Bridie H Peters
Abstrak
Tujuan: Kajian ini bertujuan untuk merumuskan penyelidikan meneroka kesan kesihatan pornografi internet pada penggunanya. Ia memberi tumpuan kepada potensi kecanduan pornografi, kesan terhadap tingkah laku seksual dan kesihatan mental.
Kaedah: Literatur berkaitan dengan kesan kesihatan pornografi internet dikaji semula. Sumber diperoleh daripada pangkalan data seperti PubMed dan JSTOR.
Keputusan: Kajian ini menemui bukti penting untuk potensi ketagihan pornografi, mengesahkan pertimbangan kecanduan pornografi sebagai diagnosis klinikal. Pornografi juga boleh memupuk kepercayaan misoginistik, mempengaruhi fungsi seksual pengguna dan mempunyai peranan dalam mempromosikan tingkah laku agresif seksual. Kesihatan mental yang buruk dan pornografi nampaknya mempunyai persatuan bi-arah.
Kesimpulan: Kesan kesihatan yang berpotensi pornografi adalah luas dan mantap. Memandangkan sifat media ini ada di mana-mana, mungkin terdapat implikasi klinikal yang penting untuk penemuan ini.
Latar Belakang
Proliferasi Internet telah meningkatkan pertumbuhan industri pornografi. [1] Pornografi lebih mudah diakses dan disebarkan secara meluas berbanding sebelumnya, menyumbang satu perempat daripada semua carian internet dan 1.5% dari semua laman web. [2] Walau bagaimanapun , pertumbuhan ini tidak datang tanpa kebimbangan. Penanaman penderaan seksual, kecelakaan dan kesihatan mental yang buruk adalah antara beberapa tuduhan mengejutkan yang dibuat terhadap industri ini. [1,3,4] Memandangkan 84% lelaki Australia dan 23% perempuan berusia 16-25 menggunakan media ini setiap hari atau mingguan, [5] jika tuduhan ini memegang air, mereka mungkin mempunyai kesan yang ketara dan meluas. Kajian berikut bertujuan untuk meringkaskan penyelidikan mengenai kesan kesihatan pornografi pada penggunanya.
Penggunaan pornografi kompulsif dan ketagihan
Terdapat perdebatan besar mengenai sama ada pornografi mempunyai potensi ketagihan dan jika ia berlaku, sama ada ia dapat dibandingkan dengan penyakit ketagihan yang lain (misalnya, alkohol, perjudian kompulsif). [6] Gangguan ketagihan yang kukuh ini dicirikan oleh beberapa pola pemikiran dan tingkah laku biasa. Ini termasuk tetapi tidak terhad kepada: (a) kekurangan kawalan ke atas bahan / objek penyalahgunaan; (b) akibat buruk dari penggunaan (misalnya masalah hubungan, sosial, kerja atau sekolah); (c) ketidakupayaan untuk menghentikan penggunaannya walaupun akibat negatif ini; dan (d) keasyikan dengan bahan / objek penderaan. [7] Gejala-gejala ini semakin dilaporkan pada pesakit yang mengadu tentang pornografi yang berlebihan. [6]
Ketagihan pornografi tidak hadir pada masa ini sebagai penyakit klinikal yang diakui secara rasmi dalam DSM-V atau ICD-10, bagaimanapun, kelaziman penemuan ini telah menyebabkan kegunaan meluas Penggunaan Pornografi Kompulsif sebagai diagnosis klinikal yang berfungsi. Banyak kajian yang disebutkan dalam makalah ini telah merekrut pesakit yang disyaki mempunyai gangguan ini. Tiada konsensus tentang definisi gangguan ini, tetapi seperti ketagihan lain, pola pemikiran yang disebutkan di atas adalah ciri [7]. Hujah yang berlaku untuk bertanding pengiktirafan Kegunaan Pornografi Kompulsif sebagai gangguan klinikal adalah pemikiran bahawa gejala-gejala ini mencerminkan pemanduan seks yang tinggi pada populasi tertentu dan tidak menunjukkan kecenderungan kecenderungan patologi. [8] Oleh kerana perdebatan ini, para penyelidik telah cuba menarik perbandingan langsung antara mereka yang disyaki Penggunaan Pornografi Kompulsif dan mereka yang mempunyai ketagihan kepada bahan di mana gangguan ini lebih jelas dan ditakrifkan (misalnya alkohol). [6] Pada fMRI neuroimaging ini dapat divisualisasikan sebagai respons respons striatal yang menurun kepada dopamin sebagai otak menjadi toleran terhadap kesannya. [9] ] Penemuan yang sangat serupa telah dijumpai pada pesakit yang disyaki ketagihan pornografi. Keinginan mereka untuk media ini jauh melebihi kesan yang menyenangkan yang ada pada mereka [10] dan perubahan fMRI menyerupai mereka yang mengalami gangguan penggunaan bahan lain. [11] Kajian telah menemui kelantangan bahan kelabu yang dikurangkan dalam caudate yang betul dan pengaktifan putamen yang lembap [12] Pesakit ini juga mungkin mempunyai tahap peningkatan penggunaan pornografi, yang menyokong teori bahawa toleransi terhadap pornografi dapat berkembang. [13]
