperseksual harus mengingatkan kita tentang kenyataan bahawa tingkah laku ketagihan sebenarnya bergantung pada sistem kelangsungan hidup semulajadi kita. Seks adalah komponen penting dalam survival spesis kerana ia adalah laluan untuk pengeluaran semula. Oleh itu, sangat penting bahawa seks dianggap menyenangkan dan mempunyai ciri-ciri ganjaran yang sangat baik, dan walaupun ia mungkin berubah menjadi ketagihan di mana hubungan seks boleh dijalankan dengan cara yang berbahaya dan kontra, asas saraf untuk ketagihan mungkin sebenarnya menjadi tujuan yang sangat penting dalam pencapaian matlamat utama individu .... Diambil bersama, bukti itu seolah-olah membayangkan bahawa perubahan dalam lobus frontal, amygdala, hippocampus, hypothalamus, septum, dan kawasan otak yang memproses ganjaran memainkan peranan penting dalam kemunculan hiperseksual. Kajian genetik dan pendekatan rawatan neuropharmacological menunjuk pada penglibatan sistem dopaminergik.

7) Tingkah Laku Seksual Kompulsif sebagai Ketagihan Tingkah Laku: Kesan Internet dan Isu-isu Lain ( Griffiths, 2016) . Petikan:

Saya telah menjalankan penyelidikan empirikal ke dalam banyak kecanduan tingkah laku yang berbeza (perjudian, permainan video, penggunaan internet, senaman, seks, kerja, dan lain-lain) dan berpendapat bahawa beberapa jenis kelakuan seksual yang bermasalah boleh dikategorikan sebagai ketagihan seks, bergantung kepada definisi ketagihan yang digunakan ....

Sama ada tingkah laku seksual yang bermasalah digambarkan sebagai tingkah laku seksual yang kompulsif (CSB), ketagihan seks dan / atau gangguan hiperseksual, terdapat beribu ahli terapi psikologi di seluruh dunia yang merawat gangguan tersebut. Akibatnya, bukti klinikal dari orang-orang yang membantu dan merawat orang-orang itu harus diberi kepercayaan lebih besar oleh masyarakat psikiatri ....

Boleh dikatakan perkembangan terpenting dalam bidang CSB dan ketagihan seks adalah bagaimana internet berubah dan memudahkan CSB. Perkara ini tidak disebutkan hingga perenggan penutup, namun penyelidikan mengenai ketagihan seks dalam talian (sementara terdiri dari pangkalan empirikal kecil) telah ada sejak akhir 1990-an, termasuk ukuran sampel hingga hampir 10 000 individu. Sebenarnya, terdapat tinjauan terbaru mengenai data empirikal mengenai ketagihan dan rawatan seks dalam talian. Ini telah menggariskan banyak ciri khas internet yang dapat memfasilitasi dan merangsang kecenderungan ketagihan yang berkaitan dengan tingkah laku seksual (kebolehcapaian, kemampuan, anonim, kemudahan, melarikan diri, penghinaan, dll.).

8) Mencari Kejelasan dalam Air Berlumpur: Pertimbangan Masa Depan untuk Mengklasifikasikan Tingkah Laku Seksual Kompulsif sebagai Ketagihan ( Kraus et al. , 2016) . Petikan:

Kami baru-baru ini menimbangkan bukti untuk mengklasifikasikan tingkah laku seksual yang kompulsif (CSB) sebagai kecanduan bukan bahan (tingkah laku). Kajian kami mendapati bahawa CSB berkongsi paralel klinikal, neurobiologi dan fenomenologi dengan gangguan penggunaan bahan ....

Walaupun Persatuan Psikiatri Amerika menolak gangguan hiperseksual dari DSM-5, diagnosis CSB (pemacu seks berlebihan) boleh dibuat menggunakan ICD-10. CSB juga sedang dipertimbangkan oleh ICD-11, walaupun kemasukan muktamadnya tidak pasti. Penyelidikan masa depan perlu terus membina pengetahuan dan mengukuhkan rangka kerja untuk memahami CSB dengan lebih baik dan menterjemahkan maklumat ini ke dalam dasar, pencegahan, diagnosis dan rawatan yang lebih baik untuk meminimumkan kesan negatif CSB.

9) Adakah Pornografi Internet Menyebabkan Disfungsi Seksual? Satu Kajian Dengan Laporan Klinikal ( Park et al ., 2016) . Satu kajian menyeluruh terhadap literatur berkaitan masalah seksual yang disebabkan oleh pornografi. Melibatkan 7 doktor Tentera Laut AS dan Gary Wilson, kajian ini menyediakan data terkini yang mendedahkan peningkatan besar dalam masalah seksual remaja. Ia juga mengulas kajian neurologi berkaitan ketagihan pornografi dan pengkondisian seksual melalui pornografi Internet. Doktor menyediakan 3 laporan klinikal lelaki yang mengalami disfungsi seksual yang disebabkan oleh pornografi. Kertas kerja kedua pada tahun 2016 oleh Gary Wilson membincangkan kepentingan mengkaji kesan pornografi dengan meminta subjek menjauhi penggunaan pornografi: Menghilangkan Penggunaan Pornografi Internet Kronik untuk Mendedahkan Kesannya (2016) . Petikan:

Faktor tradisional yang pernah menjelaskan masalah seksual lelaki tidak mencukupi untuk menjelaskan kenaikan mendadak dalam disfungsi ereksi, ejakulasi yang ditangguhkan, penurunan kepuasan seksual, dan libido yang berkurangan semasa hubungan seks pada lelaki di bawah 40. Kajian ini (1) menganggap data dari pelbagai domain, contohnya, klinikal, biologi (ketagihan / urologi), psikologi (penyambungan seksual), sosiologi; dan (2) menyajikan satu siri laporan klinikal, semuanya dengan tujuan mencadangkan arah yang mungkin untuk penyelidikan masa depan fenomena ini. Perubahan pada sistem motivasi otak dijelaskan sebagai kemungkinan etiologi yang mendasari kegagalan seksual berkaitan dengan pornografi.

Ulasan ini juga mempertimbangkan bukti bahawa sifat unik pornografi Internet (kebaruan tanpa had, potensi peningkatan mudah ke bahan yang lebih ekstrem, format video, dan lain-lain) mungkin cukup kuat untuk membangkitkan gairah seksual kepada aspek penggunaan pornografi Internet yang tidak mudah beralih ke nyata -kongsi hidup, sehingga seks dengan pasangan yang diinginkan mungkin tidak mendaftar sebagai memenuhi jangkaan dan gairah yang merosot. Laporan klinikal menunjukkan bahawa menghentikan penggunaan pornografi Internet kadang-kadang cukup untuk membalikkan kesan negatif, menekankan perlunya penyelidikan yang luas menggunakan metodologi yang mempunyai subjek menghapus pemboleh ubah penggunaan pornografi Internet.

3.4. Neuroadaptations Berkaitan dengan Pornografi-Kesukaran Masalah Pornografi: Kami menghipnotis bahawa kesulitan seksual disebabkan oleh pornografi melibatkan kedua-dua hiperaktif dan hypoactivity dalam sistem motivasi otak [72, 129] dan korelasi saraf masing-masing, atau kedua-duanya, telah dikenalpasti dalam kajian baru-baru ini mengenai pengguna pornografi Internet [31, 48, 52, 53, 54, 86, 113, 114, 115, 120, 121, 130, 131, 132, 133, 134].

10) Mengintegrasikan Pertimbangan Psikologi dan Neurobiologi Mengenai Perkembangan dan Pengekalan Gangguan Penggunaan Internet Tertentu: Interaksi model Orang-Affect-Cognition-Execution ( Brand et al. , 2016) . Kajian semula mekanisme yang mendasari perkembangan dan pengekalan gangguan penggunaan Internet tertentu, termasuk "gangguan tontonan pornografi internet". Penulis mencadangkan bahawa ketagihan pornografi (dan ketagihan seks siber) diklasifikasikan sebagai gangguan penggunaan internet dan diletakkan bersama ketagihan tingkah laku lain di bawah gangguan penggunaan bahan sebagai tingkah laku ketagihan. Petikan:

Walaupun DSM-5 berfokus pada permainan Internet, sejumlah penulis yang menunjukkan bahawa individu yang mencari rawatan juga boleh menggunakan aplikasi atau tapak Internet yang lain ketagihan ....

Dari keadaan penyelidikan semasa, kami mencadangkan untuk memasukkan gangguan penggunaan Internet dalam ICD-11 yang akan datang. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa di luar gangguan permainan Internet, jenis aplikasi lain juga digunakan secara bermasalah. Satu pendekatan boleh melibatkan pengenalan istilah umum gangguan penggunaan Internet, yang kemudiannya boleh ditentukan memandangkan aplikasi pilihan pertama yang digunakan (misalnya gangguan permainan Internet, gangguan perjudian Internet, gangguan penggunaan Internet-pornografi, Gangguan komunikasi Internet, dan gangguan membeli-belah Internet).

11) Neurobiologi Ketagihan Seksual: Bab daripada Neurobiologi Ketagihan, Oxford Press ( Hilton et al., 2016) – Petikan:

Kami mengkaji semula dasar neurobiologi untuk ketagihan, termasuk penagihan semula jadi atau proses, dan kemudian membincangkan bagaimana ini berkaitan dengan pemahaman semasa kami tentang seksual sebagai ganjaran semula jadi yang boleh menjadi "tidak terurus" secara fizikal dalam kehidupan individu ....

Adalah jelas bahawa definisi semasa dan pemahaman tentang ketagihan telah berubah berdasarkan penyerapan pengetahuan tentang bagaimana otak belajar dan keinginan. Sedangkan ketagihan seksual terdahulu didasarkan semata-mata berdasarkan kriteria kelakuan, kini dilihat juga melalui lensa neuromodulasi. Mereka yang tidak atau tidak dapat memahami konsep-konsep ini mungkin terus berpegang pada perspektif yang lebih neurologis, tetapi mereka yang mampu memahami tingkah laku dalam konteks biologi, paradigma baru ini memberikan definisi integratif dan fungsi ketagihan seksual yang memberitahu kedua-dua saintis dan doktor.

12) Pendekatan Neurosains terhadap Ketagihan Pornografi Dalam Talian ( Stark & ​​Klucken , 2017) – Petikan:

Ketersediaan bahan pornografi telah meningkat dengan ketara dengan perkembangan Internet. Akibatnya, lelaki meminta rawatan lebih kerap kerana intensiti penggunaan pornografi mereka tidak terkawal; iaitu, mereka tidak dapat menghentikan atau mengurangkan tingkah laku mereka yang bermasalah walaupun mereka menghadapi akibat negatif .... Dalam dua dekad yang lalu, beberapa kajian dengan pendekatan neuroscientific, khususnya pengimejan resonans magnetik fMRI (fMRI), telah dijalankan untuk meneroka korelasi saraf untuk menonton pornografi di bawah keadaan percubaan dan hubungan saraf penggunaan lucah yang berlebihan. Memandangkan hasil sebelumnya, penggunaan pornografi yang berlebihan boleh dihubungkan dengan mekanisme neurobiologi yang sudah diketahui yang mendasari pembangunan ketagihan yang berkaitan dengan bahan.

Akhirnya, kita merumuskan kajian-kajian, yang menyelidik korelasi penggunaan pornografi yang berlebihan pada tahap neural. Walaupun tidak ada kajian membujur, adalah wajar bahawa ciri-ciri yang diamati pada lelaki dengan ketagihan seksual adalah hasil bukan penyebab keganasan pornografi yang berlebihan. Kebanyakan kajian melaporkan reaktif kuat dalam litar ganjaran ke arah bahan seksual pengguna pornografi yang berlebihan daripada subjek kawalan, yang mencerminkan penemuan kecanduan yang berkaitan dengan bahan. Hasil kajian mengenai keterkaitan prefrontal-striatal dalam subjek dengan ketagihan pornografi boleh ditafsirkan sebagai tanda kawalan kognitif yang merosakkan terhadap tingkah laku ketagihan.

13) Adakah tingkah laku seksual yang berlebihan merupakan gangguan ketagihan? ( Potenza et al. , 2017) – Petikan:

Kelainan tingkah laku seksual yang kompulsif (yang dijalankan sebagai gangguan hiperseksual) dianggap untuk dimasukkan ke dalam DSM-5 tetapi akhirnya dikecualikan, walaupun penjanaan kriteria rasmi dan ujian percubaan lapangan. Pengecualian ini telah menghalang usaha pencegahan, penyelidikan, dan rawatan, dan klinisi kiri tanpa diagnosis rasmi untuk gangguan tingkah laku seksual yang kompulsif.

Penyelidikan mengenai neurobiologi gangguan tingkah laku seksual kompulsif telah menghasilkan penemuan yang berkaitan dengan bias perhatian, atribusi siveensi insentif, dan reaktiviti isyarat berdasarkan otak yang menunjukkan persamaan yang besar dengan ketagihan. Gangguan tingkah laku seksual kompulsif diusulkan sebagai gangguan kawalan impuls di ICD-11, konsisten dengan pandangan yang diusulkan bahawa keinginan, keterlibatan berterusan walaupun ada akibat buruk, keterlibatan kompulsif, dan pengurangan kawalan mewakili ciri-ciri inti dari gangguan kawalan impuls.

Pandangan ini mungkin sesuai untuk beberapa gangguan kawalan dorongan DSM-IV, khususnya perjudian patologi. Walau bagaimanapun, unsur-unsur ini telah lama dianggap sebagai pusat ketagihan, dan dalam peralihan dari DSM-IV ke DSM-5, kategori Gangguan Kawalan Dorongan Tidak Di Klasifikasikan Di Tempat Lain disusun semula, dengan perjudian patologi dinamakan semula dan diklasifikasikan semula sebagai gangguan ketagihan. Pada masa ini, laman draf beta ICD-11 menyenaraikan gangguan kawalan impuls, dan merangkumi gangguan tingkah laku seksual kompulsif, pyromania, kleptomania, dan gangguan letupan sekejap-sekejap.

Masalah tingkah laku seksual yang kompulsif seolah-olah sesuai dengan masalah kecanduan bukan bahan yang dicadangkan untuk ICD-11, selaras dengan tempoh ketara ketagihan seks yang kini dicadangkan untuk gangguan tingkah laku seksual yang kompulsif di laman web draf ICD-11. Kami percaya bahawa pengkelasan kelakuan tingkah laku seksual kompulsif sebagai gangguan ketagihan adalah konsisten dengan data terkini dan mungkin memberi manfaat kepada doktor, penyelidik, dan individu yang menderita dan secara peribadi terjejas oleh gangguan ini.

14) Neurobiologi Ketagihan Pornografi – Satu kajian klinikal ( De Sousa & Lodha , 2017) – Petikan:

Semakan pertama melihat neurobiologi dasar ketagihan dengan litar ganjaran asas dan struktur yang terlibat secara umumnya dalam apa-apa ketagihan. Tumpuan kemudian beralih kepada ketagihan pornografi dan kajian yang dilakukan pada neurobiologi keadaan dikaji semula. Peranan dopamin dalam ketagihan pornografi dikaji semula bersama dengan peranan struktur otak tertentu seperti yang dilihat dalam kajian MRI. Kajian fMRI yang melibatkan rangsangan seksual visual telah digunakan secara meluas untuk mengkaji neurosains di sebalik penggunaan pornografi dan penemuan dari kajian-kajian ini disorot. Kesan ketagihan pornografi pada fungsi kognitif dan fungsi eksekutif yang lebih tinggi juga ditekankan.

Secara keseluruhannya, artikel 59 telah dikenal pasti termasuk ulasan, ulasan mini dan kertas penyelidikan asal mengenai isu penggunaan pornografi, ketagihan dan neurobiologi. Kertas penyelidikan yang ditinjau di sini berpusat pada mereka yang menjelaskan asas neurobiologi untuk ketagihan pornografi. Kami termasuk kajian yang mempunyai saiz sampel dan metodologi yang baik dengan analisis statistik yang sesuai. Terdapat beberapa kajian dengan kurang peserta, siri kes, laporan kes dan kajian kualitatif yang juga dianalisis untuk makalah ini. Kedua-dua penulis mengkaji semua kertas dan yang paling relevan dipilih untuk kajian ini. Ini ditambah dengan pengalaman klinikal peribadi kedua-dua pengarang yang bekerja dengan kerap dengan pesakit di mana ketagihan pornografi dan tontonan adalah gejala yang menyedihkan. Penulis juga mempunyai pengalaman psikoterapi dengan pesakit-pesakit yang telah menambah nilai kepada pemahaman neurobiologi.

15) Bukti Puding Terdapat pada Rasa: Data Diperlukan untuk Menguji Model dan Hipotesis Berkaitan dengan Tingkah Laku Seksual Kompulsif ( Gola & Potenza , 2018) – Petikan:

Seperti yang diterangkan di tempat lain (Kraus, Voon, & Potenza, 2016a ), terdapat peningkatan bilangan penerbitan mengenai CSB, mencecah lebih 11,400 pada tahun 2015. Walau bagaimanapun, persoalan asas mengenai konseptualisasi CSB masih belum terjawab (Potenza, Gola, Voon, Kor, & Kraus, 2017 ). Adalah relevan untuk mempertimbangkan bagaimana DSM dan Klasifikasi Penyakit Antarabangsa (ICD) beroperasi berkenaan dengan proses definisi dan klasifikasi. Dengan berbuat demikian, kami fikir adalah relevan untuk memberi tumpuan kepada gangguan perjudian (juga dikenali sebagai perjudian patologi) dan bagaimana ia dipertimbangkan dalam DSM-IV dan DSM-5 (serta dalam ICD-10 dan ICD-11 yang akan datang). Dalam DSM-IV, perjudian patologi dikategorikan sebagai "Gangguan Kawalan Impuls yang Tidak Dikelaskan di Tempat Lain." Dalam DSM-5, ia telah dikelaskan semula sebagai "Gangguan Berkaitan Bahan dan Ketagihan."…. Pendekatan yang serupa harus digunakan untuk CSB, yang kini sedang dipertimbangkan untuk dimasukkan sebagai gangguan kawalan impuls dalam ICD-11 (Grant et al., 2014 ; Kraus et al., 2018 )….

Antara domain yang mungkin menunjukkan persamaan antara CSB dan gangguan ketagihan ialah kajian pengimejan saraf, dengan beberapa kajian terbaru diabaikan oleh Walton et al. ( 2017 ). Kajian awal sering mengkaji CSB berkenaan dengan model ketagihan (diulas dalam Gola, Wordecha, Marchewka, & Sescousse, 2016b ; Kraus, Voon, & Potenza, 2016b ). Satu model yang menonjol—teori kesaling insentif (Robinson & Berridge, 1993 )—menyatakan bahawa dalam individu yang mempunyai ketagihan, isyarat yang berkaitan dengan bahan penyalahgunaan mungkin memperoleh nilai insentif yang kuat dan membangkitkan keinginan. Reaksi sedemikian mungkin berkaitan dengan pengaktifan kawasan otak yang terlibat dalam pemprosesan ganjaran, termasuk striatum ventral. Tugasan yang menilai kereaktifan isyarat dan pemprosesan ganjaran boleh diubah suai untuk menyiasat kekhususan isyarat (contohnya, kewangan berbanding erotik) kepada kumpulan tertentu (Sescousse, Barbalat, Domenech, & Dreher, 2013 ), dan kami baru-baru ini telah menggunakan tugasan ini untuk mengkaji sampel klinikal (Gola et al., 2017 ).

Kami mendapati bahawa individu yang mencari rawatan untuk penggunaan dan melancap pornografi yang bermasalah, jika dibandingkan dengan subjek yang sihat (mengikut umur, jantina, pendapatan, keagamaan, jumlah hubungan seksual dengan pasangan, gairah seksual), menunjukkan peningkatan kereaktifan striatal ventral untuk isyarat erotik ganjaran, tetapi bukan untuk ganjaran yang berkaitan dan bukan untuk petunjuk dan ganjaran wang. Pola kereaktifan otak ini sejajar dengan teori insentif penekanan dan menunjukkan bahawa ciri utama CSB mungkin melibatkan reaktiviti isyarat atau keinginan yang disebabkan oleh isyarat awalnya neutral yang berkaitan dengan aktiviti seksual dan rangsangan seksual.

Data tambahan menunjukkan bahawa litar dan mekanisme otak lain mungkin terlibat dalam CSB, dan ini mungkin termasuk cingulate anterior, hippocampus dan amygdala (Banca et al., 2016 ; Klucken, Wehrum-Osinsky, Schweckendiek, Kruse, & Stark, 2016 ; Voon et al., 2014 ). Antaranya, kami telah membuat hipotesis bahawa litar amygdala lanjutan yang berkaitan dengan kereaktifan yang tinggi untuk ancaman dan kebimbangan mungkin sangat relevan secara klinikal (Gola, Miyakoshi, & Sescousse, 2015 ; Gola & Potenza, 2016 ) berdasarkan pemerhatian bahawa sesetengah individu CSB menunjukkan tahap kebimbangan yang tinggi (Gola et al., 2017 ) dan gejala CSB mungkin berkurangan bersama-sama dengan pengurangan farmakologi dalam kebimbangan (Gola & Potenza, 2016 )…

16) Menggalakkan inisiatif pendidikan, klasifikasi, rawatan dan dasar Ulasan tentang: Gangguan tingkah laku seksual kompulsif dalam ICD-11 ( Kraus et al ., 2018) – Manual diagnostik perubatan yang paling banyak digunakan di dunia, Klasifikasi Penyakit Antarabangsa (ICD-11), mengandungi diagnosis baharu yang sesuai untuk ketagihan pornografi: “Gangguan Tingkah Laku Seksual Kompulsif .” Petikan:

Bagi kebanyakan individu yang mengalami corak kesukaran atau kegagalan yang berterusan dalam mengawal impuls atau desakan seksual yang kuat dan berulang yang mengakibatkan tingkah laku seksual yang berkaitan dengan tekanan atau gangguan yang ketara dalam bidang fungsi peribadi, keluarga, sosial, pendidikan, pekerjaan atau bidang fungsi penting yang lain, adalah sangat penting untuk dapat menamakan dan mengenal pasti masalah mereka. Adalah juga penting bahawa penyedia penjagaan (iaitu, doktor dan kaunselor) yang boleh dihubungi oleh individu untuk mendapatkan bantuan mengetahui tentang CSB. Semasa kajian kami yang melibatkan lebih 3,000 subjek yang mendapatkan rawatan untuk CSB, kami sering mendengar bahawa individu yang menghidap CSB menghadapi pelbagai halangan semasa mereka mencari bantuan atau berhubung dengan doktor ( Dhuffar & Griffiths, 2016 ).

Pesakit melaporkan bahawa doktor mungkin menghindari topik tersebut, menyatakan bahawa masalah seperti itu tidak ada, atau menunjukkan bahawa seseorang mempunyai dorongan seksual yang tinggi, dan harus menerimanya dan bukannya merawat (walaupun untuk individu ini, CSB mungkin merasa ego-distonik dan memimpin kepada pelbagai akibat negatif). Kami percaya bahawa kriteria yang jelas untuk gangguan CSB akan mendorong usaha pendidikan termasuk pengembangan program latihan tentang bagaimana menilai dan merawat individu dengan gejala gangguan CSB. Kami berharap program seperti ini akan menjadi sebahagian daripada latihan klinikal untuk psikologi, psikiatri, dan penyedia perkhidmatan penjagaan kesihatan mental yang lain, serta penyedia penjagaan lain termasuk penyedia penjagaan primer, seperti doktor umum.

Persoalan asas tentang cara terbaik untuk mengkonsepkan gangguan CSB dan menyediakan rawatan yang berkesan harus ditangani. Cadangan semasa untuk mengklasifikasikan gangguan CSB sebagai gangguan kawalan impuls adalah kontroversi kerana model alternatif telah dicadangkan ( Kor, Fogel, Reid, & Potenza, 2013 ). Terdapat data yang menunjukkan bahawa CSB berkongsi banyak ciri dengan ketagihan ( Kraus et al., 2016 ), termasuk data terkini yang menunjukkan peningkatan kereaktifan kawasan otak yang berkaitan dengan ganjaran sebagai tindak balas kepada isyarat yang berkaitan dengan rangsangan erotik ( Brand, Snagowski, Laier, & Maderwald, 2016 ; Gola, Wordecha, Marchewka, & Sescousse, 2016 ; Gola et al., 2017 ; Klucken, Wehrum-Osinsky, Schweckendiek, Kruse, & Stark, 2016 ; Voon et al., 2014 ).

Tambahan pula, data awal menunjukkan bahawa naltrexone, sejenis ubat dengan indikasi untuk gangguan penggunaan alkohol dan opioid, mungkin berguna untuk merawat CSB ( Kraus, Meshberg-Cohen, Martino, Quinones, & Potenza, 2015 ; Raymond, Grant, & Coleman, 2010 ). Berkenaan dengan klasifikasi yang dicadangkan oleh gangguan CSB sebagai gangguan kawalan impuls, terdapat data yang menunjukkan bahawa individu yang mendapatkan rawatan untuk satu bentuk gangguan CSB, iaitu penggunaan pornografi bermasalah, tidak berbeza dari segi impulsif daripada populasi umum. Sebaliknya, mereka ditunjukkan dengan peningkatan kebimbangan ( Gola, Miyakoshi, & Sescousse, 2015 ; Gola et al., 2017 ), dan rawatan farmakologi yang mensasarkan gejala kebimbangan mungkin membantu dalam mengurangkan beberapa gejala CSB ( Gola & Potenza, 2016 ). Walaupun mungkin belum dapat membuat kesimpulan yang pasti mengenai klasifikasi, lebih banyak data nampaknya menyokong klasifikasi sebagai gangguan ketagihan jika dibandingkan dengan gangguan kawalan impuls ( Kraus et al., 2016 ), dan lebih banyak kajian diperlukan untuk mengkaji hubungan dengan keadaan psikiatri lain ( Potenza et al., 2017 ).

17) Tingkah Laku Seksual Kompulsif dalam Manusia dan Model Praklinikal (2018) – Petikan:

Tingkah laku seksual yang kompulsif (CSB) secara meluas dianggap sebagai "ketagihan tingkah laku," dan merupakan ancaman besar terhadap kualiti hidup dan kesihatan fizikal dan mental. Walau bagaimanapun, CSB telah lambat untuk diiktiraf secara klinikal sebagai gangguan diagnosa. CSB bersatu padu dengan gangguan afektif serta gangguan penggunaan bahan, dan kajian neuroimaging baru-baru ini telah menunjukkan gangguan patologi neural bersama atau bertindih, terutama di kawasan otak mengawal daya tarik motivasi dan kawalan kendalian. Kajian neuroimaging klinikal dikaji semula yang telah mengenal pasti perubahan struktur dan / atau fungsi dalam korteks prefrontal, amygdala, striatum, dan thalamus pada individu yang menderita CSB. Model pramatik untuk mengkaji perkembangan saraf CSB dalam tikus betina dibincangkan yang terdiri daripada prosedur keengganan yang terkondisi untuk memeriksa kelakuan seksual walaupun ada akibat negatif yang diketahui.

Oleh kerana saham CSB mempunyai ciri-ciri dengan gangguan kompulsif yang lain, iaitu ketagihan dadah, perbandingan penemuan dalam CSB, dan subjek ketagihan dadah, mungkin sangat berharga untuk mengenal pasti patologi saraf umum yang mengiringi keseragaman gangguan ini. Sesungguhnya, banyak kajian telah menunjukkan corak aktiviti neural dan penyambungan yang serupa dalam struktur limbik yang terlibat dalam kedua-dua CSB dan penggunaan ubat kronik [87-89].

Kesimpulannya, tinjauan ini merangkum kajian tingkah laku dan neuroimaging mengenai CSB manusia dan kemandirian dengan gangguan lain, termasuk penyalahgunaan bahan. Bersama-sama, kajian ini menunjukkan bahawa CSB dikaitkan dengan perubahan fungsional pada cingulate anterior dorsal dan korteks prefrontal, amygdala, striatum, dan thalamus, di samping mengurangkan hubungan antara amygdala dan korteks prefrontal. Selain itu, model preclinical untuk CSB ​​dalam tikus lelaki digambarkan, termasuk bukti baru perubahan saraf dalam mPFC dan OFC yang berkaitan dengan kehilangan kawalan kendalikan tingkah laku seksual. Model pramatlin ini menawarkan peluang unik untuk menguji hipotesis utama untuk mengenal pasti kecenderungan dan punca penyebab CSB dan komorbiditas dengan gangguan lain.

18) Disfungsi Seksual dalam Era Internet (2018) – Petikan:

Keinginan seksual yang rendah, penurunan kepuasan dalam hubungan seksual, dan disfungsi ereksi (ED) semakin kerap berlaku pada populasi muda. Dalam kajian Itali dari tahun 2013, sehingga 25% subjek yang menderita ED berusia di bawah 40 tahun [1], dan dalam kajian serupa yang diterbitkan pada tahun 2014, lebih daripada separuh lelaki Kanada yang berpengalaman seksual antara usia 16 dan 21 tahun menderita beberapa jenis gangguan seksual [2]. Pada masa yang sama, prevalensi gaya hidup tidak sihat yang berkaitan dengan ED organik tidak berubah dengan ketara atau menurun dalam beberapa dekad terakhir, menunjukkan bahawa ED psikogenik sedang meningkat [3].

DSM-IV-TR mendefinisikan beberapa tingkah laku dengan kualiti hedonik, seperti perjudian, membeli-belah, tingkah laku seksual, penggunaan Internet, dan penggunaan permainan video, sebagai "gangguan kawalan impuls yang tidak diklasifikasikan di tempat lain" - walaupun ini sering digambarkan sebagai ketagihan tingkah laku [4 ]. Penyelidikan baru-baru ini telah menunjukkan peranan ketagihan tingkah laku dalam disfungsi seksual: perubahan pada jalur neurobiologi yang terlibat dalam tindak balas seksual mungkin merupakan akibat dari rangsangan supernormal berulang dari pelbagai asal.

Antara kecanduan tingkah laku, penggunaan Internet yang bermasalah dan penggunaan pornografi dalam talian sering disebut sebagai faktor risiko untuk disfungsi seksual, selalunya tanpa sempadan yang jelas antara kedua-dua fenomena tersebut. Pengguna dalam talian tertarik dengan pornografi Internet kerana tidak mahu namanya disiarkan, kemampuan, dan kebolehaksesan, dan dalam banyak kes penggunaannya boleh menyebabkan pengguna melalui kecanduan cybersex: dalam kes ini, pengguna lebih cenderung melupakan peranan "evolusi" seks, mencari lebih banyak keseronokan dalam bahan seks secara eksplisit sendiri daripada seks.

Dalam kesusasteraan, penyelidik tidak bercanggah tentang fungsi positif dan negatif dalam pornografi dalam talian. Dari perspektif negatif, ia merupakan punca utama tingkah laku masturbatory kompulsif, kecanduan cybersex, dan juga disfungsi ereksi.

19) Mekanisme neurokognitif dalam gangguan tingkah laku seksual kompulsif (2018) – Petikan:

Sehingga kini, kebanyakan penyelidikan neuroimaging mengenai tingkah laku seksual kompulsif telah memberikan bukti mekanisme yang bertindih yang mendasari tingkah laku seksual yang kompulsif dan ketagihan bukan seksual. Tingkah laku seksual yang kompulsif dikaitkan dengan fungsi yang diubah dalam kawasan otak dan rangkaian yang terlibat dalam pemekaan, habituation, dyscontrol impuls, dan pemprosesan ganjaran dalam corak seperti bahan, perjudian, dan ketagihan permainan. Kawasan otak utama yang dikaitkan dengan ciri CSB termasuk korteks depan, temporal, amygdala, dan striatum, termasuk nukleus accumbens.

CSBD telah dimasukkan dalam versi semasa ICD-11 sebagai gangguan kawalan impuls [39]. Seperti yang diterangkan oleh WHO, 'Gangguan kawalan impuls dicirikan oleh kegagalan berulang untuk menahan impuls, dorongan, atau desakan untuk melakukan tindakan yang bermanfaat kepada seseorang, sekurang-kurangnya dalam jangka pendek, walaupun terdapat akibat seperti bahaya jangka panjang sama ada kepada individu atau orang lain, tekanan yang ketara tentang corak tingkah laku, atau gangguan yang ketara dalam fungsi peribadi, keluarga, sosial, pendidikan, pekerjaan atau bidang fungsi penting yang lain' [39]. Penemuan semasa menimbulkan persoalan penting mengenai klasifikasi CSBD. Banyak gangguan yang dicirikan oleh kawalan impuls yang terjejas dikelaskan di tempat lain dalam ICD-11 (contohnya, gangguan perjudian, permainan, dan penggunaan bahan dikelaskan sebagai gangguan ketagihan) [123].

20) Pemahaman Semasa tentang Neurosains Tingkah Laku Gangguan Tingkah Laku Seksual Kompulsif dan Penggunaan Pornografi Bermasalah (2018) – Petikan:

Kajian neurobiologi terkini menunjukkan bahawa tingkah laku seksual yang kompulsif dikaitkan dengan pemprosesan diubahsuai bahan seksual dan perbezaan dalam struktur dan fungsi otak.

Penemuan yang diringkaskan dalam gambaran kami mencadangkan persamaan yang berkaitan dengan ketagihan dan kelakuan yang berkaitan dengan bahan, yang berkongsi banyak kelainan yang ditemui untuk CSBD (seperti yang dikaji semula dalam [127]). Walaupun di luar skop laporan ini, bahan dan ketagihan tingkah laku dicirikan oleh kereaktifan terubahsuai yang diindeks oleh langkah subjektif, tingkah laku, dan neurobiologi (gambaran dan ulasan: [128, 129, 130, 131, 132, 133]; alkohol: [134, 135]; kokain: [136, 137]; tembakau: [138, 139]; perjudian: [140, 141]; permainan: [142, 143]). Keputusan mengenai kesambungan fungsi negara berehat menunjukkan persamaan antara CSBD dan ketagihan lain [144, 145].

Walaupun beberapa kajian neurobiologi CSBD telah dijalankan hingga kini, data yang ada mencadangkan ketidaknormalan neurobiologi berkongsi persamaan dengan penambahan lain seperti penggunaan bahan dan gangguan perjudian. Oleh itu, data yang ada menunjukkan bahawa klasifikasinya mungkin lebih sesuai sebagai ketagihan tingkah laku dan bukannya gangguan kawalan impuls.

21) Kereaktifan Striatal Ventral dalam Tingkah Laku Seksual Kompulsif (2018) – Petikan:

Tingkah Laku Seksual Kompulsif (CSB) adalah sebab untuk mendapatkan rawatan. Memandangkan realiti ini, bilangan kajian mengenai CSB telah meningkat dengan ketara dalam dekad yang lalu dan Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) memasukkan CSB dalam cadangannya untuk ICD-11 yang akan datang…… Dari sudut pandangan kami, adalah wajar untuk menyiasat sama ada CSB boleh dibezakan kepada dua subjenis yang dicirikan oleh: (1) tingkah laku seksual interpersonal yang dominan, dan (2) tingkah laku seksual bersendirian yang dominan dan menonton pornografi ( 48 , 49 ).

Jumlah kajian yang ada mengenai CSB (dan populasi subklinikal pengguna pornografi yang kerap) sentiasa meningkat. Antara kajian yang ada pada masa ini, kami dapat menemui sembilan penerbitan (Jadual 1 ) yang menggunakan pengimejan resonans magnetik berfungsi. Hanya empat daripada kajian ini ( 36-39 ) yang menyiasat secara langsung pemprosesan isyarat erotik dan/atau ganjaran dan melaporkan penemuan yang berkaitan dengan pengaktifan striatum ventral. Tiga kajian menunjukkan peningkatan kereaktifan striatal ventral untuk rangsangan erotik ( 36-39 ) atau isyarat yang meramalkan rangsangan tersebut ( 36-39 ) . Penemuan ini selaras dengan Teori Kesaling Insentif (IST) ( 28 ) , salah satu kerangka kerja paling menonjol yang menggambarkan fungsi otak dalam ketagihan. Satu-satunya sokongan untuk kerangka kerja teori lain yang meramalkan hipoaktivasi striatum ventral dalam ketagihan, teori RDS ( 29 , 30 ), sebahagiannya datang daripada satu kajian ( 37 ), di mana individu dengan CSB menunjukkan pengaktifan striatal ventral yang lebih rendah untuk rangsangan yang menarik berbanding dengan kawalan.

22) Ketagihan Pornografi Dalam Talian: Apa yang Kita Tahu dan Apa yang Kita Tidak Tahu—Kajian Sistematik (2019) – Petikan:

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, terdapat gelombang artikel yang berkaitan dengan ketagihan tingkah laku; sebilangan daripada mereka mempunyai fokus pada ketagihan pornografi dalam talian. Namun, di sebalik semua usaha, kami masih tidak dapat membuat profil ketika melakukan tingkah laku ini menjadi patologi. Masalah umum termasuk: bias sampel, pencarian instrumen diagnostik, penentangan yang bertentangan dengan masalah ini, dan fakta bahawa entiti ini mungkin termasuk dalam patologi yang lebih besar (iaitu, ketagihan seks) yang mungkin muncul dengan gejala yang sangat pelbagai. Ketagihan tingkah laku membentuk bidang kajian yang sebahagian besarnya belum diterokai, dan biasanya menunjukkan model penggunaan yang bermasalah: kehilangan kawalan, kemerosotan, dan penggunaan berisiko.

Gangguan hiperseksual sesuai dengan model ini dan mungkin terdiri daripada beberapa tingkah laku seksual, seperti penggunaan pornografi dalam talian (POPU) yang bermasalah. Penggunaan pornografi dalam talian semakin meningkat, dengan potensi kecanduan memandangkan pengaruh "triple A" (kebolehcapaian, kemampuan, tanpa nama). Penggunaan bermasalah ini mungkin memberi kesan buruk dalam perkembangan seksual dan fungsi seksual, terutama di kalangan penduduk muda.

Setakat yang kita tahu, beberapa kajian baru-baru ini menyokong entiti ini sebagai ketagihan dengan manifestasi klinikal penting seperti disfungsi seksual dan ketidakpuasan psikoseksual. Kebanyakan kerja yang sedia ada didasarkan pada penyelidikan serupa yang dilakukan terhadap penagih bahan, berdasarkan hipotesis pornografi dalam talian sebagai 'rangsangan supranormal' yang serupa dengan bahan yang sebenarnya, melalui penggunaan berterusan, boleh mencetuskan gangguan ketagihan. Walau bagaimanapun, konsep seperti toleransi dan pantang tidak lagi cukup jelas untuk meraih pelabelan ketagihan, dan dengan itu membentuk bahagian penting dalam penyelidikan masa depan. Buat masa ini, satu entiti diagnostik yang merangkumi kawalan tingkah laku seksual telah dimasukkan ke dalam ICD-11 kerana kerelevanan klinikal semasa, dan ia pasti akan digunakan untuk menangani pesakit dengan gejala-gejala ini yang meminta bantuan doktor.

23) Kejadian dan perkembangan ketagihan pornografi dalam talian: faktor kerentanan individu, mekanisme pengukuhan dan mekanisme saraf (2019) – Petikan:

Permulaan dan pengembangan ketagihan siber mempunyai dua peringkat dengan pengkondisian klasik dan pengkondisian operan. Pertama, individu menggunakan siber kadang-kadang kerana hiburan dan rasa ingin tahu. Pada tahap ini, penggunaan peranti internet dipasangkan dengan gairah seksual dan Hasilnya dalam pengkondisian klasik, selanjutnya membawa kepada kepekaan isyarat berkaitan siber yang memicu keinginan yang kuat. Kerentanan individu juga memudahkan pemekaan isyarat berkaitan siber. Pada peringkat kedua, individu sering menggunakan cybersex untuk memenuhi keinginan seksual mereka atau Semasa proses ini, bias kognitif yang berkaitan dengan cyber seperti ekspektasi positif terhadap cybersex dan mekanisme penanganan seperti menggunakannya untuk menangani emosi negatif diperkuat secara positif, sifat-sifat peribadi tersebut berkaitan dengan ketagihan siber seperti narsisme, pencarian sensasi seksual, kegembiraan seksual, penggunaan disfungsi seks juga diperkuat secara positif, sementara gangguan keperibadian umum seperti kegelisahan, harga diri rendah dan psikopatologi seperti kemurungan, kegelisahan diperkuat secara negatif.

Kekurangan fungsi eksekutif berlaku kerana penggunaan cybersex jangka panjang. Interaksi kekurangan fungsi eksekutif dan keinginan yang kuat mendorong perkembangan dan pemeliharaan ketagihan siber. Penyelidikan menggunakan alat pencitraan elektrofisiologi dan otak terutamanya untuk mengkaji ketagihan siber menunjukkan bahawa penagih di dunia maya mungkin mengalami keinginan yang lebih kuat untuk cybersex ketika menghadapi isyarat yang berkaitan dengan cybersex, tetapi mereka merasa kurang dan kurang menyenangkan ketika menggunakannya. Kajian memberikan bukti untuk keinginan yang kuat yang dipicu oleh petunjuk berkaitan siber dan fungsi eksekutif yang merosot.

Kesimpulannya, orang yang terdedah kepada ketagihan siber tidak dapat menghentikan penggunaan siber daripada keinginan yang lebih dan lebih kuat untuk cybersex dan gangguan fungsi eksekutif, tetapi mereka merasa semakin kurang puas ketika menggunakannya, dan mencari lebih banyak bahan pornografi yang asli dalam talian dengan kos banyak masa dan wang. Apabila mereka mengurangkan penggunaan cybersex atau berhenti, mereka akan mengalami serangkaian kesan buruk seperti kemurungan, kegelisahan, disfungsi ereksi, kekurangan gairah seksual.

24) Teori, pencegahan dan rawatan gangguan penggunaan pornografi (2019) – Petikan:

Masalah tingkah laku seksual yang kompulsif, termasuk penggunaan pornografi yang bermasalah, telah dimasukkan ke dalam ICD-11 sebagai gangguan kawalan impuls. Kriteria diagnostik untuk gangguan ini adalah sangat mirip dengan kriteria untuk gangguan akibat tingkah laku ketagihan, misalnya kegiatan seksual yang berulang-ulang menjadi tumpuan utama kehidupan seseorang, upaya yang tidak berhasil untuk mengurangkan perilaku seksual yang berulang-ulang dan kelakuan seksual yang berulang-ulang mengalami akibat negatif (WHO, 2019). Ramai penyelidik dan doktor juga berpendapat bahawa penggunaan pornografi yang bermasalah boleh dianggap sebagai kecanduan tingkah laku.

Kereaktifan dan keinginan-keinginan yang digabungkan dengan kawalan kendali yang dikurangkan, kognisi tersirat (misalnya kecenderungan pendekatan) dan mengalami kepuasan dan pampasan yang dikaitkan dengan penggunaan pornografi telah ditunjukkan pada individu yang mempunyai gejala gangguan penggunaan pornografi. Kajian saintifik mengesahkan penglibatan litar otak yang berkaitan dengan ketagihan, termasuk striatum ventral dan bahagian lain dari gelung fronto-striatal, dalam pembangunan dan penyelenggaraan penggunaan pornografi yang bermasalah. Laporan kes dan kajian bukti-konsep menunjukkan kecekapan campur tangan farmakologi, contohnya naltrexone antagonis opioid, untuk merawat individu dengan gangguan penggunaan pornografi dan gangguan tingkah laku seksual yang kompulsif.

Pertimbangan teoritis dan bukti empiris menunjukkan mekanisme psikologi dan neurobiologi yang terlibat dalam gangguan ketagihan juga berlaku untuk gangguan penggunaan pornografi.

25) Penggunaan Pornografi Bermasalah yang Dirasai Sendiri: Model Integratif daripada Kriteria Domain Penyelidikan dan Perspektif Ekologi (2019) – Petikan

Penggunaan pornografi bermasalah yang dirasakan sendiri nampaknya berkaitan dengan pelbagai unit analisis dan sistem yang berbeza dalam organisma. Berdasarkan penemuan dalam paradigma RDoC yang dijelaskan di atas, adalah mungkin untuk membuat model yang kohesif di mana unit analisis yang berbeza saling mempengaruhi (Gambar 1). Tampaknya peningkatan tahap dopamin, yang terdapat dalam pengaktifan semula jadi sistem ganjaran yang berkaitan dengan aktiviti seksual dan orgasme, mengganggu pengaturan sistem VTA-NAc pada orang yang melaporkan SPPPU. Ketidakaturan ini membawa kepada pengaktifan sistem ganjaran yang lebih besar dan peningkatan penyesuaian yang berkaitan dengan penggunaan pornografi, memupuk tingkah laku pendekatan terhadap bahan pornografi kerana peningkatan dopamin dalam nukleus.

Pendedahan berterusan terhadap bahan pornografi yang segera dan mudah didapati seolah-olah menimbulkan ketidakseimbangan dalam sistem dopaminergik mesolimbik. Lebihan dopamin ini mengaktifkan laluan output GABA, menghasilkan dynorphin sebagai produk sampingan, yang menghalang neuron dopamin. Apabila dopamin menurun, asetilkolin dilepaskan dan dapat menghasilkan keadaan yang tidak disukai (Hoebel et al. 2007), mewujudkan sistem ganjaran negatif yang terdapat pada tahap kedua model ketagihan. Ketidakseimbangan ini juga terkait dengan peralihan dari pendekatan ke tingkah laku penghindaran, yang dilihat pada orang yang melaporkan penggunaan pornografi bermasalah…. Perubahan dalam mekanisme dalaman dan tingkah laku di antara orang-orang dengan SPPPU serupa dengan yang diperhatikan pada orang dengan ketagihan zat, dan memetakan ke dalam model ketagihan (Love et al. 2015).

26) Ketagihan seks siber: gambaran keseluruhan perkembangan dan rawatan gangguan yang baru muncul (2020) – Petikan:

Ketagihan Cybersex adalah ketagihan bukan zat yang melibatkan aktiviti seksual dalam talian di internet. Pada masa kini, pelbagai jenis perkara yang berkaitan dengan seks atau pornografi mudah dicapai melalui media internet. Di Indonesia, seksualiti biasanya dianggap tabu tetapi kebanyakan orang muda terdedah kepada pornografi. Ia boleh menyebabkan ketagihan dengan banyak kesan negatif kepada pengguna, seperti hubungan, wang, dan masalah psikiatri seperti kemurungan utama dan gangguan kecemasan.

27) Keadaan Apakah Yang Harus Dianggap Sebagai Gangguan dalam Klasifikasi Penyakit Antarabangsa (ICD-11) Penetapan "Gangguan Tertentu Lain Disebabkan Tingkah Laku Ketagihan"? (2020) – Satu kajian semula oleh pakar ketagihan menyimpulkan bahawa gangguan penggunaan pornografi adalah keadaan yang harus didiagnosis dengan kategori ICD-11 "gangguan tertentu lain disebabkan oleh tingkah laku ketagihan". Dalam erti kata lain, penggunaan pornografi kompulsif kelihatan seperti ketagihan lain yang diiktiraf. Petikan:

35) Responsif Ganjaran, Pembelajaran dan Penilaian yang Terlibat dalam Penggunaan Pornografi Bermasalah – Perspektif Kriteria Domain Penyelidikan (2022) – Petikan:

Ringkasnya, hasil daripada kajian SID bermaklumat menunjukkan proses jangkaan ganjaran tingkah laku dan saraf yang peka terhadap seksual berbanding ganjaran kewangan dalam peserta dengan PPU sebagai teori pemekaan insentif popular ketagihan yang dicadangkan [35]. Teori ini mengandaikan bahawa penggunaan berulang bahan mensensitisasi litar ganjaran kepada isyarat yang berkaitan dengan penggunaan bahan, dan mengaitkan peningkatan kesan insentif kepada isyarat ini. Dipindahkan ke PPU, litar ganjaran akan mengaitkan peningkatan kepentingan insentif kepada isyarat yang menandakan penggunaan pornografi

36) Patutkah tingkah laku seksual yang bermasalah dilihat di bawah skop ketagihan? Kajian sistematik berdasarkan kriteria gangguan penggunaan bahan DSM-5 (2023)

Kriteria gangguan ketagihan DSM-5 didapati sangat lazim di kalangan pengguna seks yang bermasalah, terutamanya keinginan, kehilangan kawalan ke atas penggunaan seks, dan akibat negatif yang berkaitan dengan tingkah laku seksual…. Lebih banyak kajian perlu dilakukan [menggunakan] kriteria DSM-5 [untuk menilai] ciri-ciri seperti ketagihan tingkah laku seksual bermasalah dalam populasi klinikal dan bukan klinikal.

