Budaya skrin: kesan terhadap ADHD. (2011)

Komen: Negeri - Ketagihan internet setinggi 25% dalam populasi, dan  ADHD dikaitkan wiberlebihan, dan boleh memperburuk gejala.

Atten Defic Hyperact Disord. 2011 Dec; 3 (4): 327-34. Epub 2011 Sep 24.

Weiss MD, Baer S, Allan BA, Saran K, Schibuk H.

Source

Pusat Kesihatan Kanak-kanak dan Wanita BC, University of British Columbia, 4500 Oak St., Peti Surat 178, Vancouver, BC, V6H 3N1, Kanada, [e-mel dilindungi].

Abstrak

Penggunaan media elektronik kanak-kanak, termasuk Internet dan permainan video, meningkat secara mendadak hingga rata-rata dalam populasi umum sekitar 3 jam sehari. Sebilangan kanak-kanak tidak dapat mengawal penggunaan Internet mereka yang menyebabkan peningkatan penyelidikan mengenai "ketagihan internet" Objektif artikel ini adalah untuk mengkaji semula penyelidikan tentang ADHD sebagai faktor risiko untuk ketagihan dan permainan Internet, komplikasinya, dan persoalan kajian dan metodologi apa yang masih harus ditangani. Pencarian literatur telah dilakukan di PubMed dan Psychinfo, serta dengan tangan. Penyelidikan sebelumnya telah menunjukkan kadar penagihan Internet setinggi 25% dalam populasi dan bahawa ia adalah ketagihan lebih daripada masa penggunaan yang paling berkaitan dengan psikopatologi. Pelbagai kajian mengesahkan bahawa gangguan psikiatri, dan ADHD khususnya, dikaitkan dengan berlebihan, dengan keterukan ADHD khusus berkaitan dengan jumlah penggunaan. Kanak-kanak ADHD mungkin terdedah kerana permainan ini beroperasi dalam segmen ringkas yang tidak menuntut perhatian. Di samping itu, mereka menawarkan ganjaran segera dengan insentif yang kuat untuk meningkatkan ganjaran dengan mencuba tahap seterusnya. Masa yang dibelanjakan untuk permainan ini juga boleh memburukkan lagi gejala ADHD, jika tidak secara langsung kemudian melalui kehilangan masa yang dibelanjakan untuk tugas yang lebih mencabar. Walaupun ini adalah isu utama bagi kebanyakan ibu bapa, tiada kajian empirik mengenai rawatan yang berkesan. Keterlaluan dan ketagihan permainan Internet dan luar talian adalah kebimbangan serius untuk belia ADHD. Penyelidikan adalah terhad oleh kurangnya langkah untuk belia atau ibu bapa, kajian terhadap kanak-kanak berisiko, dan kajian kesan dan rawatan.

Kata kunci: ADHD, Kanak-kanak, Penggunaan Komputer, Ketagihan Internet, Permainan
Pergi ke:

Pengenalan

Sepuluh dekad yang lalu telah melihat pertumbuhan eksponen dalam penggunaan Internet, permainan video, televisyen dimuat turun, muzik dan filem, dan rangkaian sosial (Media Awareness Media 2005; Smith et al. 2009). Perubahan dalam budaya kita telah memberi kesan yang ketara kepada perkembangan dan aktiviti harian kanak-kanak. Dari sudut pandang kognitif, ia telah meningkatkan penggunaan visual visual kepada komunikasi pendengaran dan meletakkan premium pada corak komunikasi pendek daripada ayat dan perenggan. Di mana sebelum kanak-kanak zaman kanak-kanak terdiri daripada permainan percuma dalam permainan kumpulan besar, ramai kanak-kanak kini hidup dalam dunia media berasaskan web yang mungkin asing kepada kebanyakan ibu bapa dan bahkan lebih asing kepada kebanyakan datuk nenek. Kemunculan "budaya skrin" ini merupakan peralihan paradigma di dunia kanak-kanak, dan implikasi ini menimbulkan pemikiran.

Dalam 2008, Persatuan Pusat McCreary (Smith et al. 2009), sebuah organisasi bukan kerajaan, bukan untung, memberikan penyelidikan mengenai masa tayangan pada populasi remaja umum di Kanada. Hasil kajian menunjukkan bahawa pada hari persekolahan rata-rata, 25% remaja menghabiskan lebih dari 3 jam menonton TV dan / atau bermain di Internet dan 15% bermain permainan video selama lebih dari 3 jam (Smith et al. 2009). Ini serupa dengan kajian baru-baru ini mengenai pemuda Kanada oleh Mark et al. menunjukkan purata waktu skrin harian 3 jam / hari (Mark dan Janssen 2008). Terdapat cadangan bahawa pemuda berisiko tinggi mungkin menghabiskan lebih banyak masa di depan skrin, dengan kajian baru-baru ini menunjukkan masa skrin harian hampir 7 jam / hari pada belia yang menghadiri klinik psikiatri (Baer et al. 2011). Jika kanak-kanak biasa membelanjakan satu pertiga daripada hari mereka pada aktiviti skrin dan kanak-kanak berisiko tinggi menghabiskan sebahagian besar masa lapang mereka pada skrin, risiko dan faedah mesti dinilai dari dua titik pandangan. Pertama, apakah kesan tahap pendedahan ini? Kedua, apakah kesan kehilangan aktiviti-aktiviti yang telah ditinggalkan di sebaliknya?

Kebimbangan mengenai penggunaan alat-alat elektronik yang berlebihan telah menyebabkan penggunaan istilah "ketagihan internet" (Byun et al. 2009). Pelbagai definisi untuk ketagihan Internet telah dicadangkan berdasarkan sebahagian besarnya kriteria penyalahgunaan bahan dan gangguan kawalan impuls termasuk gamblin kompulsifg (Janggut 2005; Demetrovics et al. 2008; Ko et al. 2005b; 2009c; Shaw dan Black 2008; Tao et al. 2010; Fu et al. 2010). Pkriteria yang ditekankan memberi tumpuan kepada faktor-faktor seperti keasyikan kanak-kanak dengan aktiviti-aktiviti Internet, ketidakupayaan mereka untuk mengawal penggunaan mereka, dan kesulitan mereka apabila penggunaan adalah terhad. Penggunaan yang berterusan walaupun gangguan terhadap aktiviti penting lain dalam kehidupan kanak-kanak seperti belajar, bersosial, makan, atau tidur adalah faktor utama. Terdapat perbezaan pendapat pendapat antara ibu bapa dan kanak-kanak tentang sama ada permainan Internet adalah penggunaan masa yang baik, dan perbezaan antara ibu bapa dan kanak-kanak dalam penyelidikan ADHD secara umumnya adalah endemik di dalam bidang. Kebimbangan mengenai fenomena ini adalah meluas, dengan beberapa alasan ia harus dimasukkan sebagai "gangguan" untuk Manual Diagnostik dan Statistik V (Blok 2008; Hinic et al. 2008; Kratzer dan Hegerl 2008; Miller 2007; Pai 2009).

