Dikurangkan sambungan fungsi fronto-limbik dalam pesalah seksual kanak-kanak (2019)

Abstrak

Latar Belakang

Kanak-kanak gangguan seksual dan pengabaian telah dikaitkan dengan peningkatan risiko untuk perkembangan pelbagai tingkah laku, psikologi, dan masalah seksual dan peningkatan kadar tingkah laku bunuh diri. Bertentangan dengan sejumlah besar penyelidikan yang memberi tumpuan kepada akibat buruk kesihatan mental penderaan seksual kanak-kanak, sangat sedikit diketahui tentang ciri-ciri kanak-kanak pesalah seksual dan asas-asas neuron yang menyumbang kepada gangguan seksual kanak-kanak.

Kaedah dan sampel

Kajian ini menyiasat perbezaan dalam keadaan berehat sambungan fungsional (rs-FC) di antara pesalah seksual kanak-kanak bukan pedofil (N = 20; CSO-P) dan kawalan suai yang sesuai (N = 20; HC) menggunakan pendekatan berasaskan benih. Tumpuan penyelidikan rs-FC di CSO-P diletakkan di kawasan prefrontal dan limbic yang sangat relevan untuk pemprosesan emosi dan tingkah laku.

Hasil

Keputusan menunjukkan pengurangan ketara rs-FC di antara centromedial yang betul amygdala dan kiri korteks prefrontal dorsolateral dalam pesalah seksual kanak-kanak berbanding kawalan.

Kesimpulan & cadangan

Memandangkan itu, dalam otak yang sihat, terdapat bahagian atas yang kuat kawalan kendalikan daripada prefrontal struktur limbik, keputusan ini menunjukkan bahawa rs-FC berkurangan antara amygdala dan korteks prefrontal dorsolateral dan boleh menimbulkan kecenderungan seksual dan gangguan seksual. Pemahaman yang mendalam mengenai konsep-konsep ini harus menyumbang kepada pemahaman yang lebih baik tentang kejadian gangguan seksual kanak-kanak, serta perkembangan selanjutnya yang lebih dibezakan dan campur tangan berkesan.

kata kunci

Sakit seksual kanak-kanak

Penyalahgunaan seksual kanak-kanak

Istirahat negeri

Sambungan fungsian

Pengimejan resonans magnetik fungsian (fMRI)

1. Pengenalan

Penyakit seksual kanak-kanak (CSO) adalah masalah global yang meluas yang menjejaskan berjuta-juta kanak-kanak di seluruh dunia, walaupun Pertubuhan Bangsa-bangsa Bersatu telah diisytiharkan dalam Hak Kanak-kanak, di 1989, dalam Artikel 19 dan 34, untuk mencegah kanak-kanak gangguan seksual (Barth et al., 2013; Stoltenborgh et al., 2011). Kesalahan seksual kanak-kanak adalah antara jenayah yang membangkitkan kebimbangan orang ramai dan berlaku di kebanyakan kumpulan etnik, agama, dan sosioekonomi. Kesan kesihatan jangka pendek dan jangka panjang adalah teruk, mulai dari gangguan tekanan selepas trauma (PTSD) kepada gangguan kemurungan dan kecemasan, serta termasuk peningkatan dalam tingkah laku bunuh diri (Hornor, 2010; Joiner et al., 2007). Analisis meta-komprehensif menganggarkan kelaziman umum penderaan seksual kanak-kanak (CSA) menjadi lebih daripada 10% (Pereda et al., 2009; Stoltenborgh et al., 2011). Mengenai 3% kanak-kanak lelaki dan 9% perempuan adalah mangsa penderaan seksual yang teruk dan persetubuhan paksa (Finkelhor et al., 2014; Häuser et al., 2011). Walaupun kadar prevalensi yang tinggi ini dan keperluan mendesak untuk mencegah jenayah ini, sedikit yang diketahui mengenai dasar-dasar neurobiologi CSO dan mekanisme yang membawa kepada CSO (Kärgel et al., 2015). Walaupun pedofilia dikenali sebagai faktor risiko utama untuk melakukan CSO, pedofilia tidak mencukupi dan tidak diperlukan untuk CSO (Seto, 2008; Seto et al., 2006). Siasatan di kalangan pendusta seks kanak-kanak yang disabitkan menunjukkan bahawa kira-kira 50% semua kesalahan dilakukan oleh CSO bukan pedofil (Maletzky dan Steinhauser, 2002). Nombor-nombor berwibawa yang boleh dipercayai adalah keperluan mendesak, pada masa ini terdapat spekulasi mengenai proporsi CSO tertentu yang bukan pilihan, kerana kebanyakan CSO tidak dilaporkan (Hanson et al., 1999). Menurut Blanchard et al. (2006), kebanyakan kesalahan seksual terhadap kanak-kanak dilakukan oleh pelaku bukan pedofil. Kesalahan ini cenderung menjadi lebih ganas dan mengganggu berbanding dengan pelaku pedofil (Kingston et al., 2007). Pengajian yang menumpukan kepada mekanisme CSO dalam pelaku tanpa keinginan seksual untuk kanak-kanak adalah terhad. Keganasan seksual mungkin berlaku akibat faktor yang saling berkaitan (Thakker dan Ward, 2012). Keganasan secara umum (Davidson et al., 2000), dan keganasan seksual khususnyaHowells et al., 2004; Ward dan Beech, 2006), seringkali timbul akibat daripada gangguan emosi (Gillespie et al., 2012; Langton dan Marshall, 2000; Ward dan Hudson, 2000). Selain itu, ada kesusasteraan luas yang berpendapat bahawa keupayaan terjejas untuk mengawal keadaan afektif negatif menyumbang sebagai faktor penyebab kepada proses gangguan seksual (Hanson dan Harris, 2000).

