Kawalan Prefrontal dan Ketagihan Internet: Model Teoritis dan Kajian Neuropsychological and Neuroimaging Findings (2014)

Pengenalan umum dan kaedah carian

Kebanyakan orang menggunakan Internet sebagai alat berfungsi dalam kehidupan seharian dan ramai individu tidak dapat membayangkan hidup tanpa Internet dalam perniagaan atau kehidupan peribadi. Internet menyediakan pelbagai kemungkinan untuk komunikasi, hiburan, dan berurusan dengan keperluan kehidupan sehari-hari (contohnya, membuat tempahan restoran, mencari maklumat, menyimpan maklumat terkini mengenai isu politik dan masyarakat, dll.). Dengan pertumbuhan Internet sejak dua dekad yang lalu, bilangan subjek yang mengalami akibat negatif yang besar dalam kehidupan mereka juga telah berkembang dengan pesat. Orang-orang ini mengalami kehilangan kawalan ke atas penggunaan Internet mereka dan melaporkan masalah sosial serta masalah sekolah dan / atau kerja (Muda, 1998a; Janggut dan Serigala, 2001).

Sumbangan ini adalah kajian naratif mengenai ketagihan Internet dan proses kawalan prefrontal. Ia mencerminkan idea dan pendapat para penulis berdasarkan pencarian dan pengalaman literatur mereka. Walau bagaimanapun, kami ingin mengulas secara ringkas tentang prosedur yang kami gunakan untuk memilih artikel yang dirujuk dalam ulasan ini. Kami menggunakan dua pangkalan data mencari artikel yang sesuai: PubMed dan PsycInfo. Carian telah dijalankan menggunakan istilah: "Kecanduan Internet," "Kegunaan Internet yang kompulsif," dan "Kegunaan Internet." Selepas gambaran umum tentang artikel yang dijumpai, setiap istilah digabungkan dengan setiap istilah "korteks prefrontal" atau "fungsi eksekutif" atau "neuropsychology" atau "proses kawalan" atau "membuat keputusan" atau "neuroimaging" atau "pencitraan otak fungsian" dengan menggunakan "AND." Setiap istilah diperlukan untuk hadir dalam " kertas itu. Kedua-dua carian dibataskan lagi oleh "Bahasa Inggeris" sebagai bahasa penerbitan. Kami memilih kertas penyelidikan asal serta ulasan artikel. Kami juga menggunakan fungsi "artikel yang berkaitan." Memandangkan ruang terhad, kita perlu mengecualikan beberapa artikel. Kami bertujuan untuk memasukkan kedua-dua artikel klasik dan kajian terkini. Di sisi lain, kami juga memasukkan beberapa artikel bidang penyelidikan lain (contohnya, perjudian patologi, pergantungan bahan), setiap kali ia sesuai. Ringkasnya, setelah mencari sistematik untuk artikel yang berkaitan, kami memilih kajian dan ulasan yang dikutip berdasarkan kesan subjektif. Oleh itu, kami bertujuan untuk meringkaskan pandangan dan penemuan yang paling penting mengenai penagihan Internet dengan fokus pada hubungan antara proses kawalan dan gejala ketagihan Internet. Kami juga bertujuan untuk merumuskan beberapa penemuan dan idea terkini, yang mungkin berguna untuk memberi inspirasi kepada kedua-dua kajian saintifik masa depan dan pendekatan terapeutik yang baru.

Sejarah penyelidikan, istilah, dan gejala kecanduan internet

Deskripsi ilmiah pertama seorang pemuda yang mengalami masalah psikososial yang parah akibat penggunaan Internet yang berlebihan dilakukan oleh Young (1996). Ini diikuti dengan peningkatan jumlah kajian tunggal dan berganda lain (contohnya, Griffiths, 2000). Hari ini, kesusasteraan yang agak besar terdapat pada fenomenologi, epidemiologi untuk negara-negara yang berlainan, dan morbiditi penggunaan Internet yang bermasalah atau patologi (lihat kajian terbaru oleh Spada, 2014). Kadar prevalensi yang dilaporkan pada tahun-tahun yang lalu mempunyai pelbagai variasi dari 0.8 di Itali hingga 26.7% di Hong Kong (lihat ulasan yang sangat baik oleh Kuss et al., 2013). Alasan untuk variasi yang melampau ini kemungkinan besar ada kesan kebudayaan, tetapi juga hakikat bahawa sehingga kini, tiada alat penilaian standard, tiada skor pemotongan yang jelas, dan bahkan tidak ada kriteria diagnostik yang diterima sepenuhnya (lihat pengecualian untuk gangguan Permainan Internet terangkan di bawah).

Walaupun kerelatif klinikal adalah jelas dan ramai doktor melihat pesakit yang mengalami akibat negatif yang teruk akibat kegunaan Internet secara amnya secara umum atau aplikasi Internet tertentu, istilah yang digunakan untuk fenomena ini dan klasifikasinya masih dalam perdebatan (Young, 1998b, 1999; Charlton dan Danforth, 2007; Starcevic, 2013). Young (2004) berpendapat bahawa kriteria yang telah ditentukan untuk perjudian patologi dan ketergantungan bahan juga harus digunakan untuk ketagihan internet. Ini juga sesuai dengan beberapa penyelidik lain, contohnya dengan model komponen pada tingkah laku ketagihan oleh Griffiths (2005). Walau bagaimanapun, terdapat sejumlah istilah yang berbeza yang digunakan dalam kesusasteraan sains apabila merujuk kepada penggunaan Internet yang berlebihan, seperti ketagihan Internet (Young, 1998b, 2004; Hansen, 2002; Chou et al., 2005; Widyanto dan Griffiths, 2006; Young et al., 2011), penggunaan Internet yang kompulsif (Meerkerk et al., 2006, 2009, 2010), Tingkah laku ketagihan yang berkaitan dengan Internet (Brenner, 1997), Masalah berkaitan dengan Internet (Widyanto et al., 2008), kegunaan Internet bermasalah (Caplan, 2002), dan penggunaan Internet patologi (Davis, 2001). Kami lebih suka istilah ketagihan internet, kerana kita melihat beberapa persamaan penting antara ketagihan Internet dan ketagihan tingkah laku yang lain (misalnya, Grant et al., 2013) dan pergantungan bahan (lihat juga Griffiths, 2005; Meerkerk et al., 2009), yang akan kita saksikan dalam Bahagian "Korelasi Neuropikologi Ketagihan Internet"Dan"Neuroimaging Korelasi Ketagihan Internet"

APA kini menumpukan pada permainan Internet. Walau bagaimanapun, kami berpendapat bahawa aplikasi lain juga boleh digunakan secara kecanduan (Young et al., 1999; Meerkerk et al., 2006). Oleh itu, kita merumuskan hasil kajian terdahulu tentang ketagihan Internet dengan cara yang lebih luas, walaupun sebahagian besar kajian yang diterbitkan setakat ini tertumpu pada perjudian Internet. Walaupun tidak semua kriteria mesti dipenuhi, kami ingin menyerlahkan satu kriteria tertentu, yang nampaknya sangat penting dan paling kerap dipenuhi dalam pesakit yang menderita kecanduan internet. Kriteria ini adalah: "Percubaan yang tidak berjaya untuk mengawal tingkah laku" atau mengatakannya lebih pendek: "Kehilangan kawalan." Kriteria ini juga merupakan faktor yang sering dijumpai apabila menganalisis struktur faktorial kuesioner yang digunakan untuk menilai kecanduan Internet (Chang dan Law, 2008; Korkeila et al., 2010; Widyanto et al., 2011; Lortie dan Guitton, 2013; Pawlikowski et al., 2013). Akibatnya, keupayaan untuk mengawal penggunaan Internet sendiri adalah faktor penting yang menghalang orang daripada mengembangkan ketagihan internet. Sebaliknya, jika seseorang menderita ketagihan internet, satu matlamat terapi adalah untuk memberikan pesakit kembali kawalan ke atas penggunaan Internetnya. Tetapi mengapa begitu sukar bagi sesetengah individu untuk mengawal penggunaan Internet? Salah satu sebabnya ialah isyarat berkaitan Internet mengganggu proses kawalan yang dikawal oleh korteks prefrontal. Kami akan merumuskan beberapa penemuan baru-baru ini daripada penyelidikan neuropsikologi yang menekankan bahawa sebenarnya rangsangan yang berkaitan dengan Internet mengganggu proses membuat keputusan dan fungsi prefrontal lain, seperti memori kerja dan fungsi eksekutif seterusnya. Kami akan berhujah bahawa pengurangan proses kawalan prefrontal memainkan peranan utama dalam membangun dan mengekalkan penggunaan ketagihan Internet.

Sebelum kita menggambarkan peranan proses kawalan, kita merumuskan model baru-baru ini mengenai ketagihan Internet, untuk menjelaskan mengapa proses kognitif tertentu boleh berinteraksi dengan ciri-ciri orang lain, seperti kepribadian dan gejala psikopatologi dalam pembangunan dan penyelenggaraan ketagihan Internet pada umumnya atau jenis ketagihan Internet tertentu.

Komen-komen umum mengenai penyelidikan neuropsikologi dalam ketagihan

Kawalan kognitif merujuk kepada keupayaan untuk mengawal tindakan, tingkah laku, dan pemikiran sendiri dan membina pelbagai (Cools dan D'Esposito, 2011). Walaupun pengurangan kawalan kognitif kadang-kadang dianggap sebagai komponen utama impulsif, dalam mekanisme kawalan penyelidikan neuropsikologi dianggap sebagai fungsi eksekutif. Fungsi-fungsi eksekutif adalah sistem kawalan yang membolehkan kita mengawal kelakuan kita yang dirancang, berorientasikan matlamat, fleksibel, dan berkesan (Shallice and Burgess, 1996; Jurado dan Rosselli, 2007; Anderson et al., 2008). Fungsi ini sangat dikaitkan dengan bahagian-bahagian korteks prefrontal, khususnya korteks prefrontal dorsolateral (contohnya, Alvarez dan Emory, 2006; Bari dan Robbins, 2013; Yuan dan Raz, 2014). Korteks prefrontal disambungkan kepada bahagian-bahagian ganglia basal (contohnya, Hoshi, 2013). Untuk sambungan ini, istilah fronto-striatal loop sering digunakan. Gelung fronto-striatal termasuk gelung kognitif yang lebih banyak, yang menghubungkan bahagian utama cawangan nukleus dan putamen dengan bahagian dorsolateral korteks prefrontal (melalui thalamus) dan gelung limbik yang menghubungkan struktur limbik, seperti amygdala, dan struktur yang dikaitkan dengan aspek motivasi tingkah laku, seperti nukleus accumbens, dengan bahagian orbitofrontal dan ventrenedial dari kawasan otak prefrontal (Alexander dan Crutcher, 1990). Bahagian otak ini terlibat secara aktif dalam fungsi eksekutif dan kognisi pesanan yang lebih tinggi, tetapi ia juga merupakan korelasi neural utama terhadap kelakuan ketagihan. Rajah Rajah22 meringkaskan struktur otak ini.

