KOMEN: Perhatikan peratus ketagihan Internet untuk Belanda atau Norway - dari 1-5%. Untuk hong Kong adalah 17%, untuk Korea 30% untuk usia 10-30, dan lebih tinggi untuk lelaki 10-19.
Kenapa perbezaan besar? Negara-negara Eropah menggunakan kaji selidik telefon yang sangat mirip kepada orang dewasa, dan orang tua yang tidak pernah menggunakan internet.
Source
Jabatan Psikologi, Universiti Katolik Korea Kolej Sains Sosial, Bucheon, Republik Korea.
Abstrak
OBJEKTIF:
Tujuan kajian ini adalah untuk mengembangkan skala untuk mengukur motivasi untuk meningkatkan ketagihan internet. Motivasi diketahui penting untuk merawat ketagihan internet dengan jayanya. Kebolehpercayaan skala dinilai, dan kesahan bersamaan dinilai.
KAEDAH:
Sembilan puluh dua remaja menyertai kajian ini. Ciri-ciri demografi asas dicatatkan dan Korea versi Tahap Kesediaan untuk Perubahan dan Ketabahan untuk Skala Rawatan untuk Ketagihan Internet (K-SOCRATES-I) telah ditadbir. Selanjutnya, Skala Motivasi Peningkatan Ketergantungan Internet telah dibangunkan menggunakan soalan 10 berdasarkan teori terapi peningkatan motivasi dan pendahulunya versi direka untuk berhenti merokok.
KEPUTUSAN:
Skala motivasi terdiri daripada tiga subscales melalui analisis faktor; setiap subskala mempunyai tahap kebolehpercayaan yang mencukupi. Di samping itu, skala motivasi mempunyai tahap kesahihan yang tinggi berdasarkan korelasi yang signifikan dengan K-SOCRATES-I. Skor cut-off, yang boleh digunakan untuk menyaring individu dengan motivasi yang rendah, dicadangkan.
KESIMPULAN:
Skala Motivasi Peningkatan Ketagihan Internet, yang terdiri dari 10 pertanyaan yang dikembangkan dalam kajian ini, dianggap skala yang sangat dipercayai dan sah untuk mengukur motivasi responden untuk dirawat kerana ketagihan Internet.
PENGENALAN
Ketagihan internet di seluruh dunia
Masalah ketagihan internet telah menarik perhatian para penyelidik di seluruh dunia, dan kerana industri Internet terus berkembang, kadar insiden gangguan semakin meningkat. Sayan Belanda, telah dilaporkan bahawa kadar kejadian ketagihan Internet mencapai setinggi 1.5 hingga 3.0%, dan mereka yang mempunyai ketagihan internet mempunyai masa yang sukar untuk menyesuaikan diri dengan sekolah atau tempat kerja mereka.1 Menurut satu lagi kajian penyelidikan in Norway, 1% penduduk boleh diklasifikasikan sebagai ketagihan Internet dan 5.2% penduduk boleh dikelaskan sebagai ubat risiko latenp untuk ketagihan Internet. Khususnya, orang dewasa muda yang mempunyai pendidikan tinggi tetapi status sosioekonomi rendah terdedah kepada gangguan tersebut.2
Dalam kes Hong-Kong, peserta 17% menunjukkan tanda-tanda kecanduan internet dan separuh mengalami insomnia yang teruk.3 Dengan kecanduan internet yang muncul untuk menyebarkan di seluruh dunia, ia menjadi gangguan yang menimbulkan banyak masalah psikososial.
Perbincangan mengenai konsep dan kriteria diagnosis untuk ketagihan Internet aktif dalam kalangan penyelidikan. Goldberg menggunakan istilah "kecanduan ketagihan" berdasarkan ketagihan bahan Diagnostik dan Statistik Manual untuk gangguan mental edisi ke-4 (DSM-IV) untuk pertama kalinya, dan dia merujuk kepada ketagihan Internet sebagai "penggunaan komputer patologi."4 Young juga mencadangkan kriteria diagnosis kecanduan internet, termasuk obsesi dengan Internet, toleransi, gejala pengeluaran, penggunaan komputer yang berlebihan, kekurangan minat dalam aktiviti lain. Beliau berdasarkan kriteria diagnostik ini pada mereka yang dibangunkan untuk perjudian patologi.5
Dalam kajian ini, tiga kriteria adalah toleransi, penarikan, dan kemerosotan tahap fungsian dalam kehidupan seharian-untuk mengkonsep kecanduan internet.
