Perbandingan pemendekan sayur hidrogenasi dan pemakanan lemak yang lengkap dengan nutrisi yang terhad pada tingkah laku yang berpanjangan akses kepada tikus (2007)

Abstrak

1. Pengenalan

Tingkah laku makan yang bingung mewakili kehilangan kawalan ke atas keupayaan untuk menamatkan makanan apabila kenyang dan merupakan gejala teras makanan yang tidak teratur. Menurut Manual Diagnostik dan Statistik-IV, gangguan makan pesta manusia dicirikan oleh 'berulang-ulang makan pesta berulang' termasuk, tetapi tidak terhad kepada: makan makanan yang banyak dalam masa dua jam, kurang kawalan ke atas pengambilan makanan, pengambilan cepat , dan makan apabila tidak lapar secara fizikal (1). Tekanan dan diet adalah dua faktor yang diketahui menyumbang kepada jenis makanan yang tidak teratur dalam kedua-dua manusia dan haiwan. Khususnya, apabila ditekankan, haiwan yang mempunyai sejarah sekatan kalori akan terlibat dalam "binge" seperti kelakuan asupan apabila disajikan dengan diet lemak tinggi (2, 3, 4). Walau bagaimanapun, kerja-kerja baru-baru ini menunjukkan bahawa akses terhad kepada sumber pilihan lemak diet sahaja, tanpa mengira sekatan kalori atau tekanan, boleh membawa kepada pola makan pesta yang mengganggu / menggantikan tikus (5, 6, 7). Corak pemakanan ini dapat dikekalkan untuk jangka waktu yang lama dan tidak bergantung kepada kekurangan makanan atau stres sebelumnya. Ia juga harus diperhatikan bahawa corak pesta yang khusus ini hanya dibawa keluar selepas terdedah kepada diet yang terdiri daripada semata-mata lemak, iaitu diet yang tidak mempunyai karbohidrat dan protein. Dalam model ini, hewan dikekalkan iklan libitum pemakanan standard chow rodent dan diberi sekejap (kira-kira setiap hari 3) akses kepada pemendekan sayur hidrogenasiCrisco) memaparkan kalori berbanding penggunaan berbanding dengan kawalan haiwan yang diberi makan dan haiwan yang menerima akses harian atau tetap kepada pemendekan (5). Yang penting, "binge" dalam kes ini ditakrifkan sebagai pengambilan kalori meningkat kumpulan akses sekejap-sekejap di atas dan di luar pengambilan kalori kumpulan kawalan dengan akses kepada pemendekan yang sama untuk jumlah masa yang sama.

Faktor penting yang menyumbang kepada perkembangan pola makan ini adalah kekerapan di mana haiwan mempunyai akses kepada sumber makanan pilihan. Khususnya, haiwan yang diberikan akses harian terhad kepada pemendekan sayur-sayuran tidak memaparkan pola makan pesta / pampasan; corak pemberian makanan ini hanya muncul apabila haiwan diberi akses sekejap kepada pemendekan (5, 8). Dengan cara ini, haiwan yang diberi akses terhad kepada pemendekan sayur tidak hanya mengambil lebih banyak kalori daripada makanan haiwan yang diberi makan, tetapi juga lebih banyak daripada haiwan yang menerima akses harian ke pemendekan sayur semasa tempoh makan terhad. Selain itu, haiwan yang diberikan akses sekejap-sekejap kepada pemendekkan sayur-sayuran akan menggunakan makanan chow piawai mereka untuk mengimbangi beban caloric tambahan yang diperolehi semasa tempoh makan terhad. Oleh sebab haiwan dalam paradigma ini terus-menerus terlibat dalam hiperkagia yang mengakibatkan pola makan tingkah laku yang mengganggu / mengimbangi tingkah laku, telah dicadangkan bahawa ini adalah model yang cukup untuk mempelajari kelakuan makan pesta.

