Psychiatry molekul , (13 Oktober 2015) | doi: 10.1038 / mp.2015.153
HK Karlsson, JJ Tuulari, L Tuominen, J Hirvonen, H Honka, R Parkkola, S Helin, P Salminen, P Nuutila dan L Nummenmaa
Abstrak
Kajian emosi tomografi Positron (PET) mencadangkan disfungsi sistem opioidergik dalam obesiti yang mengerikan, sementara bukti untuk peranan sistem dopaminergik kurang konsisten. Sama ada disfungsi opioid mewakili keadaan atau ciri obesiti masih tidak dapat diselesaikan, tetapi boleh dinilai dalam subjek obes yang mengalami penurunan berat badan.
Di sini kami mengukur ketersediaan penerima reseptor μ-opioid (MOR) dan reseptor D2 dopamin (D2R) dalam wanita 16 yang menghidap obes dengan dua kali sebelum dan 6 bulan selepas pembedahan bariatrik menggunakan PET dengan racemopride [11C] carfentanil dan [11C].
Data berbanding dengan orang-orang dari subjek kawalan kurus 14. Potensi pengikat reseptor (BPND) dibandingkan antara kumpulan dan antara imbasan pra dan pasca operasi di kalangan subjek obes. Ketersediaan MOR otak pada awalnya lebih rendah di kalangan subjek obes, tetapi penurunan berat badan (min = 26.1 kg, sd = 7.6 kg) telah membalikkannya dan mengakibatkan ketersediaan MOR ~ 23 lebih tinggi pada postoperative versus preoperative scan.
Perubahan diperhatikan di kawasan-kawasan yang terlibat dalam pemprosesan ganjaran, termasuk striatum ventral, insula, amygdala dan thalamus (P <0.005).
Berat badan tidak mempengaruhi ketersediaan D2R di mana-mana kawasan otak.
Diambil bersama, sistem opioid endogen memainkan peranan penting dalam patofisiologi obesiti manusia.
Oleh kerana pembedahan bariatric dan penurunan berat badan yang bersamaan dapat menahan ketersediaan MOR yang tidak dapat dikendalikan, penurunan ketersediaan MOR dikaitkan dengan fenotipe obes dan dapat menyerap pengambilan tenaga yang berlebihan. Keputusan kami menyerlahkan bahawa memahami sumbangan opioidergik untuk makan berlebihan adalah penting untuk membangunkan rawatan baru untuk obesiti.
Pembedahan obesiti menormalkan opioid otak
Oktober 13, 2015
Obesiti dikaitkan dengan ketersediaan reseptor opioid yang rendah (barisan atas) sedangkan ketersediaan reseptor dopamin tidak berubah. Pembedahan bariatric memulihkan sistem opioid tetapi tidak mempengaruhi sistem dopamin.
Penyelidik di Aalto University dan University of Turku telah mendedahkan bagaimana pembedahan obesiti memulihkan neurotransmission opioid di otak.
Penyelidik Finland mendapati bahawa pembedahan obesiti dan penurunan berat badan yang bersamaan menormalkan neurotransmisi opioid otak, yang terlibat dalam menghasilkan sensasi yang menyenangkan. Pembedahan obesiti memberikan kaedah yang berkesan untuk menurunkan berat badan yang cepat, dan penyelidikan juga menunjukkan bahawa pembedahan obesiti juga menormalkan rangkaian otak yang memicu sensasi yang menyenangkan ketika makan. Hasil penyelidikan baru-baru ini diterbitkan di Psychiatry molekul jurnal.
"Penemuan kami menunjukkan bagaimana kegemukan dikaitkan dengan perubahan molekul tahap otak, dan bagaimana penurunan berat badan mempengaruhi kawalan selera makan pada tahap molekul di otak. Ada kemungkinan kekurangan otak reseptor opioid ramalannya individu gemuk makan berlebihan untuk mengimbangi penurunan tindak balas hedonik dalam sistem ini. Walau bagaimanapun, pembedahan obesiti memulihkan bias ini di otak, ”kata Profesor Lauri Nummenmaa dari Universiti Aalto.
"Oleh kerana sistem opioid otak pulih berikutan penurunan berat badan, kemungkinan tahap mereka yang lebih rendah dalam kegemukan disebabkan oleh kenaikan berat badan. Tahap neurotransmitter yang diubah adalah akibat daripada penyebab kegemukan. Hasil ini membantu kita memahami mekanisme yang terlibat penurunan berat badan dan selera makan, dan memberikan pandangan baru mengenai rawatan tingkah laku dan farmakologi, ”kata penyelidik Henry Karlsson dari Turku PET Center.
Obesiti adalah satu cabaran besar kepada kesihatan manusia di seluruh dunia kerana ia dikaitkan dengan keadaan perubatan yang serius seperti jenis diabetes 2, penyakit jantung koronari, dan strok. Obesiti juga dikaitkan dengan perubahan dalam litar otak yang menghasilkan sensasi yang menyenangkan ketika makan, oleh itu individu yang predisposisi untuk makan berlebihan.
Para penyelidik mengukur ketersediaan reseptor dopamin mu-opioid dan jenis 2 dalam otak individu dengan berat badan normal dan gemuk menggunakan tomografi pelepasan positron di Pusat PET Turku. Subjek obes menjalani pembedahan bariatric, dan otak mereka diimbas kembali.
Terokai lagi: Obesiti dikaitkan dengan fungsi otak yang diubah
Maklumat lanjut: HK Karlsson et al. "Penurunan berat badan selepas pembedahan bariatrik menormalkan reseptor opioid otak pada obesiti morbid," Psychiatry molekul (2015). DOI: 10.1038 / mp.2015.153
;