Ketagihan internet dan motivasi pengukuran untuk rawatan di Korea Selatan
Menurut satu kajian yang dilakukan di Korea Selatan, ketagihan internet diperhatikan lebih daripada 30% orang yang berusia dari 10 hingga lebih dari 30 tahun. Khususnya, 46.8% daripada mereka yang berumur 10 hingga tahun 19 menunjukkan tanda-tanda ketagihan.6 Kajian lain melaporkan bahawa kelaziman ketagihan Internet mencapai 9 hingga 40% di kalangan remaja di Korea.7 Kadar kekerapan ketagihan Internet di Korea Selatan adalah lebih tinggi daripada negara lain. Sayaketagihan nternet, dengan kelaziman yang tinggi, dikaitkan dengan gejala toleransi dan penarikan diri, seperti ketagihan lain. Oleh itu, semakin banyak orang menunjukkan ketagihan Internet. Menamatkan penggunaan Internet menimbulkan pelbagai gejala psikologi, yang akhirnya mengurangkan tahap fungsi individu dalam kehidupan seharian. Oleh itu dapat dikatakan bahawa ketagihan Internet adalah gangguan yang teruk. Dengan cara ini, kerana masalah ketagihan Internet di Korea Selatan lebih teruk daripada negara-negara lain, penyelidikan kami memberi tumpuan kepada penduduk Korea.
Tidak seperti penyakit mental yang lain, ketagihan dikuatkan melalui tingkah laku masalah. Kerana motivasi rendah untuk memperbaiki, kadar penurunan dari program rawatan cenderung tinggi. Sebenarnya, ketagihan yang teruk boleh membawa kepada persepsi bahawa kelakuan ketagihan meningkatkan motivasi untuk rawatan dalam beberapa kes.8 Walau bagaimanapun, yang lain menunjukkan motivasi yang sangat rendah walaupun ketika mengambil bahagian dalam keadaan rawatan yang aktif. Oleh itu, adalah penting untuk mengenal pasti penagih risiko yang lebih tinggi awal dengan menilai dan mengukur tahap yang mereka bermotivasi untuk memperbaiki dan menyediakan rawatan yang lebih intensif untuk mereka.
Kajian terdahulu dan rawatan untuk ketagihan di Korea Selatan
Sama ada berurusan dengan ketagihan atau penyakit mental yang lain, wTopi yang paling perlu adalah untuk mengembangkan skala untuk mengkaji konsep yang berkaitan. Untuk mengkaji ketagihan Internet, skala ketagihan Internet telah dibangunkan oleh Young, yang terdiri daripada soalan-soalan 20.9 Dan di Korea, skala K, yang menganggap keadaan Korea yang berkaitan dengan ketagihan Internet telah dibangunkan oleh Kim et al.10 Alat sedemikian berguna untuk membezakan orang dengan ketagihan Internet daripada pengguna biasa supaya penagih dapat menerima rawatan. Penimbang juga penting untuk mengenal pasti kumpulan risiko laten untuk memberi pendidikan tentang bagaimana untuk mencegah ketagihan. Skala K mengklasifikasikan individu di luar sisihan piawai 2 dan 1 dari min sama ada kumpulan risiko tinggi atau laten, masing-masing, dengan jumlah skor dan skor subskala pada toleransi, penarikan, dan gangguan berfungsi sebagai piawaian.10
Di Korea Selatan, Kementerian Kesihatan dan Kesejahteraan menawarkan perkhidmatan baucar kepada remaja dengan ketagihan Internet. Melalui perkhidmatan tersebut, remaja yang memenuhi kriteria pendapatan keluarga Kementerian dan diklasifikasikan sebagai kumpulan berisiko tinggi atau terpendam dengan ketagihan Internet dapat dirawat tanpa sebarang kos. Kerana peserta merangkumi kedua remaja dengan motivasi rendah untuk rawatan dan mereka yang mempunyai motivasi yang relatif tinggi, kami merasakan perlunya menyaring kumpulan yang memerlukan rawatan yang lebih intensif pada tahap lebih awal. Untuk