37) Gangguan tingkah laku seksual kompulsif (CSBD) dan penggunaan pornografi bermasalah (PPU): Kajian naratif yang komprehensif, interdisipliner dan bermaklumat pakar dengan hala tuju masa depan yang dicadangkan (2026)

Ulasan ini mengumpulkan kajian otak baru-baru ini serta mensintesis banyak jenis penyelidikan lain tentang penggunaan pornografi bermasalah (PPU) dan Tingkah Laku Seksual Kompulsif (CSBD) yang tidak teratur.

Masih banyak kerja yang perlu dilakukan. Adalah penting untuk penggunaan pornografi dalam talian yang bermasalah disingkirkan daripada CSBD, iaitu, tidak digabungkan dengan seks pasangan dan dianggap sebagai gangguan kawalan impuls. Penggunaan pornografi dalam talian yang bermasalah mesti diletakkan di tempat yang sepatutnya, dengan ketagihan permainan dalam talian dan perjudian. Kami juga ingin melihat penyelidik meminta peserta untuk menghapuskan penggunaan pornografi untuk mengukur sebarang kesan, dan kami ingin melihat lebih banyak tumpuan pada Disfungsi Seksual yang Disebabkan oleh Pornografi.

___

Lihat Kajian yang Dipersoalkan & Mengelirukan untuk kertas kerja yang dihebahkan dengan meluas yang tidak seperti yang didakwa ( kertas kerja bertarikh ini – Ley et al. , 2014 – bukanlah ulasan literatur dan salah menggambarkan kebanyakan kertas kerja yang dipetiknya). Lihat halaman ini untuk banyak kajian yang mengaitkan penggunaan pornografi dengan masalah seksual dan penurunan kepuasan seksual & hubungan.

Kajian neurologi (fMRI, MRI, EEG, Neuro-endocrine, Neuro-pyschological) pada pengguna lucah dan penagih seks:

Kajian saraf di bawah dikategorikan dalam dua cara: (1) oleh perubahan otak berkaitan dengan kecanduan yang dilaporkan, dan (2) mengikut tarikh penerbitan.

1) Disenaraikan oleh Perubahan Otak Berkaitan Ketagihan : Empat perubahan utama otak yang disebabkan oleh ketagihan diterangkan oleh George F. Koob dan Nora D. Volkow dalam ulasan penting mereka. Koob ialah Pengarah Institut Kebangsaan Penyalahgunaan Alkohol dan Alkoholisme (NIAAA), dan Volkow ialah pengarah Institut Kebangsaan Penyalahgunaan Dadah (NIDA). Ia telah diterbitkan dalam The New England Journal of Medicine: Neurobiologic Advances from the Brain Disease Model of Addiction (2016) . Kertas kerja ini menerangkan perubahan utama otak yang terlibat dengan ketagihan dadah dan tingkah laku, sambil menyatakan dalam perenggan pembukaannya bahawa ketagihan seks wujud:

"Kami menyimpulkan bahawa neurosains terus menyokong model ketagihan penyakit otak. Penyelidikan neurosains dalam bidang ini bukan sahaja menawarkan peluang baharu untuk pencegahan dan rawatan ketagihan bahan dan ketagihan tingkah laku yang berkaitan (contohnya, kepada makanan, seks dan perjudian)…."

Kertas Volkow & Koob menggariskan empat perubahan otak asas yang disebabkan oleh ketagihan, iaitu: 1) Pemekaan , 2) Desensitisasi , 3) Litar prefrontal yang tidak berfungsi (hipofrontaliti), 4) Sistem tekanan yang tidak berfungsi . Kesemua 4 perubahan otak ini telah dikenal pasti antara banyak kajian neurologi yang disenaraikan di halaman ini:

• Pelaporan kajian pemekaan (isyarat-tindak balas & keinginan) pada pengguna porno / penagih seks: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28.
• Pelaporan kajian desensitization atau habituation (mengakibatkan toleransi) dalam pengguna porno / penagih seks: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8.
• Kajian melaporkan fungsi eksekutif yang lemahhipofrontality) atau aktiviti prefrontal yang diubah dalam pengguna porno / penagih seks: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19.
• Kajian yang menunjukkan a sistem tekanan disfungsional dalam pengguna lucah / penagih seks: 1, 2, 3, 4, 5.

2) Disenaraikan mengikut Tarikh Penerbitan : Senarai berikut mengandungi semua kajian neurologi yang diterbitkan mengenai pengguna pornografi dan penagih seks. Setiap kajian yang disenaraikan di bawah disertakan dengan penerangan atau petikan, dan menunjukkan yang mana satu daripada 4 perubahan otak berkaitan ketagihan yang baru dibincangkan yang disokong oleh penemuannya:

1) Siasatan Awal Ciri-ciri Impulsif Dan Neuroanatomi Tingkah Laku Seksual Kompulsif ( Miner et al. , 2009) – [litar prefrontal disfungsional/fungsi eksekutif yang lebih lemah] – Satu kajian fMRI kecil yang melibatkan terutamanya penagih seks (Tingkah Laku Seksual Kompulsif). Kajian melaporkan lebih banyak tingkah laku impulsif dalam tugasan Go-NoGo dalam subjek CSB ​​berbanding peserta kawalan. Imbasan otak mendedahkan bahawa penagih seks mempunyai jirim putih korteks prefrontal yang tidak teratur berbanding kawalan. Petikan:

Data yang disajikan dalam makalah ini selaras dengan anggapan bahawa CSB memiliki banyak persamaan dengan gangguan kawalan impuls, seperti kleptomania, perjudian kompulsif, dan gangguan makan. Secara khusus, kami mendapati bahawa individu yang memenuhi kriteria diagnostik untuk tingkah laku seksual kompulsif mendapat skor lebih tinggi pada laporan diri mengenai impulsif, termasuk ukuran impulsiviti keseluruhan dan faktor keperibadian, Kekangan …… .. Selain langkah-langkah laporan diri di atas, pesakit CSB juga menunjukkan impulsif yang lebih besar pada tugas tingkah laku, prosedur Go-No Go.

Hasilnya juga menunjukkan bahawa pesakit CSB menunjukkan rintangan frontal superior yang lebih tinggi bermakna rintangan (MD) daripada kawalan. Analisis korelasi menunjukkan persatuan yang ketara antara langkah-langkah impulsif dan anisotrofi fraktional frontal inferior (FA) dan MD, tetapi tiada persatuan dengan langkah rantau frontal unggul. Analisis yang sama menunjukkan persamaan negatif yang signifikan antara umbi frontal superior MD dan inventif tingkah laku seksual yang kompulsif.

Oleh itu, analisis awal ini menjanjikan dan memberi petunjuk bahawa terdapat kemungkinan faktor neuroanatomikal dan / atau neurofsiologi yang berkaitan dengan tingkah laku seksual yang kompulsif. Data-data ini juga menunjukkan bahawa CSB mungkin dicirikan oleh impulsivity, tetapi juga termasuk komponen lain, yang mungkin berkaitan dengan kereaktifan emosi dan kecemasan OCD.

2) Perbezaan yang dilaporkan sendiri mengenai ukuran fungsi eksekutif dan tingkah laku hiperseksual dalam sampel lelaki pesakit dan komuniti ( Reid et al ., 2010) – [fungsi eksekutif yang lebih lemah] – Petikan:

Pesakit yang meminta pertolongan untuk tingkah laku hiperseksual sering menunjukkan ciri-ciri impulsif, ketegaran kognitif, penilaian buruk, kekurangan peraturan emosi, dan keasyikan berlebihan terhadap seks. Sebilangan ciri ini juga biasa berlaku pada pesakit yang mengalami patologi neurologi yang berkaitan dengan disfungsi eksekutif. Pemerhatian ini membawa kepada penyelidikan semasa mengenai perbezaan antara sekumpulan pesakit hiperseksual (n = 87) dan sampel masyarakat bukan hiperseksual (n = 92) lelaki yang menggunakan Inventori Penilaian Tingkah Laku Fungsi Eksekutif-Versi Dewasa Tingkah laku hiperseksual berkorelasi positif. dengan indeks global disfungsi eksekutif dan beberapa subskala BRIEF-A. Penemuan ini memberikan bukti awal yang menyokong hipotesis bahawa disfungsi eksekutif mungkin terlibat dalam tingkah laku hiperseksual.

3) Menonton Gambar Pornografi di Internet: Peranan Penilaian Rangsangan Seksual dan Gejala Psikologi-Psikiatri kerana Menggunakan Laman Seks Internet Secara Berlebihan ( Brand et al. , 2011) – [keinginan/pemekaan yang lebih tinggi dan fungsi eksekutif yang lebih lemah] – Petikan:

Keputusan menunjukkan bahawa masalah yang dilaporkan sendiri dalam kehidupan seharian yang dikaitkan dengan kegiatan seks dalam talian telah diramalkan oleh penilaian subjektif seksual subjektif bahan lucah, keterukan global gejala psikologi, dan bilangan aplikasi seks yang digunakan semasa berada di laman seks Internet dalam kehidupan seharian, manakala masa yang dihabiskan di tapak seks Internet (minit setiap hari) tidak banyak menyumbang kepada penjelasan variasi dalam skor IATsex. Kami melihat beberapa persamaan antara mekanisme kognitif dan otak yang berpotensi menyumbang kepada penyelenggaraan cybersex yang berlebihan dan yang diterangkan untuk individu yang bergantung kepada bahan.

4) Pemprosesan Gambar Pornografi Mengganggu Prestasi Memori Kerja ( Laier et al. , 2013) – [keinginan/pemekaan yang lebih tinggi dan fungsi eksekutif yang lebih lemah] – Petikan:

Sesetengah individu melaporkan masalah semasa dan selepas pertunangan seks Internet, seperti kehilangan tidur dan melupakan janji temu, yang dikaitkan dengan akibat kehidupan negatif. Satu mekanisme yang berpotensi membawa kepada masalah ini adalah bahawa rangsangan seksual semasa seks Internet mungkin mengganggu keupayaan ingatan kerja (WM), mengakibatkan pengabaian maklumat alam sekitar yang relevan dan oleh itu membuat keputusan yang tidak menyenangkan. Hasil menunjukkan prestasi WM yang lebih buruk dalam keadaan gambar lucah tugas 4-back berbanding dengan tiga keadaan gambar yang masih ada. Penemuan dibincangkan sehubungan dengan ketagihan internet kerana gangguan WM oleh isyarat berkaitan ketagihan diketahui dari kebergantungan substansinya.

5) Pemprosesan Gambar Seksual Mengganggu Pembuatan Keputusan Di Bawah Kekaburan ( Laier et al ., 2013) – [keinginan/pemekaan yang lebih besar dan fungsi eksekutif yang lebih lemah] – Petikan:

Prestasi membuat keputusan menjadi lebih buruk apabila gambar seks dikaitkan dengan dek kad yang tidak memuaskan berbanding prestasi ketika gambar seks dikaitkan dengan dek yang berfaedah. Rangsangan seksual subjektif menyederhanakan hubungan antara keadaan tugas dan prestasi membuat keputusan. Kajian ini menegaskan bahawa rangsangan seksual mengganggu pengambilan keputusan, yang mungkin menjelaskan mengapa sesetengah individu mengalami akibat negatif dalam konteks penggunaan cybersex.

6) Ketagihan seks siber: Rangsangan seksual yang dialami ketika menonton pornografi dan bukan hubungan seksual sebenar yang membuat perbezaan ( Laier et al ., 2013) – [keinginan/pemekaan yang lebih besar dan fungsi eksekutif yang lebih lemah] – Petikan:

Hasilnya menunjukkan bahawa petunjuk rangsangan seksual dan keinginan untuk petunjuk pornografi Internet meramalkan kecenderungan terhadap ketagihan siber dalam kajian pertama. Lebih-lebih lagi, menunjukkan bahawa pengguna cybersex bermasalah melaporkan reaksi seksual dan keinginan seksual yang lebih besar hasil daripada pembentangan isyarat pornografi. Dalam kedua-dua kajian, bilangan dan kualiti dengan hubungan seksual kehidupan sebenar tidak dikaitkan dengan kecanduan cybersex. Hasilnya menyokong hipotesis suapan, yang menganggap tetulang, mekanisme pembelajaran, dan keinginan untuk menjadi proses yang relevan dalam pembangunan dan penyelenggaraan kecanduan cybersex. Hubungan seks sebenar yang kurang memuaskan atau tidak memuaskan tidak dapat menjelaskan ketagihan siber secara cybersex.

7) Keinginan Seksual, bukan Hiperseksualiti, Berkaitan dengan Respons Neurofisiologi yang Ditimbulkan oleh Imej Seksual ( Steele et al. , 2013) – [reaktiviti isyarat yang lebih besar berkorelasi dengan kurang keinginan seksual: pemekaan dan pembiasaan] – Kajian EEG ini disebut-sebut dalam media sebagai bukti terhadap kewujudan ketagihan pornografi/seks. Tidak begitu . Steele et al . 2013 sebenarnya menyokong kewujudan ketagihan pornografi dan penggunaan pornografi yang menurunkan keinginan seksual. Bagaimana? Kajian ini melaporkan bacaan EEG yang lebih tinggi (berbanding gambar neutral) apabila subjek didedahkan secara ringkas kepada gambar pornografi. Kajian secara konsisten menunjukkan bahawa P300 yang tinggi berlaku apabila penagih terdedah kepada isyarat (seperti imej) yang berkaitan dengan ketagihan mereka.

Selaras dengan kajian imbasan otak Universiti Cambridge , kajian EEG ini juga melaporkan kereaktifan isyarat yang lebih tinggi terhadap pornografi yang berkorelasi dengan kurang keinginan untuk seks pasangan. Dalam erti kata lain – individu yang mempunyai pengaktifan otak yang lebih besar terhadap pornografi lebih suka melancap kepada pornografi daripada melakukan hubungan seks dengan orang sebenar. Mengejutkan, jurucakap kajian Nicole Prause mendakwa bahawa pengguna pornografi hanya mempunyai "libido yang tinggi," namun hasil kajian mengatakan sebaliknya (keinginan subjek untuk seks pasangan menurun berhubung dengan penggunaan pornografi mereka).

Secara keseluruhannya, dua penemuan Steele et al. ini menunjukkan aktiviti otak yang lebih besar terhadap isyarat (imej lucah), namun kurang kereaktifan terhadap ganjaran semula jadi (seks dengan seseorang). Itulah pemekaan & penyahpekaan, yang merupakan ciri ketagihan. Lapan kertas kerja yang dikaji semula oleh rakan sebaya menjelaskan kebenarannya: Kritikan yang dikaji semula oleh rakan sebaya terhadap Steele et al. , 2013. Lihat juga kritikan YBOP yang meluas ini .

Selain daripada banyak dakwaan yang tidak disokong dalam akhbar, adalah membimbangkan bahawa kajian EGG 2013 oleh Prauus telah lulus semakan rakan sebaya, kerana ia mengalami kelemahan metodologi yang serius: 1) subjek adalah heterogen (lelaki, perempuan, bukan heteroseksual) ; 2) subjek tidak ditapis untuk gangguan mental atau ketagihan ; 3) kajian tidak mempunyai kumpulan kawalan untuk perbandingan ; 4) soal selidik tidak disahkan untuk kegunaan pornografi atau ketagihan pornografi . Steele di al. mempunyai kecacatan yang sangat teruk sehingga hanya 4 daripada 24 ulasan & ulasan literatur di atas bersusah payah menyebutnya : dua mengkritiknya sebagai sains sampah yang tidak boleh diterima, manakala dua memetiknya sebagai menghubungkan kereaktifan isyarat dengan kurang keinginan untuk seks dengan pasangan (tanda-tanda ketagihan).

8) Struktur Otak dan Ketersambungan Fungsian Berkaitan dengan Penggunaan Pornografi: Otak terhadap Pornografi ( Kuhn & Gallinat, 2014) – [desensitisasi, pembiasaan, dan litar prefrontal yang tidak berfungsi]. Kajian fMRI Institut Max Planck ini melaporkan 3 penemuan neurologi yang berkaitan dengan tahap penggunaan pornografi yang lebih tinggi: (1) kurang jirim kelabu sistem ganjaran (striatum dorsal), (2) kurang pengaktifan litar ganjaran semasa melihat gambar seksual secara ringkas, (3) ketersambungan fungsian yang lebih lemah antara striatum dorsal dan korteks prefrontal dorsolateral. Para penyelidik mentafsirkan 3 penemuan tersebut sebagai petunjuk kesan pendedahan pornografi jangka panjang. Kata kajian itu,

Ini selaras dengan hipotesis bahawa pendedahan yang kuat terhadap rangsangan pornografi mengakibatkan penurunan regulasi tindak balas saraf semula jadi terhadap rangsangan seksual.

Dalam menggambarkan hubungan fungsian yang kurang baik antara PFC dan striatum kajian itu berkata,

Disfungsi litar ini telah dikaitkan dengan pilihan tingkah laku yang tidak sesuai, seperti mencari dadah, tanpa mengira potensi hasil negatif

Penulis utama Simone Kühn yang mengulas dalam siaran akhbar Max Planck berkata :

Kami menganggap bahawa subjek dengan penggunaan porno yang tinggi perlu meningkatkan rangsangan untuk menerima ganjaran yang sama. Ini mungkin bermakna pengambilan pornografi secara berkala memakan sistem ganjaran anda. Itu pasti sesuai dengan hipotesis bahawa sistem ganjaran mereka memerlukan rangsangan yang semakin meningkat.

9) Korelasi Neural Kereaktifan Isyarat Seksual dalam Individu dengan dan tanpa Tingkah Laku Seksual Kompulsif ( Voon et al. , 2014) – [pemekaan/kereaktifan-isyarat dan desensitisasi] Yang pertama dalam satu siri kajian Universiti Cambridge mendapati corak aktiviti otak yang sama dalam penagih pornografi (subjek CSB) seperti yang dilihat dalam penagih dadah dan alkoholik – kereaktifan-isyarat atau pemekaan yang lebih besar. Penyelidik utama Valerie Voon berkata:

Terdapat perbezaan yang jelas dalam aktiviti otak antara pesakit yang mempunyai tingkah laku seksual yang kompulsif dan sukarelawan yang sihat. Perbezaan ini mencerminkan penagih dadah.

Voon et al., 2014 juga mendapati bahawa penagih pornografi sesuai dengan model ketagihan yang diterima iaitu mahukan "ia" lebih banyak, tetapi tidak lagi menyukai "ia". Petikan:

Berbanding sukarelawan yang sihat, subjek CSB ​​mempunyai keinginan seksual yang lebih subjektif atau ingin mendapatkan isyarat yang jelas dan mempunyai markah yang lebih tinggi terhadap isyarat-isyarat erotik, dengan itu membuktikan penceraian antara ingin dan suka

Para penyelidik juga melaporkan bahawa 60% subjek (umur purata: 25) mempunyai kesukaran untuk mencapai ereksi / rangsangan dengan rakan kongsi yang sebenar, namun dapat mencapai ereksi dengan lucah. Ini menunjukkan kepekaan atau kebiasaan. Petikan:

Subjek CSB ​​melaporkan bahawa akibat penggunaan bahan-bahan eksplisit yang berlebihan .... Mengalami libido atau fungsi ereksi yang berkurang khususnya dalam hubungan fizikal dengan wanita (walaupun tidak berkaitan dengan bahan seksual eksplisit) ...

Subjek CSB ​​berbanding dengan sukarelawan yang sihat mengalami kesukaran yang lebih besar dengan rangsangan seksual dan mengalami kesukaran yang lebih ereksi dalam hubungan seks intim tetapi tidak untuk bahan seksual eksplisit.

10) Bias Perhatian yang Dipertingkatkan terhadap Isyarat Seksual Eksplisit dalam Individu dengan dan tanpa Tingkah Laku Seksual Kompulsif ( Mechelmans et al. , 2014) – [pemekaan/kereaktifan-isyarat] – Kajian Universiti Cambridge kedua. Petikan:

Penemuan kami terhadap kecenderungan perhatian yang lebih baik ... mencadangkan kemungkinan bertindih dengan kecenderungan perhatian yang diperhatikan dalam kajian mengenai isyarat dadah dalam gangguan kecanduan. Penemuan ini bertemu dengan penemuan baru-baru ini reaktiviti saraf terhadap isyarat-isyarat eksplisit seksual dalam [penagih lucah] dalam rangkaian yang serupa dengan yang terlibat dalam kajian reaktif-ubat-cue dan menyediakan sokongan untuk teori motivasi insentif ketagihan yang mendasari tindak balas yang menyebarkan kepada isyarat seksual dalam [ penagih lucah]. Tinjauan ini menyelerakan dengan pemerhatian baru-baru ini bahawa video seksual eksplisit dikaitkan dengan aktiviti yang lebih besar dalam rangkaian saraf yang serupa dengan yang diperhatikan dalam kajian-tindak balas kuman-kaitan. Keinginan atau keinginan yang lebih besar daripada suka suka dikaitkan dengan aktiviti dalam rangkaian neural ini. Kajian-kajian ini bersama-sama memberikan sokongan untuk teori motivasi incentive of addiction yang mendasari respon yang menyimpang ke arah isyarat seksual di CSB.

11) Ketagihan siberseks dalam kalangan pengguna pornografi internet wanita heteroseksual boleh dijelaskan oleh hipotesis kepuasan ( Laier et al ., 2014) – [keinginan/pemekaan yang lebih besar] – Petikan:

Kami meneliti 51 IPU wanita dan 51 pengguna pornografi bukan Internet wanita (NIPU). Dengan menggunakan soal selidik, kami menilai keparahan ketagihan siber secara umum, serta kecenderungan untuk kegembiraan seksual, tingkah laku seksual bermasalah umum, dan keparahan gejala psikologi. Selain itu, paradigma eksperimen, termasuk penilaian rangsangan subjektif dari 100 gambar pornografi, serta petunjuk keinginan, telah dilakukan. Hasil kajian menunjukkan bahawa IPU menilai gambar pornografi lebih membangkitkan dan melaporkan keinginan yang lebih besar kerana persembahan gambar pornografi berbanding dengan NIPU. Lebih-lebih lagi, keinginan, penilaian gambar gairah seksual, kepekaan terhadap kegembiraan seksual, tingkah laku seksual yang bermasalah, dan keparahan gejala psikologi meramalkan kecenderungan kecanduan siber di IPU.

Berada dalam hubungan, jumlah kenalan seksual, kepuasan dengan hubungan seksual, dan penggunaan siber interaktif tidak dikaitkan dengan ketagihan siber. Hasil ini sesuai dengan yang dilaporkan untuk lelaki heteroseksual dalam kajian sebelumnya. Penemuan mengenai sifat pengukuhan seksual, mekanisme pembelajaran, dan peranan reaktiviti dan hasrat isyarat dalam perkembangan ketagihan siber di IPU perlu dibincangkan.

12) Bukti Empirikal dan Pertimbangan Teori mengenai Faktor-faktor yang Menyumbang kepada Ketagihan Seks Siber Daripada Pandangan Tingkah Laku Kognitif ( Laier et al. , 2014) – [keinginan/pemekaan yang lebih besar] – Petikan:

Sifat fenomena yang sering disebut ketagihan cybersex (CA) dan mekanisme pembangunan dibincangkan. Kerja-kerja sebelumnya menunjukkan bahawa sesetengah individu mungkin terdedah kepada CA, sementara penguat positif dan reaktiviti kerangka dianggap sebagai mekanisme utama pembangunan CA. Dalam kajian ini, lelaki 155 heteroseksual menilai gambar lucah 100 dan menunjukkan peningkatan mereka terhadap rangsangan seksual. Selain itu, kecenderungan ke arah CA, kepekaan terhadap pengujaan seksual, dan kegunaan seks secara umum tidak dinilai. Hasil kajian menunjukkan bahawa terdapat faktor-faktor kelemahan kepada CA dan memberikan keterangan untuk peranan kepuasan seksual dan kelemahan disfungsional dalam pembangunan CA.

13) Kebaharuan, Pengkondisian dan Bias Perhatian terhadap Ganjaran Seksual ( Banca et al ., 2015) – [keinginan/pemekaan dan pembiasaan/desensitisasi yang lebih tinggi] – Satu lagi kajian fMRI Universiti Cambridge. Berbanding dengan kawalan, penagih pornografi lebih menyukai kebaharuan seksual dan isyarat terkondisi yang berkaitan dengan pornografi. Walau bagaimanapun, otak penagih pornografi lebih cepat terbiasa dengan imej seksual. Memandangkan pilihan kebaharuan tidak wujud sebelum ini, dipercayai bahawa ketagihan pornografi mendorong pencarian kebaharuan dalam usaha untuk mengatasi pembiasaan dan desensitisasi.

Tingkah laku seksual yang kompulsif (CSB) dikaitkan dengan keutamaan kebaruan yang dipertingkatkan untuk seksual, berbanding dengan imej kawalan, dan keutamaan umum bagi isyarat yang dikondisikan kepada seksual dan kewangan berbanding hasil neutral berbanding dengan sukarelawan yang sihat. Individu CSB juga mempunyai kebiasaan cingulate dorsal yang lebih besar untuk mengulangi imej seksual berbanding imej kewangan dengan tahap kebiasaan berkait dengan keutamaan yang dipertingkatkan untuk kebaruan seksual. Tingkah laku pendekatan terhadap isyarat seksual yang disosialisasikan dari keutamaan baru dikaitkan dengan kecenderungan perhatian awal kepada imej seksual. Kajian ini menunjukkan bahawa individu CSB mempunyai keutamaan yang dipertingkatkan untuk kesesuaian seksual yang mungkin ditengahi oleh kebiasaan cingulate yang lebih tinggi bersama-sama dengan peningkatan penyesuaian umum kepada ganjaran. Petikan:

Petikan daripada siaran akhbar berkaitan:

Mereka mendapati bahawa apabila penagih seks melihat imej seksual yang sama berulang kali, berbanding dengan sukarelawan yang sihat mereka mengalami penurunan aktiviti yang lebih besar di kawasan otak yang dikenali sebagai korteks cingulate anterior dorsal, yang diketahui terlibat dalam menjangkakan ganjaran dan memberi respons kepada peristiwa baru. Ini konsisten dengan 'habituation', di mana penagih itu mendapati rangsangan yang sama kurang dan tidak memberi ganjaran - contohnya, peminum kopi boleh mendapatkan buih kafein dari cawan pertama mereka, tetapi dari masa ke masa semakin mereka minum kopi, semakin kecil buzz menjadi.

Kesan pembiakan yang sama berlaku pada lelaki yang sihat yang berulang kali menunjukkan video lucah yang sama. Tetapi apabila mereka kemudian melihat video baru, tahap minat dan gairah akan kembali ke peringkat asal. Ini menunjukkan bahawa, untuk mencegah kebiasaan, penagih seks perlu mencari bekalan imej baru yang berterusan. Dalam erti kata lain, habituation boleh mendorong pencarian untuk imej-imej novel.

"Penemuan kami amat relevan dalam konteks pornografi dalam talian," tambah Dr Voon. "Tidak jelas apa yang mencetuskan ketagihan seks di tempat pertama dan mungkin ada sesetengah orang yang lebih pre-disposed terhadap ketagihan daripada yang lain, tetapi bekalan seksual novel yang tersedia secara tidak berkesudahan dalam talian membantu memberi makan ketagihan mereka, menjadikannya lebih dan lebih sukar untuk melarikan diri. "

14) Substrat Neural Keinginan Seksual dalam Individu yang Mempunyai Tingkah Laku Hiperseksual Bermasalah ( Seok & Sohn , 2015) – [kereaktifan/pemekaan isyarat yang lebih besar dan litar prefrontal yang tidak berfungsi] – Kajian fMRI Korea ini mereplikasi kajian otak lain mengenai pengguna pornografi. Seperti kajian Universiti Cambridge, ia mendapati corak pengaktifan otak yang disebabkan oleh isyarat dalam penagih seks, yang mencerminkan corak penagih dadah. Selaras dengan beberapa kajian Jerman, ia mendapati perubahan dalam korteks prefrontal yang sepadan dengan perubahan yang diperhatikan dalam penagih dadah. Apa yang baharu ialah penemuan tersebut sepadan dengan corak pengaktifan korteks prefrontal yang diperhatikan dalam penagih dadah: Kereaktifan isyarat yang lebih besar terhadap imej seksual namun menghalang tindak balas terhadap rangsangan lain yang biasanya ketara. Petikan:

Kajian kami bertujuan untuk menyiasat hubungan neural keinginan seksual dengan pencitraan resonans magnetik yang berkaitan dengan peristiwa (fMRI). Dua puluh tiga individu yang mempunyai kawalan sihat yang sesuai dengan PHB dan 22 telah diimbas sementara mereka secara rawak melihat rangsangan seksual dan tidak seksual. Tahap keinginan seksual subjek dinilai sebagai tindak balas terhadap setiap rangsangan seksual. Berkaitan dengan kawalan, individu yang mempunyai PHB mengalami keinginan seksual yang lebih kerap dan meningkat semasa pendedahan kepada rangsangan seksual. Pengaktifan yang lebih besar diperhatikan di dalam nukleus caudate, lobus parietal rendah, dorsal anterior cyrus gyrus, thalamus, dan dorsolateral prefrontal cortex dalam kumpulan PHB daripada kumpulan kawalan. Di samping itu, corak hemodinamik di kawasan yang diaktifkan berbeza di antara kumpulan. Selaras dengan penemuan kajian pencitraan otak terhadap ketagihan bahan dan tingkah laku, individu dengan ciri-ciri perilaku PHB dan keinginan yang dipertingkatkan mempamerkan pengaktifan yang diubah dalam korteks prefrontal dan subkorteks

15) Modulasi Potensi Positif Lewat oleh Imej Seksual dalam Pengguna dan Kawalan Bermasalah yang Tidak Selaras dengan "Ketagihan Pornografi" ( Prausa et al. , 2015) – [habituasi] – Kajian EEG kedua daripada pasukan Nicole Prause . Kajian ini membandingkan subjek 2013 daripada Steele et al ., 2013 dengan kumpulan kawalan sebenar (namun ia mengalami kelemahan metodologi yang sama yang dinyatakan di atas). Keputusan: Berbanding dengan kawalan "individu yang mengalami masalah mengawal selia tontonan pornografi mereka" mempunyai tindak balas otak yang lebih rendah terhadap pendedahan satu saat kepada gambar pornografi vanila. Penulis utama mendakwa keputusan ini " membongkar ketagihan pornografi ." Saintis sah mana yang akan mendakwa bahawa kajian anomali mereka yang tunggal telah membongkar bidang pengajian yang mantap?

Pada hakikatnya, dapatan daripada Prause et al. 2015 adalah sejajar dengan Kühn & Gallina t (2014) , yang mendapati bahawa penggunaan pornografi yang lebih banyak berkorelasi dengan kurang pengaktifan otak sebagai tindak balas terhadap gambar pornografi vanila. Dapatan daripada Prause et al . juga sejajar dengan Banca et al. 2015 yang berada di kedudukan #13 dalam senarai ini. Selain itu, satu lagi kajian EEG mendapati bahawa penggunaan pornografi yang lebih banyak pada wanita berkorelasi dengan kurang pengaktifan otak terhadap pornografi. Bacaan EEG yang lebih rendah bermakna subjek kurang memberi perhatian kepada gambar tersebut. Secara ringkasnya, pengguna pornografi yang kerap menjadi tidak sensitif terhadap imej statik pornografi vanila. Mereka bosan (terbiasa atau tidak sensitif). Lihat kritikan YBOP yang meluas ini . Sepuluh kertas kerja yang dikaji semula oleh rakan sebaya bersetuju bahawa kajian ini sebenarnya mendapati desensitisasi/habituasi pada pengguna pornografi yang kerap (selaras dengan ketagihan): Kritikan yang dikaji semula oleh rakan sebaya terhadap Prause et al ., 2015

Ucapannya menyatakan bahawa pembacaan EEG beliau menilai "reaktiviti cue" (pemekaan), bukannya habituation. Walaupun Prause betul, dia mudah mengabaikan lubang ternganga dalam pernyataan "pemalsuan" nya: Walaupun jika Prause et al. 2015 telah menemui kurang reaktif reaksi dalam pengguna lucah yang kerap, kajian-kajian neurologi lain 24 telah melaporkan reaktiviti atau keinginan (pemekaan) kiu dalam pengguna lucah kompulsif: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24. Sains tidak pergi dengan kajian anomali tunggal terjejas oleh kecacatan metodologi yang serius; sains berpandukan bukti yang besar (melainkan anda adalah agenda yang dipacu).

16) Disregulasi Paksi HPA dalam Lelaki Dengan Gangguan Hiperseksual ( Chatzittofis , 2015) – [respons tekanan disfungsional] – Satu kajian dengan 67 penagih seks lelaki dan 39 kawalan yang dipadankan dengan usia. Paksi Hipotalamus-Pituitari-Adrenal (HPA) adalah pemain utama dalam tindak balas tekanan kita. Ketagihan mengubah litar tekanan otak yang membawa kepada paksi HPA yang tidak berfungsi. Kajian ini mengenai penagih seks (hiperseksual) mendapati tindak balas tekanan yang diubah yang mencerminkan penemuan dengan ketagihan bahan. Petikan daripada siaran akhbar:

Kajian itu melibatkan lelaki 67 dengan gangguan hiperseksual dan kawalan 39 yang dipadankan dengan sihat. Peserta didiagnosis dengan berhati-hati untuk gangguan hipereksual dan mana-mana morbiditi dengan kemurungan atau trauma zaman kanak-kanak. Para penyelidik memberi mereka dexamethasone dos yang rendah pada waktu petang sebelum ujian untuk menghalang tindak balas tekanan fisiologi mereka, dan pada waktu pagi diukur tahap hormon stres kortisol dan ACTH. Mereka mendapati bahawa pesakit yang mengalami gangguan hiperseksual mempunyai tahap hormon yang lebih tinggi daripada kawalan sihat, perbezaan yang tetap walaupun selepas mengawal kemurungan bersama-sama dan trauma zaman kanak-kanak.

"Stres tekanan tegar sebelumnya telah diperhatikan pada pesakit yang tertekan dan bunuh diri serta juga penderaan bahan," kata Profesor Jokinen. "Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, tumpuan telah menjadi sama ada trauma zaman kanak-kanak boleh membawa kepada disistulasi sistem tekanan tubuh melalui mekanisme epigenetik yang dipanggil, dengan kata lain bagaimana persekitaran psikososial mereka boleh mempengaruhi gen yang mengawal sistem ini." penyelidik, keputusan menunjukkan bahawa sistem neurobiologi yang sama yang terlibat dalam satu lagi jenis penyalahgunaan boleh dikenakan kepada orang yang mengalami gangguan hiperseksual.

17) Kawalan pra-frontal dan ketagihan internet: model teori dan kajian semula penemuan neuropsikologi dan neuroimaging ( Brand et al ., 2015) – [litar prefrontal disfungsional/fungsi eksekutif dan pemekaan yang lebih lemah] – Petikan:

Selaras dengan ini, hasil kajian neuroimaging fungsional dan neuropsikologi lain menunjukkan bahawa tindak balas isyarat, keinginan, dan membuat keputusan adalah konsep penting untuk memahami ketagihan Internet. Penemuan mengenai pengurangan kawalan eksekutif selaras dengan ketagihan tingkah laku lain, seperti perjudian patologi. Mereka juga menekankan klasifikasi fenomena sebagai ketagihan, kerana terdapat juga beberapa persamaan dengan penemuan mengenai ketergantungan bahan. Lebih-lebih lagi, hasil kajian semasa sebanding dengan penemuan dari kajian ketergantungan bahan dan menekankan analogi antara ketagihan siber dan ketergantungan bahan atau ketagihan tingkah laku yang lain.

18) Perkaitan tersirat dalam ketagihan seks siber: Adaptasi Ujian Perkaitan Tersirat dengan gambar lucah ( Snagkowski et al ., 2015) – [keinginan/pemekaan yang lebih besar] – Petikan:

Kajian terkini menunjukkan persamaan antara ketagihan siber dengan ketergantungan zat dan berpendapat untuk mengklasifikasikan ketagihan siber sebagai ketagihan tingkah laku. Dalam pergantungan zat, pergaulan tersirat diketahui memainkan peranan penting, dan pergaulan tersirat seperti ini belum pernah dipelajari dalam ketagihan siber. Dalam kajian eksperimen ini, 128 peserta lelaki heteroseksual menyelesaikan Ujian Persatuan Tersirat (IAT; Greenwald, McGhee, & Schwartz, 1998) yang diubah suai dengan gambar-gambar pornografi. Selanjutnya, tingkah laku seksual yang bermasalah, kepekaan terhadap pengujaan seksual, kecenderungan terhadap kecanduan siber, dan keinginan subjektif kerana menonton gambar pornografi dinilai.

Hasil menunjukkan hubungan positif antara perkaitan tersirat gambar pornografi dengan emosi dan kecenderungan positif terhadap ketagihan siber, tingkah laku seksual yang bermasalah, kepekaan terhadap kegembiraan seksual dan juga keinginan subjektif. Lebih-lebih lagi, analisis regresi yang sederhana menunjukkan bahawa individu yang melaporkan keinginan subjektif yang tinggi dan menunjukkan perkaitan tersirat gambar pornografi dengan emosi positif, terutama cenderung terhadap kecanduan siber. Hasil kajian menunjukkan peranan berpotensi hubungan positif tersirat dengan gambar pornografi dalam pengembangan dan pemeliharaan ketagihan siber. Lebih-lebih lagi, hasil kajian semasa sebanding dengan penemuan dari kajian ketergantungan bahan dan menekankan analogi antara ketagihan siber dan ketergantungan bahan atau ketagihan tingkah laku yang lain.

19) Gejala ketagihan seks siber boleh dikaitkan dengan pendekatan dan mengelakkan rangsangan pornografi: hasil daripada sampel analog pengguna seks siber biasa ( Snagkowski, et al. , 2015) – [keinginan/pemekaan yang lebih tinggi] – Petikan:

Sesetengah pendekatan menunjukkan persamaan dengan kebergantungan bahan yang mana kecenderungan pendekatan/penghindaran merupakan mekanisme penting. Beberapa penyelidik berpendapat bahawa dalam situasi keputusan berkaitan ketagihan, individu mungkin menunjukkan kecenderungan untuk mendekati atau mengelakkan rangsangan berkaitan ketagihan. Dalam kajian semasa, 123 lelaki heteroseksual telah menyelesaikan Tugasan Pendekatan-Penghindaran-Task (AAT; Rinck dan Becker, 2007 ) yang diubah suai dengan gambar lucah. Semasa AAT, peserta sama ada perlu menolak rangsangan lucah atau menariknya ke arah diri mereka sendiri dengan kayu bedik. Kepekaan terhadap rangsangan seksual, tingkah laku seksual yang bermasalah, dan kecenderungan terhadap ketagihan seks siber telah dinilai dengan soal selidik.

Hasilnya menunjukkan bahawa individu yang mempunyai kecenderungan terhadap kecanduan cybersex cenderung sama ada pendekatan atau menghindari rangsangan pornografi. Di samping itu, analisis regresi sederhana menunjukkan bahawa individu yang mempunyai kelakuan seksual yang tinggi dan tingkah laku seksual yang bermasalah yang menunjukkan kecenderungan pendekatan / penghindaran yang tinggi, melaporkan gejala kecanduan cybersex yang lebih tinggi. Analogous to substansial dependencies, hasil menunjukkan bahawa kecenderungan pendekatan dan mengelakkan mungkin memainkan peranan dalam kecanduan cybersex. Selain itu, interaksi dengan sensitiviti ke arah keghairahan seksual dan tingkah laku seksual yang bermasalah mungkin mempunyai kesan terkumpul pada keterukan keluhan subjektif dalam kehidupan seharian kerana penggunaan cybersex. Penemuan ini memberikan keterangan empirikal lebih lanjut untuk persamaan antara kecanduan cybersex dan dependensi bahan. Persamaan sedemikian boleh dipulihkan kepada pemprosesan neural sebanding dengan isyarat cybersex dan isyarat berkaitan dadah.

20) Terjebak dengan pornografi? Penggunaan atau pengabaian isyarat siberseks secara berlebihan dalam situasi berbilang tugas berkaitan dengan gejala ketagihan siberseks ( Schiebener et al. , 2015) – [keinginan/pemekaan yang lebih tinggi dan kawalan eksekutif yang lebih lemah] – Petikan:

Sesetengah individu menggunakan kandungan cybersex, seperti bahan lucah, dengan cara yang ketagihan, yang membawa kepada akibat negatif yang teruk dalam kehidupan atau pekerjaan peribadi. Satu mekanisme yang membawa kepada akibat-akibat negatif boleh dikurangkan kawalan eksekutif ke atas kognisi dan tingkah laku yang mungkin diperlukan untuk mewujudkan pertukaran berorientasikan matlamat antara penggunaan cybersex dan tugas-tugas lain dan kewajipan hidup. Untuk menangani aspek ini, kami menyiasat peserta lelaki 104 dengan paradigma multitasking eksekutif dengan dua set: Satu set terdiri daripada gambar orang, set lain terdiri daripada gambar lucah. Dalam kedua-dua set gambar mesti dikelaskan mengikut kriteria tertentu. Matlamat yang jelas adalah untuk mengendalikan semua tugas klasifikasi dengan jumlah yang sama, dengan beralih antara tugas dan tugas klasifikasi secara seimbang.

Kami mendapati bahawa prestasi kurang seimbang dalam paradigma multitasking ini dikaitkan dengan kecenderungan yang lebih tinggi terhadap ketagihan siber cybersex. Orang-orang dengan kecenderungan ini kerap sama-sama sama ada terlalu kerap atau terabaikan bekerja pada gambar lucah. Hasilnya menunjukkan bahawa kawalan eksekutif yang dikurangkan terhadap prestasi berbilang tugas, ketika dihadapi dengan bahan pornografi, boleh menyumbang kepada tingkah laku yang tidak berfungsi dan akibat negatif akibat kecanduan cybersex. Walau bagaimanapun, individu yang mempunyai kecenderungan terhadap kecanduan cybersex nampaknya mempunyai kecenderungan untuk mengelakkan atau mendekati bahan lucah, seperti yang dibincangkan dalam model ketagihan motivasi.

21) Berdagang Ganjaran Kemudian untuk Keseronokan Semasa: Penggunaan Pornografi dan Pendiskaunan Kelewatan ( Negash et al. , 2015) – [kawalan eksekutif yang lebih lemah: eksperimen penyebab] – Petikan:

Kajian 1: Peserta melengkapkan soal selidik menggunakan pornografi dan penangguhan tugas penangguhan pada Waktu 1 dan sekali lagi empat minggu kemudian. Peserta yang melaporkan penggunaan pornografi awal yang lebih tinggi menunjukkan kadar diskaun kelewatan yang lebih tinggi pada Waktu 2, mengawal penurunan harga awal. Kajian 2: Peserta yang tidak menggunakan pornografi menunjukkan penurunan kelewatan yang lebih rendah daripada peserta yang menjauhi makanan kegemaran mereka.

Pornografi Internet adalah ganjaran seksual yang menyumbang untuk menangguhkan potongan harga yang berbeza daripada ganjaran semula jadi yang lain, walaupun penggunaan tidak kompulsif atau ketagihan. Penyelidikan ini memberikan sumbangan yang penting, menunjukkan bahawa kesannya melampaui kegembiraan sementara.

Penggunaan pornografi boleh memberikan kepuasan seksual segera tetapi boleh mempunyai implikasi yang melampaui dan mempengaruhi domain lain kehidupan seseorang, terutama hubungan.

Penemuan ini menunjukkan bahawa pornografi Internet adalah ganjaran seksual yang menyumbang untuk menangguhkan potongan berbeza daripada imbuhan semulajadi yang lain. Oleh itu, adalah penting untuk merawat pornografi sebagai rangsangan unik dalam ganjaran, impulsivity, dan kajian ketagihan dan untuk menerapkan ini dengan sewajarnya dalam individu dan juga rawatan relasi.

22) Keceriaan Seksual dan Daya Tahan Disfungsi Menentukan Ketagihan Siberseks dalam Lelaki Homoseksual ( Laier et al. , 2015) – [keinginan/pemekaan yang lebih tinggi] – Petikan:

Penemuan baru-baru ini menunjukkan hubungan antara keterukan CyberSex Addiction (CA) dan petunjuk kegembiraan seksual, dan bahawa mengatasi tingkah laku seksual memediasi hubungan antara kegembiraan seksual dan gejala CA. Tujuan kajian ini adalah untuk menguji mediasi ini pada sampel lelaki homoseksual. Soal selidik menilai gejala CA, kepekaan terhadap pengujaan seksual, motivasi menggunakan pornografi, tingkah laku seksual yang bermasalah, gejala psikologi, dan tingkah laku seksual dalam kehidupan sebenar dan dalam talian. Lebih-lebih lagi, peserta melihat video pornografi dan menunjukkan hasrat seksual mereka sebelum dan selepas tayangan video tersebut.

Hasil kajian menunjukkan adanya korelasi yang kuat antara gejala CA dan petunjuk rangsangan seksual dan kegembiraan seksual, mengatasi tingkah laku seksual, dan gejala psikologi. CA tidak dikaitkan dengan tingkah laku seksual luar talian dan masa penggunaan maya mingguan. Mengatasi tingkah laku seksual sebahagiannya mempengaruhi hubungan antara kegembiraan seksual dan CA. Hasilnya setanding dengan yang dilaporkan untuk lelaki dan wanita heteroseksual dalam kajian sebelumnya dan dibincangkan dengan latar belakang andaian teoritis CA, yang menonjolkan peranan peneguhan positif dan negatif akibat penggunaan siber.

23) Peranan Neuroinflamasi dalam Patofisiologi Gangguan Hiperseksual ( Jokinen et al ., 2016) – [respons tekanan disfungsional dan neuro-keradangan] – Kajian ini melaporkan tahap Faktor Nekrosis Tumor (TNF) yang beredar lebih tinggi dalam kalangan penagih seks berbanding kawalan sihat. Tahap TNF (penanda keradangan) yang tinggi juga telah ditemui dalam kalangan penagih bahan dan haiwan yang ketagih dadah (alkohol, heroin, meth). Terdapat korelasi yang kuat antara tahap TNF dan skala penilaian yang mengukur hiperseksualiti.

24) Tingkah Laku Seksual Kompulsif: Isipadu dan Interaksi Prafrontal dan Limbik (Schmidt et al. , 2016) – [litar prefrontal disfungsional dan pemekaan] – Ini adalah kajian fMRI. Berbanding dengan subjek CSB ​​kawalan sihat (penagih pornografi) mempunyai peningkatan isipadu amigdala kiri dan pengurangan ketersambungan fungsi antara amigdala dan korteks prefrontal dorsolateral DLPFC. Pengurangan ketersambungan fungsi antara amigdala dan korteks prefrontal sejajar dengan ketagihan bahan. Adalah dipercayai bahawa ketersambungan yang lebih lemah mengurangkan kawalan korteks prefrontal terhadap impuls pengguna untuk terlibat dalam tingkah laku ketagihan. Kajian ini menunjukkan bahawa ketoksikan dadah boleh menyebabkan kurang jirim kelabu dan dengan itu mengurangkan isipadu amigdala dalam kalangan penagih dadah. Amigdala secara konsisten aktif semasa menonton pornografi, terutamanya semasa pendedahan awal kepada isyarat seksual. Mungkin kebaharuan seksual yang berterusan dan pencarian serta pencarian membawa kepada kesan unik pada amigdala dalam kalangan pengguna pornografi kompulsif. Secara alternatif, ketagihan pornografi selama bertahun-tahun dan akibat negatif yang teruk adalah sangat tertekan – dan tekanan sosial kronik berkaitan dengan peningkatan isipadu amigdala . Kajian #16 di atas mendapati bahawa "penagih seks" mempunyai sistem tekanan yang terlalu aktif . Bolehkah tekanan kronik yang berkaitan dengan ketagihan pornografi/seks, bersama-sama dengan faktor-faktor yang menjadikan seks unik, membawa kepada jumlah amigdala yang lebih besar? Petikan:

Penemuan semasa kami mengetengahkan peningkatan isipadu di kawasan yang terlibat dalam kesaling motivasi dan ketersambungan keadaan rehat yang lebih rendah bagi rangkaian kawalan pengawalseliaan atas ke bawah prefrontal. Gangguan rangkaian sedemikian mungkin menjelaskan corak tingkah laku yang menyimpang terhadap ganjaran yang ketara dari segi alam sekitar atau kereaktifan yang dipertingkatkan terhadap isyarat insentif yang ketara. Walaupun penemuan volumetrik kami berbeza dengan penemuan dalam SUD, penemuan ini mungkin mencerminkan perbezaan sebagai fungsi kesan neurotoksik pendedahan dadah kronik. Bukti yang muncul menunjukkan potensi pertindihan dengan proses ketagihan terutamanya yang menyokong teori motivasi insentif. Kami telah menunjukkan bahawa aktiviti dalam rangkaian kesaling ini kemudiannya dipertingkatkan berikutan pendedahan kepada isyarat seksual eksplisit yang sangat ketara atau digemari [Brand et al., 2016 ; Seok dan Sohn, 2015 ; Voon et al., 2014 ] bersama-sama dengan peningkatan bias perhatian [Mechelmans et al., 2014 ] dan keinginan khusus kepada isyarat seksual tetapi bukan keinginan seksual umum [Brand et al., 2016 ; Voon et al., 2014 ].