Pada peringkat neural, kajian tentang fungsi otak mengenal pasti hubungan antara struktur limbik, khususnya amygdala dan juga korteks prefrontal (PFC) menjadi penting dalam peraturan emosi (Davidson et al., 2000; Dörfel et al., 2014; Gillespie et al., 2012; Lee et al., 2012; Paschke et al., 2016) dan tingkah laku seksual (Beauregard et al., 2001; Georgiadis dan Kringelbach, 2012; Klucken et al., 2016; Stoléru et al., 2012). Adalah diandaikan bahawa PFC memastikan respon emosi dan seksual yang didorong amygdala ditimbulkan dengan cara yang sesuai secara sosial (Kärgel et al., 2015; Rosenbloom et al., 2012) tetapi peranan yang pasti dari substruktur yang berbeza tidak difahami sepenuhnya. Peranan amygdala sebagai pusat integratif untuk tingkah laku emosi dan seksual telah disokong melalui kajian yang mengaitkan aktivitinya untuk melemahkan emosi (Etkin dan Wager, 2007; Kamphausen et al., 2013) dan pemprosesan seksual (Baird et al., 2004; Mohnke et al., 2014; Schiltz et al., 2007; Walter et al., 2008), serta gangguan seksual (Kärgel et al., 2015; Poeppl et al., 2014). Amygdala bukan struktur homogen, tetapi entiti yang kompleks terdiri daripada tiga bahagian utama: sebuah basolateral, yang cetek, dan kompleks centromedial, yang terdiri daripada nukleus tengah dan medial (CMA; Amunts et al., 2005; Roy et al., 2009). CMA memainkan peranan penting dalam mengarahkan tindak balas tingkah laku (Ko et al., 2015) melalui unjuran kepada otak dan kawasan kortikal dan striatal (Davis, 1997; Roy et al., 2009), termasuk mengatur tingkah laku seksual (Gillespie et al., 2012). Beberapa penyelidik berpendapat peranan penting nukleus medial dalam mengawal tingkah laku reproduktif (Dominguez et al., 2001; Kondo, 1992; Newman, 1999). Bukti yang sedang berkembang menyokong peranan penting untuk CMA dalam perilaku yang diarahkan ganjaranParker et al., 2014; Robinson et al., 2014) sebagai aktiviti seksual. Tambahan pula, CMA adalah berkaitan secara anatomis kepada hipotalamus, yang juga terlibat secara kritis dalam mengarahkan bukan sahaja seksual (Poeppl et al., 2015), tetapi juga tingkah laku yang agresifFalkner dan Lin, 2014). Selain itu, Beauregard et al. (2001) mencadangkan bahawa amygdala adalah penting dalam modulasi endokrin dan tindak balas autonomi melalui unjuran dari CMA ke hypothalamus. Model baru-baru ini berhujah bahawa fungsi CMA yang diubah terlibat dalam peraturan emosi defisit dalam individu dengan tahap yang lebih tinggi sifat psychopathic (Moul et al., 2012). Khususnya, sambungan fungsian dan struktur yang berkurangan antara amygdala dan PFC telah dicadangkan sebagai ciri neurobiologi psychopathy (Motzkin et al., 2011). Berdasarkan tanda-tanda anatomi (Öngür et al., 2003) dan kekhususan fungsian (Bechara, 2004), yang berkaitan kawasan prasarana yang terlibat dalam peraturan emosi secara luas boleh dibahagikan kepada orbitofrontal (OFC), dorsolateral (dlPFC), ventrolateral dan PFC medial. Walaupun kajian pengesanan anatomi telah menunjukkan hubungan timbal balik yang kuat antara amygdala dan OFC, PFC baling-baling dan dorsomedial PFC (Ghashghaei et al., 2007), dlPFC mungkin memberi pengaruh utama ke atas struktur limbik secara tidak langsung melalui OFC (Gillespie et al., 2012; Phillips et al., 2008). Kawasan-kawasan ini dianggap memainkan peranan penting untuk mengawal