Aktiviti Parietal Prefrontal dan Inferior Semasa Tugas Stroop dalam Individu Dengan Perilaku Hypersexual Bermakna (2018)

komen: Kajian ini melaporkan fungsi eksekutif yang lebih lemah dan pengaktifan korteks prefrontal dorsolateral yang lebih rendah semasa ujian kognitif (ujian Stroop). Semua ini menunjukkan fungsi korteks prefrontal yang lebih buruk, yang merupakan ciri ketagihan, dan menjelma sebagai ketidakupayaan untuk mengawal penggunaan atau menekan keinginan. 

-----------------

Depan. Psikiatri, 25 September 2018 | https://doi.org/10.3389/fpsyt.2018.00460

Ji-Woo Seok1 and Jin-Hun Sohn2*

  • 1Jabatan Psikologi Kaunseling, Universiti Honam, Gwangu, Korea Selatan
  • 2Jabatan Psikologi, Institut Penyelidikan Otak, Universiti Kebangsaan Chungnam, Daejeon, Korea Selatan

Abstrak

Mengumpul bukti mencadangkan hubungan antara tingkah laku hiperseksual yang bermasalah (PHB) dan kawalan eksekutif yang berkurangan. Kajian klinikal telah menunjukkan bahawa individu dengan PHB mempamerkan impulsivity yang tinggi; bagaimanapun, agak sedikit diketahui mengenai mekanisme saraf yang mendasari kawalan eksekutif yang terjejas di PHB. Kajian ini menyelidik hubungan neural antara kawalan eksekutif dalam individu dengan PHB dan kawalan sihat menggunakan pencitraan resonans magnetik yang berkaitan dengan peristiwa (fMRI). Dua puluh tiga individu dengan peserta kawalan sihat PHB dan 22 menjalani fMRI semasa menjalankan tugas Stroop. Kadar masa dan ralat tindak balas diukur sebagai penunjuk pengganti kawalan eksekutif. Individu dengan PHB mempamerkan prestasi tugas terjejas dan pengaktifan yang lebih rendah dalam korteks prefrontal kanan dorsolateral kanan (DLPFC) dan korteks parietal yang rendah berbanding dengan kawalan sihat semasa tugas Stroop. Di samping itu, tindak balas yang bergantung kepada paras oksigen di kawasan ini secara negatif dikaitkan dengan keparahan PHB. DLPFC dan korteks parietal yang betul dikaitkan dengan kawalan kognitif dan perhatian visual yang lebih tinggi. Penemuan kami menunjukkan bahawa individu dengan PHB telah mengurangkan kawalan eksekutif dan fungsi gangguan dalam DLPFC yang betul dan korteks parietal yang rendah, memberikan asas saraf untuk PHB.

Pengenalan

Tingkah laku hiperseksual yang bermasalah (PHB) merujuk kepada ketidakupayaan individu untuk mengawal fantasi, dorongan, atau kelakuan seksual yang tidak sesuai atau berlebihan yang menyebabkan kecemasan atau gangguan subjektif dalam fungsi harian (1-3). Individu yang mempunyai PHB boleh mengidap penyakit kelamin atau mengalami kehamilan yang tidak diingini daripada hubungan seks rawak (4, 5). PHB biasanya bermula pada lewat remaja atau dewasa dewasa, dianggap sebagai kronik atau episodik, dan terutamanya memberi kesan kepada lelaki (4). Gangguan ini mempunyai jangkaan prevalens 3-6% di kalangan masyarakat dan pelajar kolej di Amerika Syarikat (6-8). Di Korea, kira-kira 2% daripada semua pelajar kolej mempunyai PHB (9).

The nosology dan kriteria diagnostik optimum untuk PHB tetap kontroversial. Sama ada PHB boleh dikonseptualisasikan sebagai kecanduan tingkah laku, gangguan kawalan impuls, atau gangguan psikiatri yang lain terus menjadi topik perdebatan (10). Tidak kira sama ada PHB paling digambarkan sebagai salah satu gangguan itu, ia berkongsi ciri-ciri psikologi yang sama (iaitu keinginan, penarikan, dan kehilangan kawalan) dengan bentuk kelakuan yang bermasalah yang bermasalah, seperti gangguan perjudian dan gangguan permainan internet (3, 11-14).

Tingkah laku yang ketagihan dan kompulsif termasuk gangguan perjudian dan gangguan permainan internet telah diduga bersangkut-paut dengan kehilangan kawalan. Khususnya, kerugian atau penurunan nilai kawalan eksekutif adalah ciri kritikal yang bermasalah berlebihan bermasalah. Malah, kajian terdahulu telah mengenal pasti korelasi yang ketara di antara kedua (15, 16). Satu kajian mengenai perjudian patologi menunjukkan bahawa individu yang mengalami gangguan ini tidak berfungsi dengan baik dalam tugas Stroop terbalik (16), menunjukkan bahawa tingkah laku perjudian patologi mungkin disebabkan oleh gangguan kawalan eksekutif, yang mengakibatkan ketidakmampuan untuk menghalang maklumat yang tidak relevan semasa tugas tersebut. Begitu juga, satu lagi kajian mendedahkan bahawa relatif kepada peserta kawalan, individu dengan gangguan permainan internet menunjukkan gangguan kawalan eksekutif yang berkaitan dengan pengaktifan frontal medial berkurangan (15).

Bukti yang muncul juga menunjukkan bahawa kecacatan kawalan eksekutif berlaku di PHB (17, 18). Satu kajian pencitraan otak menunjukkan bahawa peserta dengan PHB mengalami kesukaran dengan kawalan dorongan dalam tugas pergi / tidak-pergi dan memperlihatkan tahap yang lebih besar dari perbezaan di rantau frontal superior (17). Dalam kajian perintis, Reid et al. (18) menggunakan respons soal selidik untuk mengenal pasti hubungan khusus antara kawalan eksekutif dan PHB, memerhatikan hubungan antara kawalan eksekutif yang berkurangan dan PHB; Walau bagaimanapun, keputusan yang bercanggah diperolehi dalam satu kajian seterusnya (19) yang menggunakan ujian neuropsikologi yang standard untuk menilai kawalan eksekutif.

Oleh kerana keputusan fungsi eksekutif di kalangan individu dengan PHB tidak konsisten, kerja tambahan perlu dijalankan untuk memberikan penemuan yang konklusif. Oleh itu, matlamat kami adalah untuk menyelesaikan kesilapan-kesilapan yang dinyatakan di atas dalam kajian terdahulu dengan menggunakan ujian psikologi dan neuroimaging.

Ujian warna kata Stroop pada mulanya direka untuk menilai keupayaan kawalan eksekutif dan secara amnya telah digunakan untuk mengenal pasti individu-individu yang mengalami kerosakan otak yang mempengaruhi pemprosesan kawalan gangguan (20). Dalam tugas Stroop, peserta diarahkan untuk menamakan warna fon bagi satu siri perkataan warna, dan masa tindak balas dan kadar ralat digunakan sebagai langkah-langkah hasil. Oleh kerana bacaan perkataan adalah proses yang lebih dominan daripada penamaan warna dalam keadaan yang tidak mencukupi (misalnya, RED dicetak dalam font biru), para peserta memperlihatkan masa reaksi yang lebih lama dan kadar kesilapan yang lebih tinggi daripada keadaan kongruen (misalnya, RED dicetak dalam dakwat merah). Beberapa kajian neuroimaging telah menunjukkan bahawa tugas Stroop mengaktifkan rangkaian neural yang diedarkan di kawasan otak termasuk korteks prefrontal, lobus parietal, kawasan motor, dan lobus temporal21-23).