Perhatian yang dipertingkatkan terhadap isyarat seksual yang eksplisit selanjutnya dikaitkan dengan keutamaan untuk isyarat yang dikondisikan secara seksual, justeru mengesahkan hubungan antara pengkondisian isyarat seksual dan bias perhatian [Banca et al., 2016 ]. Penemuan aktiviti yang dipertingkatkan yang berkaitan dengan isyarat yang dikondisikan secara seksual ini berbeza daripada hasil (atau rangsangan tanpa syarat) di mana pembiasaan yang dipertingkatkan, mungkin selaras dengan konsep toleransi, meningkatkan keutamaan untuk rangsangan seksual baharu [Banca et al., 2016 ]. Penemuan ini bersama-sama membantu menjelaskan neurobiologi asas CSB yang membawa kepada pemahaman yang lebih baik tentang gangguan dan pengenalpastian penanda terapeutik yang mungkin.

25) Aktiviti Striatum Ventral Ketika Menonton Gambar Pornografi Pilihan Berkaitan Dengan Gejala Ketagihan Pornografi Internet ( Brand et al ., 2016) – [kereaktifan/pemekaan isyarat yang lebih besar] – Satu kajian fMRI Jerman. Penemuan #1: Aktiviti pusat ganjaran (striatum ventral) adalah lebih tinggi untuk gambar pornografi pilihan. Penemuan #2: Kereaktifan striatum ventral berkait rapat dengan skor ketagihan seks internet. Kedua-dua penemuan menunjukkan pemekaan dan sejajar dengan model ketagihan . Penulis menyatakan bahawa "Asas neural ketagihan pornografi Internet adalah setanding dengan ketagihan lain." Petikan:

Salah satu jenis ketagihan internet adalah penggunaan pornografi yang berlebihan, juga dirujuk sebagai cybersex atau ketagihan pornografi internet. Kajian neuroimaging mendapati aktiviti striatum ventral apabila para peserta menonton rangsangan seksual eksplisit berbanding dengan bahan seksual / erotik yang tidak jelas. Kami kini membuat hipotesis bahawa striatum ventral harus bertindak balas terhadap pornografi pilihan berbanding gambar lucah yang tidak disukai dan aktiviti striatum ventral dalam kontras ini harus dikaitkan dengan gejala subjektif ketagihan pornografi Internet. Kami mengkaji peserta lelaki heteroseksual 19 dengan paradigma gambar termasuk bahan lucah pilihan dan tidak disukai.

Gambar-gambar dari kategori pilihan dinilai sebagai lebih membangkitkan, kurang menyenangkan, dan lebih dekat dengan ideal. Tanggapan striatum ventral lebih kuat untuk keadaan pilihan berbanding dengan gambar yang tidak disukai. Kegiatan striatum ventral dalam kontras ini dikaitkan dengan tanda-tanda kecanduan pornografi yang dilaporkan oleh diri sendiri. Keterukan gejala subjektif juga merupakan satu-satunya ramalan penting dalam analisis regresi dengan tindak balas striatum ventral sebagai pemboleh ubah bergantung dan gejala subjektif ketagihan pornografi Internet, kegembiraan seksual umum, tingkah laku hiperseksual, kemurungan, kepekaan interpersonal, dan kelakuan seksual pada hari-hari terakhir sebagai peramal . Hasilnya menyokong peranan striatum ventral dalam memproses jangkaan ganjaran dan kepuasan yang dikaitkan dengan bahan pornografi yang lebih disukai. Mekanisme untuk jangkaan ganjaran dalam striatum ventral boleh menyumbang kepada penjelasan saraf mengapa individu yang mempunyai keutuhan tertentu dan fantasi seksual berisiko kehilangan kawalan mereka terhadap penggunaan pornografi Internet.

26) Perubahan Pengkondisian Selera dan Ketersambungan Neural dalam Subjek Dengan Tingkah Laku Seksual Kompulsif ( Klucken et al. , 2016) – [kereaktifan/pemekaan isyarat yang lebih besar dan litar prefrontal yang tidak berfungsi] – Kajian fMRI Jerman ini mereplikasi dua penemuan utama daripada Voon et al., 2014 dan Kuhn & Gallinat 2014. Penemuan Utama: Korelasi saraf bagi pengkondisian selera dan ketersambungan saraf telah diubah dalam kumpulan CSB. Menurut penyelidik, perubahan pertama – peningkatan pengaktifan amigdala – mungkin mencerminkan pengkondisian yang difasilitasi ("pendawaian" yang lebih besar kepada isyarat yang sebelum ini neutral yang meramalkan imej lucah). Perubahan kedua – penurunan ketersambungan antara striatum ventral dan korteks prefrontal – boleh menjadi penanda untuk keupayaan terjejas untuk mengawal impuls.

Kata para penyelidik, “[Perubahan] ini selaras dengan kajian lain yang menyiasat korelasi saraf gangguan ketagihan dan defisit kawalan impuls.” Penemuan pengaktifan amigdala yang lebih besar kepada isyarat ( pemekaan ) dan penurunan hubungan antara pusat ganjaran dan korteks prefrontal ( hipofrontaliti ) adalah dua perubahan otak utama yang dilihat dalam ketagihan bahan. Di samping itu, 3 daripada 20 pengguna pornografi kompulsif mengalami "gangguan ereksi orgasme." Petikan:

Pada amnya, peningkatan aktiviti amygdala yang diperhatikan dan penggabungan striatal-PFC secara bersamaan menurunkan spekulasi tentang etiologi dan rawatan CSB. Subjek dengan CSB kelihatan lebih cenderung untuk mewujudkan persatuan antara isyarat secara neutral dan rangsangan alam sekitar yang berkaitan secara seksual. Oleh itu, subjek-subjek ini lebih cenderung untuk menghadapi isyarat-isyarat yang menghampiri tingkah laku. Sama ada ia membawa kepada CSB atau hasil CSB mesti dijawab oleh penyelidikan masa depan. Di samping itu, proses pengawalan yang rosak, yang dicerminkan dalam gandingan striatal-prefrontal ventral menurun, mungkin menyokong lagi penyelenggaraan tingkah laku yang bermasalah.

27) Kompulsiviti Merentasi Penyalahgunaan Patologi Ganjaran Dadah dan Bukan Dadah ( Banca et al. , 2016) – [kereaktifan/pemekaan isyarat yang lebih besar, tindak balas terkondisi yang dipertingkatkan] – Kajian fMRI Universiti Cambridge ini membandingkan aspek kompulsiviti dalam kalangan alkoholik, pemakan pesta, penagih permainan video dan penagih lucah (CSB). Petikan:

Berbeza dengan gangguan lain, CSB berbanding HV menunjukkan pemerolehan yang lebih pantas untuk memberi ganjaran hasil bersama-sama dengan ketekunan yang lebih besar dalam keadaan ganjaran tanpa mengira hasil. Subjek CSB ​​tidak menunjukkan sebarang gangguan khusus dalam pembelajaran peralihan atau pembalikan set. Penemuan ini selaras dengan penemuan kami sebelum ini tentang peningkatan keutamaan untuk rangsangan yang dikondisikan kepada hasil seksual atau kewangan, secara keseluruhan menunjukkan peningkatan sensitiviti terhadap ganjaran ( Banca et al., 2016 ). Kajian lanjut menggunakan ganjaran penting ditunjukkan.

28) Keinginan Subjektif untuk Pornografi dan Pembelajaran Bersekutu Meramalkan Kecenderungan Terhadap Ketagihan Seks Siber dalam Sampel Pengguna Seks Siber Biasa ( Snagkowski et al. , 2016) – [kereaktifan/pemekaan isyarat yang lebih besar, tindak balas terkondisi yang dipertingkatkan] – Kajian unik ini mengkondisikan subjek kepada bentuk yang dahulunya neutral, yang meramalkan kemunculan imej pornografi. Petikan:

Tiada konsensus mengenai kriteria diagnostik kecanduan cybersex. Sesetengah pendekatan menganggap persamaan dengan substansi kebergantungan, yang mana pembelajaran bersekutu adalah mekanisme penting. Dalam kajian ini, lelaki 86 heteroseksual telah melengkapkan Standard Pavlovian kepada Tugasan Transfer Instrumental yang diubahsuai dengan gambar lucah untuk menyiasat pembelajaran bersekutu dalam kecanduan cybersex. Selain itu, keinginan subjektif kerana menonton gambar dan kecenderungan pornografi terhadap ketagihan cybersex telah dinilai. Keputusan menunjukkan kesan keinginan subjektif terhadap kecenderungan terhadap kecanduan cybersex, dimoderasikan oleh pembelajaran bersekutu.

Secara keseluruhan, penemuan ini menunjukkan peranan penting pembelajaran asosiatif untuk pengembangan ketagihan siber, sambil memberikan bukti empirikal untuk persamaan antara ketergantungan zat dan ketagihan siber. Ringkasnya, hasil kajian semasa menunjukkan bahawa pembelajaran asosiatif mungkin memainkan peranan penting mengenai perkembangan ketagihan siber. Penemuan kami memberikan bukti lebih lanjut untuk persamaan antara kecanduan siber dan ketergantungan bahan kerana pengaruh keinginan subjektif dan pembelajaran asosiatif ditunjukkan.

29) Perubahan mood selepas menonton pornografi di Internet dikaitkan dengan gejala gangguan tontonan pornografi Internet ( Laier & Brand, 2016) – [keinginan/pemekaan yang lebih tinggi, kurang suka] – Petikan:

Hasil utama kajian adalah bahawa kecenderungan terhadap Gangguan Pornografi Internet (IPD) dikaitkan secara negatif dengan perasaan umumnya baik, terjaga, dan tenang serta positif dengan tekanan yang dirasakan dalam kehidupan seharian dan motivasi untuk menggunakan pornografi Internet dari segi pencarian eksitasi dan penghindaran emosi. Tambahan pula, kecenderungan terhadap IPD mempunyai hubungan negatif dengan mood sebelum dan sesudah menonton pornografi Internet serta peningkatan mood yang baik dan tenang.

Hubungan antara kecenderungan terhadap IPD dan pencarian keseronokan akibat penggunaan pornografi Internet telah dimoderasi dengan penilaian kepuasan orgasme yang dialami. Secara amnya, hasil kajian ini selaras dengan hipotesis bahawa IPD dikaitkan dengan motivasi untuk mencari kepuasan seksual dan untuk mengelakkan atau mengatasi emosi yang menjengkelkan serta dengan andaian bahawa perubahan mood selepas penggunaan pornografi dikaitkan dengan IPD ( Cooper et al., 1999 dan Laier dan Brand, 2014 ).

30) Tingkah laku seksual bermasalah dalam kalangan dewasa muda: Kaitan merentasi pembolehubah klinikal, tingkah laku dan neurokognitif (2016) – [fungsi eksekutif yang lebih lemah] – Individu dengan Tingkah Laku Seksual Bermasalah (PSB) mempamerkan beberapa defisit neurokognitif. Penemuan ini menunjukkan fungsi eksekutif yang lebih lemah (hipofrontaliti) yang merupakan ciri utama otak yang berlaku dalam kalangan penagih dadah . Beberapa petikan:

Hasil yang ketara dari analisis ini ialah PSB menunjukkan persatuan yang signifikan dengan beberapa faktor klinikal yang merosakkan, termasuk harga diri yang lebih rendah, penurunan kualiti hidup, peningkatan BMI, dan kadar komorbiditi yang lebih tinggi untuk beberapa gangguan ...

... juga mungkin ciri-ciri klinikal yang dikenal pasti dalam kumpulan PSB sebenarnya adalah hasil daripada pembolehubah tersier yang menimbulkan kedua-dua PSB dan ciri klinikal lain. Satu faktor yang berpotensi untuk mengisi peranan ini boleh menjadi defisit neurokognitif yang dikenalpasti dalam kumpulan PSB, terutamanya yang berkaitan dengan ingatan kerja, kawalan impulsif / impuls, dan membuat keputusan. Dari pencirian ini, adalah mungkin untuk mengesan masalah yang terbukti dalam PSB dan ciri-ciri klinikal tambahan, seperti disistulasi emosi, kepada defisit kognitif tertentu ...

Jika masalah kognitif yang dikenal pasti dalam analisis ini sebenarnya merupakan ciri utama PSB, ini mungkin mempunyai implikasi klinikal yang ketara.

31) Metilasi Gen Berkaitan Paksi HPA dalam Lelaki Dengan Gangguan Hiperseksual ( Jokinen et al ., 2017) – [respons tekanan disfungsional, perubahan epigenetik] – Ini adalah susulan #16 di atas yang mendapati bahawa penagih seks mempunyai sistem tekanan yang tidak berfungsi – perubahan neuro-endokrin utama yang disebabkan oleh ketagihan. Kajian semasa mendapati perubahan epigenetik pada gen yang penting kepada tindak balas tekanan manusia dan berkait rapat dengan ketagihan. Dengan perubahan epigenetik, urutan DNA tidak diubah (seperti yang berlaku dengan mutasi). Sebaliknya, gen ditag dan ekspresinya dinaikkan atau diturunkan ( video pendek yang menerangkan epigenetik ). Perubahan epigenetik yang dilaporkan dalam kajian ini mengakibatkan aktiviti gen CRF yang diubah. CRF ialah neurotransmiter dan hormon yang memacu tingkah laku ketagihan seperti keinginan, dan merupakan pemain utama dalam banyak gejala penarikan yang dialami berkaitan dengan ketagihan bahan dan tingkah laku , termasuk ketagihan pornografi.

32) Meneroka Hubungan antara Kompulsiviti Seksual dan Bias Perhatian terhadap Perkataan Berkaitan Seks dalam Kohort Individu Aktif Secara Seksual ( Albery et al. , 2017) – [kereaktifan/pemekaan isyarat yang lebih besar, desensitisasi] – Kajian ini mereplikasi dapatan kajian Universiti Cambridge 2014 ini , yang membandingkan bias perhatian penagih pornografi dengan kawalan sihat. Inilah yang baharu: Kajian ini mengaitkan "tahun aktiviti seksual" dengan 1) skor ketagihan seks dan juga 2) hasil tugas bias perhatian.

Antara mereka yang mendapat skor ketagihan seksual yang tinggi, pengalaman seksual yang lebih sedikit berkaitan dengan bias perhatian yang lebih besar ( penjelasan bias perhatian ). Jadi skor kompulsiviti seksual yang lebih tinggi + pengalaman seksual yang lebih sedikit = tanda-tanda ketagihan yang lebih besar (bias perhatian yang lebih besar, atau gangguan). Tetapi bias perhatian menurun mendadak pada pengguna kompulsif, dan hilang pada bilangan tahun pengalaman seksual yang paling tinggi. Penulis menyimpulkan bahawa hasil ini dapat menunjukkan bahawa lebih banyak tahun "aktiviti seksual kompulsif" membawa kepada kebiasaan yang lebih besar atau kebas umum pada tindak balas keseronokan (desensitisasi). Petikan daripada kesimpulan:

Satu kemungkinan penjelasan untuk hasil ini adalah bahawa sebagai individu yang kompulsif seksual melakukan tingkah laku yang lebih kompulsif, templat gairah yang berkaitan berkembang [36–38] dan bahawa seiring berjalannya waktu, tingkah laku yang lebih ekstrem diperlukan agar tahap gairah yang sama dapat direalisasikan. Lebih jauh diperdebatkan bahawa sebagai individu melakukan tingkah laku yang lebih kompulsif, neuropatways menjadi peka terhadap rangsangan atau gambar seksual yang lebih 'normal' dan individu beralih kepada rangsangan yang lebih 'ekstrim' untuk merealisasikan hasrat yang diinginkan. Ini sesuai dengan pekerjaan yang menunjukkan bahawa lelaki 'sihat' menjadi terbiasa dengan rangsangan eksplisit dari masa ke masa dan bahawa pembiasaan ini dicirikan oleh penurunan rangsangan dan selera makan yang menurun [39].

Ini menunjukkan bahawa peserta yang lebih kompulsif dan aktif secara seksual telah menjadi 'mati rasa' atau lebih tidak peduli dengan kata-kata yang berkaitan dengan 'normalisasi' yang digunakan dalam kajian ini dan paparan seperti itu menurunkan bias perhatian, sementara mereka yang mengalami peningkatan kepatuhan dan kurang pengalaman masih menunjukkan gangguan kerana rangsangan mencerminkan kognisi yang lebih peka.

33) Fungsi Eksekutif Lelaki Kompulsif Seksual dan Bukan Kompulsif Seksual Sebelum dan Selepas Menonton Video Erotik ( Messina et al ., 2017) – [fungsi eksekutif yang lebih lemah, keinginan/pemekaan yang lebih besar] – Pendedahan kepada pornografi menjejaskan fungsi eksekutif pada lelaki dengan "tingkah laku seksual kompulsif," tetapi bukan kawalan yang sihat. Fungsi eksekutif yang lebih lemah apabila terdedah kepada isyarat berkaitan ketagihan adalah ciri gangguan bahan (menunjukkan kedua-dua litar prefrontal dan pemekaan yang diubah ). Petikan:

Penemuan ini menunjukkan fleksibiliti kognitif yang lebih baik selepas rangsangan seksual dengan kawalan berbanding dengan peserta seks yang kompulsif. Data-data ini menyokong idea bahawa lelaki yang berobat seksual tidak mengambil kesempatan daripada kesan pembelajaran yang mungkin dari pengalaman, yang boleh menyebabkan pengubahsuaian tingkah laku yang lebih baik. Ini juga boleh difahami sebagai kekurangan kesan pembelajaran oleh kumpulan seks yang kompulsif ketika mereka dirangsang secara seksual, sama dengan apa yang berlaku dalam kitaran ketagihan seksual, yang bermula dengan peningkatan jumlah kognisi seksual, diikuti oleh pengaktifan seksual skrip dan kemudian orgasme, sangat sering melibatkan pendedahan kepada situasi berisiko.

34) Bolehkah Pornografi Menjadi Ketagihan? Kajian fMRI terhadap Lelaki yang Mencari Rawatan untuk Penggunaan Pornografi Bermasalah ( Gola et al ., 2017) – [kereaktifan/pemekaan isyarat yang lebih besar, tindak balas terkondisi yang dipertingkatkan] – Kajian fMRI yang melibatkan paradigma kereaktifan isyarat yang unik di mana bentuk yang dahulunya neutral meramalkan kemunculan imej lucah. Petikan:

Lelaki yang mempunyai dan tanpa penggunaan pornografi bermasalah (PPU) berbeza dalam reaksi otak terhadap isyarat yang meramalkan gambar erotik, tetapi tidak dalam reaksi terhadap gambar erotik itu sendiri, selaras dengan teori kesaling insentif ketagihan . Pengaktifan otak ini disertai dengan peningkatan motivasi tingkah laku untuk melihat imej erotik ('keinginan' yang lebih tinggi). Kereaktifan striatal ventral untuk isyarat yang meramalkan gambar erotik berkait rapat dengan keterukan PPU, jumlah penggunaan pornografi setiap minggu dan bilangan melancap mingguan. Penemuan kami menunjukkan bahawa seperti dalam gangguan penggunaan bahan dan perjudian, mekanisme saraf dan tingkah laku yang dikaitkan dengan pemprosesan isyarat antisipatif berkait rapat dengan ciri-ciri PPU yang berkaitan secara klinikal. Penemuan ini menunjukkan bahawa PPU mungkin mewakili ketagihan tingkah laku dan intervensi yang membantu dalam mensasarkan ketagihan tingkah laku dan bahan memerlukan pertimbangan untuk penyesuaian dan penggunaan dalam membantu lelaki dengan PPU.

35) Ukuran Emosi Sedar dan Tidak Sedar: Adakah Ia Berbeza Dengan Kekerapan Penggunaan Pornografi? ( Kunaharan et al. , 2017) – [habituasi atau desensitisasi] – Kajian menilai respons pengguna pornografi (bacaan EEG & Respons Mengejut) terhadap pelbagai imej yang mendorong emosi – termasuk erotika. Kajian ini mendapati beberapa perbezaan neurologi antara pengguna pornografi frekuensi rendah dan pengguna pornografi frekuensi tinggi. Petikan:

Penemuan mencadangkan bahawa penggunaan pornografi yang meningkat kelihatannya mempunyai pengaruh terhadap tindak balas tidak sedar otak terhadap rangsangan emosi yang tidak ditunjukkan oleh laporan diri yang jelas.

4.1. Penilaian Eksplisit: Menariknya, kumpulan penggunaan pornografi yang tinggi menilai imej erotik sebagai lebih tidak menyenangkan berbanding kumpulan penggunaan sederhana. Penulis mencadangkan ini mungkin disebabkan oleh sifat imej "erotik" yang agak "lembut" yang terkandung dalam pangkalan data IAPS yang tidak memberikan tahap rangsangan yang biasanya mereka cari, seperti yang telah ditunjukkan oleh Harper dan Hodgins [ 58 ] bahawa dengan kerap menonton bahan pornografi, ramai individu sering meningkatkan minat mereka terhadap bahan yang lebih kuat untuk mengekalkan tahap rangsangan fisiologi yang sama.

Kategori emosi "menyenangkan" menyaksikan penilaian valens oleh ketiga-tiga kumpulan agak serupa dengan kumpulan penggunaan tinggi menilai imej sebagai sedikit lebih tidak menyenangkan secara purata berbanding kumpulan lain. Ini mungkin sekali lagi disebabkan oleh imej "menyenangkan" yang ditunjukkan tidak cukup merangsang untuk individu dalam kumpulan penggunaan tinggi. Kajian secara konsisten menunjukkan penurunan fisiologi dalam pemprosesan kandungan selera disebabkan oleh kesan kebiasaan pada individu yang kerap mencari bahan pornografi [ 3 , 7 , 8 ]. Adalah menjadi hujah penulis bahawa kesan ini mungkin menjelaskan keputusan yang diperhatikan.

4.3. Modulasi Refleks Kejutan (SRM): Kesan kejutan amplitud relatif lebih tinggi yang dilihat dalam kumpulan penggunaan pornografi rendah dan sederhana mungkin dijelaskan oleh mereka dalam kumpulan itu yang sengaja mengelakkan penggunaan pornografi, kerana mereka mungkin mendapati ia agak tidak menyenangkan. Secara alternatif, keputusan yang diperoleh juga mungkin disebabkan oleh kesan pembiasaan, di mana individu dalam kumpulan ini menonton lebih banyak pornografi daripada yang dinyatakan secara jelas—mungkin disebabkan oleh sebab-sebab rasa malu antara lain, kerana kesan pembiasaan telah terbukti meningkatkan tindak balas kedipan mata terkejut [ 41 , 42 ].

36) Pendedahan kepada Rangsangan Seksual Mendorong Pendiskaunan yang Lebih Besar yang Membawa kepada Peningkatan Penglibatan dalam Kenakalan Siber di Kalangan Lelaki ( Cheng & Chiou , 2017) – [fungsi eksekutif yang lebih lemah, impulsif yang lebih besar – eksperimen penyebaban] – Dalam dua kajian, pendedahan kepada rangsangan seksual visual mengakibatkan: 1) pendiskaunan yang lebih tertangguh (ketidakupayaan untuk menangguhkan kepuasan), 2) kecenderungan yang lebih besar untuk terlibat dalam kenakalan siber, 3) kecenderungan yang lebih besar untuk membeli barangan tiruan dan menggodam akaun Facebook seseorang. Secara keseluruhannya, ini menunjukkan bahawa penggunaan pornografi meningkatkan impulsif dan boleh mengurangkan fungsi eksekutif tertentu (kawalan kendiri, pertimbangan, meramalkan akibat, kawalan impuls). Petikan:

Orang ramai sering mengalami rangsangan seksual semasa menggunakan Internet. Penyelidikan telah menunjukkan bahawa rangsangan yang mendorong motivasi seksual dapat membawa kepada impulsivity yang lebih besar pada lelaki, seperti yang ditunjukkan dalam dedakkan temporal lebih besar (iaitu, kecenderungan untuk lebih suka keuntungan yang lebih kecil, serta-merta untuk yang lebih besar, masa depan).

Kesimpulannya, hasil semasa menunjukkan persamaan antara rangsangan seksual (contohnya, pendedahan gambar wanita seksi atau pakaian membangkitkan seksual) dan keterlibatan lelaki dalam kenakalan siber. Penemuan kami mencadangkan bahawa impulsivity lelaki dan kawalan kendiri, seperti yang ditunjukkan oleh dedor temporal, terdedah kepada kegagalan dalam menghadapi rangsangan seksual di mana-mana. Lelaki mungkin mendapat manfaat daripada pemantauan sama ada pendedahan kepada rangsangan seksual dikaitkan dengan pilihan dan tingkah laku mereka yang bermasalah. Penemuan kami mencadangkan bahawa menghadapi rangsangan seksual boleh menggoda lelaki di jalan jalan kenakalan siber

Keputusan terkini mencadangkan bahawa rangsangan seksual yang tinggi di ruang siber mungkin lebih dekat dikaitkan dengan tingkah laku siber-lelaki yang menentang daripada pemikiran yang terdahulu.

37) Peramal untuk Penggunaan (Bermasalah) Bahan Eksplisit Seksual Internet: Peranan Motivasi Seksual Sifat dan Kecenderungan Pendekatan Tersirat Terhadap Bahan Eksplisit Seksual ( Stark et al. , 2017) – [kereaktifan/pemekaan/keinginan isyarat yang lebih besar] – Petikan:

Kajian ini meneliti sama ada sifat motivasi seksual dan kecenderungan pendekatan implisit terhadap bahan seksual adalah ramalan penggunaan SEM bermasalah dan masa harian menghabiskan menonton SEM. Dalam percubaan tingkah laku, kami menggunakan Tugasan Pengendalian Pendekatan (AAT) untuk mengukur kecenderungan pendekatan implisit terhadap bahan seksual. Hubungan positif antara kecenderungan pendekatan implisit ke arah SEM dan masa harian yang dibelanjakan untuk menonton SEM mungkin dijelaskan dengan kesan yang berpengaruh: Kecenderungan pendekatan yang tinggi secara implisit dapat ditafsirkan sebagai kecenderungan perhatian terhadap SEM. Subjek dengan berat sebelah perhatian ini mungkin lebih tertarik kepada isyarat seksual di Internet yang mengakibatkan jumlah masa yang lebih banyak yang dibelanjakan untuk tapak SEM.

38) Pengesanan Ketagihan Pornografi berdasarkan Pendekatan Komputasi Neurofisiologi ( Kamaruddin et al., 2018) – Petikan:

Dalam makalah ini, kaedah menggunakan isyarat otak dari kawasan hadapan yang ditangkap menggunakan EEG dicadangkan untuk mengesan sama ada peserta mungkin mempunyai ketagihan lucah atau sebaliknya. Ia bertindak sebagai pendekatan pelengkap kepada soal selidik psikologi biasa. Keputusan eksperimen menunjukkan bahawa peserta ketagihan mempunyai aktiviti gelombang alfa yang rendah di rantau otak frontal berbanding peserta tidak ketagih. Ia boleh diperhatikan menggunakan spektrum kuasa yang dikira menggunakan Tomografi Elektromagnetik Resolusi Rendah (LORETA). Band theta juga menunjukkan terdapat perbezaan antara ketagihan dan tidak ketagih. Walau bagaimanapun, perbezaannya tidak begitu jelas seperti band alfa.

39) Defisit jirim kelabu dan perubahan ketersambungan keadaan rehat dalam girus temporal superior dalam kalangan individu yang mempunyai tingkah laku hiperseksual yang bermasalah ( Seok & Sohn , 2018) – [defisit jirim kelabu dalam korteks temporal, ketersambungan fungsi yang lebih lemah antara korteks temporal dan precuneus & caudate] – Satu kajian fMRI yang membandingkan penagih seks yang ditapis dengan teliti (“tingkah laku hiperseksual yang bermasalah”) dengan subjek kawalan yang sihat. Berbanding dengan penagih seks kawalan mempunyai: 1) pengurangan jirim kelabu dalam lobus temporal (kawasan yang berkaitan dengan perencatan impuls seksual); 2) pengurangan ketersambungan fungsi precuneus kepada korteks temporal (mungkin menunjukkan keabnormalan dalam keupayaan untuk mengalihkan perhatian); 3) pengurangan ketersambungan fungsi kaudat kepada korteks temporal (mungkin menghalang kawalan impuls dari atas ke bawah). Petikan:

Penemuan ini menunjukkan bahawa defisit struktur dalam gyrus temporal dan hubungan fungsional yang berubah antara gyrus temporal dan kawasan tertentu (iaitu, precuneus dan caudate) mungkin menyumbang kepada gangguan dalam perencatan tonik kegembiraan seksual pada individu dengan PHB. Oleh itu, keputusan ini menunjukkan bahawa perubahan dalam struktur dan hubungan fungsi dalam gyrus temporal mungkin ciri khusus PHB dan mungkin calon biomarker untuk diagnosis PHB.

Pembesaran bahan kelabu dalam tonsil otak kanan dan peningkatan keterkaitan tonsil cerebellar kiri dengan STG kiri juga diperhatikan .... Oleh itu, adalah mungkin bahawa peningkatan jumlah bahan kelabu dan hubungan fungsi dalam cerebellum dikaitkan dengan tingkah laku kompulsif dalam individu dengan PHB.

Secara ringkasnya, kajian VBM sekarang dan kajian penyambungan berfungsi menunjukkan defisit bahan kelabu dan penyambungan fungsi yang diubah dalam gyrus temporal di kalangan individu dengan PHB. Lebih penting lagi, struktur dan hubungan berkurang yang berkurangan dikaitkan secara negatif dengan keparahan PHB. Penemuan ini memberikan pandangan baru ke dalam mekanisme neural dasar PHB.

40) Kecenderungan terhadap gangguan penggunaan pornografi Internet: Perbezaan lelaki dan wanita mengenai bias perhatian terhadap rangsangan pornografi ( Pekal et al ., 2018) – [kereaktifan/pemekaan isyarat yang lebih besar, keinginan yang dipertingkatkan]. Petikan:

 Beberapa penulis menganggap gangguan internet-pornografi-penggunaan (IPD) sebagai gangguan ketagihan. Salah satu mekanisme yang telah dipelajari secara intensif dalam gangguan penggunaan bahan dan bukan bahan adalah peningkatan bias perhatian terhadap isyarat yang berkaitan dengan ketagihan. Bias perhatian digambarkan sebagai proses kognitif terhadap persepsi individu yang dipengaruhi oleh isyarat berkaitan ketagihan yang disebabkan oleh penekanan insentif dari isyarat itu sendiri. Diasumsikan dalam model I-PACE bahawa pada individu yang cenderung untuk mengalami gejala IPD terdapat kognisi yang tersirat serta kue-reaktiviti dan keinginan timbul dan meningkat dalam proses ketagihan. Untuk menyiasat peranan bias perhatian dalam pengembangan IPD, kami menyiasat sampel 174 peserta lelaki dan wanita. Bias perhatian diukur dengan Visual Probe Task, di mana peserta harus bertindak balas terhadap anak panah yang muncul selepas gambar pornografi atau neutral.

Sebagai tambahan, para peserta harus menunjukkan hasrat seksual mereka yang disebabkan oleh gambar-gambar pornografi. Selanjutnya, kecenderungan terhadap IPD diukur menggunakan Uji Ketagihan Internetsex pendek. Hasil kajian ini menunjukkan hubungan antara bias perhatian dan keparahan gejala IPD yang dimediasi sebahagiannya oleh petunjuk untuk reaktiviti isyarat dan keinginan. Walaupun lelaki dan wanita umumnya berbeza dalam masa reaksi kerana gambar pornografi, analisis regresi yang sederhana menunjukkan bahawa bias perhatian berlaku secara bebas dari hubungan seks dalam konteks gejala IPD. Hasilnya menyokong andaian teori model I-PACE mengenai insentif penunjuk isyarat yang berkaitan dengan ketagihan dan konsisten dengan kajian yang menangani isyarat-reaktiviti dan keinginan dalam gangguan penggunaan bahan.

41) Aktiviti Parietal Prefrontal dan Inferior yang Diubah Semasa Tugas Stroop pada Individu Dengan Tingkah Laku Hiperseksual Bermasalah ( Seok & Sohn, 2018) – [kawalan eksekutif yang lebih lemah - fungsi PFC terjejas]. Petikan:

Pengumpulan bukti menunjukkan hubungan antara tingkah laku hiperseksual bermasalah (PHB) dan kawalan eksekutif yang berkurang. Kajian klinikal menunjukkan bahawa individu dengan PHB menunjukkan tahap impulsif yang tinggi; namun, sedikit yang diketahui mengenai mekanisme saraf yang mendasari gangguan kawalan eksekutif di PHB. Kajian ini meneliti hubungan saraf kawalan eksekutif pada individu dengan PHB dan kawalan sihat menggunakan pengimejan resonans magnetik fungsional (fMRI).

Dua puluh tiga individu dengan peserta kawalan kesihatan PHB dan 22 menjalani fMRI semasa menjalankan tugas Stroop. Masa tindak balas dan kadar kesalahan diukur sebagai petunjuk penggantian kawalan eksekutif. Individu dengan PHB menunjukkan prestasi tugas yang terganggu dan pengaktifan yang lebih rendah pada korteks prefrontal dorsolateral kanan (DLPFC) dan korteks parietal rendah berbanding kawalan yang sihat semasa tugas Stroop. Di samping itu, tindak balas yang bergantung kepada tahap oksigen darah di kawasan ini dikaitkan secara negatif dengan keparahan PHB. Korteks parietal DLPFC dan inferior yang betul masing-masing dikaitkan dengan kawalan kognitif dan perhatian visual yang lebih tinggi. Penemuan kami menunjukkan bahawa individu dengan PHB telah mengurangkan kawalan eksekutif dan gangguan fungsi dalam DLPFC yang betul dan korteks parietal inferior, yang memberikan asas saraf untuk PHB.

42) Impulsiviti sifat dan keadaan dalam kalangan lelaki yang cenderung kepada gangguan penggunaan pornografi Internet ( Antons & Brand , 2018) – [keinginan yang dipertingkatkan, impulsiviti keadaan & sifat yang lebih besar]. Petikan:

Keputusan menunjukkan bahawa sifat impulsif dikaitkan dengan keterukan gejala yang lebih tinggi dari gangguan penggunaan Internet-pornografi (IPD). Terutamanya lelaki dengan impulsivity trait yang lebih tinggi dan impulsivity keadaan dalam keadaan lucah tugas berhenti isyarat serta mereka yang mempunyai reaksi keinginan yang tinggi menunjukkan tanda-tanda IPD yang teruk.

Keputusan menunjukkan bahawa kedua-dua sifat impulsif dan keadaan memainkan peranan penting dalam perkembangan IPD. Selaras dengan model ketagihan dwi-proses , keputusan mungkin menunjukkan ketidakseimbangan antara sistem impulsif dan reflektif yang mungkin dicetuskan oleh bahan pornografi. Ini boleh mengakibatkan kehilangan kawalan ke atas penggunaan pornografi Internet walaupun mengalami akibat negatif.

43) Aspek impulsif dan aspek berkaitan membezakan antara penggunaan pornografi Internet secara rekreasi dan tidak terkawal ( Stephanie et al ., 2019) – [keinginan yang dipertingkatkan, pengurangan yang lebih lambat (hipofrontaliti), pembiasaan]. Petikan:

Disebabkan sifatnya yang memberi ganjaran terutamanya, pornografi Internet (IP) merupakan sasaran yang telah ditakdirkan untuk tingkah laku ketagihan. Konstruk berkaitan impulsif telah dikenal pasti sebagai penggalak tingkah laku ketagihan. Dalam kajian ini, kami mengkaji kecenderungan impulsif (sifat impulsif, pengurangan kelewatan, dan gaya kognitif), keinginan terhadap IP, sikap mengenai IP, dan gaya mengatasi dalam kalangan individu dengan penggunaan IP rekreasi-sekali-sekala, rekreasi-kerap, dan tidak terkawal. Kumpulan individu dengan penggunaan IP rekreasi-sekali-sekala ( n = 333), penggunaan rekreasi-kerap ( n = 394), dan penggunaan IP yang tidak terkawal ( n = 225) telah dikenal pasti melalui instrumen saringan.

Individu dengan penggunaan yang tidak terkawal menunjukkan skor tertinggi untuk keinginan, impulsif perhatian, penurunan kelewatan, dan mengatasi masalah, dan skor terendah untuk mengatasi fungsional dan keperluan untuk kognisi. Hasilnya menunjukkan bahawa beberapa aspek impulsif dan faktor-faktor yang berkaitan seperti keinginan dan sikap yang lebih negatif adalah khusus untuk pengguna IP yang tidak diatur. Hasilnya juga sesuai dengan model mengenai gangguan penggunaan Internet tertentu dan tingkah laku ketagihan….

Tambahan pula, individu yang menggunakan IP tanpa kawalan mempunyai sikap yang lebih negatif terhadap IP berbanding pengguna yang kerap menggunakan IP untuk tujuan rekreasi. Keputusan ini mungkin menunjukkan bahawa individu yang menggunakan IP tanpa kawalan mempunyai motivasi atau keinginan yang tinggi untuk menggunakan IP, walaupun mereka mungkin telah membentuk sikap negatif terhadap penggunaan IP, mungkin kerana mereka telah mengalami akibat negatif yang berkaitan dengan corak penggunaan IP mereka. Ini selaras dengan teori pemekaan insentif ketagihan ( Berridge & Robinson, 2016 ), yang mencadangkan perubahan daripada suka kepada mahu semasa ketagihan.

Satu lagi keputusan yang menarik ialah saiz kesan untuk tempoh ujian post-hoc dalam minit setiap sesi, apabila membandingkan pengguna yang tidak dikawal selia dengan pengguna yang kerap rekreasi, adalah lebih tinggi berbanding kekerapan setiap minggu. Ini mungkin menunjukkan bahawa individu yang menggunakan IP yang tidak dikawal selia terutamanya menghadapi kesukaran untuk berhenti menonton IP semasa sesi atau memerlukan masa yang lebih lama untuk mencapai ganjaran yang diingini, yang mungkin setanding dengan satu bentuk toleransi dalam gangguan penggunaan bahan. Ini selaras dengan keputusan daripada penilaian diari, yang mendedahkan bahawa pesta pornografi adalah salah satu tingkah laku yang paling ciri dalam lelaki yang mencari rawatan dengan tingkah laku seksual kompulsif ( Wordecha et al., 2018 ).

44) Bias pendekatan untuk rangsangan erotik dalam kalangan pelajar kolej lelaki heteroseksual yang menggunakan pornografi ( Skyler et al. , 2019) – [bias pendekatan yang dipertingkatkan (pemekaan)]. Petikan:

Keputusan ini menyokong hipotesis bahawa pelajar kolej lelaki heteroseksual yang menggunakan pornografi lebih cepat untuk mendekati daripada mengelakkan rangsangan erotik semasa tugasan AAT….. Penemuan ini juga selaras dengan beberapa tugasan SRC yang menunjukkan bahawa individu yang ketagih menunjukkan kecenderungan tindakan untuk mendekati dan bukannya mengelakkan rangsangan ketagihan ( Bradley et al., 2004 ; Field et al., 2006 , 2008 ).

Secara keseluruhan, penemuan menunjukkan bahawa pendekatan untuk rangsangan ketagihan mungkin merupakan tindak balas yang lebih cepat atau siap daripada penghindaran, yang mungkin dijelaskan oleh interaksi bias kognitif lain dalam tingkah laku ketagihan… .. Selain itu, jumlah skor pada BPS berkorelasi positif dengan pendekatan skor berat sebelah, yang menunjukkan bahawa semakin besar keparahan penggunaan pornografi yang bermasalah, semakin tinggi tahap pendekatan untuk rangsangan erotik. Perkaitan ini selanjutnya disokong oleh hasil yang menunjukkan bahawa individu yang menggunakan pornografi bermasalah, seperti yang diklasifikasikan oleh PPUS, menunjukkan lebih daripada 200% pendekatan yang lebih kuat untuk rangsangan erotik berbanding dengan individu yang tidak menggunakan pornografi bermasalah.

Secara keseluruhannya, keputusan menunjukkan persamaan antara ketagihan bahan dan tingkah laku ( Grant et al., 2010 ). Penggunaan pornografi (terutamanya penggunaan yang bermasalah) dikaitkan dengan pendekatan yang lebih pantas terhadap rangsangan erotik berbanding rangsangan neutral, satu bias pendekatan yang serupa dengan yang diperhatikan dalam gangguan penggunaan alkohol ( Field et al., 2008 ; Wiers et al., 2011 ), penggunaan ganja ( Cousijn et al., 2011 ; Field et al., 2006 ), dan gangguan penggunaan tembakau ( Bradley et al., 2004 ). Pertindihan antara ciri kognitif dan mekanisme neurobiologi yang terlibat dalam kedua-dua ketagihan bahan dan penggunaan pornografi yang bermasalah nampaknya berkemungkinan, yang selaras dengan kajian terdahulu ( Kowalewska et al., 2018 ; Stark et al., 2018 ).

45) Penurunan regulasi mikroRNA-4456 yang berkaitan dengan hipermetilasi dalam gangguan hiperseksual dengan pengaruh putatif pada isyarat oksitosin: Analisis metilasi DNA gen miRNA ( Bostrom et al. , 2019) – [kemungkinan sistem tekanan yang tidak berfungsi]. Kajian ke atas subjek dengan hiperseksualiti (ketagihan pornografi/seks) melaporkan perubahan epigenetik yang mencerminkan perubahan yang berlaku dalam kalangan alkoholik. Perubahan epigenetik berlaku dalam gen yang berkaitan dengan sistem oksitosin (yang penting dalam cinta, ikatan, ketagihan, tekanan, fungsi seksual, dsb.). Petikan:

Dalam analisis persatuan metilasi DNA dalam darah periferal, kami mengenal pasti tapak CpG berbeza yang berkaitan dengan MIR708 dan MIR4456 yang secara amnya berbeza metilated dalam pesakit hiperseksual (HD). Selain itu, kami menunjukkan bahawa methylation hsamiR- 4456 yang berkaitan locus cg01299774 berbeza daripada metilasi dalam ketergantungan alkohol, menunjukkan bahawa ia mungkin dikaitkan terutamanya dengan komponen ketagihan yang diperhatikan dalam HD.

Penglibatan jalur isyarat oxytocin yang dikenal pasti dalam kajian ini nampaknya terlibat dengan banyak ciri-ciri yang menentukan HD seperti yang dicadangkan oleh Kafka et al. [1], seperti keghairahan seksual, kekejangan, kecemasan dan kecanduan (seksual).

Kesimpulannya, MIR4456 mempunyai ungkapan yang lebih rendah dalam HD. Kajian kami membuktikan bahawa metilasi DNA di lokus cg01299774 dikaitkan dengan ungkapan MIR4456. MiRNA ini secara puratanya menargetkan gen-gen yang secara sengaja dinyatakan dalam tisu otak dan terlibat dalam mekanisme molekul utama neuron yang dianggap berkaitan dengan patogenesis HD. Penemuan kami dari siasatan pergeseran dalam epigenome menyumbang kepada penjelasan lanjut mengenai mekanisme biologi di belakang patofisiologi HD dengan penekanan khusus padaMIR4456 dan peranannya dalam pengawalan oxytocin.

46) Perbezaan isipadu jirim kelabu dalam kawalan impuls dan gangguan ketagihan ( Draps et al. , 2020) – [hipofrontailiti: korteks prefrontal & jirim kelabu korteks cingulate anterior yang berkurangan]. Petikan:

Di sini kita membezakan volum perkara kelabu (GMV) di seluruh kumpulan individu dengan gangguan tingkah laku seksual yang kompulsif (CSBD), gangguan perjudian (GD), dan gangguan penggunaan alkohol (AUD) dengan mereka yang tidak mempunyai gangguan ini (peserta kawalan sihat;

Individu yang terjejas (CSBD, GD, AUD) berbanding peserta HC menunjukkan GMV yang lebih kecil di kutub frontal kiri, khususnya di korteks orbitofrontal. Perbezaan yang paling ketara diperhatikan dalam kumpulan GD dan AUD, dan paling sedikit dalam kumpulan CSBD. Terdapat korelasi negatif antara GMV dan keterukan gangguan dalam kumpulan CSBD. Keterukan gejala CSBD yang lebih tinggi berkorelasi dengan penurunan GMV dalam girus cingulate anterior kanan.

Kajian ini merupakan kajian pertama yang menunjukkan GMV yang lebih kecil dalam 3 kumpulan klinikal CSBD, GD dan AUD. Penemuan kami mencadangkan persamaan antara gangguan kawalan impuls tertentu dan ketagihan.

Korteks cingulate anterior (ACC) telah terlibat secara fungsional dalam kawalan kognitif, pemprosesan rangsangan negatif [56],[57], pemprosesan ramalan ralat, pembelajaran ganjaran [58], [59] dan kereaktifan isyarat [60],[34]. Berkenaan dengan CSBD, aktiviti ACC sebagai tindak balas kepada isyarat seksual eksplisit dikaitkan dengan keinginan seksual pada lelaki dengan CSBD [61]. Lelaki dengan CSBD juga menunjukkan peningkatan keutamaan untuk kebaruan seksual, yang berkaitan dengan pembiasaan ACC [62]. Oleh itu, penemuan semasa melanjutkan kajian fungsional terdahulu dengan mencadangkan bahawa isipadu ACC berkaitan penting dengan simptomologi CSBD pada lelaki.

47) Tahap Oksitosin Plasma Tinggi dalam Lelaki Dengan Gangguan Hiperseksual ( Jokinen et al. , 2020) [respons tekanan disfungsional].– Daripada kumpulan penyelidikan yang menerbitkan 4 kajian neuro-endokrin terdahulu mengenai "hiperseksual" lelaki (penagih seks/pornografi). Oleh kerana oksitosin terlibat dalam tindak balas tekanan kita, tahap darah yang lebih tinggi ditafsirkan sebagai penunjuk sistem tekanan yang terlalu aktif dalam penagih seks. Penemuan ini sejajar dengan kajian penyelidik sebelum ini dan kajian neurologi yang melaporkan tindak balas tekanan disfungsional dalam kalangan penagih bahan. Menariknya, terapi (CBT) mengurangkan tahap oksitosin dalam pesakit hiperseksual. Petikan:

Gangguan hiperseksual (HD) yang mengintegrasikan aspek patofisiologi seperti deregulasi keinginan seksual, ketagihan seksual, impulsif dan keterpaksaan disarankan sebagai diagnosis untuk DSM-5. "Gangguan Kelakuan Seksual Kompulsif" kini disajikan sebagai gangguan kawalan impuls di ICD-11. Kajian terbaru menunjukkan paksi HPA yang tidak terkawal pada lelaki dengan HD. Oxytocin (OXT) mempengaruhi fungsi paksi HPA; tidak ada kajian yang menilai tahap OXT pada pesakit dengan HD. Sama ada rawatan CBT untuk gejala HD mempunyai kesan pada tahap OXT belum disiasat.