Dalam 2006, Ha dan rakan-rakan melakukan kajian awal yang menunjukkan kanak-kanak 455 dan remaja 836, 14% kanak-kanak dan 20% remaja menampakkan positif untuk kegunaan Internet yang berlebihan (Ha et al. 2006). Kajian serupa melaporkan ketagihan internet pada kanak-kanak dan remaja telah diterbitkan semula di seluruh dunia: di Korea (Cho et al. 2008; Park et al. 2008), Turki (Ceyhan 2008), Taiwan (Lin dan Yu 2008; Wan dan Chiou 2006) Czechoslovakia (Simkova dan Cincera 2004), Singapura (Mythily et al. 2008), Romania (Chirita et al. 2006), Itali (Coniglio et al. 2007; Ferraro et al. 2007), Iran (Ghassemzadeh et al. 2008), Greece (Siomos et al. 2008), Norway (Johansson dan Gotestam 2004), dan China (Song et al. 2010; Xu et al. 2008). Kadar kecanduan yang dilaporkan biasanya berkisar antara 2 dan 20% dengan beberapa laporan setinggi 25% (Zboralski et al. 2009). Kajian komparatif mendapati kadar penagihan Internet yang ketara lebih tinggi di China daripada Amerika Syarikat, yang menunjukkan faktor budaya boleh memainkan peranan (Jackson et al. 2008). Baer et al. telah menunjukkan bahawa kehadiran ciri-ciri ketagihan dikaitkan dengan psikopatologi dan kecacatan fungsi, sedangkan sebagai masa skrin jika ketiadaan ketagihan tidak (Baer et al. 2011).

ADHD dikenali untuk memberikan peningkatan risiko gangguan penyalahgunaan bahan (Cumyn et al. 2009; Ohlmeier et al. 2007, 2008) serta gangguan kawalan impuls seperti perjudian kompulsif (Lawrence et al. 2009). Ini menimbulkan persoalan sama ada kanak-kanak dengan ADHD lebih berisiko menggunakan permainan Internet atau luar talian.

Ibu bapa sering mengadu tentang anak-anak mereka menghabiskan banyak masa untuk permainan dan kesukaran yang mereka alami dalam mendapatkan anak mereka untuk mematuhi permainan. Kanak-kanak yang tidak berselisih boleh mengalami kemarahan yang melampau jika ibu bapa menarik palam di tengah-tengah permainan apabila kanak-kanak tidak mematuhi arahan untuk mematikannya. Ibu bapa yang hadir doktor dengan banyak soalan: "Berapa banyak masa pada komputer yang munasabah?" "Bagaimana saya boleh mendapatkan anak saya untuk belajar cara mematikan komputer?" "Jika dia berada di komputer sepanjang masa, dia tidak bermain dengan kanak-kanak lain atau bermain sukan, ini masalah? "Walaupun beberapa garis panduan mengenai" masa skrin "telah dibuat (AAP 2001), doktor biasanya dibiarkan bergantung pada pandangan peribadi mereka dalam menjawab banyak soalan ini.

Objektif artikel ini adalah mengkaji semula penyelidikan tentang hubungan antara penggunaan video dan Internet berasaskan internet (luar talian) dengan ADHD. Kajian ini akan menangani beberapa isu. Apakah kajian yang telah dilakukan untuk menentukan sama ada ADHD adalah faktor risiko untuk meningkatkan masa di hadapan stesen komputer atau permainan? Jika ya, apa yang kita tahu mengenai ADHD yang mungkin menjadikan kanak-kanak lebih mudah terdedah? Adakah terdapat cadangan bahawa Internet dan permainan boleh memburukkan atau memperbaiki gejala-gejala teras ADHD? Kami akan mengkaji semula apa yang telah ditulis tentang rawatan untuk kegunaan Internet dan permainan yang berlebihan atau "ketagihan internet." Akhirnya, kami akan merumuskan apa yang diketahui setakat ini, batasan metodologi dalam penyelidikan, dan kemungkinan bidang kajian masa depan.

Pergi ke:

Hubungan antara ADHD, Internet, dan permainan video luar talian

Walaupun kebanyakan kajian mengenai penggunaan Internet bersifat cross-sectional, satu kajian prospektif baru-baru ini diikuti lebih dari 2,000 remaja selama 2 tahun untuk menentukan sama ada kehadiran gejala psikiatri akan meramalkan perkembangan ketagihan Internet kemudiannya (Ko et al. 2009b). Walaupun kemurungan dan fobia sosial juga dikaitkan dengan masalah-masalah masa lalu (terutamanya pada kanak-kanak perempuan), ADHD ditunjukkan sebagai peramal yang paling penting untuk pembangunan ketagihan Internet, diikuti dengan permusuhan, selepas mengawal seks dan umur. Melihat kumpulan jantina secara berasingan, permusuhan merupakan prediktor paling kuat di kalangan lelaki dan ADHD adalah peramal yang paling kuat untuk kanak-kanak perempuan.

Kajian prospektif ini adalah konsisten dengan hasil daripada beberapa kajian rentas kerjaan melihat persatuan antara gejala ADHD dan ketagihan Internet (Chan dan Rabinowitz 2006; Ha et al. 2006; Yen et al. 2007, 2009; Yoo et al. 2004). Yen et al. mendapati gejala ADHD dikaitkan dengan ketagihan Internet dalam sampel lebih daripada pelajar-pelajar kolej 2,500 (Yen et al. 2009). Persatuan terkuat dilihat di kalangan pelajar wanita, sama seperti hasil dalam Ko et al. prospektif kajian. Persatuan yang serupa juga terdapat dalam kumpulan umur yang lebih muda, dengan Yoo et al. menunjukkan gejala ADHD yang lebih tinggi di kalangan pelajar sekolah rendah dengan ketagihan internet (Yoo et al. 2004). Persatuan antara ADHD dan ketagihan Internet juga telah ditunjukkan dalam populasi remaja dengan Yen et al. melaporkan tahap ADHD, kemurungan, dan permusuhan pada lelaki dengan kecanduan Internet, dan tahap ADHD dan kemurungan yang lebih tinggi pada perempuan dengan kecanduan Internet (Yen et al. 2007). Chan et al. telah menyatakan korelasi antara keterukan gejala ADHD (terutamanya tidak masuk akal) dan masa yang dihabiskan di Internet (Chan dan Rabinowitz 2006).

Ciri-ciri ADHD seperti impulsivity (Cao dan Su 2007; Cao et al. 2007), extraversion (Mottram dan Fleming 2009), disinhibition (Sun et al. 2009), dan harga diri yang rendah (Niemz et al. 2005berkaitan dengan penggunaan dan penyalahgunaan Internet. Satu kajian kecil secara langsung membandingkan permainan video di kanak-kanak dengan kawalan ADHD versus (Bioulac et al. 2008). Menariknya, tidak ada perbezaan kekerapan atau tempoh permainan video antara kedua-dua kumpulan. Bagaimanapun, kanak-kanak yang mempunyai ADHD menunjukkan tahap ketagihan yang lebih tinggi daripada kawalan, menunjukkan bahawa ia tidak tepat masa kerana kapasiti untuk digunakan untuk menjadi lebih didorong dan bermasalah yang membezakan penggunaan Internet dalam ADHD berbanding dengan populasi umum.

Bukti lanjut untuk sambungan antara ADHD dan penggunaan Internet didapati dalam kajian rawatan provokatif oleh Han et al. melihat kesan rawatan methylphenidate pada permainan video (Han et al. 2009). Dalam kajian ini, 62 kanak-kanak naif dengan ADHD dan ketagihan Internet dirawat dengan 8 minggu methylphenidate. Seiring dengan pengurangan gejala ADHD, kedua-dua masa penggunaan Internet dan skor ujian ketagihan Internet terbukti menurun sepanjang tempoh rawatan.

