PLoS One. 2013 Apr 15; 8 (4): e61782. Cetak 2013.
Wu X, Chen X, Han J, Meng H, Luo J, Nydegger L, Wu H.
Source
Jabatan Kesihatan Kanak-kanak dan Remaja dan Kesihatan Ibu dan Anak, Huazhong University of Science and Technology, Wuhan, Hubei, China.
Abstrak
TUJUAN:
Kajian ini mengkaji kelaziman ketagihan Internet menggunakan dan menganalisis peranan hubungan ibu bapa dalam mempengaruhi ini tingkah laku antara sampel rawak remaja di Wuhan, China.
KAEDAH:
Pelajar (n = 1,101) dipilih secara rawak dari empat buah sekolah, termasuk kanak-kanak perempuan 638 dan 463 dengan umur min 13.8 (sisihan piawai = 1.2) tahun. Ketagihan Internet penggunaan, hubungan ibu bapa, hyperactivity-impulsivity diukur oleh instrumen yang telah disahkan. Kadar prevalensi, ANOVA dan kaedah regresi linear berganda digunakan untuk menganalisis tahap Internet ketagihan dan hubungannya dengan hubungan ibu bapa, hiperaktif-impulsif, serta interaksi hubungan ibu bapa dengan usia kronologi dan hiperaktif-impulsif.
KEPUTUSAN:
Kadar kelaziman Internet ketagihan adalah 13.5% (16.5% untuk kanak-kanak lelaki dan 9.5% untuk kanak-kanak perempuan, p<0.01). Berbanding dengan bukan-ketagihan pengguna, ketagihan Internet pengguna dinilai jauh lebih rendah pada hubungan ibu bapa dan jauh lebih tinggi pada hiperaktif-impulsif. Analisis interaksi menunjukkan bahawa hubungan ibu bapa yang lebih baik dikaitkan dengan lebih banyak risiko risiko ketagihan Internet digunakan untuk pelajar yang lebih muda daripada pelajar yang lebih tua, dan dengan lebih banyak risiko Internet ketagihan antara yang lebih tinggi daripada pelajar hiperaktif yang rendah-impulsif.
KESIMPULAN:
Penemuan kajian ini menunjukkan bahawa remaja ketagihan Internet penggunaan adalah ancaman kesihatan awam yang ketara di China. Intervensi pencegahan yang mensasarkan hubungan ibu bapa mesti mempertimbangkan usia remaja dan kecenderungan hiperaktif-impulsif.
Petikan: Wu X, Chen X, Han J, Meng H, Luo J, et al. (2013) Kekerapan dan Faktor Penggunaan Internet Ketagihan di kalangan Remaja di Wuhan, China: Interaksi Hubungan Orang Tua dengan Umur dan Hyperactivity-Impulsivity. PLOS ONE 8 (4): e61782. doi: 10.1371 / journal.pone.0061782
Editor: Marianna Mazza, Universiti Katolik Sacred Heart of Rome, Itali
Menerima: November 23, 2012; Diterima: Mac 13, 2013; Published: April 15, 2013
Copyright: © 2013 Wu et al. Ini adalah artikel capaian terbuka yang diedarkan di bawah syarat-syarat Lesen Pengiktirafan Creative Commons, yang membenarkan penggunaan, pengedaran, dan pembiakan tidak terhad dalam mana-mana medium, dengan syarat penulis dan sumber asal dikreditkan.
Pembiayaan: Kajian ini sebahagiannya disokong oleh Program R&D Teknologi Nasional (Award #: 2007BAI17B03). Penyumbang dana tidak berperanan dalam reka bentuk kajian, pengumpulan dan analisis data, keputusan untuk menerbitkan, atau penyusunan naskah. Tidak ada dana luaran tambahan yang diterima untuk kajian ini.
Minat bersaing: Para pengarang telah menyatakan bahawa tidak ada kepentingan bersaing.
Pengenalan
Pertumbuhan Letupan dalam Netizens dan Penggunaan Internet Ketagihan
Bilangan orang yang menggunakan Internet atau netizens di China telah mengalami pertumbuhan letupan dalam dua dekad yang lalu. Data tinjauan serta rekod teknikal dari Pusat Maklumat Rangkaian Internet China (CNNIC) menunjukkan bahawa jumlah netizens di China meningkat dari 0.62 juta di 1997 ke 126 juta di 2006, dan 513 juta menjelang Disember, 2011 [1], [2]. Dari netizens ini, lebih daripada separuh (56.5%) atau kira-kira 300 juta adalah Cina muda kurang daripada 30 tahun. Netizens muda ini menghabiskan purata jam 18.7 setiap minggu dalam talian [2]. Sejumlah besar netizens Cina muda dan penggunaan internet yang tinggi menunjukkan kemudaratan untuk mengkaji penggunaan Internet ketagihan, terutamanya ketagihan internet di kalangan orang muda dan untuk menyiasat faktor berpengaruh yang boleh diubah untuk campur tangan pencegahan yang berkesan.
Ketagihan internet, yang juga dikenali sebagai penggunaan Internet patologi atau ketagihan, mula-mula dikenali sebagai isu kesihatan di Amerika Syarikat pada pertengahan 1990s [3], [4]. Dr. Goldberg, pakar psikiatri New York, dipercayai menjadi orang pertama yang mencadangkan istilah itu Gangguan kecanduan internet berdasarkan kriteria dari Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental-IV (DSM-IV) [5]. Di antara beberapa definisi untuk ketagihan Internet, kerja oleh Young sangat penting. Dia menamakan ketagihan internet sebagai gangguan kawalan impuls yang tidak melibatkan minuman keras yang sama dengan gejala perjudian patologi. Untuk memudahkan penyelidikan ketagihan internet, dia mengembangkan langkah, Uji Ketagihan Internet Young [6], yang telah digunakan secara meluas dalam kajian penyelidikan yang dilaporkan [7], [8].
Kelebihan Penggunaan Internet Ketagihan di China
Data dari beberapa kajian menunjukkan bahawa kelaziman tambahan Internet di kalangan penduduk tanah besar China bervariasi dari 8-10% dengan lebih banyak lelaki berbanding wanita yang menjadi pengguna Internet ketagihan [9]-[12]. Kadar adalah sama dengan yang dilaporkan untuk belia di Hong Kong, Taiwan [13], dan Korea [14]. Bukti penumpuan dari pelbagai sumber menunjukkan bahawa remaja yang menggunakan internet secara kompulsif berada pada risiko yang lebih tinggi untuk mengalami beberapa akibat negatif sosial, tingkah laku, dan kesihatan, termasuk kemurungan, kegelisahan, kesepian [15]-[19], prestasi sekolah yang lemah, kehidupan harian yang tidak teratur dan hubungan peribadi yang lemah [15], [18]-[22]. Satu kajian melaporkan persatuan yang kuat antara kegunaan Internet dan penggunaan dadah di kalangan remaja China [9]. Ia mempunyai kepentingan kesihatan awam yang besar untuk melindungi remaja dari kegunaan Internet ketagihan untuk mengelakkan akibat kesihatan negatif ini.