Walaupun jelas bahawa jenis rejimen pemakanan ini menghasilkan corak tingkah laku yang serupa dengan yang dilaporkan dalam gangguan makan manusia, tidak jelas jika makanan yang lengkap dengan lemak tinggi yang mencukupi mencukupi untuk mendorong kelakuan ini atau jika mengubah kekerapan dan tempoh pendedahan kepada pilihan sumber lemak akan menghasilkan perbezaan dalam pola pesta makan / pampasan. Kajian terdahulu hanya menggambarkan model pesta / pampasan yang memberi makan apabila haiwan diberi akses berselang-seli kepada sumber lemak pilihan yang terdiri daripada secara eksklusif lemak (Crisco), tetapi tidak menyiasat sumber nutrisi lengkap lemak diet dan keupayaannya untuk mendorong kelakuan ini (5, 7). Kerana manusia jarang sekali merasakan lemak tulen, adalah penting untuk menentukan sama ada diet yang lengkap dengan nutrisi yang tinggi lemak juga mampu menimbulkan corak pemakanan ini tanpa sekatan stres atau sekatan kalori. Di samping itu, beberapa kajian telah menyiasat kesan rejimen pemakanan tertentu ini terhadap berat badan, komposisi badan dan profil endokrin haiwan selepas pendedahan yang berpanjangan kepada rejimen pemakanan ini (4). Oleh itu, matlamat tambahan kajian ini adalah untuk menggambarkan kedua-dua pola makan temporal serta akibat metabolik selepas pendedahan kepada sistem model ini. Khususnya, tidak jelas jika haiwan akan memaparkan jenis tingkah laku jenis ini apabila diberikan akses terhad kepada diet pemakanan lemak tinggi yang berkhasiat. Kerana kebanyakan diet barat kaya dengan makronutrien selain lemak, adalah penting untuk menentukan sama ada akses terhad kepada diet campuran lemak tinggi gizi mencukupi untuk menghasilkan pola tingkah laku makan ini. Selain itu, laporan sebelum ini menggunakan protokol akses terhad ini kepada laporan pemenduk sayur tidak ada perbezaan yang ketara dalam berat badan berbanding dengan makanan haiwan yang diberi makan (9), yang boleh disebabkan sebahagiannya daripada komposisi lemak diet yang digunakan. Selain itu, walaupun protokol akses terhad ini tidak menghasilkan perbezaan dalam berat badan secara keseluruhan, tidak jelas sama ada rejimen ini mampu mengubah komposisi badan atau isyarat adipositi yang kritikal untuk kawalan pusat pemakanan homeostatik, atau bagaimana kekerapan dan tempoh pendedahan kepada rejimen ini mungkin memberi kesan corak pampasan yang mengiringi peningkatan beban kalori. Oleh itu satu lagi matlamat kajian semasa adalah untuk menilai pola pesta makan / pampasan ini dengan memanjangkan tempoh rejimen pemakanan akses terhad untuk sejumlah hari 60, mengubah frekuensi di mana haiwan terdedah kepada protokol akses yang terhad, juga sebagai ujian sumber alternatif lemak diet yang digunakan untuk menghasilkan pola tingkah laku ini. Oleh kerana kedua-dua komposisi badan serta hormon plasma yang beredar diketahui menjadi faktor penting untuk sindrom metabolik, matlamat lain dalam kajian ini adalah untuk menentukan sama ada perilaku binge / compensate mengubah komposisi badan atau tahap plasma leptin. Di sini kita sedang menguji hipotesis bahawa diet yang tinggi lemak tetapi juga penuh dengan protein dan karbohidrat akan mencukupi untuk menghasilkan corak pemberian makan puas / pampasan, sementara juga mengubah berat badan haiwan dan komposisi badan. Di samping itu, kami meramalkan bahawa haiwan yang diberi akses terhad kepada diet lemak tinggi akan meningkatkan adipositas badan dan berat badan selain memaparkan pola makan pesta / pampasan.

2. Kaedah

3. Keputusan

Pengambilan makanan 3.1

Akses terhad kepada diet Crisco atau HFD menghasilkan corak makan yang berlebihan berbanding haiwan kawalan. Pola ini dikembangkan di kedua-dua kumpulan (Cris3D dan HFD3D) dalam minggu pertama protokol akses terhad dan berterusan sehingga dua bulan setelah dimulainya kajian. Dalam kedua-dua kumpulan Cris3D dan HFD3D, corak ini bermula pada hari ke-3 pada haiwan yang menerima Crisco (Cris3D vs CNTRL, p <0.05) dan hari ke-6 pada haiwan yang menerima HFD (HFD3D vs CNTRL, p <0.05) dan berterusan hingga hari ke 61 (Rajah 1). Tiada perbezaan dalam pengambilan tenaga antara kawalan dan kumpulan akses setiap hari (CrisED atau HFDED) pada bila-bila masa diuji. Kcals rata-rata yang dikonsumsi setiap hari dari Crisco atau HFD tidak berbeza antara kumpulan yang menerima diet ujian setiap hari (CrisED, HFDED) atau mereka yang menerima diet setiap hari ketiga (Cris3D, HFD3D). Di samping itu, kcals kumulatif yang digunakan sepanjang rejimen makan 60 tidak berbeza antara kumpulan (Rajah 2).