Secara ringkasnya, terdapat bukti yang semakin meningkat untuk persatuan antara penggunaan Internet permainan dan penggunaan video luar talian yang bermasalah dan ADHD. Walaupun gejala psikiatri lain seperti kemurungan dan kecemasan juga telah ditunjukkan berkaitan dengan ketagihan Internet (Chak dan Leung 2004; Ryu et al. 2004; Shapira et al. 2000), Ko et al. prospektif kajian menunjukkan bahawa ADHD adalah peramal yang paling kuat (Ko et al. 2009b). Ini menimbulkan persoalan, mengapa? Apakah yang dimaksudkan dengan anak-anak dengan ADHD yang membuat mereka terdedah kepada penggunaan Internet dan permainan luar talian?

Pemuda ADHD mungkin mempunyai kerentanan yang terdahulu dengan segera terhadap maklum balas serta sifat permainan rangsangan multimodal dan tinggi. Kebanyakan permainan dibina supaya terdapat insentif untuk "mendapatkan ke peringkat seterusnya," yang mempunyai keengganan yang menjadikannya insentif ganjaran yang sangat penting untuk pesakit ADHD. Di samping itu, skrin yang berubah dengan pantas meletakkan permintaan yang minimum terhadap perhatian dan memori kerja (Van De Voorde et al. 2010), usaha paksa, atau tulisan (Adi-Japha et al. 2007) yang semuanya sukar di ADHD. Individu yang mempunyai ADHD cenderung untuk mencari rangsangan jalur laluan ganjaran yang lebih baik (Volkow et al. 2009). Perjudian video telah terbukti meningkatkan pembebasan dopamin stigat (Koepp et al. 1998) mengaktifkan laluan ganjaran ini. Bukti lanjut untuk hipotesis ini didapati dalam kajian oleh Han et al., Yang menunjukkan pemuda dengan ketagihan Internet mempunyai pergantungan ganjaran yang lebih tinggi dan peningkatan prevalensi polimorfisme tertentu gen penerima reseptor dopamin yang terlibat dalam alkoholisme dan perjudian patologi, berbanding dengan kawalan biasa ( Han et al. 2007). Tidak ada kajian yang meneliti sama ada ketagihan internet di kalangan remaja dikaitkan dengan peningkatan risiko untuk perjudian Internet pada masa dewasa, tetapi dengan menganggap bahawa ketagihan internet adalah sebanding dengan ketagihan yang lain, seseorang mungkin menjangkakan bahawa pendedahan kanak-kanak mungkin menjadi pintu masuk ke penggunaan Internet bermasalah yang lebih serius dalam dewasa seperti pornografi atau perjudian.

Gejala ADHD dan ketagihan Internet atau permainan boleh berkongsi hubungan dua hala di mana gejala ADHD membuat permainan menarik, manakala permainan itu sendiri memburukkan lagi gejala ADHD dengan menyediakan aktiviti yang terus memperkukuhkan disinhibition yang tepat, respons cepat, keperluan untuk ganjaran serta-merta, dan tidak masuk akal yang bidang kebimbangan. Dalam pengertian ini, penggunaan Internet dan permainan yang berpanjangan pada masa yang lebih lama dapat memperkukuhkan dan menyatukan kecenderungan kanak-kanak kepada kereaktifan yang bergejolak, pesat dan hiper. Ini juga bertentangan dengan jenis aktiviti yang mungkin dapat memenuhi masa lapang yang sama seperti bermain kompleks, sukan, muzik dan seni, atau kelab pemuda terancang, yang akan membantu mengembangkan perhatian, kawalan kendiri, perilaku tingkah laku, disiplin, kemahiran pasukan, dan sosialisasi. Walaupun kecanduan internet tidak bertanggungjawab untuk gejala ADHD yang semakin teruk, kekurangan pendedahan kepada aktiviti-aktiviti ini mungkin dikaitkan dengan pengurangan peluang amalan untuk mengerjakan ingatan, kesabaran, perhatian, dan fungsi eksekutif (Diamond 2007; Diamond et al. 2007). Terdapat beberapa laluan yang mungkin menerangkan persatuan bidirectional antara ketagihan Internet dan ADHD.

Risiko dan faedah permainan video

Kanak-kanak mungkin berasa bangga dengan tahap yang telah mereka capai dalam permainan tertentu. Kini terdapat permainan Internet yang tersedia di mana kanak-kanak boleh bermain dalam talian dengan rakan-rakan mereka dan menggunakan alat dengar untuk berinteraksi dengan suara semasa bermain. Ibu bapa sering menyedari permainan video perseveratif anak mereka sebagai tanda baik perhatian dan kerap melaporkan kanak-kanak mereka sebagai lebih tinggi daripada kemahiran permainan purata. Malah, penyelidikan yang menunjukkan bahawa beberapa bentuk permainan komputer boleh membina kemahiran spatial yang berpusat dan visual (Green and Bavelier 2003). Ini menimbulkan persoalan sama ada terdapat beberapa manfaat membina kemahiran untuk permainan video pada kanak-kanak dengan ADHD. Ada kemungkinan beberapa permainan akan menambah kemahiran membaca, jika bacaan diperlukan, atau koordinasi motor halus. Program komputer telah dibangunkan untuk meningkatkan memori kerja (Klingberg et al. 2005), tetapi ini tidak semestinya digunakan untuk permainan rekreasi yang tidak direka untuk tujuan ini. Malah, dalam kajian terkawal, ADHD adalah banyak penurunan kepada permainan video rekreasi kerana kebanyakan bidang berfungsi (Lawrence et al. 2002, 2004), dengan kanak-kanak dengan ADHD melakukan lebih buruk pada permainan video daripada kawalan. Oleh itu, tanggapan orang tua bahawa permainan adalah apa yang dilakukan anak mereka dengan baik mungkin lebih banyak berbanding dengan kesukaran mereka di banyak bidang lain. Walau bagaimanapun, penyelidikan lain menunjukkan bahawa kanak-kanak dengan ADHD, yang menunjukkan masalah tertentu dengan tindak balas impulsif pada langkah yang standard, tidak menunjukkan kesukaran yang sama pada tugas yang lebih seperti permainan, menunjukkan bahawa permainan video mungkin merupakan konteks di mana prestasi menghalang secara konsisten diperkuat kerana ia diperlukan dalam kebanyakan permainan (Shaw et al. 2005).

Risiko penggunaan dan permainan Internet telah disiasat dari segi hubungan antara penggunaan dan hasil negatif seperti obesiti, pencerobohan, dan hasil sekolah yang lemah (Mark dan Janssen 2008; Ko et al. 2009d). Batasan semua kajian semacam itu adalah berdasarkan kepada korelasi dan tidak menimbulkan sebab. Kanak-kanak yang dipelajari berisiko untuk banyak masalah ini dan korelasi itu mungkin mencerminkan sifat penduduk dan bukan penggunaan Internet atau permainan yang bermasalah.

