Tikus mengejek: Satu model tingkah laku berlebihan yang berselang-seli? (2006)

. Manuskrip penulis; boleh didapati di PMC 2007 Jan 15.

Diterbitkan dalam bentuk akhir yang diedit sebagai:

PMCID: PMC1769467

NIHMSID: NIHMS15066

Abstrak

Tingkah laku berlebihan yang berselang-seling (IEB) mencirikan pelbagai gangguan manusia termasuk makan pesta, penyalahgunaan dadah, alkohol, kelakuan seksual yang menyimpang, dan perjudian yang kompulsif. Morbiditi klinikal wujud di kalangan IEB, dan pilihan rawatan terhad disediakan. Penggunaan model tingkah laku bingeing dan protokol makan lain mula menjelaskan persamaan dan perbezaan neural antara IEB yang ditujukan untuk mendapatkan dan mengambil makanan dan IEB diarahkan untuk mendapatkan dan mengambil ubat penyalahgunaan. Penyelidikan dari makmal ini menggunakan protokol makan jenis binge-access yang terhad boleh memberikan pandangan baru ke IEB.

Kata kunci: Makan makan, Penyalahgunaan bahan, Model kelakuan

Apakah kelakuan berlebihan, berlebihan?

Tingkah laku berlebihan yang berselang (IEB) mencirikan pelbagai gangguan manusia termasuk makan berlebihan, penyalahgunaan dadah, alkoholisme, kelakuan seksual yang menyimpang, dan perjudian kompulsif. Tingkah laku ini dikaitkan dengan peningkatan morbiditi dan kematian, tetapi dipertahankan walaupun terdapat kesan negatif yang berkaitan dengannya. Selama beberapa dekad yang lalu, peningkatan perhatian telah diberikan untuk memahami asas neurobiologi episod intermiten dari kelakuan berlebihan, dengan usaha tertentu yang difokuskan pada pengurangan penyalahgunaan dadah dan pengambilan makanan yang berlebihan. Harapannya adalah bahawa penjelasan mengenai asas neurobiologi salah satu jenis tingkah laku (misalnya memberi makan) akan meningkatkan pemahaman kita tentang jenis tingkah laku lain (contohnya penyalahgunaan dadah). Ini akan memberikan dasar untuk pengembangan intervensi terapi baru yang dapat efektif dalam berbagai gangguan. Walaupun, laporan baru-baru ini menunjukkan kemajuan dalam rawatan farmakologi gangguan yang melibatkan pesta mabuk dan ketagihan tertentu, pilihan rawatan tetap terhad dan kadar kambuh tinggi (de Lima, Soares, Reisser, & Farrellde, 2002; ; ; ; ).

Pada manusia, IEB yang ditujukan untuk memakan makanan mungkin paling baik diwakili oleh makan pesta. Pengambilan makanan membingungkan melibatkan pengambilan makanan yang terputus-putus dalam masa singkat dalam jumlah yang lebih daripada kebanyakan orang akan makan dalam keadaan yang sama. Pesta ini mungkin atau tidak boleh diikuti oleh tingkah laku pampasan seperti muntah ('membersihkan'), puasa, atau latihan yang berlebihan. Dalam gangguan makan yang berkaitan dengan bingeing, binges sering terjadi dalam tempoh masa yang lama dan dikaitkan dengan rasa kehilangan kawalan dan tekanan emosi ().

Binge makan komorbiditas saham dengan IEB lain. Sebagai contoh, pesakit yang mencari rawatan untuk alkohol dan penyalahgunaan kokain mengalami kadar makan pesta yang tinggi (; ), dan penduduk yang mencari rawatan untuk gangguan makan yang berkaitan dengan bingeing mengalami kadar penyalahgunaan bahan yang tinggi, terutamanya alkohol dan kokain (; ; ; ; ; ). Hubungan antara pesta makan dan perjudian juga telah dilaporkan ().