Penemuan yang paling disokong secara konsisten adalah bahawa korteks prefrontal memainkan peranan penting dalam prestasi Stroop (24). Bidang ini terlibat dalam fungsi eksekutif dan kognisi perintah tinggi lain, yang merupakan korelasi saraf utama masalah berlebihan yang bermasalah (14). Beberapa penyelidik telah melaporkan bahawa individu yang bermasalah berlebihan bermasalah mempunyai gangguan anatomi dan fungsi dalam korteks prefrontal. Rantau ini diketahui terlibat dalam peraturan impuls, jadi gangguan di kawasan ini mendasari tingkah laku yang bermasalah berlebihan dan menyumbang kepada hakisan bebas (25).

Oleh kerana tugas Stroop memerlukan keupayaan kawalan eksekutif dan individu dengan PHB telah mengurangkan kawalan ke atas tingkah laku seksual mereka, kami membuat hipotesis bahawa kumpulan PHB akan menunjukkan prestasi tugas Stroop yang lebih buruk berbanding dengan kumpulan kawalan. Khususnya, perbezaan ini akan lebih besar dalam keadaan tidak sepadan. Kami juga meramalkan bahawa terdapat perbezaan yang lebih besar dalam pengaktifan otak yang berkaitan dengan kawalan eksekutif, seperti dalam korteks prefrontal.

Bahan dan Kaedah

Peserta

Kajian ini telah diluluskan oleh Lembaga Pengawasan Institusi Universiti Kebangsaan Chungnam (Nombor Kelulusan: 201309-SB-003-01; Daejeon, S. Korea), dan semua peserta memberikan kebenaran bertulis secara bertulis sebelum mendaftar. Lelaki yang mempunyai dua puluh tiga lelaki dengan PHB (min umur = 26.12, SD = 4.11) dan lelaki yang sihat 22 (min umur = 26.27, SD = 3.39) mengambil bahagian dalam eksperimen pengimejan resonans magnetik (fMRI) yang berfungsi. Beberapa peserta menghadiri kajian lain, iaitu, percubaan seksual seksual yang dijalankan di makmal kami (26). Roivainen (27) mengkaji kajian berskala besar baru-baru ini dan mendapati perbezaan jantina dalam kelajuan pemprosesan dan faktor kognitif. Khususnya, wanita mempunyai kelebihan dalam memproses ujian kelajuan yang melibatkan huruf dan tugas penamaan pesat sementara lelaki lebih cepat dengan tugas reaksi masa dan menoreh jari. Memandangkan perbezaan jantina yang diketahui, kami memilih untuk memasukkan kumpulan lelaki sahaja dalam kajian kami.

Semua peserta adalah tangan kanan, penceramah bahasa Korea asli, dan tidak mengalami kecederaan atau sakit saraf utama masa lalu atau kini seperti yang dinilai dengan soal selidik diri. Sebelum dimasukkan ke dalam kajian ini, pakar psikiatri yang berpengalaman mengawasi temuduga psikiatrik berstruktur kepada semua peserta menggunakan kriteria diagnostik PHB yang diusulkan yang digunakan dalam kajian sebelumnya (2, 28) dan kriteria DSM-5 (Bahan Tambahan, Jadual S1). Individu yang mempunyai PHB memenuhi kriteria diagnostik PHB yang dicadangkan dan bebas dari sebarang gangguan paksi saya berdasarkan DSM-5 (29). Peserta PHB tidak terlibat dalam sebarang rawatan untuk gangguan mereka.

Dua puluh dua kawalan yang sihat dengan demografi yang serupa dengan subjek diambil dari komuniti melalui iklan dan risalah.

Ujian Saringan Ketagihan Seksual (SAST) (28) dan Inventori Kelakuan Hypersexual (HBI) (30) digunakan untuk memeriksa keparahan PHB pada setiap peserta dan untuk mengenal pasti hubungan antara keparahan PHB dan tindak balas neural terhadap tugas gangguan Stroop. Kebolehpercayaan SAST-R dan HBI sebelumnya telah dikira sebagai masing-masing Cronbach's α = 0.91 dan 0.96 (28, 30). SAST-R mengandungi soalan 20 yang direka untuk menilai kecenderungan ketagihan seksual; jumlah skor berkisar dari 0 ke mata 20, dengan markah yang lebih tinggi menunjukkan ketagihan yang lebih teruk. HBI terdiri daripada soalan-soalan 19, dan skor keseluruhan adalah dari 19 ke mata 95. Reid et al. (30) mencadangkan skor total ≥53 sebagai potongan untuk gangguan hiperseksual. Semua peserta PHB dalam kajian ini menjaringkan lebih banyak daripada cutoff untuk HBI. Individu dengan PHB mempunyai skor SAST-R purata 11.3 (SD = 3.3) dan skor HBI purata 54.4 (SD = 7.3).

Ciri-ciri demografi peserta dan maklumat aktiviti seksual untuk bulan 6 sebelumnya dibentangkan dalam Jadual 1. Kumpulan PHB menunjukkan usia awal hubungan seks pertama dan bilangan pasangan seks yang lebih banyak, hubungan seksual, melancap, dan menonton pornografi setiap minggu berbanding kumpulan kawalan. Juga, kumpulan PHB menunjukkan skor yang lebih tinggi pada SAST-R dan HBI.

TABLE 1

Jadual 1. Ciri demografi.

Paradigma Petugas dan Eksperimen

Ujian Stroop dinamakan selepas John Ridley Stroop (31), yang dikreditkan dengan penerbitan Bahasa Inggeris pertama yang berkaitan dengan rangsangan yang tidak sepadan. Kajian ini menggunakan versi yang diubahsuai dari tugas Stroop yang dibangunkan oleh Peterson et al. (32) semasa pengimbasan fMRI. Peserta mengadakan satu daripada dua papan kekunci, masing-masing dilengkapi dengan dua butang respons, di setiap tangan. Kami cuba untuk menghapuskan apa-apa kesan (contohnya, kesan tangan, kesan Simon) yang diinduksi semasa eksperimen. Untuk menghapuskan kesan, kami mempunyai rangsangan yang berbeza 24 setiap satu perkataan yang menunjukkan lokasi butang warna pada papan kekunci. Satu contoh daripada rangsangan 24 ialah Rajah 1 kerana susunan butang warna adalah Merah, Kuning, Hijau, Biru. Semasa eksperimen, susunan butang warna secara rawak dibentangkan daripada rangsangan 24 bagi setiap percubaan. Dengan mengulangi tugas, kami juga dapat mengumpulkan lebih banyak data untuk meningkatkan kebolehpercayaan hasil. Peserta mengamalkan satu perlumbaan sebelum sesi imbasan, dan mereka semua menunjukkan bahawa mereka mempunyai pemahaman yang jelas tentang tugas itu. Stimuli dibentangkan melalui cermin overhead semasa pengimbasan fMRI.