 

Rajah 1

Pengambilan kalori rata-rata lebih dari 60 hari pada haiwan yang mendapat akses harian atau sekejap ke A) Crisco atau B) diet tinggi lemak, p <0.05.

 

Rajah 2

Pengambilan kalori kumulatif dari kawalan serta kumpulan HFD atau Crisco semasa rejimen makan terhad yang terhad pada haiwan yang menerima akses harian dan sekejap kepada Crisco, diet tinggi lemak, atau chow.

Kumpulan yang menerima sama ada Crisco atau HFD setiap hari ketiga memberi pampasan untuk pengambilan kalori tinggi mereka dengan menggunakan kcals dari chow serta-merta selepas setiap sesi pesta berbanding dengan mengendalikan haiwan. Ini memberi kesan yang jelas dalam minggu pertama kajian, yang ditunjukkan di dalam Rajah 1. Rajah 3 mewakili jumlah kilokalori yang dimakan selama sesi makan terhad selama dua jam yang diperoleh dari diet percubaan sahaja (HFD atau Crisco) pada sesi "pesta" terakhir dari rejimen pemberian makan dua bulan. ANOVA mendedahkan kesan utama kumpulan (F (1, 37) = 17.86, p <.05). Khususnya, haiwan yang mendapat akses dua jam setiap hari ke Crisco atau HFD serta akses sekejap-sekejap menunjukkan peningkatan pengambilan kalori semasa rejimen pemberian makan selama dua jam berbanding haiwan kawalan (semua p <05, ujian post-hoc LSD) Tambahan pula, haiwan yang diberi pendedahan harian kepada Crisco (CrisED) menghabiskan lebih banyak kalori dalam tempoh pemberian makan selama dua jam berbanding dengan haiwan yang menerima Crisco setiap hari ketiga (p <0.05). Walaupun haiwan yang mendapat akses terhad ke HFD setiap hari ketiga (HFD3D) nampaknya mengambil lebih banyak kilokalori selama dua jam rejimen pemberian makanan terhad berbanding dengan rakan harian mereka (HFDED), kesan ini tidak signifikan secara statistik.

 

Rajah 3

Pengambilan makanan kalori dalam tempoh makan selama dua jam pada hari 60 pada haiwan yang menerima akses harian dan sekejap kepada Crisco atau diet tinggi lemak. "^* ”= P <0.05 berbanding dengan haiwan Crisco ED. "#" = H ...

Berat badan 3.2

Rajah 4 menggambarkan jumlah berat badan untuk setiap kumpulan diukur pada akhir kajian. Selepas hari 60 protokol akses terhad tidak ada perbezaan berat badan di antara lima kumpulan yang digunakan dalam kajian ini.

 

Rajah 4

Berat badan rata-rata dari semua kumpulan setelah 61 hari rejimen pemberian makanan terhad, p <0.05 berbanding haiwan kawalan.

Analisis Komposisi Badan 3.3

Rajah 5 menggambarkan peratusan lemak badan dari keempat-empat kumpulan yang diukur oleh NMR pada kesimpulan kajian. Terdapat kesan utama kumpulan (F (1, 37) = 6.83, p <0.01) berkaitan dengan komposisi badan. Khususnya, kedua-dua kumpulan yang menerima iklan lib akses ke Crisco (CrisED) atau diet tinggi lemak (HFDED) setiap hari mempunyai peratusan lemak badan yang lebih besar berbanding dengan haiwan kawalan pada akhir kajian (CrisED vs CNTRL, p <0.05; HFDED vs CNTRL, p <0.05 ). Di samping itu, HFD3D menunjukkan peratusan lemak badan yang lebih besar berbanding haiwan kawalan (p <0.05). Kumpulan yang mendapat akses terhad ke Crisco tidak berbeza dengan kawalan berkaitan dengan peratusan lemak badan secara keseluruhan seperti yang diukur oleh NMR.