mencapai ini, kami mengembangkan Skala Motivasi Peningkatan Ketagihan Internet dengan mengubah skala motivasi berhenti merokok (KSCMS) yang telah disahkan dan diseragamkan oleh Kim, yang dikembangkan berdasarkan teori wawancara motivasi mengenai merokok. Oleh kerana ketagihan Internet adalah kecanduan tingkah laku dan ketagihan nikotin adalah ketagihan zat, skala yang mengukur corak ketagihan tidak dapat ditukar ganti melalui pengubahsuaian sederhana. Tetapi sejumlah kajian menunjukkan bahawa motivasi atau keinginan kuat untuk berhenti merokok merupakan bagian penting dari proses berhenti merokok. Dan wawancara motivasi dapat berjaya diterapkan pada program berhenti merokok.11 Dan wawancara motivasi juga boleh digunakan untuk program penambahbaikan kecanduan internet dan menurut data penyelidikan, program wawancara motivasi mengurangkan internet menggunakan tahap masa dan ketagihan yang diukur oleh K-skala dengan ketara.8 Oleh itu, meningkatkan motivasi dan rawatan ketagihan dan ketagihan bahan tingkah laku boleh dijelaskan oleh teori umum mengenai temuramah motivasi dan tahap perubahan model. Oleh itu, soalan-soalan dari KSCMS boleh diguna sebagai soalan untuk skala Motivasi Peningkatan Ketergantungan Internet. KSCMS telah dibangunkan untuk menilai tahap motivasi yang secara teorinya sepadan dengan tiga peringkat pertama model perubahan terapi peningkatan motivasi. Walau bagaimanapun, nama penulis menunjukkan bahawa peringkat ketiga, penyediaan, mempunyai masalah. Ia dibahagikan kepada dua jenis item yang memeriksa tahap lebih dekat dengan persediaan dan untuk berlatih. Walau bagaimanapun, kebolehpercayaan, kesahihan membina, dan kebarangkalian kesahihan KSCMS semuanya didapati tinggi.12
Membangunkan skala motivasi ketagihan lain
Kesan terapi peningkatan motivasi telah menarik perhatian penting atau telah terbukti berkesan dalam merawat pelbagai jenis ketagihan, termasuk pergantungan pada alkohol. Skala motivasi berdasarkan teori terapi peningkatan motivasi juga telah dibangunkan. Untuk ketergantungan alkohol, skala motivasi yang dipanggil SOCRATES telah dibangunkan,11,14 yang mengklasifikasikan peringkat perubahan ke dalam pra-kontemplasi, kontemplasi, penyediaan, tindakan, dan penyelenggaraan berdasarkan corak skor di kalangan subscales. K-SOCRATES telah disahkan dengan menyesuaikan skala dalam konteks Korea Selatan.14
Untuk berhenti merokok, kami membangunkan K-SOCRATES-merokok dengan mengubah K-SOCRATES dan meneruskan pengesahannya.13 Di samping itu, kami membangunkan dan mengesahkan KSCMS, yang terdiri daripada tiga peringkat pertama dari lima peringkat di peringkat perubahan model-pra-kontemplasi, kontemplasi, dan persediaan-untuk menilai motivasi untuk berhenti merokok pada permulaan rawatan.13 Namun menurut kajian awal, walaupun jumlah skor K-SOCRATES-Internet (K-SOCRATES-I) mempunyai kebolehpercayaan dan kesahan yang tinggi, struktur faktornya berbeza dari versi asal. Oleh itu, ia boleh digunakan sebagai markah total, tetapi tidak dapat digunakan sebagai markah subkala. Penyelidikan tambahan diperlukan untuk pengesahan penuh dan penyeragaman K-SOCRATES-I. Lebih-lebih lagi, walaupun K-SOCRATES-I telah diseragamkan sepenuhnya, versi Korea Skor Motivasi Penambahbaikan Ketagihan Internet (K-IAIMS) lebih ringkas dan mudah difahami daripada K-SOCRATES-I kerana semakin tinggi skor setiap subkelas K- IAIMS, semakin tinggi motivasi untuk penambahbaikan.
