Kecacatan Menengah Sekunder Disebabkan Gangguan Permainan (2018)

Chen, E., C. Smigiel, L. Banka, M. Li, L. Scott, dan K. Kwong.

 Annals of Allergy, Asthma & Immunology 121, tidak. 5 (2018): S100.

Pengenalan

Gangguan permainan adalah diagnosis ICD-11 baru di mana keputusan video-permainan obsesif dalam gangguan aktiviti harian, yang boleh membawa kepada kesan kesihatan hiliran seperti cachexia dan malnutrisi. Kami melaporkan pesakit yang gangguan permainannya membawa kepada kekurangan zat makanan yang teruk dan immunodeficiency sekunder.

Penerangan Kes

Hadiah lelaki 29 tahun dengan 4 berbaring dua hala, batuk kronik, keletihan, selera makan menurun, dan kehilangan berat badan yang tidak disengajakan. Peperiksaan fizikal adalah penting untuk bradikardia, bunyi nafas yang menurun, dan edema yang lebih rendah menyebabkan edema dengan ulser. Penilaian radiologi menunjukkan luka paru-paru lobe paru-paru atas dua pihak dengan bronchiectasis dan anasarca. Sputum adalah positif untuk bacilli cepat asid, dan budaya meningkat Mycobacterium abscessus. Skrin HIV adalah negatif. Makmal menunjukkan monositopenia teruk, sel NK yang beredar berkurang, dan sel B dan T yang rendah. Sindrom monositopenia dan jangkitan mikobakteria (MonoMac) disyaki disebabkan oleh jangkitan mikobakteria pesakit, limfedema, monositopenia dan limfopenia. Analisis keseluruhan panel gen berkaitan imun yang berkaitan dengan kerentanan mendellian terhadap mikobakteria adalah negatif, termasuk GATA2. Biopsi sumsum tulang menunjukkan transformasi gelatin dari sumsum tulang yang dilihat dalam kekurangan zat makanan. Pemeriksaan imunodefisiensi primer negatif pesakit menunjukkan bahawa kekurangan imunodenya disebabkan kekurangan zat makanan. Sejarah lebih lanjut dari keluarga menunjukkan bahawa pesakit menghabiskan hampir sepanjang hari bermain permainan video dan tidak makan, menunjukkan gangguan permainan. Dengan peningkatan status pemakanan, monositopenia dan limfositopenia pesakit dapat sembuh.

Perbincangan

Ini adalah laporan kes pertama untuk pengetahuan kita di mana gangguan permainan mengakibatkan kekurangan sekunder.