Keberkesanan Rawatan Jangka Pendek Internet dan Kecanduan Permainan Komputer: Percubaan Klinikal Secara Rawak (2019)

JAMA Psikiatri. 2019 Jul 10. doi: 10.1001 / jamapsychiatry.2019.1676.

Wölfling K1, Müller KW1, Dreier M1, Ruckes C2, Deuster O2, Batra A3, Mann K4, Musalek M5, Schuster A5, Lemenager T4, Hanke S3, Beutel ME6.

Abstrak

Kepentingan:

Ketagihan permainan internet dan komputer merupakan kebimbangan kesihatan mental yang semakin meningkat, yang diakui oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia.

Objektif:

Untuk menentukan sama ada terapi tingkah laku kognitif terurus (CBT), menggunakan rawatan jangka pendek untuk internet dan ketagihan permainan komputer (STICA), adalah cekap dalam individu yang mengalami ketagihan permainan komputer dan internet.

Reka Bentuk, Penetapan, dan Peserta:

Percubaan klinikal rawak multisenter telah dijalankan di klinik pesakit luar 4 di Jerman dan Austria dari Januari 24, 2012, hingga Jun 14, 2017, termasuk susulan. Ukuran buta telah dijalankan. Sampel berturut-turut lelaki 143 adalah rawak kepada kumpulan rawatan (STICA; n = 72) atau kumpulan kawalan tunggu (WLC) (n = 71). Kriteria pemasukan utama adalah seks lelaki dan ketagihan internet sebagai diagnosis utama. Kumpulan STICA mempunyai susulan tambahan 6 bulan (n = 36). Data dianalisis dari November 2018 hingga Mac 2019.

Intervensi:

Program CBT yang disusun bertujuan untuk memulihkan penggunaan internet berfungsi. Program ini terdiri daripada kumpulan mingguan 15 dan sesi sesi dua minggu 8.

Hasil dan Langkah Utama:

Hasil utama yang telah ditetapkan ialah Penilaian Penilaian Internet dan Permainan Kecanduan Permainan Komputer (AICA-S). Hasil sekunder adalah simptom kecanduan internet yang dilaporkan sendiri, masa yang digunakan secara online pada hari kerja, fungsi psikososial, dan kemurungan.

Results:

Sejumlah lelaki 143 (umur bermakna [SD], 26.2 [7.8] tahun) dianalisis berasaskan analisa niat untuk mengubati. Daripada peserta ini, 50 lelaki 72 (69.4%) dalam kumpulan STICA menunjukkan pemulihan vs 17 lelaki 71 (23.9%) dalam kumpulan WLC. Dalam analisis regresi logistik, remisi dalam kumpulan STICA vs WLC adalah lebih tinggi (rasio odds, 10.10; 95% CI, 3.69-27.65), dengan mengambil kira keterukan dasar ketagihan internet, komorbiditi, pusat rawatan, dan umur. Berbanding dengan kumpulan WLC, saiz kesan pada pengakhiran rawatan STICA adalah d = 1.19 untuk AICA-S, d = 0.88 untuk masa yang dibelanjakan dalam talian pada hari kerja, d = 0.64 untuk fungsi psikososial, dan d = 0.67 untuk kemurungan. Empat belas peristiwa buruk dan peristiwa buruk serius 8 berlaku. Hubungan kausal dengan rawatan dianggap berkemungkinan dalam 2 AEs, satu dalam setiap kumpulan.

Kesimpulan dan Relevan:

Rawatan jangka pendek untuk kecanduan internet dan komputer adalah CBT jangka pendek yang dijanjikan, manual, dan jangka panjang untuk pelbagai kecanduan internet dalam pelbagai pusat rawatan. Percubaan lanjut menyiasat keberkesanan jangka panjang STICA dan menangani kumpulan dan subkumpulan tertentu berbanding dengan keadaan kawalan yang aktif diperlukan.

Pendaftaran Percubaan:

Pengenalpastian ClinicalTrials.gov: NCT01434589.

PMID: 31290948

DOI: 10.1001 / jamapsychiatry.2019.1676