 

Rajah 2

Kawasan korteks prefrontal dan struktur otak yang berkaitan kemungkinan besar terlibat dalam pembangunan dan penyelenggaraan penggunaan ketagihan Internet. (A) Menunjukkan pandangan sisi otak termasuk bahagian medial seperti anting cingulate gyrus dan ...

Sebelum kita menumpukan perhatian kepada isu ini dalam Seksyen "Neuroimaging Korelasi Ketagihan Internet, "Korelasi neuropsikologi mengenai penggunaan ketagihan Internet adalah diringkaskan. Dalam penyelidikan ketagihan dengan tumpuan neuropsikologi, fungsi eksekutif, membuat keputusan, dan proses perhatian telah disiasat secara meluas menggunakan tugas neuropsikologi tradisional, seperti tugas perjudian. Pendekatan ini telah dipindahkan ke kecanduan tingkah laku, seperti perjudian patologi (contohnya, Goudriaan et al., 2004; Brand et al., 2005b; Goudriaan et al., 2005, 2006; van Holst et al., 2010; Conversano et al., 2012) dan pembelian kompulsif (contohnya, Black et al., 2012).

Fungsi neuropsychologi dalam subjek dengan ketagihan Internet

Sepanjang tahun-tahun kebelakangan ini, sejumlah kajian juga telah diterbitkan, yang menilai fungsi neuropsikologi umum dalam individu dengan GIA atau SIA tertentu. Walau bagaimanapun, kebanyakan kajian dilakukan dengan pemain internet yang berlebihan. Satu contoh ialah kajian oleh Sun et al. (2009). Mereka menggunakan Tugas Perjudian Iowa (Bechara et al., 2000), yang telah digunakan dalam banyak kajian dengan populasi pesakit yang berbeza dengan penyakit neurologi dan psikiatri termasuk ketergantungan substansial dan kecenderungan tingkah laku sebelum (cth. Dunn et al., 2006). Tugas ini menilai keputusan dalam keadaan yang samar-samar. Melakukan tugas dengan baik memerlukan terutamanya pembelajaran dari maklum balas. Pengguna Internet berlebihan dalam kajian oleh Sun et al. (2009) mempunyai masalah dalam melaksanakan tugas Perjudian Iowa, yang menunjukkan defisit pengambilan keputusan, yang sering dikaitkan dengan perilaku ketagihan (Bechara, 2005). Dalam kajian lain oleh Pawlikowski dan Brand (2011), ditunjukkan bahawa pemain internet yang berlebihan membuat pilihan yang lebih berisiko dan merugikan, walaupun peraturan untuk kesan positif dan negatif dinyatakan secara jelas, diukur oleh Game of Dice Task (Brand et al., 2005a). Hasil ini konsisten dengan penemuan dalam sampel lain dengan ketagihan, seperti ketergantungan opiate (Brand et al., 2008b), dan perjudian patologi (Brand et al., 2005b). Lebih-lebih lagi, melaksanakan tugas Dice baik dikaitkan dengan integriti prefrontal (Labudda et al., 2008) dan fungsi eksekutif (contohnya, Brand et al., 2006; Brand et al., 2008a, 2009). Hasilnya, keputusan menunjukkan bahawa pesakit dengan ketagihan Internet mungkin mempunyai pengurangan dalam kawalan prefrontal dan fungsi eksekutif lain.

Berkenaan dengan keupayaan untuk menghalang tindak balas terhadap rangsangan tertentu, individu yang disiasat oleh Sun et al. (2009) dilakukan secara normal pada Go / No-Go Task, yang mengukur fungsi pencerobohan tindak balas. Hasilnya terhadap perencatan tindak balas utuh adalah konsisten dengan penemuan oleh Dong et al. (2010) dan juga konsisten dengan prestasi normal pada paradigma Stroop klasik (lihat data tingkah laku dalam Dong et al., 2013b). Walau bagaimanapun, dalam kajian lain, Dong et al. (2011b) melaporkan ralat tindak balas yang lebih tinggi dalam keadaan tidak serasi paradigma Stroop dalam individu kecanduan Internet lelaki. Dalam semua kajian ini mengenai kawalan kendali, bagaimanapun, versi neutral dari tugas Go / No-Go atau paradigma Stroop telah digunakan, yang bermaksud bahawa semua rangsangan tidak berkaitan dengan Internet. Seseorang boleh membuat hipotesis bahawa individu dengan ketagihan Internet bertindak balas dengan berbeza pada rangsangan, yang secara eksplisit memperlihatkan kandungan yang berkaitan dengan Internet dan mempunyai kesulitan untuk menghalang tindak balas hanya kepada rangsangan tersebut, seperti yang ditunjukkan dalam individu bergantung pada substansia (contohnya, Pike et al., 2013). Ini dilaporkan oleh Zhou et al. (2012) menggunakan peralihan dengan isyarat berkaitan permainan Internet. Para penulis berpendapat bahawa pengurangan penghamburan tindak balas dan fleksibiliti mental yang lebih rendah mungkin bertanggungjawab untuk penyelenggaraan ketagihan permainan Internet.

Berkonsentrasi pada bentuk ketagihan Internet yang lain, yaitu penggunaan pornografi Internet yang berlebihan, yang juga merupakan salah satu jenis utama SIA (Meerkerk et al., 2006), di luar permainan Internet, kajian pertama telah menggunakan paradigma klasik menilai fungsi kognitif dan mengubahnya dari segi termasuk gambar pornografi internet sebagai rangsangan. Sebagai contoh, Laier et al. (2014) menggunakan Tugas Perjudian Iowa, tetapi termasuk gambar lucah dan neutral di dek kad. Satu kumpulan peserta melakukan tugas dengan gambar lucah pada dek yang kurang memuaskan (A dan B) dan gambar-gambar netral pada dek yang berfaedah (C dan D) dan kumpulan yang lain melakukan tugas dengan persatuan gambar-dek yang terbalik (gambar lucah yang berfaedah dek C dan D). Hasilnya menunjukkan bahawa kumpulan yang melaksanakan tugas dengan gambar lucah pada dek yang kurang memuaskan mempunyai skor yang lebih rendah daripada kumpulan yang lain. Ini bermakna mereka terus memilih kad dari dek dengan gambar lucah, walaupun mereka menerima kerugian yang tinggi. Kesan ini terutamanya diperhatikan dalam subjek yang bertindak balas dengan reaksi keinginan subjektif pada penyampaian rangsangan pornografi (dalam paradigma lain, juga termasuk dalam kajian). Temuan ini selaras dengan hasil kajian lain oleh kumpulan penulis yang sama (Laier et al., 2013b), di mana mereka melaporkan prestasi ingatan kerja yang lebih rendah untuk rangsangan pornografi daripada gambar positif, negatif, dan neutral. Para penulis menyimpulkan bahawa keghairahan seksual sebagai tindak balas terhadap gambar lucah Internet mengganggu fungsi kognitif.

Kami kini berhujah bahawa terutamanya proses kawalan kognitif terjejas apabila individu kecanduan Internet berhadapan dengan rangsangan berkaitan ketagihan. Walau bagaimanapun, mekanisme hipotesis ini memerlukan penyiasatan lanjut untuk SIA jenis tertentu. Yang paling penting, mekanisme ini dapat diselidik dengan baik dengan menggunakan tugas kognitif, termasuk rangsangan berkaitan ketagihan dan bukan dengan tugas kognitif standard yang sederhana.

Komen-komen umum mengenai penyelidikan neuroimaging dalam konteks kecanduan

Kebanyakan kajian menyiasat hubungan neural kecanduan internet dengan teknik pencitraan berfungsi telah dijalankan dengan pemain Internet. Kajian-kajian ini telah menunjukkan persamaan yang hebat dengan litar otak yang terlibat dalam tingkah laku bermasalah dalam ketagihan yang berkaitan dengan bahan dan perjudian patologi, yang akan dibincangkan dalam bahagian berikut. Dua pendekatan yang berbeza dapat dibezakan: kajian aktivasi fungsional serta penyiasatan struktur dan pencitraan keadaan berehat termasuk pengimejan tensor pencahayaan. Matlamat kedua-dua pendekatan adalah sama: pemahaman yang lebih baik mengenai mekanisme otak yang terlibat dalam penggunaan berlebihan dan ketagihan Internet atau aplikasi Internet tertentu. Soalan penyelidikan keseluruhan adalah: apakah perubahan otak dari masa ke masa sehingga ia belajar untuk bertindak balas pada isyarat Internet secara khusus, dan melakukan tindak balas otak ini menentukan kehilangan kawalan ke atas penggunaan Internet? Dari kajian ketergantungan substansi, diketahui bahawa kawasan otak yang berlainan terlibat dalam pengambilan bahan yang dikendalikan dan diselaraskan (contohnya, berkaitan dengan alkohol) berbanding dengan penggunaan yang tidak terkawal dan biasa. Pada peringkat pertama pembangunan ketergantungan ubat, kawasan otak depan terutama terlibat dalam keputusan untuk mengambil ubat tertentu, didorong oleh kesan penguatkuasaannya (Goldstein dan Volkow, 2002). Hasil daripada proses penghawa dingin dan klasik (Everitt dan Robbins, 2006), nukleus accumbens dan bahagian-bahagian striatum dorsal bersama-sama dengan limbic dan kawasan para-limbic (contohnya, korteks orbitofrontal) belajar untuk bertindak balas secara lazim pada isyarat dadah dengan keinginan dan korteks prefrontal dorsolateral, yang dikaitkan dengan fungsi kognitif yang lebih tinggi , kehilangan pengaruh pengawalseliaannya (Bechara, 2005; Goldstein et al., 2009). Ini kemungkinan besar akibat daripada perubahan dalam sistem ganjaran dopaminergik oleh perubahan yang berpusat pada pemeliharaan glutaminergik terhadap akusatif nukleus dan kawasan otak yang berkaitan (Kalivas dan Volkow, 2005). Dalam individu dengan faktor persekitaran yang bergantung kepada substansi, seperti kehadiran isyarat yang berkaitan dengan dadah, membawa kepada pengaktifan striatum ventral, korteks cingulate anterior, dan kawasan korteks mediofrontal (Kühn dan Gallinat, 2011; Schacht et al., 2013). Kawasan ini, tetapi juga amygdala dan korteks orbitofrontal, berkaitan dengan keinginan (Chase et al., 2011). Di bahagian seterusnya, kita akan merumuskan penemuan neuroimaging sebelum ini pada kaitan saraf ketagihan Internet dan akan berpendapat bahawa proses yang bergantung kepada substansi bergantung juga kepada ketagihan Internet.