Dalam kajian ini, kami membangunkan versi ketagihan Internet bagi skala motivasi berdasarkan KSCMS untuk menyaring kumpulan berisiko tinggi dengan motivasi rendah untuk memperbaiki dengan menilai tahap motivasi pada permulaan rawatan. Skala ini dianggap sangat membantu dalam membezakan antara kumpulan yang dapat meningkatkan dengan intervensi standard dan kumpulan berisiko tinggi yang memerlukan campur tangan yang intensif untuk perbaikan. Kami melakukan ini dengan menilai motivasi untuk meningkatkan ketagihan dalam peringkat awal rawatan untuk kecanduan Internet.
KAEDAH
Peserta
Keseluruhannya, pelajar sekolah menengah 112 yang menjadi subjek perkhidmatan baucar ketagihan Internet mengambil bahagian dalam kajian ini. Ciri demografi mereka ditunjukkan dalam Jadual 1. Subjek dan ibu bapa mereka memberikan persetujuan bertulis setelah mendapat penjelasan lengkap mengenai tujuan kajian, prosedur yang diluluskan oleh Lembaga Kajian Institusi Seoul St. Mary's Hospital.
Prosedur
Sepuluh soalan untuk mengukur tahap motivasi pelanggan untuk meningkatkan ketagihan Internet melalui rawatan diajukan berdasarkan KSCMS. Tujuannya adalah untuk menyaring kumpulan yang kurang bermotivasi. Ini dilakukan dengan menilai klien yang memerlukan rawatan lebih awal menggunakan 10 soalan yang menerangkan ciri-ciri tiga tahap pertama perubahan dalam terapi peningkatan motivasi. Soalan-soalan ini diubah dari 10 soalan yang diambil dari KSCMS. 10 soalan yang disahkan diadaptasi oleh dua pakar yang fasih berbahasa Inggeris dan Korea. Versi Bahasa Inggeris mereka disajikan dalam Jadual 2.
Langkah-langkah
Skala yang dikembangkan untuk kajian ini termasuk soalan-soalan 10 khusus untuk ketagihan Internet dan berkaitan dengan tiga peringkat pertama perubahan terapi peningkatan motivasi: pra-kontemplasi, kontemplasi, dan penyediaan. Setiap soalan dijawab menggunakan skala Likert berlabuh oleh 1 = sangat tidak bersetuju dengan 6 = sangat setuju. Untuk mengelakkan kecenderungan yang disebabkan oleh tindak balas rawak, beberapa soalan telah dicetak semula.
K-Scale
Skala K dikembangkan oleh Kim et al. untuk mengkaji perkara-perkara yang berkaitan dengan penggunaan Internet. Ini berisi tujuh subskala-gangguan tingkat fungsi, gangguan pengujian realiti, pemikiran automatik yang adiktif, penarikan diri, hubungan interpersonal maya, tingkah laku menyimpang, dan toleransi. Kumpulan ketagihan dan kumpulan ketagihan laten diklasifikasikan dengan titik pemotongan sama ada dalam jumlah skor atau skor gangguan tahap fungsi, penarikan diri, dan toleransi, yang menyumbang bahagian penting dalam menentukan ketagihan. Ketekalan dalaman kajian ini adalah 0.970.
K-SOCARTES-I
Untuk menguji kesahan konstruk Skala Motivasi Peningkatan Ketagihan Internet, kami mengembangkan dan mentadbir skala K-SOCRATES-I. Skala terdiri daripada tiga faktor-pengiktirafan, ambivalensi, dan mengambil langkah analisis faktor. Tahap perubahan dapat dinilai dengan menganalisis skor subskala. Kajian ketekalan dalaman kajian ini adalah 0.794.
Analisis statistik
Subscale dan kebolehpercayaan
Analisis faktor dilakukan untuk menentukan subscale Skala Motivasi Peningkatan Ketergantungan Internet. Ia diandaikan terdiri daripada tiga subscales yang mencerminkan tiga peringkat pertama perubahan mengikut teori. Analisis faktor paksi utama dan putaran varimax dilakukan dengan menetapkan bilangan faktor pada tiga. Di samping itu, analisis faktor pengesahan dilakukan dan indeks yang sesuai dikira. Konsistensi dalaman setiap subskala diukur.