Penentu utama penemuan ini ialah penurunan volum striatal adalah prasyarat untuk, bukan hasil peningkatan penggunaan pornografi. [12] Model ini berpendapat bahawa orang dengan volum striatal secara semulajadi menurun memerlukan rangsangan tambahan untuk tindak balas dopaminergik. Oleh itu, mereka lebih cenderung untuk mengambil sejumlah besar pornografi. Dengan model ini, orang-orang yang mengalami penurunan volum yang tinggi akan dapat mencapai kesan-kesan yang menyenangkan dari pornografi, walaupun lebih banyak diperlukan. [12] Walau bagaimanapun, nampaknya tidak ada hubungan positif kesan positif antara penggunaan pornografi [10] Selain itu, kajian fMRI makmal telah menunjukkan bahawa melihat berulang imej seksual dapat menyebabkan penolakan turun jalur ganjaran otak. [14] Ini menunjukkan pornografi dapat memainkan peranan aktif dalam mengendalikan striatum. Hubungan dosis-tindak balas terhadap penemuan ini belum dapat ditentukan, dan masih belum jelas apakah penemuan ini adalah eksklusif kepada pengguna volume tinggi atau yang mempunyai faktor risiko lain untuk penagihan.
Peranan jantina dan tingkah laku seksual
Satu lagi pertuduhan yang dibuat terhadap pornografi adalah potensinya untuk menggalakkan sikap dan tingkah laku yang misterius, terutama pada lelaki. Dalam kajian semula kajian 135 mengenai topik itu, didapati media seksual, yang mana pornografi dimasukkan, secara langsung dikaitkan dengan "kepercayaan seksis ... dan toleransi yang lebih besar terhadap keganasan seksual terhadap wanita" pada lelaki. [15] Media ini boleh memainkan peranan dalam memupuk pandangan yang menyokong penentangan wanita, ideologi patriarki dan kebebasan terhadap gangguan wanita. [1] Persatuan ini adalah yang paling besar apabila pornografi diakses semasa awal remaja (12-14 tahun). [16] Penyelidikan membujur di kawasan ini kurang, oleh itu penemuan ini hanya boleh mencadangkan bahawa orang dengan pandangan ini mengambil jumlah pornografi yang lebih besar kerana ia menegaskan kepercayaan mereka. Di samping itu, jika pornografi mempunyai peranan dalam mempromosikan sikap seksis, sejauh mana pendapat-pendapat ini mempengaruhi pengaruh interaksi dengan orang lain tidak jelas dan sukar ditentukan.
Penyelidikan yang cuba mewujudkan impak pornografi pada pertemuan seksual sangat bertentangan. Pemikiran yang lazim adalah bahawa keganasan yang digambarkan dalam penundaan bahannya adalah penonton untuk serangan seksual, meningkatkan kecenderungan mereka untuk melakukan jenayah seksual. [17] Pandangan ini disokong oleh penemuan bahawa pornografi boleh meningkatkan penerimaan rogol dan serangan seksual pada lelaki. [3,18] Pengaruh ini terhadap keganasan seksual nampaknya paling besar dan mungkin terhad kepada lelaki dengan faktor risiko lain untuk tingkah laku agresif seksual. [1] Ini termasuk: sejarah keganasan keluarga, pembiakan budaya yang mempromosikan dominasi lelaki dan ketangguhan, sikap menerima keganasan dan pandangan seks yang tidak personal. [19] Penggunaan pornografi dalam individu berisiko tinggi ini telah dikaitkan dengan peningkatan kelaziman [1] Penyelidikan ini mencabar hujah peranan katathik untuk pornografi - bahawa penggunaannya dapat mengurangkan kelaziman jenayah seksual yang dilakukan pada lelaki kerana impuls seksual ini agak bertindak melalui penggunaan pornografi. Peranan aktif penggunaan pornografi dalam mempromosikan serangan seksual adalah mantap dengan orang-orang yang mempunyai faktor risiko lain untuk serangan seksual, bagaimanapun, hubungan kausal antara pornografi dan serangan seksual di kebanyakan pengguna kurang tegas dan sangat dibahaskan. [20] Oleh itu, pornografi mungkin memainkan peranan dalam memupuk dan mengesahkan sikap yang menimbulkan predisposisi sesetengah lelaki untuk merogol wanita, namun, ia mungkin mempunyai sedikit kesan kepada lelaki tanpa faktor risiko lain untuk tingkah laku agresif seksual. [1] Terdapat banyak halangan untuk menyelidikinya soalan, tidak kurang pentingnya serangan seksual dan sifat di mana-mana media ini.