Hubungan ibu bapa yang lemah sebagai faktor risiko
Untuk lebih memahami penggunaan Internet dan lebih berkesan untuk melindungi remaja dari penggunaan Internet yang bermasalah, penyelidik telah menemui beberapa faktor risiko, termasuk intra-peribadi (contohnya umur, jantina), psikososial (contohnya, kemurungan, kebimbangan, identiti diri) , dan faktor keluarga [21]-[23]. Di antara faktor-faktor ini, hubungan ibu bapa mungkin penting [14], [24], [25]. Penemuan penyelidikan dari sumber yang berbeza menunjukkan bahawa hubungan ibu bapa yang lemah mungkin memainkan peranan utama dalam menentukan sama ada remaja yang menggunakan Internet akan maju ke pengguna Internet ketagihan [26]-[29]. Kurang pemantauan ibu bapa [29]-[33], konflik ibu bapa dan kanak-kanak [26]-[28], [34], dan perasaan penolakan dan hukuman ibu bapa [26], [27], [35] sering dikaitkan dengan peningkatan risiko penggunaan Internet ketagihan. Kurangnya penjagaan dan pemantauan ibu bapa boleh menyalurkan remaja ke Internet untuk sokongan emosi dan sosial [26], [36]; manakala remaja dengan masalah psikologi disebabkan oleh penggunaan Internet yang berpanjangan, boleh pula pergi ke Internet untuk bantuan, membentuk kitaran ganas [37].
Age and Hyperactivity-impulsivity Modifying Impact Parental
Remaja mewakili tempoh perkembangan fizikal dan mental yang pesat dan tidak sekata [12]. Kesan hubungan ibu bapa terhadap perkembangan berbeza untuk remaja pada usia yang berbeza [38], [39]. Kekuatan hubungan antara ibu bapa dan kanak-kanak berkurangan dengan usia [40], [41]. Akibatnya, kesan hubungan ibu bapa terhadap penggunaan Internet ketagihan mungkin berbeza untuk remaja pada usia yang berbeza. Secara perkembangannya, lebih banyak sokongan ibu bapa diperlukan untuk remaja yang lebih muda daripada remaja yang tumbuh dan berkembang [42]. Sementara itu, sebagai tambahan kepada kesan ibu bapa, hubungan positif antara penggunaan Internet ketagihan dan zaman kronologi telah dilihat di kalangan remaja [33], [43]. Selain itu, kajian terhadap tingkah laku yang tidak sihat lain menunjukkan bahawa kesan perlindungan pemantauan ibu bapa terhadap kelakuan yang bermasalah dan masalah adalah lebih kuat untuk remaja yang lebih muda daripada remaja yang lebih tua [44]-[49]. Penemuan penyelidikan ini menunjukkan bahawa kesan hubungan ibu bapa terhadap kegunaan Internet ketagihan pada remaja juga boleh diubah oleh umur remaja. Kami menghipnotiskan bahawa risiko hubungan ibu bapa yang lemah terhadap kegunaan Internet ketagihan adalah lebih besar untuk remaja yang lebih muda daripada remaja yang lebih tua. Memahami hubungan antara ibu bapa dengan umur remaja adalah sangat penting untuk pencegahan ketagihan internet; Walau bagaimanapun, kajian yang tidak dilaporkan telah mengkaji interaksi ini di kalangan pemuda Cina.
Selain usia remaja, tahap hiperaktif-impulsif dapat memodifikasi kesan hubungan orang tua terhadap kegunaan Internet ketagihan. Sebagai subtype of Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD), impulsivity hyperactivity adalah faktor risiko yang ditubuhkan untuk banyak kelakuan berisiko termasuk penggunaan Internet ketagihan di kalangan remaja [7], [43], [50]-[55]. Kanak-kanak yang hiperaktif dan impulsif mudah dilihat tetapi sukar untuk diabaikan. Mereka sering mengalami tahap negatif dalam interaksi ibu bapa dan kanak-kanak [56]-[58]. Ibu-ibu kanak-kanak hiperaktif umumnya lebih negatif semasa bermain dan kurang responsif terhadap interaksi yang dimulakan oleh kanak-kanak [58], manakala remaja yang hiperaktif dan impulsif sering mengalami kesulitan dengan ibu bapa [59], [60]. Akibatnya, belia dengan hiperaktif-impulsif mungkin berada pada risiko yang lebih tinggi untuk mengakses dan terus menggunakan Internet, yang membawa kepada peningkatan risiko penggunaan ketagihan. Oleh itu, sangat mungkin bahawa kesan hubungan ibu bapa terhadap penggunaan Internet ketagihan mungkin berbeza untuk belia dengan tahap hiperaktif yang berbeza-Impulsivity. Memahami mekanisme ini adalah penting untuk campur tangan yang disasarkan, namun kajian yang tidak dilaporkan telah mengkaji isu ini di kalangan pemuda Cina.
Tujuan Kajian ini
Kajian ini bertujuan menilai kadar kelaziman kegunaan Internet ketagihan di kalangan remaja China, untuk menyiasat persatuan hubungan ibu bapa dengan ketagihan Internet, dan untuk menilai peranan zaman kronologi dan hiperaktif-impulsif dalam mengubah persatuan antara hubungan ibu bapa dan Internet ketagihan gunakan. Penemuan kajian ini akan memajukan pemahaman kita mengenai kegunaan Internet ketagihan dan menyediakan data baru yang menyokong campurtangan tingkah laku untuk melindungi kanak-kanak dari kegunaan Internet ketagihan.
Kaedah
Reka Bentuk Kajian dan Peserta
Persetujuan bertulis dari ibu bapa dan persetujuan bertulis dari pelajar diperoleh dari semua peserta sebelum mereka menyelesaikan tinjauan. Protokol kajian telah ditinjau dan dibuktikan oleh Jawatankuasa Etnik Tongji Perubatan Tongji, Huazhong University of Science and Technology. Data yang digunakan untuk analisis ini dikumpulkan di 2009. Para peserta telah direkrut dari sekolah menengah awam di Wuhan, sebuah ibu kota provinsi yang terletak di tengah China dengan penduduk lebih dari lapan juta di 2009 [61], [62]. Pelajar dipilih secara rawak menggunakan kaedah pensampelan rawak kluster bertingkat dalam dua langkah. Langkah pertama adalah untuk memilih empat sekolah menengah khas dengan kriteria berikut: purata saiz sekolah, terletak di kawasan geografi yang berbeza di Wuhan, yang mewakili tahap pendidikan yang berbeza dan kesediaan untuk menyertai. Langkah kedua ialah untuk memilih pelajar secara rawak dengan kelas, dan pelajar dalam kelas terpilih pada hari tinjauan kemudian dijemput untuk mengambil bahagian. Semua pelajar (n = 1,344) dalam kelas sampel 28 dari empat sekolah terpilih telah dijemput, dan 1,299 bersetuju untuk mengambil bahagian (kadar respons = 96.7%). Di antara peserta ini, 1,200 menyediakan data berguna, di mana 1,101 (91.7%) dilaporkan mempunyai akses ke Internet.