RAJAH 1

Rajah 1. Contoh-contoh keadaan kongruen dan tidak sepadan dalam tugas Stroop.

Tugas Stroop dibahagikan kepada keadaan kongruen dan tidak sepadan. Dalam keadaan kongruen, perkataan dalam warna yang dipadankan secara semantik (contohnya, perkataan "RED" dalam warna merah) dipaparkan pada skrin, dan peserta diarahkan untuk menekan butang warna yang sepadan secepat mungkin. Dalam keadaan yang tidak sepadan, perkataan dengan makna dan warna yang tidak dapat ditandingi (contohnya, perkataan "RED" dalam warna kuning) dipaparkan di skrin, dan para peserta diarahkan untuk menekan butang warna yang sepadan dengan warna perkataan sambil mengabaikan makna perkataan. Rangsangan sasaran telah dibentangkan di tengah-tengah skrin paparan. Empat jawapan yang mungkin (kata-kata warna dalam font putih) dibentangkan di atasnya (di medan visual atas) untuk meminimumkan permintaan ingatan kontekstual, seperti yang ditunjukkan dalam Rajah 1.

Perintah peristiwa dan masa untuk setiap keadaan adalah seperti berikut: (1) pertama, suatu arahan yang memberi amaran kepada peserta untuk permulaan percubaan telah dibentangkan untuk 6 s; (2) kedua, skrin hitam kosong dibentangkan untuk selang rawak ms 400-1,000 sebagai selang antara rangsangan; (3) ketiga, rangsangan (percubaan kongruen atau percubaan incongruent) telah dibentangkan untuk ms 1,300; dan (4) terakhir, skrin kosong dibentangkan semula untuk ms 4,000.

Tugas Stroop bagi kajian ini telah direka sebagai paradigma yang berkaitan dengan peristiwa dan terdiri daripada keadaan kongruen 130 ditambah dengan keadaan incongruent 85 yang dibentangkan dalam susunan rawak. Tugasnya diulang dua kali, dan setiap tugas berlangsung 444 s. Contoh rangsangan Stroop dan paradigma fMRI ditunjukkan dalam Rajah 1.

Pemerolehan Imaging

Kaedah pengimejan yang bergantung kepada paras oksigen darah (EPI-BOLD) digunakan untuk memperoleh imej otak. Parameter untuk pengambilan imej adalah seperti berikut: masa pengulangan / masa echo = 2,000 / 28 ms; bidang pandangan = 240 × 240 mm; saiz matriks = 64 × 64; ketebalan kepingan = 5 mm, tiada jurang; dan sudut flip = 80 °. Jumlah keseluruhan sesi eksperimen adalah gambar 222, dan termasuk tiga imej dummy yang diperolehi di seluruh 6 s. Imej berwajaran T1 dikumpulkan sebagai imej struktur dengan parameter perolehan berikut: masa pengulangan / masa echo = 280 / 14 ms; FOV = 240 × 240 mm, saiz matriks = 256 × 256; ketebalan kepingan = 4 mm; dan sudut flip = 60 °. Pesawat pengimejan telah dipasangkan sejajar dengan garis commissure-posterior commissure anterior.

Analisis statistik

Analisis Data Tingkah Laku

Masa tindak balas min dan peratusan tindak balas yang betul dikira dalam setiap keadaan. Untuk menormalkan pengedaran data masa tindak balas, kami mengubah masa tindak balas menggunakan persamaan berikut: log (1 / time response) (33). Masa tindakbalas log berubah digunakan untuk analisis dua arah (ANOVA) dengan kumpulan sebagai faktor antara subjek (iaitu, peserta dengan PHB vs kawalan sihat) dan keadaan sebagai faktor dalam-subjek (iaitu kongruen berbanding rangsangan yang tidak menentu).

Peratusan tindak balas yang betul (iaitu, kadar hit) antara keadaan dalam setiap kumpulan dan antara kumpulan dalam setiap keadaan dianalisis tanpa parametrik menggunakan ujian jumlah pangkat Wilcoxon atau ujian Mann-Whitney U (p <0.05). Semua analisis dilakukan menggunakan SPSS versi 20.0 (IBM Corp., Armonk, NY, USA).

Analisis Data Pengimejan

Statistical Parametric Mapping versi 8 (SPM 8, Wellcome Department of Imaging Neuroscience, London, UK) digunakan untuk menganalisis data pencitraan otak. Data fungsional disesuaikan dengan imbasan pertama setiap sesi sebagai rujukan menggunakan pendaftaran badan tiga dimensi dengan enam darjah kebebasan. Kemudian, imbasan yang diselaraskan semula dimasukkan ke dalam gambar anatomi setiap peserta dan dinormalisasi ke sistem koordinat MNI (Montreal Neurologic Institute). Untuk mengurangkan kebisingan spasial, data dihaluskan menggunakan kernel Gauss isotropik 8 mm.

Selepas pra-proses, matriks reka bentuk dibina untuk setiap keadaan di setiap peserta. Apabila membina matriks reka bentuk, tahap pergerakan kepala / putaran semasa pampasan pergerakan kepala ditambah sebagai pembolehubah regresi untuk meningkatkan nisbah isyarat-ke-bunyi. Kemudian, peta z dijanakan mengikut keadaan rangsangan (kongruen dan tidak bersesuaian) untuk setiap individu. Untuk mengenal pasti kawasan otak tertentu yang mempamerkan corak aktiviti yang berlainan antara individu dengan PHB dan kawalan yang sihat, ANOVA dijalankan menggunakan keadaan (kongruen vs incongruent) sebagai pembolehubah dalam kumpulan dan kumpulan (individu dengan PHB vs kawalan) pembolehubah kumpulan [kadar penemuan palsu (FDR) -batalikan, p <0.05].

Berdasarkan kajian neuroimaging sebelumnya mengenai tugas dan penagih Stroop dan keputusan ANOVA, korteks prefrontal cortex (DLPFC) dan korteks parietal yang lebih rendah telah dipilih sebagai kawasan yang menarik (ROI)21-25).

Untuk mengeluarkan peratus perubahan isyarat daripada ROI, program MarsBaR 0.42 (http://www.sourceforge.net/projects/marsbar) telah digunakan dalam kotak alat SPM (http://www.fil.ion.ucl.ac.uk/spm/ext). ROI ditakrifkan dengan memusatkan sfera pada vokel puncak masing-masing dengan radius 5 mm untuk semua kawasan yang diaktifkan dalam hasil interaksi (FDR diperbetulkan, p <0.05). Untuk membandingkan nilai-nilai ini antara kumpulan dengan tindak lanjut t-test, perubahan isyarat peratus telah diekstrak untuk setiap subjek, dan ANOVA dua hala dilakukan dengan menggunakan versi SPSS 20. Untuk menilai hubungan antara keparahan PHB dan tindak balas saraf terhadap gangguan Stroop, analisis korelasi telah dilakukan antara perubahan isyarat peratus daripada ROI semasa keadaan tidak serasi dan skor ukuran piawai (iaitu skor SAST-R dan HBI).