Rawatan untuk "ketagihan internet"

Walaupun penggunaan berlebihan Internet dan permainan luar talian telah ditunjukkan sebagai masalah yang biasa, bermasalah dan global, kekurangan definisi dan langkah penilaian piawai bagi ketagihan Internet menghadkan maklumat rawatan. Seperti yang dinyatakan dalam kajian baru-baru ini oleh Weinstein dan rakan-rakannya, "Oleh kerana kekurangan penyelidikan yang mencukupi secara metodologi, kini tidak mungkin untuk mencadangkan apa-apa rawatan berasaskan bukti kecanduan Internet" (Weinstein and Lejoyeux 2010). Terdapat laporan percubaan rawatan yang melaporkan kejayaan dengan menggunakan banyak modaliti rawatan yang berbeza. Kebanyakan tumpuan kepada kumpulan CBT dan CBT (Pujol Cda et al. 2009; Young 2007), manakala yang lain melihat program kaunseling bertingkat (Orzack dan Orzack 1999; Shek et al. 2009), farmakoterapi (Dell'Osso et al. 2008; Han et al. 2009), pendidikan pemberdayaan (Joo dan Park 2010), pantang (Kalke dan Raschke 2004), dan terapi keluarga dengan kaunseling berterusan dan susulan mengikut model alkohol tanpa nama (Orzack dan Orzack 1999). Walaupun laporan ini menunjukkan bahawa ketagihan internet boleh dirawat, kami tidak mempunyai kajian untuk menunjukkan rawatan mana yang paling berkesan, dan tiada percubaan terkawal yang rawak untuk menunjukkan bahawa mana-mana rawatan ini berkesan. Lebih-lebih lagi, kami tidak mempunyai garis panduan untuk menasihatkan keluarga apa risiko dan faedah penggunaan biasa, atau garis panduan untuk berapa banyak masa yang perlu dibelanjakan dalam media yang kepada ibu bapa mungkin kelihatan "membuang masa," tetapi untuk anak-anak mencerminkan cara rakan sebaya mereka berkaitan .

Batasan sastera

Sastera mengenai ketagihan permainan video Internet dan luar talian dipenuhi dengan masalah metodologi, beberapa di antaranya telah digariskan dalam tinjauan baru-baru ini (Abreu et al. 2008; Byun et al. 2009; Weinstein dan Lejoyeux 2010). Semua penyelidikan yang diterangkan di atas adalah berdasarkan kepada langkah-langkah laporan diri yang direka untuk orang dewasa dan digunakan pada masa remaja. Ini menimbulkan kebimbangan yang serius, kerana ini adalah seperti meminta alkohol berapa banyak dia minum-dalam apa-apa ketagihan, ada kecenderungan untuk meminimumkan masalah.

Tiada definisi semasa yang diterima untuk ketagihan Internet (walaupun banyak telah dicadangkan (Janggut 2005; Demetrovics et al. 2008; Fu et al. 2010; Ko et al. 2005b, 2009c; Shaw dan Black 2008; Tao et al. 2010) menjadikan perbandingan antara kajian sukar. Kajian yang berbeza memberi tumpuan kepada aktiviti yang berlainan, dengan kebanyakan memberi tumpuan secara eksklusif ke atas penggunaan Internet, tidak termasuk komputer luar talian dan penggunaan stesen permainan, yang biasa terjadi pada kanak-kanak yang cenderung melakukan pelbagai kegiatan ini. Terdapat sedikit kerja pada teks berlebihan, yang kini sangat umum. Dengan pengecualian satu kajian prospektif (Ko et al. 2009b) dan kajian oleh Lam dan Peng (2010) kajian terhad kepada korelasi, yang tidak membincangkan kausalitas.

Di samping itu, istilah berbeza antara kajian. Langkah-langkah berganda telah digunakan untuk menilai ketagihan Internet dan permainan (Janggut 2005; Davis et al. 2002; Demetrovics et al. 2008; Johansson dan Gotestam 2004; Khazaal et al. 2008; Ko et al. 2005a; Meerkerk et al. 2009; Nichols dan Nicki 2004; Tejeiro Salguero dan Bersabe Moran 2002). Kebanyakan skala ini memberi tumpuan secara eksklusif ke atas penggunaan Internet. Satu skala kelihatan semata-mata pada permainan video (sama ada pada atau luar talian) (Tejeiro Salguero dan Bersabe Moran 2002). Banyak penyelidikan mengenai ketagihan internet telah berlaku di Asia, dan beberapa langkah yang paling banyak digunakan, contohnya, Skala Ketagihan Internet Chen (Ko et al. 2009c, 2005a), tidak terdapat dalam terjemahan bahasa Inggeris. Salah satu langkah bahasa Inggeris yang paling banyak digunakan, Ujian Ketagihan Internet (IAT) (Young 1998a, b) hanya telah disahkan pada orang dewasa (Chang dan Law 2008; Widyanto dan McMurran 2004) dan termasuk soalan yang tidak sesuai untuk kanak-kanak. Satu kajian pengesahan termasuk beberapa belia, tetapi umur sampel adalah lebih dari 25 (Widyanto dan McMurran 2004). Selain itu, dalam membangunkan skala penyalahgunaan Internet dan permainan untuk belia, seseorang perlu berhati-hati terhadap laporan diri kanak-kanak yang mungkin meremehkan masa yang dibelanjakan, supaya versi ibu bapa juga diperlukan. Oleh kerana skala tersebut mempunyai kesan halo yang jelas, sangat berguna untuk membenamkan soalan dalam konteks pengumpulan maklumat yang lebih neutral.

Akhirnya, terdapat sedikit penyelidikan melihat kesan positif penggunaan Internet. Sebagai contoh, seorang kanak-kanak dengan mutisme terpilih mungkin dapat "bersembang." Seorang kanak-kanak dengan fobia sosial boleh memulakan proses bertemu orang. Malah di kawasan ADHD, kanak-kanak yang ditolak dan tidak dapat mengendalikan kerumitan isyarat sosial mungkin sangat baik dalam perbualan yang bergantung kepada keterlambatan dan perbualan dalam talian. Akhir sekali, potensi media yang jelas untuk pengajaran baru mula diterokai.

Pergi ke:

Ringkasan

Kajian semula kesusasteraan ini menunjukkan bahawa terdapat hubungan antara Internet dan penggunaan permainan video luar talian dan gangguan psikiatri, khususnya ADHD. Walaupun keadaan "ketagihan internet" tetap kontroversial (Shaffer et al. 2000), kesepakatan sastera global setakat ini, adalah ketagihan Internet adalah gangguan dalam dirinya sendiri, dan bagi mereka yang terdedah, ia memberikan risiko yang serius dengan gangguan yang jelas dan peningkatan simptomologi psikiatri. Ia masih tidak jelas sama ada penggunaan Internet itu sendiri adalah faktor penyebab untuk meningkatkan gejala psikiatri dan kemerosotan atau hanya mencerminkan kesulitan asas. Kami juga belum mengetahui sama ada terdapat potensi untuk media ini memperbaiki kehidupan anak-anak, misalnya dengan membuka saluran pembelajaran baru atau meningkatkan peluang untuk sosialisasi. Walau bagaimanapun, keterangan yang dibentangkan dalam kajian ini menjadikan satu kes yang kuat untuk sambungan antara ADHD dan Internet, dan penggunaan permainan video luar talian, yang menunjukkan bahawa klinisi menilai kanak-kanak dengan ADHD harus secara rutin menanyakan tentang aktiviti-aktiviti ini. Kesimpulan yang lebih kuat menantikan definisi terma yang lebih baik seperti "ketagihan internet" dan pengembangan langkah-langkah penaksiran yang divalidasi untuk belia. Kami amat memerlukan penyelidikan yang sistematik ke dalam etiologi hubungan penggunaan komputer dan penyalahgunaan dan ADHD, risiko, manfaat yang mungkin, dan rawatan. Khususnya, penyelidikan masa depan diperlukan untuk menentukan sama ada terdapat peningkatan dalam aktiviti sosial dan perkembangan yang memperkaya apabila masa skrin menurun; kajian kohort kanak-kanak ADHD berbanding kawalan biasa untuk masa skrin penuh dan penerokaan pengukuran hubungan antara masa skrin dan kerosakan fungsi. Kami memerlukan jawapan kepada soalan yang diminta oleh ibu bapa.