Kesambungan antara IEB menunjukkan bahawa mekanisme pengantaraan tingkah laku ini mungkin bertindih. Model haiwan diperlukan untuk mengkaji perubahan yang berlaku semasa pembangunan, penyelenggaraan, dan kebangkitan IEB, dan membandingkan persamaan dan perbezaan antara kelas IEB yang berbeza. Protokol yang menggunakan ganjaran semulajadi seperti makanan adalah kepentingan tertentu kerana kemampuan mereka untuk mendedahkan perubahan yang berlaku apabila berlebihan kelakuan normal sekali-sekala (contohnya bingung) kadang-kadang berubah menjadi berulang-ulang, kelakuan perilaku maladaptive berulang-ulang (contohnya berulang-ulang bingeing). Beberapa model tingkah laku pemakan pesta telah dicadangkan, yang baru-baru ini telah dikaji semula (). Penggunaan protokol ini dan lain-lain telah mula memperjelas persamaan dan perbezaan neural yang ada antara IEB yang ditujukan kepada makanan dan IEB yang diarahkan ke dadah penyalahgunaan (sebagai contoh, ; ; ; ; ; ; ; ; ).

Tikus mengejek dan IEB

Protokol akses terhad

Penyelidikan dari makmal ini telah diarahkan untuk membangunkan satu model tingkah laku pemakan pesta yang tidak memerlukan sekatan tenaga, untuk meminimumkan potensi pengasingan yang berkaitan dengan makanan-kekurangan. Oleh itu, chow makmal dan air lengkap nutrisi disediakan sepanjang masa dalam protokol kami. Untuk menggalakkan makan jenis pesta, akses terhad kepada sumber lemak pilihan (pemendekan sayur hidrogenasi) disediakan. Penyelidikan kami telah menunjukkan bahawa, apabila akses kepada pemendekan menurun, penggunaan peningkatan pemendakan semasa tempoh akses terhad 2-h (; ; ; ). Apabila tikus hanya mempunyai akses kepada pemendekan 2 h tiga kali seminggu, pengambilan semasa tempoh akses 2-h sangat tinggi, iaitu sama dengan tikus apa yang mempunyai akses berterusan untuk memendekkan konsumsi dalam 24 h. Mewujudkan pengambilan tinggi ini mengambil masa kira-kira 4 minggu. Walau bagaimanapun, apabila ditubuhkan, tingkah laku mudah dikekalkan. Protokol ini menyediakan cara yang agak mudah dan murah untuk menubuhkan IEB yang dapat dikekalkan untuk jangka waktu yang lama. Fenomena ini mantap dan boleh dipercayai, seperti yang kita telah menunjukkan dalam pelbagai jenis dan umur tikus (), serta pada lelaki dan perempuan (; ).

Tikus dengan akses memendekkan 2 h pada Mon, Weds, Fri (MWF) setiap minggu tidak mengimbangi tenaga yang berlebihan yang digunakan semasa pesta di 22 h selepas episod pesta itu. Iaitu, pengambilan yang berlebihan semasa penganan 2-h menyebabkan kebimbangan besar pada masa pesta 24-h. Walau bagaimanapun, pada hari-hari yang tidak puas, pengambilan tenaga 24-h berkurangan. Oleh itu, corak tingkah laku puas / pampasan berkembang dalam tikus MWF, walaupun mereka tidak pernah kehilangan makanan; hanya akses mereka kepada pemendekan adalah terhad. Corak pengambilan makanan dalam tikus MWF adalah berbeza daripada tikus yang dikekalkan pada jadual akses 2-shortening harian. Pengambilan makanan 24-h setiap hari dalam tikus-tikus ini tidak berbeza daripada kawalan langsung sahaja pada kebanyakan hari.

Hakikat bahawa penghiburan dalam protokol akses terhad disebabkan oleh menghadkan akses ke makanan tinggi lemak tinggi adalah relevan, kerana makanan pesta yang dikonsumsi oleh manusia biasanya terdiri daripada barang-barang tinggi lemak yang terlarang 'terlarang' seperti makanan ringan dan pencuci mulut (DSM-IV ; ; ; ; ). Di samping itu, mengehadkan akses kepada makanan ringan meningkatkan penggunaannya berikutnya dalam tetapan makmal terkawal (). Fakta bahawa tikus pada protokol akses terhad bukan makanan yang dilucutkan juga berkaitan, kerana makan dengan ketiadaan kelaparan telah dikaitkan dengan rasa bingung pada manusia (). Tingkah laku haiwan pada protokol akses yang terhad, kemudian, mempunyai kaitan dengan pengambilan makanan manusia, dan serupa dengan beberapa cara untuk manusia yang mengalami gangguan makan berkaitan dengan bingeing.