Hasil

Hasil Tingkah Laku

ANOVA dua hala mendedahkan kesan utama yang ketara dalam keadaan [F(1, 43) = 171.43, p <0.001, Cohen f = 3.99], yang menunjukkan bahawa tindak balas pada umumnya lebih perlahan dalam keadaan tidak sepadan berbanding dengan keadaan kongruen. Tiada kesan interaksi signifikan antara keadaan dan kumpulan [F(1, 43) = 0.34] atau kesan utama kumpulan [F(1, 43) = 1.98, Rajah 2].

RAJAH 2

Rajah 2. Keputusan kelakuan. (A) Masa tindak balas min di ms. (B) Ketepatan tindak balas minima sebagai peratusan. Bar ralat menunjukkan kesilapan standard min.

Ujian Wilcoxon bukan parametrik menunjukkan perbezaan ketepatan yang ketara antara keadaan kongruen dan ketidakcocokan di kedua-dua PHB (Z = -6.39, p <0.05) dan kawalan (Z = 5.71, p <0.05) kumpulan, yang menunjukkan bahawa pada amnya terdapat kejadian tindak balas ralat yang lebih tinggi dalam keadaan tidak selaras. Kami juga mengenal pasti perbezaan yang signifikan dalam ketepatan prestasi antara kumpulan untuk keadaan tidak serasi (Z = -2.12, p <0.05), menunjukkan bahawa kawalan yang sihat menunjukkan prestasi yang lebih baik daripada kumpulan PHB; namun, tidak terdapat perbezaan yang signifikan antara kumpulan dalam ketepatan tindak balas untuk keadaan kongruen (Z = -1.48, Rajah 2). Data-data ini menunjukkan bahawa kedua-dua kumpulan itu bertindak balas dengan tepat kepada keadaan kongruen, manakala peserta dengan PHB lebih cenderung untuk bertindak balas dengan tidak tepat dalam keadaan yang memerlukan kesan tidak sepadan yang tidak sesuai untuk diabaikan.

Keputusan Pengimejan

Kesan Utama Keadaan

Kesan utama keadaan (kongruen vs. incongruent) diperhatikan di putamen kanan, gyrus frontal tengah kanan, dan gyrus frontal inferior (kanan)p <0.05, FDR diperbetulkan; Jadual 3). Kawasan-kawasan ini mempamerkan pengaktifan yang lebih besar di bawah ketidakcocokan daripada keadaan kongruen. Walaubagaimanapun, tiada kawasan otak diaktifkan dengan lebih kongruen berbanding dengan keadaan tidak sepadan.

Kesan Utama Kumpulan

Kesan utama kumpulan (kumpulan PHB vs kawalan; p <0.05, FDR diperbetulkan; Jadual 2) diperhatikan di kawasan parietal dua hala yang lebih rendah, gyrus frontal tengah kanan, dan gyrus frontal inferior yang betul. Kumpulan kawalan memperlihatkan peningkatan pengaktifan di kawasan parietal dua hala yang lebih rendah dan kari depan tengah dan inferior yang betul berbanding dengan kumpulan PHB (p <0.05, FDR diperbetulkan; Jadual 3). Tiada kawasan otak diaktifkan lebih banyak dalam kumpulan PHB daripada dalam kawalan.

TABLE 2

Jadual 2. Kadar hit min dan latensi tindak balas dalam keadaan ujian Stroop.

TABLE 3

Jadual 3. Keputusan pengimejan: kesan utama keadaan dan kumpulan (p <0.05, diperbetulkan FDR).

Keadaan × Kesan Interaksi Kumpulan

Keadaan yang signifikan × interaksi kumpulan (p <0.05, FDR diperbetulkan; Jadual 4, Rajah 3) telah dikenal pasti di kanan DLPFC dan korteks parietal yang lebih rendah.

TABLE 4

Jadual 4. Keputusan pengimejan: kesan interaksi opsyen × kumpulan (p <0.05, diperbetulkan FDR).

RAJAH 3

Rajah 3. Corak pengaktifan otak di korteks prefrontal kanan dorsolateral (A) dan korteks parietal yang lebih rendah (B). Grafik menggambarkan perubahan isyarat yang diekstrak secara purata merentasi vokal dari setiap rantau, memaparkan keadaan × interaksi kumpulan (p <0.05, diperbetulkan FDR). FDR, kadar penemuan palsu; PHB, tingkah laku hiperseksual yang bermasalah; R. DLPFC, korteks prefrontal dorsolateral kanan; R. IPC, korteks parietal inferior kanan.

Dalam susulan t- Pengujian menggunakan perubahan isyarat BOLD yang diekstraksi untuk setiap ROI, para peserta dengan PHB memperlihatkan pengurangan yang kurang aktif di DLPFC yang tepat dalam keadaan tidak sepadan [t(43) = 4.46, p <0.01, Cohen d = 1.33] berbanding dengan kawalan yang sihat, sedangkan perbezaan kumpulan yang signifikan tidak terdapat dalam keadaan kongruen [t(43) = 0.48, p > 0.05, Cohen d = 0.14; Rajah 3a]. Corak pengaktifan otak yang sama diperhatikan di korteks parietal yang lebih rendah: Berbanding dengan kawalan, individu dengan PHB mempamerkan pengaktifan yang berkurangan di korteks parietal yang lebih rendah semasa keadaan yang tidak sepadan [t(43) = 4.28, p <0.01, Cohen d = 1.28], tetapi tiada perbezaan kumpulan penting yang diperhatikan semasa keadaan kongruen [t(43) = 0.60, p > 0.05, Cohen d = 0.18; Rajah 3b].

Analisis korelasi

Untuk mengesahkan fungsi ROI dalam kawalan kognitif, kami menjalankan analisis korelasi antara data tingkah laku (iaitu, masa tindak balas dan ketepatan tindak balas) dan perubahan isyarat BOLD untuk setiap ROI (iaitu, DLPFC yang betul dan korteks parietal yang lebih rendah). Terdapat korelasi yang signifikan antara mereka (Bahan Tambahan, Rajah S1).

Hubungan antara skor pengukuran bersandar (iaitu skor SAST-R dan HBI) dan perubahan isyarat BOLD untuk setiap ROI (iaitu DLPFC kanan dan korteks parietal yang lebih rendah) dikira untuk semua peserta dengan PHB. Korelasi negatif telah diperhatikan antara skor pengukuran piawaian dan perubahan isyarat BOLD dalam korteks parietal yang lebih rendah betul (SAST-R: r = -0.64, n = 23, p <0.01; HBI: r = -0.48, n = 23, p <0.01) dan DLPFC kanan (SAST-R: r = -0.51, n = 23, p <0.01; HBI: r = -0.61, n = 23, p <0.01; Gambar 4).

RAJAH 4

Rajah 4. Keputusan analisis korelasi antara skor pengukuran piawaian dan perubahan isyarat BOLD dalam ROI semasa keadaan Stroop yang tidak sesuai. (A) Korelasi negatif antara perubahan isyarat peratus dalam R. DLPFC dan skor HBI (kiri) serta skor SAST-R (kanan). (B) Korelasi negatif antara perubahan isyarat peratus di kanan R. IPC dan skor HBI (kiri), serta skor SAST-R (kanan). BOLD, bergantung kepada tahap oksigen darah; HBI, Inventori Perilaku Hyperseksual; R. DLPFC, korteks prefrontal kanan dorsolateral; R. IPC, korteks parietal yang lebih rendah; ROI, kawasan kepentingan; SAST-R, Ujian Pemeriksaan Ketagihan Seksual-R.