Kami memeriksa tahap OXT plasma dalam kalangan 64 pesakit lelaki dengan HD dan 38 sukarelawan lelaki yang sihat dan sebaya. Selanjutnya, kami mengkaji korelasi antara tahap OXT plasma dan gejala dimensi HD menggunakan skala penilaian yang mengukur tingkah laku hiperseksual.

Pesakit dengan HD mempunyai tahap OXT yang jauh lebih tinggi berbanding sukarelawan yang sihat. Terdapat korelasi positif yang signifikan antara tahap OXT dan skala penilaian yang mengukur tingkah laku hiperseksual. Pesakit yang menyelesaikan rawatan CBT mengalami pengurangan tahap OXT yang ketara daripada pra-rawatan. Keputusan menunjukkan sistem oksitonergik hiperaktif pada pesakit lelaki dengan gangguan hiperseksual yang mungkin merupakan mekanisme pampasan untuk melemahkan sistem tekanan hiperaktif. Terapi kumpulan CBT yang berjaya mungkin memberi kesan kepada sistem oksitonergik hiperaktif.

48) Kawalan perencatan dan penggunaan pornografi Internet yang bermasalah – Peranan pengimbangan penting insula ( Anton & Brand , 2020) – [toleransi atau kebiasaan] – Penulis menyatakan keputusan mereka menunjukkan toleransi, satu ciri proses ketagihan. Petikan:

Kajian semasa kami harus dilihat sebagai pendekatan pertama yang menginspirasi penyelidikan masa depan mengenai hubungan antara mekanisme psikologi dan saraf keinginan, penggunaan IP bermasalah, motivasi untuk mengubah tingkah laku, dan kawalan penghambatan.

Selaras dengan kajian terdahulu (contohnya, Antons & Brand, 2018 ; Brand, Snagowski, Laier, & Maderwald, 2016 ; Gola et al., 2017 ; Laier et al., 2013 ), kami mendapati korelasi yang tinggi antara keinginan subjektif dan keterukan gejala penggunaan IP yang bermasalah dalam kedua-dua keadaan . Walau bagaimanapun, peningkatan keinginan sebagai ukuran untuk kereaktifan isyarat tidak dikaitkan dengan keterukan gejala penggunaan IP yang bermasalah, ini mungkin berkaitan dengan toleransi (rujuk Wéry & Billieux, 2017 ) memandangkan imej pornografi yang digunakan dalam kajian ini tidak diperibadikan dari segi keutamaan subjektif. Oleh itu, bahan pornografi piawai yang digunakan mungkin tidak cukup kuat untuk mendorong kereaktifan isyarat pada individu yang mempunyai keterukan gejala yang tinggi yang berkaitan dengan kesan rendah pada sistem impulsif, reflektif dan interoseptif serta keupayaan kawalan perencatan.

Kesan aspek toleransi dan motivasi mungkin menjelaskan prestasi kawalan perencatan yang lebih baik pada individu yang mempunyai keterukan gejala yang lebih tinggi yang dikaitkan dengan aktiviti berbeza sistem interoseptif dan reflektif. Kawalan yang berkurangan terhadap penggunaan IP mungkin disebabkan oleh interaksi antara sistem impulsif, reflektif dan interoseptif.

Secara keseluruhannya, insula sebagai struktur utama yang mewakili sistem interoseptif memainkan peranan penting dalam kawalan perencatan apabila imej lucah hadir. Data menunjukkan bahawa individu yang mempunyai tahap keterukan gejala penggunaan IP bermasalah yang lebih tinggi menunjukkan prestasi yang lebih baik dalam tugas tersebut disebabkan oleh penurunan aktiviti insula semasa pemprosesan imej dan peningkatan aktiviti semasa pemprosesan kawalan perencatan. Corak aktiviti ini mungkin berdasarkan kesan toleransi, iaitu, kurang hiperaktif sistem impulsif menyebabkan kurang sumber kawalan sistem interoseptif dan reflektif.

Oleh itu, pergeseran dari tingkah laku impulsif ke kompulsif sebagai akibat daripada pengembangan penggunaan IP bermasalah atau aspek motivasi (berkaitan dengan penghindaran) mungkin relevan, sehingga semua sumber daya difokuskan pada tugas dan jauh dari gambar pornografi. Kajian ini menyumbang kepada pemahaman yang lebih baik mengenai pengurangan penggunaan IP yang mungkin bukan hanya akibat ketidakseimbangan antara dua sistem tetapi interaksi antara sistem impulsif, reflektif, dan interoceptif.

49) Testosteron Normal tetapi Tahap Plasma Hormon Luteinisasi Lebih Tinggi pada Lelaki Dengan Gangguan Hiperseksual (2020) – [boleh menunjukkan tindak balas tekanan yang tidak berfungsi] – Daripada kumpulan penyelidikan yang menerbitkan 5 kajian neuro-endokrin sebelumnya mengenai "hiperseksual" lelaki (penagih seks/pornografi), mendedahkan sistem tekanan yang diubah, penanda utama ketagihan ( 1 , 2 , 3 , 4 , 5. ). Petikan:

Dalam kajian ini, kami mendapati bahawa pesakit lelaki dengan HD tidak mempunyai perbezaan yang signifikan dalam tahap testosteron plasma berbanding dengan sukarelawan yang sihat. Sebaliknya, mereka mempunyai kadar LH plasma yang jauh lebih tinggi.

HD memasukkan dalam definisinya bahawa tingkah laku tersebut boleh menjadi hasil daripada keadaan disforik dan tekanan, ¹ dan kami sebelum ini telah melaporkan disregulasi dengan hiperaktiviti paksi HPA ¹³ serta perubahan epigenetik yang berkaitan pada lelaki dengan HD.

Terdapat interaksi kompleks antara paksi HPA dan HPG, kedua-duanya bersifat pengujaan dan juga perencatan dengan perbezaan bergantung pada peringkat perkembangan otak. ²⁷ Peristiwa tekanan melalui kesan paksi HPA boleh menyebabkan perencatan penindasan LH dan seterusnya pembiakan. ²⁷ Kedua-dua sistem ini mempunyai interaksi timbal balik, dan tekanan awal boleh mengubah tindak balas neuroendokrin melalui pengubahsuaian epigenetik.

Mekanisme yang dicadangkan mungkin termasuk interaksi HPA dan HPG, rangkaian saraf ganjaran, atau perencatan kawalan impuls pengawalaturan kawasan korteks prefrontal. ³² Kesimpulannya, kami melaporkan buat kali pertama peningkatan tahap plasma LH dalam kalangan lelaki hiperseksual berbanding sukarelawan yang sihat. Penemuan awal ini menyumbang kepada peningkatan literatur tentang penglibatan sistem neuroendokrin dan disregulasi dalam HD.

50) Bias pendekatan untuk rangsangan erotik dalam kalangan pelajar kolej wanita heteroseksual yang menggunakan pornografi (2020) [pemekaan dan desensitisasi ] – Kajian euro-psikologi N mengenai pengguna pornografi wanita melaporkan penemuan yang mencerminkan apa yang dilihat dalam kajian ketagihan bahan. Bias pendekatan terhadap pornografi (pemekaan) dan anhedonia (desensitisasi) berkorelasi positif dengan penggunaan pornografi. Kajian juga melaporkan: " kami juga mendapati hubungan positif yang signifikan antara skor bias pendekatan erotik dan skor pada SHAPS, yang mengukur anhedonia. Ini menunjukkan bahawa semakin kuat bias pendekatan untuk rangsangan erotik, semakin kurang keseronokan yang dilaporkan dialami oleh individu tersebut ". Secara ringkasnya, tanda neuropsikologi proses ketagihan berkorelasi dengan kekurangan keseronokan (anhedonia). Petikan:

Bias pendekatan, atau kecenderungan tindakan yang relatif automatik untuk menggerakkan rangsangan tertentu ke arah tubuh daripada menjauhinya, adalah proses kognitif utama yang terlibat dalam proses kognitif utama yang terlibat dalam tingkah laku ketagihan. Model pemprosesan kecanduan ganda menunjukkan bahawa tingkah laku ketagihan berkembang akibat ketidakseimbangan antara motivasi selera makan, "impulsif"
pemacu dan sistem eksekutif peraturan. Penglibatan berulang dalam tingkah laku ketagihan boleh menyebabkan kecenderungan tindakan yang relatif automatik di mana individu mendekati dan bukannya mengelakkan rangsangan ketagihan. Kajian ini menilai sama ada pendekatan bias untuk rangsangan erotik wujud di kalangan wanita berusia kolej heteroseksual yang melaporkan menggunakan pornografi.

Peserta menunjukkan bias pendekatan yang signifikan sebanyak 24.81 ms untuk rangsangan erotik berbanding rangsangan neutral, dan bias pendekatan ini berkorelasi positif secara signifikan dengan skor Skala Penggunaan Pornografi Bermasalah. Penemuan ini selaras dan melanjutkan penemuan sebelumnya yang melaporkan bias pendekatan untuk rangsangan erotik dalam kalangan lelaki yang kerap menggunakan pornografi (Sklenarik et al., 2019; Stark et al., 2017).

Tambahan pula, skor bias pendekatan berkorelasi positif secara signifikan dengan anhedonia yang menunjukkan bahawa semakin kuat tahap pendekatan untuk rangsangan erotik, semakin banyak anhedonia yang diperhatikan. ….. Ini menunjukkan bahawa semakin kuat bias pendekatan untuk rangsangan erotik, semakin kurang keseronokan yang dilaporkan dialami oleh individu tersebut.

51) Isu seksual mengubah prestasi memori kerja dan pemprosesan otak pada lelaki dengan tingkah laku seksual kompulsif (2020) - [kepekaan dan fungsi eksekutif yang lebih buruk] - Petikan:

Pada peringkat tingkah laku, pesakit diperlahankan oleh bahan pornografi bergantung kepada penggunaan pornografi mereka pada minggu lepas, yang dicerminkan oleh pengaktifan yang lebih tinggi dalam girus lingual. Di samping itu, girus lingual menunjukkan ketersambungan fungsi yang lebih tinggi kepada insula semasa pemprosesan rangsangan pornografi dalam kumpulan pesakit. Sebaliknya, subjek yang sihat menunjukkan tindak balas yang lebih pantas apabila berhadapan dengan gambar pornografi hanya dengan beban kognitif yang tinggi. Selain itu, pesakit menunjukkan ingatan yang lebih baik untuk gambar pornografi dalam tugas pengecaman mengejut berbanding kawalan, menunjukkan kerelevanan bahan pornografi yang lebih tinggi dalam kumpulan pesakit. Penemuan ini selaras dengan teori kesaling insentif ketagihan, terutamanya ketersambungan fungsi yang lebih tinggi kepada rangkaian kesaling dengan insula sebagai hab utama dan aktiviti lingual yang lebih tinggi semasa pemprosesan gambar pornografi bergantung kepada penggunaan pornografi baru-baru ini.

…. Ini boleh ditafsirkan dengan cara bahawa bahan pornografi mempunyai (mungkin disebabkan oleh proses pembelajaran) kerelevanan yang tinggi untuk pesakit dan dengan itu mengaktifkan salience (insula) dan rangkaian perhatian (parietal inferior), yang kemudiannya membawa kepada masa tindak balas yang lebih perlahan kerana maklumat penting tidak relevan untuk tugasan tersebut. Berdasarkan penemuan ini, seseorang boleh membuat kesimpulan bahawa, bagi subjek yang memaparkan CSB, bahan pornografi mempunyai kesan gangguan yang lebih tinggi dan dengan itu salience yang lebih tinggi. Seterusnya, data menyokong IST ketagihan dalam CSB.

52) Nilai ganjaran subjektif bagi rangsangan seksual visual dikodkan dalam striatum manusia dan korteks orbitofrontal (2020) – [pemekaan ] – Petikan:

Semakin tinggi penilaian subjek terhadap rangsangan atau valens seksual terhadap klip VSS, semakin tinggi aktiviti yang kami temui dalam NAcc, nukleus kaudat dan OFC semasa tontonan VSS. Di samping itu, hubungan antara penilaian rangsangan seksual individu dan NAcc serta aktiviti nukleus kaudat adalah lebih kuat apabila subjek melaporkan lebih banyak gejala penggunaan pornografi bermasalah (PPU) yang diukur oleh s-IATsex.

Perbezaan individu dalam pengekodan keutamaan ini mungkin mewakili mekanisme yang menjadi perantara penggunaan VSS ketagihan yang dialami oleh sesetengah individu. Kami bukan sahaja mendapati kaitan aktiviti NAcc dan kaudat dengan penilaian rangsangan seksual semasa tontonan VSS tetapi kekuatan kaitan ini adalah lebih besar apabila subjek melaporkan penggunaan pornografi (PPU) yang lebih bermasalah. Hasilnya menyokong hipotesis, bahawa tindak balas nilai insentif dalam NAcc dan kaudat membezakan dengan lebih kuat antara rangsangan pilihan yang berbeza, semakin subjek mengalami PPU . Ini melanjutkan kajian lepas, di mana PPU telah dikaitkan dengan tindak balas striatal yang lebih tinggi terhadap VSS berbanding dengan keadaan kawalan atau bukan pilihan [29,38]. Satu kajian, yang juga menggunakan tugasan SID, mendapati peningkatan aktiviti NAcc dikaitkan dengan peningkatan PPU semasa fasa jangkaan sahaja [41]. Keputusan kami menunjukkan bahawa kesan yang serupa, iaitu pemprosesan kesaling insentif yang diubah yang berkaitan dengan PPU, juga boleh didapati dalam fasa penyampaian, tetapi hanya jika pilihan individu diambil kira. Pembezaan isyarat nilai insentif yang semakin meningkat dalam NAcc boleh mencerminkan peningkatan keperluan untuk mencari dan mengenal pasti VSS pilihan semasa perkembangan ketagihan.

Memandangkan hasil ini dapat ditiru, mereka mungkin mempunyai implikasi klinikal yang penting. Peningkatan pembezaan isyarat nilai insentif mungkin berkaitan dengan peningkatan masa yang dihabiskan untuk mencari bahan yang sangat merangsang, yang kemudian menimbulkan masalah dalam kehidupan peribadi dan profesional dan penderitaan kerana tingkah laku ini.

53) Neurosains Komunikasi Kesihatan: Analisis fNIRS Korteks Prafrontal dan Penggunaan Pornografi dalam Wanita Muda untuk Pembangunan Program Pencegahan Kesihatan (2020) – Petikan:

Keputusan menunjukkan bahawa tontonan klip pornografi (berbanding klip kawalan) menyebabkan pengaktifan kawasan Brodmann 45 di hemisfera kanan. Kesan juga muncul antara tahap penggunaan yang dilaporkan sendiri dan pengaktifan BA 45 kanan: semakin tinggi tahap penggunaan yang dilaporkan sendiri, semakin besar pengaktifan. Sebaliknya, peserta yang tidak pernah menggunakan bahan pornografi tidak menunjukkan aktiviti BA 45 kanan berbanding klip kawalan (menunjukkan perbezaan kualitatif antara bukan pengguna dan pengguna) . Keputusan ini selaras dengan kajian lain yang dibuat dalam bidang ketagihan. Adalah dihipotesiskan bahawa sistem neuron cermin mungkin terlibat, melalui mekanisme empati, yang boleh mencetuskan erotisme vikarius.

54) Potensi berkaitan peristiwa dalam tugasan ganjil dua pilihan kawalan perencatan tingkah laku terjejas dalam kalangan lelaki dengan kecenderungan ke arah ketagihan seks siber (2020) – Petikan:

Pengendalian perilaku terganggu (BIC) diketahui memainkan peranan penting dalam tingkah laku ketagihan. Walau bagaimanapun, penyelidikan tidak dapat disimpulkan sama ada ini juga berlaku untuk ketagihan siber. Kajian ini bertujuan untuk mengkaji jangka masa BIC pada individu lelaki dengan kecenderungan terhadap kecanduan siber (TCA) menggunakan potensi yang berkaitan dengan peristiwa (ERP) dan untuk memberikan bukti neurofisiologi mengenai BIC mereka yang kurang.

Individu yang menghidap TCA lebih impulsif berbanding peserta HC dan berkongsi ciri-ciri neuropsikologi dan ERP bagi gangguan penggunaan bahan atau ketagihan tingkah laku, yang menyokong pandangan bahawa ketagihan seks siber boleh dikonseptualisasikan sebagai ketagihan tingkah laku.

Secara teorinya, keputusan kami menunjukkan bahawa ketagihan seks siber menyerupai gangguan penggunaan bahan dan gangguan kawalan impuls dari segi impulsif pada tahap elektrofisiologi dan tingkah laku. Penemuan kami mungkin mencetuskan kontroversi berterusan tentang kemungkinan ketagihan seks siber sebagai sejenis gangguan psikiatri baharu.

55) Mikrostruktur jirim putih dan Gangguan Tingkah Laku Seksual Kompulsif – Kajian Pengimejan Tensor Difusi – Kajian imbasan otak yang membandingkan struktur jirim putih penagih pornografi/seks (CSBD) dengan kawalan. Perbezaan ketara antara subjek kawalan dan CSB. Petikan:

Ini adalah salah satu kajian DTI pertama yang menilai perbezaan antara pesakit dengan Gangguan Kelakuan Seksual Kompulsif dan kawalan yang sihat. Analisis kami telah menemui pengurangan FA di enam kawasan otak pada subjek CSBD, berbanding dengan kawalan. Saluran pembezaan terdapat di cerebellum (mungkin ada bahagian saluran yang sama di cerebellum), bahagian retrolenticular kapsul dalaman, corona radiata unggul dan bahan putih gipus oksipital tengah atau lateral.

Data DTI kami menunjukkan bahawa korelasi saraf CSBD bertindih dengan kawasan yang dilaporkan sebelum ini dalam literatur sebagai berkaitan dengan ketagihan dan OCD (lihat kawasan merah dalam Rajah 3 ). Oleh itu, kajian ini menunjukkan persamaan penting dalam pengurangan FA yang dikongsi antara CSBD dan OCD serta ketagihan.

56) Kelewatan insentif seksual dalam pengimbas: Isyarat seksual dan pemprosesan ganjaran, dan pautan kepada penggunaan lucah yang bermasalah dan motivasi seksual - Penemuan tidak selaras dengan model ketagihan (reaktiviti isyarat).

58) Kereaktifan korteks orbitofrontal yang menyimpang terhadap isyarat erotik dalam Gangguan Tingkah Laku Seksual Kompulsif (2021) – [pemekaan – kereaktifan isyarat yang lebih besar dalam striatum ventral dan korteks orbitofrontal anterior dalam penagih lucah berbanding kawalan sihat] Petikan:

Corak fungsi yang diperhatikan dalam subjek CSBD yang terdiri daripada korteks parietal superior, girus supramarginal, girus pra dan pascasentral, dan ganglia basal mungkin menunjukkan peningkatan (berbanding dengan kawalan sihat) persediaan perhatian, somatosensori, dan motor terhadap pendekatan ganjaran erotik dan penyempurnaan ( keinginan) dalam CSBD yang ditimbulkan oleh isyarat ramalan ( Locke & Braver, 2008 ; Hirose, Nambu, & Naito, 2018 ). Ini selaras dengan teori Kepekaan Insentif ketagihan ( Robinson & Berridge, 2008 ) dan data sedia ada tentang kereaktifan isyarat dalam tingkah laku ketagihan ( Gola & Draps, 2018 ; Gola, Wordecha, et al., 2017 ; Kowalewska et al., 2018 ; Kraus et al., 2016b ; Potenza et al., 2017 ; Stark, Klucken, Potenza, Brand, & Strahler, 2018 ; Voon et al., 2014 )….

Paling penting, dengan hasil analisis ROI, kajian ini meluaskan hasil yang diterbitkan sebelum ini ( Gola, Wordecha, et al., 2017 ) dengan menunjukkan bahawa tindak balas litar ganjaran yang tinggi terhadap isyarat ganjaran erotik dalam CSBD bukan sahaja berlaku di striatum ventral dalam fasa jangkaan ganjaran tetapi juga di korteks orbitofrontal anterior (aOFC). Di samping itu, aktiviti di rantau ini juga nampaknya bergantung pada kebarangkalian ganjaran. Perubahan isyarat BOLD adalah lebih tinggi pada individu CSBD berbanding kawalan sihat, terutamanya untuk nilai kebarangkalian yang lebih rendah, yang mungkin menunjukkan bahawa peluang yang lebih rendah untuk mendapatkan ganjaran erotik tidak mengurangkan motivasi tingkah laku berlebihan yang disebabkan oleh kehadiran isyarat ganjaran erotik.

Berdasarkan data kami, mungkin dicadangkan bahawa aOFC memainkan peranan penting dalam menjadi perantara keupayaan khusus isyarat jenis ganjaran tertentu untuk memotivasikan tingkah laku mencari ganjaran dalam kalangan peserta CSBD. Malah, peranan OFC telah dikaitkan dengan model neurosainsfik bagi tingkah laku ketagihan.

59) Bukti elektrofisiologi peningkatan bias perhatian awal terhadap imej seksual pada individu yang mempunyai kecenderungan terhadap ketagihan seks siber (2021) [kereaktifan pemekaan/kiu dan pembiasaan/desensitisasi] Kajian menilai tingkah laku penagih pornografi (masa tindak balas) dan tindak balas otak (EEG) terhadap imej pornografi dan neutral. Selaras dengan Mechelmans et al. (2014) di atas, kajian ini mendapati penagih pornografi mempunyai bias perhatian awal yang lebih besar terhadap rangsangan seksual. Apa yang baharu ialah kajian ini menemui bukti neurofisiologi bias perhatian awal terhadap isyarat berkaitan ketagihan ini . Petikan:

Teori pemekaan insentif telah digunakan untuk menjelaskan bias perhatian terhadap isyarat berkaitan ketagihan dalam individu yang mempunyai gangguan ketagihan tertentu ( Field & Cox, 2008 ; Robinson & Berridge, 1993 ). Teori ini mencadangkan bahawa penggunaan bahan berulang meningkatkan tindak balas dopaminergik, menjadikannya lebih sensitif dan menonjol secara motivasi. Ini mencetuskan tingkah laku ciri individu yang ketagih melalui keinginan untuk merasai pengalaman yang ditimbulkan sebagai tindak balas kepada isyarat berkaitan ketagihan ( Robinson & Berridge, 1993 ). Selepas pengalaman berulang terhadap rangsangan yang diberikan, isyarat berkaitan menjadi menonjol dan menarik, sekali gus menarik perhatian. Penemuan kajian ini menunjukkan bahawa [penagih pornografi] sebenarnya menunjukkan gangguan yang lebih kuat dalam penilaian warna imej seksual eksplisit berbanding imej neutral. Bukti ini adalah serupa dengan keputusan yang dilaporkan untuk tingkah laku berkaitan bahan ( Asmaro et al., 2014 ; Della Libera et al., 2019 ) dan bukan berkaitan bahan, termasuk tingkah laku seksual ( Pekal et al., 2018 ; Sklenarik, Potenza, Gola, Kor, Kraus, & Astur, 2019 ; Wegmann & Brand, 2020 ).

Keputusan baharu kami ialah individu yang mempunyai [ketagihan pornografi] menunjukkan modulasi awal P200 berbanding rangsangan neutral sebagai tindak balas kepada rangsangan seksual. Keputusan ini selaras dengan Mechelmans et al. (2014) , yang melaporkan peserta dengan tingkah laku seksual kompulsif menunjukkan bias perhatian yang lebih besar terhadap rangsangan seksual eksplisit berbanding rangsangan neutral, terutamanya semasa latensi rangsangan awal (iaitu, tindak balas perhatian berorientasi awal). P200 dikaitkan dengan pemprosesan rangsangan yang lebih rendah ( Crowley & Colrain, 2004 ). Oleh itu, penemuan P200 kami menunjukkan bahawa perbezaan antara rangsangan seksual dan neutral mungkin didiskriminasi oleh individu yang mempunyai [ketagihan pornografi] pada peringkat perhatian yang agak awal semasa pemprosesan rangsangan peringkat rendah. Amplitud P200 yang dipertingkatkan kepada rangsangan seksual dalam kumpulan [ketagihan pornografi] ditunjukkan sebagai penglibatan perhatian awal yang diperkuat kerana keseriusan rangsangan ini meningkat. Kajian ERP ketagihan yang lain telah mendedahkan penemuan yang setanding, iaitu diskriminasi dalam isyarat berkaitan ketagihan bermula pada peringkat awal pemprosesan rangsangan (contohnya, Nijs et al., 2010 ; Versace, Minnix, Robinson, Lam, Brown, & Cinciripini, 2011 ; Yang, Zhang, & Zhao, 2015 ).

Semasa tahap berat sebelah perhatian yang lebih terkawal dan lebih sedar, kajian ini mendapati amplitud LPP yang lebih rendah dalam penagih lucah (kumpulan TCA tinggi). Para penyelidik mencadangkan pelaziman / desensitisasi sebagai penjelasan yang mungkin untuk penemuan ini. Daripada perbincangan:

Ini boleh dijelaskan dalam beberapa cara. Pertama, penagih seks siber mungkin mengalami kebiasaan terhadap imej pegun . Dengan percambahan kandungan pornografi di Internet, pengguna pornografi dalam talian yang kerap lebih cenderung untuk menonton filem dan video pendek pornografi berbanding imej pegun. Memandangkan video pornografi menghasilkan rangsangan fisiologi dan subjektif yang lebih tinggi berbanding imej seksual yang eksplisit, gambar statik mengakibatkan kurang responsif seksual ( Both, Spiering, Everaerd, & Laan, 2004 ). Kedua, rangsangan yang kuat boleh menyebabkan perubahan neuroplastik yang ketara ( Kühn & Gallinat, 2014 ). Secara khususnya, menonton bahan pornografi secara berkala mengurangkan isipadu jirim kelabu di striatum dorsal, kawasan yang berkaitan dengan rangsangan seksual ( Arnow et al., 2002 ).

60) Perubahan oksitosin dan vasopresin pada lelaki yang menggunakan pornografi bermasalah: Peranan empati [respons tekanan disfungsional] Petikan:

penemuan mencadangkan beberapa perubahan dalam fungsi neuropeptida dalam PPU dan menunjukkan hubungannya dengan empati yang lebih rendah dan gejala psikologi yang lebih teruk. Tambahan pula, penemuan kami mencadangkan hubungan khusus antara simptomologi psikiatri, AVP, oksitosin, empati dan hiperseksual berkaitan pornografi, dan memahami hubungan ini boleh membantu membimbing campur tangan klinikal….

Walaupun kajian praklinikal berulang kali menunjukkan perubahan dalam fungsi oksitosin dan AVP dalam model haiwan ketagihan , tiada kajian manusia sebelum ini yang menguji penglibatan bersama mereka dalam penghidap PPU. Keputusan semasa menunjukkan perubahan dalam oksitosin dan AVP pada lelaki dengan PPU seperti yang dinyatakan dalam tahap asas, corak kereaktifan, keseimbangan neuropeptida dan kaitan dengan hiperseksualiti berkaitan pornografi.

61) Korelasi neural dan tingkah laku jangkaan rangsangan seksual menunjukkan mekanisme seperti ketagihan dalam gangguan tingkah laku seksual kompulsif (2022) [pemekaan] Kajian fMRI ini mendapati bahawa penagih pornografi/seks (pesakit CSBD) mempunyai tingkah laku dan aktiviti otak yang tidak normal semasa jangkaan menonton pornografi, khususnya di striatum ventral. Tambahan pula, kajian ini juga mendapati penagih pornografi/seks "lebih mahukan" pornografi, tetapi tidak "menyukainya" lebih daripada kawalan sihat. Petikan:

Yang penting, perbezaan tingkah laku ini menunjukkan bahawa proses yang melibatkan jangkaan rangsangan erotik dan bukan erotik mungkin diubah dalam CSBD dan menyokong idea bahawa mekanisme berkaitan jangkaan ganjaran yang serupa dengan yang terdapat dalam gangguan penggunaan bahan dan ketagihan tingkah laku mungkin memainkan peranan penting dalam CSBD, seperti yang dicadangkan sebelum ini ( Chatzittofis et al., 2016 ; Gola et al., 2018 ; Jokinen et al., 2017 ; Kowalewska et al., 2018 ; Mechelmans et al., 2014 ; Politis et al., 2013 ; Schmidt et al., 2017 ; Sinke et al., 2020 ; Voon et al., 2014 ). Ini disokong lagi oleh fakta bahawa kami tidak memerhatikan perbezaan dalam tugas kognitif lain yang mengukur pengambilan risiko dan kawalan impuls, yang menentang idea bahawa mekanisme berkaitan kompulsiviti umum berperanan ( Norman et al., 2019 ; Mar, Townes, Pechlivanoglou, Arnold, & Schachar, 2022 ). Menariknya, ukuran tingkah laku ΔRT berkorelasi negatif dengan gejala hiperseksualiti dan kompulsiviti seksual, menunjukkan bahawa perubahan tingkah laku berkaitan jangkaan meningkat seiring dengan keterukan gejala CSBD….

Penemuan kami mencadangkan bahawa CSBD dikaitkan dengan korelasi tingkah laku yang diubah jangkaan, yang selanjutnya berkaitan dengan aktiviti VS semasa menjangkakan rangsangan erotik. Penemuan menyokong idea bahawa mekanisme yang serupa seperti dalam bahan dan ketagihan tingkah laku memainkan peranan dalam CSBD dan mencadangkan bahawa klasifikasi CSBD sebagai gangguan kawalan impuls mungkin boleh dipertikaikan berdasarkan penemuan neurobiologi.

62) Ketersambungan Fungsian dalam Gangguan Tingkah Laku Seksual Kompulsif – Kajian Sistematik Literatur dan Kajian tentang Lelaki Heteroseksual (2022) [pemekaan]

Kami mendapati peningkatan fc antara gyrus frontal inferior kiri dan temporal planum kanan dan kutub, insula kanan dan kiri, Korteks Motor Tambahan kanan (SMA), operkulum parietal kanan, dan juga antara girus supramarginal kiri dan kutub planum kanan, dan antara korteks orbitofrontal kiri dan insula kiri apabila dibandingkan CSBD dan HC. Penurunan fc diperhatikan antara gyrus temporal tengah kiri dan insula dua hala dan operkulum parietal kanan.

Kajian itu merupakan kajian sampel besar pertama yang menunjukkan 5 rangkaian otak berfungsi berbeza yang membezakan pesakit CSBD dan HC.

Rangkaian otak berfungsi yang dikenal pasti membezakan CSBD daripada HC dan memberikan beberapa sokongan untuk pemekaan insentif sebagai mekanisme yang mendasari gejala CSBD.

63) Perbezaan struktur otak yang berkaitan dengan gangguan tingkah laku seksual kompulsif (2023)

CSBD dikaitkan dengan perbezaan otak struktur, yang menyumbang kepada pemahaman yang lebih baik tentang CSBD dan menggalakkan penjelasan lanjut mengenai mekanisme neurobiologi yang mendasari gangguan itu.

Gejala CSBD lebih teruk pada individu yang memaparkan variasi kortikal yang lebih ketara.

Keputusan daripada kajian terdahulu dan kajian ini adalah selaras dengan tanggapan bahawa CSBD dikaitkan dengan perubahan otak di kawasan yang terlibat dalam pemekaan, pelaziman, kawalan impuls, dan pemprosesan ganjaran.

Penemuan kami mencadangkan bahawa CSBD dikaitkan dengan perbezaan otak struktur. Kajian ini memberikan pandangan berharga ke dalam bidang perkaitan klinikal yang sebahagian besarnya belum diterokai dan menggalakkan penjelasan lanjut mengenai mekanisme neurobiologi yang mendasari CSBD, yang merupakan prasyarat untuk meningkatkan hasil rawatan masa depan. Penemuan ini juga boleh menyumbang kepada perbincangan berterusan sama ada klasifikasi semasa CSBD sebagai gangguan kawalan impuls adalah munasabah.

64) Pengkondisian selera makan dengan rangsangan pornografi menimbulkan pengaktifan yang lebih kuat di kawasan ganjaran berbanding rangsangan berkaitan kewangan dan permainan

"Keputusan ini sejajar dengan penyelidikan terdahulu yang menunjukkan bahawa pornografi mempunyai potensi ketagihan yang tinggi kerana sifat afektif dan rangsangan yang kuat."

65) Pengkondisian yang dipertingkatkan dan proses kepupusan yang terganggu pada lelaki yang bergelut dengan tingkah laku seksual kompulsif (2025)

Hasil

Dalam pengkondisian, penilaian subjektif meningkat, dan masa tindak balas adalah lebih cepat untuk kedua-dua isyarat erotik dan kewangan di kalangan peserta dengan CSB, bersama-sama dengan aktiviti yang diubah dalam striatum ventral (vStr), korteks cingulate anterior dorsal (dACC), dan korteks orbitofrontal anterior (aOFC). Dalam kepupusan, penarafan penilaian kendiri kekal dinaikkan dalam kumpulan CSB untuk kedua-dua isyarat dalam cara bukan ganjaran khusus, disertai dengan perubahan aktiviti dACC dan vStr.

Perbincangan dan kesimpulan

Penemuan ini mencadangkan atribusi kepentingan insentif yang dipertingkatkan kepada isyarat terkondisi, menonjolkan pemindahan motivasi umum dan berkaitan nilai daripada ganjaran kepada isyarat dalam peserta dengan CSB. Di samping itu, walaupun tiada ganjaran, kegigihan rangsangan dan valensi terhadap isyarat menggariskan proses kepupusan maladaptif. Wawasan ini memajukan pemahaman tentang asas neurobiologi CSB dan kaitannya dengan rangka kerja ketagihan.

66) Meneroka peranan amigdala dalam Gangguan Tingkah Laku Seksual Kompulsif melalui saluran paip pembalikan berdasarkan Analisis Kuantifikasi Berulang (2025)

Kajian kami menyediakan parcellasi amygdala pertama dalam pesakit CSBD [Gangguan Tingkah Laku Seksual Kompulsif] yang mendedahkan perubahan dalam saiz subbahagian [amygdala] berbanding individu yang sihat dan pelbagai korelasi fungsi mereka dengan keterukan gejala CSBD.

67) Kesan ketagihan pornografi internet terhadap fungsi otak: kajian spektroskopi inframerah dekat berfungsi (2025)

• Kesan ketagihan pornografi internet pada ketersambungan fungsi otak dalam lobus prefrontal mempamerkan ciri-ciri yang serupa dengan ketagihan dadah.
• Corak ketersambungan berfungsi dalam korteks otak dengan ketagihan pornografi internet adalah sangat serupa dengan yang diperhatikan dalam skizofrenia.
• Emosi negatif seperti kebimbangan dan kemurungan berkait rapat dengan penggunaan pornografi.

68) Kesan rangsangan arus terus transkranial korteks prefrontal dorsolateral kanan terhadap keinginan dan pengawalaturan emosi negatif dalam kalangan individu yang berisiko untuk penggunaan pornografi bermasalah: Satu kajian dua-buta, terkawal plasebo (2025)

Rangsangan arus terus transkranial dengan ketara mengurangkan penilaian keinginan berbanding rangsangan palsu dalam pengguna lucah yang bermasalah.

69) Kecenderungan pendekatan terhadap bahan pornografi dalam gangguan tingkah laku seksual kompulsif: pandangan daripada kajian seks@otak

Skor kesan keseluruhan untuk [masa tindak balas] menunjukkan masa tindak balas yang lebih pantas pada lelaki tanpa CSBD terhadap bahan pornografi, manakala skor [masa pergerakan] menunjukkan bahawa lelaki dengan CSBD menunjukkan masa tontonan yang lebih lama untuk bahan pornografi.

70) Pendiskaunan kelewatan seksual terjejas sebagai mekanisme berpotensi dalam tingkah laku seksual kompulsif wanita: Bukti daripada eksperimen jantina campuran (2025)

Tingkah laku seksual kompulsif yang lebih tinggi dan pencarian sensasi dikaitkan dengan pengurangan kelewatan seksual yang lebih besar dan pilihan yang lebih rendah untuk penggunaan kondom atau empangan pergigian, terutamanya pada wanita.

71) Disfungsi striato-limbik dan frontoparietal yang mendasari ketidakseimbangan motivasi ganjaran dan kawalan kognitif dalam gangguan tingkah laku seksual kompulsif: Meta-analisis neuroimaging (2026)

Meta-analisis mendedahkan keabnormalan yang konsisten pada hippocampus kiri, lobul parietal inferior, girus precentral, putamen, dan girus angular, dan pada globus pallidus kanan dan girus supramarginal. Kajian berasaskan tugasan terutamanya melibatkan lobul parietal inferior, hippocampus, dan globus pallidus, manakala kajian keadaan rehat menunjukkan penglibatan serebelum. Dalam sampel Eropah, keabnormalan muncul pada globus pallidus, girus precentral, dan hippocampus, manakala sampel Asia Timur menunjukkan perubahan pada lobul parietal inferior dan precuneus. Penyahkodan fungsian mengaitkan corak ini dengan kelewatan motivasi, kebimbangan, interaksi sosial, dan perencatan tindak balas.

Halaman ini mengandungi dua senarai ( 1 ) ulasan & ulasan literatur berasaskan neurosains, dan, ( 2 ) kajian neurologi yang menilai struktur dan fungsi otak pengguna pornografi Internet dan penagih seks/pornografi ( Gangguan Tingkah Laku Seksual Kompulsif ).

Sehingga kini, kesemua 6 (sekurang-kurangnya) kajian neurologi yang diterbitkan kecuali dua menawarkan sokongan untuk model ketagihan ( tiada kajian yang memalsukan model ketagihan pornografi ). Keputusan daripada lebih 60 kajian neurologi ini (dan kajian akan datang ) adalah konsisten dengan beratus-ratus " kajian otak " ketagihan Internet , yang sebahagiannya juga termasuk penggunaan pornografi internet. Semua menyokong premis bahawa penggunaan pornografi internet boleh menyebabkan perubahan otak yang berkaitan dengan ketagihan, begitu juga dengan lebih 60 kajian yang melaporkan peningkatan/toleransi (habituasi) dan gejala penarikan diri.

Kajian pada tahun 2024 ini menunjukkan bahawa, "Keputusan ini selaras dengan kajian terdahulu yang menunjukkan bahawa pornografi mempunyai potensi ketagihan yang tinggi disebabkan oleh sifat afektif dan rangsangannya yang kuat."

Halaman ini bermula dengan lebih 35 ulasan & ulasan literatur berasaskan neurosains terkini berikut (disenaraikan mengikut tarikh penerbitan):

Ulasan Literatur & Ulasan:

1) Neurosains Ketagihan Pornografi Internet: Satu Kajian dan Kemas Kini ( Love et al. , 2015) . Kajian menyeluruh terhadap literatur neurosains yang berkaitan dengan subjenis ketagihan Internet, dengan tumpuan khusus pada ketagihan pornografi internet. Kajian ini juga mengkritik dua kajian EEG yang menarik perhatian oleh pasukan yang diketuai oleh Nicole Prause (yang mendakwa secara palsu bahawa penemuan tersebut menimbulkan keraguan terhadap ketagihan pornografi). Petikan:

Ramai yang menyedari bahawa beberapa tingkah laku berpotensi mempengaruhi litar imbalan dalam otak manusia menyebabkan kehilangan kawalan dan gejala ketagihan yang lain di sekurang-kurangnya beberapa individu. Mengenai ketagihan internet, penyelidikan saintifik menyokong andaian bahawa proses saraf mendasar adalah sama dengan penagihan bahan ... Dalam kajian ini, kami memberikan ringkasan konsep yang dicadangkan penagihan asas dan memberikan gambaran mengenai kajian saintifik mengenai kecanduan Internet dan gangguan permainan Internet. Lebih-lebih lagi, kami mengkaji semula sastera saraf ilmu pengetahuan mengenai ketagihan pornografi Internet dan menyambungkan hasilnya kepada model ketagihan. Tinjauan ini membawa kepada kesimpulan bahawa ketagihan pornografi Internet berpadanan dengan kerangka ketagihan dan berkongsi mekanisme asas yang sama dengan ketagihan bahan.

2) Ketagihan Seks sebagai Penyakit: Bukti untuk Penilaian, Diagnosis dan Respons terhadap Pengkritik ( Phillips et al. , 2015) , yang menyediakan carta yang mengambil kritikan khusus terhadap ketagihan pornografi/seks, menawarkan petikan yang menentangnya. Petikan:

Seperti yang dilihat sepanjang artikel ini, kritikan biasa seks sebagai ketagihan yang sah tidak dapat diterima jika dibandingkan dengan pergerakan dalam komuniti klinikal dan saintifik sejak beberapa dekad yang lalu. Terdapat banyak bukti saintifik dan sokongan untuk seks serta tingkah laku lain yang boleh diterima sebagai ketagihan. Sokongan ini datang daripada pelbagai bidang amalan dan menawarkan harapan yang luar biasa untuk benar-benar menerima perubahan kerana kami lebih memahami masalah ini. Dekad penyelidikan dan pembangunan dalam bidang perubatan ketagihan dan neurosains mendedahkan mekanisme otak asas yang terlibat dalam ketagihan. Para saintis telah mengenal pasti laluan biasa yang terjejas oleh tingkah laku ketagihan serta perbezaan antara otak individu yang ketagih dan tidak ketagih, mendedahkan unsur-unsur ketagihan yang biasa, tanpa mengira bahan atau tingkah laku. Walau bagaimanapun, masih terdapat jurang antara kemajuan saintifik dan pemahaman oleh orang awam, dasar awam, dan kemajuan rawatan.

3) Ketagihan Seks Siber ( Brand & Laier , 2015) . Petikan:

Ramai individu menggunakan aplikasi cybersex, terutamanya pornografi Internet. Sesetengah individu mengalami kehilangan kawalan terhadap penggunaan cybersex mereka dan melaporkan bahawa mereka tidak dapat mengawal penggunaan cybersex mereka walaupun mereka mengalami akibat negatif. Dalam artikel terbaru, kecanduan cybersex dianggap sebagai jenis ketagihan Internet tertentu. Beberapa kajian semasa menyiasat persamaan antara kecanduan cybersex dan kecanduan tingkah laku lain, seperti Gaming Permainan Internet. Kereaktifan dan keinginan cue dianggap memainkan peranan utama dalam kecanduan cybersex. Juga, mekanisme neurokognitif pembangunan dan penyelenggaraan kecanduan cybersex terutama melibatkan gangguan dalam membuat keputusan dan fungsi eksekutif. Kajian neuroimaging menyokong andaian persamaan yang bermakna antara kecanduan cybersex dan kecanduan tingkah laku lain serta pergantungan bahan.

4) Neurobiologi Tingkah Laku Seksual Kompulsif: Sains Baru Muncul ( Kraus et al. , 2016) . Petikan:

Walaupun tidak termasuk dalam DSM-5, tingkah laku seksual kompulsif (CSB) boleh didiagnosis dalam ICD-10 sebagai gangguan kawalan impuls. Walau bagaimanapun, perdebatan wujud mengenai klasifikasi CSB. Penyelidikan tambahan diperlukan untuk memahami bagaimana ciri neurobiologi berkaitan dengan langkah-langkah klinikal yang relevan seperti hasil rawatan untuk CSB. Mengelaskan CSB sebagai 'kecanduan tingkah laku' akan mempunyai implikasi yang penting untuk usaha-usaha dasar, pencegahan dan rawatan ... .. Memandangkan beberapa persamaan antara CSB dan ketagihan dadah, campur tangan yang berkesan untuk ketagihan mungkin memegang janji untuk CSB, dengan itu memberikan wawasan ke arah penyelidikan masa depan untuk menyiasat kemungkinan ini secara langsung.

5) Patutkah Tingkah Laku Seksual Kompulsif Dianggap sebagai Ketagihan? ( Kraus et al. , 2016) . Petikan:

Dengan melepaskan DSM-5, gangguan perjudian dikelaskan semula dengan gangguan penggunaan bahan. Perubahan ini mencabar keyakinan bahawa ketagihan hanya berlaku dengan meminum bahan-bahan yang mengubah minda dan mempunyai implikasi yang signifikan untuk strategi dasar, pencegahan dan rawatan. Data menunjukkan bahawa penglibatan yang berlebihan dalam tingkah laku lain (misalnya permainan, seks, membeli-belah kompulsif) boleh berkongsi persamaan klinikal, genetik, neurobiologi dan fenomenologi dengan ketagihan bahan.

Satu lagi bidang yang memerlukan lebih banyak penyelidikan melibatkan mempertimbangkan bagaimana perubahan teknologi boleh mempengaruhi tingkah laku seksual manusia. Memandangkan data mencadangkan bahawa kelakuan seksual difasilitasi menerusi aplikasi Internet dan telefon pintar, penyelidikan tambahan harus mempertimbangkan bagaimana teknologi digital berkaitan dengan CSB (mis. Masturbasi lucah kepada pornografi internet atau bilik sembang seks) dan penglibatan dalam perilaku seksual berisiko (contohnya seks tanpa kondom, pelbagai pasangan seksual pada satu ketika).

Ciri-ciri tumpang tindih wujud antara CSB dan gangguan penggunaan bahan. Sistem neurotransmitor biasa boleh menyumbang kepada CSB dan gangguan penggunaan bahan, dan kajian neuroimaging baru-baru ini menonjolkan persamaan yang berkaitan dengan keinginan dan kecenderungan perhatian. Rawatan farmakologi dan psikoterapi yang serupa boleh digunakan untuk CSB ​​dan ketagihan bahan.

6) Asas Neurobiologi Hiperseksualiti ( Kuhn & Gallinat , 2016) . Petikan:

Ketagihan sikap dan khususnya hiperseksual harus mengingatkan kita tentang kenyataan bahawa tingkah laku ketagihan sebenarnya bergantung pada sistem kelangsungan hidup semulajadi kita. Seks adalah komponen penting dalam survival spesis kerana ia adalah laluan untuk pengeluaran semula. Oleh itu, sangat penting bahawa seks dianggap menyenangkan dan mempunyai ciri-ciri ganjaran yang sangat baik, dan walaupun ia mungkin berubah menjadi ketagihan di mana hubungan seks boleh dijalankan dengan cara yang berbahaya dan kontra, asas saraf untuk ketagihan mungkin sebenarnya menjadi tujuan yang sangat penting dalam pencapaian matlamat utama individu .... Diambil bersama, bukti itu seolah-olah membayangkan bahawa perubahan dalam lobus frontal, amygdala, hippocampus, hypothalamus, septum, dan kawasan otak yang memproses ganjaran memainkan peranan penting dalam kemunculan hiperseksual. Kajian genetik dan pendekatan rawatan neuropharmacological menunjuk pada penglibatan sistem dopaminergik.

7) Tingkah Laku Seksual Kompulsif sebagai Ketagihan Tingkah Laku: Kesan Internet dan Isu-isu Lain ( Griffiths, 2016) . Petikan:

Saya telah menjalankan penyelidikan empirikal ke dalam banyak kecanduan tingkah laku yang berbeza (perjudian, permainan video, penggunaan internet, senaman, seks, kerja, dan lain-lain) dan berpendapat bahawa beberapa jenis kelakuan seksual yang bermasalah boleh dikategorikan sebagai ketagihan seks, bergantung kepada definisi ketagihan yang digunakan ....

Sama ada tingkah laku seksual yang bermasalah digambarkan sebagai tingkah laku seksual yang kompulsif (CSB), ketagihan seks dan / atau gangguan hiperseksual, terdapat beribu ahli terapi psikologi di seluruh dunia yang merawat gangguan tersebut. Akibatnya, bukti klinikal dari orang-orang yang membantu dan merawat orang-orang itu harus diberi kepercayaan lebih besar oleh masyarakat psikiatri ....

Boleh dikatakan perkembangan terpenting dalam bidang CSB dan ketagihan seks adalah bagaimana internet berubah dan memudahkan CSB. Perkara ini tidak disebutkan hingga perenggan penutup, namun penyelidikan mengenai ketagihan seks dalam talian (sementara terdiri dari pangkalan empirikal kecil) telah ada sejak akhir 1990-an, termasuk ukuran sampel hingga hampir 10 000 individu. Sebenarnya, terdapat tinjauan terbaru mengenai data empirikal mengenai ketagihan dan rawatan seks dalam talian. Ini telah menggariskan banyak ciri khas internet yang dapat memfasilitasi dan merangsang kecenderungan ketagihan yang berkaitan dengan tingkah laku seksual (kebolehcapaian, kemampuan, anonim, kemudahan, melarikan diri, penghinaan, dll.).