 

Rajah 5

% Adiposa tisu dari semua kumpulan setelah 60 hari rejimen pemberian akses terhad, “*” = p <0.05 berbanding haiwan kawalan.

3.4 Plasma Leptin

Rajah 6 menggambarkan tahap leptin plasma pada setiap kumpulan haiwan yang diperoleh pada akhir eksperimen. ANOVA menghasilkan kesan utama kumpulan (F (1, 16) = 4.47, p <0.01). Hanya haiwan yang mendapat akses terhad ke Crisco setiap hari yang menunjukkan tahap leptin plasma meningkat berbanding dengan haiwan kawalan (p <0.05).

 

Rajah 6

Tahap rata-rata leptin plasma dari semua kumpulan 24 jam selepas hari terakhir 8 minggu rejimen makan terhad, p <0.05.

4. Perbincangan

Terdapat tiga penemuan signifikan untuk melaporkan dari kajian semasa. Yang pertama ialah sejenis kelainan pemakanan / pampasan yang boleh ditimbulkan oleh akses terhad kepada pemakanan lemak tinggi yang lengkap serta pemendekan sayur-sayuran. Walaupun pemendam sayur-sayuran terkandung lebih banyak tenaga daripada diet lemak tinggi, kedua-dua diet menyebabkan kelakuan pengambilan makanan yang sama berbanding dengan makanan haiwan yang diberi makan. Ini penting kerana fakta bahawa diet barat yang digunakan semasa pesta manusia terdiri daripada nutrien bercampur selain lemak, dan menunjukkan bahawa diet tenaga tinggi tidak diperlukan untuk mendapatkan kelakuan pengambilan pesta. Oleh itu, rejimen diet yang tinggi lemak yang digunakan di sini mungkin mewakili model yang lebih klinikal yang berkaitan untuk mengkaji pesta makan manusia. Satu lagi penemuan penting kajian ini ialah mengubah kekerapan protokol akses terhad menghasilkan perubahan dalam corak temporal fenomena pesta / pampasan. Khususnya, haiwan dalam kajian kami kelihatan kurang makan sebagai akibat dari binging hari sebelumnya daripada pada menjangkakan peluang masa depan untuk puas. Tinjauan ketara ketiga kajian ini adalah bahawa memanjangkan tempoh masa rejimen pemakanan terhad yang digunakan di sini menghasilkan perubahan ketara dalam komposisi badan serta mengedarkan isyarat adipositi tanpa mengubah berat badan secara keseluruhan. Oleh kerana kandungan lemak secara langsung berkait rapat dengan tahap leptin yang beredar, perubahan yang dilaporkan di sini mewakili satu set penting akibat metabolik bagi individu yang terlibat dalam tingkah laku makan 'binge-type'. Oleh itu, adalah mungkin bahawa model yang dijelaskan dapat digunakan untuk memeriksa disosiasi dalam berat badan dari gangguan endokrin dan komposisi tubuh.

Perlu diingatkan bahawa walaupun hasil ini, sebahagian besarnya, menghasilkan semula yang dilaporkan sebelum ini menggunakan rejimen pemakanan akses terhad, kajian ini berbeza dalam beberapa cara dibandingkan dengan protokol akses terhad yang dibangunkan dan sebelumnya dilaporkan oleh Corwin dan rakan-rakan (5,6,7). Pertama, tikus Long-Evans lelaki digunakan bukannya ketegangan Sprague-Dawley dan tempoh akses 2-jam diberikan di tengah-tengah kitaran cahaya berbanding dua jam sebelum lampu keluar. Apabila menggunakan rejim akses 2-jam kami, seorang penyelidik akan memasuki bilik untuk menyediakan diet ujian semasa tempoh yang singkat, yang mencetuskan serangan kecil. Ini mungkin menyumbang kepada peningkatan kebolehubahan dalam kumpulan ED dan kawalan, berbanding data yang dilaporkan sebelum ini. Titik masa yang digunakan dalam kajian ini dipilih untuk lebih rapat meniru tempoh pesta yang akan berlaku di luar sesi pengambilan biasa seperti tikus biasanya makan semasa kitaran gelap mereka. Kajian semasa juga diperluaskan untuk 30 lebih lama untuk mengkaji semula berat badan dan perubahan komposisi.