Perbincangan

Kajian ini bertujuan untuk menjelaskan mekanisme saraf yang mendasari masalah dalam kawalan eksekutif di kalangan individu dengan PHB. Sebagai hipotesis, individu yang PHB mempamerkan kawalan eksekutif yang berkurangan yang dikaitkan dengan penurunan pengaktifan DLPFC dan korteks parietal yang lebih rendah semasa percubaan Stroop yang tidak mencukupi. Tambahan pula, perubahan isyarat BOLD yang menurun dalam DLPFC dan korteks parietal yang rendah semasa percubaan Stroop yang tidak berkaitan telah dikaitkan dengan skor SAST-R dan HBI yang lebih tinggi pada individu dengan PHB. Kami juga mengenal pasti kawasan otak lain di samping kawasan kepentingan (DLPFC) semasa tugas Stroop. Putamen yang betul dalam ganglia basal dan gyri depan tengah dan inferior yang lebih aktif semasa keadaan tidak sepadan berbanding dengan keadaan kongruen, yang konsisten dengan kajian sebelumnya mengenai kesan Stroop (32, 34). Perbezaan kumpulan dalam korteks parietal inferior dan graf depan tengah dan inferior semasa tugas Stroop adalah selaras dengan hasil daripada pesakit dengan perilaku ketagihan lain (35).

Berkenaan dengan prestasi tugas, individu dengan PHB menunjukkan kadar ralat yang lebih tinggi daripada kawalan yang sihat dalam keadaan tidak sesuai. Tugas Stroop memerlukan penghambatan kognitif tindak balas automatik (contohnya, membaca perkataan); secara khusus, tindakan sasaran dalam keadaan inkongruen hanya dapat dilakukan dengan betul jika rangsangan inkongruen (makna kata) dihambat secara kognitif. Masa tindak balas yang lebih pendek dan peningkatan ketepatan tindak balas dianggap mencerminkan fleksibiliti dan penghambatan kognitif yang lebih baik (36). Oleh itu, prestasi buruk individu dengan PHB boleh ditafsirkan sebagai mencerminkan kawalan eksekutif yang terjejas. Pemerhatian ini selaras dengan penemuan kajian terdahulu mengenai kecanduan tingkah laku (15, 16).

Berdasarkan hasil kajian ini, kami menyimpulkan bahawa ciri-ciri perilaku PHB mungkin disebabkan penurunan aktiviti dalam DLPFC yang betul dan korteks parietal yang lebih rendah. Goldstein dan Volkow (25) mencadangkan prestasi tugas yang lebih perlahan dan kadar kesilapan yang lebih tinggi semasa keadaan tugas Stroop yang tidak mencukupi adalah ciri utama yang disfungsi PFC. Kajian yang menilai tugas Stroop dalam ketagihan (iaitu pergantungan bahan dan ketagihan tingkah laku) telah melaporkan aktiviti yang dikurangkan dalam PFC yang betul, termasuk DLPFC, semasa keadaan yang tidak sesuai berbanding dengan keadaan kongruen15, 26, 37, 38). Penemuan kajian semasa adalah konsisten dengan laporan-laporan terdahulu dan menjelaskan lebih lanjut mengenai hasilnya dengan menunjukkan korelasi negatif antara pengaktifan kawasan otak dan keparahan PHB.

DLPFC dikaitkan dengan fungsi kawalan kognitif yang lebih tinggi seperti pemantauan dan manipulasi maklumat dalam memori kerja (39). Milham et al. (40) mencadangkan dua peranan untuk DLPFC semasa prestasi tugas Stroop: (1) biasing pemilihan perwakilan yang berkaitan tugas dalam memori kerja, dan (2) aktiviti modulasi dalam sistem pemprosesan posterior (contohnya, menguatkan aktiviti neural dalam pemprosesan yang berkaitan dengan tugas sistem). Peranan terdahulu merujuk kepada proses membezakan, memilih, dan memanipulasi tugas yang berkaitan (misalnya, grafik) daripada maklumat tugas-tidak relevan (iaitu, semantik). Peranan yang kedua menerangkan proses mengaktifkan kawasan otak dalam sistem pemprosesan yang berkaitan dengan tugas untuk memperuntukkan dan menyelenggarakan sumber perhatian untuk diskriminasi informasi yang berkaitan dengan tugas. DLPFC berkait rapat dengan kawasan pemprosesan visual posterior (misalnya, lobus parietal dan korteks visual utama) dan difokuskan untuk memperkuatkan aktiviti saraf melalui sambungan neuron langsung41-44). Kajian pengimejan otak mendedahkan bahawa pengaktifan DLPFC disertakan dengan pengaktifan lobus parietal semasa keadaan Stroop yang tidak menentu21, 22, 45). Data-data ini disokong oleh hasil kajian ini, yang mengenal pasti pengaktifan lobus DLPFC dan parietal dalam kumpulan kawalan semasa keadaan yang tidak menentu. Korteks parietal inferior dikaitkan dengan perhatian visual (46) dan membantu mengekalkan kawalan perhatian terpilih dengan membenarkan seseorang untuk mengabaikan rangsangan yang tidak relevan. Dalam satu kajian prestasi tugas ingatan bekerja, peningkatan tahap rangsangan yang tidak menentu menghasilkan pengaktifan yang lebih besar dari korteks parietal posterior (47). Oleh itu, aktiviti berkurang di DLPFC kanan dan korteks parietal yang rendah dalam individu dengan PHB mungkin mewakili defisit dalam keupayaan untuk membezakan maklumat yang relevan dan mengabaikan maklumat tidak relevan. Defisit ini dalam kawalan eksekutif boleh menjadikannya lebih sukar bagi individu dengan PHB untuk menindas keinginan seksual atau tingkah laku.

Batasan kajian ini adalah seperti berikut. Pertama, kajian ini hanya menilai status mental individu individu dengan PHB; oleh itu, keputusan kami tidak menangani sifat kausal hubungan antara defisit kawalan eksekutif dan PHB. Kedua, kita menggunakan skala SAST dan HBI untuk menilai hypersexuality peserta. Mereka mengukur pembinaan yang berkaitan dengan faktor psikologi seperti motivasi seksual dan rasa malu seksual, serta yang berkaitan dengan faktor kelakuan seksual termasuk kekerapan. Kajian terbaru tentang seks dan ketagihan pornografi menunjukkan bahawa faktor psikologi lebih penting daripada faktor kelakuan seksual untuk membangunkan kelakuan ketagihan (48-50). Penemuan ini menunjukkan kemungkinan untuk kesan yang berbeza antara faktor psikologi dan faktor tingkah laku dalam kawalan eksekutif seks dan ketagihan pornografi. Oleh itu, adalah penting untuk menentukan bagaimana setiap faktor mempengaruhi kawalan eksekutif dan mengenal pasti yang lebih penting dalam membangunkan ketagihan seks dan pornografi. Dalam kajian masa depan, kami merancang untuk menguji persatuan antara setiap faktor dan kawalan eksekutif dengan menghapuskan kesan pengungkapan faktor-faktor lain. Ketiga, kajian ini hanya menyiasat peserta lelaki heteroseksual Asia. Kajian masa depan perlu termasuk peserta gender, orientasi seksual, dan latar belakang etnik yang berbeza untuk memberikan pandangan yang lebih umum kepada PHB. Walaupun individu yang mempunyai PHB dalam kajian ini memenuhi kriteria yang dicadangkan untuk PHB yang digunakan dalam kajian terdahulu (2, 28), tidak ada kriteria diagnostik formal untuk PHB. Oleh itu, definisi diagnostik klinikal PHB diperlukan untuk meningkatkan kebolehpercayaan pengajian PHB. Akhirnya, adalah menarik untuk mengenal pasti sama ada penemuan adalah sama bagi kumpulan PHB dengan pemikiran (misalnya, fantasi) hanya berbanding individu yang benar-benar terlibat dalam tingkah laku yang bermasalah. Walau bagaimanapun, saiz sampel dalam kajian ini agak kecil, dan peserta kami mempunyai tahap fantasi seksual yang tinggi dan juga sering terlibat dalam tingkah laku yang bermasalah. Atas sebab itu, sukar untuk membezakan kedua-dua kumpulan. Kami berharap dapat menyertakan perbandingan kumpulan ini dalam kajian masa depan dengan merekrut lebih banyak mata pelajaran.