Tujuh pelajar siswazah dari Kolej Perubatan Tongji dilatih untuk menjalankan tinjauan. Pengumpulan data telah selesai di dalam tetapan bilik darjah. Pengumpul data yang terlatih menyebarkan soal selidik kaji selidik kepada pelajar yang mengambil bahagian dan mengarahkan mereka untuk melengkapkan kaji selidik secara anonim. Guru, pentadbir sekolah dan kakitangan diminta untuk pergi sementara pelajar menyiapkan soal selidik. Soal selidik terdiri daripada empat bahagian (1) maklumat demografi, (2) Kualiti Skala Kehidupan untuk Kanak-kanak dan Remaja [63], (3) Kekuatan dan Soal Selidik Kesukaran (SDQ, versi Kid) [64], dan (4) penggunaan Internet. Ia mengambil masa kira-kira 20-25 untuk kebanyakan pelajar menyelesaikan kajian ini.
Langkah-langkah
Ketagihan internet.
Ujian Ketagihan Internet Young, versi Cina (YIAT-C) digunakan untuk menilai ketagihan internet. YIAT-C berasal dari versi Bahasa Inggerisnya untuk pengguna Internet Cina [8]. Seperti pada skala asal, ia terdiri daripada item 20 yang menilai frekuensi 20 jenis tingkah laku penyalahgunaan Internet (1 = "tidak sama sekali" dan 5 = "selalu"). Contoh yang biasa ialah "Berapa kerapkah anda cuba mengurangkan jumlah masa yang anda belanjakan dalam talian namun gagal?" Soalan 20 YIAT-C tertanam dalam soal selidik kaji selidik untuk pengumpulan data. Data dari kajian yang dilaporkan menunjukkan kebolehpercayaan keupayaan YIAT dalam bahasa selain bahasa Inggeris (Cronbach alpha ≥0.90) [65], [66]. Penilaian psikometrik data kami menunjukkan bahawa alpha Cronbach bervariasi dari 0.90 ke 0.91 untuk subkumpulan yang berbeza mengikut jantina, gred dan umur. Ketagihan internet dinilai dengan menjumlahkan skor YIAT-C (julat 20 ke 100, M = 36) dan skor ≥50 dikelaskan sebagai ketagihan Internet [65].
Hubungan ibu bapa.
Hubungan ibu bapa dinilai dengan menggunakan Subscale Hubungan Ibu Bapa tentang Kualiti Skala Kehidupan untuk Kanak-kanak dan Remaja (QLSCA) [63]. Subskala ini terdiri daripada empat item, tiga menilai interaksi ibu bapa dan kanak-kanak dan satu menilai kepuasan remaja yang dipandang sebagai hubungan ibu bapa. Tiga perkara menilai interaksi ibu bapa dan anak adalah: (1) "Berapa kerapkah ibu bapa anda menghabiskan masa dengan anda?" (2) "Berapa kerapkah anda fikir ibu bapa anda memahami anda?" Dan (3) "Apabila datang kesulitan dalam Kehidupan, berapa kerap anda sanggup memberitahu ibu bapa anda? "(Jawab pilihan: 1 =" Jangan sekali-kali "dan 4 =" Sentiasa "). Persoalan yang menilai kepuasan hubungan ibu bapa adalah: "Berapa banyak yang anda puas dengan hubungan antara anda dan ibu bapa anda?" (1 = "sama sekali tidak memuaskan" dan 4 = "sentiasa memuaskan"). Cronbach alpha subkelas ini adalah 0.77, dan jumlah yang dijumlahkan dikira untuk dianalisis supaya skor yang lebih tinggi menunjukkan kepuasan yang lebih besar terhadap hubungan ibu bapa dan anak.
Hyperactivity-Impulsivity.
Hyperactivity-impulsivity dinilai melalui Questionnaire Kekuatan dan Kesulitan (item 5) [64], [67]. Kami memilih langkah ini kerana data dari kajian yang diterbitkan menunjukkan bahawa skor SDQ mempunyai kaitan dengan ketara, kecemasan, dan ADHD [68]. Lima perkara yang menilai hiperaktif-impulsif adalah: (1) "Saya tidak berasa gelisah, dan mengambil masa yang lama untuk menenangkan." (2) "Saya mudah terganggu, dan saya mendapati sukar untuk saya menumpukan perhatian." (3) "Saya sentiasa fidgeting atau squirming." (4) "Saya fikir sebelum saya melakukan perkara-perkara." Dan (5) "Saya menyelesaikan kerja yang saya lakukan. Perhatian saya adalah baik. "Item dinilai dengan menggunakan skala 3-point dengan 0 =" Tidak setuju ", 1 =" Tidak pasti / tidak tahu ", dan 2 =" Setuju. "Versi Cina instrumen itu yang diperolehi daripada SDQ asal (Goodman, 1997), dan menunjukkan kebolehpercayaan dan kesahan yang mencukupi di kalangan pemuda Cina [64], [67]. Skor jumlah dihitung setelah dua item yang dinyatakan sebaliknya (4 dan 5) dikodekan semula supaya skor yang lebih tinggi menunjukkan hiperaktif dan impulsif yang lebih besar.
Pembolehubah demografi.
Umur (dalam tahun), seks (lelaki dan perempuan), gred sekolah dimasukkan untuk menerangkan sampel kajian.
Analisis Statistik
Analisis bivariate (ujian t-pelajar dan ANOVA untuk pembolehubah berterusan dan chi-square untuk pembolehubah kategori) digunakan untuk menilai hubungan antara faktor risiko dan tahap ketagihan Internet, serta interaksi hubungan ibu bapa dengan umur dan hiperaktif-impulsif . Untuk menilai interaksi umur dengan hubungan ibu bapa, peserta dikategorikan kepada remaja yang lebih muda dan remaja yang lebih tua dengan usia 14 sebagai titik potong; untuk menilai interaksi hiperaktif-impulsif dengan hubungan ibu bapa, pembolehubah ini dikototakan menggunakan 90th persentil sebagai titik potong [69]. Hasil daripada analisis bivariate disahkan lagi menggunakan kaedah regresi linear berganda untuk memasukkan kovariates utama usia dan jantina. Ralat jenis saya ditetapkan pada p<0.05 level (two-tailed) dalam analisis statistik untuk ujian hipotesis. Analisis statistik dilakukan dengan menggunakan perisian SPSS versi 18.0 (IBM SPSS Statistics).
Hasil
Ciri-ciri Sampel Kajian
Data bagi peserta 1,101 (anak lelaki 638 dan perempuan 463) dengan akses ke Internet dimasukkan dan mereka menyumbang 91.7% dari jumlah sampel. Keputusan dalam Jadual 1 menunjukkan bahawa di antara sampel, kira-kira separuh umur 13 dan lebih muda dengan umur min 12.8 (SD = 1.2) tahun. Nilai min skor YIAT-C adalah 36.0 (SD = 11.9) untuk jumlah sampel, dan lelaki mencetak lebih tinggi daripada perempuan (t = 5.1, p<0.001). Tidak ada perbezaan jantina yang signifikan dalam hubungan ibu bapa yang dirasakan (t = 0.5, p = 0.623) dan skor hiperaktif-impulsif (t = -1.6, p = 0.109).