Perkara utama:

  1. Kegiatan elektronik rekreasi termasuk penggunaan Internet dan permainan luar talian menjadi normatif pada remaja, dengan rata-rata sekitar 3 jam sehari pada populasi umum, dan lebih dari 6 jam sehari pada populasi psikiatri.
  2. Belia dengan penyakit mental sangat terdedah kepada ketagihan Internet dan berlebihan, dengan ADHD menjadi faktor risiko yang paling biasa.
  3. Kesan budaya skrin ini pada perkembangan kanak-kanak dan trajektori penyakit mental di kalangan belia memerlukan penyiasatan, terutamanya yang mengakibatkan kehilangan masa yang dibelanjakan dalam aktiviti pembangunan lain yang perlu.
  4. Kesan penyalahgunaan skrin pada gejala-gejala teras ADHD dan gangguan menentang pertentangan tidak diketahui.
  5. Walaupun ibu bapa menimbulkan masalah ini dan mencari bimbingan daripada pengamal kesihatan mental, tidak ada percubaan terkawal secara rawak terhadap rawatan untuk ketagihan internet.
Pergi ke:

Membuka akses

Artikel ini diedarkan di bawah syarat-syarat Lesen Bukan Komersial Atribusi Creative Commons yang membenarkan apa-apa penggunaan, pengedaran, dan pembiakan bukan komersil dalam mana-mana medium, dengan syarat pengarang dan sumber asal dikreditkan.

Pergi ke:

Rujukan

  • AAP Amerika akademik pediatrik: kanak-kanak, remaja, dan televisyen. Pediatrik. 2001;107(2):423–426. doi: 10.1542/peds.107.2.423. [PubMed] [Cross Ref]
  • Abreu CN, Karam RG, Goes DS, Spritzer DT. Ketagihan internet dan video: semakan. Rev Reformasi Psiquiatr. 2008;30(2):156–167. doi: 10.1590/S1516-44462008000200014. [PubMed] [Cross Ref]
  • Adi-Japha E, Landau YE, Frenkel L, Teicher M, Gross-Tsur V, Shalev RS. ADHD dan disgraphia: mekanisme asas. Korteks. 2007;43(6):700–709. doi: 10.1016/S0010-9452(08)70499-4. [PubMed] [Cross Ref]
  • Baer S, Bogusz E, Green DA. Terjebak pada skrin: corak penggunaan komputer dan stesen permainan pada remaja dilihat dalam klinik psikiatri. J Can Acad Psikiatri Kanak-Kanak Acad. 2011;20(2): 86-94. [Artikel percuma PMC] [PubMed]
  • KW Beard. Ketagihan internet: semakan semula teknik penilaian semasa dan soalan penilaian berpotensi. Cyberpsychol Behav. 2005;8(1):7–14. doi: 10.1089/cpb.2005.8.7. [PubMed] [Cross Ref]
  • Bioulac S, Arfi L, Ahli Parlimen Bouvar. Gangguan defisit / hiperaktif dan permainan video: kajian komparatif kanak-kanak hiperaktif dan kawalan. Psikiatri Eur. 2008;23(2):134–141. doi: 10.1016/j.eurpsy.2007.11.002. [PubMed] [Cross Ref]
  • Blok JJ. Isu untuk DSM-V: ketagihan internet. Am J Psikiatri. 2008;165(3):306–307. doi: 10.1176/appi.ajp.2007.07101556. [PubMed] [Cross Ref]
  • Byun S, Ruffine C, Mills JE, Douglas AC, Niang M, Stepchenkova S, Lee SK, Loutfi J, Lee JK, Atallah M, Blanton M. Ketagihan internet: metasnesis penyelidikan kuantitatif 1996-2006. Cyberpsychol Behav. 2009;12(2):203–207. doi: 10.1089/cpb.2008.0102. [PubMed] [Cross Ref]
  • Cao F, Su L. Ketagihan internet di kalangan remaja China: ciri kelaziman dan psikologi. Penjagaan Kesihatan Penjagaan Anak 2007;33(3):275–281. doi: 10.1111/j.1365-2214.2006.00715.x. [PubMed] [Cross Ref]
  • Cao F, Su L, Liu T, Gao X. Hubungan antara impulsivity dan ketagihan internet dalam sampel remaja China. Psikiatri Eur. 2007;22(7):466–471. doi: 10.1016/j.eurpsy.2007.05.004. [PubMed] [Cross Ref]
  • Ceyhan AA. Peramal penggunaan Internet yang bermasalah terhadap pelajar universiti Turki. Cyberpsychol Behav. 2008;11(3):363–366. doi: 10.1089/cpb.2007.0112. [PubMed] [Cross Ref]
  • Chak K, Leung L. Malu dan lokus kawalan sebagai peramal penagihan internet dan penggunaan internet. Cyberpsychol Behav. 2004;7(5): 559-570. [PubMed]
  • Chan PA, Rabinowitz T. Analisis rentas keratan permainan video dan perhatian gejala gangguan hiperaktif kekurangan perhatian pada remaja. Ann Gen Psychiatry. 2006;5:16. doi: 10.1186/1744-859X-5-16. [Artikel percuma PMC] [PubMed] [Cross Ref]
  • Chang MK, Undang-undang SPM. Struktur faktor untuk ujian ketagihan internet muda: kajian confimatory. Comput Human Behav. 2008;24(6):2597–2619. doi: 10.1016/j.chb.2008.03.001. [Cross Ref]
  • Chirita V, Chirita R, Stefanescu C, Chele G, Ilinca M. Penggunaan dan ketagihan komputer dalam kanak-kanak dan remaja kanak-kanak Romania-kajian penyelidikan. Rev Med Chir Soc Med Nat Iasi. 2006;110(3): 526-532. [PubMed]
  • Cho SC, Kim JW, Kim BN, Lee JH, Kim EH. Kebiasaan biogenetik dan profil watak dan gejala gangguan hiperaktif kekurangan perhatian di kalangan remaja Korea dengan penggunaan internet yang bermasalah. Cyberpsychol Behav. 2008;11(6):735–737. doi: 10.1089/cpb.2007.0285. [PubMed] [Cross Ref]
  • Coniglio MA, Muni V, Giammanco G, Pignato S. Penggunaan Internet yang berlebihan dan penagihan internet: isu kesihatan awam yang muncul. Ig Sanita Pubbl. 2007;63(2): 127-136. [PubMed]
  • Cumyn L, Bahasa Perancis L, Hechtman L. Komorbiditi pada orang dewasa dengan gangguan hiperaktif kekurangan perhatian. Boleh J Jiwa Psikiatri. 2009;54(10): 673-683. [PubMed]
  • Davis RA, Flett GL, Besser A. Pengesahan skala baru untuk mengukur kegunaan internet bermasalah: implikasi untuk pemeriksaan pra pekerjaan. Cyberpsychol Behav. 2002;5(4):331–345. doi: 10.1089/109493102760275581. [PubMed] [Cross Ref]
  • Dell'Osso B, Hadley S, Allen A, Baker B, Chaplin WF, Hollander E. Escitalopram dalam rawatan gangguan penggunaan internet-impulsif: percubaan terbuka label diikuti oleh fasa pemberhentian dua-buta. J Clin Psikiatri. 2008;69(3):452–456. doi: 10.4088/JCP.v69n0316. [PubMed] [Cross Ref]
  • Demetrovics Z, Szeredi B, Rozsa S. Model tiga faktor penagihan internet: perkembangan soal selidik penggunaan internet bermasalah. Kaedah Behav Res. 2008;40(2):563–574. doi: 10.3758/BRM.40.2.563. [PubMed] [Cross Ref]
  • Diamond A. Akibat variasi dalam gen yang mempengaruhi dopamin dalam korteks prefrontal. Cereb Cortex. 2007;17(Suppl 1): i161-i170. doi: 10.1093 / cercor / bhm082. [Artikel percuma PMC] [PubMed] [Cross Ref]
  • Diamond A, Barnett WS, Thomas J, program Munro S. Prasyarat meningkatkan kawalan kognitif. Sains. 2007;318(5855):1387–1388. doi: 10.1126/science.1151148. [Artikel percuma PMC] [PubMed] [Cross Ref]
  • Ferraro G, Caci B, D'Amico A, Di Blasi M. Kecanduan ketagihan internet: kajian Itali. Cyberpsychol Behav. 2007;10(2):170–175. doi: 10.1089/cpb.2006.9972. [PubMed] [Cross Ref]
  • Fu KW, Chan WS, Wong PW, Yip PS. Ketagihan internet: kelaziman, kesahihan diskriminasi dan berkorelasi di kalangan remaja di Hong Kong. Br J Psikiatri. 2010;196(6):486–492. doi: 10.1192/bjp.bp.109.075002. [PubMed] [Cross Ref]
  • Ghassemzadeh L, Shahraray M, Moradi A. Kelaziman ketagihan internet dan perbandingan penagih internet dan bukan penagih di sekolah tinggi Iran. Cyberpsychol Behav. 2008;11(6):731–733. doi: 10.1089/cpb.2007.0243. [PubMed] [Cross Ref]
  • Green CS, Bavelier D. Permainan video tindakan mengubah perhatian selektif visual. Alam semula jadi. 2003;423: 534-537. doi: 10.1038 / nature01647. [PubMed] [Cross Ref]
  • Ha JH, Yoo HJ, Cho IH, Chin B, Shin D, Kim JH. Kejadian kejiwaan psikiatri dinilai dalam kanak-kanak Korea dan remaja yang menampakkan positif untuk penagihan internet. J Clin Psikiatri. 2006;67(5):821–826. doi: 10.4088/JCP.v67n0517. [PubMed] [Cross Ref]
  • Han DH, Young SL, Yang KC, Kim EY, Lyoo IK, Renshaw PF. Gen dopamine dan pergantungan ganjaran pada remaja dengan permainan video berinternet yang berlebihan. J Addict Med. 2007;1(3):133–138. doi: 10.1097/ADM.0b013e31811f465f. [PubMed] [Cross Ref]
  • Han DH, Lee YS, Na C, Ahn JY, Chung US, Daniels MA, Haws CA, Renshaw PF. Kesan methylphenidate pada permainan video internet pada kanak-kanak dengan gangguan kekurangan perhatian / hiperaktif. Compr Psychiatry. 2009;50(3):251–256. doi: 10.1016/j.comppsych.2008.08.011. [PubMed] [Cross Ref]