Walaupun pornografi mungkin mempunyai peranan terhad dalam mempromosikan tingkah laku agresif seksual di kebanyakan lelaki, penurunan libido dan disfungsi ereksi adalah meluas dalam pengguna pornografi. [21] Dalam kajian lelaki remaja, 16% daripada mereka yang menggunakan pornografi lebih dari sekali melaporkan setiap minggu [0] Masalah prestasi seksual yang lain yang berkaitan dengan kegunaan pornografi termasuklah kesulitan orgasme, menurunkan keseronokan seksual, kurang kepuasan seksual dan hubungan dan keutamaan untuk pornografi ke atas pasangan seksual. Disfungsi erektil juga berkaitan dengan penggunaan pornografi dan apabila hadir, sering berlaku semasa hubungan seks intim, tetapi bukan untuk bahan seksual eksplisit. [22] Laki-laki yang menggunakan pornografi untuk merangsang keinginan seks mungkin berpunca sebahagiannya untuk penemuan ini. Walau bagaimanapun, pemberhentian penggunaan pornografi mempunyai banyak akaun yang direkodkan sebagai rawatan yang berkesan untuk pesakit yang mengalami masalah seksual, yang menunjukkan ia juga memainkan peranan penyebabnya dalam keadaan ini. [23] Satu kajian membujur juga mendapati bahawa penggunaan pornografi mempunyai ketara secara statistik peranan dalam meramalkan kualiti perkahwinan yang lemah. Penggunaan pornografi tidak hanya dijumpai sebagai produk ketidakpuasan perkawinan, tetapi faktor penyebab ketidakpuasan seperti itu. Media ini merupakan peramal kedua terbesar dalam kualiti perkahwinan miskin dalam kajian ini, hanya mengikuti kualiti perkahwinan pada permulaan kajian. Kesan ini meningkat dengan kekerapan penggunaan pornografi dan seolah-olah hanya berlaku kepada suami yang menggunakan pornografi dan bukan untuk isteri. [10]
Kesihatan mental
Dengan kepentingan masyarakat kita yang semakin meningkat dalam kesihatan mental, kesan pornografi dalam bidang ini secara bergelora diteliti. Penggunaan pornografi sangat berkaitan dengan gangguan kesihatan mental, kesunyian, harga diri yang rendah dan kualiti hidup yang kurang. [5,27,28,29] Kajian Australia remaja 914 mendapati bahawa mereka yang melaporkan masalah kesihatan mental pada bulan 6 terakhir adalah 52% lebih cenderung untuk menonton pornografi sekurang-kurangnya sekali seminggu daripada mereka yang tidak. [5] Masturbasi ke pornografi internet juga telah Sangat berkaitan dengan ketidakpuasan dalam kehidupan di luar talian dan perasaan sokongan sosial yang lemah. [29] Pornografi boleh memainkan peranan penyebab dalam hubungan ini, tetapi sama, ia mungkin merupakan cara di mana remaja bertujuan untuk membantu perasaan kesepian. Menjelajah sifat kausal hubungan ini, kajian yang diterbitkan awal tahun ini mendapati bahawa pendedahan yang sengaja terhadap pornografi pada remaja adalah faktor ramalan untuk kemurungan dan harga diri yang rendah dalam kehidupan kemudian. [30] Sebaliknya, kajian membujur juga mendapati bahawa harga diri yang rendah dan perasaan depresi pada lelaki remaja adalah ramalan penggunaan pornografi yang kompulsif. [31] Sejauh mana kesihatan mental dan pornografi yang lemah menggalakkan satu sama lain tidak jelas. Keadaan yang semakin meningkat media ini membuat percubaan membujur yang terkawal dalam bidang ini sukar dilakukan. Penyelidikan tambahan meneroka manfaat terapeutik penghentian pornografi pada pesakit dengan gangguan kesihatan mental akan memberi manfaat klinikal yang besar.