Peptida yang mengawal pengambilan lemak tidak mempunyai kesan di bawah keadaan akses yang terhad

Dalam protokol yang tidak puas, galanin merangsang pengambilan makanan berlemak apabila ditadbir terus ke nukleus paraventricular hypothalamus (; ), dan antagonis galanin M40 mengurangkan pengambilan lemak (). Walau bagaimanapun, apabila diuji di bawah keadaan akses yang terhad tidak galanin atau pengambilan lemak M40 yang terjejas (). Hasil yang sama diperolehi dengan enterostatin, neuropeptida yang disarankan untuk menyumbang kepada ketegangan lemak yang dimediasi (). Iaitu, di bawah keadaan akses yang terhad, enterostatin tidak memberi kesan kepada pengambilan makanan berlemak (; , ). Penemuan ini menunjukkan bahawa neurobiologi pengambilan lemak di bawah keadaan akses yang terhad adalah berbeza daripada neurobiologi pengambilan lemak di bawah keadaan lain.

Bingeing yang disebabkan oleh akses terhad mungkin menyerupai penyalahgunaan bahan

Kajian terkini telah dimulakan untuk menyiasat kemungkinan persamaan antara pengambilan lemak yang disebabkan oleh akses terhad dan satu lagi penyalahgunaan bahan api IEB. Laporan dari kumpulan lain telah menunjukkan bahawa baclofen agonist GABA-B mengurangkan pentadbiran diri dadah dalam haiwan (; ; ; lihat juga Brebner, Phelan, & Roberts, 2002; , untuk ulasan), dan telah menunjukkan janji secara klinikal dalam rawatan penyalahgunaan dan pergantungan bahan (; ; ; lihat juga ; , untuk ulasan). Data terkini dari makmal ini menunjukkan bahawa baclofen mengurangkan kegunaan jenis lemak yang disebabkan oleh akses terhad tanpa mengurangkan pemakanan diet atau lemak tinggi (). Ini menarik kerana kekejangan dan penyalahgunaan bahan komorbiditi klinikal (; ; ; ; ; ; ; ) dan baclofen umumnya tidak memberi kesan kepada atau meningkatkan pengambilan makanan dalam protokol haiwan yang tidak puas (; ; ; ; ; ; ; ; ). Diambil bersama, penemuan ini mencadangkan bahawa isyarat saraf yang terlibat dalam pemakan pesta-jenis, seperti dimodelkan dalam protokol capaian yang terhad, adalah berbeza daripada makan tanpa pesta. Sebaliknya, isyarat saraf yang berkaitan dengan IEB bingeing mungkin lebih rapat dengan mereka yang terlibat dalam IEB penyalahgunaan bahan.

kesimpulan

Neurobiologi berulang, berselang-seling, episod kelebihan tingkah laku tidak difahami dengan baik. Walau bagaimanapun, bukti konvergen menunjukkan bahawa mekanisme biasa boleh menyumbang kepada gangguan yang melibatkan jenis tingkah laku ini. Penyelidikan dari makmal ini memperlihatkan bahawa akses terhad kepada pemendekan dapat mendorong pengambilan tikus yang tidak memakan makanan yang berulang-ulang, berselang-seli, berlebihan. Protokol ini agak mudah dan murah, dan tingkah laku serupa dalam beberapa cara untuk pesta manusia. Data terkini mencadangkan bahawa isyarat saraf di bawah keadaan jenis binge akses terhad adalah berbeza daripada keadaan tidak puas, dan mungkin lebih rapat sejajar dengan penyalahgunaan bahan. Pada masa ini terdapat pelbagai protokol pemakanan yang boleh digunakan untuk memajukan pemahaman kita terhadap perubahan fisiologi dan neurologi yang berlaku akibat terlibat dalam IEB. Penyelidikan sedemikian penting jika kita ingin menjelaskan mekanisme yang menyumbang kepada pembangunan, penyelenggaraan, dan kambuh dalam corak tingkah laku yang sering merosakkan.