8) Mencari Kejelasan dalam Air Berlumpur: Pertimbangan Masa Depan untuk Mengklasifikasikan Tingkah Laku Seksual Kompulsif sebagai Ketagihan ( Kraus et al. , 2016) . Petikan:

Kami baru-baru ini menimbangkan bukti untuk mengklasifikasikan tingkah laku seksual yang kompulsif (CSB) sebagai kecanduan bukan bahan (tingkah laku). Kajian kami mendapati bahawa CSB berkongsi paralel klinikal, neurobiologi dan fenomenologi dengan gangguan penggunaan bahan ....

Walaupun Persatuan Psikiatri Amerika menolak gangguan hiperseksual dari DSM-5, diagnosis CSB (pemacu seks berlebihan) boleh dibuat menggunakan ICD-10. CSB juga sedang dipertimbangkan oleh ICD-11, walaupun kemasukan muktamadnya tidak pasti. Penyelidikan masa depan perlu terus membina pengetahuan dan mengukuhkan rangka kerja untuk memahami CSB dengan lebih baik dan menterjemahkan maklumat ini ke dalam dasar, pencegahan, diagnosis dan rawatan yang lebih baik untuk meminimumkan kesan negatif CSB.

9) Adakah Pornografi Internet Menyebabkan Disfungsi Seksual? Satu Kajian Dengan Laporan Klinikal ( Park et al ., 2016) . Satu kajian menyeluruh terhadap literatur berkaitan masalah seksual yang disebabkan oleh pornografi. Melibatkan 7 doktor Tentera Laut AS dan Gary Wilson, kajian ini menyediakan data terkini yang mendedahkan peningkatan besar dalam masalah seksual remaja. Ia juga mengulas kajian neurologi berkaitan ketagihan pornografi dan pengkondisian seksual melalui pornografi Internet. Doktor menyediakan 3 laporan klinikal lelaki yang mengalami disfungsi seksual yang disebabkan oleh pornografi. Kertas kerja kedua pada tahun 2016 oleh Gary Wilson membincangkan kepentingan mengkaji kesan pornografi dengan meminta subjek menjauhi penggunaan pornografi: Menghilangkan Penggunaan Pornografi Internet Kronik untuk Mendedahkan Kesannya (2016) . Petikan:

Faktor tradisional yang pernah menjelaskan masalah seksual lelaki tidak mencukupi untuk menjelaskan kenaikan mendadak dalam disfungsi ereksi, ejakulasi yang ditangguhkan, penurunan kepuasan seksual, dan libido yang berkurangan semasa hubungan seks pada lelaki di bawah 40. Kajian ini (1) menganggap data dari pelbagai domain, contohnya, klinikal, biologi (ketagihan / urologi), psikologi (penyambungan seksual), sosiologi; dan (2) menyajikan satu siri laporan klinikal, semuanya dengan tujuan mencadangkan arah yang mungkin untuk penyelidikan masa depan fenomena ini. Perubahan pada sistem motivasi otak dijelaskan sebagai kemungkinan etiologi yang mendasari kegagalan seksual berkaitan dengan pornografi.

Ulasan ini juga mempertimbangkan bukti bahawa sifat unik pornografi Internet (kebaruan tanpa had, potensi peningkatan mudah ke bahan yang lebih ekstrem, format video, dan lain-lain) mungkin cukup kuat untuk membangkitkan gairah seksual kepada aspek penggunaan pornografi Internet yang tidak mudah beralih ke nyata -kongsi hidup, sehingga seks dengan pasangan yang diinginkan mungkin tidak mendaftar sebagai memenuhi jangkaan dan gairah yang merosot. Laporan klinikal menunjukkan bahawa menghentikan penggunaan pornografi Internet kadang-kadang cukup untuk membalikkan kesan negatif, menekankan perlunya penyelidikan yang luas menggunakan metodologi yang mempunyai subjek menghapus pemboleh ubah penggunaan pornografi Internet.

3.4. Neuroadaptations Berkaitan dengan Pornografi-Kesukaran Masalah Pornografi: Kami menghipnotis bahawa kesulitan seksual disebabkan oleh pornografi melibatkan kedua-dua hiperaktif dan hypoactivity dalam sistem motivasi otak [72, 129] dan korelasi saraf masing-masing, atau kedua-duanya, telah dikenalpasti dalam kajian baru-baru ini mengenai pengguna pornografi Internet [31, 48, 52, 53, 54, 86, 113, 114, 115, 120, 121, 130, 131, 132, 133, 134].

10) Mengintegrasikan Pertimbangan Psikologi dan Neurobiologi Mengenai Perkembangan dan Pengekalan Gangguan Penggunaan Internet Tertentu: Interaksi model Orang-Affect-Cognition-Execution ( Brand et al. , 2016) . Kajian semula mekanisme yang mendasari perkembangan dan pengekalan gangguan penggunaan Internet tertentu, termasuk "gangguan tontonan pornografi internet". Penulis mencadangkan bahawa ketagihan pornografi (dan ketagihan seks siber) diklasifikasikan sebagai gangguan penggunaan internet dan diletakkan bersama ketagihan tingkah laku lain di bawah gangguan penggunaan bahan sebagai tingkah laku ketagihan. Petikan:

Walaupun DSM-5 berfokus pada permainan Internet, sejumlah penulis yang menunjukkan bahawa individu yang mencari rawatan juga boleh menggunakan aplikasi atau tapak Internet yang lain ketagihan ....

Dari keadaan penyelidikan semasa, kami mencadangkan untuk memasukkan gangguan penggunaan Internet dalam ICD-11 yang akan datang. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa di luar gangguan permainan Internet, jenis aplikasi lain juga digunakan secara bermasalah. Satu pendekatan boleh melibatkan pengenalan istilah umum gangguan penggunaan Internet, yang kemudiannya boleh ditentukan memandangkan aplikasi pilihan pertama yang digunakan (misalnya gangguan permainan Internet, gangguan perjudian Internet, gangguan penggunaan Internet-pornografi, Gangguan komunikasi Internet, dan gangguan membeli-belah Internet).

11) Neurobiologi Ketagihan Seksual: Bab daripada Neurobiologi Ketagihan, Oxford Press ( Hilton et al., 2016) – Petikan:

Kami mengkaji semula dasar neurobiologi untuk ketagihan, termasuk penagihan semula jadi atau proses, dan kemudian membincangkan bagaimana ini berkaitan dengan pemahaman semasa kami tentang seksual sebagai ganjaran semula jadi yang boleh menjadi "tidak terurus" secara fizikal dalam kehidupan individu ....

Adalah jelas bahawa definisi semasa dan pemahaman tentang ketagihan telah berubah berdasarkan penyerapan pengetahuan tentang bagaimana otak belajar dan keinginan. Sedangkan ketagihan seksual terdahulu didasarkan semata-mata berdasarkan kriteria kelakuan, kini dilihat juga melalui lensa neuromodulasi. Mereka yang tidak atau tidak dapat memahami konsep-konsep ini mungkin terus berpegang pada perspektif yang lebih neurologis, tetapi mereka yang mampu memahami tingkah laku dalam konteks biologi, paradigma baru ini memberikan definisi integratif dan fungsi ketagihan seksual yang memberitahu kedua-dua saintis dan doktor.

12) Pendekatan Neurosains terhadap Ketagihan Pornografi Dalam Talian ( Stark & ​​Klucken , 2017) – Petikan:

Ketersediaan bahan pornografi telah meningkat dengan ketara dengan perkembangan Internet. Akibatnya, lelaki meminta rawatan lebih kerap kerana intensiti penggunaan pornografi mereka tidak terkawal; iaitu, mereka tidak dapat menghentikan atau mengurangkan tingkah laku mereka yang bermasalah walaupun mereka menghadapi akibat negatif .... Dalam dua dekad yang lalu, beberapa kajian dengan pendekatan neuroscientific, khususnya pengimejan resonans magnetik fMRI (fMRI), telah dijalankan untuk meneroka korelasi saraf untuk menonton pornografi di bawah keadaan percubaan dan hubungan saraf penggunaan lucah yang berlebihan. Memandangkan hasil sebelumnya, penggunaan pornografi yang berlebihan boleh dihubungkan dengan mekanisme neurobiologi yang sudah diketahui yang mendasari pembangunan ketagihan yang berkaitan dengan bahan.

Akhirnya, kita merumuskan kajian-kajian, yang menyelidik korelasi penggunaan pornografi yang berlebihan pada tahap neural. Walaupun tidak ada kajian membujur, adalah wajar bahawa ciri-ciri yang diamati pada lelaki dengan ketagihan seksual adalah hasil bukan penyebab keganasan pornografi yang berlebihan. Kebanyakan kajian melaporkan reaktif kuat dalam litar ganjaran ke arah bahan seksual pengguna pornografi yang berlebihan daripada subjek kawalan, yang mencerminkan penemuan kecanduan yang berkaitan dengan bahan. Hasil kajian mengenai keterkaitan prefrontal-striatal dalam subjek dengan ketagihan pornografi boleh ditafsirkan sebagai tanda kawalan kognitif yang merosakkan terhadap tingkah laku ketagihan.

13) Adakah tingkah laku seksual yang berlebihan merupakan gangguan ketagihan? ( Potenza et al. , 2017) – Petikan:

Kelainan tingkah laku seksual yang kompulsif (yang dijalankan sebagai gangguan hiperseksual) dianggap untuk dimasukkan ke dalam DSM-5 tetapi akhirnya dikecualikan, walaupun penjanaan kriteria rasmi dan ujian percubaan lapangan. Pengecualian ini telah menghalang usaha pencegahan, penyelidikan, dan rawatan, dan klinisi kiri tanpa diagnosis rasmi untuk gangguan tingkah laku seksual yang kompulsif.

Penyelidikan mengenai neurobiologi gangguan tingkah laku seksual kompulsif telah menghasilkan penemuan yang berkaitan dengan bias perhatian, atribusi siveensi insentif, dan reaktiviti isyarat berdasarkan otak yang menunjukkan persamaan yang besar dengan ketagihan. Gangguan tingkah laku seksual kompulsif diusulkan sebagai gangguan kawalan impuls di ICD-11, konsisten dengan pandangan yang diusulkan bahawa keinginan, keterlibatan berterusan walaupun ada akibat buruk, keterlibatan kompulsif, dan pengurangan kawalan mewakili ciri-ciri inti dari gangguan kawalan impuls.

Pandangan ini mungkin sesuai untuk beberapa gangguan kawalan dorongan DSM-IV, khususnya perjudian patologi. Walau bagaimanapun, unsur-unsur ini telah lama dianggap sebagai pusat ketagihan, dan dalam peralihan dari DSM-IV ke DSM-5, kategori Gangguan Kawalan Dorongan Tidak Di Klasifikasikan Di Tempat Lain disusun semula, dengan perjudian patologi dinamakan semula dan diklasifikasikan semula sebagai gangguan ketagihan. Pada masa ini, laman draf beta ICD-11 menyenaraikan gangguan kawalan impuls, dan merangkumi gangguan tingkah laku seksual kompulsif, pyromania, kleptomania, dan gangguan letupan sekejap-sekejap.

Masalah tingkah laku seksual yang kompulsif seolah-olah sesuai dengan masalah kecanduan bukan bahan yang dicadangkan untuk ICD-11, selaras dengan tempoh ketara ketagihan seks yang kini dicadangkan untuk gangguan tingkah laku seksual yang kompulsif di laman web draf ICD-11. Kami percaya bahawa pengkelasan kelakuan tingkah laku seksual kompulsif sebagai gangguan ketagihan adalah konsisten dengan data terkini dan mungkin memberi manfaat kepada doktor, penyelidik, dan individu yang menderita dan secara peribadi terjejas oleh gangguan ini.

14) Neurobiologi Ketagihan Pornografi – Satu kajian klinikal ( De Sousa & Lodha , 2017) – Petikan:

Semakan pertama melihat neurobiologi dasar ketagihan dengan litar ganjaran asas dan struktur yang terlibat secara umumnya dalam apa-apa ketagihan. Tumpuan kemudian beralih kepada ketagihan pornografi dan kajian yang dilakukan pada neurobiologi keadaan dikaji semula. Peranan dopamin dalam ketagihan pornografi dikaji semula bersama dengan peranan struktur otak tertentu seperti yang dilihat dalam kajian MRI. Kajian fMRI yang melibatkan rangsangan seksual visual telah digunakan secara meluas untuk mengkaji neurosains di sebalik penggunaan pornografi dan penemuan dari kajian-kajian ini disorot. Kesan ketagihan pornografi pada fungsi kognitif dan fungsi eksekutif yang lebih tinggi juga ditekankan.

Secara keseluruhannya, artikel 59 telah dikenal pasti termasuk ulasan, ulasan mini dan kertas penyelidikan asal mengenai isu penggunaan pornografi, ketagihan dan neurobiologi. Kertas penyelidikan yang ditinjau di sini berpusat pada mereka yang menjelaskan asas neurobiologi untuk ketagihan pornografi. Kami termasuk kajian yang mempunyai saiz sampel dan metodologi yang baik dengan analisis statistik yang sesuai. Terdapat beberapa kajian dengan kurang peserta, siri kes, laporan kes dan kajian kualitatif yang juga dianalisis untuk makalah ini. Kedua-dua penulis mengkaji semua kertas dan yang paling relevan dipilih untuk kajian ini. Ini ditambah dengan pengalaman klinikal peribadi kedua-dua pengarang yang bekerja dengan kerap dengan pesakit di mana ketagihan pornografi dan tontonan adalah gejala yang menyedihkan. Penulis juga mempunyai pengalaman psikoterapi dengan pesakit-pesakit yang telah menambah nilai kepada pemahaman neurobiologi.

15) Bukti Puding Terdapat pada Rasa: Data Diperlukan untuk Menguji Model dan Hipotesis Berkaitan dengan Tingkah Laku Seksual Kompulsif ( Gola & Potenza , 2018) – Petikan:

Seperti yang diterangkan di tempat lain (Kraus, Voon, & Potenza, 2016a ), terdapat peningkatan bilangan penerbitan mengenai CSB, mencecah lebih 11,400 pada tahun 2015. Walau bagaimanapun, persoalan asas mengenai konseptualisasi CSB masih belum terjawab (Potenza, Gola, Voon, Kor, & Kraus, 2017 ). Adalah relevan untuk mempertimbangkan bagaimana DSM dan Klasifikasi Penyakit Antarabangsa (ICD) beroperasi berkenaan dengan proses definisi dan klasifikasi. Dengan berbuat demikian, kami fikir adalah relevan untuk memberi tumpuan kepada gangguan perjudian (juga dikenali sebagai perjudian patologi) dan bagaimana ia dipertimbangkan dalam DSM-IV dan DSM-5 (serta dalam ICD-10 dan ICD-11 yang akan datang). Dalam DSM-IV, perjudian patologi dikategorikan sebagai "Gangguan Kawalan Impuls yang Tidak Dikelaskan di Tempat Lain." Dalam DSM-5, ia telah dikelaskan semula sebagai "Gangguan Berkaitan Bahan dan Ketagihan."…. Pendekatan yang serupa harus digunakan untuk CSB, yang kini sedang dipertimbangkan untuk dimasukkan sebagai gangguan kawalan impuls dalam ICD-11 (Grant et al., 2014 ; Kraus et al., 2018 )….

Antara domain yang mungkin menunjukkan persamaan antara CSB dan gangguan ketagihan ialah kajian pengimejan saraf, dengan beberapa kajian terbaru diabaikan oleh Walton et al. ( 2017 ). Kajian awal sering mengkaji CSB berkenaan dengan model ketagihan (diulas dalam Gola, Wordecha, Marchewka, & Sescousse, 2016b ; Kraus, Voon, & Potenza, 2016b ). Satu model yang menonjol—teori kesaling insentif (Robinson & Berridge, 1993 )—menyatakan bahawa dalam individu yang mempunyai ketagihan, isyarat yang berkaitan dengan bahan penyalahgunaan mungkin memperoleh nilai insentif yang kuat dan membangkitkan keinginan. Reaksi sedemikian mungkin berkaitan dengan pengaktifan kawasan otak yang terlibat dalam pemprosesan ganjaran, termasuk striatum ventral. Tugasan yang menilai kereaktifan isyarat dan pemprosesan ganjaran boleh diubah suai untuk menyiasat kekhususan isyarat (contohnya, kewangan berbanding erotik) kepada kumpulan tertentu (Sescousse, Barbalat, Domenech, & Dreher, 2013 ), dan kami baru-baru ini telah menggunakan tugasan ini untuk mengkaji sampel klinikal (Gola et al., 2017 ).

Kami mendapati bahawa individu yang mencari rawatan untuk penggunaan dan melancap pornografi yang bermasalah, jika dibandingkan dengan subjek yang sihat (mengikut umur, jantina, pendapatan, keagamaan, jumlah hubungan seksual dengan pasangan, gairah seksual), menunjukkan peningkatan kereaktifan striatal ventral untuk isyarat erotik ganjaran, tetapi bukan untuk ganjaran yang berkaitan dan bukan untuk petunjuk dan ganjaran wang. Pola kereaktifan otak ini sejajar dengan teori insentif penekanan dan menunjukkan bahawa ciri utama CSB mungkin melibatkan reaktiviti isyarat atau keinginan yang disebabkan oleh isyarat awalnya neutral yang berkaitan dengan aktiviti seksual dan rangsangan seksual.

Data tambahan menunjukkan bahawa litar dan mekanisme otak lain mungkin terlibat dalam CSB, dan ini mungkin termasuk cingulate anterior, hippocampus dan amygdala (Banca et al., 2016 ; Klucken, Wehrum-Osinsky, Schweckendiek, Kruse, & Stark, 2016 ; Voon et al., 2014 ). Antaranya, kami telah membuat hipotesis bahawa litar amygdala lanjutan yang berkaitan dengan kereaktifan yang tinggi untuk ancaman dan kebimbangan mungkin sangat relevan secara klinikal (Gola, Miyakoshi, & Sescousse, 2015 ; Gola & Potenza, 2016 ) berdasarkan pemerhatian bahawa sesetengah individu CSB menunjukkan tahap kebimbangan yang tinggi (Gola et al., 2017 ) dan gejala CSB mungkin berkurangan bersama-sama dengan pengurangan farmakologi dalam kebimbangan (Gola & Potenza, 2016 )…

16) Menggalakkan inisiatif pendidikan, klasifikasi, rawatan dan dasar Ulasan tentang: Gangguan tingkah laku seksual kompulsif dalam ICD-11 ( Kraus et al ., 2018) – Manual diagnostik perubatan yang paling banyak digunakan di dunia, Klasifikasi Penyakit Antarabangsa (ICD-11), mengandungi diagnosis baharu yang sesuai untuk ketagihan pornografi: “Gangguan Tingkah Laku Seksual Kompulsif .” Petikan:

Bagi kebanyakan individu yang mengalami corak kesukaran atau kegagalan yang berterusan dalam mengawal impuls atau desakan seksual yang kuat dan berulang yang mengakibatkan tingkah laku seksual yang berkaitan dengan tekanan atau gangguan yang ketara dalam bidang fungsi peribadi, keluarga, sosial, pendidikan, pekerjaan atau bidang fungsi penting yang lain, adalah sangat penting untuk dapat menamakan dan mengenal pasti masalah mereka. Adalah juga penting bahawa penyedia penjagaan (iaitu, doktor dan kaunselor) yang boleh dihubungi oleh individu untuk mendapatkan bantuan mengetahui tentang CSB. Semasa kajian kami yang melibatkan lebih 3,000 subjek yang mendapatkan rawatan untuk CSB, kami sering mendengar bahawa individu yang menghidap CSB menghadapi pelbagai halangan semasa mereka mencari bantuan atau berhubung dengan doktor ( Dhuffar & Griffiths, 2016 ).

Pesakit melaporkan bahawa doktor mungkin menghindari topik tersebut, menyatakan bahawa masalah seperti itu tidak ada, atau menunjukkan bahawa seseorang mempunyai dorongan seksual yang tinggi, dan harus menerimanya dan bukannya merawat (walaupun untuk individu ini, CSB mungkin merasa ego-distonik dan memimpin kepada pelbagai akibat negatif). Kami percaya bahawa kriteria yang jelas untuk gangguan CSB akan mendorong usaha pendidikan termasuk pengembangan program latihan tentang bagaimana menilai dan merawat individu dengan gejala gangguan CSB. Kami berharap program seperti ini akan menjadi sebahagian daripada latihan klinikal untuk psikologi, psikiatri, dan penyedia perkhidmatan penjagaan kesihatan mental yang lain, serta penyedia penjagaan lain termasuk penyedia penjagaan primer, seperti doktor umum.

Persoalan asas tentang cara terbaik untuk mengkonsepkan gangguan CSB dan menyediakan rawatan yang berkesan harus ditangani. Cadangan semasa untuk mengklasifikasikan gangguan CSB sebagai gangguan kawalan impuls adalah kontroversi kerana model alternatif telah dicadangkan ( Kor, Fogel, Reid, & Potenza, 2013 ). Terdapat data yang menunjukkan bahawa CSB berkongsi banyak ciri dengan ketagihan ( Kraus et al., 2016 ), termasuk data terkini yang menunjukkan peningkatan kereaktifan kawasan otak yang berkaitan dengan ganjaran sebagai tindak balas kepada isyarat yang berkaitan dengan rangsangan erotik ( Brand, Snagowski, Laier, & Maderwald, 2016 ; Gola, Wordecha, Marchewka, & Sescousse, 2016 ; Gola et al., 2017 ; Klucken, Wehrum-Osinsky, Schweckendiek, Kruse, & Stark, 2016 ; Voon et al., 2014 ).

Tambahan pula, data awal menunjukkan bahawa naltrexone, sejenis ubat dengan indikasi untuk gangguan penggunaan alkohol dan opioid, mungkin berguna untuk merawat CSB ( Kraus, Meshberg-Cohen, Martino, Quinones, & Potenza, 2015 ; Raymond, Grant, & Coleman, 2010 ). Berkenaan dengan klasifikasi yang dicadangkan oleh gangguan CSB sebagai gangguan kawalan impuls, terdapat data yang menunjukkan bahawa individu yang mendapatkan rawatan untuk satu bentuk gangguan CSB, iaitu penggunaan pornografi bermasalah, tidak berbeza dari segi impulsif daripada populasi umum. Sebaliknya, mereka ditunjukkan dengan peningkatan kebimbangan ( Gola, Miyakoshi, & Sescousse, 2015 ; Gola et al., 2017 ), dan rawatan farmakologi yang mensasarkan gejala kebimbangan mungkin membantu dalam mengurangkan beberapa gejala CSB ( Gola & Potenza, 2016 ). Walaupun mungkin belum dapat membuat kesimpulan yang pasti mengenai klasifikasi, lebih banyak data nampaknya menyokong klasifikasi sebagai gangguan ketagihan jika dibandingkan dengan gangguan kawalan impuls ( Kraus et al., 2016 ), dan lebih banyak kajian diperlukan untuk mengkaji hubungan dengan keadaan psikiatri lain ( Potenza et al., 2017 ).

17) Tingkah Laku Seksual Kompulsif dalam Manusia dan Model Praklinikal (2018) – Petikan:

Tingkah laku seksual yang kompulsif (CSB) secara meluas dianggap sebagai "ketagihan tingkah laku," dan merupakan ancaman besar terhadap kualiti hidup dan kesihatan fizikal dan mental. Walau bagaimanapun, CSB telah lambat untuk diiktiraf secara klinikal sebagai gangguan diagnosa. CSB bersatu padu dengan gangguan afektif serta gangguan penggunaan bahan, dan kajian neuroimaging baru-baru ini telah menunjukkan gangguan patologi neural bersama atau bertindih, terutama di kawasan otak mengawal daya tarik motivasi dan kawalan kendalian. Kajian neuroimaging klinikal dikaji semula yang telah mengenal pasti perubahan struktur dan / atau fungsi dalam korteks prefrontal, amygdala, striatum, dan thalamus pada individu yang menderita CSB. Model pramatik untuk mengkaji perkembangan saraf CSB dalam tikus betina dibincangkan yang terdiri daripada prosedur keengganan yang terkondisi untuk memeriksa kelakuan seksual walaupun ada akibat negatif yang diketahui.

Oleh kerana saham CSB mempunyai ciri-ciri dengan gangguan kompulsif yang lain, iaitu ketagihan dadah, perbandingan penemuan dalam CSB, dan subjek ketagihan dadah, mungkin sangat berharga untuk mengenal pasti patologi saraf umum yang mengiringi keseragaman gangguan ini. Sesungguhnya, banyak kajian telah menunjukkan corak aktiviti neural dan penyambungan yang serupa dalam struktur limbik yang terlibat dalam kedua-dua CSB dan penggunaan ubat kronik [87-89].

Kesimpulannya, tinjauan ini merangkum kajian tingkah laku dan neuroimaging mengenai CSB manusia dan kemandirian dengan gangguan lain, termasuk penyalahgunaan bahan. Bersama-sama, kajian ini menunjukkan bahawa CSB dikaitkan dengan perubahan fungsional pada cingulate anterior dorsal dan korteks prefrontal, amygdala, striatum, dan thalamus, di samping mengurangkan hubungan antara amygdala dan korteks prefrontal. Selain itu, model preclinical untuk CSB ​​dalam tikus lelaki digambarkan, termasuk bukti baru perubahan saraf dalam mPFC dan OFC yang berkaitan dengan kehilangan kawalan kendalikan tingkah laku seksual. Model pramatlin ini menawarkan peluang unik untuk menguji hipotesis utama untuk mengenal pasti kecenderungan dan punca penyebab CSB dan komorbiditas dengan gangguan lain.

18) Disfungsi Seksual dalam Era Internet (2018) – Petikan:

Keinginan seksual yang rendah, penurunan kepuasan dalam hubungan seksual, dan disfungsi ereksi (ED) semakin kerap berlaku pada populasi muda. Dalam kajian Itali dari tahun 2013, sehingga 25% subjek yang menderita ED berusia di bawah 40 tahun [1], dan dalam kajian serupa yang diterbitkan pada tahun 2014, lebih daripada separuh lelaki Kanada yang berpengalaman seksual antara usia 16 dan 21 tahun menderita beberapa jenis gangguan seksual [2]. Pada masa yang sama, prevalensi gaya hidup tidak sihat yang berkaitan dengan ED organik tidak berubah dengan ketara atau menurun dalam beberapa dekad terakhir, menunjukkan bahawa ED psikogenik sedang meningkat [3].

DSM-IV-TR mendefinisikan beberapa tingkah laku dengan kualiti hedonik, seperti perjudian, membeli-belah, tingkah laku seksual, penggunaan Internet, dan penggunaan permainan video, sebagai "gangguan kawalan impuls yang tidak diklasifikasikan di tempat lain" - walaupun ini sering digambarkan sebagai ketagihan tingkah laku [4 ]. Penyelidikan baru-baru ini telah menunjukkan peranan ketagihan tingkah laku dalam disfungsi seksual: perubahan pada jalur neurobiologi yang terlibat dalam tindak balas seksual mungkin merupakan akibat dari rangsangan supernormal berulang dari pelbagai asal.

Antara kecanduan tingkah laku, penggunaan Internet yang bermasalah dan penggunaan pornografi dalam talian sering disebut sebagai faktor risiko untuk disfungsi seksual, selalunya tanpa sempadan yang jelas antara kedua-dua fenomena tersebut. Pengguna dalam talian tertarik dengan pornografi Internet kerana tidak mahu namanya disiarkan, kemampuan, dan kebolehaksesan, dan dalam banyak kes penggunaannya boleh menyebabkan pengguna melalui kecanduan cybersex: dalam kes ini, pengguna lebih cenderung melupakan peranan "evolusi" seks, mencari lebih banyak keseronokan dalam bahan seks secara eksplisit sendiri daripada seks.

Dalam kesusasteraan, penyelidik tidak bercanggah tentang fungsi positif dan negatif dalam pornografi dalam talian. Dari perspektif negatif, ia merupakan punca utama tingkah laku masturbatory kompulsif, kecanduan cybersex, dan juga disfungsi ereksi.

19) Mekanisme neurokognitif dalam gangguan tingkah laku seksual kompulsif (2018) – Petikan:

Sehingga kini, kebanyakan penyelidikan neuroimaging mengenai tingkah laku seksual kompulsif telah memberikan bukti mekanisme yang bertindih yang mendasari tingkah laku seksual yang kompulsif dan ketagihan bukan seksual. Tingkah laku seksual yang kompulsif dikaitkan dengan fungsi yang diubah dalam kawasan otak dan rangkaian yang terlibat dalam pemekaan, habituation, dyscontrol impuls, dan pemprosesan ganjaran dalam corak seperti bahan, perjudian, dan ketagihan permainan. Kawasan otak utama yang dikaitkan dengan ciri CSB termasuk korteks depan, temporal, amygdala, dan striatum, termasuk nukleus accumbens.

CSBD telah dimasukkan dalam versi semasa ICD-11 sebagai gangguan kawalan impuls [39]. Seperti yang diterangkan oleh WHO, 'Gangguan kawalan impuls dicirikan oleh kegagalan berulang untuk menahan impuls, dorongan, atau desakan untuk melakukan tindakan yang bermanfaat kepada seseorang, sekurang-kurangnya dalam jangka pendek, walaupun terdapat akibat seperti bahaya jangka panjang sama ada kepada individu atau orang lain, tekanan yang ketara tentang corak tingkah laku, atau gangguan yang ketara dalam fungsi peribadi, keluarga, sosial, pendidikan, pekerjaan atau bidang fungsi penting yang lain' [39]. Penemuan semasa menimbulkan persoalan penting mengenai klasifikasi CSBD. Banyak gangguan yang dicirikan oleh kawalan impuls yang terjejas dikelaskan di tempat lain dalam ICD-11 (contohnya, gangguan perjudian, permainan, dan penggunaan bahan dikelaskan sebagai gangguan ketagihan) [123].

20) Pemahaman Semasa tentang Neurosains Tingkah Laku Gangguan Tingkah Laku Seksual Kompulsif dan Penggunaan Pornografi Bermasalah (2018) – Petikan:

Kajian neurobiologi terkini menunjukkan bahawa tingkah laku seksual yang kompulsif dikaitkan dengan pemprosesan diubahsuai bahan seksual dan perbezaan dalam struktur dan fungsi otak.

Penemuan yang diringkaskan dalam gambaran kami mencadangkan persamaan yang berkaitan dengan ketagihan dan kelakuan yang berkaitan dengan bahan, yang berkongsi banyak kelainan yang ditemui untuk CSBD (seperti yang dikaji semula dalam [127]). Walaupun di luar skop laporan ini, bahan dan ketagihan tingkah laku dicirikan oleh kereaktifan terubahsuai yang diindeks oleh langkah subjektif, tingkah laku, dan neurobiologi (gambaran dan ulasan: [128, 129, 130, 131, 132, 133]; alkohol: [134, 135]; kokain: [136, 137]; tembakau: [138, 139]; perjudian: [140, 141]; permainan: [142, 143]). Keputusan mengenai kesambungan fungsi negara berehat menunjukkan persamaan antara CSBD dan ketagihan lain [144, 145].

Walaupun beberapa kajian neurobiologi CSBD telah dijalankan hingga kini, data yang ada mencadangkan ketidaknormalan neurobiologi berkongsi persamaan dengan penambahan lain seperti penggunaan bahan dan gangguan perjudian. Oleh itu, data yang ada menunjukkan bahawa klasifikasinya mungkin lebih sesuai sebagai ketagihan tingkah laku dan bukannya gangguan kawalan impuls.

21) Kereaktifan Striatal Ventral dalam Tingkah Laku Seksual Kompulsif (2018) – Petikan:

Tingkah Laku Seksual Kompulsif (CSB) adalah sebab untuk mendapatkan rawatan. Memandangkan realiti ini, bilangan kajian mengenai CSB telah meningkat dengan ketara dalam dekad yang lalu dan Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) memasukkan CSB dalam cadangannya untuk ICD-11 yang akan datang…… Dari sudut pandangan kami, adalah wajar untuk menyiasat sama ada CSB boleh dibezakan kepada dua subjenis yang dicirikan oleh: (1) tingkah laku seksual interpersonal yang dominan, dan (2) tingkah laku seksual bersendirian yang dominan dan menonton pornografi ( 48 , 49 ).

Jumlah kajian yang ada mengenai CSB (dan populasi subklinikal pengguna pornografi yang kerap) sentiasa meningkat. Antara kajian yang ada pada masa ini, kami dapat menemui sembilan penerbitan (Jadual 1 ) yang menggunakan pengimejan resonans magnetik berfungsi. Hanya empat daripada kajian ini ( 36-39 ) yang menyiasat secara langsung pemprosesan isyarat erotik dan/atau ganjaran dan melaporkan penemuan yang berkaitan dengan pengaktifan striatum ventral. Tiga kajian menunjukkan peningkatan kereaktifan striatal ventral untuk rangsangan erotik ( 36-39 ) atau isyarat yang meramalkan rangsangan tersebut ( 36-39 ) . Penemuan ini selaras dengan Teori Kesaling Insentif (IST) ( 28 ) , salah satu kerangka kerja paling menonjol yang menggambarkan fungsi otak dalam ketagihan. Satu-satunya sokongan untuk kerangka kerja teori lain yang meramalkan hipoaktivasi striatum ventral dalam ketagihan, teori RDS ( 29 , 30 ), sebahagiannya datang daripada satu kajian ( 37 ), di mana individu dengan CSB menunjukkan pengaktifan striatal ventral yang lebih rendah untuk rangsangan yang menarik berbanding dengan kawalan.

22) Ketagihan Pornografi Dalam Talian: Apa yang Kita Tahu dan Apa yang Kita Tidak Tahu—Kajian Sistematik (2019) – Petikan:

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, terdapat gelombang artikel yang berkaitan dengan ketagihan tingkah laku; sebilangan daripada mereka mempunyai fokus pada ketagihan pornografi dalam talian. Namun, di sebalik semua usaha, kami masih tidak dapat membuat profil ketika melakukan tingkah laku ini menjadi patologi. Masalah umum termasuk: bias sampel, pencarian instrumen diagnostik, penentangan yang bertentangan dengan masalah ini, dan fakta bahawa entiti ini mungkin termasuk dalam patologi yang lebih besar (iaitu, ketagihan seks) yang mungkin muncul dengan gejala yang sangat pelbagai. Ketagihan tingkah laku membentuk bidang kajian yang sebahagian besarnya belum diterokai, dan biasanya menunjukkan model penggunaan yang bermasalah: kehilangan kawalan, kemerosotan, dan penggunaan berisiko.

Gangguan hiperseksual sesuai dengan model ini dan mungkin terdiri daripada beberapa tingkah laku seksual, seperti penggunaan pornografi dalam talian (POPU) yang bermasalah. Penggunaan pornografi dalam talian semakin meningkat, dengan potensi kecanduan memandangkan pengaruh "triple A" (kebolehcapaian, kemampuan, tanpa nama). Penggunaan bermasalah ini mungkin memberi kesan buruk dalam perkembangan seksual dan fungsi seksual, terutama di kalangan penduduk muda.

Setakat yang kita tahu, beberapa kajian baru-baru ini menyokong entiti ini sebagai ketagihan dengan manifestasi klinikal penting seperti disfungsi seksual dan ketidakpuasan psikoseksual. Kebanyakan kerja yang sedia ada didasarkan pada penyelidikan serupa yang dilakukan terhadap penagih bahan, berdasarkan hipotesis pornografi dalam talian sebagai 'rangsangan supranormal' yang serupa dengan bahan yang sebenarnya, melalui penggunaan berterusan, boleh mencetuskan gangguan ketagihan. Walau bagaimanapun, konsep seperti toleransi dan pantang tidak lagi cukup jelas untuk meraih pelabelan ketagihan, dan dengan itu membentuk bahagian penting dalam penyelidikan masa depan. Buat masa ini, satu entiti diagnostik yang merangkumi kawalan tingkah laku seksual telah dimasukkan ke dalam ICD-11 kerana kerelevanan klinikal semasa, dan ia pasti akan digunakan untuk menangani pesakit dengan gejala-gejala ini yang meminta bantuan doktor.

23) Kejadian dan perkembangan ketagihan pornografi dalam talian: faktor kerentanan individu, mekanisme pengukuhan dan mekanisme saraf (2019) – Petikan:

Permulaan dan pengembangan ketagihan siber mempunyai dua peringkat dengan pengkondisian klasik dan pengkondisian operan. Pertama, individu menggunakan siber kadang-kadang kerana hiburan dan rasa ingin tahu. Pada tahap ini, penggunaan peranti internet dipasangkan dengan gairah seksual dan Hasilnya dalam pengkondisian klasik, selanjutnya membawa kepada kepekaan isyarat berkaitan siber yang memicu keinginan yang kuat. Kerentanan individu juga memudahkan pemekaan isyarat berkaitan siber. Pada peringkat kedua, individu sering menggunakan cybersex untuk memenuhi keinginan seksual mereka atau Semasa proses ini, bias kognitif yang berkaitan dengan cyber seperti ekspektasi positif terhadap cybersex dan mekanisme penanganan seperti menggunakannya untuk menangani emosi negatif diperkuat secara positif, sifat-sifat peribadi tersebut berkaitan dengan ketagihan siber seperti narsisme, pencarian sensasi seksual, kegembiraan seksual, penggunaan disfungsi seks juga diperkuat secara positif, sementara gangguan keperibadian umum seperti kegelisahan, harga diri rendah dan psikopatologi seperti kemurungan, kegelisahan diperkuat secara negatif.

Kekurangan fungsi eksekutif berlaku kerana penggunaan cybersex jangka panjang. Interaksi kekurangan fungsi eksekutif dan keinginan yang kuat mendorong perkembangan dan pemeliharaan ketagihan siber. Penyelidikan menggunakan alat pencitraan elektrofisiologi dan otak terutamanya untuk mengkaji ketagihan siber menunjukkan bahawa penagih di dunia maya mungkin mengalami keinginan yang lebih kuat untuk cybersex ketika menghadapi isyarat yang berkaitan dengan cybersex, tetapi mereka merasa kurang dan kurang menyenangkan ketika menggunakannya. Kajian memberikan bukti untuk keinginan yang kuat yang dipicu oleh petunjuk berkaitan siber dan fungsi eksekutif yang merosot.

Kesimpulannya, orang yang terdedah kepada ketagihan siber tidak dapat menghentikan penggunaan siber daripada keinginan yang lebih dan lebih kuat untuk cybersex dan gangguan fungsi eksekutif, tetapi mereka merasa semakin kurang puas ketika menggunakannya, dan mencari lebih banyak bahan pornografi yang asli dalam talian dengan kos banyak masa dan wang. Apabila mereka mengurangkan penggunaan cybersex atau berhenti, mereka akan mengalami serangkaian kesan buruk seperti kemurungan, kegelisahan, disfungsi ereksi, kekurangan gairah seksual.

24) Teori, pencegahan dan rawatan gangguan penggunaan pornografi (2019) – Petikan:

Masalah tingkah laku seksual yang kompulsif, termasuk penggunaan pornografi yang bermasalah, telah dimasukkan ke dalam ICD-11 sebagai gangguan kawalan impuls. Kriteria diagnostik untuk gangguan ini adalah sangat mirip dengan kriteria untuk gangguan akibat tingkah laku ketagihan, misalnya kegiatan seksual yang berulang-ulang menjadi tumpuan utama kehidupan seseorang, upaya yang tidak berhasil untuk mengurangkan perilaku seksual yang berulang-ulang dan kelakuan seksual yang berulang-ulang mengalami akibat negatif (WHO, 2019). Ramai penyelidik dan doktor juga berpendapat bahawa penggunaan pornografi yang bermasalah boleh dianggap sebagai kecanduan tingkah laku.

Kereaktifan dan keinginan-keinginan yang digabungkan dengan kawalan kendali yang dikurangkan, kognisi tersirat (misalnya kecenderungan pendekatan) dan mengalami kepuasan dan pampasan yang dikaitkan dengan penggunaan pornografi telah ditunjukkan pada individu yang mempunyai gejala gangguan penggunaan pornografi. Kajian saintifik mengesahkan penglibatan litar otak yang berkaitan dengan ketagihan, termasuk striatum ventral dan bahagian lain dari gelung fronto-striatal, dalam pembangunan dan penyelenggaraan penggunaan pornografi yang bermasalah. Laporan kes dan kajian bukti-konsep menunjukkan kecekapan campur tangan farmakologi, contohnya naltrexone antagonis opioid, untuk merawat individu dengan gangguan penggunaan pornografi dan gangguan tingkah laku seksual yang kompulsif.

Pertimbangan teoritis dan bukti empiris menunjukkan mekanisme psikologi dan neurobiologi yang terlibat dalam gangguan ketagihan juga berlaku untuk gangguan penggunaan pornografi.

25) Penggunaan Pornografi Bermasalah yang Dirasai Sendiri: Model Integratif daripada Kriteria Domain Penyelidikan dan Perspektif Ekologi (2019) – Petikan

Penggunaan pornografi bermasalah yang dirasakan sendiri nampaknya berkaitan dengan pelbagai unit analisis dan sistem yang berbeza dalam organisma. Berdasarkan penemuan dalam paradigma RDoC yang dijelaskan di atas, adalah mungkin untuk membuat model yang kohesif di mana unit analisis yang berbeza saling mempengaruhi (Gambar 1). Tampaknya peningkatan tahap dopamin, yang terdapat dalam pengaktifan semula jadi sistem ganjaran yang berkaitan dengan aktiviti seksual dan orgasme, mengganggu pengaturan sistem VTA-NAc pada orang yang melaporkan SPPPU. Ketidakaturan ini membawa kepada pengaktifan sistem ganjaran yang lebih besar dan peningkatan penyesuaian yang berkaitan dengan penggunaan pornografi, memupuk tingkah laku pendekatan terhadap bahan pornografi kerana peningkatan dopamin dalam nukleus.

Pendedahan berterusan terhadap bahan pornografi yang segera dan mudah didapati seolah-olah menimbulkan ketidakseimbangan dalam sistem dopaminergik mesolimbik. Lebihan dopamin ini mengaktifkan laluan output GABA, menghasilkan dynorphin sebagai produk sampingan, yang menghalang neuron dopamin. Apabila dopamin menurun, asetilkolin dilepaskan dan dapat menghasilkan keadaan yang tidak disukai (Hoebel et al. 2007), mewujudkan sistem ganjaran negatif yang terdapat pada tahap kedua model ketagihan. Ketidakseimbangan ini juga terkait dengan peralihan dari pendekatan ke tingkah laku penghindaran, yang dilihat pada orang yang melaporkan penggunaan pornografi bermasalah…. Perubahan dalam mekanisme dalaman dan tingkah laku di antara orang-orang dengan SPPPU serupa dengan yang diperhatikan pada orang dengan ketagihan zat, dan memetakan ke dalam model ketagihan (Love et al. 2015).

26) Ketagihan seks siber: gambaran keseluruhan perkembangan dan rawatan gangguan yang baru muncul (2020) – Petikan:

Ketagihan Cybersex adalah ketagihan bukan zat yang melibatkan aktiviti seksual dalam talian di internet. Pada masa kini, pelbagai jenis perkara yang berkaitan dengan seks atau pornografi mudah dicapai melalui media internet. Di Indonesia, seksualiti biasanya dianggap tabu tetapi kebanyakan orang muda terdedah kepada pornografi. Ia boleh menyebabkan ketagihan dengan banyak kesan negatif kepada pengguna, seperti hubungan, wang, dan masalah psikiatri seperti kemurungan utama dan gangguan kecemasan.

27) Keadaan Apakah Yang Harus Dianggap Sebagai Gangguan dalam Klasifikasi Penyakit Antarabangsa (ICD-11) Penetapan "Gangguan Tertentu Lain Disebabkan Tingkah Laku Ketagihan"? (2020) – Satu kajian semula oleh pakar ketagihan menyimpulkan bahawa gangguan penggunaan pornografi adalah keadaan yang harus didiagnosis dengan kategori ICD-11 "gangguan tertentu lain disebabkan oleh tingkah laku ketagihan". Dalam erti kata lain, penggunaan pornografi kompulsif kelihatan seperti ketagihan lain yang diiktiraf. Petikan:

35) Responsif Ganjaran, Pembelajaran dan Penilaian yang Terlibat dalam Penggunaan Pornografi Bermasalah – Perspektif Kriteria Domain Penyelidikan (2022) – Petikan:

Ringkasnya, hasil daripada kajian SID bermaklumat menunjukkan proses jangkaan ganjaran tingkah laku dan saraf yang peka terhadap seksual berbanding ganjaran kewangan dalam peserta dengan PPU sebagai teori pemekaan insentif popular ketagihan yang dicadangkan [35]. Teori ini mengandaikan bahawa penggunaan berulang bahan mensensitisasi litar ganjaran kepada isyarat yang berkaitan dengan penggunaan bahan, dan mengaitkan peningkatan kesan insentif kepada isyarat ini. Dipindahkan ke PPU, litar ganjaran akan mengaitkan peningkatan kepentingan insentif kepada isyarat yang menandakan penggunaan pornografi

36) Patutkah tingkah laku seksual yang bermasalah dilihat di bawah skop ketagihan? Kajian sistematik berdasarkan kriteria gangguan penggunaan bahan DSM-5 (2023)

Kriteria gangguan ketagihan DSM-5 didapati sangat lazim di kalangan pengguna seks yang bermasalah, terutamanya keinginan, kehilangan kawalan ke atas penggunaan seks, dan akibat negatif yang berkaitan dengan tingkah laku seksual…. Lebih banyak kajian perlu dilakukan [menggunakan] kriteria DSM-5 [untuk menilai] ciri-ciri seperti ketagihan tingkah laku seksual bermasalah dalam populasi klinikal dan bukan klinikal.

Lihat Kajian yang Dipersoalkan & Mengelirukan untuk kertas kerja yang dihebahkan dengan meluas yang tidak seperti yang didakwa ( kertas kerja bertarikh ini – Ley et al. , 2014 – bukanlah ulasan literatur dan salah menggambarkan kebanyakan kertas kerja yang dipetiknya). Lihat halaman ini untuk banyak kajian yang mengaitkan penggunaan pornografi dengan masalah seksual dan penurunan kepuasan seksual & hubungan.

Kajian neurologi (fMRI, MRI, EEG, Neuro-endocrine, Neuro-pyschological) pada pengguna lucah dan penagih seks:

Kajian saraf di bawah dikategorikan dalam dua cara: (1) oleh perubahan otak berkaitan dengan kecanduan yang dilaporkan, dan (2) mengikut tarikh penerbitan.

1) Disenaraikan oleh Perubahan Otak Berkaitan Ketagihan : Empat perubahan utama otak yang disebabkan oleh ketagihan diterangkan oleh George F. Koob dan Nora D. Volkow dalam ulasan penting mereka. Koob ialah Pengarah Institut Kebangsaan Penyalahgunaan Alkohol dan Alkoholisme (NIAAA), dan Volkow ialah pengarah Institut Kebangsaan Penyalahgunaan Dadah (NIDA). Ia telah diterbitkan dalam The New England Journal of Medicine: Neurobiologic Advances from the Brain Disease Model of Addiction (2016) . Kertas kerja ini menerangkan perubahan utama otak yang terlibat dengan ketagihan dadah dan tingkah laku, sambil menyatakan dalam perenggan pembukaannya bahawa ketagihan seks wujud:

"Kami menyimpulkan bahawa neurosains terus menyokong model ketagihan penyakit otak. Penyelidikan neurosains dalam bidang ini bukan sahaja menawarkan peluang baharu untuk pencegahan dan rawatan ketagihan bahan dan ketagihan tingkah laku yang berkaitan (contohnya, kepada makanan, seks dan perjudian)…."

Kertas Volkow & Koob menggariskan empat perubahan otak asas yang disebabkan oleh ketagihan, iaitu: 1) Pemekaan , 2) Desensitisasi , 3) Litar prefrontal yang tidak berfungsi (hipofrontaliti), 4) Sistem tekanan yang tidak berfungsi . Kesemua 4 perubahan otak ini telah dikenal pasti antara banyak kajian neurologi yang disenaraikan di halaman ini:

• Pelaporan kajian pemekaan (isyarat-tindak balas & keinginan) pada pengguna porno / penagih seks: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28.
• Pelaporan kajian desensitization atau habituation (mengakibatkan toleransi) dalam pengguna porno / penagih seks: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8.
• Kajian melaporkan fungsi eksekutif yang lemahhipofrontality) atau aktiviti prefrontal yang diubah dalam pengguna porno / penagih seks: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19.
• Kajian yang menunjukkan a sistem tekanan disfungsional dalam pengguna lucah / penagih seks: 1, 2, 3, 4, 5.