Jadual 1. Ciri-ciri Sampel Kajian.
doi: 10.1371 / journal.pone.0061782.t001
Kelebihan Penggunaan Internet Ketagihan
Jadual 2 meringkaskan anggaran kadar lazim penggunaan Internet ketagihan. Secara keseluruhannya, 149 (13.5%, 95% CI: 11.5, 15.5%) diklasifikasikan sebagai pengguna Internet yang kecanduan. Ujian chi-square menunjukkan bahawa kadar prevalens adalah lebih tinggi bagi lelaki berbanding wanita (16.5% vs 9.5%, p<0.01) dan jauh lebih tinggi untuk remaja yang lebih tua daripada remaja yang lebih muda (15.7% berbanding 11.5%, p<0.05). Terdapat peningkatan yang ketara dalam kadar prevalensi penggunaan Internet ketagihan dengan nilai sekolah (p<0.05 dari ujian trend Cochran Armitage).
Jadual 2. Kelaziman Penggunaan Internet Ketagihan di kalangan remaja dengan Akses ke Internet, 2009, Wuhan, China (N = 1101).
doi: 10.1371 / journal.pone.0061782.t002
Persatuan Hubungan Ibubapa dan Hyperactivity-Impulsivity dengan Ketagihan Internet
Keputusan dalam Jadual 3 menunjukkan bahawa pengguna Internet ketagihan menjaringkan jauh lebih rendah pada hubungan ibu bapa berbanding dengan pengguna yang tidak ketagihan untuk sampel keseluruhan (t = 2.11, p<0.05), untuk responden wanita (t = 2.56, p = 0.01), untuk responden yang lebih muda (t = 2.48, p = 0.01), dan bagi responden dalam gred sembilan (t = 2.00, p
Jadual 3. Perbezaan Hubungan Ibubapa dan Hyperactivity-Impulsivity antara Pengguna Internet Addictive dan Non-Addictive, Pelajar Sekolah Menengah, 2009, Wuhan, China.
doi: 10.1371 / journal.pone.0061782.t003
Berbanding dengan pengguna yang tidak ketagihan, pengguna Internet ketagihan menonjol jauh lebih tinggi pada item hyperactivity-impulsivity untuk sampel keseluruhan dan untuk semua subkumpulan mengikut jantina, umur dan gred sekolah. Contohnya, di kalangan responden lelaki, pengguna kecanduan menjaringkan lebih besar daripada pengguna tidak ketagihan pada item hiperaktif-impulsif (5.19 vs. 3.36, p<0.01). Perbezaan serupa juga diperhatikan bagi pelajar berumur 13 tahun atau lebih muda dan pelajar di kelas tujuh.
Hasil daripada analisis regresi berganda linear dalam Jadual 4 menunjukkan bahawa hubungan ibu bapa (b = −0.07, p <0.05) dan hiperaktif-impulsif (b = 1.95, p <0.01) adalah peramal penting skor YIAT-C setelah mengawal usia, dan jantina ketika interaksi tidak dipertimbangkan (Model Saya).
Jadual 4. Faktor yang Berkaitan dengan Penggunaan Internet Ketagihan di kalangan remaja di Wuhan, China.
doi: 10.1371 / journal.pone.0061782.t004
Kesan Pengubahsuaian Zaman Remaja terhadap Hubungan Orang Tua
Model II menghasilkan Jadual 4 menunjukkan bahawa hubungan ibu bapa berinteraksi secara negatif dengan usia (b = −0.02, p <0.01) dan berinteraksi positif dengan hiperaktif-impulsif (b = 0.04, p <0.01) setelah mengawal usia, jantina dan kesan utama kedua-dua pemboleh ubah ini. Rajah 1 and Rajah 2 membentangkan dua kesan interaktif.
Rajah 1. Interaksi umur dengan hubungan ibu bapa pada Ketagihan Internet.
In angka 1, garis biru berterusan adalah untuk 13 dan yang lebih muda, dan garisan merah putus-putusnya adalah untuk 14 dan lebih tua.
doi: 10.1371 / journal.pone.0061782.g001
Rajah 2. Interaksi hyperactivity-impulsivity dengan hubungan ibu bapa pada Ketagihan Internet.
In angka 2, garisan biru berterusan adalah untuk hiperaktiviti rendah-impulsif, dan garisan merah putus-putus adalah untuk hiperaktif-impulsivity tinggi.
doi: 10.1371 / journal.pone.0061782.g002
Perbincangan dan Kesimpulan
Penggunaan Internet yang ketagihan adalah cabaran kesihatan awam global dan isu ini sangat penting di China. Terdapat jumlah pengguna netizen yang meletup di China, yang kini berjumlah lebih daripada 500 juta. Dalam kajian ini, kami melaporkan hasil dari kajian kaji selidik yang kami buat mengenai penggunaan Internet yang ketagihan dan faktor yang berpengaruh di Wuhan, China. Penemuan kajian ini menambah data baru bagi kita untuk memahami peranan hubungan ibu bapa dan interaksinya dengan usia dan hiperaktif-impulsiviti dalam mempengaruhi kecenderungan ketagihan internet remaja.
Ketagihan Tinggi Ketagihan Internet
Hasil daripada analisis kami menunjukkan bahawa 13.5% pelajar sekolah menengah Cina dengan akses ke Internet ketagih ke Internet. Kadar ini lebih tinggi daripada kadar yang dilaporkan baru-baru ini di kalangan pelajar sekolah menengah (6.4%) dan pelajar kolej (12.2%) di China menggunakan ukuran YIAT-C yang sama [8], [12], [70]. Penemuan kajian kami membayangkan bahawa ratusan juta remaja Cina muda kini ketagih ke Internet. Kesan kesihatan dan sosial yang dihasilkan akan menjadi sangat besar sekiranya tiada langkah campur tangan yang segera dan ketat diambil untuk membendung wabak ini. Penemuan dari analisis kami menunjukkan bahawa remaja dengan jantina lelaki dan remaja lebih berisiko tinggi untuk mengembangkan ketagihan internet. Oleh itu, mereka terdiri daripada subpopulasi keutamaan untuk intervensi pencegahan ketagihan Internet.