Penghargaan

Dibentangkan di Simposium Satelit Society for the Study of Ingestive Behavior (SSIB), Hueston Woods Resort, Ohio, 18-20 Julai 2004. Dipengerusikan oleh Allan Geliebter dan Harry R. Kissileff Satelit itu sebahagiannya disokong oleh Pusat Penyelidikan Obesiti New York, SSIB, General Mills Foods, McNeil Nutritionals, Ortho-McNeil Pharmaceuticals, Procter & Gamble.

Rujukan

  • Addolorato G, Caputo F, Capristo E, Domenicali M, Bernard M, Janiri L, et al. Keberkesanan Baclofen dalam mengurangkan keinginan dan pengambilan alkohol: Kajian terkawal rawak awal yang dikawal secara rawak. Alkohol dan Alkohol. 2002; 37: 504-508. [PubMed]
  • Assadi SM, Radgoodarzi R, Ahmadi-Abhari SA. Baclofen untuk rawatan penyelenggaraan pergantungan opioid: Percubaan klinikal yang dikawal plasebo dua buta rawak. BMC psikiatri. 2003; 3: 16. [Artikel percuma PMC] [PubMed]
  • Bello NT, Sweigart KL, Lakoski JM, Norgren R, Hajnal A. Makanan yang disekat dengan pencapaian sukrosa terjadual dalam penyelewengan pengangkut tikus dopamin. Jurnal Fisiologi Amerika (Physiology Integrative and Comparative Regulation) 2003; 284: R1260-R1268. [PubMed]
  • Brebner K, Childress AR, Roberts DCS. Peranan yang berpotensi untuk GABAB agonis dalam rawatan kecanduan psikostimulus. Alkohol dan Alkohol. 2002; 37: 478-484. [PubMed]
  • Brebner K, Phelan R, Roberts DCS. Intra-VTA baclofen melengkapkan pengambilan diri kokain pada jadual nisbah progresif tetulang. Farmakologi Biokimia dan Perilaku. 2000; 66: 857-862. [PubMed]
  • Brewerton TD, Lydiard RB, Herzog DB, Brotman AW, O'Neill PM, Ballenger JC. Kesakitan paksi I gangguan psikiatri di bulimia nervosa. Jurnal Psikiatri Klinikal. 1995; 56: 77-80. [PubMed]
  • Buda-Levin A, Wojnicki FH, Corwin RL. Baclofen mengurangkan pengambilan lemak di bawah keadaan jenis pesta. Fisiologi dan tingkah laku. 2005 Sep 1; [Epub sebelum cetakan]. [Artikel percuma PMC] [PubMed]
  • Bulik CM, Sullivan PF, Kendler KS. Morbiditi perubatan dan psikiatri di kalangan wanita gemuk dengan dan tanpa makan pesta. Jurnal Antarabangsa Gangguan Makan. 2002; 32: 72-78. [PubMed]
  • Bushnell JA, Wells JE, McKenzie JM, Hornblow AR, Oakley-Browne MA, Joyce PR. Bulimia comorbidity dalam populasi umum dan di klinik. Perubatan Psikologi. 1994; 24: 605-611. [PubMed]
  • Corwin RL. Pengambilan jenis makanan yang disebabkan oleh akses terhad pada tikus tidak memerlukan sekatan tenaga pada hari sebelumnya. Selera makan. 2004; 42: 139-142. [PubMed]
  • Corwin RL, Buda-Levin A. Model-model sikap makan-jenis binge. Fisiologi dan Perilaku. 2004; 82: 123-130. [PubMed]
  • Corwin RL, Rice HB. Kesan enterostatin pada penggunaan minyak atau sukrosa pilihan dalam tikus yang tidak dimakan makanan. Fisiologi dan Perilaku. 1998; 65: 1-10. [PubMed]
  • Corwin RL, Robinson JK, Crawley JN. Galanin antagonis menghalang pemakanan yang disebabkan oleh galanin dalam hipotalamus dan amygdala tikus. Jurnal Neurosains Eropah. 1993; 5: 1528-1533. [PubMed]