Neuroimaging fungsional dalam ketagihan Internet

Kajian semasa mengenai ketagihan Internet dan khususnya dalam ketagihan permainan Internet telah menggunakan kaedah neuroimaging untuk mengenal pasti litar otak yang terlibat dalam reaktifiti dan keinginan-keinginan mereka yang mengalami kehilangan kawalan terhadap penggunaan Internet mereka. Semakan sistematik kajian-kajian yang diterbitkan di 2012 dan yang lebih awal telah disediakan oleh Kuss dan Griffiths (2012). Mereka mengenal pasti kajian 18, yang menggunakan pencitraan resonans magnetik fungsional (fMRI), tomografi pelepasan positron (PET), MRI struktur atau electroencephalography (EEG). Apabila tidak termasuk kajian EEG (enam kajian yang diringkaskan oleh Kuss dan Griffith) dan dua kajian MRI struktur, kajian sistematik tertumpu pada kajian 10 dengan kaedah otak fungsional klasik. Kami kini menggunakan kriteria carian dan inklusi yang sama seperti didokumenkan dalam kajian oleh Kuss dan Griffiths (2012) dan mengenal pasti kajian 13 (tidak termasuk kajian EEG) yang diterbitkan dalam jurnal peer-reviewed dari Januari 2013 hingga akhir Januari 2014. Kami di sini menumpukan perhatian kepada kajian terdahulu dan semasa, yang menyumbang kepada pemahaman yang lebih baik mengenai hubungan antara proses kawalan prefrontal dan kehilangan kawalan penggunaan Internet pada individu dengan ketagihan Internet.

Salah satu kajian awal mengenai potensi otak yang berkaitan dengan kecenderungan subjek dengan ketagihan Internet (permainan) dilaporkan oleh Ko et al. (2009). Mereka mempelajari pemain World-of-Warcraft (WoW) yang berlebihan (semua peserta memainkan sekurang-kurangnya 30 ha minggu) dengan fMRI menggunakan paradigma gambar, yang dapat dibandingkan dengan yang pernah digunakan dalam penyelidikan ketagihan alkohol (contohnya, Braus et al., 2001; Grüsser et al., 2004). Hasilnya sangat mirip dengan yang dilaporkan dalam individu yang bergantung kepada bahan (Schacht et al., 2013). Pemain WoW mempunyai, berbanding dengan kumpulan kawalan, aktivasi yang lebih kuat dalam nukleus accumbens, korteks orbitofrontal, dan caudate sambil menonton gambar WoW. Aktiviti-aktiviti ini juga dikaitkan secara positif dengan dorongan permainan subjektif. Temuan sebanding dilaporkan oleh Sun et al. (2012), yang juga menyiasat pemain WoW yang berlebihan dengan paradigma gambar untuk mendorong keinginan. Di sini, aktiviti dalam bahagian dua hala korteks prefrontal, khususnya korteks prefrontal dorsolateral, dan korteks cingulate anterior telah dikaitkan secara positif dengan keinginan subjektif apabila menonton gambar WoW. Hasilnya menekankan pandangan bahawa otak orang kecanduan Internet bertindak balas dengan keinginan untuk konfrontasi dengan isyarat yang berkaitan dengan Internet dengan cara yang sama seperti otak orang yang bergantung kepada bahan bertindak balas terhadap rangsangan yang berkaitan dengan bahan. Selaras dengan ini, Han et al. (2011) mendapati keinginan untuk bermain positif berkaitan dengan aktiviti di lobus mediofrontal kanan dan gyrus parahippocampal kanan walaupun dalam subjek yang sihat, yang dilatih untuk bermain permainan video tertentu untuk hari-hari 10. Perubahan dalam bidang otak prefrontal yang berkaitan dengan reaktiviti dan galakan permainan dalam pemain berlebihan juga telah dilaporkan dalam kajian-kajian terdahulu (contohnya, Han et al., 2010b; Ko et al., 2013a; Lorenz et al., 2013) dan perbandingan antara reaktiviti cue pada rangsangan permainan dan pergantungan bahan (contohnya tembakau) telah dibincangkan (Ko et al., 2013b). Hasil menggambarkan persamaan antara ketagihan Internet dan keadaan ketagihan lain berkaitan dengan mekanisme pembangunan yang mendasarinya, khususnya proses penyesuaian (Robinson dan Berridge, 2001, 2003; Thalemann et al., 2007). Terdapat juga beberapa bukti untuk penyesuaian otak fungsional awal dalam pengguna internet remaja di kawasan persimpangan depan, temporal, dan temporo-parietal-occipital, seperti yang ditunjukkan oleh paradigma bola-lempar (Kim et al., 2012). Satu kajian pertama mengaitkan reaktifiti kiu dan keinginan dengan kejayaan terapi dalam subjek yang ketagih kepada permainan Internet (Han et al., 2010a): pada penyiasatan pertama dengan paradigma gambar dan fMRI, kumpulan pemain StarCraft yang berlebihan (StarCraft adalah permainan video strategi masa nyata), berbanding dengan sukarelawan dengan pengalaman StarCraft yang rendah, menunjukkan pengaktifan yang lebih kuat dalam korteks prefrontal dorsolateral, kawasan occipital , dan meninggalkan gyrus parahippocampal. Berikutan terapi 6-minggu dengan bupropion, yang sering digunakan dalam terapi ketergantungan substansia, reaksi keinginan dan masa bermain dikurangkan dalam pemain Internet dan aktiviti dalam korteks prefrontal dorsolateral sambil menonton gambar-gambar StarCraft juga berkurangan berbanding yang pertama siasatan fMRI. Diringkaskan, subjek dengan pertunjukan ketagihan Internet menginginkan reaksi terhadap isyarat berkaitan Internet tertentu pada tahap subjektif dan saraf. Reaksi craving dikaitkan dengan perubahan otak prefrontal, yang boleh dibandingkan dengan yang dilaporkan untuk pesakit yang bergantung kepada bahan.

Juga menggunakan fMRI, Dong et al. (2013b) menyiasat kecekapan membuat keputusan dalam individu dengan kecanduan Internet (tanpa menyatakan jenis ketagihan internet). Mereka menggunakan permainan kad dengan dua pilihan dan dimanipulasi urutan kemenangan dan kerugian, mengakibatkan tiga syarat: kemenangan berterusan, kerugian berterusan, dan kemenangan dan kerugian berterusan sebagai keadaan kawalan. Tingkah laku, individu dengan ketagihan Internet memerlukan lebih lama untuk keputusan mereka, khususnya dalam keadaan kehilangan. Berbanding dengan subjek kawalan, pesakit dengan ketagihan Internet mempunyai aktiviti otak yang lebih kuat dalam gyrus frontal inferior, gyrus cingulate anterior, dan insula dalam keadaan menang dan aktiviti yang lebih kuat dalam gyrus frontal inferior juga dalam keadaan kehilangan. Kawasan cingulate posterior dan caudate kurang diaktifkan pada pesakit dengan ketagihan Internet berbanding dengan kumpulan kawalan. Penulis menyimpulkan bahawa pesakit dengan ketagihan Internet mempunyai pengurangan dalam membuat keputusan, kerana mereka memerlukan lebih banyak usaha untuk fungsi eksekutif. Dalam penerbitan lain dengan kumpulan dan tugas yang sama, penulis juga melaporkan sensitiviti yang lebih tinggi untuk menang berbanding dengan kerugian dalam subjek ketagihan Internet (Dong et al., 2013a), yang diiringi dengan pengaktifan kuat dalam gyrus frontal inferior dan penurunan aktiviti dalam korteks cingulate posterior dalam mata pelajaran dengan ketagihan Internet berbanding dengan kumpulan kawalan. Keputusan ini sesuai dengan penyelidikan awal dengan tugas meneka yang sama (Dong et al., 2011a). Masalah dalam membuat keputusan yang baik, yang bermaksud bahawa individu dengan kecanduan Internet terus bermain walaupun menghadapi masalah negatif, mungkin berkaitan dengan masalah mereka dalam kehidupan sehari-hari (lihat juga perbincangan dalam Pawlikowski dan Brand, 2011). Hujah yang lebih berupaya dalam fungsi eksekutif apabila dihadapkan dengan situasi yang rumit membuat keputusan atau apabila kelenturan kognitif diperlukan disahkan oleh kajian fMRI yang lain mengenai fleksibiliti kognitif subjek kecanduan Internet (Dong et al., 2014). Terdapat juga bukti pertama untuk pemantauan kesilapan yang menurun dalam subjek dengan kecanduan Internet, yang berkaitan dengan aktiviti yang lebih kuat dalam gyrus cingulate anterior (Dong et al., 2013c), sebuah wilayah yang juga dikenali terlibat dalam kawalan kognitif dan pengurusan konflik (contohnya, Botvinick et al., 2004). Hasilnya konsisten dengan kajian lain mengenai kecanduan Internet oleh Dong et al. (2012b), di mana aktiviti yang lebih besar di korteks cingulate anterior (dan juga posterior) didedahkan untuk keadaan gangguan dari paradigma Stroop.

Sekali lagi, kebanyakan kajian menggunakan rangsangan neutral apabila mengkaji korelasi saraf fungsi kognitif dalam ketagihan Internet. Walaupun kajian ini menumpukan kepada pandangan bahawa proses kawalan kognitif dikurangkan dalam subjek ketagihan Internet, adalah penting untuk menyiasat apa yang berlaku di otak penagih Internet ketika dihadapkan dengan rangsangan yang berkaitan dengan Internet. Memandangkan individu bertindak balas terhadap hasrat berkaitan Internet (lihat kajian kesusasteraan di atas), dan mereka jelas mempunyai beberapa masalah tertentu dalam kawalan eksekutif walaupun dalam situasi netral, fungsi eksekutif dan membuat keputusan ini harus lebih buruk ketika berada dalam situasi , yang menawarkan rangsangan berkaitan Internet. Ini perlu disiasat pada masa akan datang, kerana dalam kehidupan seharian, individu sering dihadapkan dengan Internet dan akan secara klinikal relevan untuk memahami bagaimana otak bertindak balas terhadap rangsangan tersebut dalam interaksi dengan fungsi kawalan eksekutif yang dikurangkan.