Signifikansi Peran Hubungan Orang Tua dalam Ketergantungan Internet Remaja
Penemuan kajian ini menyokong hipotesis kami bahawa hubungan ibu bapa yang lemah dikaitkan dengan peningkatan kemungkinan kegunaan Internet ketagihan di kalangan remaja China. Berbanding pengguna internet yang tidak ketagih, pengguna kecanduan menjaringkan jauh lebih rendah pada Skala Hubungan Ibu Bapa dan ada persamaan negatif yang signifikan antara skor Skor Hubungan Ibu bapa dan skor YIAT-C. Penemuan ini membayangkan bahawa risiko kecanduan internet akan lebih besar bagi pelajar yang tidak sering menghabiskan masa dengan ibu bapa mereka, tidak merasakan bahawa ibu bapa mereka memahami mereka, dan tidak mendedahkan masalah kepada ibu bapa mereka. Penemuan kajian kami memperkuat kesimpulan dari penyelidikan terdahulu tentang risiko hubungan ibu bapa yang lemah terhadap penggunaan internet ketagihan di kalangan remaja [26]-[28], [34] dan memperluas data mengenai interaksi ibu bapa dan kanak-kanak dan komunikasi dan tingkah laku risiko kesihatan secara umum.
Interaksi Hubungan Orang Tua dengan Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Yang Lain
Temuan unik dari kajian kami ialah persatuan antara hubungan ibu bapa dan penggunaan Internet yang ketagihan tidak homogen tetapi bervariasi oleh beberapa faktor utama yang termasuk, umur, jantina dan sifat hiperaktif-sifat impulsif. Penemuan dari analisis kami, termasuk analisis perbandingan mudah, ANOVA dan regresi linear berganda menunjukkan bahawa walaupun remaja dengan hubungan ibu bapa yang lebih baik kurang berkemungkinan menjadi pengguna internet ketagihan, persatuan itu berbeza dengan umur dan tahap hiperaktif-impulsif. Hubungan negatif antara hubungan ibu bapa dan ketagihan internet adalah lebih kuat untuk pelajar berusia 13 atau lebih muda berbanding dengan pelajar berusia 14 dan lebih tua. Hubungan ibu bapa yang lebih baik dikaitkan dengan peningkatan risiko kecanduan internet di kalangan pelajar dengan tahap hiperaktif-impulsivity yang lebih tinggi daripada pelajar dengan tahap yang lebih rendah.
Implikasi untuk Campurtangan Pencegahan
Penemuan perselisihan negatif antara hubungan ibu bapa dan ketagihan internet mencadangkan peranan yang berpotensi untuk menggalakkan hubungan ibu bapa yang baik dalam membendung penggunaan Internet ketagihan wabak di kalangan remaja China. Kurikulum intervensi pencegahan yang berkesan harus memasukkan kandungan untuk mempromosikan komunikasi ibu bapa dan kanak-kanak, menggalakkan ibu bapa meluangkan masa dengan anak-anak remaja mereka, dan mendidik mereka untuk memahami keperluan anak-anak remaja mereka, termasuk penggunaan Internet. Kajian yang dilaporkan, termasuk ujian terkawal rawak mencadangkan potensi untuk mengurangkan kegunaan internet ketagihan melalui campur tangan dan kaunseling tingkah laku. [71]-[73].
Sebagai tambahan kepada penargetan remaja secara umum, perhatian tambahan harus diberikan kepada beberapa subkumpulan berisiko tinggi ketika membuat intervensi untuk meningkatkan kemahiran mengasuh anak untuk pencegahan kecanduan internet. Penemuan kajian ini membayangkan bahawa belia lelaki Cina pada masa remaja mereka dengan kecenderungan hiperaktif-impulsivity mungkin tidak terlalu responsif terhadap peningkatan dalam hubungan orangtua berkenaan dengan pencegahan kecanduan internet. Dalam kes ini, tindakan tambahan mungkin diperlukan untuk menangani masalah perkembangan usia dan isu berkaitan dengan hiperaktif-impulsif.
Terdapat beberapa batasan untuk kajian ini. Pertama, data yang digunakan untuk kajian ini adalah sifat keratan rentas. Oleh itu, impak akibat hubungan ibu bapa terhadap ketagihan Internet tidak dibenarkan tanpa pengesahan membujur. Kedua, ketagihan internet tidak ditentukan oleh doktor yang disahkan. YIAT mencerminkan kriteria kecanduan DSM-IV, hasilnya mungkin berbeza jika kriteria lain seperti Klasifikasi Statistik Penyakit dan Masalah Kesihatan Terkait Antarabangsa (ICD) digunakan. Ketiga, kami menggunakan data sendiri yang dilaporkan dari laporan remaja sahaja. Bias maklumat tidak dapat dinilai tanpa maklumat dari sumber lain, seperti laporan dari ibu bapa dan pemberi maklumat lain (contohnya pemberi jagaan, guru, dan doktor). Terakhir, data dikumpulkan dari satu bandar di China. Walaupun kepelbagaian dipertimbangkan dalam pemilihan sekolah di dalam bandar, berhati-hati dinasihatkan jika penemuan dari kajian ini akan umum kepada pelajar di bahagian lain di China.
Walaupun terdapat batasan-batasan, penemuan kajian ini memberikan data untuk memahami kepentingan hubungan ibu bapa serta interaksi dengan faktor-faktor umur dan hiperaktif yang tidak menentu dalam meramalkan penggunaan Internet ketagihan. Data sedemikian penting bagi pembuat keputusan kesihatan awam dan saintis tingkah laku kesihatan untuk merancang dan merangka program intervensi untuk mengawal wabak ketagihan Internet di China. Untuk menjaga remaja yang sudah ketagih ke Internet, kajian tambahan diperlukan untuk mengukur kebergantungan dan faktor berpengaruh lain menggunakan alat penilaian yang relevan untuk digunakan di klinik.
Penghargaan
Kami ingin mengucapkan terima kasih kepada pelajar siswazah atas usaha mereka untuk menyelesaikan pengumpulan data untuk projek tersebut. Terima kasih juga pergi ke empat sekolah dan semua pelajar yang mengambil bahagian dalam tinjauan itu.
Sumbangan Pengarang
Menyedari dan merancang eksperimen: XW JH HM HW. Menjalankan eksperimen: XW JH HM JL. Menganalisis data: XW XC. Peralatan reagen / bahan / analisis yang disumbangkan: JL HM. Tulis kertas: XW XC LN.
Rujukan
- 1. Laporan Statistik CNNIC (2007) Pembangunan Rangkaian Internet China. Tersedia: http://www.cnnic.cn/index/0e/00/11/index.htm. Diakses 2012 Jun 5.
- 2. CNNIC (2012) Laporan statistik perkembangan rangkaian internet China, No. 29th. Beijing.
- 3. Oreilly MM (1996) Ketagihan Internet: gangguan baru memasuki kamus kimia. CMAJ: Jurnal Persatuan Perubatan Kanada 154: 1882-1883. Cari artikel ini dalam talian
- 4. Young KS (1996) Psikologi penggunaan komputer: XL. Penggunaan ketagihan Internet: kes yang memecahkan stereotaip. Laporan Psikologi 79: 899-902. doi: 10.2466 / pr0.1996.79.3.899. Cari artikel ini dalam talian
- 5. Persatuan AAP (1994) Manual diagnostik dan statistik gangguan mental (DSM-IV). Persatuan Psikiatri Amerika.
- 6. Young KS (1998) Tertangkap di Jaring: Cara Mengenali Tanda-Tanda Ketagihan Internet - dan Strategi Menang untuk Pemulihan; Young KS, penyunting: John Wiley & Sons, Inc., 605 Third Avenue, New York, NY 10158–0012. 248 p.