  • Corwin RL, Rowe PM, Crawley JN. Galanin dan antagonis galanin M40 tidak mengubah pengambilan lemak dalam paradigma pilihan lemak-chow dalam tikus. Jurnal Fisiologi Amerika (Physiology Integrative and Comparative Regulation) 1995; 269: R511-R518. [PubMed]
  • Corwin RL, Wojnicki FHE, Fisher JO, Dimitriou SG, Rice HB, Young MA. Akses terhad kepada pilihan lemak boleh mempengaruhi kelakuan ingestif tetapi bukan komposisinya pada tikus lelaki. Fisiologi dan Perilaku. 1998; 65: 545-553. [PubMed]
  • Cousins ​​MS, Roberts DCS, de Wit H. GABAB agonis reseptor untuk rawatan ketagihan dadah: Kajian semula penemuan baru-baru ini. Ketergantungan Dadah dan Alkohol. 2002; 65: 209-220. [PubMed]
  • de Lima MS, Soares BGDO, Reisser AAP, Farrell M. Rawatan farmakologi terhadap ketergantungan kokain: Kajian sistematik. Ketagihan. 2002; 97: 931-949. [PubMed]
  • DeSousa NJ, Bush DEA, Vaccarino FJ. Pengambilan sendiri amphetamine intravena diramalkan oleh perbezaan individu dalam makanan sukrosa dalam tikus. Psychopharmacology. 2000; 148: 52-58. [PubMed]
  • Di Chiara G. Nucleus mengakui shell dan teras dopamin: Peranan berbeza dalam tingkah laku dan ketagihan. Penyelidikan Otak Kelakuan. 2002; 137: 75-114. [PubMed]
  • Dimitriou SG, Rice HB, Corwin RL. Kesan akses terhad kepada pilihan lemak pada asupan makanan dan komposisi badan pada tikus betina. Jurnal Antarabangsa Gangguan Makan. 2000; 28: 436-445. [PubMed]
  • Manual diagnostik dan statistik DSM-IV ™ gangguan mental. 4th ed. Washington, DC: Persatuan Psikiatri Amerika; 1994.
  • Ebenezer IS. Pentadbiran intraperitoneal baclofen meningkatkan penggunaan kedua-dua diet pepejal dan cecair dalam tikus. Jurnal Farmakologi Eropah. 1995; 273: 183-185. [PubMed]
  • Echo JA, Lamonte N, Ackerman TF, Bodnar RJ. Perubahan dalam pengambilan makanan yang ditimbulkan oleh GABA dan agonis opioid dan antagonis yang ditadbir ke dalam kawasan tegar ternama tikus. Fisiologi dan Perilaku. 2002; 76: 107-116. [PubMed]
  • Engwall D, Hunter R, Steinberg M. Perjudian dan tingkah laku risiko lain di kampus universiti. Jurnal Kesihatan Kolej Amerika. 2004; 52: 245-255. [PubMed]
  • Erlanson-Albertsson C, York D. Enterostatin-pengambilan lemak peptida yang mengawal selia. Penyelidikan Obesiti. 1997; 5: 360-372. [PubMed]
  • Fattore L, Cossu G, Martellotta MC, Fratta W. Baclofen menangkis serangan diri nikotin intravena pada tikus dan tikus. Alkohol dan Alkohol. 2002; 37: 495-498. [PubMed]
  • Fisher JO, Birch LL. Mengehadkan akses kepada makanan yang enak mempengaruhi tindak balas tingkah laku kanak-kanak, pemilihan makanan, dan pengambilan makanan. American Journal of Nutrition Clinical. 1999; 69: 1264-1272. [PubMed]
  • Gosnell BA. Pengambilan alkohol meramalkan kadar pengambilan pengambilan diri kokain. Psychopharmacology. 2000; 149: 286-292. [PubMed]
  • Grigson PS. Seperti dadah untuk coklat: Ganjaran berasingan dimodulasi oleh mekanisme biasa? Fisiologi dan Perilaku. 2002; 76: 389-395. [PubMed]