Struktur dan rehat-keadaan neuroimaging dalam ketagihan Internet

Satu kajian mengenai kedua-dua struktur dan fungsional neural correlates permainan Internet / komputer dengan sampel yang besar (N  = 154) remaja melaporkan jumlah bahan abu-abu yang lebih tinggi di kawasan striatal ventral kiri kerap / berlebihan berbanding pemain yang jarang berlaku (Kühn et al. 2011). Dalam bahagian fungsional kajian ini, aktiviti di rantau striatum ventral lebih tinggi secara kerap dibandingkan dengan pemain yang jarang berlaku dalam keadaan kehilangan tugas kelewatan insentif kewangan. Penulis menyimpulkan bahawa perubahan volum di wilayah striatal ventral kiri mungkin mencerminkan perubahan dalam sensitiviti ganjaran yang dikaitkan dengan bermain permainan komputer yang kerap. Ketumpatan bahan kelabu juga diperiksa oleh Yuan et al. (2011). Dalam sampel yang lebih kecil (N  = 18) remaja dengan ketagihan Internet, penurunan jumlah bahan kelabu didapati di beberapa kawasan prefrontal: korteks prefrontal dorsolateral (dua arah), korteks orbitofrontal, dan kawasan motor tambahan, serta di bahagian otak bagian belakang (cerebellum dan korteks cingulate anterior rostral kiri). Perubahan di kawasan prefrontal berkorelasi dengan tempoh gangguan yang dilaporkan. Penulis menyimpulkan bahawa perubahan otak ini mungkin bertanggungjawab terhadap penurunan kawalan kognitif pada subjek dengan ketagihan Internet dan bahawa perubahan ini mempunyai beberapa persamaan penting dengan yang diperhatikan dalam ketergantungan bahan. Pengurangan kepadatan bahan kelabu juga dijumpai di korteks cingulate anterior kiri dan posterior, serta di insula (Zhou et al., 2011) dan dalam korteks orbitofrontal (Hong et al., 2013a; Yuan et al., 2013). Perubahan dalam rantau orbitofrontal berkorelasi dengan prestasi dalam paradigma Stroop (Yuan et al., 2013), yang menunjukkan pengurangan fungsi dalam proses kawalan prefrontal. Pengurangan bahan kelabu dalam korteks orbitofrontal (kanan) orbitofrontal pada individu dengan SIA untuk permainan, selain juga dalam insula (bilateral), dan kawasan motor tambahan yang betul dilaporkan oleh Weng et al. (2013). Menariknya, jumlah korteks orbitofrontal dikaitkan dengan skor dalam Ujian Ketagihan Internet (Young, 1998a), mengukur keparahan gejala.

Sebagai tambahan kepada perkara kelabu, keabnormalan pada pesakit dengan ketagihan Internet, sambungan fungsi menunjukkan beberapa perubahan. Perubahan penyambungan ini sesuai dengan baik, sekurang-kurangnya sebahagiannya, dengan perubahan struktur. Sebagai contoh, Lin et al. (2012) mendapati anisotropi pecahan yang lebih rendah di bahagian besar otak individu dengan ketagihan Internet termasuk korteks orbitofrontal. Perubahan lanjut dalam anisotropi pecahan didapati dalam bahan putih gyrus parahippocampal (Yuan et al., 2011), paparan putih lobus frontal bilateral (Weng et al., 2013), dan kedua-dua dalaman (Yuan et al., 2011) dan kapsul luaran (Weng et al., 2013). Selain itu, pengurangan penyambungan fungsi (menggunakan fMRI keadaan berehat) didapati dalam gyrus temporal yang lebih rendah, korteks parietal dua hala dan korteks cingulate posterior, dan sambungan antara gyrus cingulate dan precuneus, bahagian talamus, caudate, striatum ventral , kawasan motor tambahan, dan gyrus lingual dikaitkan dengan keterukan tingkah laku bermasalah dalam pemain Internet (Ding et al., 2013). Walau bagaimanapun, dalam kajian lain oleh Dong et al. (2012a), menggunakan pencerapan tensor penyebaran, peningkatan hubungan antara beberapa kawasan otak pada pesakit dengan ketagihan Internet untuk permainan dilaporkan, termasuk thalamus dan posterior cingulate cortex. Anisotropi pecahan dalam kapsul dalaman juga dikaitkan dengan tempoh tingkah laku ketagihan (Yuan et al., 2011). Kesambungan yang dikurangkan juga dijumpai antara struktur prefrontal dan subkortikal serta struktur parietal dan subkortikal, khususnya dengan putamen (Hong et al., 2013b). Terdapat beberapa rujukan untuk perubahan dalam keseragaman serantau dengan homogeneity yang meningkat di frontal dan parietal gyri (dan kawasan otak dan cerebellum lebih lanjut) dan menurunkan homogenitas di kawasan temporal, parietal, dan occipital tertentu pada individu dengan ketagihan permainan Internet (Dong et al ., 2012c).

Satu lagi hujah-hujah untuk penglibatan reaktiviti dan keinginan-keinginan kiu, yang mungkin mengganggu kawalan kognitif melalui penggunaan Internet, berasal daripada kajian yang menyiasat sistem dopamin pada pesakit dengan ketagihan Internet. Walaupun kajian ini diberikan awal, contohnya, saiz sampel yang sangat kecil dan hasilnya perlu diberi perhatian dengan berhati-hati: terdapat beberapa petunjuk pertama bahawa sistem dopamine diubah dalam individu kecanduan Internet. Satu contoh ialah kajian SPECT (Hou et al., 2012) menunjukkan bahawa tahap ekspresi pengangkut dopamin di striatum menurun pada individu dengan ketagihan internet. Temuan ini selaras dengan hasil kajian dengan raclopride PET (Kim et al., 2011), di mana ketersediaan reseptor dopamin 2 dikurangkan di striatum ditemui di penagih Internet (lihat juga kajian oleh Jovic dan Ðinđić, 2011).

Walaupun ini adalah spekulatif setakat ini, perubahan fungsi dopaminergik boleh - sekurang-kurangnya sebahagiannya - menjelaskan kehilangan kawalan ke atas penggunaan Internet pada individu dengan kecanduan internet. Anggapan ini amat sesuai dengan model baru-baru ini mengenai perkembangan tingkah laku ketagihan pada umumnya, seperti yang dicadangkan oleh Robinson dan Berridge (2008), seperti yang telah disebutkan. Memandangkan bahagian-bahagian korteks prefrontal terlibat dalam kawalan kognitif, khususnya korteks prefrontal dorsolateral (lihat Rajah Rajah2) 2) menerima unjuran dopaminergik dari ganglia basal dan nukleus accumbens, perubahan fungsi dalam struktur ini juga boleh mengurangkan integriti kawalan eksekutif (Cools dan D'Esposito, 2011). Memandangkan ganglia basal bersambung antara satu sama lain dan thalamus dengan unjuran yang merangkumi sistem neurotransmitter lain, terutamanya glutamat dan GABA, perubahan dalam sistem dopaminergik juga boleh menyebabkan lebih banyak disfungsi global daripada gelung fronto-striatal, termasuk kedua-dua kognitif dan gelung limbik (Alexander dan Crutcher, 1990). Kami telah mengulas mengenai hubungan antara gelung fronto-striatal dan fungsi kawalan eksekutif dalam Bahagian "Korelasi Neuropikologi Ketagihan Internet"Memandangkan keputusan awal mengenai perubahan dopaminergik dalam individu kecanduan Internet, kami berpendapat bahawa perubahan dalam sistem neurotransmitter ganglia dan basal lain ini berkaitan dengan kehilangan kawalan ke atas penggunaan Internet oleh perubahan fungsi integriti prafrontal.

Di luar penyiasatan sistem dopamine, kajian lanjut telah membincangkan fungsi otak istirahat negara pada pesakit dengan ketagihan Internet. Menggunakan 18-FDG-PET, mengukur metabolisme glukosa di dalam otak, Park et al. (2010menunjukkan bahawa pemain internet yang berlebihan telah meningkatkan metabolisme glukosa di kawasan korteks orbitofrontal (kanan), dan juga di bahagian ganglia basal (bahagian kiri, insula), manakala kawasan posterior (contohnya parietal dan kawasan okupital) menunjukkan penurunan metabolisme .

Ringkasnya, terdapat beberapa bukti pertama untuk perubahan otak struktur dan rehat negeri di kalangan individu dengan ketagihan Internet. Ini termasuk perubahan perkara kelabu dan putih di kawasan otak prefrontal dan kawasan otak tambahan. Terdapat juga bukti pertama untuk perubahan dalam sistem dopaminergik, yang mungkin berkaitan dengan pemprosesan tetulang dan keinginan. Memandangkan kebanyakan kajian dilakukan dengan sampel kecil, dengan satu pengecualian sahaja (Kühn et al., 2011), dan tidak ada pembezaan yang konsisten atau sistematik antara jenis ketagihan Internet dan antara remaja berbanding pesakit dewasa, hasilnya mesti diberi perhatian dengan berhati-hati.