motivasi seksual, gairah dan tingkah laku (Beauregard et al., 2001; Leon-Carrion et al., 2006; Toate, 2009) serta keganasan impulsif (Davidson et al., 2000). Korteks orbitofrontal (OFC) menduduki permukaan bahagian depan bahagian otak sebagai bahagian otak yang paling rendah (Fuster, 1997). OFC memainkan peranan utama dalam peraturan emosi. Lesi di OFC dan kawasan PFC yang berdekatan menghasilkan sindrom yang dicirikan oleh impulsif dan pencerobohan (untuk maklumat lanjut lihat Rolls, 2004). (Gillespie et al., 2012) menekankan pentingnya OFC dalam memahami persatuan peraturan emosi dan kognisi kerana hubungannya yang kuat kepada amygdala. OFC dan struktur yang saling berkaitan, terutamanya amygdala, adalah penting untuk peraturan yang berjaya dalam keadaan emosi. Sambungan melarang dari kawasan-kawasan korteks prefrontal, mungkin OFC, kepada amygdala dianggap sebagai mekanisme asas untuk menekan emosi negatif, dan juga memainkan peranan penting dalam keganasan impulsif (Davidson et al., 2000) dan tingkah laku seksual yang kompulsifSchmidt et al., 2017). Stoléru et al. (2012), mengandaikan OFC sebagai sangat relevan untuk penindasan amygdala rangsangan seksual dan hipotesis, OFC dan medial PFC, antara lain, sebagai substrat saraf rangsangan seksual. In Georgiadis dan Kringelbach (2012), amygdala dan orbital dan ventrenedial korteks dikaitkan dengan keinginan seksual dan seksual pengujaan. Perubahan pada sambungan fungsional antara OFC dan amygdala juga terdapat dalam CSO (Kärgel et al., 2015). Peranan dlPFC dalam kawalan tingkah laku masih menjadi topik kontroversi yang berterusan (Mars dan Grol, 2007) DlPFC terletak di lobus frontal dan dikaitkan dengan kognitif fungsi eksekutif (Baena et al., 2010) dan terdiri daripada primer Kawasan Brodmann 9 dan 46 tetapi juga 8-9, 9-45, 46-10, dan 46-45 (Rajkowska dan Goldman-Rakic, 1995 untuk gambaran keseluruhan; Miller dan Cohen, 2001). Ia sering dikaitkan dengan penyelenggaraan maklumat semata-mata dengan memberi perhatian kepada perwakilan dalaman rangsangan deria dan rancangan motor (Curtis dan D'Esposito, 2003) dan dianggap menyumbang kepada peraturan emosi melalui proses reappraisal (Golkar et al., 2012), Dan matlamat mengarahkan tingkah laku (Ballard et al., 2011). Tetapi juga berkaitan dengan rangsangan seksual (Beauregard et al., 2001; Leon-Carrion et al., 2006), hiperseksual (Schmidt et al., 2017) dan impulsif (Ko et al., 2015; Yang dan Raine, 2009) dalam cara untuk mengendalikan kawalan eksekutif terhadap tingkah laku motivasi dan emosi (Delgado et al., 2008) Lee et al. (2012) mendapati bahawa kesalinghubungan fungsional (fc) antara dlPFC dan amygdala, adalah relevan untuk mengawal emosi negatif, yang seterusnya boleh mewakili faktor penyebab gangguan seksual (Ward, 2014). Sejajar dengan penemuan ini, penyimpangan terdistorsi antara dlPFC dan amygdala dikaitkan dengan risiko tinggi untuk tingkah laku ganas (Davidson et al., 2000), impulsif (Ko et al., 2015), perilaku hipereksual (Schmidt et al., 2017), kesalahan seksual residivisme (Poeppl et al., 2013), defisit teruk dalam peraturan emosi, dan agresif impulsif (New et al., 2007). Oleh itu amygdala adalah struktur utama dalam memupuk emosi sementara tugas PFC adalah untuk mengawal output amygdala itu. Masalah regulasi emosi dilihat sebagai faktor risiko dalam CSO.