- 7. Yoo HJ, Cho SC, Ha JY, Yune SK, Kim SJ, et al. (2004) Gejala hiperaktiviti defisit perhatian dan ketagihan internet. Psikiatri dan Neuroscience Klinikal 58: 487-494. doi: 10.1111 / j.1440-1819.2004.01290.x. Cari artikel ini dalam talian
- 8. Ni X, Yan H, Chen S, Liu Z (2009) Faktor-faktor yang mempengaruhi ketagihan internet dalam sampel pelajar universiti baru di China. Cyberpsychology & behavior 12: 327–330. doi: 10.1089 / cpb.2008.0321. Cari artikel ini dalam talian
- 9. Gong J, Chen X, Zeng J, Li F, Zhou D, et al. (2009) Penggunaan internet ketagihan remaja dan penyalahgunaan dadah di Wuhan, China. Penyelidikan & Teori Ketagihan 17: 291–305. doi: 10.1080/16066350802435152. Cari artikel ini dalam talian
- 10. Huang HY, Leung L (2009) Ketagihan Mesej Segera di Kalangan Remaja di China: Perasaan malu, Pemisahan, dan Peningkatan Prestasi Akademik Cyberpsychology & Behavior 12: 675–679. doi: 10.1089 / cpb.2009.0060. Cari artikel ini dalam talian
- 11. Liu X, Bao Z, Wang Z (2010) Penggunaan Internet dan Gangguan Ketagihan Internet di kalangan Pelajar Perubatan: Kes dari China. Sains Sosial Asia 6: 28-34. Cari artikel ini dalam talian
- 12. Wang H, Zhou XL, Lu CY, Wu J, Deng XQ, dan lain-lain. (2011) Penggunaan Internet Bermasalah di Pelajar Sekolah Menengah di Wilayah Guangdong, China. Plos One 6.
- 13. Fu KW, Chan WSC, Wong PWC, Yip PSF (2010) Ketagihan Internet: kelaziman, kesahihan diskriminasi dan hubungan di kalangan remaja di Hong Kong. Jurnal Psikiatri British 196: 486-492. doi: 10.1192 / bjp.bp.109.075002. Cari artikel ini dalam talian
- 14. Park SK, Kim JY, Cho CB (2008) PREVALENCE ADDICTION INTERNET DAN CORRELATIONS DENGAN FAKTOR KELUARGA DENGAN ADOLESCENTS KOREAN SELATAN. Adolesen 43: 895-909. Cari artikel ini dalam talian
- 15. Chou C, Hsiao MC (2000) Ketagihan internet, penggunaan, kepuasan, dan pengalaman keseronokan: kes pelajar kolej Taiwan. Komputer & Pendidikan 35: 65–80. doi: 10.1016/S0360-1315(00)00019-1. Cari artikel ini dalam talian
- 16. Jenaro C, Flores N, Gómez-Vela M, González-Gil F, Caballo C (2007) Penggunaan internet dan telefon bimbit yang bermasalah: Berkaitan psikologi, tingkah laku, dan kesihatan. Penyelidikan & Teori Ketagihan 15: 309–320. doi: 10.1080/16066350701350247. Cari artikel ini dalam talian
- 17. Kim K, Ryu E, Chon MY, Yeun EJ, Choi SY, et al. (2006) Ketagihan Internet di Korea Remaja dan Hubungannya dengan Kemurungan dan Idea Bunuh Diri: Sebuah Kajian Kuesioner. Jurnal Antarabangsa Pengajian Kejururawatan 43: 185-192. doi: 10.1016 / j.ijnurstu.2005.02.005. Cari artikel ini dalam talian
- 18. Morahan-Martin J, Schumacher P (2000) Kejadian dan kaitan dengan kegunaan Internet patologi di kalangan pelajar kolej. Komputer dalam Perilaku Manusia 16: 13-29. doi: 10.1016/S0747-5632(99)00049-7. Cari artikel ini dalam talian
- 19. Yang SC, Tung CJ (2007) Perbandingan penagih dan bukan penagih internet di sekolah tinggi Taiwan. Komputer dalam Perilaku Manusia 23: 79-96. doi: 10.1016 / j.chb.2004.03.037. Cari artikel ini dalam talian
- 20. Comeau N, Stewart SH, Loba P (2001) Hubungan kecemasan trait, sensitiviti kecemasan, dan sensasi mencari motivasi remaja untuk alkohol, rokok, dan penggunaan ganja. Kecanduan Adiktif 26: 803-825. doi: 10.1016/S0306-4603(01)00238-6. Cari artikel ini dalam talian
- 21. Kwon JH, Chung CS, Lee J (2011) Kesan melarikan diri dari Hubungan Sendiri dan Interpersonal mengenai Penggunaan Patologi Permainan Internet. Jurnal Kesihatan Mental Komuniti 47: 113-121. doi: 10.1007/s10597-009-9236-1. Cari artikel ini dalam talian
- 22. Luca Milani, Dania Osualdella, Blasio PD (2009) Kualiti Hubungan Interpersonal dan penggunaan Internet Bermasalah pada masa remaja. Cyberpsychology & Behavior 12: 5. doi: 10.1089 / cpb.2009.0071. Cari artikel ini dalam talian
- 23. Israelashvili M, Kim T, Bukobza G (2012) Kelebihan penggunaan dunia siber oleh remaja - Ketagihan internet atau penerokaan identiti? Jurnal Remaja 35: 417. doi: 10.1016 / j.adolescence.2011.07.015. Cari artikel ini dalam talian
- 24. van den Eijnden R, Spijkerman R, Vermulst AA, van Rooij TJ, Engels R (2010) Penggunaan Internet Kompulsif Di kalangan remaja: Hubungan Ibu Bapa dan Anak Bidirectional. Journal of Psychology Child Abnormal 38: 77-89. doi: 10.1007/s10802-009-9347-8. Cari artikel ini dalam talian
- 25. Yen J-YJY, Yen C-FCF, Chen C-CCC, Chen S-HSH, Ko C-HCH (2007) Faktor keluarga pengalaman ketagihan internet dan penggunaan bahan pada remaja Taiwan. Cyberpsychology & behavior: kesan Internet, multimedia dan realiti maya terhadap tingkah laku dan masyarakat 10: 323–329. doi: 10.1089 / cpb.2006.9948. Cari artikel ini dalam talian