  • Hinic D, Mihajlovic G, Spiric Z, Dukic-Dejanovic S, Jovanovic M. Kecacatan ketagihan penggunaan internet yang berlebihan atau tidak? Vojnosanit Pregl. 2008;65(10):763–767. doi: 10.2298/VSP0810763H. [PubMed] [Cross Ref]
  • Jackson LA, Zhao Y, Qiu W, Kolenic A, Fitzgerald HE, III, Harold R, Mata A. Perbezaan budaya dalam moral dalam dunia nyata dan maya: perbandingan belia Cina dan AS. Cyberpsychol Behav. 2008;11(3):279–286. doi: 10.1089/cpb.2007.0098. [PubMed] [Cross Ref]
  • Johansson A, Gotestam KG. Ketagihan internet: ciri soal selidik dan kelaziman pada belia Norway (12-18 tahun) Scand J Psychol. 2004;45(3):223–229. doi: 10.1111/j.1467-9450.2004.00398.x. [PubMed] [Cross Ref]
  • Joo A, Park I. Kesan program pendidikan pemberdayaan dalam pencegahan ketagihan permainan internet di kalangan pelajar sekolah menengah. J Korea Acad Nursery. 2010;40(2):255–263. doi: 10.4040/jkan.2010.40.2.255. [PubMed] [Cross Ref]
  • Kalke J, Raschke P. Pembelajaran dengan melakukan: 'pantang dimulakan', program berasaskan sekolah untuk pencegahan ketagihan. Keputusan kajian penilaian. Eur Addict Res. 2004;10(2):88–94. doi: 10.1159/000076119. [PubMed] [Cross Ref]
  • Khazaal Y, Billieux J, Thorens G, Khan R, Louise Y, Scarlatti E, Theintz F, Lederrey J, Linden M, Zullino D. Pengesahan Perancis ujian ketagihan internet. Cyberpsychol Behav. 2008;11(6):703–706. doi: 10.1089/cpb.2007.0249. [PubMed] [Cross Ref]
  • Klingberg T, Fernell E, Olesen PJ, Johnson M, Gustafsson P, Dahlstrom K, Gillberg CG, Forssberg H, Westerberg H. Latihan komputerisasi memori kerja pada kanak-kanak dengan ADHD-percubaan terkawal. Psikiatri Adolesc Anak J Am Acad. 2005;44(2):177–186. doi: 10.1097/00004583-200502000-00010. [PubMed] [Cross Ref]
  • Ko CH, Yen JY, Yen CF, Chen C-C, Yen CN, Chen SH. Penyaringan untuk ketagihan internet: kajian empirikal pada titik pemotongan untuk Skala Ketagihan Internet Chen. Kaohsiung J Med Sci. 2005;21(12):545–551. doi: 10.1016/S1607-551X(09)70206-2. [PubMed] [Cross Ref]
  • Ko CH, Yen JY, Chen C-C, Chen SH, Yen CF. Cadangan kriteria diagnostik penagihan internet untuk remaja. J Nerv Ment Dis. 2005;193(11):728–733. doi: 10.1097/01.nmd.0000185891.13719.54. [PubMed] [Cross Ref]
  • Ko CH, Liu GC, Hsiao S, Yen JY, Yang MJ, Lin WC, Yen CF, Chen CS. Aktiviti otak yang berkaitan dengan permainan yang menggalakkan ketagihan permainan dalam talian. J Psychiatr Res. 2009;43(7):739–747. doi: 10.1016/j.jpsychires.2008.09.012. [PubMed] [Cross Ref]
  • Ko CH, Yen JY, Chen CS, Yeh YC, Yen CF. Nilai ramalan gejala psikiatri untuk ketagihan internet pada remaja: kajian prospektif 2 tahun. Arch Pediatr Adolesc Med. 2009;163(10):937–943. doi: 10.1001/archpediatrics.2009.159. [PubMed] [Cross Ref]
  • Ko CH, Yen JY, Chen SH, Yang MJ, Lin HC, Yen CF. Cadangan kriteria diagnostik dan pemeriksaan dan diagnosis alat penagihan internet di kalangan pelajar kolej. Compr Psychiatry. 2009;50(4):378–384. doi: 10.1016/j.comppsych.2007.05.019. [PubMed] [Cross Ref]
  • Ko CH, Yen JY, Liu SC, Huang CF, Yen CF. Persatuan antara tingkah laku agresif dan ketagihan internet dan aktiviti dalam talian di kalangan remaja. J Kesihatan Adolesc. 2009;44(6):598–605. doi: 10.1016/j.jadohealth.2008.11.011. [PubMed] [Cross Ref]
  • Koepp MJ, Gunn RN, Lawrence AD, Cunningham VJ, Dagher A, Jones T, Brooks DJ, Bench CJ, PM Grasby. Bukti pelepasan dopamine striatal semasa permainan video. Alam semula jadi. 1998;393: 266-268. doi: 10.1038 / 30498. [PubMed] [Cross Ref]
  • Kratzer S, Hegerl U. Adakah "ketagihan internet" gangguan sendiri? -A kajian mengenai subjek dengan penggunaan internet yang berlebihan. Psychiatr Prax. 2008;35(2):80–83. doi: 10.1055/s-2007-970888. [PubMed] [Cross Ref]
  • Lam LT, Peng ZW (2010) Kesan penggunaan patologi internet pada kesihatan mental remaja: kajian prospektif. Arch Pediatr Adolesc Med 164 (10): 901-906.
  • Lawrence V, Houghton S, Tannock R, Douglas G, Durkin K, Whiting K. ADHD di luar makmal: prestasi cemerlang budak lelaki dalam tugas-tugas dalam permainan video dan lawatan ke zoo. J Abnorm Child Psychol. 2002;30(5):447–462. doi: 10.1023/A:1019812829706. [PubMed] [Cross Ref]
  • Lawrence V, Houghton S, Douglas G, Durkin K, Whiting K, Tannock R. Fungsi Eksekutif dan ADHD: perbandingan prestasi kanak-kanak semasa ujian neuropsikologi dan aktiviti dunia nyata. J Atten Disord. 2004;7(3):137–149. doi: 10.1177/108705470400700302. [PubMed] [Cross Ref]
  • Lawrence AJ, Luty J, Bogdan NA, Sahakian BJ, Clark L. Masalah penjudi berkongsi defisit dalam pengambilan keputusan impulsif dengan individu yang bergantung kepada alkohol. Ketagihan. 2009;104(6):1006–1015. doi: 10.1111/j.1360-0443.2009.02533.x. [Artikel percuma PMC] [PubMed] [Cross Ref]
  • Lin CH, Yu SF. Penggunaan internet remaja di Taiwan: meneroka perbezaan jantina. Remaja. 2008;43(170): 317-331. [PubMed]
  • Mark AE, Janssen I. Hubungan antara masa skrin dan sindrom metabolik pada remaja. J Kesihatan Awam. 2008;30(2):153–160. doi: 10.1093/pubmed/fdn022. [Cross Ref]
  • Rangkaian Kesedaran Media (2005) Rangkaian Kesedaran Media: kaum muda Kanada dalam Wired World-Phase II http://www.media-awareness.ca/english/research/YCWW/phaseII/upload/YCWWII_trends_recomm.pdf. Diakses April 9 2010.
  • Meerkerk GJ, Eijnden RJ, Vermulst AA, Garretsen HF. Skala penggunaan internet kompulsif (CIUS): beberapa sifat psikometrik. Cyberpsychol Behav. 2009;12(1):1–6. doi: 10.1089/cpb.2008.0181. [PubMed] [Cross Ref]
  • Miller MC. Soalan & jawapan. Adakah “ketagihan internet” adalah gangguan mental yang berbeza? Harv Ment Health Lett. 2007;24(4): 8.
  • Mottram AJ, Fleming MJ. Extraversion, impulsivity, dan keahlian kumpulan dalam talian sebagai peramal penggunaan internet bermasalah. Cyberpsychol Behav. 2009;12(3):319–321. doi: 10.1089/cpb.2007.0170. [PubMed] [Cross Ref]
  • Mythily S, Qiu S, Winslow M. Kesedaran dan hubungan internet yang berlebihan di kalangan belia di Singapura. Ann Acad Med Singap. 2008;37(1): 9-14. [PubMed]
  • Nichols LA, Nicki R. Perkembangan skala ketagihan internet yang psikometrik: langkah awal. Psychol Addict Behav. 2004;18(4):381–384. doi: 10.1037/0893-164X.18.4.381. [PubMed] [Cross Ref]
  • Niemz K, Griffiths M, Banyard P. Kelebihan penggunaan internet patologi di kalangan pelajar universiti dan korelasi dengan harga diri, soal selidik kesihatan umum (GHQ), dan pencerobohan. Cyberpsychol Behav. 2005;8(6):562–570. doi: 10.1089/cpb.2005.8.562. [PubMed] [Cross Ref]