Seperti yang disebutkan di atas, akses 2-jam terhad kepada Crisco dan HFD menghasilkan model pampasan pesta dalam kumpulan Cris3D dan HFD3D, tetapi bukan CrisED atau HFDED. Corak ini muncul pada minggu pertama dan menjadi lebih jelas sepanjang tempoh eksperimen, yang serupa dengan kerja yang dilaporkan sebelum ini menggunakan protokol akses terhad (8, 9). Pendedahan kepada makanan yang enak atau stres mampu menimbulkan kelakuan pengambilan pita dalam tikus dengan sejarah sekatan kalori masa lalu apabila terdedah kepada diet lemak tinggi yang berkhasiat sama seperti yang digunakan dalam kajian ini (2, 3, 4). Walau bagaimanapun, dalam kajian ini, akses sekejap-sekejap kepada pemakanan lemak yang lengkap dengan nutrien sahaja mencukupi untuk mendorong pemberian jenis pesta kepada haiwan yang tidak pernah dibataskan atau ditekankan secara kalori. Walaupun stres dan diet adalah dua peramal yang diketahui mengenai pengambilan makanan gemuk yang tinggi, data ini mencadangkan bahawa mereka tidak dikehendaki mendorong makan tidak berurutan. Satu implikasi dari ini ialah kekerapan dan pendedahan makan boleh menjadi penentu yang sama kuat untuk kelakuan pengambilan pesta. Di samping itu, adalah jelas bahawa haiwan yang menerima akses harian ke Crisco atau HFD, yang secara drastik berbeza dalam kandungan tenaga, dapat mengekalkan pengambilan kalori yang stabil dengan mengehadkan kalori yang diperolehi dari chow. Satu cara ini boleh dicapai adalah melalui sistem pengesanan kalori periferal atau pusat yang memantau jumlah keseluruhan kalori yang ditelan semasa episod makan tertentu. Oleh itu, keupayaan kedua-dua kumpulan untuk mengambil jumlah kalori yang sama dari dua diet dengan kandungan kalori yang berbeza boleh dikawal selia oleh sistem sedemikian yang dapat merasakan kalori terkesan dalam masa nyata dan kemudian menyesuaikan pengambilan masa depan sesuai dengan mengatur mekanisme periferal. Walaupun peranan jenis peraturan ini semasa perilaku makan pesta belum dijelaskan, ada kemungkinan bahawa paradigma makan yang digunakan di sini dapat berguna dalam menjelaskan mekanisme seperti ini untuk mengesan beban kalori secara keseluruhan serta jumlah kalori keseluruhan.

Walau bagaimanapun, dalam kajian ini, akses ke sekeliling Crisco atau diet yang tinggi lemak tidak membawa kepada pampasan dalam jumlah yang dikonsumsi sebelum sesi pesta; sebenarnya pampasan hanya berlaku sejurus selepas sesi pesta dalam kedua-dua kumpulan diuji. Kedua-dua kumpulan menerima diet ujian setiap hari ke tiga di bawah makan sehari sebaik sahaja ujian pendedahan diet, dan kumpulan yang terdedah kepada diet tinggi lemak kelihatan kurang makan pada rejimen makan enam puluh hari berbanding kelompok yang memendekkan sayur. Adalah mungkin bahawa perbezaan di bawah makan yang diperhatikan di antara kedua-dua kumpulan tiga hari selepas sesi pesta tertentu boleh dijelaskan oleh kekurangan mikronutrien. Dengan cara ini, penghiburan haiwan terhadap diet ujian pemakanan yang lengkap mungkin lebih banyak sementara haiwan yang menerima diet ujian terdiri daripada secara eksklusif lemak (kekurangan protein dan karbohidrat, Jadual 1.) tidak, mungkin disebabkan ketidakseimbangan mikronutrien yang dialami pada hari pesta itu sendiri. Walau bagaimanapun, titik penekanan adalah bahawa kedua-dua diet pemakanan yang lengkap dan lemak sahaja menghasilkan fenotip pesta yang disertai oleh penindasan sebagai akibatnya tetapi tidak sebagai persiapan untuk episod pesta masa depan, dan kesan ini boleh dibawa dengan mengubah kekerapan pendedahan makanan.

 

Jadual 1

Komposisi pemakanan diet mentega lemak tinggi, dan Crisco.