2) Disenaraikan mengikut Tarikh Penerbitan: Senarai berikut mengandungi semua kajian neurologi yang diterbitkan mengenai pengguna pornografi dan penagih seks. Setiap kajian yang disenaraikan di bawah disertakan dengan penerangan atau petikan, dan menunjukkan yang mana satu daripada 4 perubahan otak berkaitan ketagihan yang baru dibincangkan yang disokong oleh penemuannya:

1) Siasatan Awal Ciri-ciri Impulsif Dan Neuroanatomi Tingkah Laku Seksual Kompulsif ( Miner et al. , 2009) – [litar prefrontal disfungsional/fungsi eksekutif yang lebih lemah] – Satu kajian fMRI kecil yang melibatkan terutamanya penagih seks (Tingkah Laku Seksual Kompulsif). Kajian melaporkan lebih banyak tingkah laku impulsif dalam tugasan Go-NoGo dalam subjek CSB ​​berbanding peserta kawalan. Imbasan otak mendedahkan bahawa penagih seks mempunyai jirim putih korteks prefrontal yang tidak teratur berbanding kawalan. Petikan:

Data yang disajikan dalam makalah ini selaras dengan anggapan bahawa CSB memiliki banyak persamaan dengan gangguan kawalan impuls, seperti kleptomania, perjudian kompulsif, dan gangguan makan. Secara khusus, kami mendapati bahawa individu yang memenuhi kriteria diagnostik untuk tingkah laku seksual kompulsif mendapat skor lebih tinggi pada laporan diri mengenai impulsif, termasuk ukuran impulsiviti keseluruhan dan faktor keperibadian, Kekangan …… .. Selain langkah-langkah laporan diri di atas, pesakit CSB juga menunjukkan impulsif yang lebih besar pada tugas tingkah laku, prosedur Go-No Go.

Hasilnya juga menunjukkan bahawa pesakit CSB menunjukkan rintangan frontal superior yang lebih tinggi bermakna rintangan (MD) daripada kawalan. Analisis korelasi menunjukkan persatuan yang ketara antara langkah-langkah impulsif dan anisotrofi fraktional frontal inferior (FA) dan MD, tetapi tiada persatuan dengan langkah rantau frontal unggul. Analisis yang sama menunjukkan persamaan negatif yang signifikan antara umbi frontal superior MD dan inventif tingkah laku seksual yang kompulsif.

Oleh itu, analisis awal ini menjanjikan dan memberi petunjuk bahawa terdapat kemungkinan faktor neuroanatomikal dan / atau neurofsiologi yang berkaitan dengan tingkah laku seksual yang kompulsif. Data-data ini juga menunjukkan bahawa CSB mungkin dicirikan oleh impulsivity, tetapi juga termasuk komponen lain, yang mungkin berkaitan dengan kereaktifan emosi dan kecemasan OCD.

2) Perbezaan yang dilaporkan sendiri mengenai ukuran fungsi eksekutif dan tingkah laku hiperseksual dalam sampel lelaki pesakit dan komuniti ( Reid et al ., 2010) – [fungsi eksekutif yang lebih lemah] – Petikan:

Pesakit yang meminta pertolongan untuk tingkah laku hiperseksual sering menunjukkan ciri-ciri impulsif, ketegaran kognitif, penilaian buruk, kekurangan peraturan emosi, dan keasyikan berlebihan terhadap seks. Sebilangan ciri ini juga biasa berlaku pada pesakit yang mengalami patologi neurologi yang berkaitan dengan disfungsi eksekutif. Pemerhatian ini membawa kepada penyelidikan semasa mengenai perbezaan antara sekumpulan pesakit hiperseksual (n = 87) dan sampel masyarakat bukan hiperseksual (n = 92) lelaki yang menggunakan Inventori Penilaian Tingkah Laku Fungsi Eksekutif-Versi Dewasa Tingkah laku hiperseksual berkorelasi positif. dengan indeks global disfungsi eksekutif dan beberapa subskala BRIEF-A. Penemuan ini memberikan bukti awal yang menyokong hipotesis bahawa disfungsi eksekutif mungkin terlibat dalam tingkah laku hiperseksual.

3) Menonton Gambar Pornografi di Internet: Peranan Penilaian Rangsangan Seksual dan Gejala Psikologi-Psikiatri kerana Menggunakan Laman Seks Internet Secara Berlebihan ( Brand et al. , 2011) – [keinginan/pemekaan yang lebih tinggi dan fungsi eksekutif yang lebih lemah] – Petikan:

Keputusan menunjukkan bahawa masalah yang dilaporkan sendiri dalam kehidupan seharian yang dikaitkan dengan kegiatan seks dalam talian telah diramalkan oleh penilaian subjektif seksual subjektif bahan lucah, keterukan global gejala psikologi, dan bilangan aplikasi seks yang digunakan semasa berada di laman seks Internet dalam kehidupan seharian, manakala masa yang dihabiskan di tapak seks Internet (minit setiap hari) tidak banyak menyumbang kepada penjelasan variasi dalam skor IATsex. Kami melihat beberapa persamaan antara mekanisme kognitif dan otak yang berpotensi menyumbang kepada penyelenggaraan cybersex yang berlebihan dan yang diterangkan untuk individu yang bergantung kepada bahan.

4) Pemprosesan Gambar Pornografi Mengganggu Prestasi Memori Kerja ( Laier et al. , 2013) – [keinginan/pemekaan yang lebih tinggi dan fungsi eksekutif yang lebih lemah] – Petikan:

Sesetengah individu melaporkan masalah semasa dan selepas pertunangan seks Internet, seperti kehilangan tidur dan melupakan janji temu, yang dikaitkan dengan akibat kehidupan negatif. Satu mekanisme yang berpotensi membawa kepada masalah ini adalah bahawa rangsangan seksual semasa seks Internet mungkin mengganggu keupayaan ingatan kerja (WM), mengakibatkan pengabaian maklumat alam sekitar yang relevan dan oleh itu membuat keputusan yang tidak menyenangkan. Hasil menunjukkan prestasi WM yang lebih buruk dalam keadaan gambar lucah tugas 4-back berbanding dengan tiga keadaan gambar yang masih ada. Penemuan dibincangkan sehubungan dengan ketagihan internet kerana gangguan WM oleh isyarat berkaitan ketagihan diketahui dari kebergantungan substansinya.

5) Pemprosesan Gambar Seksual Mengganggu Pembuatan Keputusan Di Bawah Kekaburan ( Laier et al ., 2013) – [keinginan/pemekaan yang lebih besar dan fungsi eksekutif yang lebih lemah] – Petikan:

Prestasi membuat keputusan menjadi lebih buruk apabila gambar seks dikaitkan dengan dek kad yang tidak memuaskan berbanding prestasi ketika gambar seks dikaitkan dengan dek yang berfaedah. Rangsangan seksual subjektif menyederhanakan hubungan antara keadaan tugas dan prestasi membuat keputusan. Kajian ini menegaskan bahawa rangsangan seksual mengganggu pengambilan keputusan, yang mungkin menjelaskan mengapa sesetengah individu mengalami akibat negatif dalam konteks penggunaan cybersex.

6) Ketagihan seks siber: Rangsangan seksual yang dialami ketika menonton pornografi dan bukan hubungan seksual sebenar yang membuat perbezaan ( Laier et al ., 2013) – [keinginan/pemekaan yang lebih besar dan fungsi eksekutif yang lebih lemah] – Petikan:

Hasilnya menunjukkan bahawa petunjuk rangsangan seksual dan keinginan untuk petunjuk pornografi Internet meramalkan kecenderungan terhadap ketagihan siber dalam kajian pertama. Lebih-lebih lagi, menunjukkan bahawa pengguna cybersex bermasalah melaporkan reaksi seksual dan keinginan seksual yang lebih besar hasil daripada pembentangan isyarat pornografi. Dalam kedua-dua kajian, bilangan dan kualiti dengan hubungan seksual kehidupan sebenar tidak dikaitkan dengan kecanduan cybersex. Hasilnya menyokong hipotesis suapan, yang menganggap tetulang, mekanisme pembelajaran, dan keinginan untuk menjadi proses yang relevan dalam pembangunan dan penyelenggaraan kecanduan cybersex. Hubungan seks sebenar yang kurang memuaskan atau tidak memuaskan tidak dapat menjelaskan ketagihan siber secara cybersex.

7) Keinginan Seksual, bukan Hiperseksualiti, Berkaitan dengan Respons Neurofisiologi yang Ditimbulkan oleh Imej Seksual ( Steele et al. , 2013) – [reaktiviti isyarat yang lebih besar berkorelasi dengan kurang keinginan seksual: pemekaan dan pembiasaan] – Kajian EEG ini disebut-sebut dalam media sebagai bukti terhadap kewujudan ketagihan pornografi/seks. Tidak begitu . Steele et al . 2013 sebenarnya menyokong kewujudan ketagihan pornografi dan penggunaan pornografi yang menurunkan keinginan seksual. Bagaimana? Kajian ini melaporkan bacaan EEG yang lebih tinggi (berbanding gambar neutral) apabila subjek didedahkan secara ringkas kepada gambar pornografi. Kajian secara konsisten menunjukkan bahawa P300 yang tinggi berlaku apabila penagih terdedah kepada isyarat (seperti imej) yang berkaitan dengan ketagihan mereka.

Selaras dengan kajian imbasan otak Universiti Cambridge , kajian EEG ini juga melaporkan kereaktifan isyarat yang lebih tinggi terhadap pornografi yang berkorelasi dengan kurang keinginan untuk seks pasangan. Dalam erti kata lain – individu yang mempunyai pengaktifan otak yang lebih besar terhadap pornografi lebih suka melancap kepada pornografi daripada melakukan hubungan seks dengan orang sebenar. Mengejutkan, jurucakap kajian Nicole Prause mendakwa bahawa pengguna pornografi hanya mempunyai "libido yang tinggi," namun hasil kajian mengatakan sebaliknya (keinginan subjek untuk seks pasangan menurun berhubung dengan penggunaan pornografi mereka).

Secara keseluruhannya, dua penemuan Steele et al. ini menunjukkan aktiviti otak yang lebih besar terhadap isyarat (imej lucah), namun kurang kereaktifan terhadap ganjaran semula jadi (seks dengan seseorang). Itulah pemekaan & penyahpekaan, yang merupakan ciri ketagihan. Lapan kertas kerja yang dikaji semula oleh rakan sebaya menjelaskan kebenarannya: Kritikan yang dikaji semula oleh rakan sebaya terhadap Steele et al. , 2013. Lihat juga kritikan YBOP yang meluas ini .

Selain daripada banyak dakwaan yang tidak disokong dalam akhbar, adalah membimbangkan bahawa kajian EGG 2013 oleh Prauus telah lulus semakan rakan sebaya, kerana ia mengalami kelemahan metodologi yang serius: 1) subjek adalah heterogen (lelaki, perempuan, bukan heteroseksual) ; 2) subjek tidak ditapis untuk gangguan mental atau ketagihan ; 3) kajian tidak mempunyai kumpulan kawalan untuk perbandingan ; 4) soal selidik tidak disahkan untuk kegunaan pornografi atau ketagihan pornografi . Steele di al. mempunyai kecacatan yang sangat teruk sehingga hanya 4 daripada 24 ulasan & ulasan literatur di atas bersusah payah menyebutnya : dua mengkritiknya sebagai sains sampah yang tidak boleh diterima, manakala dua memetiknya sebagai menghubungkan kereaktifan isyarat dengan kurang keinginan untuk seks dengan pasangan (tanda-tanda ketagihan).

8) Struktur Otak dan Ketersambungan Fungsian Berkaitan dengan Penggunaan Pornografi: Otak terhadap Pornografi ( Kuhn & Gallinat, 2014) – [desensitisasi, pembiasaan, dan litar prefrontal yang tidak berfungsi]. Kajian fMRI Institut Max Planck ini melaporkan 3 penemuan neurologi yang berkaitan dengan tahap penggunaan pornografi yang lebih tinggi: (1) kurang jirim kelabu sistem ganjaran (striatum dorsal), (2) kurang pengaktifan litar ganjaran semasa melihat gambar seksual secara ringkas, (3) ketersambungan fungsian yang lebih lemah antara striatum dorsal dan korteks prefrontal dorsolateral. Para penyelidik mentafsirkan 3 penemuan tersebut sebagai petunjuk kesan pendedahan pornografi jangka panjang. Kata kajian itu,

Ini selaras dengan hipotesis bahawa pendedahan yang kuat terhadap rangsangan pornografi mengakibatkan penurunan regulasi tindak balas saraf semula jadi terhadap rangsangan seksual.

Dalam menggambarkan hubungan fungsian yang kurang baik antara PFC dan striatum kajian itu berkata,

Disfungsi litar ini telah dikaitkan dengan pilihan tingkah laku yang tidak sesuai, seperti mencari dadah, tanpa mengira potensi hasil negatif

Penulis utama Simone Kühn yang mengulas dalam siaran akhbar Max Planck berkata :

Kami menganggap bahawa subjek dengan penggunaan porno yang tinggi perlu meningkatkan rangsangan untuk menerima ganjaran yang sama. Ini mungkin bermakna pengambilan pornografi secara berkala memakan sistem ganjaran anda. Itu pasti sesuai dengan hipotesis bahawa sistem ganjaran mereka memerlukan rangsangan yang semakin meningkat.

9) Korelasi Neural Kereaktifan Isyarat Seksual dalam Individu dengan dan tanpa Tingkah Laku Seksual Kompulsif ( Voon et al. , 2014) – [pemekaan/kereaktifan-isyarat dan desensitisasi] Yang pertama dalam satu siri kajian Universiti Cambridge mendapati corak aktiviti otak yang sama dalam penagih pornografi (subjek CSB) seperti yang dilihat dalam penagih dadah dan alkoholik – kereaktifan-isyarat atau pemekaan yang lebih besar. Penyelidik utama Valerie Voon berkata:

Terdapat perbezaan yang jelas dalam aktiviti otak antara pesakit yang mempunyai tingkah laku seksual yang kompulsif dan sukarelawan yang sihat. Perbezaan ini mencerminkan penagih dadah.

Voon et al., 2014 juga mendapati bahawa penagih pornografi sesuai dengan model ketagihan yang diterima iaitu mahukan "ia" lebih banyak, tetapi tidak lagi menyukai "ia". Petikan:

Berbanding sukarelawan yang sihat, subjek CSB ​​mempunyai keinginan seksual yang lebih subjektif atau ingin mendapatkan isyarat yang jelas dan mempunyai markah yang lebih tinggi terhadap isyarat-isyarat erotik, dengan itu membuktikan penceraian antara ingin dan suka

Para penyelidik juga melaporkan bahawa 60% subjek (umur purata: 25) mempunyai kesukaran untuk mencapai ereksi / rangsangan dengan rakan kongsi yang sebenar, namun dapat mencapai ereksi dengan lucah. Ini menunjukkan kepekaan atau kebiasaan. Petikan:

Subjek CSB ​​melaporkan bahawa akibat penggunaan bahan-bahan eksplisit yang berlebihan .... Mengalami libido atau fungsi ereksi yang berkurang khususnya dalam hubungan fizikal dengan wanita (walaupun tidak berkaitan dengan bahan seksual eksplisit) ...

Subjek CSB ​​berbanding dengan sukarelawan yang sihat mengalami kesukaran yang lebih besar dengan rangsangan seksual dan mengalami kesukaran yang lebih ereksi dalam hubungan seks intim tetapi tidak untuk bahan seksual eksplisit.

10) Bias Perhatian yang Dipertingkatkan terhadap Isyarat Seksual Eksplisit dalam Individu dengan dan tanpa Tingkah Laku Seksual Kompulsif ( Mechelmans et al. , 2014) – [pemekaan/kereaktifan-isyarat] – Kajian Universiti Cambridge kedua. Petikan:

Penemuan kami terhadap kecenderungan perhatian yang lebih baik ... mencadangkan kemungkinan bertindih dengan kecenderungan perhatian yang diperhatikan dalam kajian mengenai isyarat dadah dalam gangguan kecanduan. Penemuan ini bertemu dengan penemuan baru-baru ini reaktiviti saraf terhadap isyarat-isyarat eksplisit seksual dalam [penagih lucah] dalam rangkaian yang serupa dengan yang terlibat dalam kajian reaktif-ubat-cue dan menyediakan sokongan untuk teori motivasi insentif ketagihan yang mendasari tindak balas yang menyebarkan kepada isyarat seksual dalam [ penagih lucah]. Tinjauan ini menyelerakan dengan pemerhatian baru-baru ini bahawa video seksual eksplisit dikaitkan dengan aktiviti yang lebih besar dalam rangkaian saraf yang serupa dengan yang diperhatikan dalam kajian-tindak balas kuman-kaitan. Keinginan atau keinginan yang lebih besar daripada suka suka dikaitkan dengan aktiviti dalam rangkaian neural ini. Kajian-kajian ini bersama-sama memberikan sokongan untuk teori motivasi incentive of addiction yang mendasari respon yang menyimpang ke arah isyarat seksual di CSB.

11) Ketagihan siberseks dalam kalangan pengguna pornografi internet wanita heteroseksual boleh dijelaskan oleh hipotesis kepuasan ( Laier et al ., 2014) – [keinginan/pemekaan yang lebih besar] – Petikan:

Kami meneliti 51 IPU wanita dan 51 pengguna pornografi bukan Internet wanita (NIPU). Dengan menggunakan soal selidik, kami menilai keparahan ketagihan siber secara umum, serta kecenderungan untuk kegembiraan seksual, tingkah laku seksual bermasalah umum, dan keparahan gejala psikologi. Selain itu, paradigma eksperimen, termasuk penilaian rangsangan subjektif dari 100 gambar pornografi, serta petunjuk keinginan, telah dilakukan. Hasil kajian menunjukkan bahawa IPU menilai gambar pornografi lebih membangkitkan dan melaporkan keinginan yang lebih besar kerana persembahan gambar pornografi berbanding dengan NIPU. Lebih-lebih lagi, keinginan, penilaian gambar gairah seksual, kepekaan terhadap kegembiraan seksual, tingkah laku seksual yang bermasalah, dan keparahan gejala psikologi meramalkan kecenderungan kecanduan siber di IPU.

Berada dalam hubungan, jumlah kenalan seksual, kepuasan dengan hubungan seksual, dan penggunaan siber interaktif tidak dikaitkan dengan ketagihan siber. Hasil ini sesuai dengan yang dilaporkan untuk lelaki heteroseksual dalam kajian sebelumnya. Penemuan mengenai sifat pengukuhan seksual, mekanisme pembelajaran, dan peranan reaktiviti dan hasrat isyarat dalam perkembangan ketagihan siber di IPU perlu dibincangkan.

12) Bukti Empirikal dan Pertimbangan Teori mengenai Faktor-faktor yang Menyumbang kepada Ketagihan Seks Siber Daripada Pandangan Tingkah Laku Kognitif ( Laier et al. , 2014) – [keinginan/pemekaan yang lebih besar] – Petikan:

Sifat fenomena yang sering disebut ketagihan cybersex (CA) dan mekanisme pembangunan dibincangkan. Kerja-kerja sebelumnya menunjukkan bahawa sesetengah individu mungkin terdedah kepada CA, sementara penguat positif dan reaktiviti kerangka dianggap sebagai mekanisme utama pembangunan CA. Dalam kajian ini, lelaki 155 heteroseksual menilai gambar lucah 100 dan menunjukkan peningkatan mereka terhadap rangsangan seksual. Selain itu, kecenderungan ke arah CA, kepekaan terhadap pengujaan seksual, dan kegunaan seks secara umum tidak dinilai. Hasil kajian menunjukkan bahawa terdapat faktor-faktor kelemahan kepada CA dan memberikan keterangan untuk peranan kepuasan seksual dan kelemahan disfungsional dalam pembangunan CA.

13) Kebaharuan, Pengkondisian dan Bias Perhatian terhadap Ganjaran Seksual ( Banca et al ., 2015) – [keinginan/pemekaan dan pembiasaan/desensitisasi yang lebih tinggi] – Satu lagi kajian fMRI Universiti Cambridge. Berbanding dengan kawalan, penagih pornografi lebih menyukai kebaharuan seksual dan isyarat terkondisi yang berkaitan dengan pornografi. Walau bagaimanapun, otak penagih pornografi lebih cepat terbiasa dengan imej seksual. Memandangkan pilihan kebaharuan tidak wujud sebelum ini, dipercayai bahawa ketagihan pornografi mendorong pencarian kebaharuan dalam usaha untuk mengatasi pembiasaan dan desensitisasi.

Tingkah laku seksual yang kompulsif (CSB) dikaitkan dengan keutamaan kebaruan yang dipertingkatkan untuk seksual, berbanding dengan imej kawalan, dan keutamaan umum bagi isyarat yang dikondisikan kepada seksual dan kewangan berbanding hasil neutral berbanding dengan sukarelawan yang sihat. Individu CSB juga mempunyai kebiasaan cingulate dorsal yang lebih besar untuk mengulangi imej seksual berbanding imej kewangan dengan tahap kebiasaan berkait dengan keutamaan yang dipertingkatkan untuk kebaruan seksual. Tingkah laku pendekatan terhadap isyarat seksual yang disosialisasikan dari keutamaan baru dikaitkan dengan kecenderungan perhatian awal kepada imej seksual. Kajian ini menunjukkan bahawa individu CSB mempunyai keutamaan yang dipertingkatkan untuk kesesuaian seksual yang mungkin ditengahi oleh kebiasaan cingulate yang lebih tinggi bersama-sama dengan peningkatan penyesuaian umum kepada ganjaran. Petikan:

Petikan daripada siaran akhbar berkaitan:

Mereka mendapati bahawa apabila penagih seks melihat imej seksual yang sama berulang kali, berbanding dengan sukarelawan yang sihat mereka mengalami penurunan aktiviti yang lebih besar di kawasan otak yang dikenali sebagai korteks cingulate anterior dorsal, yang diketahui terlibat dalam menjangkakan ganjaran dan memberi respons kepada peristiwa baru. Ini konsisten dengan 'habituation', di mana penagih itu mendapati rangsangan yang sama kurang dan tidak memberi ganjaran - contohnya, peminum kopi boleh mendapatkan buih kafein dari cawan pertama mereka, tetapi dari masa ke masa semakin mereka minum kopi, semakin kecil buzz menjadi.

Kesan pembiakan yang sama berlaku pada lelaki yang sihat yang berulang kali menunjukkan video lucah yang sama. Tetapi apabila mereka kemudian melihat video baru, tahap minat dan gairah akan kembali ke peringkat asal. Ini menunjukkan bahawa, untuk mencegah kebiasaan, penagih seks perlu mencari bekalan imej baru yang berterusan. Dalam erti kata lain, habituation boleh mendorong pencarian untuk imej-imej novel.

"Penemuan kami amat relevan dalam konteks pornografi dalam talian," tambah Dr Voon. "Tidak jelas apa yang mencetuskan ketagihan seks di tempat pertama dan mungkin ada sesetengah orang yang lebih pre-disposed terhadap ketagihan daripada yang lain, tetapi bekalan seksual novel yang tersedia secara tidak berkesudahan dalam talian membantu memberi makan ketagihan mereka, menjadikannya lebih dan lebih sukar untuk melarikan diri. "

14) Substrat Neural Keinginan Seksual dalam Individu yang Mempunyai Tingkah Laku Hiperseksual Bermasalah ( Seok & Sohn , 2015) – [kereaktifan/pemekaan isyarat yang lebih besar dan litar prefrontal yang tidak berfungsi] – Kajian fMRI Korea ini mereplikasi kajian otak lain mengenai pengguna pornografi. Seperti kajian Universiti Cambridge, ia mendapati corak pengaktifan otak yang disebabkan oleh isyarat dalam penagih seks, yang mencerminkan corak penagih dadah. Selaras dengan beberapa kajian Jerman, ia mendapati perubahan dalam korteks prefrontal yang sepadan dengan perubahan yang diperhatikan dalam penagih dadah. Apa yang baharu ialah penemuan tersebut sepadan dengan corak pengaktifan korteks prefrontal yang diperhatikan dalam penagih dadah: Kereaktifan isyarat yang lebih besar terhadap imej seksual namun menghalang tindak balas terhadap rangsangan lain yang biasanya ketara. Petikan:

Kajian kami bertujuan untuk menyiasat hubungan neural keinginan seksual dengan pencitraan resonans magnetik yang berkaitan dengan peristiwa (fMRI). Dua puluh tiga individu yang mempunyai kawalan sihat yang sesuai dengan PHB dan 22 telah diimbas sementara mereka secara rawak melihat rangsangan seksual dan tidak seksual. Tahap keinginan seksual subjek dinilai sebagai tindak balas terhadap setiap rangsangan seksual. Berkaitan dengan kawalan, individu yang mempunyai PHB mengalami keinginan seksual yang lebih kerap dan meningkat semasa pendedahan kepada rangsangan seksual. Pengaktifan yang lebih besar diperhatikan di dalam nukleus caudate, lobus parietal rendah, dorsal anterior cyrus gyrus, thalamus, dan dorsolateral prefrontal cortex dalam kumpulan PHB daripada kumpulan kawalan. Di samping itu, corak hemodinamik di kawasan yang diaktifkan berbeza di antara kumpulan. Selaras dengan penemuan kajian pencitraan otak terhadap ketagihan bahan dan tingkah laku, individu dengan ciri-ciri perilaku PHB dan keinginan yang dipertingkatkan mempamerkan pengaktifan yang diubah dalam korteks prefrontal dan subkorteks

15) Modulasi Potensi Positif Lewat oleh Imej Seksual dalam Pengguna dan Kawalan Bermasalah yang Tidak Selaras dengan "Ketagihan Pornografi" ( Prausa et al. , 2015) – [habituasi] – Kajian EEG kedua daripada pasukan Nicole Prause . Kajian ini membandingkan subjek 2013 daripada Steele et al ., 2013 dengan kumpulan kawalan sebenar (namun ia mengalami kelemahan metodologi yang sama yang dinyatakan di atas). Keputusan: Berbanding dengan kawalan "individu yang mengalami masalah mengawal selia tontonan pornografi mereka" mempunyai tindak balas otak yang lebih rendah terhadap pendedahan satu saat kepada gambar pornografi vanila. Penulis utama mendakwa keputusan ini " membongkar ketagihan pornografi ." Saintis sah mana yang akan mendakwa bahawa kajian anomali mereka yang tunggal telah membongkar bidang pengajian yang mantap?

Pada hakikatnya, dapatan daripada Prause et al. 2015 adalah sejajar dengan Kühn & Gallina t (2014) , yang mendapati bahawa penggunaan pornografi yang lebih banyak berkorelasi dengan kurang pengaktifan otak sebagai tindak balas terhadap gambar pornografi vanila. Dapatan daripada Prause et al . juga sejajar dengan Banca et al. 2015 yang berada di kedudukan #13 dalam senarai ini. Selain itu, satu lagi kajian EEG mendapati bahawa penggunaan pornografi yang lebih banyak pada wanita berkorelasi dengan kurang pengaktifan otak terhadap pornografi. Bacaan EEG yang lebih rendah bermakna subjek kurang memberi perhatian kepada gambar tersebut. Secara ringkasnya, pengguna pornografi yang kerap menjadi tidak sensitif terhadap imej statik pornografi vanila. Mereka bosan (terbiasa atau tidak sensitif). Lihat kritikan YBOP yang meluas ini . Sepuluh kertas kerja yang dikaji semula oleh rakan sebaya bersetuju bahawa kajian ini sebenarnya mendapati desensitisasi/habituasi pada pengguna pornografi yang kerap (selaras dengan ketagihan): Kritikan yang dikaji semula oleh rakan sebaya terhadap Prause et al ., 2015

Ucapannya menyatakan bahawa pembacaan EEG beliau menilai "reaktiviti cue" (pemekaan), bukannya habituation. Walaupun Prause betul, dia mudah mengabaikan lubang ternganga dalam pernyataan "pemalsuan" nya: Walaupun jika Prause et al. 2015 telah menemui kurang reaktif reaksi dalam pengguna lucah yang kerap, kajian-kajian neurologi lain 24 telah melaporkan reaktiviti atau keinginan (pemekaan) kiu dalam pengguna lucah kompulsif: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24. Sains tidak pergi dengan kajian anomali tunggal terjejas oleh kecacatan metodologi yang serius; sains berpandukan bukti yang besar (melainkan anda adalah agenda yang dipacu).

16) Disregulasi Paksi HPA dalam Lelaki Dengan Gangguan Hiperseksual ( Chatzittofis , 2015) – [respons tekanan disfungsional] – Satu kajian dengan 67 penagih seks lelaki dan 39 kawalan yang dipadankan dengan usia. Paksi Hipotalamus-Pituitari-Adrenal (HPA) adalah pemain utama dalam tindak balas tekanan kita. Ketagihan mengubah litar tekanan otak yang membawa kepada paksi HPA yang tidak berfungsi. Kajian ini mengenai penagih seks (hiperseksual) mendapati tindak balas tekanan yang diubah yang mencerminkan penemuan dengan ketagihan bahan. Petikan daripada siaran akhbar:

Kajian itu melibatkan lelaki 67 dengan gangguan hiperseksual dan kawalan 39 yang dipadankan dengan sihat. Peserta didiagnosis dengan berhati-hati untuk gangguan hipereksual dan mana-mana morbiditi dengan kemurungan atau trauma zaman kanak-kanak. Para penyelidik memberi mereka dexamethasone dos yang rendah pada waktu petang sebelum ujian untuk menghalang tindak balas tekanan fisiologi mereka, dan pada waktu pagi diukur tahap hormon stres kortisol dan ACTH. Mereka mendapati bahawa pesakit yang mengalami gangguan hiperseksual mempunyai tahap hormon yang lebih tinggi daripada kawalan sihat, perbezaan yang tetap walaupun selepas mengawal kemurungan bersama-sama dan trauma zaman kanak-kanak.

"Stres tekanan tegar sebelumnya telah diperhatikan pada pesakit yang tertekan dan bunuh diri serta juga penderaan bahan," kata Profesor Jokinen. "Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, tumpuan telah menjadi sama ada trauma zaman kanak-kanak boleh membawa kepada disistulasi sistem tekanan tubuh melalui mekanisme epigenetik yang dipanggil, dengan kata lain bagaimana persekitaran psikososial mereka boleh mempengaruhi gen yang mengawal sistem ini." penyelidik, keputusan menunjukkan bahawa sistem neurobiologi yang sama yang terlibat dalam satu lagi jenis penyalahgunaan boleh dikenakan kepada orang yang mengalami gangguan hiperseksual.

17) Kawalan pra-frontal dan ketagihan internet: model teori dan kajian semula penemuan neuropsikologi dan neuroimaging ( Brand et al ., 2015) – [litar prefrontal disfungsional/fungsi eksekutif dan pemekaan yang lebih lemah] – Petikan:

Selaras dengan ini, hasil kajian neuroimaging fungsional dan neuropsikologi lain menunjukkan bahawa tindak balas isyarat, keinginan, dan membuat keputusan adalah konsep penting untuk memahami ketagihan Internet. Penemuan mengenai pengurangan kawalan eksekutif selaras dengan ketagihan tingkah laku lain, seperti perjudian patologi. Mereka juga menekankan klasifikasi fenomena sebagai ketagihan, kerana terdapat juga beberapa persamaan dengan penemuan mengenai ketergantungan bahan. Lebih-lebih lagi, hasil kajian semasa sebanding dengan penemuan dari kajian ketergantungan bahan dan menekankan analogi antara ketagihan siber dan ketergantungan bahan atau ketagihan tingkah laku yang lain.

18) Perkaitan tersirat dalam ketagihan seks siber: Adaptasi Ujian Perkaitan Tersirat dengan gambar lucah ( Snagkowski et al ., 2015) – [keinginan/pemekaan yang lebih besar] – Petikan:

Kajian terkini menunjukkan persamaan antara ketagihan siber dengan ketergantungan zat dan berpendapat untuk mengklasifikasikan ketagihan siber sebagai ketagihan tingkah laku. Dalam pergantungan zat, pergaulan tersirat diketahui memainkan peranan penting, dan pergaulan tersirat seperti ini belum pernah dipelajari dalam ketagihan siber. Dalam kajian eksperimen ini, 128 peserta lelaki heteroseksual menyelesaikan Ujian Persatuan Tersirat (IAT; Greenwald, McGhee, & Schwartz, 1998) yang diubah suai dengan gambar-gambar pornografi. Selanjutnya, tingkah laku seksual yang bermasalah, kepekaan terhadap pengujaan seksual, kecenderungan terhadap kecanduan siber, dan keinginan subjektif kerana menonton gambar pornografi dinilai.

Hasil menunjukkan hubungan positif antara perkaitan tersirat gambar pornografi dengan emosi dan kecenderungan positif terhadap ketagihan siber, tingkah laku seksual yang bermasalah, kepekaan terhadap kegembiraan seksual dan juga keinginan subjektif. Lebih-lebih lagi, analisis regresi yang sederhana menunjukkan bahawa individu yang melaporkan keinginan subjektif yang tinggi dan menunjukkan perkaitan tersirat gambar pornografi dengan emosi positif, terutama cenderung terhadap kecanduan siber. Hasil kajian menunjukkan peranan berpotensi hubungan positif tersirat dengan gambar pornografi dalam pengembangan dan pemeliharaan ketagihan siber. Lebih-lebih lagi, hasil kajian semasa sebanding dengan penemuan dari kajian ketergantungan bahan dan menekankan analogi antara ketagihan siber dan ketergantungan bahan atau ketagihan tingkah laku yang lain.

19) Gejala ketagihan seks siber boleh dikaitkan dengan pendekatan dan mengelakkan rangsangan pornografi: hasil daripada sampel analog pengguna seks siber biasa ( Snagkowski, et al. , 2015) – [keinginan/pemekaan yang lebih tinggi] – Petikan:

Sesetengah pendekatan menunjukkan persamaan dengan kebergantungan bahan yang mana kecenderungan pendekatan/penghindaran merupakan mekanisme penting. Beberapa penyelidik berpendapat bahawa dalam situasi keputusan berkaitan ketagihan, individu mungkin menunjukkan kecenderungan untuk mendekati atau mengelakkan rangsangan berkaitan ketagihan. Dalam kajian semasa, 123 lelaki heteroseksual telah menyelesaikan Tugasan Pendekatan-Penghindaran-Task (AAT; Rinck dan Becker, 2007 ) yang diubah suai dengan gambar lucah. Semasa AAT, peserta sama ada perlu menolak rangsangan lucah atau menariknya ke arah diri mereka sendiri dengan kayu bedik. Kepekaan terhadap rangsangan seksual, tingkah laku seksual yang bermasalah, dan kecenderungan terhadap ketagihan seks siber telah dinilai dengan soal selidik.

Hasilnya menunjukkan bahawa individu yang mempunyai kecenderungan terhadap kecanduan cybersex cenderung sama ada pendekatan atau menghindari rangsangan pornografi. Di samping itu, analisis regresi sederhana menunjukkan bahawa individu yang mempunyai kelakuan seksual yang tinggi dan tingkah laku seksual yang bermasalah yang menunjukkan kecenderungan pendekatan / penghindaran yang tinggi, melaporkan gejala kecanduan cybersex yang lebih tinggi. Analogous to substansial dependencies, hasil menunjukkan bahawa kecenderungan pendekatan dan mengelakkan mungkin memainkan peranan dalam kecanduan cybersex. Selain itu, interaksi dengan sensitiviti ke arah keghairahan seksual dan tingkah laku seksual yang bermasalah mungkin mempunyai kesan terkumpul pada keterukan keluhan subjektif dalam kehidupan seharian kerana penggunaan cybersex. Penemuan ini memberikan keterangan empirikal lebih lanjut untuk persamaan antara kecanduan cybersex dan dependensi bahan. Persamaan sedemikian boleh dipulihkan kepada pemprosesan neural sebanding dengan isyarat cybersex dan isyarat berkaitan dadah.

20) Terjebak dengan pornografi? Penggunaan atau pengabaian isyarat siberseks secara berlebihan dalam situasi berbilang tugas berkaitan dengan gejala ketagihan siberseks ( Schiebener et al. , 2015) – [keinginan/pemekaan yang lebih tinggi dan kawalan eksekutif yang lebih lemah] – Petikan:

Sesetengah individu menggunakan kandungan cybersex, seperti bahan lucah, dengan cara yang ketagihan, yang membawa kepada akibat negatif yang teruk dalam kehidupan atau pekerjaan peribadi. Satu mekanisme yang membawa kepada akibat-akibat negatif boleh dikurangkan kawalan eksekutif ke atas kognisi dan tingkah laku yang mungkin diperlukan untuk mewujudkan pertukaran berorientasikan matlamat antara penggunaan cybersex dan tugas-tugas lain dan kewajipan hidup. Untuk menangani aspek ini, kami menyiasat peserta lelaki 104 dengan paradigma multitasking eksekutif dengan dua set: Satu set terdiri daripada gambar orang, set lain terdiri daripada gambar lucah. Dalam kedua-dua set gambar mesti dikelaskan mengikut kriteria tertentu. Matlamat yang jelas adalah untuk mengendalikan semua tugas klasifikasi dengan jumlah yang sama, dengan beralih antara tugas dan tugas klasifikasi secara seimbang.

Kami mendapati bahawa prestasi kurang seimbang dalam paradigma multitasking ini dikaitkan dengan kecenderungan yang lebih tinggi terhadap ketagihan siber cybersex. Orang-orang dengan kecenderungan ini kerap sama-sama sama ada terlalu kerap atau terabaikan bekerja pada gambar lucah. Hasilnya menunjukkan bahawa kawalan eksekutif yang dikurangkan terhadap prestasi berbilang tugas, ketika dihadapi dengan bahan pornografi, boleh menyumbang kepada tingkah laku yang tidak berfungsi dan akibat negatif akibat kecanduan cybersex. Walau bagaimanapun, individu yang mempunyai kecenderungan terhadap kecanduan cybersex nampaknya mempunyai kecenderungan untuk mengelakkan atau mendekati bahan lucah, seperti yang dibincangkan dalam model ketagihan motivasi.

21) Berdagang Ganjaran Kemudian untuk Keseronokan Semasa: Penggunaan Pornografi dan Pendiskaunan Kelewatan ( Negash et al. , 2015) – [kawalan eksekutif yang lebih lemah: eksperimen penyebab] – Petikan:

Kajian 1: Peserta melengkapkan soal selidik menggunakan pornografi dan penangguhan tugas penangguhan pada Waktu 1 dan sekali lagi empat minggu kemudian. Peserta yang melaporkan penggunaan pornografi awal yang lebih tinggi menunjukkan kadar diskaun kelewatan yang lebih tinggi pada Waktu 2, mengawal penurunan harga awal. Kajian 2: Peserta yang tidak menggunakan pornografi menunjukkan penurunan kelewatan yang lebih rendah daripada peserta yang menjauhi makanan kegemaran mereka.

Pornografi Internet adalah ganjaran seksual yang menyumbang untuk menangguhkan potongan harga yang berbeza daripada ganjaran semula jadi yang lain, walaupun penggunaan tidak kompulsif atau ketagihan. Penyelidikan ini memberikan sumbangan yang penting, menunjukkan bahawa kesannya melampaui kegembiraan sementara.

Penggunaan pornografi boleh memberikan kepuasan seksual segera tetapi boleh mempunyai implikasi yang melampaui dan mempengaruhi domain lain kehidupan seseorang, terutama hubungan.

Penemuan ini menunjukkan bahawa pornografi Internet adalah ganjaran seksual yang menyumbang untuk menangguhkan potongan berbeza daripada imbuhan semulajadi yang lain. Oleh itu, adalah penting untuk merawat pornografi sebagai rangsangan unik dalam ganjaran, impulsivity, dan kajian ketagihan dan untuk menerapkan ini dengan sewajarnya dalam individu dan juga rawatan relasi.

22) Keceriaan Seksual dan Daya Tahan Disfungsi Menentukan Ketagihan Siberseks dalam Lelaki Homoseksual ( Laier et al. , 2015) – [keinginan/pemekaan yang lebih tinggi] – Petikan:

Penemuan baru-baru ini menunjukkan hubungan antara keterukan CyberSex Addiction (CA) dan petunjuk kegembiraan seksual, dan bahawa mengatasi tingkah laku seksual memediasi hubungan antara kegembiraan seksual dan gejala CA. Tujuan kajian ini adalah untuk menguji mediasi ini pada sampel lelaki homoseksual. Soal selidik menilai gejala CA, kepekaan terhadap pengujaan seksual, motivasi menggunakan pornografi, tingkah laku seksual yang bermasalah, gejala psikologi, dan tingkah laku seksual dalam kehidupan sebenar dan dalam talian. Lebih-lebih lagi, peserta melihat video pornografi dan menunjukkan hasrat seksual mereka sebelum dan selepas tayangan video tersebut.

Hasil kajian menunjukkan adanya korelasi yang kuat antara gejala CA dan petunjuk rangsangan seksual dan kegembiraan seksual, mengatasi tingkah laku seksual, dan gejala psikologi. CA tidak dikaitkan dengan tingkah laku seksual luar talian dan masa penggunaan maya mingguan. Mengatasi tingkah laku seksual sebahagiannya mempengaruhi hubungan antara kegembiraan seksual dan CA. Hasilnya setanding dengan yang dilaporkan untuk lelaki dan wanita heteroseksual dalam kajian sebelumnya dan dibincangkan dengan latar belakang andaian teoritis CA, yang menonjolkan peranan peneguhan positif dan negatif akibat penggunaan siber.

23) Peranan Neuroinflamasi dalam Patofisiologi Gangguan Hiperseksual ( Jokinen et al ., 2016) – [respons tekanan disfungsional dan neuro-keradangan] – Kajian ini melaporkan tahap Faktor Nekrosis Tumor (TNF) yang beredar lebih tinggi dalam kalangan penagih seks berbanding kawalan sihat. Tahap TNF (penanda keradangan) yang tinggi juga telah ditemui dalam kalangan penagih bahan dan haiwan yang ketagih dadah (alkohol, heroin, meth). Terdapat korelasi yang kuat antara tahap TNF dan skala penilaian yang mengukur hiperseksualiti.

24) Tingkah Laku Seksual Kompulsif: Isipadu dan Interaksi Prafrontal dan Limbik (Schmidt et al. , 2016) – [litar prefrontal disfungsional dan pemekaan] – Ini adalah kajian fMRI. Berbanding dengan subjek CSB ​​kawalan sihat (penagih pornografi) mempunyai peningkatan isipadu amigdala kiri dan pengurangan ketersambungan fungsi antara amigdala dan korteks prefrontal dorsolateral DLPFC. Pengurangan ketersambungan fungsi antara amigdala dan korteks prefrontal sejajar dengan ketagihan bahan. Adalah dipercayai bahawa ketersambungan yang lebih lemah mengurangkan kawalan korteks prefrontal terhadap impuls pengguna untuk terlibat dalam tingkah laku ketagihan. Kajian ini menunjukkan bahawa ketoksikan dadah boleh menyebabkan kurang jirim kelabu dan dengan itu mengurangkan isipadu amigdala dalam kalangan penagih dadah. Amigdala secara konsisten aktif semasa menonton pornografi, terutamanya semasa pendedahan awal kepada isyarat seksual. Mungkin kebaharuan seksual yang berterusan dan pencarian serta pencarian membawa kepada kesan unik pada amigdala dalam kalangan pengguna pornografi kompulsif. Secara alternatif, ketagihan pornografi selama bertahun-tahun dan akibat negatif yang teruk adalah sangat tertekan – dan tekanan sosial kronik berkaitan dengan peningkatan isipadu amigdala . Kajian #16 di atas mendapati bahawa "penagih seks" mempunyai sistem tekanan yang terlalu aktif . Bolehkah tekanan kronik yang berkaitan dengan ketagihan pornografi/seks, bersama-sama dengan faktor-faktor yang menjadikan seks unik, membawa kepada jumlah amigdala yang lebih besar? Petikan:

Penemuan semasa kami mengetengahkan peningkatan isipadu di kawasan yang terlibat dalam kesaling motivasi dan ketersambungan keadaan rehat yang lebih rendah bagi rangkaian kawalan pengawalseliaan atas ke bawah prefrontal. Gangguan rangkaian sedemikian mungkin menjelaskan corak tingkah laku yang menyimpang terhadap ganjaran yang ketara dari segi alam sekitar atau kereaktifan yang dipertingkatkan terhadap isyarat insentif yang ketara. Walaupun penemuan volumetrik kami berbeza dengan penemuan dalam SUD, penemuan ini mungkin mencerminkan perbezaan sebagai fungsi kesan neurotoksik pendedahan dadah kronik. Bukti yang muncul menunjukkan potensi pertindihan dengan proses ketagihan terutamanya yang menyokong teori motivasi insentif. Kami telah menunjukkan bahawa aktiviti dalam rangkaian kesaling ini kemudiannya dipertingkatkan berikutan pendedahan kepada isyarat seksual eksplisit yang sangat ketara atau digemari [Brand et al., 2016 ; Seok dan Sohn, 2015 ; Voon et al., 2014 ] bersama-sama dengan peningkatan bias perhatian [Mechelmans et al., 2014 ] dan keinginan khusus kepada isyarat seksual tetapi bukan keinginan seksual umum [Brand et al., 2016 ; Voon et al., 2014 ].

Perhatian yang dipertingkatkan terhadap isyarat seksual yang eksplisit selanjutnya dikaitkan dengan keutamaan untuk isyarat yang dikondisikan secara seksual, justeru mengesahkan hubungan antara pengkondisian isyarat seksual dan bias perhatian [Banca et al., 2016 ]. Penemuan aktiviti yang dipertingkatkan yang berkaitan dengan isyarat yang dikondisikan secara seksual ini berbeza daripada hasil (atau rangsangan tanpa syarat) di mana pembiasaan yang dipertingkatkan, mungkin selaras dengan konsep toleransi, meningkatkan keutamaan untuk rangsangan seksual baharu [Banca et al., 2016 ]. Penemuan ini bersama-sama membantu menjelaskan neurobiologi asas CSB yang membawa kepada pemahaman yang lebih baik tentang gangguan dan pengenalpastian penanda terapeutik yang mungkin.

25) Aktiviti Striatum Ventral Ketika Menonton Gambar Pornografi Pilihan Berkaitan Dengan Gejala Ketagihan Pornografi Internet ( Brand et al ., 2016) – [kereaktifan/pemekaan isyarat yang lebih besar] – Satu kajian fMRI Jerman. Penemuan #1: Aktiviti pusat ganjaran (striatum ventral) adalah lebih tinggi untuk gambar pornografi pilihan. Penemuan #2: Kereaktifan striatum ventral berkait rapat dengan skor ketagihan seks internet. Kedua-dua penemuan menunjukkan pemekaan dan sejajar dengan model ketagihan . Penulis menyatakan bahawa "Asas neural ketagihan pornografi Internet adalah setanding dengan ketagihan lain." Petikan:

Salah satu jenis ketagihan internet adalah penggunaan pornografi yang berlebihan, juga dirujuk sebagai cybersex atau ketagihan pornografi internet. Kajian neuroimaging mendapati aktiviti striatum ventral apabila para peserta menonton rangsangan seksual eksplisit berbanding dengan bahan seksual / erotik yang tidak jelas. Kami kini membuat hipotesis bahawa striatum ventral harus bertindak balas terhadap pornografi pilihan berbanding gambar lucah yang tidak disukai dan aktiviti striatum ventral dalam kontras ini harus dikaitkan dengan gejala subjektif ketagihan pornografi Internet. Kami mengkaji peserta lelaki heteroseksual 19 dengan paradigma gambar termasuk bahan lucah pilihan dan tidak disukai.