Kebanyakan kajian yang berkaitan dengan gangguan seksual kanak-kanak dilakukan terhadap pesalah pedofil dan banyak kajian tidak mengambil kira kesan kesalahan dan keutamaan seksual. Badan kesusasteraan yang semakin berkembang menunjukkan bahawa CSO, bukan pedofilia, berkaitan dengan defisit dalam fungsi eksekutif dan peraturan emosi (Kärgel et al., 2016, 2015; Poeppl et al., 2013). Oleh itu, kajian ini bertujuan untuk menyiasat keadaan berehat penyambungan fungsian secara klinikal yang dinilai anak tidak pedofil pesalah seksual dalam rangkaian amygdala, sangat relevan untuk mengawal emosi, tingkah laku, dan rangsangan seksual. Terutamanya kami menjangkakan perbezaan dalam hubungan fungsi antara amygdala dan wilayah dalam korteks prefrontal yang berkaitan dengan peraturan emosi. Penyelidikan ini bertujuan menyumbang ke arah pemahaman yang lebih baik mengenai hubungan antara penyambungan fungsi yang menyimpang dan tingkah laku seksual yang menyimpang, serta memaklumkan pendekatan pencegahan dan terapeutik kepada CSO.

2. Kaedah

2.1. Peserta

Para peserta dinilai dalam rangka projek penyelidikan berbilang tapak Jerman bernama "Mekanisme Neural yang Mendasar Pedophilia dan Keganasan Seksual terhadap Kanak-kanak "(NeMUP; www.nemup.de). Dari jumlah sampel NeMUP lebih daripada peserta 400, data dari subjek non-pedofil telah dilakukan anak gangguan seksual dinilai di Hannover Medical School dan Hospital Universiti Essen (CSO-P, N = 20) dan kawalan sihat normal (HC, N = 20) yang sesuai dengan umur, IQ, handedness, dan orientasi seksual telah dimasukkan (Jadual 1). Analisis terhad kepada sampel dari laman web ini, kerana kedua-dua data yang diambil pada 3T Skyra MRT, dan majoriti subjek CSO-P direkrut di sana. Untuk mengambil kira kemungkinan pengungkit, kumpulan juga boleh dibandingkan dengan fungsi seksual, ciri-ciri seksual and perkembangan seksual (Tambahan S1, S2 & S3). Subjek dengan sejarah CSO direkrut dari institusi pemulihan. Sejarah CSO ditakrifkan sebagai penglibatan individu dalam sekurang-kurangnya satu kes CSO terhadap kanak-kanak bawah umur 14, yang termasuk tindakan menembusi anak secara anally / vaginal dengan tujuan merangsang seksual diri mereka sendiri. Kriteria pengecualian adalah neurologi atau akut gangguan psikiatri dinilai dalam lingkungan wawancara separuh berstruktur (SKID; Wittchen et al., 1997), episod akut alkohol atau penyalahgunaan dadah / pergantungan, dan ubat semasa yang berkaitan dengan fungsi seksual atau diagnosis pedofilia. Tiada seorang pun yang mengambil psikotropik ubat untuk tempoh sekurang-kurangnya 3 minggu sebelum penilaian. Kawalan sihat diambil dari masyarakat melalui iklan di institusi awam. Kajian ini telah diluluskan oleh jawatankuasa etika setiap tapak penyelidikan secara berasingan. Semua peserta memberikan persetujuan bertulis secara tertulis kepada protokol kajian sebelum dimasukkan dan menerima balasan kewangan untuk penyertaan mereka.

Jadual 1. Ciri-ciri kumpulan belajar.