Makan yang tidak terkawal apabila rizab tenaga dipenuhi adalah komponen yang menentukan kelakuan makan pesta (DSM-IV) dan boleh dimulakan dengan pendedahan kepada isyarat persekitaran akut yang meramalkan pendedahan kepada sumber makanan yang 'dilarang'9). Walau bagaimanapun, data kami mencadangkan bahawa haiwan menerima akses yang boleh diramalkan, sekejap-sekejap kepada Crisco atau HFD di bawah-mengambil kalori pada hari-hari tidak akses (hari-hari di mana tidak ada akses kepada diet ujian) sebagai tindak balas terhadap beban kalori yang meningkat dan bukannya prediktor ia. Kesan ini hadir dalam kedua-dua kumpulan yang menerima diet ujian lemak tinggi (Crisco atau HFD), dan menyokong perbalahan bahawa pampasan dalam menjangkakan sumber makanan pilihan boleh dikaitkan dengan kekerapan pendedahan kepada diet ujian dan bukannya refleksi dari keupayaan haiwan untuk meramalkan sesi 'pesta' tertentu (8,9).

Kajian ini juga direka untuk mengkaji perubahan makan serta perubahan susunan tubuh secara keseluruhan akibat pendedahan yang berpanjangan kepada protokol akses terhad sama ada Crisco atau diet lemak tinggi. Seperti yang dinyatakan sebelum ini, tidak ada perbezaan dalam berat badan mutlak antara kumpulan; namun memperluaskan regimen pemakanan akses terhad kepada hari 60 menghasilkan perbezaan dalam komposisi badan. Khususnya, terdapat peningkatan komposisi lemak keseluruhan yang konsisten kepada kedua-dua kumpulan ED. Di samping itu, kumpulan yang menerima akses sekejap-sekejap ke diet lemak tinggi juga menunjukkan peningkatan keseluruhan kandungan lemak pada akhir kajian. Kesan ini tidak hadir dalam kumpulan yang menerima akses sekejap-sekejap ke Crisco dan boleh dikaitkan dengan makronutrien tambahan yang terdapat dalam diet tinggi lemak. Walaupun kedua-dua kumpulan yang menerima rejimen makan makan HFD menunjukkan peningkatan dalam adipositas tubuh bersama dengan kumpulan akses harian kumpulan Crisco, akses harian ke Crisco menghasilkan leptin plasma yang meningkat. Sampel plasma diambil satu hari selepas sesi pesta terakhir, satu ketika kumpulan HFD sedang makan berbanding dengan mengawal haiwan. Siasatan sebelum ini dari kedua-dua tikus dan manusia telah melaporkan pengurangan plasma leptin apabila berpuasa (10, 11, 12). Oleh itu, mungkin leptin plasma yang diturunkan dalam kumpulan HFD adalah akibat sekatan kalori sementara atau titik masa yang dipilih di sini untuk memeriksa leptin plasma dalam kumpulan ini terlalu awal untuk mengesan perubahan menggunakan regimen pemakanan akses terhad ini.

Ringkasnya, data ini mencadangkan diet diet lemak tinggi yang berkhasiat mampu menimbulkan pola pemberian makanan pesta / pampasan. Mengambil data ini menyokong idea bahawa pusat pengawalseliaan yang mengawal pengambilan makanan dan komposisi badan boleh dipisahkan dalam model pesta / pampasan. Penyisihan ini membabitkan kesan makan tidak teratur dalam patologi lain, seperti sindrom metabolik, dan konsisten dengan laporan klinikal melaporkan bahawa kelakuan makan pesta dapat mendahului permulaan penambahan berat badan pada manusia muda (18). Kerana laporan terdahulu menunjukkan hubungan langsung antara obesiti, sindrom metabolik, dan lemak viser, (14, 15, 16) model ini mungkin kemungkinan untuk mengkaji perubahan endokrin secara berasingan dari berat badan secara keseluruhan. Di samping itu, kerana manusia sering mengalami pola makan jenis 'binge' untuk jangka masa yang lama (17) protokol yang digunakan di sini boleh digunakan untuk lebih meniru tingkah laku pesta makan manusia. Pemeriksaan perubahan ekspresi neuropeptida yang mengawal permulaan dan penamatan makanan, sebagai tambahan kepada kesan kelakuan jenis 'pesta' berpanjangan pada motivasi umum dan proses ganjaran adalah perlu untuk lebih memahami sepenuhnya akibat dari makan tidak berurutan dan mungkin dapat menjelaskan mekanisme yang berpotensi bahawa bantuan dalam rawatan gangguan ini.

Nota kaki

Rujukan