Skor potongan
Untuk menentukan skor pemotongan untuk skrin untuk kumpulan yang kurang bermotivasi menggunakan Skema Motivasi Peningkatan Ketergantungan Internet, analisis deskriptif telah dilakukan dan skala telah diseragamkan.
Kesahan
Analisis korelasi antara skor subskala dan skor keseluruhan K-SOCRATES-internet telah dijalankan untuk menyiasat sama ada setiap subskala mengukur pembentukan motivasi yang sah.
KEPUTUSAN
Kadar insiden ketagihan internet
Menurut keputusan skala K, 4.4% peserta kelihatan berada dalam kumpulan ketagihan Internet, dan 9.6% daripada mereka kelihatan jatuh ke dalam kelompok risiko laten tambahan Internet.
Struktur faktor dan konsistensi dalaman
Skala Motivasi Peningkatan Ketergantungan Internet ditemui, seperti yang diramalkan apabila ia dirumus, terdiri daripada tiga subscales yang mengukur tahap motivasi pada pra-kontemplasi, kontemplasi, dan tahap penyediaan. Dalam kajian ini, konsistensi dalaman mencatatkan 0.613, 0.724, dan 0.734. Hasil analisis faktor dan konsistensi dalaman subscales ditunjukkan di Jadual 2. Menurut hasil analisis faktor pengesahan, model struktur faktor yang diberikan telah menunjukkan tahap berikut Fit Index (GFI = 0.891, AGFI = 0.862, RMSEA = 0.089). Keputusan ini dibentangkan dalam Rajah 1 and Jadual 3.
Menentukan markah pemotongan untuk skrin untuk kumpulan berisiko tinggi
Untuk menentukan skor pemotongan untuk skrin untuk kumpulan berisiko tinggi dengan motivasi rendah untuk meningkatkan ketagihan internet, analisis deskriptif pada skor subskala dan jumlah skor yang telah dilakukan. Keputusan dibentangkan dalam Jadual 2. Menurut hasilnya, remaja yang merakam kurang daripada 33 mata dalam skor total atau kurang daripada 10, 11, atau 9 dalam skor pra-kontemplasi, kontemplasi, atau penyediaan, masing-masing, dianggap sebagai diklasifikasikan sebagai risiko tinggi kumpulan dengan motivasi rendah.
Kajian korelasi: kesahihan subskala
Hasil analisis pada korelasi skor subscale dan skor total dengan K-SOCRATES-I untuk menguji kesahihan konstruk ditunjukkan dalam Jadual 4. Menurut data, skor kontemplasi dan persiapan (kecuali pra-kontemplasi) dan skor jumlah skala secara signifikan berkaitan dengan jumlah skor K-SOCRATES-I. Pekali korelasi dengan K-SOCRATES-I adalah 0.221 (p <0.05); 0.340 (p <0.01); dan 0.341 (p <0.01) masing-masing untuk perenungan, persiapan, dan jumlah skala. Kerana hubungan antara subskala pra-kontemplasi dan K-SOCRATES-I tidak signifikan, subskala tidak dapat dianggap sesuai sebagai indeks untuk disaring untuk kumpulan berisiko tinggi. Subkala kontemplasi dan persiapan serta skala keseluruhan dianggap sesuai untuk indeks.
PERBINCANGAN
Ramai orang yang mengalami ketagihan mengalami pelbagai ketidakselesaan apabila ketagihan menjadi lebih teruk, dan oleh itu mereka termotivasi untuk menyelesaikan masalah tersebut.3 Khususnya, di kalangan sesetengah pelanggan untuk mendapatkan kaunseling secara sukarela. Walau bagaimanapun, kaunseling untuk menangani ketagihan adalah kawasan yang sering dihadapi oleh klien yang melawat kaunselor secara sukarela. Sesetengah daripada mereka mendapatkan kaunseling sebagai sebahagian daripada proses undang-undang, dan sesetengah remaja menghadiri kaunseling secara sukarela kerana kehendak ibu bapa mereka. Ketagihan internet lebih parah di kalangan remaja, dengan ramai yang melihat kaunselor dengan desakan dari ibu bapa mereka. Sesetengah pelanggan tanpa motivasi diri tidak dapat dirawat secara berkesan melalui kaunseling standard kerana motivasi mereka sangat rendah walaupun keseriusan ketagihan mereka.
