Sebilangan besar substrat saraf reaksi terhadap dadah, perjudian, makanan dan isyarat seksual: Meta-analisis menyeluruh (2016)

2016 Sep;26(9):1419-30. doi: 10.1016/j.euroneuro.2016.06.013. 

Noori HR1, Cosa Linan A2, Spanagel R2.

Abstrak

Kereaktifan semula kepada ganjaran semula jadi dan sosial adalah penting untuk tingkah laku motivasi. Walau bagaimanapun, reaktif kepada reaksi ubat juga boleh menimbulkan keinginan dalam subjek ketagihan. Tahap yang mana ubat dan gantian semulajadi berkongsi substrat saraf tidak diketahui. Objektif kajian ini adalah untuk melakukan analisis meta-analisis yang komprehensif mengenai kajian neuroimaging tentang ubat, perjudian dan rangsangan semula jadi (makanan dan jantina) untuk mengenal pasti substrat saraf yang sama dan berbeza dari reaktif reaksi kepada dadah dan ganjaran semula jadi. Kajian reaktiviti isyarat neural telah dipilih untuk meta-analisis dengan menggunakan anggaran kemungkinan pengaktifan, diikuti dengan kepekaan dan analisis kluster bagi corak tindak balas neuron purata. Data dari kajian 176 (individu 5573) mencadangkan sebahagian besar corak tindak balas neural terhadap semua modaliti ganjaran yang diuji. Kereaktifan kiasan umum terhadap ganjaran semulajadi dan dadah dinyatakan oleh tindak balas saraf dua hala dalam gingsi cingulate anterior, insula, kepala caudate, gyrus frontal inferior, gyrus frontal tengah dan cerebellum. Walau bagaimanapun, isyarat dadah juga menjana corak pengaktifan yang berbeza dalam gyrus frontal medial, gyrus temporal tengah, gingiva cingulate posterior, badan caudate dan putamen. Isyarat ganjaran semula jadi (seksual) disebabkan pengaktifan unik pulvinar dalam thalamus. Substrat syaraf reaktiviti isyarat kepada alkohol, ubat penyalahgunaan, makanan, jantina dan perjudian adalah sebahagian besarnya bertindih dan terdiri daripada rangkaian yang memproses ganjaran, respons emosi dan pembentukan tabiat. Ini menunjukkan bahawa keinginan yang ditengah-tengah melibatkan mekanisme yang tidak eksklusif untuk gangguan ketagihan tetapi menyerupai persimpangan laluan maklumat untuk memproses ganjaran, tindak balas emosi, ingatan tidak deklaratif dan kelakuan obsesif-kompulsif.

KEYWORDS: Ketagihan; Reaktif; Pencitraan resonans magnetik; Meta-analisis