Kesimpulan
Walaupun kebanyakan penyelidikan meneroka kesan-kesan kesihatan pornografi masih tidak dapat diselesaikan, masih terdapat keprihatinan yang cukup besar dan menjurus kepada media ini. Bidang ini akan banyak mendapat manfaat daripada kajian membujur tambahan yang selanjutnya menjelaskan peranan pornografi dalam kaitan dengan mempromosikan isu-isu kesihatan yang ditangani di atas. Penggunaan media ini berfungsi sebagai penghalang terhadap kajian terkawal dalam bidang ini, tetapi juga menekankan perlunya penyelidikan lebih lanjut, memandangkan implikasi klinikal yang luas seperti penemuan itu mungkin ada. Di samping itu, industri ini telah banyak berubah pada abad ini dengan perkembangan internet, dan kesan penuh ini mungkin masih jelas.
Penghargaan
Koshy Matthew & Tim Hanna.
Konflik kepentingan
Tiada yang diisytiharkan.
Surat-menyurat
Rujukan
1. Owens E, Behun R, Manning J, Reid R. Kesan Pornografi Internet Terhadap Remaja: Tinjauan Kajian. Ketagihan & Pemaksaan Seksual. 2012; 19 (1-2): 99-122.
2. Papadopoulos L. Penghsusan Orang Muda [Internet]. Rumah pejabat; 2010 ms. 45. Boleh didapati dari: http: // webarchive. nationalarchives.gov.uk/20100408115835/http://www. homeoffice.gov.uk/documents/Sexualisation-young-people.html
3. Allen M, Emmers T, Gebhardt L, Giery M. Pendedahan terhadap Pornografi dan Penerimaan Mitos Rogol. Jurnal Komunikasi. 1995; 45 (1): 5-26.
4. Weaver J, Weaver S, Mays D, Hopkins G, Kannenberg W,
McBride D. Petunjuk Kesihatan Mental dan Fizikal dan Seksual
Kelakuan Penggunaan Media Eksplisit oleh Dewasa. Jurnal Seksual
Medicine. 2011;8(3):764-772.
5. Lim M, Agius P, Carrotte E, Vella A, Hellard M. Young
Penggunaan pornografi dan persatuan orang Australia dengan risiko seksual
tingkah laku. Jurnal Kesihatan Awam dan Australia.
2017;41(4):438-443.
6. Cinta T, Laier C, Brand M, Hatch L, Hajela R. Neuroscience of
Pornografi Internet Ketagihan: Kajian dan Kemaskini. Kelakuan
Sciences. 2015;5(3):388-433.
7. Doornwaard S, van den Eijnden R, Baams L, Vanwesenbeeck
Saya, ter Bogt T. Kesejahteraan Psikologi Rendah dan Seksual Berlebihan
Ramalan Menarik Gejala Penggunaan Compulsive Sexually Explicit
Bahan Internet Antara Anak Remaja. Jurnal Belia dan
Adolescence. 2015;45(1):73-84.
8. David L. Brain anda pada Porn - Bukan TIDAK ADA [Internet].
Psikologi Hari Ini. 2013 [dipetik 27 Ogos 2018]. Boleh didapati daripada:
https://www.psychologytoday.com/au/blog/women-whostray/
201307 / your-brain-porn-its-not-addictive
9. Allen M, Emmers T, Gebhardt L, Giery M. Pendedahan
kepada Pornografi dan Penerimaan Mitos Rogol. Jurnal
Communication. 1995;45(1):5-26.
10. Voon V, Mole T, Banca P, Porter L, Morris L, Mitchell S
et al. Kesan Neural Kesan Seksual dalam Individu
dengan dan tanpa kelakuan seksual yang kompulsif. PLOS ONE.
2014; 9 (7): e102419.
11. Volkow N, Koob G, McLellan A. Pendahuluan Neurobiologi
dari Model Penyakit Otak Ketagihan. New England Journal
of Medicine. 2016;374(4):363-371.
12. Kühn S, Gallinat J. Struktur Otak dan Fungsian
Kesambungan Berkaitan Dengan Penggunaan Pornografi. JAMA
Psikiatri. 2014; 71 (7): 827.
13. Persidangan Antarabangsa 4th mengenai Ketagihan Tingkah Laku
Februari 20-22, 2017 Haifa, Israel. Jurnal Ketagihan Tingkah Laku.
2017;6(Supplement 1):1-74.
14. Banca P, Morris L, Mitchell S, Harrison N, Potenza M, Voon
V. Novelty, penyesuaian dan berat sebelah perhatian kepada ganjaran seksual.
Jurnal Penyelidikan Psikiatrik. 2016; 72: 91-101.