Gambar-gambar dari kategori pilihan dinilai sebagai lebih membangkitkan, kurang menyenangkan, dan lebih dekat dengan ideal. Tanggapan striatum ventral lebih kuat untuk keadaan pilihan berbanding dengan gambar yang tidak disukai. Kegiatan striatum ventral dalam kontras ini dikaitkan dengan tanda-tanda kecanduan pornografi yang dilaporkan oleh diri sendiri. Keterukan gejala subjektif juga merupakan satu-satunya ramalan penting dalam analisis regresi dengan tindak balas striatum ventral sebagai pemboleh ubah bergantung dan gejala subjektif ketagihan pornografi Internet, kegembiraan seksual umum, tingkah laku hiperseksual, kemurungan, kepekaan interpersonal, dan kelakuan seksual pada hari-hari terakhir sebagai peramal . Hasilnya menyokong peranan striatum ventral dalam memproses jangkaan ganjaran dan kepuasan yang dikaitkan dengan bahan pornografi yang lebih disukai. Mekanisme untuk jangkaan ganjaran dalam striatum ventral boleh menyumbang kepada penjelasan saraf mengapa individu yang mempunyai keutuhan tertentu dan fantasi seksual berisiko kehilangan kawalan mereka terhadap penggunaan pornografi Internet.

26) Perubahan Pengkondisian Selera dan Ketersambungan Neural dalam Subjek Dengan Tingkah Laku Seksual Kompulsif ( Klucken et al. , 2016) – [kereaktifan/pemekaan isyarat yang lebih besar dan litar prefrontal yang tidak berfungsi] – Kajian fMRI Jerman ini mereplikasi dua penemuan utama daripada Voon et al., 2014 dan Kuhn & Gallinat 2014. Penemuan Utama: Korelasi saraf bagi pengkondisian selera dan ketersambungan saraf telah diubah dalam kumpulan CSB. Menurut penyelidik, perubahan pertama – peningkatan pengaktifan amigdala – mungkin mencerminkan pengkondisian yang difasilitasi ("pendawaian" yang lebih besar kepada isyarat yang sebelum ini neutral yang meramalkan imej lucah). Perubahan kedua – penurunan ketersambungan antara striatum ventral dan korteks prefrontal – boleh menjadi penanda untuk keupayaan terjejas untuk mengawal impuls.

Kata para penyelidik, “[Perubahan] ini selaras dengan kajian lain yang menyiasat korelasi saraf gangguan ketagihan dan defisit kawalan impuls.” Penemuan pengaktifan amigdala yang lebih besar kepada isyarat ( pemekaan ) dan penurunan hubungan antara pusat ganjaran dan korteks prefrontal ( hipofrontaliti ) adalah dua perubahan otak utama yang dilihat dalam ketagihan bahan. Di samping itu, 3 daripada 20 pengguna pornografi kompulsif mengalami "gangguan ereksi orgasme." Petikan:

Pada amnya, peningkatan aktiviti amygdala yang diperhatikan dan penggabungan striatal-PFC secara bersamaan menurunkan spekulasi tentang etiologi dan rawatan CSB. Subjek dengan CSB kelihatan lebih cenderung untuk mewujudkan persatuan antara isyarat secara neutral dan rangsangan alam sekitar yang berkaitan secara seksual. Oleh itu, subjek-subjek ini lebih cenderung untuk menghadapi isyarat-isyarat yang menghampiri tingkah laku. Sama ada ia membawa kepada CSB atau hasil CSB mesti dijawab oleh penyelidikan masa depan. Di samping itu, proses pengawalan yang rosak, yang dicerminkan dalam gandingan striatal-prefrontal ventral menurun, mungkin menyokong lagi penyelenggaraan tingkah laku yang bermasalah.

27) Kompulsiviti Merentasi Penyalahgunaan Patologi Ganjaran Dadah dan Bukan Dadah ( Banca et al. , 2016) – [kereaktifan/pemekaan isyarat yang lebih besar, tindak balas terkondisi yang dipertingkatkan] – Kajian fMRI Universiti Cambridge ini membandingkan aspek kompulsiviti dalam kalangan alkoholik, pemakan pesta, penagih permainan video dan penagih lucah (CSB). Petikan:

Berbeza dengan gangguan lain, CSB berbanding HV menunjukkan pemerolehan yang lebih pantas untuk memberi ganjaran hasil bersama-sama dengan ketekunan yang lebih besar dalam keadaan ganjaran tanpa mengira hasil. Subjek CSB ​​tidak menunjukkan sebarang gangguan khusus dalam pembelajaran peralihan atau pembalikan set. Penemuan ini selaras dengan penemuan kami sebelum ini tentang peningkatan keutamaan untuk rangsangan yang dikondisikan kepada hasil seksual atau kewangan, secara keseluruhan menunjukkan peningkatan sensitiviti terhadap ganjaran ( Banca et al., 2016 ). Kajian lanjut menggunakan ganjaran penting ditunjukkan.

28) Keinginan Subjektif untuk Pornografi dan Pembelajaran Bersekutu Meramalkan Kecenderungan Terhadap Ketagihan Seks Siber dalam Sampel Pengguna Seks Siber Biasa ( Snagkowski et al. , 2016) – [kereaktifan/pemekaan isyarat yang lebih besar, tindak balas terkondisi yang dipertingkatkan] – Kajian unik ini mengkondisikan subjek kepada bentuk yang dahulunya neutral, yang meramalkan kemunculan imej pornografi. Petikan:

Tiada konsensus mengenai kriteria diagnostik kecanduan cybersex. Sesetengah pendekatan menganggap persamaan dengan substansi kebergantungan, yang mana pembelajaran bersekutu adalah mekanisme penting. Dalam kajian ini, lelaki 86 heteroseksual telah melengkapkan Standard Pavlovian kepada Tugasan Transfer Instrumental yang diubahsuai dengan gambar lucah untuk menyiasat pembelajaran bersekutu dalam kecanduan cybersex. Selain itu, keinginan subjektif kerana menonton gambar dan kecenderungan pornografi terhadap ketagihan cybersex telah dinilai. Keputusan menunjukkan kesan keinginan subjektif terhadap kecenderungan terhadap kecanduan cybersex, dimoderasikan oleh pembelajaran bersekutu.

Secara keseluruhan, penemuan ini menunjukkan peranan penting pembelajaran asosiatif untuk pengembangan ketagihan siber, sambil memberikan bukti empirikal untuk persamaan antara ketergantungan zat dan ketagihan siber. Ringkasnya, hasil kajian semasa menunjukkan bahawa pembelajaran asosiatif mungkin memainkan peranan penting mengenai perkembangan ketagihan siber. Penemuan kami memberikan bukti lebih lanjut untuk persamaan antara kecanduan siber dan ketergantungan bahan kerana pengaruh keinginan subjektif dan pembelajaran asosiatif ditunjukkan.

29) Perubahan mood selepas menonton pornografi di Internet dikaitkan dengan gejala gangguan tontonan pornografi Internet ( Laier & Brand, 2016) – [keinginan/pemekaan yang lebih tinggi, kurang suka] – Petikan:

Hasil utama kajian adalah bahawa kecenderungan terhadap Gangguan Pornografi Internet (IPD) dikaitkan secara negatif dengan perasaan umumnya baik, terjaga, dan tenang serta positif dengan tekanan yang dirasakan dalam kehidupan seharian dan motivasi untuk menggunakan pornografi Internet dari segi pencarian eksitasi dan penghindaran emosi. Tambahan pula, kecenderungan terhadap IPD mempunyai hubungan negatif dengan mood sebelum dan sesudah menonton pornografi Internet serta peningkatan mood yang baik dan tenang.

Hubungan antara kecenderungan terhadap IPD dan pencarian keseronokan akibat penggunaan pornografi Internet telah dimoderasi dengan penilaian kepuasan orgasme yang dialami. Secara amnya, hasil kajian ini selaras dengan hipotesis bahawa IPD dikaitkan dengan motivasi untuk mencari kepuasan seksual dan untuk mengelakkan atau mengatasi emosi yang menjengkelkan serta dengan andaian bahawa perubahan mood selepas penggunaan pornografi dikaitkan dengan IPD ( Cooper et al., 1999 dan Laier dan Brand, 2014 ).

30) Tingkah laku seksual bermasalah dalam kalangan dewasa muda: Kaitan merentasi pembolehubah klinikal, tingkah laku dan neurokognitif (2016) – [fungsi eksekutif yang lebih lemah] – Individu dengan Tingkah Laku Seksual Bermasalah (PSB) mempamerkan beberapa defisit neurokognitif. Penemuan ini menunjukkan fungsi eksekutif yang lebih lemah (hipofrontaliti) yang merupakan ciri utama otak yang berlaku dalam kalangan penagih dadah . Beberapa petikan:

Hasil yang ketara dari analisis ini ialah PSB menunjukkan persatuan yang signifikan dengan beberapa faktor klinikal yang merosakkan, termasuk harga diri yang lebih rendah, penurunan kualiti hidup, peningkatan BMI, dan kadar komorbiditi yang lebih tinggi untuk beberapa gangguan ...

... juga mungkin ciri-ciri klinikal yang dikenal pasti dalam kumpulan PSB sebenarnya adalah hasil daripada pembolehubah tersier yang menimbulkan kedua-dua PSB dan ciri klinikal lain. Satu faktor yang berpotensi untuk mengisi peranan ini boleh menjadi defisit neurokognitif yang dikenalpasti dalam kumpulan PSB, terutamanya yang berkaitan dengan ingatan kerja, kawalan impulsif / impuls, dan membuat keputusan. Dari pencirian ini, adalah mungkin untuk mengesan masalah yang terbukti dalam PSB dan ciri-ciri klinikal tambahan, seperti disistulasi emosi, kepada defisit kognitif tertentu ...

Jika masalah kognitif yang dikenal pasti dalam analisis ini sebenarnya merupakan ciri utama PSB, ini mungkin mempunyai implikasi klinikal yang ketara.

31) Metilasi Gen Berkaitan Paksi HPA dalam Lelaki Dengan Gangguan Hiperseksual ( Jokinen et al ., 2017) – [respons tekanan disfungsional, perubahan epigenetik] – Ini adalah susulan #16 di atas yang mendapati bahawa penagih seks mempunyai sistem tekanan yang tidak berfungsi – perubahan neuro-endokrin utama yang disebabkan oleh ketagihan. Kajian semasa mendapati perubahan epigenetik pada gen yang penting kepada tindak balas tekanan manusia dan berkait rapat dengan ketagihan. Dengan perubahan epigenetik, urutan DNA tidak diubah (seperti yang berlaku dengan mutasi). Sebaliknya, gen ditag dan ekspresinya dinaikkan atau diturunkan ( video pendek yang menerangkan epigenetik ). Perubahan epigenetik yang dilaporkan dalam kajian ini mengakibatkan aktiviti gen CRF yang diubah. CRF ialah neurotransmiter dan hormon yang memacu tingkah laku ketagihan seperti keinginan, dan merupakan pemain utama dalam banyak gejala penarikan yang dialami berkaitan dengan ketagihan bahan dan tingkah laku , termasuk ketagihan pornografi.

32) Meneroka Hubungan antara Kompulsiviti Seksual dan Bias Perhatian terhadap Perkataan Berkaitan Seks dalam Kohort Individu Aktif Secara Seksual ( Albery et al. , 2017) – [kereaktifan/pemekaan isyarat yang lebih besar, desensitisasi] – Kajian ini mereplikasi dapatan kajian Universiti Cambridge 2014 ini , yang membandingkan bias perhatian penagih pornografi dengan kawalan sihat. Inilah yang baharu: Kajian ini mengaitkan "tahun aktiviti seksual" dengan 1) skor ketagihan seks dan juga 2) hasil tugas bias perhatian.

Antara mereka yang mendapat skor ketagihan seksual yang tinggi, pengalaman seksual yang lebih sedikit berkaitan dengan bias perhatian yang lebih besar ( penjelasan bias perhatian ). Jadi skor kompulsiviti seksual yang lebih tinggi + pengalaman seksual yang lebih sedikit = tanda-tanda ketagihan yang lebih besar (bias perhatian yang lebih besar, atau gangguan). Tetapi bias perhatian menurun mendadak pada pengguna kompulsif, dan hilang pada bilangan tahun pengalaman seksual yang paling tinggi. Penulis menyimpulkan bahawa hasil ini dapat menunjukkan bahawa lebih banyak tahun "aktiviti seksual kompulsif" membawa kepada kebiasaan yang lebih besar atau kebas umum pada tindak balas keseronokan (desensitisasi). Petikan daripada kesimpulan:

Satu kemungkinan penjelasan untuk hasil ini adalah bahawa sebagai individu yang kompulsif seksual melakukan tingkah laku yang lebih kompulsif, templat gairah yang berkaitan berkembang [36–38] dan bahawa seiring berjalannya waktu, tingkah laku yang lebih ekstrem diperlukan agar tahap gairah yang sama dapat direalisasikan. Lebih jauh diperdebatkan bahawa sebagai individu melakukan tingkah laku yang lebih kompulsif, neuropatways menjadi peka terhadap rangsangan atau gambar seksual yang lebih 'normal' dan individu beralih kepada rangsangan yang lebih 'ekstrim' untuk merealisasikan hasrat yang diinginkan. Ini sesuai dengan pekerjaan yang menunjukkan bahawa lelaki 'sihat' menjadi terbiasa dengan rangsangan eksplisit dari masa ke masa dan bahawa pembiasaan ini dicirikan oleh penurunan rangsangan dan selera makan yang menurun [39].

Ini menunjukkan bahawa peserta yang lebih kompulsif dan aktif secara seksual telah menjadi 'mati rasa' atau lebih tidak peduli dengan kata-kata yang berkaitan dengan 'normalisasi' yang digunakan dalam kajian ini dan paparan seperti itu menurunkan bias perhatian, sementara mereka yang mengalami peningkatan kepatuhan dan kurang pengalaman masih menunjukkan gangguan kerana rangsangan mencerminkan kognisi yang lebih peka.

33) Fungsi Eksekutif Lelaki Kompulsif Seksual dan Bukan Kompulsif Seksual Sebelum dan Selepas Menonton Video Erotik ( Messina et al ., 2017) – [fungsi eksekutif yang lebih lemah, keinginan/pemekaan yang lebih besar] – Pendedahan kepada pornografi menjejaskan fungsi eksekutif pada lelaki dengan "tingkah laku seksual kompulsif," tetapi bukan kawalan yang sihat. Fungsi eksekutif yang lebih lemah apabila terdedah kepada isyarat berkaitan ketagihan adalah ciri gangguan bahan (menunjukkan kedua-dua litar prefrontal dan pemekaan yang diubah ). Petikan:

Penemuan ini menunjukkan fleksibiliti kognitif yang lebih baik selepas rangsangan seksual dengan kawalan berbanding dengan peserta seks yang kompulsif. Data-data ini menyokong idea bahawa lelaki yang berobat seksual tidak mengambil kesempatan daripada kesan pembelajaran yang mungkin dari pengalaman, yang boleh menyebabkan pengubahsuaian tingkah laku yang lebih baik. Ini juga boleh difahami sebagai kekurangan kesan pembelajaran oleh kumpulan seks yang kompulsif ketika mereka dirangsang secara seksual, sama dengan apa yang berlaku dalam kitaran ketagihan seksual, yang bermula dengan peningkatan jumlah kognisi seksual, diikuti oleh pengaktifan seksual skrip dan kemudian orgasme, sangat sering melibatkan pendedahan kepada situasi berisiko.

34) Bolehkah Pornografi Menjadi Ketagihan? Kajian fMRI terhadap Lelaki yang Mencari Rawatan untuk Penggunaan Pornografi Bermasalah ( Gola et al ., 2017) – [kereaktifan/pemekaan isyarat yang lebih besar, tindak balas terkondisi yang dipertingkatkan] – Kajian fMRI yang melibatkan paradigma kereaktifan isyarat yang unik di mana bentuk yang dahulunya neutral meramalkan kemunculan imej lucah. Petikan:

Lelaki yang mempunyai dan tanpa penggunaan pornografi bermasalah (PPU) berbeza dalam reaksi otak terhadap isyarat yang meramalkan gambar erotik, tetapi tidak dalam reaksi terhadap gambar erotik itu sendiri, selaras dengan teori kesaling insentif ketagihan . Pengaktifan otak ini disertai dengan peningkatan motivasi tingkah laku untuk melihat imej erotik ('keinginan' yang lebih tinggi). Kereaktifan striatal ventral untuk isyarat yang meramalkan gambar erotik berkait rapat dengan keterukan PPU, jumlah penggunaan pornografi setiap minggu dan bilangan melancap mingguan. Penemuan kami menunjukkan bahawa seperti dalam gangguan penggunaan bahan dan perjudian, mekanisme saraf dan tingkah laku yang dikaitkan dengan pemprosesan isyarat antisipatif berkait rapat dengan ciri-ciri PPU yang berkaitan secara klinikal. Penemuan ini menunjukkan bahawa PPU mungkin mewakili ketagihan tingkah laku dan intervensi yang membantu dalam mensasarkan ketagihan tingkah laku dan bahan memerlukan pertimbangan untuk penyesuaian dan penggunaan dalam membantu lelaki dengan PPU.

35) Ukuran Emosi Sedar dan Tidak Sedar: Adakah Ia Berbeza Dengan Kekerapan Penggunaan Pornografi? ( Kunaharan et al. , 2017) – [habituasi atau desensitisasi] – Kajian menilai respons pengguna pornografi (bacaan EEG & Respons Mengejut) terhadap pelbagai imej yang mendorong emosi – termasuk erotika. Kajian ini mendapati beberapa perbezaan neurologi antara pengguna pornografi frekuensi rendah dan pengguna pornografi frekuensi tinggi. Petikan:

Penemuan mencadangkan bahawa penggunaan pornografi yang meningkat kelihatannya mempunyai pengaruh terhadap tindak balas tidak sedar otak terhadap rangsangan emosi yang tidak ditunjukkan oleh laporan diri yang jelas.

4.1. Penilaian Eksplisit: Menariknya, kumpulan penggunaan pornografi yang tinggi menilai imej erotik sebagai lebih tidak menyenangkan berbanding kumpulan penggunaan sederhana. Penulis mencadangkan ini mungkin disebabkan oleh sifat imej "erotik" yang agak "lembut" yang terkandung dalam pangkalan data IAPS yang tidak memberikan tahap rangsangan yang biasanya mereka cari, seperti yang telah ditunjukkan oleh Harper dan Hodgins [ 58 ] bahawa dengan kerap menonton bahan pornografi, ramai individu sering meningkatkan minat mereka terhadap bahan yang lebih kuat untuk mengekalkan tahap rangsangan fisiologi yang sama.

Kategori emosi "menyenangkan" menyaksikan penilaian valens oleh ketiga-tiga kumpulan agak serupa dengan kumpulan penggunaan tinggi menilai imej sebagai sedikit lebih tidak menyenangkan secara purata berbanding kumpulan lain. Ini mungkin sekali lagi disebabkan oleh imej "menyenangkan" yang ditunjukkan tidak cukup merangsang untuk individu dalam kumpulan penggunaan tinggi. Kajian secara konsisten menunjukkan penurunan fisiologi dalam pemprosesan kandungan selera disebabkan oleh kesan kebiasaan pada individu yang kerap mencari bahan pornografi [ 3 , 7 , 8 ]. Adalah menjadi hujah penulis bahawa kesan ini mungkin menjelaskan keputusan yang diperhatikan.

4.3. Modulasi Refleks Kejutan (SRM): Kesan kejutan amplitud relatif lebih tinggi yang dilihat dalam kumpulan penggunaan pornografi rendah dan sederhana mungkin dijelaskan oleh mereka dalam kumpulan itu yang sengaja mengelakkan penggunaan pornografi, kerana mereka mungkin mendapati ia agak tidak menyenangkan. Secara alternatif, keputusan yang diperoleh juga mungkin disebabkan oleh kesan pembiasaan, di mana individu dalam kumpulan ini menonton lebih banyak pornografi daripada yang dinyatakan secara jelas—mungkin disebabkan oleh sebab-sebab rasa malu antara lain, kerana kesan pembiasaan telah terbukti meningkatkan tindak balas kedipan mata terkejut [ 41 , 42 ].

36) Pendedahan kepada Rangsangan Seksual Mendorong Pendiskaunan yang Lebih Besar yang Membawa kepada Peningkatan Penglibatan dalam Kenakalan Siber di Kalangan Lelaki ( Cheng & Chiou , 2017) – [fungsi eksekutif yang lebih lemah, impulsif yang lebih besar – eksperimen penyebaban] – Dalam dua kajian, pendedahan kepada rangsangan seksual visual mengakibatkan: 1) pendiskaunan yang lebih tertangguh (ketidakupayaan untuk menangguhkan kepuasan), 2) kecenderungan yang lebih besar untuk terlibat dalam kenakalan siber, 3) kecenderungan yang lebih besar untuk membeli barangan tiruan dan menggodam akaun Facebook seseorang. Secara keseluruhannya, ini menunjukkan bahawa penggunaan pornografi meningkatkan impulsif dan boleh mengurangkan fungsi eksekutif tertentu (kawalan kendiri, pertimbangan, meramalkan akibat, kawalan impuls). Petikan:

Orang ramai sering mengalami rangsangan seksual semasa menggunakan Internet. Penyelidikan telah menunjukkan bahawa rangsangan yang mendorong motivasi seksual dapat membawa kepada impulsivity yang lebih besar pada lelaki, seperti yang ditunjukkan dalam dedakkan temporal lebih besar (iaitu, kecenderungan untuk lebih suka keuntungan yang lebih kecil, serta-merta untuk yang lebih besar, masa depan).

Kesimpulannya, hasil semasa menunjukkan persamaan antara rangsangan seksual (contohnya, pendedahan gambar wanita seksi atau pakaian membangkitkan seksual) dan keterlibatan lelaki dalam kenakalan siber. Penemuan kami mencadangkan bahawa impulsivity lelaki dan kawalan kendiri, seperti yang ditunjukkan oleh dedor temporal, terdedah kepada kegagalan dalam menghadapi rangsangan seksual di mana-mana. Lelaki mungkin mendapat manfaat daripada pemantauan sama ada pendedahan kepada rangsangan seksual dikaitkan dengan pilihan dan tingkah laku mereka yang bermasalah. Penemuan kami mencadangkan bahawa menghadapi rangsangan seksual boleh menggoda lelaki di jalan jalan kenakalan siber

Keputusan terkini mencadangkan bahawa rangsangan seksual yang tinggi di ruang siber mungkin lebih dekat dikaitkan dengan tingkah laku siber-lelaki yang menentang daripada pemikiran yang terdahulu.

37) Peramal untuk Penggunaan (Bermasalah) Bahan Eksplisit Seksual Internet: Peranan Motivasi Seksual Sifat dan Kecenderungan Pendekatan Tersirat Terhadap Bahan Eksplisit Seksual ( Stark et al. , 2017) – [kereaktifan/pemekaan/keinginan isyarat yang lebih besar] – Petikan:

Kajian ini meneliti sama ada sifat motivasi seksual dan kecenderungan pendekatan implisit terhadap bahan seksual adalah ramalan penggunaan SEM bermasalah dan masa harian menghabiskan menonton SEM. Dalam percubaan tingkah laku, kami menggunakan Tugasan Pengendalian Pendekatan (AAT) untuk mengukur kecenderungan pendekatan implisit terhadap bahan seksual. Hubungan positif antara kecenderungan pendekatan implisit ke arah SEM dan masa harian yang dibelanjakan untuk menonton SEM mungkin dijelaskan dengan kesan yang berpengaruh: Kecenderungan pendekatan yang tinggi secara implisit dapat ditafsirkan sebagai kecenderungan perhatian terhadap SEM. Subjek dengan berat sebelah perhatian ini mungkin lebih tertarik kepada isyarat seksual di Internet yang mengakibatkan jumlah masa yang lebih banyak yang dibelanjakan untuk tapak SEM.

38) Pengesanan Ketagihan Pornografi berdasarkan Pendekatan Komputasi Neurofisiologi ( Kamaruddin et al., 2018) – Petikan:

Dalam makalah ini, kaedah menggunakan isyarat otak dari kawasan hadapan yang ditangkap menggunakan EEG dicadangkan untuk mengesan sama ada peserta mungkin mempunyai ketagihan lucah atau sebaliknya. Ia bertindak sebagai pendekatan pelengkap kepada soal selidik psikologi biasa. Keputusan eksperimen menunjukkan bahawa peserta ketagihan mempunyai aktiviti gelombang alfa yang rendah di rantau otak frontal berbanding peserta tidak ketagih. Ia boleh diperhatikan menggunakan spektrum kuasa yang dikira menggunakan Tomografi Elektromagnetik Resolusi Rendah (LORETA). Band theta juga menunjukkan terdapat perbezaan antara ketagihan dan tidak ketagih. Walau bagaimanapun, perbezaannya tidak begitu jelas seperti band alfa.

39) Defisit jirim kelabu dan perubahan ketersambungan keadaan rehat dalam girus temporal superior dalam kalangan individu yang mempunyai tingkah laku hiperseksual yang bermasalah ( Seok & Sohn , 2018) – [defisit jirim kelabu dalam korteks temporal, ketersambungan fungsi yang lebih lemah antara korteks temporal dan precuneus & caudate] – Satu kajian fMRI yang membandingkan penagih seks yang ditapis dengan teliti (“tingkah laku hiperseksual yang bermasalah”) dengan subjek kawalan yang sihat. Berbanding dengan penagih seks kawalan mempunyai: 1) pengurangan jirim kelabu dalam lobus temporal (kawasan yang berkaitan dengan perencatan impuls seksual); 2) pengurangan ketersambungan fungsi precuneus kepada korteks temporal (mungkin menunjukkan keabnormalan dalam keupayaan untuk mengalihkan perhatian); 3) pengurangan ketersambungan fungsi kaudat kepada korteks temporal (mungkin menghalang kawalan impuls dari atas ke bawah). Petikan:

Penemuan ini menunjukkan bahawa defisit struktur dalam gyrus temporal dan hubungan fungsional yang berubah antara gyrus temporal dan kawasan tertentu (iaitu, precuneus dan caudate) mungkin menyumbang kepada gangguan dalam perencatan tonik kegembiraan seksual pada individu dengan PHB. Oleh itu, keputusan ini menunjukkan bahawa perubahan dalam struktur dan hubungan fungsi dalam gyrus temporal mungkin ciri khusus PHB dan mungkin calon biomarker untuk diagnosis PHB.

Pembesaran bahan kelabu dalam tonsil otak kanan dan peningkatan keterkaitan tonsil cerebellar kiri dengan STG kiri juga diperhatikan .... Oleh itu, adalah mungkin bahawa peningkatan jumlah bahan kelabu dan hubungan fungsi dalam cerebellum dikaitkan dengan tingkah laku kompulsif dalam individu dengan PHB.

Secara ringkasnya, kajian VBM sekarang dan kajian penyambungan berfungsi menunjukkan defisit bahan kelabu dan penyambungan fungsi yang diubah dalam gyrus temporal di kalangan individu dengan PHB. Lebih penting lagi, struktur dan hubungan berkurang yang berkurangan dikaitkan secara negatif dengan keparahan PHB. Penemuan ini memberikan pandangan baru ke dalam mekanisme neural dasar PHB.

40) Kecenderungan terhadap gangguan penggunaan pornografi Internet: Perbezaan lelaki dan wanita mengenai bias perhatian terhadap rangsangan pornografi ( Pekal et al ., 2018) – [kereaktifan/pemekaan isyarat yang lebih besar, keinginan yang dipertingkatkan]. Petikan:

 Beberapa penulis menganggap gangguan internet-pornografi-penggunaan (IPD) sebagai gangguan ketagihan. Salah satu mekanisme yang telah dipelajari secara intensif dalam gangguan penggunaan bahan dan bukan bahan adalah peningkatan bias perhatian terhadap isyarat yang berkaitan dengan ketagihan. Bias perhatian digambarkan sebagai proses kognitif terhadap persepsi individu yang dipengaruhi oleh isyarat berkaitan ketagihan yang disebabkan oleh penekanan insentif dari isyarat itu sendiri. Diasumsikan dalam model I-PACE bahawa pada individu yang cenderung untuk mengalami gejala IPD terdapat kognisi yang tersirat serta kue-reaktiviti dan keinginan timbul dan meningkat dalam proses ketagihan. Untuk menyiasat peranan bias perhatian dalam pengembangan IPD, kami menyiasat sampel 174 peserta lelaki dan wanita. Bias perhatian diukur dengan Visual Probe Task, di mana peserta harus bertindak balas terhadap anak panah yang muncul selepas gambar pornografi atau neutral.

Sebagai tambahan, para peserta harus menunjukkan hasrat seksual mereka yang disebabkan oleh gambar-gambar pornografi. Selanjutnya, kecenderungan terhadap IPD diukur menggunakan Uji Ketagihan Internetsex pendek. Hasil kajian ini menunjukkan hubungan antara bias perhatian dan keparahan gejala IPD yang dimediasi sebahagiannya oleh petunjuk untuk reaktiviti isyarat dan keinginan. Walaupun lelaki dan wanita umumnya berbeza dalam masa reaksi kerana gambar pornografi, analisis regresi yang sederhana menunjukkan bahawa bias perhatian berlaku secara bebas dari hubungan seks dalam konteks gejala IPD. Hasilnya menyokong andaian teori model I-PACE mengenai insentif penunjuk isyarat yang berkaitan dengan ketagihan dan konsisten dengan kajian yang menangani isyarat-reaktiviti dan keinginan dalam gangguan penggunaan bahan.

41) Aktiviti Parietal Prefrontal dan Inferior yang Diubah Semasa Tugas Stroop pada Individu Dengan Tingkah Laku Hiperseksual Bermasalah ( Seok & Sohn, 2018) – [kawalan eksekutif yang lebih lemah - fungsi PFC terjejas]. Petikan:

Pengumpulan bukti menunjukkan hubungan antara tingkah laku hiperseksual bermasalah (PHB) dan kawalan eksekutif yang berkurang. Kajian klinikal menunjukkan bahawa individu dengan PHB menunjukkan tahap impulsif yang tinggi; namun, sedikit yang diketahui mengenai mekanisme saraf yang mendasari gangguan kawalan eksekutif di PHB. Kajian ini meneliti hubungan saraf kawalan eksekutif pada individu dengan PHB dan kawalan sihat menggunakan pengimejan resonans magnetik fungsional (fMRI).

Dua puluh tiga individu dengan peserta kawalan kesihatan PHB dan 22 menjalani fMRI semasa menjalankan tugas Stroop. Masa tindak balas dan kadar kesalahan diukur sebagai petunjuk penggantian kawalan eksekutif. Individu dengan PHB menunjukkan prestasi tugas yang terganggu dan pengaktifan yang lebih rendah pada korteks prefrontal dorsolateral kanan (DLPFC) dan korteks parietal rendah berbanding kawalan yang sihat semasa tugas Stroop. Di samping itu, tindak balas yang bergantung kepada tahap oksigen darah di kawasan ini dikaitkan secara negatif dengan keparahan PHB. Korteks parietal DLPFC dan inferior yang betul masing-masing dikaitkan dengan kawalan kognitif dan perhatian visual yang lebih tinggi. Penemuan kami menunjukkan bahawa individu dengan PHB telah mengurangkan kawalan eksekutif dan gangguan fungsi dalam DLPFC yang betul dan korteks parietal inferior, yang memberikan asas saraf untuk PHB.

42) Impulsiviti sifat dan keadaan dalam kalangan lelaki yang cenderung kepada gangguan penggunaan pornografi Internet ( Antons & Brand , 2018) – [keinginan yang dipertingkatkan, impulsiviti keadaan & sifat yang lebih besar]. Petikan:

Keputusan menunjukkan bahawa sifat impulsif dikaitkan dengan keterukan gejala yang lebih tinggi dari gangguan penggunaan Internet-pornografi (IPD). Terutamanya lelaki dengan impulsivity trait yang lebih tinggi dan impulsivity keadaan dalam keadaan lucah tugas berhenti isyarat serta mereka yang mempunyai reaksi keinginan yang tinggi menunjukkan tanda-tanda IPD yang teruk.

Keputusan menunjukkan bahawa kedua-dua sifat impulsif dan keadaan memainkan peranan penting dalam perkembangan IPD. Selaras dengan model ketagihan dwi-proses , keputusan mungkin menunjukkan ketidakseimbangan antara sistem impulsif dan reflektif yang mungkin dicetuskan oleh bahan pornografi. Ini boleh mengakibatkan kehilangan kawalan ke atas penggunaan pornografi Internet walaupun mengalami akibat negatif.

43) Aspek impulsif dan aspek berkaitan membezakan antara penggunaan pornografi Internet secara rekreasi dan tidak terkawal ( Stephanie et al ., 2019) – [keinginan yang dipertingkatkan, pengurangan yang lebih lambat (hipofrontaliti), pembiasaan]. Petikan:

Disebabkan sifatnya yang memberi ganjaran terutamanya, pornografi Internet (IP) merupakan sasaran yang telah ditakdirkan untuk tingkah laku ketagihan. Konstruk berkaitan impulsif telah dikenal pasti sebagai penggalak tingkah laku ketagihan. Dalam kajian ini, kami mengkaji kecenderungan impulsif (sifat impulsif, pengurangan kelewatan, dan gaya kognitif), keinginan terhadap IP, sikap mengenai IP, dan gaya mengatasi dalam kalangan individu dengan penggunaan IP rekreasi-sekali-sekala, rekreasi-kerap, dan tidak terkawal. Kumpulan individu dengan penggunaan IP rekreasi-sekali-sekala ( n = 333), penggunaan rekreasi-kerap ( n = 394), dan penggunaan IP yang tidak terkawal ( n = 225) telah dikenal pasti melalui instrumen saringan.

Individu dengan penggunaan yang tidak terkawal menunjukkan skor tertinggi untuk keinginan, impulsif perhatian, penurunan kelewatan, dan mengatasi masalah, dan skor terendah untuk mengatasi fungsional dan keperluan untuk kognisi. Hasilnya menunjukkan bahawa beberapa aspek impulsif dan faktor-faktor yang berkaitan seperti keinginan dan sikap yang lebih negatif adalah khusus untuk pengguna IP yang tidak diatur. Hasilnya juga sesuai dengan model mengenai gangguan penggunaan Internet tertentu dan tingkah laku ketagihan….

Tambahan pula, individu yang menggunakan IP tanpa kawalan mempunyai sikap yang lebih negatif terhadap IP berbanding pengguna yang kerap menggunakan IP untuk tujuan rekreasi. Keputusan ini mungkin menunjukkan bahawa individu yang menggunakan IP tanpa kawalan mempunyai motivasi atau keinginan yang tinggi untuk menggunakan IP, walaupun mereka mungkin telah membentuk sikap negatif terhadap penggunaan IP, mungkin kerana mereka telah mengalami akibat negatif yang berkaitan dengan corak penggunaan IP mereka. Ini selaras dengan teori pemekaan insentif ketagihan ( Berridge & Robinson, 2016 ), yang mencadangkan perubahan daripada suka kepada mahu semasa ketagihan.

Satu lagi keputusan yang menarik ialah saiz kesan untuk tempoh ujian post-hoc dalam minit setiap sesi, apabila membandingkan pengguna yang tidak dikawal selia dengan pengguna yang kerap rekreasi, adalah lebih tinggi berbanding kekerapan setiap minggu. Ini mungkin menunjukkan bahawa individu yang menggunakan IP yang tidak dikawal selia terutamanya menghadapi kesukaran untuk berhenti menonton IP semasa sesi atau memerlukan masa yang lebih lama untuk mencapai ganjaran yang diingini, yang mungkin setanding dengan satu bentuk toleransi dalam gangguan penggunaan bahan. Ini selaras dengan keputusan daripada penilaian diari, yang mendedahkan bahawa pesta pornografi adalah salah satu tingkah laku yang paling ciri dalam lelaki yang mencari rawatan dengan tingkah laku seksual kompulsif ( Wordecha et al., 2018 ).

44) Bias pendekatan untuk rangsangan erotik dalam kalangan pelajar kolej lelaki heteroseksual yang menggunakan pornografi ( Skyler et al. , 2019) – [bias pendekatan yang dipertingkatkan (pemekaan)]. Petikan:

Keputusan ini menyokong hipotesis bahawa pelajar kolej lelaki heteroseksual yang menggunakan pornografi lebih cepat untuk mendekati daripada mengelakkan rangsangan erotik semasa tugasan AAT….. Penemuan ini juga selaras dengan beberapa tugasan SRC yang menunjukkan bahawa individu yang ketagih menunjukkan kecenderungan tindakan untuk mendekati dan bukannya mengelakkan rangsangan ketagihan ( Bradley et al., 2004 ; Field et al., 2006 , 2008 ).

Secara keseluruhan, penemuan menunjukkan bahawa pendekatan untuk rangsangan ketagihan mungkin merupakan tindak balas yang lebih cepat atau siap daripada penghindaran, yang mungkin dijelaskan oleh interaksi bias kognitif lain dalam tingkah laku ketagihan… .. Selain itu, jumlah skor pada BPS berkorelasi positif dengan pendekatan skor berat sebelah, yang menunjukkan bahawa semakin besar keparahan penggunaan pornografi yang bermasalah, semakin tinggi tahap pendekatan untuk rangsangan erotik. Perkaitan ini selanjutnya disokong oleh hasil yang menunjukkan bahawa individu yang menggunakan pornografi bermasalah, seperti yang diklasifikasikan oleh PPUS, menunjukkan lebih daripada 200% pendekatan yang lebih kuat untuk rangsangan erotik berbanding dengan individu yang tidak menggunakan pornografi bermasalah.

Secara keseluruhannya, keputusan menunjukkan persamaan antara ketagihan bahan dan tingkah laku ( Grant et al., 2010 ). Penggunaan pornografi (terutamanya penggunaan yang bermasalah) dikaitkan dengan pendekatan yang lebih pantas terhadap rangsangan erotik berbanding rangsangan neutral, satu bias pendekatan yang serupa dengan yang diperhatikan dalam gangguan penggunaan alkohol ( Field et al., 2008 ; Wiers et al., 2011 ), penggunaan ganja ( Cousijn et al., 2011 ; Field et al., 2006 ), dan gangguan penggunaan tembakau ( Bradley et al., 2004 ). Pertindihan antara ciri kognitif dan mekanisme neurobiologi yang terlibat dalam kedua-dua ketagihan bahan dan penggunaan pornografi yang bermasalah nampaknya berkemungkinan, yang selaras dengan kajian terdahulu ( Kowalewska et al., 2018 ; Stark et al., 2018 ).

45) Penurunan regulasi mikroRNA-4456 yang berkaitan dengan hipermetilasi dalam gangguan hiperseksual dengan pengaruh putatif pada isyarat oksitosin: Analisis metilasi DNA gen miRNA ( Bostrom et al. , 2019) – [kemungkinan sistem tekanan yang tidak berfungsi]. Kajian ke atas subjek dengan hiperseksualiti (ketagihan pornografi/seks) melaporkan perubahan epigenetik yang mencerminkan perubahan yang berlaku dalam kalangan alkoholik. Perubahan epigenetik berlaku dalam gen yang berkaitan dengan sistem oksitosin (yang penting dalam cinta, ikatan, ketagihan, tekanan, fungsi seksual, dsb.). Petikan:

Dalam analisis persatuan metilasi DNA dalam darah periferal, kami mengenal pasti tapak CpG berbeza yang berkaitan dengan MIR708 dan MIR4456 yang secara amnya berbeza metilated dalam pesakit hiperseksual (HD). Selain itu, kami menunjukkan bahawa methylation hsamiR- 4456 yang berkaitan locus cg01299774 berbeza daripada metilasi dalam ketergantungan alkohol, menunjukkan bahawa ia mungkin dikaitkan terutamanya dengan komponen ketagihan yang diperhatikan dalam HD.

Penglibatan jalur isyarat oxytocin yang dikenal pasti dalam kajian ini nampaknya terlibat dengan banyak ciri-ciri yang menentukan HD seperti yang dicadangkan oleh Kafka et al. [1], seperti keghairahan seksual, kekejangan, kecemasan dan kecanduan (seksual).

Kesimpulannya, MIR4456 mempunyai ungkapan yang lebih rendah dalam HD. Kajian kami membuktikan bahawa metilasi DNA di lokus cg01299774 dikaitkan dengan ungkapan MIR4456. MiRNA ini secara puratanya menargetkan gen-gen yang secara sengaja dinyatakan dalam tisu otak dan terlibat dalam mekanisme molekul utama neuron yang dianggap berkaitan dengan patogenesis HD. Penemuan kami dari siasatan pergeseran dalam epigenome menyumbang kepada penjelasan lanjut mengenai mekanisme biologi di belakang patofisiologi HD dengan penekanan khusus padaMIR4456 dan peranannya dalam pengawalan oxytocin.

46) Perbezaan isipadu jirim kelabu dalam kawalan impuls dan gangguan ketagihan ( Draps et al. , 2020) – [hipofrontailiti: korteks prefrontal & jirim kelabu korteks cingulate anterior yang berkurangan]. Petikan:

Di sini kita membezakan volum perkara kelabu (GMV) di seluruh kumpulan individu dengan gangguan tingkah laku seksual yang kompulsif (CSBD), gangguan perjudian (GD), dan gangguan penggunaan alkohol (AUD) dengan mereka yang tidak mempunyai gangguan ini (peserta kawalan sihat;

Individu yang terjejas (CSBD, GD, AUD) berbanding peserta HC menunjukkan GMV yang lebih kecil di kutub frontal kiri, khususnya di korteks orbitofrontal. Perbezaan yang paling ketara diperhatikan dalam kumpulan GD dan AUD, dan paling sedikit dalam kumpulan CSBD. Terdapat korelasi negatif antara GMV dan keterukan gangguan dalam kumpulan CSBD. Keterukan gejala CSBD yang lebih tinggi berkorelasi dengan penurunan GMV dalam girus cingulate anterior kanan.

Kajian ini merupakan kajian pertama yang menunjukkan GMV yang lebih kecil dalam 3 kumpulan klinikal CSBD, GD dan AUD. Penemuan kami mencadangkan persamaan antara gangguan kawalan impuls tertentu dan ketagihan.

Korteks cingulate anterior (ACC) telah terlibat secara fungsional dalam kawalan kognitif, pemprosesan rangsangan negatif [56],[57], pemprosesan ramalan ralat, pembelajaran ganjaran [58], [59] dan kereaktifan isyarat [60],[34]. Berkenaan dengan CSBD, aktiviti ACC sebagai tindak balas kepada isyarat seksual eksplisit dikaitkan dengan keinginan seksual pada lelaki dengan CSBD [61]. Lelaki dengan CSBD juga menunjukkan peningkatan keutamaan untuk kebaruan seksual, yang berkaitan dengan pembiasaan ACC [62]. Oleh itu, penemuan semasa melanjutkan kajian fungsional terdahulu dengan mencadangkan bahawa isipadu ACC berkaitan penting dengan simptomologi CSBD pada lelaki.

47) Tahap Oksitosin Plasma Tinggi dalam Lelaki Dengan Gangguan Hiperseksual ( Jokinen et al. , 2020) [respons tekanan disfungsional].– Daripada kumpulan penyelidikan yang menerbitkan 4 kajian neuro-endokrin terdahulu mengenai "hiperseksual" lelaki (penagih seks/pornografi). Oleh kerana oksitosin terlibat dalam tindak balas tekanan kita, tahap darah yang lebih tinggi ditafsirkan sebagai penunjuk sistem tekanan yang terlalu aktif dalam penagih seks. Penemuan ini sejajar dengan kajian penyelidik sebelum ini dan kajian neurologi yang melaporkan tindak balas tekanan disfungsional dalam kalangan penagih bahan. Menariknya, terapi (CBT) mengurangkan tahap oksitosin dalam pesakit hiperseksual. Petikan:

Gangguan hiperseksual (HD) yang mengintegrasikan aspek patofisiologi seperti deregulasi keinginan seksual, ketagihan seksual, impulsif dan keterpaksaan disarankan sebagai diagnosis untuk DSM-5. "Gangguan Kelakuan Seksual Kompulsif" kini disajikan sebagai gangguan kawalan impuls di ICD-11. Kajian terbaru menunjukkan paksi HPA yang tidak terkawal pada lelaki dengan HD. Oxytocin (OXT) mempengaruhi fungsi paksi HPA; tidak ada kajian yang menilai tahap OXT pada pesakit dengan HD. Sama ada rawatan CBT untuk gejala HD mempunyai kesan pada tahap OXT belum disiasat.

Kami memeriksa tahap OXT plasma dalam kalangan 64 pesakit lelaki dengan HD dan 38 sukarelawan lelaki yang sihat dan sebaya. Selanjutnya, kami mengkaji korelasi antara tahap OXT plasma dan gejala dimensi HD menggunakan skala penilaian yang mengukur tingkah laku hiperseksual.

Pesakit dengan HD mempunyai tahap OXT yang jauh lebih tinggi berbanding sukarelawan yang sihat. Terdapat korelasi positif yang signifikan antara tahap OXT dan skala penilaian yang mengukur tingkah laku hiperseksual. Pesakit yang menyelesaikan rawatan CBT mengalami pengurangan tahap OXT yang ketara daripada pra-rawatan. Keputusan menunjukkan sistem oksitonergik hiperaktif pada pesakit lelaki dengan gangguan hiperseksual yang mungkin merupakan mekanisme pampasan untuk melemahkan sistem tekanan hiperaktif. Terapi kumpulan CBT yang berjaya mungkin memberi kesan kepada sistem oksitonergik hiperaktif.

48) Kawalan perencatan dan penggunaan pornografi Internet yang bermasalah – Peranan pengimbangan penting insula ( Anton & Brand , 2020) – [toleransi atau kebiasaan] – Penulis menyatakan keputusan mereka menunjukkan toleransi, satu ciri proses ketagihan. Petikan:

Kajian semasa kami harus dilihat sebagai pendekatan pertama yang menginspirasi penyelidikan masa depan mengenai hubungan antara mekanisme psikologi dan saraf keinginan, penggunaan IP bermasalah, motivasi untuk mengubah tingkah laku, dan kawalan penghambatan.

Selaras dengan kajian terdahulu (contohnya, Antons & Brand, 2018 ; Brand, Snagowski, Laier, & Maderwald, 2016 ; Gola et al., 2017 ; Laier et al., 2013 ), kami mendapati korelasi yang tinggi antara keinginan subjektif dan keterukan gejala penggunaan IP yang bermasalah dalam kedua-dua keadaan . Walau bagaimanapun, peningkatan keinginan sebagai ukuran untuk kereaktifan isyarat tidak dikaitkan dengan keterukan gejala penggunaan IP yang bermasalah, ini mungkin berkaitan dengan toleransi (rujuk Wéry & Billieux, 2017 ) memandangkan imej pornografi yang digunakan dalam kajian ini tidak diperibadikan dari segi keutamaan subjektif. Oleh itu, bahan pornografi piawai yang digunakan mungkin tidak cukup kuat untuk mendorong kereaktifan isyarat pada individu yang mempunyai keterukan gejala yang tinggi yang berkaitan dengan kesan rendah pada sistem impulsif, reflektif dan interoseptif serta keupayaan kawalan perencatan.

Kesan aspek toleransi dan motivasi mungkin menjelaskan prestasi kawalan perencatan yang lebih baik pada individu yang mempunyai keterukan gejala yang lebih tinggi yang dikaitkan dengan aktiviti berbeza sistem interoseptif dan reflektif. Kawalan yang berkurangan terhadap penggunaan IP mungkin disebabkan oleh interaksi antara sistem impulsif, reflektif dan interoseptif.

Secara keseluruhannya, insula sebagai struktur utama yang mewakili sistem interoseptif memainkan peranan penting dalam kawalan perencatan apabila imej lucah hadir. Data menunjukkan bahawa individu yang mempunyai tahap keterukan gejala penggunaan IP bermasalah yang lebih tinggi menunjukkan prestasi yang lebih baik dalam tugas tersebut disebabkan oleh penurunan aktiviti insula semasa pemprosesan imej dan peningkatan aktiviti semasa pemprosesan kawalan perencatan. Corak aktiviti ini mungkin berdasarkan kesan toleransi, iaitu, kurang hiperaktif sistem impulsif menyebabkan kurang sumber kawalan sistem interoseptif dan reflektif.