  • Guertin TL. Perilaku makan bulimik, pemakan pesta yang dikenal pasti diri, dan individu yang tidak bercelaru: Apa yang membezakan populasi ini? Kajian Psikologi Klinikal. 1999; 19: 1-23. [PubMed]
  • Hadigan CM, Kissileff HR, Walsh BT. Corak pemilihan makanan semasa makan pada wanita dengan bulimia. American Journal of Nutrition Clinical. 1989; 50: 759-766. [PubMed]
  • Hagan MM, Moss DE. Model haiwan bulimia nervosa: Kepekaan opioid untuk berpuasa episod. Farmakologi Biokimia dan Perilaku. 1991; 39: 421-422. [PubMed]
  • Halmi KA, Agras WS, Mitchell J, Wilson GT, Crow S, Bryson SW, et al. Tolak ramalan pesakit dengan bulimia nervosa yang mencapai pantang melalui terapi tingkah laku kognitif. Arkib Psikiatri Umum. 2002; 59: 1105-1109. [PubMed]
  • Herzog DB, Keller MB, Sack NR, Yeh CJ, Lavori PW. Kejadian kejiwaan psikiatrik dalam pengambilan anoriks dan bulimik. Jurnal Akademi Kanak-kanak dan Psikiatri Remaja Amerika. 1992; 31: 810-818. [PubMed]
  • Higgs S, Barber DJ. Kesan baclofen pada tingkah laku makan yang diperiksa di landasan. Kemajuan dalam Neuropsychopharmacology dan Psikiatri Biologi. 2004; 28: 405-408. [PubMed]
  • Janak PH, Gill TM. Perbandingan kesan allopregnanolone dengan agonis GABAergic langsung mengenai pentadbiran diri etanol dengan dan tanpa sukrosa bersamaan. Alkohol. 2003; 30: 1-7. [PubMed]
  • Johnson JG, Spitzer RL, Williams JBW, Kroenke K, Linzer M, Brody D, et al. Kejujuran psikiatri, status kesihatan, dan gangguan fungsian yang berkaitan dengan penyalahgunaan alkohol dan pergantungan pada pesakit penjagaan primer: Penemuan kajian MD-1000. In: Marlatt GA, VandenBos GR, editor. Tingkah laku ketagihan. Washington, DC: Persatuan Psikologi Amerika; 1997.
  • Kales EF. Analisis macronutrien tentang makan pesta bulimia. Fisiologi dan Perilaku. 1990; 48: 837-840. [PubMed]
  • Kelley AE, Berridge KC. Neuroscience reward alami: Relevan kepada ubat ketagihan. Jurnal Neuroscience. 2002; 22: 3306-3311. [PubMed]
  • Kreek MJ, LaForge SK, Butelman E. Farmakoterapi kecanduan. Ulasan semula jadi. Penemuan Dadah. 2002; 1: 710-726. [PubMed]
  • Kyrkouli S, Stanley BG, Seirafi RD, Leibowitz SF. Rangsangan penyusuan oleh galanin: Penyetempatan anatomi dan kekhususan tingkah laku kesan peptida ini di dalam otak. Peptida. 1990; 11: 995-1001. [PubMed]
  • Laessle RG, Wittchen HU, Fichter MM, Pirke KM. Subkumpulan penting bulimia dan anoreksia nervosa: Kekerapan gangguan psikiatri seumur hidup. Jurnal Antarabangsa Gangguan Makan. 1989; 8: 569-574.
  • Leibowitz SF, Kim T. Kesan antagonis galanin pada galanin eksogen dan penampan semulajadi pengambilan lemak. Penyelidikan Otak. 1992; 599: 148-152. [PubMed]
  • Marcus MD, Kalarchian MA. Mengagumi makan pada kanak-kanak dan remaja. Jurnal Antarabangsa Gangguan Makan. 2003; 34 (Suppl): S47-S57. [PubMed]
  • Minano FJ, Meneres Sancho MS, Sancibrian M, Salinas P, Myers RD. Reseptor GABAA di amygdala: Peranan dalam memberi makan pada tikus berpuasa dan kenyang. Penyelidikan Otak. 1992; 586: 104-110. [PubMed]
  • Ranaldi R, Poeggel K. Baclofen menurunkan pentadbiran methamphetamine pada tikus. Neuroreport. 2002; 13: 1107-1110. [PubMed]