1. Alexander GE, Crutcher MD (1990). Senibina berfungsi litar ganglia basal: substrat saraf pemprosesan selari. Trend Neurosci. 13, 266-271 [PubMed]
2. Alvarez JA, Emory E. (2006). Fungsi eksekutif dan lobus frontal: kajian meta-analitik. Neuropsychol. Wahyu 16, 17-4210.1007 / s11065-006-9002-x [PubMed] [Cross Ref]
3. Anderson V., Anderson P., Jacobs R., penyunting. (eds) (2008). Fungsi Eksekutif dan Lobal Depan: Perspektif Jangka Hayat New York: Taylor & Francis
4. Anton RF (1999). Apa keinginan? Model dan implikasi untuk rawatan. Resipi Alkohol Kesihatan 23, 165-173 [PubMed]
5. APA. (2013). Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental, 5th Edn Washington, DC: APA
6. Bancroft J., Vukadinovic Z. (2004). Ketagihan seksual, kekejangan seksual, impulsif seksual atau apa? Ke arah model teoritis. J. Seks. Res. 41, 225-23410.1080 / 00224490409552230 [PubMed] [Cross Ref]
7. Bari A., Robbins TW (2013). Inhibisi dan impulsif: asas tingkah laku dan saraf kawalan tindak balas. Prog. Neurobiol. 108, 44-7910.1016 / j.pneurobio.2013.06.005 [PubMed] [Cross Ref]
8. Janggut KW, Wolf EM (2001). Pengubahsuaian dalam kriteria diagnostik yang dicadangkan untuk ketagihan internet. Cyberpsychol. Behav. 4, 377-38310.1089 / 109493101300210286 [PubMed] [Cross Ref]
9. Bechara A. (2005). Pengambilan keputusan, kawalan dorongan dan kehilangan kemahuan untuk menentang dadah: perspektif neurokognitif. Nat. Neurosci. 8, 1458-146310.1038 / nn1584 [PubMed] [Cross Ref]
10. Bechara A., Tranel D., Damasio H. (2000). Pencirian defisit pengambilan keputusan pesakit dengan luka korteks prefrontal ventrenedial. Otak 123, 2189-220210.1093 / otak / 123.11.2189 [PubMed] [Cross Ref]
11. Billieux J., Van der Linden M. (2012). Penggunaan Internet yang bermasalah dan pengawalan diri: semakan kajian awal. Buka Penagih. J. 5, 24-2910.2174 / 1874941991205010024 [Cross Ref]
12. Black D., Shaw M., McCormick B., Bayless JD, Allen J. (2012). Prestasi neuropsychologi, impulsivity, gejala ADHD, dan kebaruan yang mencari gangguan membeli kompulsif. Psikiatri Res. 200, 581-58710.1016 / j.psychres.2012.06.003 [Artikel percuma PMC] [PubMed] [Cross Ref]
13. Bonson KR, Grant SJ, Contoreggi CS, Pautan JM, Metcalfe J., Weyl HL, et al. (2002). Sistem saraf dan keinginan kokain yang ditimbulkan oleh cue. Neuropsychopharmacology 26, 376-38610.1016 / S0893-133X (01) 00371-2 [PubMed] [Cross Ref]
14. Botvinick MM, Cohen JD, Carter CS (2004). Pemantauan konflik dan korteks cingulate anterior: kemas kini. Trend Cogn. Sci. 8, 539-54610.1016 / j.tics.2004.10.003 [PubMed] [Cross Ref]
15. Jenama M., Fujiwara E., Borsutzky S., Kalbe E., Kessler J., Markowitsch HJ (2005a). Defisit keputusan pesakit Korsakoff dalam tugas perjudian baru dengan peraturan yang jelas: persatuan dengan fungsi eksekutif. Neuropsychology 19, 267-27710.1037 / 0894-4105.19.3.267 [PubMed] [Cross Ref]
16. Brand M., Kalbe E., Labudda K., Fujiwara E., Kessler J., Markowitsch HJ (2005b). Kesan keputusan dalam pesakit dengan perjudian patologi. Psikiatri Res. 133, 91-9910.1016 / j.psychres.2004.10.003 [PubMed] [Cross Ref]
17. Jenama M., Heinze K., Labudda K., Markowitsch HJ (2008a). Peranan strategi dalam memutuskan secara berfaedah dalam keadaan yang samar-samar dan berisiko. Cogn. Proses. 9, 159-17310.1007 / s10339-008-0204-4 [PubMed] [Cross Ref]
18. Brand M., Roth-Bauer M., Driessen M., Markowitsch HJ (2008b). Fungsi-fungsi eksekutif dan pengambilan keputusan yang berisiko pada pesakit-pesakit dengan pergantungan opiate. Ubat Alkohol. 97, 64-7210.1016 / j.drugalcdep.2008.03.017 [PubMed] [Cross Ref]
19. Jenama M., Labudda K., Markowitsch HJ (2006). Kaitan neuropsikologi membuat keputusan dalam keadaan samar-samar dan berisiko. Neural Netw. 19, 1266-127610.1016 / j.neunet.2006.03.001 [PubMed] [Cross Ref]
20. Jenama M., Laier C., M. Pawlikowski, Markowitsch HJ (2009). Membuat keputusan dengan dan tanpa maklum balas: peranan kecerdasan, strategi, fungsi eksekutif, dan gaya kognitif. J. Clin. Exp. Neuropsychol. 31, 984-99810.1080 / 13803390902776860 [PubMed] [Cross Ref]
21. Jenama M., Laier C., Pawlikowski M., Schächtle U., Schöler T., Altstötter-Gleich C. (2011). Menonton gambar pornografi di Internet: peranan penilaian rangsangan seksual dan gejala psikologi psikiatri untuk menggunakan laman seks Internet secara berlebihan. Cyberpsychol. Behav. Soc. Netw. 14, 371-37710.1089 / cyber.2010.0222 [PubMed] [Cross Ref]
22. Braus DF, Wrase J., Grüsser S., Hermann D., Ruf M., Flor H., et al. (2001). Rangsangan yang berkaitan dengan alkohol mengaktifkan striatum ventral di dalam alkohol yang berlebihan. J. Transmisi Neural. 108, 887-89410.1007 / s007020170038 [PubMed] [Cross Ref]
23. Brenner V. (1997). Psikologi penggunaan komputer: XLVII. Parameter penggunaan Internet, penyalahgunaan, dan ketagihan: hari pertama 90 mengenai kaji selidik penggunaan Internet. Psychol. Rep. 80, 879-88210.2466 / pr0.1997.80.3.879 [PubMed] [Cross Ref]
24. Brody AL, Mandelkern MA, London ED, Childress AR, Lee GS, Bota RG, et al. (2002). Perubahan metabolik otak semasa keinginan rokok. Arch. Gen Psikiatri 59, 1162-117210.1001 / archpsyc.59.12.1162 [PubMed] [Cross Ref]
25. Brody AL, Mandelkern MA, Olmstead RE, Jou J., Tiongson E., Allen V., et al. (2007). Substrat saraf menentang keinginan semasa pendedahan rokok. Biol. Psikiatri 62, 642-65110.1016 / j.biopsych.2006.10.026 [Artikel percuma PMC] [PubMed] [Cross Ref]
26. Caplan SE (2002). Penggunaan Internet yang bermasalah dan kesejahteraan psikososial: pembangunan instrumen pengukuran kognitif-tingkah laku berasaskan teori. Kumpulkan. Behav manusia 18, 553-57510.1016 / S0747-5632 (02) 00004-3 [Cross Ref]
27. Caplan SE (2005). Satu akaun kemahiran sosial mengenai penggunaan Internet yang bermasalah. J. Commun. 55, 721-73610.1111 / j.1460-2466.2005.tb03019.x [Cross Ref]
28. Caplan SE (2007). Hubungan antara kesepian, kegelisahan sosial, dan kegunaan Internet yang bermasalah. Cyberpsychol. Behav. 10, 234-24210.1089 / cpb.2006.9963 [PubMed] [Cross Ref]
29. Cash H., Rae CD, Steel AH, Winkler A. (2012). Ketagihan internet: ringkasan penyelidikan dan amalan ringkas. Curr. Psikiatri Pd. 8, 292-29810.2174 / 157340012803520513 [Artikel percuma PMC] [PubMed] [Cross Ref]
30. Chak K., Leung L. (2004). Malu dan lokus kawalan sebagai peramal penagihan Internet dan penggunaan Internet. Cyberpsychol. Behav. 7, 559-57010.1089 / cpb.2004.7.559 [PubMed] [Cross Ref]
31. Chang MK, Undang-undang SPM (2008). Struktur faktor untuk ujian ketagihan Internet Young: kajian pengesahan. Kumpulkan. Behav manusia 24, 2597-261910.1016 / j.chb.2008.03.001 [Cross Ref]
32. Charlton JP, Danforth IDW (2007). Ketagihan ketagihan dan keterlibatan tinggi dalam konteks bermain permainan dalam talian. Kumpulkan. Behav manusia 23, 1531-154810.1016 / j.chb.2005.07.002 [Cross Ref]
33. Chase HW, Eickhoff SB, Laird AR, Hogarth L. (2011). Dasar neural pemprosesan dan keinginan rangsangan ubat: meta-analisis anggaran kemungkinan pengaktifan. Biol. Psikiatri 70, 785-79310.1016 / j.biopsych.2011.05.025 [PubMed] [Cross Ref]
34. Childress AR, Mozley PD, Mcelgin W., Fitzgerald J., Reivich M., O'Brian CP (1999). Pengaktifan Limbic semasa keinginan kokain yang disebabkan oleh kokain. Am. J. Psikiatri 156, 11-18 [Artikel percuma PMC] [PubMed]
35. Chou C., Condron L., Belland JC (2005). Kajian semula penyelidikan mengenai ketagihan internet. Educ. Psychol. Wahyu 17, 363-38710.1007 / s10648-005-8138-1 [Cross Ref]
36. Conversano C., Marazziti D., Carmassi C., Baldini S., Barnabei G., Dell'Osso L. (2012). Perjudian patologi: semakan sistematik biokimia, neuroimaging, dan penemuan neuropsikologi. Harv. Pdt psikiatri 20, 130-14810.3109 / 10673229.2012.694318 [PubMed] [Cross Ref]
37. Cools R., D'Esposito M. (2011). Tindakan dopamine berbentuk U-terbalik pada memori kerja manusia dan kawalan kognitif. Biol. Psikiatri 69, e113-e12510.1016 / j.biopsych.2011.03.028 [Artikel percuma PMC] [PubMed] [Cross Ref]
38. Cooper A., ​​Delmonico DL, Burg R. (2000a). Pengguna Cybersex, penyalahguna, dan kompulsif: penemuan dan implikasi baru. Seks. Penagih. Compulsivity 7, 5-2910.1080 / 10720160008400205 [Cross Ref]
39. Cooper A., ​​Mcloughlin IP, Campell KM (2000b). Seksualiti di dunia maya: kemas kini untuk abad 21st. Cyberpsychol. Behav. 3, 521-53610.1089 / 109493100420142 [Cross Ref]