Walaupun batasan-batasan yang disebutkan di atas, kajian ini berguna untuk memahami ciri-ciri dan mekanisme saraf yang berkaitan dengan PHB. Ringkasnya, individu dengan PHB menunjukkan prestasi tugas yang lebih buruk dan menurunkan pengaktifan dalam PFC semasa tugas gangguan Stroop berbanding kawalan biasa. Penemuan kami mengesahkan kehadiran kawalan eksekutif yang berkurangan dan kemungkinan disfungsi prefrontal pada individu dengan PHB, sama dengan penemuan dalam keadaan tingkah laku bermasalah yang bermasalah yang lain.

Kenyataan Etika

Semua peserta memberikan persetujuan bertulis secara bertulis setelah diberitahu secara terperinci mengenai perincian eksperimen. Lembaga Pengawasan Institusi Universiti Nasional (LHDN) Chungnam meluluskan prosedur percubaan dan persetujuan (nombor kelulusan: 01309-SB-003-01; Daejeon, Korea Selatan). Semua peserta menerima pampasan kewangan (50 US dollars) untuk penyertaan mereka.

Sumbangan Pengarang

J-WS menyumbang kepada konsepsi dan reka bentuk eksperimen, atau pengambilalihan data, atau analisis, dan penafsiran data, dan J-HS menyumbang secara mendalam untuk menafsirkan data dan menyusun rencana atau mengubahnya secara kritis untuk kandungan intelektual yang penting.

Penyata Percanggahan Kepentingan

Penulis mengisytiharkan bahawa penyelidikan itu dijalankan tanpa adanya sebarang hubungan komersial atau kewangan yang boleh ditafsirkan sebagai potensi konflik kepentingan.

Penghargaan

Kerja ini disokong oleh Kementerian Pendidikan Republik Korea dan Yayasan Penyelidikan Kebangsaan Korea (NRF-2018S1A5A8029877).

Bahan Tambahan

Bahan Tambahan untuk artikel ini boleh didapati secara online di: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fpsyt.2018.00460/full#supplementary-material

Singkatan

DLPFC, korteks prefrontal dorsolateral; EPI_BOLD, penggambaran echo-planar darah bergantung kepada tahap oksigen; HBI, Inventori Perilaku Hyperseksual; PHB, tingkah laku hypersexual bermasalah; SAST: Ujian Pemeriksaan Ketagihan Seksual.

Rujukan

  1. Carnes P. Daripada Shadows: Memahami Ketagihan Seksual. Hazelden Publishing (2001).

Google Scholar

  1. Kafka MP. Gangguan hipereksual: diagnosis yang dicadangkan untuk DSM-5. Arch Sex Behav. (2010) 39:377–400. doi: 10.1007/s10508-009-9574-7

Abstrak PubMed | Teks Penuh CrossRef | Google Scholar

  1. Kraus SW, Voon V, Potenza MN. Sekiranya tingkah laku seks yang kompulsif dianggap sebagai ketagihan? Ketagihan (2016) 111: 2097-106. doi: 10.1111 / add.13297

Abstrak PubMed | Teks Penuh CrossRef | Google Scholar

  1. Kuzma JM, Black DW. Epidemiologi, kelaziman, dan riwayat semula jadi tingkah laku seksual yang kompulsif. Psychiatr Clin North Am. (2008) 31: 603-11. doi: 10.1016 / j.psc.2008.06.005

Abstrak PubMed | Teks Penuh CrossRef | Google Scholar

  1. Schneider JP, Schneider B. Seks, Lies, dan Pengampunan: Pasangan Bercakap Daripada Penyembuhan Daripada Ketagihan Seks. Tucson, AZ: Press Resources Recovery (2004).

Google Scholar

  1. DW hitam. Epidemiologi dan fenomenologi tingkah laku seksual yang kompulsif. CNS Spectr. (2000) 5: 26-35. doi: 10.1017 / S1092852900012645

Abstrak PubMed | Teks Penuh CrossRef | Google Scholar

  1. Coleman E. Adakah pesakit anda mengalami tingkah laku seksual yang kompulsif? Psychiatr Ann. (1992) 22:320–5. doi: 10.3928/0048-5713-19920601-09

Teks Penuh CrossRef | Google Scholar

  1. Seegers JA. Kelaziman simptom ketagihan seksual di kampus kolej. Sex Addict Compul. (2003) 10: 247-58. doi: 10.1080 / 713775413

Teks Penuh CrossRef | Google Scholar

  1. Kim M, Kwak J. Ketagihan cybersex remaja dalam era media digital. J Humanit. (2011) 29: 283-326.

Google Scholar

  1. Bancroft J, Vukadinovic Z. Ketagihan seksual, pengunduran seksual, impulsivity seksual, atau apa? Ke arah model teoritis. J Seks Res (2004) 41: 225-34. doi: 10.1080 / 00224490409552230

Abstrak PubMed | Teks Penuh CrossRef | Google Scholar

  1. Carnes PJ, Hopkins TA, Green BA. Kaedah klinikal kecenderungan diagnostik kecanduan seksual yang dicadangkan: berkaitan dengan ujian penyaringan ketagihan seksual-disemak semula. J Addict Med. (2014) 8: 450-61. doi: 10.1097 / ADM.0000000000000080

Abstrak PubMed | Teks Penuh CrossRef | Google Scholar

  1. Garcia FD, Thibaut F. Kecanduan seksual. Penyalahgunaan dadah alkohol (2010) 36: 254-60. doi: 10.3109 / 00952990.2010.503823

Abstrak PubMed | Teks Penuh CrossRef | Google Scholar

  1. Kor A, Fogel YA, Reid RC, Potenza MN. Sekiranya gangguan hiperseksual dikelaskan sebagai ketagihan? Sex Addict Compul. (2013) 20: 27-47. doi: 10.1080 / 10720162.2013.768132

Abstrak PubMed | Teks Penuh CrossRef | Google Scholar

  1. Brand M, Young KS, Laier C. Kawalan prefrontal dan kecanduan Internet: model teori dan ulasan penemuan neuropsikologi dan neuroimaging. Front Hum Neurosci. (2014) 8: 375. doi: 10.3389 / fnhum.2014.00375