- 26. Hubungan Chen Y, Hu J (2012) antara gangguan kecanduan internet remaja, gaya pemeliharaan ibu bapa dan sokongan sosial. CHINA JOURNAL OF PSYCHOLOGY HEALTH 20: 2. Cari artikel ini dalam talian
- 27. Analisis Analisis mod ibu dan anak perempuan pengaruh pengaruh remaja terhadap penagihan internet, Ma Y, Niu L, Yang J (2010). CHINA JOURNAL OF PSYCHOLOGY HEALTH 18: 3. Cari artikel ini dalam talian
- 28. Hubungan Wu J (2010) di kalangan ketagihan internet dan corak pemeliharaan dan sokongan sosial di kalangan pelajar sekolah rendah. CHINA JOURNAL OF PSYCHOLOGY HEALTH 18: 2. Cari artikel ini dalam talian
- 29. Huang X, Zhang H, Li M, Wang J, Zhang Y, et al. (2010) Kesihatan mental, keperibadian, dan gaya pemeliharaan ibu bapa remaja dengan gangguan ketagihan Internet. Cyberpsychol Behav Soc Netw 13: 401-406. doi: 10.1089 / cyber.2009.0222. Cari artikel ini dalam talian
- 30. Hall AS, Parsons J (2001) Kecanduan Internet: Kajian kes pelajar kolej menggunakan amalan terbaik dalam terapi perilaku kognitif. Jurnal Kaunseling Kesihatan Mental 23: 312-327. Cari artikel ini dalam talian
- 31. J.Kandell J (1998) ketagihan internet di kampus: kerentanan pelajar kolej. Cyberpsychology & Behavior 1: 7. doi: 10.1089 / cpb.1998.1.11. Cari artikel ini dalam talian
- 32. Wolak J, Mitchell KJ, Finkelhor D (2003) Melarikan diri atau menyambung? Ciri-ciri remaja yang membentuk hubungan dalam talian yang rapat. Journal of Adolescence 26: 105-119. doi: 10.1016/S0140-1971(02)00114-8. Cari artikel ini dalam talian
- 33. Yen CF, Ko CH, Yen JY, Chang YP, Cheng CP (2009) Faktor diskriminatif berbilang dimensi untuk ketagihan internet di kalangan remaja mengenai jantina dan umur. Psikiatri dan Neuroscience Klinikal 63: 357-364. doi: 10.1111 / j.1440-1819.2009.01969.x. Cari artikel ini dalam talian
- 34. Yen JY, Yen CF, Chen CC, Chen SH, Ko CH (2007) Faktor Keluarga Ketagihan Internet dan Pengalaman Penggunaan Bahan di Remaja Taiwan. Cyberpsychology & Behavior 10: 323–329. doi: 10.1089 / cpb.2006.9948. Cari artikel ini dalam talian
- 35. Peng Y, Zhou S (2007) hubungan ketagihan internet dan persekitaran keluarga dan pola pemeliharaan orang tua di kalangan remaja. Jurnal Cina Psikologi Klinikal 15: 3. Cari artikel ini dalam talian
- 36. Liu CY, Kuo FY (2007) Kajian mengenai ketagihan Internet melalui lensa teori interpersonal. Cyberpsychology & Behavior 10: 799-804. doi: 10.1089 / cpb.2007.9951. Cari artikel ini dalam talian
- 37. Gao W, Chen Z (2006) Kajian mengenai Psikopatologi dan Psikoterapi Ketagihan Internet. Kemajuan dalam Sains Psikologi 14: 8. Cari artikel ini dalam talian
- 38. Hundleby JD, Mercer GW (1987) Keluarga dan sahabat-sahabat sebagai persekitaran sosial dan hubungan mereka dengan penggunaan alkohol, tembakau, dan ganja oleh remaja muda. Jurnal Perkahwinan dan Keluarga: 151-164.
- 39. Garitaonandia C, Garmendia M (2007) Bagaimana Orang Muda Menggunakan Internet: Tabiat, Risiko dan Kawalan Ibu Bapa.
- 40. Bronte-Tinkew J, Moore KA, Carrano J (2006) Hubungan bapa-anak, gaya keibubapaan, dan tingkah laku risiko remaja dalam keluarga yang utuh. Jurnal Isu Keluarga 27: 850-881. doi: 10.1177 / 0192513X05285296. Cari artikel ini dalam talian
- 41. McGue M, Elkins I, Walden B, Iacono WG (2005) Persepsi hubungan antara ibu bapa dan remaja: siasatan membujur. Psikologi Pembangunan; Psikologi Pembangunan 41: 971. doi: 10.1037 / 0012-1649.41.6.971. Cari artikel ini dalam talian
- 42. Fagan AA, Van Horn ML, Antaramian S, Hawkins JD (2011) Bagaimana masalah keluarga? Perbezaan umur dan jantina dalam pengaruh keluarga terhadap kenakalan dan kegunaan dadah. Keganasan belia dan keadilan remaja 9: 150-170. doi: 10.1177/1541204010377748. Cari artikel ini dalam talian
- 43. Ko CH, Yen JY, Chen CC, Chen SH, Yen CF (2005) Perbezaan Jantina dan Faktor Terkait Mempengaruhi Ketagihan Permainan Dalam Talian Antara Remaja Taiwan. Jurnal Saraf dan Penyakit Mental 193: 273-277. doi: 10.1097 / 01.nmd.0000158373.85150.57. Cari artikel ini dalam talian
- 44. Richards MH, Miller BV, O'Donnell PC, Wasserman MS, Colder C (2004) Pemantauan ibu bapa mengantarkan kesan umur dan seks pada tingkah laku masalah di kalangan remaja remaja bandar Amerika Afrika. Jurnal Belia dan Remaja 33: 221-233. doi: 10.1023 / B: JOYO.0000025321.27416.f6. Cari artikel ini dalam talian
- 45. Seydlitz R (1991) Kesan umur dan jantina terhadap kawalan ibu bapa dan kenakalan. Belia & Masyarakat.