40. Davis RA (2001). Model kognitif-tingkah laku penggunaan internet patologi. Kumpulkan. Behav manusia 17, 187-19510.1016 / S0747-5632 (00) 00041-8 [Cross Ref]
41. Ding W.-N., Sun J.-H., Sun Y.-W., Zhou Y., Li L., Xu J.-R., et al. (2013). Rangkaian piawai rangkaian terhidrat yang bertukar berfungsi pada remaja dengan ketagihan permainan Internet. PLOS ONE 8: e59902.10.1371 / journal.pone.0059902 [Artikel percuma PMC] [PubMed] [Cross Ref]
42. Dom G., Sabbe B., Hulstijn W., Van Den Brink W. (2005). Gangguan penggunaan bahan dan korteks orbitofrontal: kajian semula sistematik membuat keputusan tingkah laku dan kajian neuroimaging. Br. J. Psikiatri 187, 209-22010.1192 / bjp.187.3.209 [PubMed] [Cross Ref]
43. Dong G., Devito E., Huang J., Du X. (2012a). Pencitraan tensor penyebaran mendedahkan thalamus dan keabnormalan cingulate korteks posterior dalam penagih permainan Internet. J. Psychiatr. Res. 46, 1212-121610.1016 / j.jpsychires.2012.05.015 [Artikel percuma PMC] [PubMed] [Cross Ref]
44. Dong G., Devito EE, Du X., Cui Z. (2012b). Kawalan pencegahan terjejas dalam "gangguan ketagihan Internet": kajian pencitraan resonans magnetik berfungsi. Psikiatri Res. 203, 153-15810.1016 / j.pscychresns.2012.02.001 [Artikel percuma PMC] [PubMed] [Cross Ref]
45. Dong G., Huang J., Du X. (2012c). Perubahan dalam homogenitas serantau aktiviti otak berehat di penagih permainan Internet. Behav. Fungsi Otak. 8, 41.10.1186 / 1744-9081-8-41 [Artikel percuma PMC] [PubMed] [Cross Ref]
46. Dong G., Hu Y., Lin X. (2013a). Sensitiviti penghargaan / hukuman di kalangan penagih Internet: implikasi untuk tingkah laku ketagihan mereka. Prog. Neuropsychopharmacol. Biol. Psikiatri 46, 139-14510.1016 / j.pnpbp.2013.07.007 [PubMed] [Cross Ref]
47. Dong G., Hu Y., Lin X., Lu Q. (2013b). Apa yang membuat penagih internet terus bermain dalam talian walaupun menghadapi akibat negatif yang teruk? Penjelasan yang mungkin dari kajian fMRI. Biol. Psychol. 94, 282-28910.1016 / j.biopsycho.2013.07.009 [PubMed] [Cross Ref]
48. Dong G., Shen Y., Huang J., Du X. (2013c). Fungsi pemantauan kesilapan terjejas pada orang dengan gangguan ketagihan Internet: kajian FMRI yang berkaitan dengan peristiwa. Eur. Penagih. Res. 19, 269-27510.1159 / 000346783 [PubMed] [Cross Ref]
49. Dong G., Huang J., Du X. (2011a). Kepekaan ganjaran yang dipertingkatkan dan kepekaan kehilangan sensitiviti dalam penagih Internet: kajian fMRI semasa tugas meneka. J. Psychiatr. Res. 45, 1525-152910.1016 / j.jpsychires.2011.06.017 [PubMed] [Cross Ref]
50. Dong G., Zhou H., Zhao X. (2011b). Penagih Internet lelaki menunjukkan keupayaan kawalan eksekutif yang merosot: bukti dari tugas Stroop perkataan warna. Neurosci. Lett. 499, 114-11810.1016 / j.neulet.2011.05.047 [PubMed] [Cross Ref]
51. Dong G., Lin X., Zhou H., Lu Q. (2014). Fleksibiliti kognitif dalam penagih Internet: bukti fMRI dari situasi beralih yang sukar dan sukar. Penagih. Behav. 39, 677-68310.1016 / j.addbeh.2013.11.028 [PubMed] [Cross Ref]
52. Dong G., Lu Q., Zhou H., Zhao X. (2010). Penghambatan impuls pada orang dengan gangguan ketagihan Internet: bukti electrophysiological dari kajian Go / NoGo. Neurosci. Lett. 485, 138-14210.1016 / j.neulet.2010.09.002 [PubMed] [Cross Ref]
53. Dunn BD, Dalgleish T., Lawrence AD ​​(2006). Hipotesis penanda somatik: penilaian kritikal. Neurosci. Biobehav. Wahyu 30, 239-27110.1016 / j.neubiorev.2005.07.001 [PubMed] [Cross Ref]
54. Ebeling-Witte S., Frank ML, Lester D. (2007). Kegilaan, penggunaan Internet, dan keperibadian. Cyberpsychol. Behav. 10, 713-71610.1089 / cpb.2007.9964 [PubMed] [Cross Ref]
55. Everitt BJ, Robbins TW (2006). Sistem saraf tetulang untuk ketagihan dadah: dari tindakan kepada tabiat untuk paksaan. Nat. Neurosci. 8, 1481-148910.1038 / nn1579 [PubMed] [Cross Ref]
56. Field M., Munafò MR, Frank IHA (2009). Penyelidikan meta-analitik tentang hubungan antara berat sebelah perhatian dan keinginan subjektif dalam penyalahgunaan bahan. Psychol. Bull. 135, 589-60710.1037 / a0015843 [Artikel percuma PMC] [PubMed] [Cross Ref]
57. Franken IHA (2003). Keinginan dan ketagihan dadah: menggabungkan pendekatan psikologi dan neuropsychopharmacological. Prog. Neuropsychopharmacol. Biol. Psikiatri 27, 563-57910.1016 / S0278-5846 (03) 00081-2 [PubMed] [Cross Ref]
58. Goldstein RZ, Craig AD, Bechara A., Garavan H., Childress AR, Paulus MP, et al. (2009). Neurocircuitry wawasan terjejas dalam ketagihan dadah. Trend Cogn. Sci. 13, 372-38010.1016 / j.tics.2009.06.004 [Artikel percuma PMC] [PubMed] [Cross Ref]
59. Goldstein RZ, Volkow ND (2002). Ketagihan dadah dan dasar neurobiologi yang mendasarinya: bukti neuroimaging untuk penglibatan korteks frontal. Am. J. Psikiatri 159, 1642-165210.1176 / appi.ajp.159.10.1642 [Artikel percuma PMC] [PubMed] [Cross Ref]
60. Goudriaan AE, Oosterlaan J., Beurs E., Van Den Brink W. (2004). Perjudian patologi: ulasan menyeluruh mengenai penemuan biobehavioral. Neurosci. Biobehav. Wahyu 28, 123-14110.1016 / j.neubiorev.2004.03.001 [PubMed] [Cross Ref]
61. Goudriaan AE, Oosterlaan J., Beurs E., Van Den Brink W. (2005). Membuat keputusan dalam perjudian patologi: perbandingan antara penjudi patologi, dependen alkohol, orang dengan sindrom Tourette, dan kawalan biasa. Brain Res. Cogn. Brain Res. 23, 137-15110.1016 / j.cogbrainres.2005.01.017 [PubMed] [Cross Ref]
62. Goudriaan AE, Oosterlaan J., Beurs E., Van Den Brink W. (2006). Fungsi neurokognitif dalam perjudian patologi: perbandingan dengan pergantungan alkohol, sindrom Tourette dan kawalan biasa. Ketagihan 101, 534-54710.1111 / j.1360-0443.2006.01380.x [PubMed] [Cross Ref]
63. Grant JE, Brewer JA, Potenza MN (2006). Neurobiologi bahan dan ketagihan tingkah laku. CNS Spectr. 11, 924-930 [PubMed]
64. Grant JE, Schreiber LR, Odlaug BL (2013). Fenomenologi dan rawatan kecanduan tingkah laku. Boleh. J. Psikiatri 58, 252-259 [PubMed]
65. Grant S., London ED, Newlin DB, Villemagne VL, Liu X., Contoreggi C., et al. (1996). Pengaktifan litar memori semasa keinginan kokain yang ditimbulkan. Proc. Natl. Acad. Sci. USA 93, 12040-1204510.1073 / pnas.93.21.12040 [Artikel percuma PMC] [PubMed] [Cross Ref]
66. Griffiths MD (2000). Adakah Internet dan "ketagihan" komputer wujud? Beberapa bukti kajian kes. Cyberpsychol. Behav. 3, 211-21810.1089 / 109493100316067 [Cross Ref]
67. Griffiths MD (2005). Model "komponen" penagihan dalam kerangka biopsychosocial. J. Subst. Gunakan 10, 191-19710.1080 / 14659890500114359 [Cross Ref]
68. Grüsser S., Wrase J., Klein S., Hermann D., Smolka MN, Ruf M., et al. (2004). Pengaktifan cue yang disebabkan oleh striatum dan korteks prefrontal medial dikaitkan dengan kebangkitan seterusnya dalam alkohol yang tidak diketahui. Psychopharmacology 175, 296-30210.1007 / s00213-004-1828-4 [PubMed] [Cross Ref]
69. Han D., Hwang JY, Renshaw PF (2010a). Rawatan penyingkiran Bupropion yang berkesinambungan mengurangkan keinginan untuk permainan video dan aktiviti otak yang disebabkan oleh isyarat pada pesakit dengan ketagihan permainan video internet. Exp. Klinik. Psychopharmacol. 18, 297-30410.1037 / a0020023 [PubMed] [Cross Ref]
70. Han D., Kim Y., Lee Y. (2010b). Perubahan dalam aktiviti korteks yang disebabkan oleh isyarat, dengan permainan video-permainan. Cyberpsychol. Behav. Soc. Netw. 13, 655-66110.1089 / cyber.2009.0327 [PubMed] [Cross Ref]
71. Han DH, Bolo N., Daniels MA, Arenella L., Lyoo IK, Renshaw PF (2011). Aktiviti otak dan keinginan untuk bermain permainan video Internet. Compr. Psikiatri 52, 88-9510.1016 / j.comppsych.2010.04.004 [Artikel percuma PMC] [PubMed] [Cross Ref]
72. Hansen S. (2002). Penggunaan Internet yang berlebihan atau "ketagihan Internet"? Implikasi kategori diagnostik untuk pengguna pelajar. J. Comput. Membantu. Belajar. 18, 235-23610.1046 / j.1365-2729.2002.t01-2-00230.x [Cross Ref]
73. Hardie E., Tee MY (2007). Penggunaan Internet yang berlebihan: peranan personaliti, kesepian, dan rangkaian sokongan sosial dalam ketagihan Internet. Aust. J. Kemunculan. Tech. Soc. 5, 34-47
74. Heinz A., Beck A., Grüsser SM, Grace AA, Wrase J. (2008). Mengenal pasti litar neural keinginan alkohol dan kambuh kerentanan. Penagih. Biol. 14, 108-11810.1111 / j.1369-1600.2008.00136.x [Artikel percuma PMC] [PubMed] [Cross Ref]
75. Hong S.-B., Kim J.-W., Choi E.-J., Kim H.-H., Suh J.-E., Kim C.-D., et al. (2013a). Mengurangkan ketebalan kortikal orbitofrontal pada remaja lelaki dengan ketagihan Internet. Behav. Fungsi Otak. 9, 11.10.1186 / 1744-9081-9-11 [Artikel percuma PMC] [PubMed] [Cross Ref]