15. Ward L. Media dan Seksualisasi: Negeri Empirikal
Penyelidikan, 1995-2015. Jurnal Penyelidikan Seks. 2016; 53 (4-
5): 560-577.
16. Brown J, L'Engle K. Sikap dan Perilaku Seksual X-Rated
Berkaitan dengan pendedahan remaja awal AS terhadap seks
Media Eksplisit. Jurnal Psikiatri dan Neurologi Geriatrik.
2009;36(1):129-151.
17. The Concerning Connection Between Crimes Sex And Porn
[Internet]. Lawan Drug Baru. 2018 [dipetik 29 Jun 2018]. Tersedia
dari: https://fightthenewdrug.org/the-disturbing-link-betweenporn-
dan seks-jenayah /
18. Banjir M. Belia dan Pornografi di Australia [Internet].
Canberra: Institut Australia; 2003. Boleh didapati dari: https: //
eprints.qut.edu.au/103421/1/__qut.edu.au_Documents_
StaffHome_StaffGroupR% 24_rogersjm_Desktop_M% 20Flood_
AAA%20PDF%20but%20public%20-%20Copies_Flood%20
Hamilton%2C%20Youth%20and%20pornography%20in%20
Australia% 2003.pdf
19. Malamuth, N., & Huppin, M. (2005). Pornografi dan
remaja: Kepentingan perbezaan individu. Remaja
Perubatan, 16, 315-326.
20. Ferguson C, Hartley R. Keseronokan itu ...
perbelanjaan yang mengecewakan ?. Pencerobohan dan Tingkah Laku.
2009;14(5):323-329.
21. Park B, Wilson G, Berger J, Christman M, Reina B, Bishop F et
al. Adakah Pornografi Internet Menyebabkan Disfungsi Seksual? Tinjauan
dengan Laporan Klinikal. Sains Kelakuan. 2016; 6 (3): 17.
22. Pizzol D, Bertoldo A, Foresta C. Remaja dan porno web:
era baru seksualiti. Jurnal Antarabangsa Perubatan Remaja
dan Kesihatan. 2015; 0 (0).
23. Park B, Wilson G, Berger J, Christman M, Reina B, Bishop F et
al. Adakah Pornografi Internet Menyebabkan Disfungsi Seksual? Tinjauan
dengan Laporan Klinikal. Sains Kelakuan. 2016; 6 (3): 17.
24. Doidge N. Otak Yang Berubah Sendiri: Kisah-kisah Pribadi
Kemenangan dari Fontiers of Brain Science. 1st ed. New York:
Buku Penguin; 2007.
25. Porto R. Habitudes melancap dan disfungsi seksual
masculines. Sexologies. 2016;25(4):160-165.
26. Perry S. Adakah Melihat Pornografi Mengurangkan Kualiti Perkawinan
Lebih masa? Bukti dari Data Bujur. Arkib Seksual
Behavior. 2016;46(2):549-559.
27. Leppink E, Chamberlain S, Redden S, Grant J. Bermasalah
tingkah laku seksual di kalangan orang dewasa muda: Persatuan merentas klinikal,
perilaku, dan pembolehubah neurocognitive. Penyelidikan Psikiatri.
2016; 246: 230-235.
28. Yoder V, Virden T, Amin K. Pornografi Internet dan
Kesunyian: Persatuan ?. Ketagihan & Pemaksaan Seksual.
2005;12(1):19-44.
29. Boies S, Cooper A, Osborne C. Variasi dalam Internet
Masalah dan Psikososial yang Berfungsi dalam Aktiviti Seksual Dalam Talian:
Implikasi untuk Pembangunan Sosial dan Seksual Orang Dewasa.
Psikologi & Tingkah Laku Siber. 2004; 7 (2): 207-230.
30. Ma C. Hubungan antara Pendedahan ke Dalam Talian
Pornografi, Kesejahteraan Psikologi dan Permisif Seksual
Antara remaja Cina Hong Kong: Tiga Gelombang
Kajian membujur. Penyelidikan Gunaan dalam Kualiti Hidup. 2018 ;.
31. Doornwaard S, van den Eijnden R, Baams L, Vanwesenbeeck
Saya, ter Bogt T. Kesejahteraan Psikologi Rendah dan Seksual Berlebihan
Ramalan Menarik Gejala Penggunaan Compulsive Sexually Explicit
Bahan Internet Antara Anak Remaja. Jurnal Belia dan
Adolescence. 2015;45(1):73-84.
;