Keterangan: Tangan telah dinilai menggunakan versi 10-item dari Inventori Handedness Edinburgh Jerman. Skor perisikan total telah diekstrapolasi dari empat subtest versi pendek Jerman WAIS menggunakan formula berikut: [titik skala poin (perbendaharaan kata) + titik skala titik (persamaan)] 3.0 + [titik skala titik (reka bentuk blok) + titik skala titik (pemikiran matriks)] * 2.5. Perbezaan antara kumpulan dinilai dengan menggunakan dua sampel t-test. Abbr .: CSO-P = bukan pedofilia dengan sejarah kanak-kanak menyinggung seks. HC = kawalan sihat. r = betul, l = kiri, amb = ambidextrous. SD = sisihan piawai. N = bilangan mata pelajaran dalam kumpulan.

2.2. Penilaian klinikal dan soal selidik psikologi

Dalam siasatan ini, kami memberi tumpuan kepada persatuan ciri-ciri berkaitan dengan kesalahan dengan psikopatologi dan proses kognitif lain yang diketahui mempengaruhi seksual tingkah laku yang menyimpang. Oleh itu, untuk analisis, kami menyertakan soal selidik berikut dan separuh berstruktur temu duga klinikal: DSM-IV-TR Axis I (SCID I) dan Axis II (SCID II; Fydrich et al., 1997; Wittchen et al., 1997; lihat Jadual 2); Kemurungan Hamilton Skala penilaian (HAM-D; Hamilton, 1996b); Skala Penilaian Kecemasan Hamilton (HAM-A; Hamilton, 1996a); Soal selidik trauma kanak-kanak (CTQ; Bernstein dan Fink, 1998); Barrat impulsif skala (BIS; Patton et al., 1995); dan Skala Rating Utah Wender untuk Perhatian Defisit Gangguan Hyperactivity (ADHD) untuk orang dewasa (skala ADHD Homburger (HASE); Rösler et al., 2008; lihat Jadual 3). Analisis korelasi rs-FC dan pembolehubah psikologi telah dijalankan. Semua penilaian dijalankan melalui rakan-rakan penyelidikan yang berpengalaman, dilatih untuk menggunakan instrumen-instrumen ini. Dalam sesi kedua, MRI penilaian dilakukan termasuk ukuran struktur dan fungsian. Data CTQ, BIS dan ADHD tidak tersedia untuk dua daripada dua puluh subjek kawalan. Data ADHD juga tidak tersedia untuk salah satu subjek CSO. Ciri kesalahan dan mangsa ditunjukkan secara terperinci dalam Tambahan S1.

Jadual 2. Gangguan paksi psikiatri-I dan paksi-II berdasarkan temu ramah SKID I & II.

Catatan. CSO-P = bukan pedofil dengan sejarah kanak-kanak menyinggung seks; HC = kawalan sihat; N = bilangan subjek dalam kumpulan; OR = odds ratio / RR = risiko relatif; Perbezaan antara kumpulan dinilai dengan menggunakan Ujian Ikan-Eksak.

Jadual 3. Ciri-ciri klinikal sampel.

Catatan. CSO-P = anak pesalah seksual tanpa keutamaan pedofilia; HC = kawalan sihat; N = bilangan subjek dalam kumpulan; SD = sisihan piawai. Perbezaan antara kumpulan dinilai menggunakan dua sampel t-test.

2.3. Neuroimaging

Semua imej diperolehi pada dua pengimbas 3T Siemens Skyra MRI yang berasingan, satu di Hannover dan satu di Essen, dilengkapi dengan gegelung kepala saluran 32. Untuk menghalang turun naik isyarat di kedua-dua laman web, langkah-langkah kestabilan MRI Phantom yang telah ditetapkan (Hellerbach et al., 2013). Setelah gambar struktur T1 diperoleh, peserta melakukan imbasan fMRI keadaan rehat dengan jangka masa 11 min. Peserta diarahkan untuk berbaring diam, memejamkan mata, dan membiarkan fikiran mereka berkeliaran. Gambar struktur T1 diperoleh dengan urutan MPRAGE (irisan = 192, FoV = 256 mm, ukuran voxel = 1 × 1 × 1 mm, TR = 2.5 s, TE = 4.37 ms sudut belakang = 7 °, faktor jarak = 50%). Gambar berwajaran T2 * fungsional diperoleh dengan menggunakan pengimejan echo planar Urutan (EPI) (irisan = 38, bidang pandang = 240 mm, ukuran voxel = 2.3 × 2.3 × 3 mm, jumlah isi padu = 275, masa pengulangan = 2.4 s, masa gema = 30 ms, sudut balik = 80 ° , faktor jarak = 10%).