Abstrak PubMed | Teks Penuh CrossRef | Google Scholar

  1. Dong G, Zhou H, Zhao X. Penagih internet lelaki menunjukkan keupayaan kawalan eksekutif yang merosakkan: bukti dari tugas Stroop perkataan warna. Neurosci Lett. (2011) 499: 114-8. doi: 10.1016 / j.neulet.2011.05.047

Abstrak PubMed | Teks Penuh CrossRef | Google Scholar

  1. Kertzman S, Lowengrub K, Aizer A, Nahum ZB, Kotler M, Dannon PN. Prestasi stroop dalam penjejak patologi. Psikiatri Res. (2006) 142: 1-10. doi: 10.1016 / j.psychres.2005.07.027

Abstrak PubMed | Teks Penuh CrossRef | Google Scholar

  1. Miner MH, Raymond N, Mueller BA, Lloyd M, Lim KO. Penyiasatan awal mengenai ciri-ciri impulsif dan neuroanatomis tingkah laku seksual yang kompulsif. Psikiatri Res. (2009) 174: 146-51. doi: 10.1016 / j.pscychresns.2009.04.008

Abstrak PubMed | Teks Penuh CrossRef | Google Scholar

  1. Reid RC, Karim R, McCrory E, Carpenter BN. Perbezaan yang dilaporkan sendiri mengenai ukuran fungsi eksekutif dan tingkah laku hipereksual dalam sampel pesakit dan komuniti lelaki. Int J Neurosci. (2010) 120: 120-7. doi: 10.3109 / 00207450903165577

Abstrak PubMed | Teks Penuh CrossRef | Google Scholar

  1. Reid RC, Garos S, Carpenter BN. Kebolehpercayaan, kesahihan, dan perkembangan psikometrik daripada Inventori Kelakuan Hypersexual dalam sampel lelaki pesakit luar. Sex Addict Compul. (2011) 18: 30-51. doi: 10.1080 / 10720162.2011.555709

Teks Penuh CrossRef | Google Scholar

  1. Wright I, Waterman M, Prescott H, Murdoch-Eaton D. Pengembangan fungsi hambatan seperti Stroop baru: trend perkembangan yang tipikal. J Child Psychol Psikiatri (2003) 44:561–75. doi: 10.1111/1469-7610.00145

Abstrak PubMed | Teks Penuh CrossRef | Google Scholar

  1. Bush G, Whalen PJ, Rosen BR, Jenike MA, McInerney SC, Rauch SL. Menghitung Stroop: tugas gangguan khusus untuk kajian neuroimaging-fungsional berfungsi dengan MRI berfungsi. Hum Mama Brain. (1998) 6:270–82. doi: 10.1002/(SICI)1097-0193(1998)6:4<270::AID-HBM6>3.0.CO;2-0

Abstrak PubMed | Teks Penuh CrossRef | Google Scholar

  1. Leung HC, Skudlarski P, Gatenby JC, Peterson BS, Gore JC. Satu kajian MRI berfungsi berkaitan dengan tugas mengganggu perkataan warna Stroop. Cereb Cortex (2000) 10: 552-60. doi: 10.1093 / cercor / 10.6.552

Abstrak PubMed | Teks Penuh CrossRef | Google Scholar

  1. Peterson BS, Skudlarski P, Gatenby JC, Zhang H, Anderson AW, Gore JC. Satu kajian fMRI mengenai gangguan warna perkataan Stroop: bukti untuk subkelamatan cingulate yang menyelenggarakan pelbagai sistem perhatian yang diedarkan. Biol Psikiatri (1999) 45:1237–58. doi: 10.1016/S0006-3223(99)00056-6

Abstrak PubMed | Teks Penuh CrossRef | Google Scholar

  1. Herd SA, Banich MT, O'llilly RC. Mekanisme saraf kawalan kognitif: model integrasi prestasi tugas Stroop dan data fMRI. J Cogn Neurosci. (2006) 18: 22-32. doi: 10.1162 / 089892906775250012

Abstrak PubMed | Teks Penuh CrossRef | Google Scholar

  1. Goldstein RZ, Volkow ND. Disfungsi korteks prefrontal dalam ketagihan: penemuan neuroimaging dan implikasi klinikal. Nat Rev Neurosci. (2011) 12: 652-69. doi: 10.1038 / nrn3119

Abstrak PubMed | Teks Penuh CrossRef | Google Scholar

  1. Seok JW, Sohn JH. Substrat neural keinginan seksual pada individu dengan kelakuan hiperseksual yang bermasalah. Front Behav Neurosci. (2015) 9: 321. doi: 10.3389 / fnbeh.2015.00321

Abstrak PubMed | Teks Penuh CrossRef | Google Scholar

  1. Roivainen E. Perbezaan gender dalam kelajuan pemprosesan: semakan kajian baru-baru ini. Belajar Individu Berbeza. (2011) 21: 145-9. doi: 10.1016 / j.lindif.2010.11.021

Teks Penuh CrossRef | Google Scholar

  1. Carnes P, Green B, Carnes S. Yang sama tetapi berbeza: memfokuskan semula Ujian Saringan Ketagihan Seksual (SAST) untuk mencerminkan orientasi dan jantina. Sex Addict Compul. (2010) 17: 7-30. doi: 10.1080 / 10720161003604087

Teks Penuh CrossRef | Google Scholar

  1. Persatuan AP. Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5®). Washington, DC: Pub Psikiatri Amerika (2013).

Google Scholar

  1. Reid RC, Garos S, Carpenter BN, Coleman E. Penemuan mengejutkan yang berkaitan dengan kawalan eksekutif dalam sampel pesakit lelaki hiperseksual. J Seks Med. 8: 2227-36. doi: 10.1111 / j.1743-6109.2011.02314.x

Abstrak PubMed | Teks Penuh CrossRef

  1. Stroop JR. Kajian campur tangan dalam tindak balas lisan bersiri. J Exp Psychol. (1935) 18: 643. doi: 10.1037 / h0054651

Teks Penuh CrossRef | Google Scholar

  1. Peterson BS, Kane MJ, Alexander GM, Lacadie C, Skudlarski P, Leung HC, et al. Kajian MRI berfungsi berkaitan peristiwa membandingkan kesan gangguan dalam tugas Simon dan Stroop. Brain Res Cogn Brain Res. (2002) 13:427–40. doi: 10.1016/S0926-6410(02)00054-X

Abstrak PubMed | Teks Penuh CrossRef | Google Scholar

  1. Whelan R. Analisis berkesan data masa reaksi. Psychol Rec. (2008) 58: 475-82. doi: 10.1007 / BF03395630

Teks Penuh CrossRef | Google Scholar

  1. Alvarez JA, Emory E. Fungsi Eksekutif dan cuping frontal: kajian meta-analitik. Neuropsychol Rev. (2006) 16: 17-42. doi: 10.1007 / s11065-006-9002-x

Abstrak PubMed | Teks Penuh CrossRef | Google Scholar

  1. Zhang Y, Lin X, Zhou H, Xu J, Du X, Dong G. Kegiatan otak terhadap isyarat berkaitan permainan dalam gangguan permainan Internet semasa tugas Stroop ketagihan. Front Psychol. (2016) 7: 714. doi: 10.3389 / fpsyg.2016.00714