76. Hong S.-B., Zalesky A., Cocchi L., Fornito A., Choi E.-J., Kim H.-H., et al. (2013b). Kurangkan kesalinghubungan otak fungsional pada remaja dengan ketagihan Internet. PLOS ONE 8: e57831.10.1371 / journal.pone.0057831 [Artikel percuma PMC] [PubMed] [Cross Ref]
77. Hoshi E. (2013). Rangkaian ganglia Cortico-basal menyerap kelakuan yang diarahkan oleh matlamat yang diuruskan oleh persatuan visuo-goal bersyarat. Depan. Litar Neural 7: 158.10.3389 / fncir.2013.00158 [Artikel percuma PMC] [PubMed] [Cross Ref]
78. Hou H., Jia S., Hu S., Fan R., Sun W., Sun T., et al. (2012). Mengurangkan pengangkutan pengangkut dopamine pada orang dengan gangguan ketagihan internet. J. Biomed. Biotechnol. 2012, 854524.10.1155 / 2012 / 854524 [Artikel percuma PMC] [PubMed] [Cross Ref]
79. Jovic J., Ðinđić N. (2011). Pengaruh sistem dopaminergik pada ketagihan Internet. Acta Med. Medianae 50, 60-6610.5633 / amm.2011.0112 [Cross Ref]
80. Jurado M., Rosselli M. (2007). Fungsi eksekutif yang sukar difahami: semakan pemahaman kita sekarang. Neuropsychol. PENDAHULUAN 17, 213-23310.1007 / s11065-007-9040-z [PubMed] [Cross Ref]
81. Kafka MP (2010). Gangguan hipereksual: diagnosis yang dicadangkan untuk DSM-V. Arch. Seks. Behav. 39, 377-40010.1007 / s10508-009-9574-7 [PubMed] [Cross Ref]
82. Kalivas PW, Volkow ND (2005). Asas neural ketagihan: patologi motivasi dan pilihan. Am. J. Psikiatri 162, 1403-141310.1176 / appi.ajp.162.8.1403 [PubMed] [Cross Ref]
83. Kim HK, Davis KE (2009). Menuju teori komprehensif tentang penggunaan Internet yang bermasalah: menilai peranan harga diri, kecemasan, aliran, dan kepentingan diri dalam aktiviti Internet. Kumpulkan. Behav manusia 25, 490-50010.1016 / j.chb.2008.11.001 [Cross Ref]
84. Kim SH, Baik S.-H., Park CS, Kim SJ, Choi SW, Kim SE (2011). Pengurangan reseptor dopamin D2 yang dikurangkan kepada orang yang mempunyai ketagihan Internet. Neuroreport 22, 407-41110.1097 / WNR.0b013e328346e16e [PubMed] [Cross Ref]
85. Kim Y.-R., Son J.-W., Lee S.-I., Shin C.-J., Kim S.-K., Ju G., et al. (2012). Pengaktifan otak yang tidak normal bagi penagih Internet remaja dalam tugas animasi bola-melemparkan: kemungkinan penyambungan neural daripada penyembunyian yang diturunkan oleh fMRI. Prog. Neuropsychopharmacol. Biol. Psikiatri 39, 88-9510.1016 / j.pnpbp.2012.05.013 [PubMed] [Cross Ref]
86. Ko CH, Liu GC, Hsiao S., Yen JY, Yang MJ, Lin WC, et al. (2009). Aktiviti otak yang berkaitan dengan permainan yang menggalakkan ketagihan permainan dalam talian. J. Psychiatr. Res. 43, 739-74710.1016 / j.jpsychires.2008.09.012 [PubMed] [Cross Ref]
87. Ko C.-H., Liu G.-C., Yen J.-Y., Chen C.-Y., Yen C.-F., Chen C.-S. (2013a). Otak menghubungkan keinginan untuk permainan dalam talian di bawah pendedahan di subjek dengan kecanduan permainan Internet dan subjek yang diulangi. Penagih. Biol. 18, 559-56910.1111 / j.1369-1600.2011.00405.x [PubMed] [Cross Ref]
88. Ko C.-H., Liu G.-C., Yen J.-Y., Yen C.-F., Chen C.-S., Lin W.-C. (2013b). Pengaktifan otak untuk kedua-dua hasutan permainan yang digerakkan oleh cue dan keinginan merokok di kalangan subjek komorbid dengan ketagihan permainan Internet dan pergantungan nikotin. J. Psychiatr. Res. 47, 486-49310.1016 / j.jpsychires.2012.11.008 [PubMed] [Cross Ref]
89. Korkeila J., Kaarlas S., Jääskeläinen M., Vahlberg T., Taiminen T. (2010). Dilampirkan ke web - penggunaan Internet dan hubungannya yang berbahaya. Eur. Psikiatri 25, 236-24110.1016 / j.eurpsy.2009.02.008 [PubMed] [Cross Ref]
90. Kühn S., Gallinat J. (2011). Biologi umum keinginan terhadap ubat-ubatan yang sah dan haram - analisis meta-kuantitatif tindak balas otak-reaktiviti. Eur. J. Neurosci. 33, 1318-132610.1111 / j.1460-9568.2010.07590.x [PubMed] [Cross Ref]
91. Kühn S., Romanowski A., Schilling C., Lorenz R., Mörsen C., Seiferth N., et al. (2011). Dasar saraf permainan video. Translated. Psikiatri 15, e53.10.1038 / tp.2011.53 [Artikel percuma PMC] [PubMed] [Cross Ref]
92. Kuss DJ, Griffith MD (2011). Ketagihan permainan internet: semakan kajian sistematik empirikal. Int. J. Ment. Penagih kesihatan. 10, 278-29610.1007 / s11469-011-9318-5 [Cross Ref]
93. Kuss DJ, Griffiths MD (2012). Ketagihan internet dan permainan: kajian literatur sistematik kajian neuroimaging. Brain Sci. 2, 347-37410.3390 / brainsci2030347 [Cross Ref]
94. Kuss DJ, Griffiths MD, Karila M., Billieux J. (2013). Ketagihan internet: semakan sistematik kajian epidemiologi untuk dekad yang lalu. Curr. Pharm. Des. [Epub sebelum cetakan]. [PubMed]
95. Labudda K., Woermann FG, Mertens M., Pohlmann-Eden B., Markowitsch HJ, Brand M. (2008). Neural menghubungkan pengambilan keputusan dengan maklumat yang jelas tentang kebarangkalian dan insentif dalam subjek sihat warga tua. Exp. Brain Res. 187, 641-65010.1007 / s00221-008-1332-x [PubMed] [Cross Ref]
96. Laier C., Pawlikowski M., Brand M. (2014). Pemprosesan gambar seks mengganggu dengan membuat keputusan di bawah kekaburan. Arch. Seks. Behav. 43, 473-48210.1007 / s10508-013-0119-8 [PubMed] [Cross Ref]
97. Laier C., Pawlikowski M., Pekal J., Schulte FP, Brand M. (2013a). Ketagihan siber: rangsangan seksual yang berpengalaman apabila menonton pornografi dan bukan hubungan seksual yang sebenar membuat perbezaan. J. Behav. Penagih. 2, 100-10710.1556 / JBA.2.2013.002 [Cross Ref]
98. Laier C., Schulte FP, Brand M. (2013b). Pemprosesan gambar pornografi mengganggu prestasi memori yang berfungsi. J. Sex Res. 50, 642-65210.1080 / 00224499.2012.716873 [PubMed] [Cross Ref]
99. Lin F., Zhou Y., Du Y., Qin L., Zhao Z., Xu J., et al. (2012). Integriti perkara putih yang tidak normal pada remaja dengan gangguan ketagihan Internet: kajian statistik ruang berdasarkan saluran. PLOS ONE 7: e30253.10.1371 / journal.pone.0030253 [Artikel percuma PMC] [PubMed] [Cross Ref]
100. Loeber S., Duka T. (2009). Alkohol akut merosakkan penyesuaian tindak balas mencari tindak balas tingkah laku dan proses kawalan kendalian - implikasi untuk gangguan ketagihan. Ketagihan 104, 2013-202210.1111 / j.1360-0443.2009.02718.x [PubMed] [Cross Ref]
101. Lorenz RC, Krüger J.-K., Neumann B., Schott BH, Kaufmann C., Heinz A., et al. (2013). Kereaktifan dan perencatan dalam pemain permainan komputer patologi. Penagih. Biol. 18, 134-14610.1111 / j.1369-1600.2012.00491.x [PubMed] [Cross Ref]
102. Lortie CL, Guitton MJ (2013). Alat penilaian kecanduan internet: struktur dimensi dan status metodologi. Ketagihan 108, 1207-121610.1111 / add.12202 [PubMed] [Cross Ref]
103. Meerkerk GJ, Van Den Eijnden RJJM, Frank IHA, Garretsen HFL (2010). Adakah penggunaan internet yang kompulsif berkaitan dengan kepekaan terhadap ganjaran dan hukuman, dan impulsif? Kumpulkan. Behav manusia 26, 729-73510.1016 / j.chb.2010.01.009 [Cross Ref]
104. Meerkerk GJ, Van Den Eijnden RJJM, Garretsen HFL (2006). Meramalkan penggunaan Internet yang kompulsif: itu semua tentang seks! Cyberpsychol. Behav. 9, 95-10310.1089 / cpb.2006.9.95 [PubMed] [Cross Ref]
105. Meerkerk GJ, Van Den Eijnden RJJM, Vermulst AA, Garretsen HFL (2009). Skala Kegunaan Internet Kompulsif (CIUS): beberapa sifat psikometrik. Cyberpsychol. Behav. 12, 1-610.1089 / cpb.2008.0181 [PubMed] [Cross Ref]
106. Morahan-Martin J., Schumacher P. (2003). Kesepian dan kegunaan sosial Internet. Kumpulkan. Behav manusia 19, 659-67110.1016 / S0747-5632 (03) 00040-2 [Cross Ref]
107. Park HS, Kim SH, Bang SA, Yoon EJ, Cho SS, Kim SE (2010). Metabolisme serebrum serebral serantau di dalam alat permainan Internet: kajian tomografi pelepasan positron 18F-fluorodeoxyglucose. CNS Spectr. 15, 159-166 [PubMed]
108. Pawlikowski M., Altstötter-Gleich C., Brand M. (2013). Pengesahan dan sifat psikometrik versi pendek ujian ketagihan Internet Young. Kumpulkan. Behav manusia 29, 1212-122310.1016 / j.chb.2012.10.014 [Cross Ref]
109. Pawlikowski M., Jenama M. (2011). Permainan internet yang berlebihan dan membuat keputusan: melakukan World of Warcraft-pemain berlebihan mempunyai masalah dalam membuat keputusan di bawah keadaan berisiko? Psikiatri Res. 188, 428-43310.1016 / j.psychres.2011.05.017 [PubMed] [Cross Ref]
110. Pawlikowski M., Nader IW, Burger C., Biermann I., Stieger S., Brand M. (2014). Penggunaan Internet patologi - ia adalah multidimensional dan bukannya membina unidimensional. Penagih. Res. Teori 22, 166-17510.3109 / 16066359.2013.793313 [Cross Ref]