2.4. Pemprosesan data

Data dianalisis dengan menggunakan SPM 8 (Pusat Amanah Selamat Datang untuk Neuroimaging, London, England) dan DPABI 2.3 (Song et al., 2011; Yan et al., 2016). Langkah-langkah pra-proses diikuti protokol piawaian yang diterangkan oleh pengarang yang disebut di atas. Lima imej pertama telah dikeluarkan untuk menjelaskan ketidakstabilan isyarat awal dan penyesuaian subjek kepada pengimbas. Imej adalah masa irisan diperbetulkan dan menyusun semula kepada imej rata untuk membetulkan gerakan. Tiada subjek menunjukkan pergerakan kepala lebih besar daripada 3 mm dalam terjemahan atau lebih besar daripada 3 ° dalam giliran. Imej-imej telah normal ke ruang stereotaxic Institut Neurologi (MNI)Collins et al., 1998) menggunakan bersatu segmentasi pada imej T1 (Ashburner dan Friston, 2005) dan resorpled kepada 3 × 3 × 3 mm³. Sumber potensi isyarat yang tidak diingini telah dimansuhkan (Weissenbacher et al., 2009), seperti gangguan kovariates, termasuk parameter pergerakan 12 khusus voxel (Satterthwaite et al., 2013; Yan et al., 2013); perkara putih isyarat; dan cecair serebrospina isyarat. Di samping itu, isyarat global telah dimansuhkan, kerana langkah pemprosesan ini telah ditunjukkan untuk menyumbang kepada peningkatan kekhususan sambungan fungsional (Fox et al., 2009) dan boleh memperbaiki pembetulan artifak gerakan (Yan et al., 2013). Imej-imej yang terhasil kemudiannya disambungkan oleh band-pass (0.01-0.08 Hz).

Memandangkan langkah-langkah penyambungan fungsional sangat sensitif terhadap gerakan kepala sedikit pun, kami melakukan prosedur menggosok gerakan dengan membuang imbasan dengan ambang anjakan bingkai (FWD)> 0.4 ​​mm, seperti yang dijelaskan oleh Jenkinson et al. (2002). Setelah menggosok, semua mata pelajaran mengekalkan> 50% mata masa. Tidak terdapat perbezaan yang signifikan (p> .05) dalam FWD dari titik waktu yang tersisa yang dijumpai antara CSO dan HC dalam kedua-dua set data. Sebelum Analisis statistik, imej telah dilicinkan dengan kernel Gaussian 6 × 6 × 6 mm³ (lebar penuh pada separuh maksimum).

2.5. Analisis statistik

Analisis data dan pemilihan ROI: Untuk menilai perbezaan antara kumpulan dalam amygdala rangkaian fungsi sambungan, amygdala kiri dan kanan dipilih sebagai ROI untuk analisis berasaskan benih. Khususnya, bahagian centromedial (CMA) dari amygdala kiri dan kanan adalah priori yang ditentukan sebagai biji (Rajah 1) dan diekstrak dari kotak alat Anatomi (Eickhoff et al., 2007; 2006, 2005; Qin et al., 2014), kerana peranan kritikal mereka dalam peraturan emosi defisit (Moul et al., 2012), mengarahkan tindak balas tingkah laku (Davis, 1997; Roy et al., 2009), dan menganjurkan tingkah laku seksual (Gillespie et al., 2012). Untuk mengakses kesambungan fungsional, Pearson's koefisien korelasi dikira antara siri masa biji amigdala dan siri masa semua vokal lain di otak. Untuk memperhitungkan normalitas statistik, pekali korelasi kemudian dinormalisasi oleh Fisher's Z-transformasi. Nilai-nilai yang diubah telah digunakan untuk model tahap 1st dalam SPM 8. Pada analisis tahap 2nd, umur, tapak, dan IQ dimasukkan sebagai kovariates ke dalam anggaran model. Satu kesan rawak dua sampel t-tengah antara kelompok dilakukan pada individu Z-nilai dalam cara yang voxel-bijak untuk menentukan kawasan otak menunjukkan perbezaan kumpulan FC yang signifikan antara amygdala dan voxel lain dalam rangkaian amygdala. Untuk mengelakkan analisis bulat (Kriegeskorte et al., 2009) juga disebut "double dipping" rangkaian amigdala diekstrak dari sampel bebas 30 kawalan sihat yang tidak digunakan dalam analisis ini tetapi diukur dengan protokol MRI yang sama. Kami mendefinisikan rangkaian amigdala semasa rehat sebagai vokal menunjukkan korelasi yang signifikan dengan amigdala, p <0.05 (tidak diperbetulkan), dalam keseluruhan sampel. Untuk setiap subjek, rangkaian amigdala digunakan sebagai topeng untuk analisis kawasan-minat (ROI) (p <0.05, jumlah kecil diperbaiki untuk beberapa perbandingan dalam keseluruhan rangkaian amigdala, lihat Rajah 1) antara kumpulan (Poldrack, 2007; Worsley et al., 1996).