Abstrak PubMed | Teks Penuh CrossRef | Google Scholar

  1. Wecker NS, Kramer JH, Wisniewski A, Delis DC, Kaplan E. Kesan ke atas keupayaan eksekutif. Neuropsychology (2000) 14: 409. doi: 10.1037 / 0894-4105.14.3.409

Abstrak PubMed | Teks Penuh CrossRef | Google Scholar

  1. Azizian A, Nestor LJ, Pembayar D, Monterosso JR, Brody AL, London ED. Merokok mengurangkan aktiviti cingulate anterior yang berkaitan dengan konflik di perokok rokok yang menimbulkan tugas Stroop. Neuropsychopharmacology (2010) 35: 775-82. doi: 10.1038 / npp.2009.186

Abstrak PubMed | Teks Penuh CrossRef | Google Scholar

  1. Bolla K, Ernst M, Kiehl K, Mouratidis M, Eldreth D, Contoreggi C, et al. Disfungsi kortikal prefrontal di penderita kokain abstinent. J Neuropsychiatry Clin Neurosci. (2004) 16: 456-64. doi: 10.1176 / jnp.16.4.456

Abstrak PubMed | Teks Penuh CrossRef | Google Scholar

  1. Curtis CE, D'Esposito M. Aktiviti berterusan di korteks prefrontal semasa ingatan berfungsi. Trend Cogn Sci. (2003) 7:415–23. doi: 10.1016/S1364-6613(03)00197-9

Abstrak PubMed | Teks Penuh CrossRef | Google Scholar

  1. MP Milham, Banich MT, Barad V. Persaingan untuk memprioritaskan dalam memproses meningkatkan penglibatan korteks prefrontal dalam kawalan atas-bawah: kajian fMRI yang berkaitan dengan peristiwa tugas Stroop. Brain Res Cogn Brain Res. (2003) 17:212–22. doi: 10.1016/S0926-6410(03)00108-3

Abstrak PubMed | Teks Penuh CrossRef | Google Scholar

  1. Barbas H. Sambungan yang mendasari sintesis kognisi, ingatan, dan emosi dalam korteks prefrontal primata. Bruce Res Bull. (2000) 52:319–30. doi: 10.1016/S0361-9230(99)00245-2

Abstrak PubMed | Teks Penuh CrossRef | Google Scholar

  1. Petrides M, Pandya D. Korteks prefrontal dorsolateral: analisa analisis cytoarchitectonic dalam manusia dan otak pemangsa dan corak sambungan kortikocortikal. Eur J Neurosci. (1999) 11: 1011-36. doi: 10.1046 / j.1460-9568.1999.00518.x

Abstrak PubMed | Teks Penuh CrossRef | Google Scholar

  1. Petrides M. Peranan cortex prefrontal pertengahan dorsolateral dalam ingatan bekerja. Exp Brain Res. (2000) 133: 44-54. doi: 10.1007 / s002210000399

Abstrak PubMed | Teks Penuh CrossRef | Google Scholar

  1. Schall JD, Morel A, DJ King, Bullier J. Topografi hubungan korteks visual dengan medan mata frontal di macaque: penumpuan dan pemisahan aliran pemprosesan. J Neurosci. (1995) 15: 4464-87.

Abstrak PubMed | Google Scholar

  1. Banich MT, MP Milham, Jacobson BL, Webb A, Wszalek T, Cohen NJ, et al. Pemilihan yang berwibawa dan pemprosesan maklumat tugas-tidak relevan: pandangan dari peperiksaan fMRI mengenai tugas Stroop. Prog Brain Res. (2001) 134:459–70. doi: 10.1016/S0079-6123(01)34030-X

Abstrak PubMed | Teks Penuh CrossRef | Google Scholar

  1. Singh-Curry V, Husain M. Peranan fungsi lobus parietal inferior dalam dikotomi aliran dorsal dan ventral. Neuropsychologia (2009) 47: 1434-48. doi: 10.1016 / j.neuropsychologia.2008.11.033

Abstrak PubMed | Teks Penuh CrossRef | Google Scholar

  1. Dolcos F, Miller B, Kragel P, Jha A, McCarthy G. Perbezaan otak daerah dalam kesan gangguan semasa selang kelambatan tugas memori yang bekerja. Otak Res. (2007) 1152: 171-81. doi: 10.1016 / j.brainres.2007.03.059

Abstrak PubMed | Teks Penuh CrossRef | Google Scholar

  1. Grubbs JB, Exline JJ, Pargament KI, Volk F, Lindberg MJ. Penggunaan pornografi internet, penagihan yang dirasakan, dan perjuangan agama / rohani. Arch Sex Behav. (2017) 46:1733–45. doi: 10.1007/s10508-016-0772-9

Abstrak PubMed | Teks Penuh CrossRef | Google Scholar

  1. Leonhardt ND, Willoughby BJ, Young-Petersen B. Barang rusak: persepsi kecanduan pornografi sebagai mediator antara kegelisahan dan kegelisahan hubungan sekitar penggunaan pornografi. J Seks Res. (2018) 55: 357-68. doi: 10.1080 / 00224499.2017.1295013

Abstrak PubMed | Teks Penuh CrossRef | Google Scholar

  1. Moholy M, Prause N, Proudfit GH, S Rahman A, Fong T. Keinginan seksual, bukan hypersexuality, meramalkan regulasi diri rangsangan seksual. Cogn Emot. (2015) 29: 1505-16. doi: 10.1080 / 02699931.2014.993595

Abstrak PubMed | Teks Penuh CrossRef | Google Scholar

Kata kunci: tingkah laku hiperseksual yang bermasalah, kawalan eksekutif, tugas Stroop, pencitraan resonans magnetik berfungsi, korteks prefrontal dorsolateral, korteks parietal yang rendah

Petikan: Seok JW dan Sohn JH (2018) Mengubah Aktiviti parietal Prefrontal dan Inferior Semasa Tugas Stroop dalam Individu Dengan Perilaku Hypersexual Bermasalah. Depan. Psikiatri 9: 460. doi: 10.3389 / fpsyt.2018.00460

Diterima: 31 March 2018; Diterima: 04 September 2018;
Diterbitkan: 25 September 2018.

Diedit oleh:

Young-Chul Jung, Universiti Yonsei, Korea Selatan

Diulas oleh:

Kesong Hu, DePauw University, Amerika Syarikat
Alessio Simonetti, Kolej Perubatan Baylor, Amerika Syarikat

Hak Cipta © 2018 Seok dan Sohn. Ini adalah artikel akses terbuka yang diedarkan di bawah terma Lesen Pengiktirafan Creative Commons (CC BY). Penggunaan, pengedaran atau pembiakan di forum lain dibenarkan, dengan syarat pengarang asal dan pemilik hak cipta dikreditkan dan bahawa penerbitan asal dalam jurnal ini dikutip, mengikut amalan akademik yang diterima. Tiada penggunaan, pengedaran atau pembiakan dibenarkan yang tidak mematuhi syarat-syarat ini.

* Surat-menyurat: Jin-Hun Sohn, [e-mel dilindungi]