Untuk menangani masalah ini, kajian ini membangunkan Skim Motivasi Peningkatan Ketergantungan Internet untuk menyaring kumpulan pelanggan yang bermotivasi dengan ketagihan Internet. Skala ini dicipta dengan mengubah suai pendahulunya, KSCMS, yang telah dibangunkan untuk mengukur motivasi berhenti merokok. Skala ini telah disesuaikan agar sesuai dengan pergantungan Internet. Untuk penagihan, campur tangan diberikan dengan memberi tumpuan kepada kepentingan motivasi. Terapi peningkatan motivasi, kesan yang telah terbukti dalam banyak kajian, mengamalkan tahap perubahan model. Model perubahan ini termasuk lima peringkat untuk pesakit yang mempunyai pergantungan yang ingin memulihkan pra-kontemplasi, kontemplasi, penyediaan, tindakan, dan penyelenggaraan. Oleh sebab tujuan skala adalah untuk menilai tahap motivasi pelanggan pada permulaan rawatan, soalan-soalan 10 yang mencerminkan ciri-ciri pemikiran dan tingkah laku yang diperhatikan dalam tiga peringkat pertama-pra-kontemplasi, kontemplasi, dan penyediaan-dimasukkan. Ini kerana pelanggan dalam peringkat awal rawatan belum mencapai tahap tindakan atau penyelenggaraan. Walaupun KSCMS didapati mempunyai subkumpulan penyediaan dibahagikan kepada dua peringkat (tidak seperti model teoritis yang mencerminkan struktur faktor), skala ini khusus untuk kecanduan Internet diperhatikan mempunyai struktur tiga faktor, mengikuti hipotesis teori dengan sangat tepat.
Ketiga subscale mencerminkan tahap motivasi pada pra-kontemplasi, kontemplasi, dan tahap penyediaan, dan konsistensi dalaman mereka menunjukkan kebolehpercayaan yang dapat diterima dengan merekodkan 0.613, 0.724, dan 0.734. Di samping itu, analisis korelasi dengan K-SOCRATES-I yang dijalankan untuk menguji kesahihan menunjukkan bahawa skor kontemplasi dan penyediaan dan skala keseluruhan (kecuali pra-kontemplasi) adalah berkaitan dengan skor keseluruhan K-SOCRATES-I. Jumlah skor dan dua subscales itu didapati mempunyai kesahan yang boleh diterima.
Mengikut keputusan analisis deskriptif untuk menyeragamkan skala atau menentukan skor cut-off untuk menyaring kumpulan berisiko tinggi, remaja merekodkan kurang daripada mata 33 dalam skor total atau kurang daripada 11 atau 9 mata pada subscales kontemplasi atau penyediaan, masing-masing diklasifikasikan sebagai kumpulan berisiko tinggi dengan motivasi rendah untuk dirawat untuk ketagihan internet.
Memandangkan kecekapan kos dalam merawat ketagihan internet, terapi peningkatan motivasi yang sangat intensif tidak boleh selalu disediakan untuk semua pelanggan. Kajian ini membangunkan Skim Motivasi Peningkatan Ketergantungan Internet dan menunjukkan kebolehpercayaan dan kesahan yang boleh diterima. Menawarkan campur tangan sengit untuk menguatkan motivasi pada permulaan rawatan kepada kumpulan risiko bermotivasi yang kurang baik yang dikenalpasti dengan skor pemotongan yang dicadangkan dalam kajian ini akan meningkatkan kadar kejayaan dan kecekapan rawatan.
Keterbatasan kajian ini adalah, apabila berkaitan dengan analisis faktor pengesahan, indeks yang sesuai tidak dapat diterima sepenuhnya. Walaupun hasil analisa faktor eksplorasi menunjukkan bahawa K-IAIMS mempunyai struktur faktor yang boleh diterima dengan teori secara teori, apabila data telah dikumpulkan sepenuhnya analisis faktor pengesahan harus dilakukan lagi.
Penghargaan
Kajian ini dilakukan di Pusat Kaunseling Hanshin-Pluscare sebagai sebahagian daripada Program Baucar Pelaburan Perkhidmatan Komuniti Kementerian Kesihatan & Kesejahteraan Korea dan kota Seoul. Nombor Kod Program adalah 4,179.
;