  • Beras HB, Corwin RL. Enterostatin intracerebroventricular merangsang pengambilan makanan dalam tikus yang tidak makan. Peptida. 1996; 17: 885-888. [PubMed]
  • Beras HB, Corwin RL. Kesan enterostatin terhadap pengambilan makanan pilihan dalam tikus yang tidak dimakan makanan. Penyelidikan Obesiti. 1998; 6: 54-61. [PubMed]
  • Rosen JC, Leitenberg H, Gross J, Willmuth M. Episod pemakan bulu di bulimia nervosa: Jumlah dan jenis makanan yang digunakan. Jurnal Antarabangsa Gangguan Makan. 1986; 5: 255-267.
  • DL selamat, TJ yang meriah, Telch CF, Agras WS. Prediktor berulang berikutan terapi tingkah laku dialektik yang berjaya untuk gangguan makan pesta. Jurnal Antarabangsa Gangguan Makan. 2002; 32: 155-163. [PubMed]
  • Schroeder BE, Binzak JM, Kelley AE. Profil umum pengaktifan kortikal prefrontal berikutan pendedahan kepada isyarat kontekstual nikotin atau coklat. Neurosains. 2001; 105: 535-545. [PubMed]
  • Shoptaw A, Yang X, Rotheram-Fuller EJ, Hsieh YC, Kintaudi PC, Charuvastra VC, et al. Percubaan terkawal placebo yang terkawal untuk baclofen untuk ketergantungan kokain: Kesan awal bagi individu yang menggunakan corak penggunaan kokain kronik. Jurnal Psikiatri Klinikal. 2003; 64: 1440-1448. [PubMed]
  • Spangler R, Wittkowski KM, Goddard NL, Avena NM, Hoebel BG, Leibowitz SF. Kesan seperti gula dalam bentuk ekspresi gen dalam bentuk ganjaran otak tikus. Penyelidikan Otak. Penyelidikan Otak Molekul. 2004; 124: 134-142. [PubMed]
  • Stratford TR, Kelley AE. GABA di dalam shell nukleus accumbens mengambil bahagian dalam peraturan pusat tingkah laku makan. Jurnal Neuroscience. 1997; 17: 4434-4440. [PubMed]
  • Thomas MA, Rice HB, Weinstock D, Corwin RL. Kesan penuaan pada asupan makanan dan komposisi badan pada tikus. Fisiologi dan Perilaku. 2002; 76: 487-500. [PubMed]
  • Ward BO, Somerville EM, Clifton PG. Intraaccumbens baclofen secara selektif meningkatkan tingkah laku makan pada tikus. Fisiologi dan Perilaku. 2000; 68: 463-468. [PubMed]
  • Wiederman MW, Pryor T. Penyalahgunaan bahan dan tingkah laku impulsif di kalangan remaja dengan gangguan makan. Kelakuan Addictive. 1996; 21: 269-272. [PubMed]
  • Wilson GT. Menginap pada makan dan kecanduan ketagihan. In: Fairburn CG, Wilson GT, editor. Pengambilan makan: Alam, penilaian, dan rawatan. New York: The Press Guilford; 1993. ms 97-120.
  • Wirtshafter D, Stratford TR, Pitzer MR. Kajian mengenai pengaktifan tingkah laku yang dihasilkan oleh rangsangan reseptor GABA-B dalam nukleus median median. Penyelidikan Otak Kelakuan. 1993; 59: 83-93. [PubMed]
  • Zhu AJ, Walsh BT. Rawatan farmakologi terhadap gangguan makan. Jurnal Psikiatri Kanada. 2002; 47: 227-234. [PubMed]
  • Znamensky V, Echo JA, Lamonte N, Christian G, Ragnauth A, Bodnar RJ. Serangga subtipe reseptor gamma-aminobutyric berbeza antagonis mengubah pemakanan yang disebabkan oleh opioid di rantau shell nukleus yang terdapat pada tikus. Penyelidikan Otak. 2001; 906: 84-91. [PubMed]