Oleh itu, pergeseran dari tingkah laku impulsif ke kompulsif sebagai akibat daripada pengembangan penggunaan IP bermasalah atau aspek motivasi (berkaitan dengan penghindaran) mungkin relevan, sehingga semua sumber daya difokuskan pada tugas dan jauh dari gambar pornografi. Kajian ini menyumbang kepada pemahaman yang lebih baik mengenai pengurangan penggunaan IP yang mungkin bukan hanya akibat ketidakseimbangan antara dua sistem tetapi interaksi antara sistem impulsif, reflektif, dan interoceptif.

49) Testosteron Normal tetapi Tahap Plasma Hormon Luteinisasi Lebih Tinggi pada Lelaki Dengan Gangguan Hiperseksual (2020) – [boleh menunjukkan tindak balas tekanan yang tidak berfungsi] – Daripada kumpulan penyelidikan yang menerbitkan 5 kajian neuro-endokrin sebelumnya mengenai "hiperseksual" lelaki (penagih seks/pornografi), mendedahkan sistem tekanan yang diubah, penanda utama ketagihan ( 1 , 2 , 3 , 4 , 5. ). Petikan:

Dalam kajian ini, kami mendapati bahawa pesakit lelaki dengan HD tidak mempunyai perbezaan yang signifikan dalam tahap testosteron plasma berbanding dengan sukarelawan yang sihat. Sebaliknya, mereka mempunyai kadar LH plasma yang jauh lebih tinggi.

HD memasukkan dalam definisinya bahawa tingkah laku tersebut boleh menjadi hasil daripada keadaan disforik dan tekanan, ¹ dan kami sebelum ini telah melaporkan disregulasi dengan hiperaktiviti paksi HPA ¹³ serta perubahan epigenetik yang berkaitan pada lelaki dengan HD.

Terdapat interaksi kompleks antara paksi HPA dan HPG, kedua-duanya bersifat pengujaan dan juga perencatan dengan perbezaan bergantung pada peringkat perkembangan otak. ²⁷ Peristiwa tekanan melalui kesan paksi HPA boleh menyebabkan perencatan penindasan LH dan seterusnya pembiakan. ²⁷ Kedua-dua sistem ini mempunyai interaksi timbal balik, dan tekanan awal boleh mengubah tindak balas neuroendokrin melalui pengubahsuaian epigenetik.

Mekanisme yang dicadangkan mungkin termasuk interaksi HPA dan HPG, rangkaian saraf ganjaran, atau perencatan kawalan impuls pengawalaturan kawasan korteks prefrontal. ³² Kesimpulannya, kami melaporkan buat kali pertama peningkatan tahap plasma LH dalam kalangan lelaki hiperseksual berbanding sukarelawan yang sihat. Penemuan awal ini menyumbang kepada peningkatan literatur tentang penglibatan sistem neuroendokrin dan disregulasi dalam HD.

50) Bias pendekatan untuk rangsangan erotik dalam kalangan pelajar kolej wanita heteroseksual yang menggunakan pornografi (2020) [pemekaan dan desensitisasi ] – Kajian euro-psikologi N mengenai pengguna pornografi wanita melaporkan penemuan yang mencerminkan apa yang dilihat dalam kajian ketagihan bahan. Bias pendekatan terhadap pornografi (pemekaan) dan anhedonia (desensitisasi) berkorelasi positif dengan penggunaan pornografi. Kajian juga melaporkan: " kami juga mendapati hubungan positif yang signifikan antara skor bias pendekatan erotik dan skor pada SHAPS, yang mengukur anhedonia. Ini menunjukkan bahawa semakin kuat bias pendekatan untuk rangsangan erotik, semakin kurang keseronokan yang dilaporkan dialami oleh individu tersebut ". Secara ringkasnya, tanda neuropsikologi proses ketagihan berkorelasi dengan kekurangan keseronokan (anhedonia). Petikan:

Bias pendekatan, atau kecenderungan tindakan yang relatif automatik untuk menggerakkan rangsangan tertentu ke arah tubuh daripada menjauhinya, adalah proses kognitif utama yang terlibat dalam proses kognitif utama yang terlibat dalam tingkah laku ketagihan. Model pemprosesan kecanduan ganda menunjukkan bahawa tingkah laku ketagihan berkembang akibat ketidakseimbangan antara motivasi selera makan, "impulsif"
pemacu dan sistem eksekutif peraturan. Penglibatan berulang dalam tingkah laku ketagihan boleh menyebabkan kecenderungan tindakan yang relatif automatik di mana individu mendekati dan bukannya mengelakkan rangsangan ketagihan. Kajian ini menilai sama ada pendekatan bias untuk rangsangan erotik wujud di kalangan wanita berusia kolej heteroseksual yang melaporkan menggunakan pornografi.

Peserta menunjukkan bias pendekatan yang signifikan sebanyak 24.81 ms untuk rangsangan erotik berbanding rangsangan neutral, dan bias pendekatan ini berkorelasi positif secara signifikan dengan skor Skala Penggunaan Pornografi Bermasalah. Penemuan ini selaras dan melanjutkan penemuan sebelumnya yang melaporkan bias pendekatan untuk rangsangan erotik dalam kalangan lelaki yang kerap menggunakan pornografi (Sklenarik et al., 2019; Stark et al., 2017).

Tambahan pula, skor bias pendekatan berkorelasi positif secara signifikan dengan anhedonia yang menunjukkan bahawa semakin kuat tahap pendekatan untuk rangsangan erotik, semakin banyak anhedonia yang diperhatikan. ….. Ini menunjukkan bahawa semakin kuat bias pendekatan untuk rangsangan erotik, semakin kurang keseronokan yang dilaporkan dialami oleh individu tersebut.

51) Isu seksual mengubah prestasi memori kerja dan pemprosesan otak pada lelaki dengan tingkah laku seksual kompulsif (2020) - [kepekaan dan fungsi eksekutif yang lebih buruk] - Petikan:

Pada peringkat tingkah laku, pesakit diperlahankan oleh bahan pornografi bergantung kepada penggunaan pornografi mereka pada minggu lepas, yang dicerminkan oleh pengaktifan yang lebih tinggi dalam girus lingual. Di samping itu, girus lingual menunjukkan ketersambungan fungsi yang lebih tinggi kepada insula semasa pemprosesan rangsangan pornografi dalam kumpulan pesakit. Sebaliknya, subjek yang sihat menunjukkan tindak balas yang lebih pantas apabila berhadapan dengan gambar pornografi hanya dengan beban kognitif yang tinggi. Selain itu, pesakit menunjukkan ingatan yang lebih baik untuk gambar pornografi dalam tugas pengecaman mengejut berbanding kawalan, menunjukkan kerelevanan bahan pornografi yang lebih tinggi dalam kumpulan pesakit. Penemuan ini selaras dengan teori kesaling insentif ketagihan, terutamanya ketersambungan fungsi yang lebih tinggi kepada rangkaian kesaling dengan insula sebagai hab utama dan aktiviti lingual yang lebih tinggi semasa pemprosesan gambar pornografi bergantung kepada penggunaan pornografi baru-baru ini.

…. Ini boleh ditafsirkan dengan cara bahawa bahan pornografi mempunyai (mungkin disebabkan oleh proses pembelajaran) kerelevanan yang tinggi untuk pesakit dan dengan itu mengaktifkan salience (insula) dan rangkaian perhatian (parietal inferior), yang kemudiannya membawa kepada masa tindak balas yang lebih perlahan kerana maklumat penting tidak relevan untuk tugasan tersebut. Berdasarkan penemuan ini, seseorang boleh membuat kesimpulan bahawa, bagi subjek yang memaparkan CSB, bahan pornografi mempunyai kesan gangguan yang lebih tinggi dan dengan itu salience yang lebih tinggi. Seterusnya, data menyokong IST ketagihan dalam CSB.

52) Nilai ganjaran subjektif bagi rangsangan seksual visual dikodkan dalam striatum manusia dan korteks orbitofrontal (2020) – [pemekaan ] – Petikan:

Semakin tinggi penilaian subjek terhadap rangsangan atau valens seksual terhadap klip VSS, semakin tinggi aktiviti yang kami temui dalam NAcc, nukleus kaudat dan OFC semasa tontonan VSS. Di samping itu, hubungan antara penilaian rangsangan seksual individu dan NAcc serta aktiviti nukleus kaudat adalah lebih kuat apabila subjek melaporkan lebih banyak gejala penggunaan pornografi bermasalah (PPU) yang diukur oleh s-IATsex.

Perbezaan individu dalam pengekodan keutamaan ini mungkin mewakili mekanisme yang menjadi perantara penggunaan VSS ketagihan yang dialami oleh sesetengah individu. Kami bukan sahaja mendapati kaitan aktiviti NAcc dan kaudat dengan penilaian rangsangan seksual semasa tontonan VSS tetapi kekuatan kaitan ini adalah lebih besar apabila subjek melaporkan penggunaan pornografi (PPU) yang lebih bermasalah. Hasilnya menyokong hipotesis, bahawa tindak balas nilai insentif dalam NAcc dan kaudat membezakan dengan lebih kuat antara rangsangan pilihan yang berbeza, semakin subjek mengalami PPU . Ini melanjutkan kajian lepas, di mana PPU telah dikaitkan dengan tindak balas striatal yang lebih tinggi terhadap VSS berbanding dengan keadaan kawalan atau bukan pilihan [29,38]. Satu kajian, yang juga menggunakan tugasan SID, mendapati peningkatan aktiviti NAcc dikaitkan dengan peningkatan PPU semasa fasa jangkaan sahaja [41]. Keputusan kami menunjukkan bahawa kesan yang serupa, iaitu pemprosesan kesaling insentif yang diubah yang berkaitan dengan PPU, juga boleh didapati dalam fasa penyampaian, tetapi hanya jika pilihan individu diambil kira. Pembezaan isyarat nilai insentif yang semakin meningkat dalam NAcc boleh mencerminkan peningkatan keperluan untuk mencari dan mengenal pasti VSS pilihan semasa perkembangan ketagihan.

Memandangkan hasil ini dapat ditiru, mereka mungkin mempunyai implikasi klinikal yang penting. Peningkatan pembezaan isyarat nilai insentif mungkin berkaitan dengan peningkatan masa yang dihabiskan untuk mencari bahan yang sangat merangsang, yang kemudian menimbulkan masalah dalam kehidupan peribadi dan profesional dan penderitaan kerana tingkah laku ini.

53) Neurosains Komunikasi Kesihatan: Analisis fNIRS Korteks Prafrontal dan Penggunaan Pornografi dalam Wanita Muda untuk Pembangunan Program Pencegahan Kesihatan (2020) – Petikan:

Keputusan menunjukkan bahawa tontonan klip pornografi (berbanding klip kawalan) menyebabkan pengaktifan kawasan Brodmann 45 di hemisfera kanan. Kesan juga muncul antara tahap penggunaan yang dilaporkan sendiri dan pengaktifan BA 45 kanan: semakin tinggi tahap penggunaan yang dilaporkan sendiri, semakin besar pengaktifan. Sebaliknya, peserta yang tidak pernah menggunakan bahan pornografi tidak menunjukkan aktiviti BA 45 kanan berbanding klip kawalan (menunjukkan perbezaan kualitatif antara bukan pengguna dan pengguna) . Keputusan ini selaras dengan kajian lain yang dibuat dalam bidang ketagihan. Adalah dihipotesiskan bahawa sistem neuron cermin mungkin terlibat, melalui mekanisme empati, yang boleh mencetuskan erotisme vikarius.

54) Potensi berkaitan peristiwa dalam tugasan ganjil dua pilihan kawalan perencatan tingkah laku terjejas dalam kalangan lelaki dengan kecenderungan ke arah ketagihan seks siber (2020) – Petikan:

Pengendalian perilaku terganggu (BIC) diketahui memainkan peranan penting dalam tingkah laku ketagihan. Walau bagaimanapun, penyelidikan tidak dapat disimpulkan sama ada ini juga berlaku untuk ketagihan siber. Kajian ini bertujuan untuk mengkaji jangka masa BIC pada individu lelaki dengan kecenderungan terhadap kecanduan siber (TCA) menggunakan potensi yang berkaitan dengan peristiwa (ERP) dan untuk memberikan bukti neurofisiologi mengenai BIC mereka yang kurang.

Individu yang menghidap TCA lebih impulsif berbanding peserta HC dan berkongsi ciri-ciri neuropsikologi dan ERP bagi gangguan penggunaan bahan atau ketagihan tingkah laku, yang menyokong pandangan bahawa ketagihan seks siber boleh dikonseptualisasikan sebagai ketagihan tingkah laku.

Secara teorinya, keputusan kami menunjukkan bahawa ketagihan seks siber menyerupai gangguan penggunaan bahan dan gangguan kawalan impuls dari segi impulsif pada tahap elektrofisiologi dan tingkah laku. Penemuan kami mungkin mencetuskan kontroversi berterusan tentang kemungkinan ketagihan seks siber sebagai sejenis gangguan psikiatri baharu.

55) Mikrostruktur jirim putih dan Gangguan Tingkah Laku Seksual Kompulsif – Kajian Pengimejan Tensor Difusi – Kajian imbasan otak yang membandingkan struktur jirim putih penagih pornografi/seks (CSBD) dengan kawalan. Perbezaan ketara antara subjek kawalan dan CSB. Petikan:

Ini adalah salah satu kajian DTI pertama yang menilai perbezaan antara pesakit dengan Gangguan Kelakuan Seksual Kompulsif dan kawalan yang sihat. Analisis kami telah menemui pengurangan FA di enam kawasan otak pada subjek CSBD, berbanding dengan kawalan. Saluran pembezaan terdapat di cerebellum (mungkin ada bahagian saluran yang sama di cerebellum), bahagian retrolenticular kapsul dalaman, corona radiata unggul dan bahan putih gipus oksipital tengah atau lateral.

Data DTI kami menunjukkan bahawa korelasi saraf CSBD bertindih dengan kawasan yang dilaporkan sebelum ini dalam literatur sebagai berkaitan dengan ketagihan dan OCD (lihat kawasan merah dalam Rajah 3 ). Oleh itu, kajian ini menunjukkan persamaan penting dalam pengurangan FA yang dikongsi antara CSBD dan OCD serta ketagihan.

56) Kelewatan insentif seksual dalam pengimbas: Isyarat seksual dan pemprosesan ganjaran, dan pautan kepada penggunaan lucah yang bermasalah dan motivasi seksual - Penemuan tidak selaras dengan model ketagihan (reaktiviti isyarat).

58) Kereaktifan korteks orbitofrontal yang menyimpang terhadap isyarat erotik dalam Gangguan Tingkah Laku Seksual Kompulsif (2021) – [pemekaan – kereaktifan isyarat yang lebih besar dalam striatum ventral dan korteks orbitofrontal anterior dalam penagih lucah berbanding kawalan sihat] Petikan:

Corak fungsi yang diperhatikan dalam subjek CSBD yang terdiri daripada korteks parietal superior, girus supramarginal, girus pra dan pascasentral, dan ganglia basal mungkin menunjukkan peningkatan (berbanding dengan kawalan sihat) persediaan perhatian, somatosensori, dan motor terhadap pendekatan ganjaran erotik dan penyempurnaan ( keinginan) dalam CSBD yang ditimbulkan oleh isyarat ramalan ( Locke & Braver, 2008 ; Hirose, Nambu, & Naito, 2018 ). Ini selaras dengan teori Kepekaan Insentif ketagihan ( Robinson & Berridge, 2008 ) dan data sedia ada tentang kereaktifan isyarat dalam tingkah laku ketagihan ( Gola & Draps, 2018 ; Gola, Wordecha, et al., 2017 ; Kowalewska et al., 2018 ; Kraus et al., 2016b ; Potenza et al., 2017 ; Stark, Klucken, Potenza, Brand, & Strahler, 2018 ; Voon et al., 2014 )….

Paling penting, dengan hasil analisis ROI, kajian ini meluaskan hasil yang diterbitkan sebelum ini ( Gola, Wordecha, et al., 2017 ) dengan menunjukkan bahawa tindak balas litar ganjaran yang tinggi terhadap isyarat ganjaran erotik dalam CSBD bukan sahaja berlaku di striatum ventral dalam fasa jangkaan ganjaran tetapi juga di korteks orbitofrontal anterior (aOFC). Di samping itu, aktiviti di rantau ini juga nampaknya bergantung pada kebarangkalian ganjaran. Perubahan isyarat BOLD adalah lebih tinggi pada individu CSBD berbanding kawalan sihat, terutamanya untuk nilai kebarangkalian yang lebih rendah, yang mungkin menunjukkan bahawa peluang yang lebih rendah untuk mendapatkan ganjaran erotik tidak mengurangkan motivasi tingkah laku berlebihan yang disebabkan oleh kehadiran isyarat ganjaran erotik.

Berdasarkan data kami, mungkin dicadangkan bahawa aOFC memainkan peranan penting dalam menjadi perantara keupayaan khusus isyarat jenis ganjaran tertentu untuk memotivasikan tingkah laku mencari ganjaran dalam kalangan peserta CSBD. Malah, peranan OFC telah dikaitkan dengan model neurosainsfik bagi tingkah laku ketagihan.

59) Bukti elektrofisiologi peningkatan bias perhatian awal terhadap imej seksual pada individu yang mempunyai kecenderungan terhadap ketagihan seks siber (2021) [kereaktifan pemekaan/kiu dan pembiasaan/desensitisasi] Kajian menilai tingkah laku penagih pornografi (masa tindak balas) dan tindak balas otak (EEG) terhadap imej pornografi dan neutral. Selaras dengan Mechelmans et al. (2014) di atas, kajian ini mendapati penagih pornografi mempunyai bias perhatian awal yang lebih besar terhadap rangsangan seksual. Apa yang baharu ialah kajian ini menemui bukti neurofisiologi bias perhatian awal terhadap isyarat berkaitan ketagihan ini . Petikan:

Teori pemekaan insentif telah digunakan untuk menjelaskan bias perhatian terhadap isyarat berkaitan ketagihan dalam individu yang mempunyai gangguan ketagihan tertentu ( Field & Cox, 2008 ; Robinson & Berridge, 1993 ). Teori ini mencadangkan bahawa penggunaan bahan berulang meningkatkan tindak balas dopaminergik, menjadikannya lebih sensitif dan menonjol secara motivasi. Ini mencetuskan tingkah laku ciri individu yang ketagih melalui keinginan untuk merasai pengalaman yang ditimbulkan sebagai tindak balas kepada isyarat berkaitan ketagihan ( Robinson & Berridge, 1993 ). Selepas pengalaman berulang terhadap rangsangan yang diberikan, isyarat berkaitan menjadi menonjol dan menarik, sekali gus menarik perhatian. Penemuan kajian ini menunjukkan bahawa [penagih pornografi] sebenarnya menunjukkan gangguan yang lebih kuat dalam penilaian warna imej seksual eksplisit berbanding imej neutral. Bukti ini adalah serupa dengan keputusan yang dilaporkan untuk tingkah laku berkaitan bahan ( Asmaro et al., 2014 ; Della Libera et al., 2019 ) dan bukan berkaitan bahan, termasuk tingkah laku seksual ( Pekal et al., 2018 ; Sklenarik, Potenza, Gola, Kor, Kraus, & Astur, 2019 ; Wegmann & Brand, 2020 ).

Keputusan baharu kami ialah individu yang mempunyai [ketagihan pornografi] menunjukkan modulasi awal P200 berbanding rangsangan neutral sebagai tindak balas kepada rangsangan seksual. Keputusan ini selaras dengan Mechelmans et al. (2014) , yang melaporkan peserta dengan tingkah laku seksual kompulsif menunjukkan bias perhatian yang lebih besar terhadap rangsangan seksual eksplisit berbanding rangsangan neutral, terutamanya semasa latensi rangsangan awal (iaitu, tindak balas perhatian berorientasi awal). P200 dikaitkan dengan pemprosesan rangsangan yang lebih rendah ( Crowley & Colrain, 2004 ). Oleh itu, penemuan P200 kami menunjukkan bahawa perbezaan antara rangsangan seksual dan neutral mungkin didiskriminasi oleh individu yang mempunyai [ketagihan pornografi] pada peringkat perhatian yang agak awal semasa pemprosesan rangsangan peringkat rendah. Amplitud P200 yang dipertingkatkan kepada rangsangan seksual dalam kumpulan [ketagihan pornografi] ditunjukkan sebagai penglibatan perhatian awal yang diperkuat kerana keseriusan rangsangan ini meningkat. Kajian ERP ketagihan yang lain telah mendedahkan penemuan yang setanding, iaitu diskriminasi dalam isyarat berkaitan ketagihan bermula pada peringkat awal pemprosesan rangsangan (contohnya, Nijs et al., 2010 ; Versace, Minnix, Robinson, Lam, Brown, & Cinciripini, 2011 ; Yang, Zhang, & Zhao, 2015 ).

Semasa tahap berat sebelah perhatian yang lebih terkawal dan lebih sedar, kajian ini mendapati amplitud LPP yang lebih rendah dalam penagih lucah (kumpulan TCA tinggi). Para penyelidik mencadangkan pelaziman / desensitisasi sebagai penjelasan yang mungkin untuk penemuan ini. Daripada perbincangan:

Ini boleh dijelaskan dalam beberapa cara. Pertama, penagih seks siber mungkin mengalami kebiasaan terhadap imej pegun . Dengan percambahan kandungan pornografi di Internet, pengguna pornografi dalam talian yang kerap lebih cenderung untuk menonton filem dan video pendek pornografi berbanding imej pegun. Memandangkan video pornografi menghasilkan rangsangan fisiologi dan subjektif yang lebih tinggi berbanding imej seksual yang eksplisit, gambar statik mengakibatkan kurang responsif seksual ( Both, Spiering, Everaerd, & Laan, 2004 ). Kedua, rangsangan yang kuat boleh menyebabkan perubahan neuroplastik yang ketara ( Kühn & Gallinat, 2014 ). Secara khususnya, menonton bahan pornografi secara berkala mengurangkan isipadu jirim kelabu di striatum dorsal, kawasan yang berkaitan dengan rangsangan seksual ( Arnow et al., 2002 ).

60) Perubahan oksitosin dan vasopresin pada lelaki yang menggunakan pornografi bermasalah: Peranan empati [respons tekanan disfungsional] Petikan:

penemuan mencadangkan beberapa perubahan dalam fungsi neuropeptida dalam PPU dan menunjukkan hubungannya dengan empati yang lebih rendah dan gejala psikologi yang lebih teruk. Tambahan pula, penemuan kami mencadangkan hubungan khusus antara simptomologi psikiatri, AVP, oksitosin, empati dan hiperseksual berkaitan pornografi, dan memahami hubungan ini boleh membantu membimbing campur tangan klinikal….

Walaupun kajian praklinikal berulang kali menunjukkan perubahan dalam fungsi oksitosin dan AVP dalam model haiwan ketagihan , tiada kajian manusia sebelum ini yang menguji penglibatan bersama mereka dalam penghidap PPU. Keputusan semasa menunjukkan perubahan dalam oksitosin dan AVP pada lelaki dengan PPU seperti yang dinyatakan dalam tahap asas, corak kereaktifan, keseimbangan neuropeptida dan kaitan dengan hiperseksualiti berkaitan pornografi.

61) Korelasi neural dan tingkah laku jangkaan rangsangan seksual menunjukkan mekanisme seperti ketagihan dalam gangguan tingkah laku seksual kompulsif (2022) [pemekaan] Kajian fMRI ini mendapati bahawa penagih pornografi/seks (pesakit CSBD) mempunyai tingkah laku dan aktiviti otak yang tidak normal semasa jangkaan menonton pornografi, khususnya di striatum ventral. Tambahan pula, kajian ini juga mendapati penagih pornografi/seks "lebih mahukan" pornografi, tetapi tidak "menyukainya" lebih daripada kawalan sihat. Petikan:

Yang penting, perbezaan tingkah laku ini menunjukkan bahawa proses yang melibatkan jangkaan rangsangan erotik dan bukan erotik mungkin diubah dalam CSBD dan menyokong idea bahawa mekanisme berkaitan jangkaan ganjaran yang serupa dengan yang terdapat dalam gangguan penggunaan bahan dan ketagihan tingkah laku mungkin memainkan peranan penting dalam CSBD, seperti yang dicadangkan sebelum ini ( Chatzittofis et al., 2016 ; Gola et al., 2018 ; Jokinen et al., 2017 ; Kowalewska et al., 2018 ; Mechelmans et al., 2014 ; Politis et al., 2013 ; Schmidt et al., 2017 ; Sinke et al., 2020 ; Voon et al., 2014 ). Ini disokong lagi oleh fakta bahawa kami tidak memerhatikan perbezaan dalam tugas kognitif lain yang mengukur pengambilan risiko dan kawalan impuls, yang menentang idea bahawa mekanisme berkaitan kompulsiviti umum berperanan ( Norman et al., 2019 ; Mar, Townes, Pechlivanoglou, Arnold, & Schachar, 2022 ). Menariknya, ukuran tingkah laku ΔRT berkorelasi negatif dengan gejala hiperseksualiti dan kompulsiviti seksual, menunjukkan bahawa perubahan tingkah laku berkaitan jangkaan meningkat seiring dengan keterukan gejala CSBD….

Penemuan kami mencadangkan bahawa CSBD dikaitkan dengan korelasi tingkah laku yang diubah jangkaan, yang selanjutnya berkaitan dengan aktiviti VS semasa menjangkakan rangsangan erotik. Penemuan menyokong idea bahawa mekanisme yang serupa seperti dalam bahan dan ketagihan tingkah laku memainkan peranan dalam CSBD dan mencadangkan bahawa klasifikasi CSBD sebagai gangguan kawalan impuls mungkin boleh dipertikaikan berdasarkan penemuan neurobiologi.

62) Ketersambungan Fungsian dalam Gangguan Tingkah Laku Seksual Kompulsif – Kajian Sistematik Literatur dan Kajian tentang Lelaki Heteroseksual (2022) [pemekaan]

Kami mendapati peningkatan fc antara gyrus frontal inferior kiri dan temporal planum kanan dan kutub, insula kanan dan kiri, Korteks Motor Tambahan kanan (SMA), operkulum parietal kanan, dan juga antara girus supramarginal kiri dan kutub planum kanan, dan antara korteks orbitofrontal kiri dan insula kiri apabila dibandingkan CSBD dan HC. Penurunan fc diperhatikan antara gyrus temporal tengah kiri dan insula dua hala dan operkulum parietal kanan.

Kajian itu merupakan kajian sampel besar pertama yang menunjukkan 5 rangkaian otak berfungsi berbeza yang membezakan pesakit CSBD dan HC.

Rangkaian otak berfungsi yang dikenal pasti membezakan CSBD daripada HC dan memberikan beberapa sokongan untuk pemekaan insentif sebagai mekanisme yang mendasari gejala CSBD.

63) Perbezaan struktur otak yang berkaitan dengan gangguan tingkah laku seksual kompulsif (2023)

CSBD dikaitkan dengan perbezaan otak struktur, yang menyumbang kepada pemahaman yang lebih baik tentang CSBD dan menggalakkan penjelasan lanjut mengenai mekanisme neurobiologi yang mendasari gangguan itu.

Gejala CSBD lebih teruk pada individu yang memaparkan variasi kortikal yang lebih ketara.

Keputusan daripada kajian terdahulu dan kajian ini adalah selaras dengan tanggapan bahawa CSBD dikaitkan dengan perubahan otak di kawasan yang terlibat dalam pemekaan, pelaziman, kawalan impuls, dan pemprosesan ganjaran.

Penemuan kami mencadangkan bahawa CSBD dikaitkan dengan perbezaan otak struktur. Kajian ini memberikan pandangan berharga ke dalam bidang perkaitan klinikal yang sebahagian besarnya belum diterokai dan menggalakkan penjelasan lanjut mengenai mekanisme neurobiologi yang mendasari CSBD, yang merupakan prasyarat untuk meningkatkan hasil rawatan masa depan. Penemuan ini juga boleh menyumbang kepada perbincangan berterusan sama ada klasifikasi semasa CSBD sebagai gangguan kawalan impuls adalah munasabah.

64) Pengkondisian selera makan dengan rangsangan pornografi menimbulkan pengaktifan yang lebih kuat di kawasan ganjaran berbanding rangsangan berkaitan kewangan dan permainan

"Keputusan ini sejajar dengan penyelidikan terdahulu yang menunjukkan bahawa pornografi mempunyai potensi ketagihan yang tinggi kerana sifat afektif dan rangsangan yang kuat."

65) Korelasi Neural Bias Perhatian Terhadap Isyarat Pornografi Subliminal pada Individu yang Mempunyai Kecenderungan Terhadap Penggunaan Pornografi Bermasalah: Kajian ERP Menggunakan Tugasan Dot-Probe (2024)

"[Respons otak] mendedahkan bahawa individu yang mempunyai kecenderungan tinggi untuk PPU mempamerkan amplitud P1 terkunci probe yang lebih besar berikutan imej lucah bertopeng (keadaan sah) berbanding dengan imej neutral bertopeng (keadaan tidak sah). Selain itu, keterukan gejala PPU berkorelasi secara positif dengan perbezaan amplitud P1 antara keadaan sah dan tidak sah. Keputusan ini menyerlahkan keautomasian penangkapan perhatian oleh rangsangan lucah dan menyokong hipotesis kecenderungan perhatian yang berkaitan dengan ketagihan semasa proses prasedar.

66) Kesan Konteks Pornografi terhadap Pemprosesan Memori Kerja dalam Kalangan Individu Berisiko untuk Penggunaan Pornografi Bermasalah

Penggunaan pornografi bermasalah (PPU) semakin dikonseptualisasikan sebagai ketagihan tingkah laku…. Rangsangan pornografi boleh mengganggu pemprosesan berkaitan memori kerja dalam individu yang mempunyai kecenderungan PPU yang tinggi, mungkin mencerminkan peningkatan peruntukan perhatian kepada maklumat yang penting secara seksual. Kerentanan kognitif ini mungkin berkaitan dengan pengekalan dan perkembangan PPU.

Bersama-sama kajian neurologi ini melaporkan:

1. Perubahan otak berkaitan dengan ketagihan 3: pemekaan, desensitization, dan hipofrontality.
2. Lebih banyak penggunaan lucah berkorelasi dengan perkara yang kurang kelabu dalam litar ganjaran (striatum dorsal).
3. Lebih banyak penggunaan porno berkait rapat dengan pengaktifan litar ganjaran kurang apabila melihat imej seksual secara ringkas.
4. Dan lebih banyak penggunaan pornografi berkorelasi dengan hubungan saraf yang terganggu antara rangkaian ganjaran dan korteks prefrontal.
5. Penagih mempunyai aktiviti prefrontal yang lebih besar untuk isyarat seksual, tetapi kurang aktifitas otak untuk rangsangan normal (perlawanan ketagihan dadah).
6. Penggunaan lucah / pendedahan kepada lucah yang berkaitan dengan penolakan yang lebih lambat (ketidakupayaan untuk menunda kepuasan). Ini adalah tanda fungsi eksekutif miskin.
7. 60% subjek kecanduan pornografi kompulsif dalam satu kajian mengalami ED atau libido rendah dengan rakan kongsi, tetapi tidak dengan pornografi: semua menyatakan bahawa penggunaan pornografi internet menyebabkan libido ED / rendah mereka.
8. Kecenderungan perhatian yang dipertingkatkan setanding dengan pengguna dadah. Menunjukkan kepekaan (produk dari DeltaFosb).
9. Lebih mahukan & mendambakan pornografi, tetapi tidak lebih menyukai. Ini sejajar dengan model ketagihan yang diterima - pemekaan insentif.
10. Penagih lucah mempunyai keutamaan yang lebih besar untuk kebaruan seksual namun otak mereka lebih sibuk dengan imej seksual. Tidak wujud sebelum ini.
11. Yang lebih muda pengguna porno semakin besar reaktiviti yang didorong oleh isyarat di pusat ganjaran.
12. Bacaan EEG yang lebih tinggi (P300) apabila pengguna porno terdedah kepada isyarat lucah (yang berlaku dalam ketagihan yang lain).
13. Kurang keinginan untuk hubungan seks dengan seseorang yang berkait dengan reaksi yang lebih besar kepada imej lucah.
14. Lebih banyak penggunaan lucah berkorelasi dengan amplitudo LPP yang lebih rendah apabila melihat gambar seks secara ringkas: menunjukkan kebiasaan atau desensitisasi.
15. Paksi HPA disfungsi dan litar tekanan otak yang diubah, yang berlaku dalam ketagihan dadah (dan jumlah amygdala yang lebih besar, yang dikaitkan dengan tekanan sosial kronik).
16. Perubahan epigenetik pada gen adalah tindak balas tekanan manusia dan dikaitkan dengan ketagihan.
17. Tahap Faktor Tumor Nekrosis (TNF) yang lebih tinggi - yang juga berlaku dalam penyalahgunaan dadah dan ketagihan.
18. Defisit dalam kelabu korteks temporal; perhubungan yang lebih lemah antara korporat duniawi dan beberapa kawasan lain.
19. Impulsivity negeri yang lebih besar.
20. Mengurangkan korteks prefrontal dan anterior cingulate gyrus grey matter berbanding dengan kawalan sihat.
21. Pengurangan bahan putih berbanding dengan kawalan sihat.

---

Artikel yang menyenaraikan kajian yang relevan dan menyebarkan maklumat salah:

Menyalahpahami maklumat:

1. Gary Wilson mendedahkan kebenaran di sebalik 5 kajian yang dikemukakan oleh penyokong propaganda untuk menyokong pernyataan mereka bahawa ketagihan pornografi tidak wujud dan penggunaan pornografi sangat bermanfaat: Gary Wilson - Penyelidikan Lucah: Fakta atau Fiksyen (2018).
2. Debunking "Kenapa Kita Masih Ragu Mengenai Menonton Porno? ", Oleh Marty Klein, Taylor Kohut, dan Nicole Prause (2018).
3. Bagaimana untuk mengiktiraf Artikel bias: Mereka memetik Prause et al. 2015 (dengan palsu mendakwa ia menimbulkan kecanduan pornografi palsu), sementara tidak menyebarkan lebih 40 kajian neurologi yang menyokong ketagihan pornografi.
4. Sekiranya anda mencari analisis kajian yang tidak dapat anda temui di halaman "Kritikan Kajian yang Disoal & Menyesatkan" ini, periksa halaman ini: Pornografi Deniers Alliance (AKA: "RealYourBrainOnPorn.com" dan "PornographyResearch.com"). Ia meneliti Pelanggaran tanda dagangan YBOP'Halaman penyelidikan,' termasuk kajian luar biasa yang dipilih oleh ceri, kecenderungan, peninggalan yang luar biasa, dan penipuan.
5. Adakah Joshua Grubbs menarik bulu ke mata kita dengan penyelidikan "ketagihan lucah" beliau? (2016)
6. Penyelidikan mencadangkan Grubbs, Perry, Wilt, kajian semula Reid tidak jujur ​​("Masalah Pornografi Kerana Kejujuran Moral: Model Integratif dengan Kajian Sistematik dan Meta-Analisis") 2018.
7. Orang-orang Keagamaan Menggunakan Kurang Porno dan Tidak Ada Lagi Mungkin Percaya Mereka Adik (2017)
8. Kritikan: Surat kepada editor "Prause et al. (2015) pemalsuan terkini ramalan ketagihan"
9. Op-ed: Siapa yang betul-betul menafikan sains mengenai pornografi? (2016)
10. Membebaskan Justin Lehmiller "Adakah Erectile Disfunction Really on the Rise pada Lelaki Muda"(2018)
11. Membebaskan Kris Taylor'sBeberapa kebenaran keras mengenai pornografi dan disfungsi ereksi"(2017)
12. dan Debunking "Sekiranya anda bimbang tentang disfungsi erektil yang disebabkan oleh lucah? " - oleh The Daily Dot's Claire Downs. (2018)
13. Menolak artikel "Kesihatan Lelaki" oleh Gavin Evans: "Dapat Menonton Terlalu Banyak Porn Memberikan Anda Disfungsi Ereksi?"(2018)
14. Bagaimana pelacur lucah dengan kelelakian anda, oleh Philip Zimbardo, Gary Wilson & Nikita Coulombe (Mac, 2016)
15. Lebih banyak mengenai lucah: menjaga kelangsungan hidup anda-respons kepada Marty Klein, oleh Philip Zimbardo & Gary Wilson (April, 2016)
16. Membongkar sambutan David Ley kepada Philip Zimbardo: "Kita mesti bergantung kepada sains yang baik dalam perbahasan lucah"(Mac, 2016)
17. Sambutan YBOP kepada Jim Pfaus "Percaya seorang saintis: ketagihan seks adalah mitos"(Januari, 2016)
18. Tanggapan YBOP terhadap tuntutan dalam komen David Ley (Januari, 2016)
19. Ahli seksual menafikan ED yang disebabkan oleh lucah dengan menuntut melancap adalah masalah (2016)
20. David Ley menyerang pergerakan Nofap (Mei, 2015)
21. Tweet RealYourBrainOnPorn: Daniel Burgess, Nicole Prause & sekutu pro-porno membuat laman web dan akaun media sosial yang berat sebelah untuk menyokong agenda industri pornografi (bermula pada bulan April, 2019).
22. Usaha memuji untuk membungkam Wilson digagalkan; perintah penahanannya ditolak sebagai remeh & dia berhutang sejumlah besar wang peguam dalam keputusan SLAPP.
23. Adakah Memanggilnya Ketagihan Lucah Berbahaya? Video yang menyekat Madita Oeming's "Mengapa Kita Perlu Berhenti Menyebutnya Ketagihan Lucah".

Senarai kajian yang berkaitan (dengan petikan):

• Pornografi dan masalah seksual? Senarai ini mengandungi lebih daripada kajian 40 yang menghubungkan kegunaan lucah / ketagihan lucah kepada masalah seksual dan rangsangan yang lebih rendah kepada rangsangan seksual. Yang kajian 7 yang pertama dalam senarai menunjukkan penyebabnya, kerana para peserta menghapuskan kegunaan lucah dan menyembuhkan disfungsi seks kronik.
• Kesan lucah mengenai hubungan? Lebih 80 kajian mengaitkan penggunaan pornografi dengan kepuasan hubungan seksual dan kurang.
• Penggunaan lucah yang menjejaskan kesihatan emosi dan mental? Lebih daripada 85 kajian mengaitkan penggunaan pornografi dengan kesihatan mental-emosi yang buruk & hasil kognitif yang lebih buruk.
• Penggunaan lucah yang mempengaruhi kepercayaan, sikap dan tingkah laku? Lebih banyak kajian 40 menghubungkan penggunaan lucah kepada "sikap tidak egaliter" terhadap pandangan wanita dan seksis.
• Lebih dari kajian 60 melaporkan penemuan konsisten dengan peningkatan kegunaan lucah (toleransi), habituation to porn, dan bahkan gejala pengeluaran (semua tanda dan gejala yang dikaitkan dengan ketagihan).
• Menyatakan titik bercakap yang tidak disokong yang "keinginan seksual yang tinggi" menerangkan ketagihan lucah atau seks: Lebih dari 25 kajian memalsukan dakwaan bahawa penagih seks & porno "hanya mempunyai keinginan seksual yang tinggi".

---

Bersama-sama kajian neurologi ini melaporkan:

1. Perubahan otak berkaitan dengan ketagihan 3: pemekaan, desensitization, dan hipofrontality.
2. Lebih banyak penggunaan lucah berkorelasi dengan perkara yang kurang kelabu dalam litar ganjaran (striatum dorsal).
3. Lebih banyak penggunaan porno berkait rapat dengan pengaktifan litar ganjaran kurang apabila melihat imej seksual secara ringkas.
4. Dan lebih banyak penggunaan pornografi berkorelasi dengan hubungan saraf yang terganggu antara rangkaian ganjaran dan korteks prefrontal.
5. Penagih mempunyai aktiviti prefrontal yang lebih besar untuk isyarat seksual, tetapi kurang aktifitas otak untuk rangsangan normal (perlawanan ketagihan dadah).
6. Penggunaan lucah / pendedahan kepada lucah yang berkaitan dengan penolakan yang lebih lambat (ketidakupayaan untuk menunda kepuasan). Ini adalah tanda fungsi eksekutif miskin.
7. 60% subjek kecanduan pornografi kompulsif dalam satu kajian mengalami ED atau libido rendah dengan rakan kongsi, tetapi tidak dengan pornografi: semua menyatakan bahawa penggunaan pornografi internet menyebabkan libido ED / rendah mereka.
8. Kecenderungan perhatian yang dipertingkatkan setanding dengan pengguna dadah. Menunjukkan kepekaan (produk dari DeltaFosb).
9. Lebih mahukan & mendambakan pornografi, tetapi tidak lebih menyukai. Ini sejajar dengan model ketagihan yang diterima - pemekaan insentif.
10. Penagih lucah mempunyai keutamaan yang lebih besar untuk kebaruan seksual namun otak mereka lebih sibuk dengan imej seksual. Tidak wujud sebelum ini.
11. Yang lebih muda pengguna porno semakin besar reaktiviti yang didorong oleh isyarat di pusat ganjaran.
12. Bacaan EEG yang lebih tinggi (P300) apabila pengguna porno terdedah kepada isyarat lucah (yang berlaku dalam ketagihan yang lain).
13. Kurang keinginan untuk hubungan seks dengan seseorang yang berkait dengan reaksi yang lebih besar kepada imej lucah.
14. Lebih banyak penggunaan lucah berkorelasi dengan amplitudo LPP yang lebih rendah apabila melihat gambar seks secara ringkas: menunjukkan kebiasaan atau desensitisasi.
15. Paksi HPA disfungsi dan litar tekanan otak yang diubah, yang berlaku dalam ketagihan dadah (dan jumlah amygdala yang lebih besar, yang dikaitkan dengan tekanan sosial kronik).
16. Perubahan epigenetik pada gen adalah tindak balas tekanan manusia dan dikaitkan dengan ketagihan.
17. Tahap Faktor Tumor Nekrosis (TNF) yang lebih tinggi - yang juga berlaku dalam penyalahgunaan dadah dan ketagihan.
18. Defisit dalam kelabu korteks temporal; perhubungan yang lebih lemah antara korporat duniawi dan beberapa kawasan lain.
19. Impulsivity negeri yang lebih besar.
20. Mengurangkan korteks prefrontal dan anterior cingulate gyrus grey matter berbanding dengan kawalan sihat.
21. Pengurangan bahan putih berbanding dengan kawalan sihat.

---

Artikel yang menyenaraikan kajian yang relevan dan menyebarkan maklumat salah:

Menyalahpahami maklumat:

1. Gary Wilson mendedahkan kebenaran di sebalik 5 kajian yang dikemukakan oleh penyokong propaganda untuk menyokong pernyataan mereka bahawa ketagihan pornografi tidak wujud dan penggunaan pornografi sangat bermanfaat: Gary Wilson - Penyelidikan Lucah: Fakta atau Fiksyen (2018).
2. Debunking "Kenapa Kita Masih Ragu Mengenai Menonton Porno? ", Oleh Marty Klein, Taylor Kohut, dan Nicole Prause (2018).
3. Bagaimana untuk mengiktiraf Artikel bias: Mereka memetik Prause et al. 2015 (dengan palsu mendakwa ia menimbulkan kecanduan pornografi palsu), sementara tidak menyebarkan lebih 40 kajian neurologi yang menyokong ketagihan pornografi.
4. Sekiranya anda mencari analisis kajian yang tidak dapat anda temui di halaman "Kritikan Kajian yang Disoal & Menyesatkan" ini, periksa halaman ini: Pornografi Deniers Alliance (AKA: "RealYourBrainOnPorn.com" dan "PornographyResearch.com"). Ia meneliti Pelanggaran tanda dagangan YBOP'Halaman penyelidikan,' termasuk kajian luar biasa yang dipilih oleh ceri, kecenderungan, peninggalan yang luar biasa, dan penipuan.
5. Adakah Joshua Grubbs menarik bulu ke mata kita dengan penyelidikan "ketagihan lucah" beliau? (2016)
6. Penyelidikan mencadangkan Grubbs, Perry, Wilt, kajian semula Reid tidak jujur ​​("Masalah Pornografi Kerana Kejujuran Moral: Model Integratif dengan Kajian Sistematik dan Meta-Analisis") 2018.
7. Orang-orang Keagamaan Menggunakan Kurang Porno dan Tidak Ada Lagi Mungkin Percaya Mereka Adik (2017)
8. Kritikan: Surat kepada editor "Prause et al. (2015) pemalsuan terkini ramalan ketagihan"
9. Op-ed: Siapa yang betul-betul menafikan sains mengenai pornografi? (2016)
10. Membebaskan Justin Lehmiller "Adakah Erectile Disfunction Really on the Rise pada Lelaki Muda"(2018)
11. Membebaskan Kris Taylor'sBeberapa kebenaran keras mengenai pornografi dan disfungsi ereksi"(2017)
12. dan Debunking "Sekiranya anda bimbang tentang disfungsi erektil yang disebabkan oleh lucah? " - oleh The Daily Dot's Claire Downs. (2018)
13. Menolak artikel "Kesihatan Lelaki" oleh Gavin Evans: "Dapat Menonton Terlalu Banyak Porn Memberikan Anda Disfungsi Ereksi?"(2018)
14. Bagaimana pelacur lucah dengan kelelakian anda, oleh Philip Zimbardo, Gary Wilson & Nikita Coulombe (Mac, 2016)
15. Lebih banyak mengenai lucah: menjaga kelangsungan hidup anda-respons kepada Marty Klein, oleh Philip Zimbardo & Gary Wilson (April, 2016)
16. Membongkar sambutan David Ley kepada Philip Zimbardo: "Kita mesti bergantung kepada sains yang baik dalam perbahasan lucah"(Mac, 2016)
17. Sambutan YBOP kepada Jim Pfaus "Percaya seorang saintis: ketagihan seks adalah mitos"(Januari, 2016)
18. Tanggapan YBOP terhadap tuntutan dalam komen David Ley (Januari, 2016)
19. Ahli seksual menafikan ED yang disebabkan oleh lucah dengan menuntut melancap adalah masalah (2016)
20. David Ley menyerang pergerakan Nofap (Mei, 2015)
21. Tweet RealYourBrainOnPorn: Daniel Burgess, Nicole Prause & sekutu pro-porno membuat laman web dan akaun media sosial yang berat sebelah untuk menyokong agenda industri pornografi (bermula pada bulan April, 2019).
22. Usaha memuji untuk membungkam Wilson digagalkan; perintah penahanannya ditolak sebagai remeh & dia berhutang sejumlah besar wang peguam dalam keputusan SLAPP.
23. Adakah Memanggilnya Ketagihan Lucah Berbahaya? Video yang menyekat Madita Oeming's "Mengapa Kita Perlu Berhenti Menyebutnya Ketagihan Lucah".

Senarai kajian yang berkaitan (dengan petikan):

• Pornografi dan masalah seksual? Senarai ini mengandungi lebih daripada kajian 40 yang menghubungkan kegunaan lucah / ketagihan lucah kepada masalah seksual dan rangsangan yang lebih rendah kepada rangsangan seksual. Yang kajian 7 yang pertama dalam senarai menunjukkan penyebabnya, kerana para peserta menghapuskan kegunaan lucah dan menyembuhkan disfungsi seks kronik.
• Kesan lucah mengenai hubungan? Lebih 80 kajian mengaitkan penggunaan pornografi dengan kepuasan hubungan seksual dan kurang.
• Penggunaan lucah yang menjejaskan kesihatan emosi dan mental? Lebih daripada 85 kajian mengaitkan penggunaan pornografi dengan kesihatan mental-emosi yang buruk & hasil kognitif yang lebih buruk.
• Penggunaan lucah yang mempengaruhi kepercayaan, sikap dan tingkah laku? Lebih banyak kajian 40 menghubungkan penggunaan lucah kepada "sikap tidak egaliter" terhadap pandangan wanita dan seksis.
• Lebih dari kajian 60 melaporkan penemuan konsisten dengan peningkatan kegunaan lucah (toleransi), habituation to porn, dan bahkan gejala pengeluaran (semua tanda dan gejala yang dikaitkan dengan ketagihan).
• Menyatakan titik bercakap yang tidak disokong yang "keinginan seksual yang tinggi" menerangkan ketagihan lucah atau seks: Lebih dari 25 kajian memalsukan dakwaan bahawa penagih seks & porno "hanya mempunyai keinginan seksual yang tinggi".

---