- 46. Chilcoat HD, Anthony JC (1996) Kesan pemantauan ibu bapa terhadap permulaan penggunaan dadah hingga akhir usia kanak-kanak. Jurnal American Academy of Child & Adolescent Psychiatry 35: 91-100. Cari artikel ini dalam talian
- 47. Steinberg L, Fletcher A, Darling N (1994) Pemantauan ibu bapa dan pengaruh rakan sebaya terhadap penggunaan bahan remaja. Pediatrik 93: 1060-1064. Cari artikel ini dalam talian
- 48. Goldstein HS (1984) Komposisi, pengawasan, dan masalah ibu bapa di kalangan belia 12 hingga tahun 17. Jurnal Akademi Kanak-kanak Psikiatri Amerika 23: 679-684. doi: 10.1016/S0002-7138(09)60536-7. Cari artikel ini dalam talian
- 49. Barrera Jr M, Biglan A, Ary D, Li F (2001) Replikasi model tingkah laku masalah dengan pemuda Amerika India, Hispanik, dan Kaukasia. Journal of Early Adolescence 21: 133-157. doi: 10.1177/0272431601021002001. Cari artikel ini dalam talian
- 50. Cao FF, Su LL, Liu TT, Gao XX (2007) Hubungan antara impulsivity dan ketagihan Internet dalam sampel remaja China. Eur psikiatri 22: 466-471. doi: 10.1016 / j.eurpsy.2007.05.004. Cari artikel ini dalam talian
- 51. Meerkerk GJ, van den Eijnden RJJM, Franken IHA, Garretsen HFL (2010) Adalah penggunaan internet kompulsif yang berkaitan dengan kepekaan terhadap ganjaran dan hukuman, dan impulsif? Komputer dalam Perilaku Manusia 26: 729-735. doi: 10.1016 / j.chb.2010.01.009. Cari artikel ini dalam talian
- 52. Mottram AJ, Fleming MJ (2009) Ekstraversi, Impulsiviti, dan Keanggotaan Kumpulan Dalam Talian sebagai Ramalan Penggunaan Internet yang Bermasalah. Cyberpsychology & Behavior 12: 319–321. doi: 10.1089 / cpb.2007.0170. Cari artikel ini dalam talian
- 53. Yen JY, Ko CH, Yen CF, Wu HY, Yang MJ (2007) Gejala psikiatri komorbidif ketagihan Internet: Perhatian defisit dan gangguan hiperaktif (ADHD), kemurungan, fobia sosial, dan permusuhan. Jurnal Kesihatan Remaja 41: 93-98. doi: 10.1016 / j.jadohealth.2007.02.002. Cari artikel ini dalam talian
- 54. Zhou ZH, Yuan GZ, Yao JJ, Li C, Cheng ZH (2010) Penyiasatan berpotensi yang berkaitan dengan kejadian kawalan kendalian yang kurang pada individu yang menggunakan penggunaan Internet patologi. Acta Neuropsychiatrica 22: 228-236. doi: 10.1111 / j.1601-5215.2010.00444.x. Cari artikel ini dalam talian
- 55. Yen JY, Yen CF, Chen CS, Tang TC, Ko CH (2009) Perkaitan antara Gejala ADHD Dewasa dan Ketagihan Internet di Kalangan Pelajar Kolej: Perbezaan Jantina. Cyberpsychology & Behavior 12: 187–191. doi: 10.1089 / cpb.2008.0113. Cari artikel ini dalam talian
- 56. Cunningham CE, Barkley RA (1979) Interaksi anak-anak yang normal dan hiperaktif dengan ibu mereka dalam permainan percuma dan tugas berstruktur. Pembangunan Anak: 217-224.
- 57. Danforth JS, Anderson L, Barkley RA, Stokes TF (1991) Pemerhatian interaksi ibu bapa dan kanak-kanak dengan kanak-kanak hiperaktif: Penyelidikan dan implikasi klinikal. Kajian Psikologi Klinikal 11: 703-727. doi: 10.1016/0272-7358(91)90127-G. Cari artikel ini dalam talian
- 58. Mash EJ, Johnston C (1982) Perbandingan interaksi ibu-anak yang lebih muda dan lebih tua hiperaktif dan kanak-kanak normal. Pembangunan Anak: 1371-1381.
- 59. Caldwell CL, Wasson D, Anderson MA, Brighton V, Dixon L (2005) Pengembangan Hasil Kejururawatan (NOC) Label: Tahap Hyperactivity. Jurnal Kejururawatan Psikiatrik Kanak-Kanak dan Remaja 18: 95-102. doi: 10.1111 / j.1744-6171.2005.00004.x. Cari artikel ini dalam talian
- 60. Johnston C, Mash EJ (2001) Keluarga kanak-kanak dengan gangguan kekurangan perhatian / hiperaktif: kajian dan cadangan untuk penyelidikan masa depan. Kajian Kanak-kanak dan Keluarga Psikologi Klinikal 4: 183-207. doi: 10.1007/s10567-005-6663-6. Cari artikel ini dalam talian
- 61. Biro Statistik Perangkaan China (2010) 2010 Statistical Yearbook of China. Tersedia: http://www.stats.gov.cn/tjsj/ndsj/2010/html/c0201e.htm. Diakses 2012 Jul 4.
- 62. Wuhan Biro Perangkaan (2010) 2010 Statistik Tahunan Buku Wuhan, China Beijing: Perangkaan China Press.364 ms.
- 63. Wu H, Liu P, Meng H (2006) Norma, Kebolehpercayaan dan Kesahan Kanak-kanak dan Skala remaja 'SK. Kesihatan J JJ 27: 4. Cari artikel ini dalam talian
- 64. Kou J, Du Y, Xia L (2007) Perumusan kekuatan kanak-kanak dan kesukaran soal selidik (edisi untuk pelajar) untuk Shanghai Norm. China Journal of Health Psychology 15: 3. Cari artikel ini dalam talian
- 65. Khazaal Y, Billieux J, Thorens G, Khan R, Louati Y, et al. (2008) Pengesahan Perancis Ujian Ketagihan Internet. Cyberpsychology & Behavior 11: 703–706. doi: 10.1089 / cpb.2007.0249. Cari artikel ini dalam talian
- 66. Chong Guan N, Isa SM, Hashim AH, Pillai SK, Singh H, et al. (2012) Kesahihan Versi Bahasa Inggeris dari Ujian Kecanduan Internet: Satu Kajian Pelajar Perubatan di Malaysia. Jurnal Kesihatan Awam Asia Pasifik XX: 10. doi: 10.1177/1010539512447808. Cari artikel ini dalam talian
- 67. Yao S, Zhang C, Zhu X, Jing X, McWhinnie CM, et al. (2009) Mengukur psikopatologi remaja: Sifat-sifat psikometrik Laporan diri Kekuatan dan Kesukaran Kuesioner dalam sampel remaja Cina. Jurnal Kesihatan Remaja 45: 55-62. doi: 10.1016 / j.jadohealth.2008.11.006. Cari artikel ini dalam talian
- 68. Muris P, Meesters C, van den Berg F (2003) Soal selidik kekuatan dan kesukaran (SDQ). Psikiatri kanak-kanak & remaja Eropah 12: 1–8. doi: 10.1007/s00787-003-0298-2. Cari artikel ini dalam talian
- 69. Goodman R (2001) Sifat psikometrik soal selidik kekuatan dan kesukaran. Jurnal American Academy of Child & Adolescent Psychiatry 40: 1337–1345. Cari artikel ini dalam talian
- 70. Lam LT, Peng Zw, Mai Jc, Jing J (2009) Faktor-faktor yang Berkaitan dengan Ketagihan Internet di Kalangan Remaja. Cyberpsychology & Behavior 12: 551–555. doi: 10.1089 / cpb.2009.0036. Cari artikel ini dalam talian
- 71. Du Ys, Jiang W, Vance A (2010) Kesan jangka panjang dari terapi perilaku kognitif kumpulan terkawal dan terkawal untuk ketagihan internet pada pelajar remaja di Shanghai. Jurnal Psikiatri Australia dan New Zealand 44: 129-134. doi: 10.3109/00048670903282725. Cari artikel ini dalam talian
- 72. Gong B, Wang X, Ye J, Liang X (2010) Keberkesanan Terapi Keluarga mengenai Ketagihan Internet Antara Remaja. Chin J Sch Health 31: 300-301. Cari artikel ini dalam talian
- 73. Liu X, Li L, Huang X (2011) Penggunaan Terapi Keluarga dalam Intervensi Ketagihan Internet di kalangan remaja. J South China Normal University (Sains Sosial Ed) 71-76,160.