111. Pike E., Stoops WW, Fillmore MT, Rush CR (2013). Rangsangan yang berkaitan dengan ubat-ubatan merosakkan kawalan perencatan pada penderita kokain. Ubat Alkohol. 133, 768-77110.1016 / j.drugalcdep.2013.08.004 [Artikel percuma PMC] [PubMed] [Cross Ref]
112. Potenza MN, Balodis IM, Franco CA, Bullock S., Xu J., Chung T., et al. (2013). Pertimbangan neurobiologi dalam memahami perilaku perlakuan untuk perjudian patologi. Psychol. Penagih. Behav. 27, 380-39210.1037 / a0032389 [Artikel percuma PMC] [PubMed] [Cross Ref]
113. Robinson TE, Berridge KC (2000). Psikologi dan neurobiologi kecanduan: pandangan peka insentif. Ketagihan 95, 91-11710.1046 / j.1360-0443.95.8s2.19.x [PubMed] [Cross Ref]
114. Robinson TE, Berridge KC (2001). Pemekaan insentif dan ketagihan. Ketagihan 96, 103-11410.1046 / j.1360-0443.2001.9611038.x [PubMed] [Cross Ref]
115. Robinson TE, Berridge KC (2003). Ketagihan. Annu. Psikol Rev. 54, 25-5310.1146 / annurev.psych.54.101601.145237 [PubMed] [Cross Ref]
116. Robinson TE, Berridge KC (2008). Teori kepekaan incentive of addiction: beberapa isu semasa. Philos. Trans. R. Soc. Lond. B Biol. Sci. 363, 3137-314610.1098 / rstb.2008.0093 [Artikel percuma PMC] [PubMed] [Cross Ref]
117. Salisbury RM (2008). Daripada mengawal tingkah laku seksual: model amalan yang berkembang. Seks. Relatsh. Ther. 23, 131-13910.1080 / 14681990801910851 [Cross Ref]
118. Schacht JP, Anton RF, Myrick H. (2013). Kajian neuroimaging fungsional kereaktifan alkohol alkohol: meta-analisis kuantitatif dan semakan sistematik. Penagih. Biol. 18, 121-13310.1111 / j.1369-1600.2012.00464.x [Artikel percuma PMC] [PubMed] [Cross Ref]
119. Shallice T., Burgess P. (1996). Domain proses penyeliaan dan tingkah laku temporal. Philos. Trans. R. Soc. Lond. B Biol. Sci. 351, 1405-141210.1098 / rstb.1996.0124 [PubMed] [Cross Ref]
120. Spada MM (2014). Gambaran keseluruhan penggunaan Internet bermasalah. Penagih. Behav. 39, 3-610.1016 / j.addbeh.2013.09.007 [PubMed] [Cross Ref]
121. Starcevic V. (2013). Adakah ketagihan internet merupakan konsep yang berguna? Aust. NZJ Psikiatri 47, 16-1910.1177 / 0004867412461693 [PubMed] [Cross Ref]
122. Sun D.-L., Chen ZJ, Ma N., Zhang X.-C., Fu X.-M., Zhang DR (2009). Fungsi membuat keputusan dan membuat ramalan tindak balas kepada pengguna Internet berlebihan. CNS Spectr. 14, 75-81 [PubMed]
123. Sun Y., Ying H., Seetohul RM, Xuemei W., Ya Z., Qian L., et al. (2012). Kajian otak fMRI yang dikasari oleh gambar-gambar isyarat dalam penagih permainan dalam talian (remaja lelaki). Behav. Brain Res. 233, 563-57610.1016 / j.bbr.2012.05.005 [PubMed] [Cross Ref]
124. Thalemann R., Wölfling K., Grüsser SM (2007). Kereaktifan isyarat spesifik pada isyarat berkaitan permainan komputer pada pemain yang berlebihan. Behav. Neurosci. 121, 614-61810.1037 / 0735-7044.121.3.614 [PubMed] [Cross Ref]
125. Thatcher A., ​​Wretschko G., Fridjhon P. (2008). Pengalaman aliran dalam talian, kegunaan Internet bermasalah dan penangguhan Internet. Kumpulkan. Behav manusia 24, 2236-225410.1016 / j.chb.2007.10.008 [Cross Ref]
126. Tiffany ST, Conklin CA (2000). Satu model pemprosesan kognitif keinginan alkohol dan penggunaan alkohol kompulsif. Ketagihan 95, 145-15310.1046 / j.1360-0443.95.8s2.3.x [PubMed] [Cross Ref]
127. Tychsen A., Hitchens M., Brolund T., Kavakli M. (2006). Tindakan permainan peranan langsung: kawalan, komunikasi, penceritaan, dan persamaan MMORPG. Permainan. Kultus. 1, 252-27510.1177 / 1555412006290445 [Cross Ref]
128. van Holst RJ, Van Den Brink W., Veltman DJ, Goudriaan AE (2010). Kenapa penjudi gagal menang: kajian terhadap penemuan kognitif dan neuroimaging dalam perjudian patologi. Neurosci. Biobehav. Wahyu 34, 87-10710.1016 / j.neubiorev.2009.07.007 [PubMed] [Cross Ref]
129. Weng C.-B., Qian R.-B., Fu X.-M., Lin B., Han X.-P., Niu C.-S., et al. (2013). Perkara kelabu dan kelainan perkara putih dalam ketagihan permainan dalam talian. Eur. J. Radiol. 82, 1308-131210.1016 / j.ejrad.2013.01.031 [PubMed] [Cross Ref]
130. Whang LSM, Lee S., Chang G. (2003). Profil psikologi pengguna di internet: analisis perilaku tingkah laku mengenai ketagihan internet. Cyberpsychol. Behav. 6, 143-15010.1089 / 109493103321640338 [PubMed] [Cross Ref]
131. Widyanto L., Griffiths MD (2006). "Ketagihan Internet": kajian kritikal. Int. J. Ment. Penagih kesihatan. 4, 31-5110.1007 / s11469-006-9009-9 [Cross Ref]
132. Widyanto L., Griffiths MD, Brunsden V. (2011). Perbandingan psikometrik ujian ketagihan Internet, Skala Masalah Terkait Internet, dan diagnosis diri. Cyberpsychol. Behav. Soc. Netw. 14, 141-14910.1089 / cyber.2010.0151 [PubMed] [Cross Ref]
133. Widyanto L., Griffiths MD, Brunsden V., Mcmurran M. (2008). Sifat psikometrik skala masalah berkaitan Internet: kajian perintis. Int. J. Ment. Penagih kesihatan. 6, 205-21310.1007 / s11469-007-9120-6 [Cross Ref]
134. Winkler A., ​​Dörsing B., Rief W., Shen Y., Glombiewski JA (2013). Rawatan kecanduan internet: analisis meta. Klinik. Psychol. Wahyu 33, 317-32910.1016 / j.cpr.2012.12.005 [PubMed] [Cross Ref]
135. Yang C., Choe B., Baity M., Lee J., Cho J. (2005). Profil SCL-90-R dan 16PF pelajar sekolah menengah kanan dengan penggunaan Internet yang berlebihan. Boleh. J. Psikiatri 50, 407-414 [PubMed]
136. Yee N. (2006). Motivasi untuk bermain dalam permainan dalam talian. Cyberpsychol. Behav. 9, 772-77510.1089 / cpb.2006.9.772 [PubMed] [Cross Ref]
137. Young KS (1996). Penggunaan ketagihan Internet: kes yang memecahkan stereotaip. Psychol. Rep. 79, 899-90210.2466 / pr0.1996.79.3.899 [PubMed] [Cross Ref]
138. Muda KS (1998a). Terperangkap dalam Jaring: Cara Mengenali Tanda-Tanda Ketagihan Internet - Dan Strategi Menang untuk Pemulihan. New York, NY: John Wiley & Sons, Inc.
139. Young KS (1998b). Ketagihan internet: kemunculan gangguan klinikal baru. Cyberpsychol. Behav. 3, 237-24410.1089 / cpb.1998.1.237 [Cross Ref]
140. Young KS (1999). Ketagihan internet: gejala, penilaian, dan rawatan. Innov. Klinik. Beramal. 17, 19-31
141. Young KS (2004). Ketagihan internet: fenomena klinikal baru dan akibatnya. Am. Behav. Sci. 48, 402-41510.1177 / 0002764204270278 [Cross Ref]
142. Young KS (2008). Ketagihan seks internet: faktor risiko, peringkat pembangunan, dan rawatan. Am. Behav. Sci. 52, 21-3710.1177 / 0002764208321339 [Cross Ref]
143. Young KS (2011). CBT-IA: model rawatan pertama untuk menangani ketagihan internet. J. Cogn. Ther. 25, 304-31210.1891 / 0889-8391.25.4.304 [Cross Ref]
144. Young KS (2013). Hasil rawatan menggunakan CBT-IA dengan pesakit kecanduan Internet. J. Behav. Penagih. 2, 209-21510.1556 / JBA.2.2013.4.3 [Cross Ref]
145. Young KS, Pistner M., O'Mara J., Buchanan J. (1999). Gangguan siber: kebimbangan kesihatan mental untuk alaf baru. Cyberpsychol. Behav. 2, 475-47910.1089 / cpb.1999.2.475 [PubMed] [Cross Ref]
146. Young KS, Yue XD, Ying L. (2011). "Anggaran prevalensi dan model etiologi ketagihan Internet," dalam Internet Addiction, eds Young KS, Abreu CN, editor. (Hoboken, NJ: John Wiley & Sons;), 3–18
147. Yuan K., Cheng P., Dong T., Bi Y., Xing L., Yu D., et al. (2013). Keabnormalan ketebalan kortikal di akhir remaja dengan ketagihan permainan dalam talian. PLOS ONE 8: e53055.10.1371 / journal.pone.0053055 [Artikel percuma PMC] [PubMed] [Cross Ref]
148. Yuan K., Qin W., Wang G., Zeng F., Zhao L., Yang X., et al. (2011). Ketidakstabilan mikro dalam remaja dengan gangguan ketagihan internet. PLOS ONE 6: e20708.10.1371 / journal.pone.0020708 [Artikel percuma PMC] [PubMed] [Cross Ref]
149. Yuan P., Raz N. (2014). Kortex prefrontal dan fungsi eksekutif dalam orang dewasa yang sihat: analisis meta-analisis struktur neuroimaging. Neurosci. Biobehav. Wahyu 42C, 180-19210.1016 / j.neubiorev.2014.02.005 [Artikel percuma PMC] [PubMed] [Cross Ref]
150. Zhou Y., Lin F.-C., Du Y.-S., Qin L.-D., Zhao Z.-M., Xu J.-R., et al. (2011). Kelainan perkara abu-abu dalam ketagihan Internet: kajian morphometry berasaskan voxel. Eur. J. Radiol. 79, 92-9510.1016 / j.ejrad.2009.10.025 [PubMed] [Cross Ref]
151. Zhou Z., Yuan G., Yao J. (2012). Kecenderungan kognitif terhadap gambar berkaitan permainan Internet dan defisit eksekutif dalam individu dengan kecanduan permainan Internet. PLOS ONE 7: e48961.10.1371 / journal.pone.0048961 [Artikel percuma PMC] [PubMed] [Cross Ref]