1. Muat turun imej res tinggi (297KB)
2. Muat turun imej bersaiz penuh

Rajah 1. Perbezaan antara kumpulan dalam keadaan berehat sambungan fungsional (rs-FC) kiri (A) dan kanan (B) CMA (p <0.05, pembetulan FWE pada tingkat kluster): Tidak ada perbezaan yang signifikan dalam rs-FC antara kumpulan yang dikesan menggunakan kiri amygdala sebagai rantau benih (A). CSO-P menunjukkan penyambungan fungsi yang jauh lebih rendah antara CMA yang betul dan dlPFC (C). Perbezaan rs-fc dilengkapkan di ruang standard MNI template. Grafik bar menggambarkan skor Z min dalam setiap kumpulan untuk dlPFC (D). Abbr .: MNI Institut Neurologi Montreal FWE kesilapan keluarga yang betul betul CMA = amygdala centromedial betul. CSO-P = bukan pedofil dengan sejarah kanak-kanak menyinggung seks. HC = kawalan sihat. rs-FC: menyambungkan hubungan fungsi negara.

Hasil dianggap penting menggunakan p <0.05 kesalahan keluarga (FWE), diperbaiki untuk beberapa perbandingan pada tingkat kluster.

2.6. Analisis tingkah laku

Analisis korelasi pasca-hoc telah dilakukan di SPSS v 24 (IBM Inc.) menggunakan perkiraan kontras subjek tunggal (CE) bagi nilai FC individu (min skor Z). Nilai-nilai ini diekstrak dari lokasi, menunjukkan perbezaan di antara kumpulan yang signifikan di FC (puncak voxel dari koordinat MNI di -24, 18, -51 (dlPFC; ROI benih: CMA kanan)) menggunakan fungsi plot SPM8. CE telah dikaitkan dengan psikometrik dan pengukuran klinikal (ADHD, HAM-A, CTQ, dan BIS). Korelasi Pearson p <0.05 dianggap signifikan.

3. Hasil

3.1. Demografi dan parameter klinikal

Kanak-kanak itu pesalah seksual kumpulan (CSO-P) mempunyai markah yang lebih tinggi pada semua lima subkalas trauma zaman kanak-kanak (CTQ)Jadual 3). Terdapat peningkatan tahap kegelisahan (p <0.05) dan gejala yang berkaitan dengan kemurungan (p <0.01) menurut HAM-A dan HAM-D, serta kadar yang lebih tinggi gangguan personaliti (Mann-Whitney-U. = .015), dan gangguan paksi satu psikiatri yang lalu (p = <.001) (Jadual 2). Tidak terdapat perbezaan yang signifikan gejala ADHD semasa antara CSO-P dan kawalan sihat (HC). Walau bagaimanapun, perbandingan kumpulan mendedahkan perbezaan yang signifikan dalam skor WURS-K, yang melibatkan gejala ADHD pada zaman kanak-kanak dalam pesalah seksual kanak-kanak (individu 11 dengan skor cut-off lebih tinggi daripada 30 yang menunjukkan ADHD pada zaman kanak-kanak; 2 di antara kawalan sihat dan 9 di kalangan CSO- P). Tiada perbezaan dalam impulsif mengikut Skala Barratt-impulsif (BIS).

