Neuropsychopharmacology. 2016 Nov 24. doi: 10.1038 / npp.2016.265.
Majuri J1,2,3, Joutsa J1,2,3, Johansson J3, Voon V4, Alakurtti K3,5, Parkkola R5, Lahti T6, Alho H6, Hirvonen J3,5, Arponen E3,7, Forsback S3,7, Kaasinen V1,2,3.
Abstrak
Walaupun ketagihan tingkah laku berkongsi banyak ciri klinikal dengan ketagihan dadah, mereka memperlihatkan variasi yang sangat besar dalam fenotip tingkah laku mereka (seperti dalam perjudian atau makan tidak terkawal). Fungsi neurotransmitter dalam ketagihan tingkah laku kurang difahami tetapi mempunyai implikasi penting dalam memahami hubungannya dengan gangguan penggunaan bahan dan mekanisme dasar keberkesanan terapeutik. Di sini, kita membandingkan fungsi opioid dan dopamin antara dua fenotip ketagihan perilaku: perjudian patologi (PG) dan gangguan makan binge (BED).
Tiga puluh sembilan peserta (kawalan 15 PG, 7 BED dan 17) telah diimbas dengan [11C] carfentanil dan [18F] tomografi emisi fluorodopa positron menggunakan pengimbas resolusi tinggi. Potensi mengikat berbanding dengan mengikat yang tidak dapat ditarik (BPND) untuk [11C] kadar carfentanil dan kadar kemasukan (Ki) nilai untuk [18F] fluorodopa dianalisis dengan analisa vokal-voxel seluruh otak dan seluruh otak.
Subjek BED menunjukkan pengurangan yang meluas dalam [11C] carfentanil BPND dalam pelbagai kawasan otak subkortikal dan kortikal dan dalam striatal [18F] fluorodopa Ki berbanding dengan kawalan. Dalam pesakit PG, [11C] carfentanil BPND telah dikurangkan dalam cingulate anterior tanpa perbezaan dalam [18F] fluorodopa Ki berbanding dengan kawalan. Di dalam nukleus accumbens, rantau penting yang terlibat dalam pemprosesan ganjaran, [11C] Carfentanil BPND adalah 30-34% lebih rendah dan [18F] fluorodopa Ki 20% lebih rendah dalam BED berbanding dengan PG dan kawalan (p <0.002). BED dan PG sekali gus dapat dipisahkan sebagai fungsi neurotransmisi dopaminergik dan opioidergik. Berbanding PG, pesakit BED menunjukkan kehilangan reseptor reseptor mu-opioid dengan cacat dopaminergik presinaptik.
Penemuan ini menyerlahkan kepelbagaian yang mendasari subtipe kecanduan dan menunjukkan mekanisme pembezaan dalam ungkapan perilaku patologi dan tindak balas terhadap rawatan.
PMID: 27882998
;