  • Ohlmeier MD, Peters K, Kordon A, Seifert J, Wildt BT, Wiese B, Ziegenbein M, Emrich HM, Schneider U. Nikotin dan ketergantungan alkohol pada pesakit yang mengalami masalah kekurangan perhatian / kekurangan hiperaktif (ADHD) Alkohol Alkohol. 2007;42(6): 539-543. [PubMed]
  • Ohlmeier MD, Peters K, Te Wildt BT, Zedler M, Ziegenbein M, Wiese B, Emrich HM, Schneider U. Komorbiditi alkohol dan pergantungan bahan dengan gangguan kekurangan perhatian / hiperaktif (ADHD) Alkohol Alkohol. 2008;43(3): 300-304. [PubMed]
  • Orzack MH, Orzack DS. Rawatan penagih komputer dengan gangguan jiwa psikiatri yang kompleks. Cyberpsychol Behav. 1999;2(5):465–473. doi: 10.1089/cpb.1999.2.465. [PubMed] [Cross Ref]
  • Park SK, Kim JY, Cho CB. Kelaziman penagihan dan hubungan internet dengan faktor keluarga di kalangan remaja Korea Selatan. Remaja. 2008;43(172): 895-909. [PubMed]
  • Pies R. Sekiranya DSM-V menunjuk "ketagihan internet" gangguan mental? Psikiatri Edgmont. 2009;6(2): 31-37. [Artikel percuma PMC] [PubMed]
  • Pujol Cda C, Alexandre S, Sokolovsky A, Karam RG, Spritzer DT. Ketagihan internet: perspektif mengenai terapi kognitif-tingkah laku. Rev Reformasi Psiquiatr. 2009;31(2):185–186. doi: 10.1590/S1516-44462009000200019. [PubMed] [Cross Ref]
  • Ryu EJ, Choi KS, Seo JS, Nam BW. Hubungan ketagihan internet, kemurungan dan ide bunuh diri di kalangan remaja. Daehan Ganho Haghoeji. 2004;34(1): 102-110.
  • Shaffer HJ, Hall MN, Bilt J. "Ketagihan komputer": pertimbangan kritikal. Am J Orthopsychiatry. 2000;70(2):162–168. doi: 10.1037/h0087741. [PubMed] [Cross Ref]
  • Shapira NA, Goldsmith TD, Keck PE, Kholsa UM, McElroy SL. Ciri-ciri psikiatri individu dengan penggunaan internet bermasalah. J Mempengaruhi Dis. 2000;57:267–272. doi: 10.1016/S0165-0327(99)00107-X. [PubMed] [Cross Ref]
  • Shaw M, Black DW. Ketagihan internet: definisi, penilaian, epidemiologi dan pengurusan klinikal. Dadah CNS. 2008;22(5):353–365. doi: 10.2165/00023210-200822050-00001. [PubMed] [Cross Ref]
  • Shaw R, Grayson A, Lewis V. Inhibit, ADHD, dan permainan komputer: prestasi menghalang kanak-kanak dengan ADHD dalam tugas dan permainan berkomputer. J Perhatian Dis. 2005;8(4):160–168. doi: 10.1177/1087054705278771. [Cross Ref]
  • Shek DT, Tang VM, Lo CY. Penilaian program rawatan kecanduan internet untuk remaja Cina di Hong Kong. Remaja. 2009;44(174): 359-373. [PubMed]
  • Simkova B, Cincera J. Kecanduan Internet dan berbual di Republik Czech. Cyberpsychol Behav. 2004;7(5): 536-539. [PubMed]
  • Siomos KE, Dafouli ED, Braimiotis DA, Mouzas OD, Angelopoulos NV. Ketagihan internet di kalangan pelajar remaja Yunani. Cyberpsychol Behav. 2008;11(6):653–657. doi: 10.1089/cpb.2008.0088. [PubMed] [Cross Ref]
  • Smith A, Stewart D, Peled M, Poon C, Saewyc E. Gambar kesihatan: sorotan dari Kajian Kesihatan Remaja 2008 SM. Vancouver: Persatuan Pusat McCreary; 2009.
  • Song XQ, Zheng L, Li Y, Yu DX, Wang ZZ. Status 'gangguan ketagihan internet' (IAD) dan faktor risiko di kalangan pelajar kelas pertama di Wuhan. Zhonghua Liu Xing Bing Xue Za Zhi. 2010;31(1): 14-17. [PubMed]
  • Sun DL, Chen ZJ, Ma N, Zhang XC, Fu XM, Zhang DR. Fungsi membuat keputusan dan pencegahan tindak balas prepotent dalam pengguna internet berlebihan. CNS Spectr. 2009;14(2): 75-81. [PubMed]
  • Tao R, Huang X, Wang J, Zhang H, Zhang Y, Li M. Cadangan kriteria diagnostik untuk ketagihan internet. Ketagihan. 2010;105(3):556–564. doi: 10.1111/j.1360-0443.2009.02828.x. [PubMed] [Cross Ref]
  • Tejeiro Salguero RA, Bersabe Moran RM. Mengukur masalah permainan video yang bermain di kalangan remaja. Ketagihan. 2002;97:1601–1606. doi: 10.1046/j.1360-0443.2002.00218.x. [PubMed] [Cross Ref]
  • Voorde S, Roeyers H, Verte S, Wiersema JR. Memori kerja, penghalang tindak balas, dan variabiliti subjek dalam kanak-kanak dengan gangguan kekurangan perhatian / hiperaktif atau gangguan membaca. J Clin Exp Neuropsychol. 2010;32(4):366–379. doi: 10.1080/13803390903066865. [PubMed] [Cross Ref]
  • Volkow ND, Wang GJ, Kollins SH, Wigal TL, Newcorn JH, Telang F, Fowler JS, Zhu W, Logan J, Ma Y, Pradhan K, Wong C, Swanson JM. Menilai laluan ganjaran dopamin dalam ADHD: implikasi klinikal. JAMA. 2009;302(10):1084–1091. doi: 10.1001/jama.2009.1308. [Artikel percuma PMC] [PubMed] [Cross Ref]
  • Wan CS, Chiou WB. Mengapa adik-beradik kecanduan permainan dalam talian? satu kajian temu ramah di Taiwan. Cyberpsychol Behav. 2006;9(6):762–766. doi: 10.1089/cpb.2006.9.762. [PubMed] [Cross Ref]
  • Weinstein A, Lejoyeux M (2010) Ketagihan internet atau kegunaan internet yang berlebihan. Am Jarang Penyalahgunaan Ubat 36 (5): 277-283. doi: 10.3109 / 00952990.2010.491880.
  • Widyanto L, McMurran M. Ciri psikometrik ujian kecanduan internet. Cyberpsychol Behav. 2004;7(4):443–450. doi: 10.1089/cpb.2004.7.443. [PubMed] [Cross Ref]
  • Xu J, Shen LX, Yan CH, Wu ZQ, Ma ZZ, Jin XM, Shen XM. Ketagihan internet di kalangan remaja Shanghai: ciri kelaziman dan epidemiologi. Zhonghua Yu Fang Yi Xue Za Zhi. 2008;42(10): 735-738. [PubMed]
  • Yen JY, Ko CH, Yen CF, Wu HY, Yang MJ. Gejala psikiatri komorbidif ketagihan internet: kekurangan perhatian dan gangguan hiperaktif (ADHD), kemurungan, fobia sosial, dan permusuhan. J Kesihatan Adolesc. 2007;41(1):93–98. doi: 10.1016/j.jadohealth.2007.02.002. [PubMed] [Cross Ref]
  • Yen JY, Yen CF, Chen CS, Tang TC, Ko CH (2009) Persatuan antara gejala ADHD dewasa dan ketagihan internet di kalangan pelajar kolej: perbezaan jantina. Cyberpsychol Behav 12 (2): 187-191.
  • Yoo HJ, Cho SC, Ha J, Yune SK, Kim SJ, Hwang J, Chung A, Sung YH, Lyoo IK. Gejala simptom hiperaktif dan kecanduan internet. Psikiatri Clin Neurosci. 2004;58(5):487–494. doi: 10.1111/j.1440-1819.2004.01290.x. [PubMed] [Cross Ref]
  • Young KS. Tertangkap dalam jaring: bagaimana mengenali tanda-tanda ketagihan internet-dan strategi pemulihan untuk pemulihan. New York: Wiley; 1998.
  • Young KS. Ketagihan internet: kemunculan gangguan klinikal baru. Cyberpsychol Behav. 1998;1(3):237–244. doi: 10.1089/cpb.1998.1.237. [Cross Ref]
  • Young KS. Terapi perilaku kognitif dengan penagih internet: hasil rawatan dan implikasi. Cyberpsychol Behav. 2007;10(5):671–679. doi: 10.1089/cpb.2007.9971. [PubMed] [Cross Ref]
  • Zboralski K, Orzechowska A, Talarowska M, Darmosz A, Janiak A, Janiak M, Florkowski A, Galecki P. Kekerapan ketagihan komputer dan internet di kalangan murid. Postepy Hig Med Dosw (Dalam Talian) 2009;63: 8-12. [PubMed]