3.2. Sambungan fungsian

Perbandingan kumpulan menunjukkan penurunan yang ketara keadaan berehat sambungan fungsional (rs-FC) dalam amygdala rangkaian di CSO-P antara amygdala centromedial yang betul (CMA) dan kiri korteks prefrontal dorsolateral (dlPFC) (Jadual 4 & Rajah 1). Bahagian utama kluster itu dilokalisasikan di PFC tengah manakala vokel 24 diperluas ke PFC unggul berdasarkan pelabelan anatomi automatik (AAL; Tzourio-Mazoyer et al., 2002). Tiada perbezaan yang signifikan antara fc antara CMA kiri dan struktur otak lain yang terdapat di CSO-P berbanding dengan HC. Tiada persatuan penting antara rs-FC dan psikometrik langkah-langkah termasuk CTQ, HAM-A, HAM-D, ADHS, atau BIS. Di samping itu, pengaruh gangguan paksi-saya sebagai pemboleh ubah kategori (afektif ya / tidak, kebimbangan ya / tidak, ketagihan ya / tidak) diuji dalam mengaitkan anggaran parameter yang diekstrak kluster dlPFC dalam keseluruhan sampel dan dalam kumpulan yang berlainan secara berasingan menggunakan a ujian bukan parametrik. Tiada korelasi yang ketara telah dijumpai.

Jadual 4. Perbezaan penting dalam RS-FC antara kanak-kanak bukan pedofilia pesalah seksual dan kawalan yang sihat.

Catatan. CMA = centro medial amygdala; MNI = Institut Neurologi Montreal; dlPFC = korteks prefrontal dorsolateral; L = kiri. r = betul. Perbezaan antara kumpulan dinilai menggunakan dua sampel ujian-t. Keputusan telah diperbetulkan untuk perbandingan banyak menggunakan kadar kesilapan keluarga dan terhad kepada rangkaian amygdala.

4. Perbincangan

Untuk pengetahuan kami, ini adalah kajian pertama untuk menyiasat perubahan dalam sambungan fungsi otak pada rehat dalam contoh eksklusif kanak-kanak bukan pedofilia pesalah seksual berbanding dengan kawalan sihat yang dipadankan dengan teliti. Hasilnya mendedahkan keterangan untuk sambungan fungsian berkurang antara CMA yang betul dan dlPFC kiri, pada anak pesalah seks berbanding dengan kawalan sihat yang tidak menyinggung perasaan. Hasilnya tidak dikaitkan dengan umur, IQ, handedness, Atau orientasi seksual dan tidak berkaitan dengan kemurungan, kecemasan, pengalaman zaman kanak-kanak yang aversive, impulsif, gejala parameter ADHD, atau perkembangan seksual faktor seperti permulaan melancap, ejakulasi, coitus, atau bilangan TSO atau pasangan seksual. Sambungan fronto-limbik yang dilaporkan disokong oleh sastera yang luas yang menunjukkan bahawa fungsi berfungsi struktur prefrontal dan subcortical menyumbang kepada bentuk yang berbeza tingkah laku yang menyimpang (contohnya Birbaumer et al., 2005; Contreras-Rodríguez et al., 2015; Joyal et al., 2007; Kiehl et al., 2001; Raine et al., 1997; Yang dan Raine, 2009). Walaupun ada keraguan bahawa perubahan umum dalam struktur limbik dan / atau prefrontal mungkin khusus untuk menyinggung perasaan seksual (mis. (Joyal et al., 2007), terdapat data empirikal yang menunjukkan penglibatan khusus bahagian dorsolateral korteks prefrontal dan juga amygdala dalam mengawal emosi (Lee et al., 2012) dan tingkah laku seksual (Schmidt et al., 2017). Kawasan-kawasan ini dianggap terlibat dalam gangguan seksual kanak-kanak (Kärgel et al., 2015; Mohnke et al., 2014; Poeppl et al., 2013) dan tingkah laku seksual yang menyimpang mungkin disebabkan oleh hubungan yang kuat dengan OFC (Gillespie et al., 2012) tetapi kajian lanjut diperlukan. Sambungan fungsi yang dikurangkan antara struktur limbik dan prefrontal korteks, termasuk amygdala dan korteks orbitofrontal yang memanjangkan ke bahagian dorsolateral, sebelum ini ditunjukkan dalam contoh pedofilia yang menyinggung berbanding dengan pedofilia yang tidak menyerang dan kawalan yang sihat (Kärgel et al., 2015). Penemuan kami menyokong andaian kajian sebelumnya bahawa kesan ini dapat disebabkan oleh pelanggaran seksual kanak-kanak dan bukan dengan adanya pilihan pedofilik semata-mata. Berbeza dengan Kärgel dan rakan sekerja (Kärgel et al., 2015), Poeppl dan rakan sekerja berpendapat bahawa perubahan struktur dlPFC kiri dan amygdala yang betul adalah pedofilia yang khusus, dan memberi kesan rangkaian saraf yang penting untuk pemprosesan seksual dengan mengganggu penilaian emosi dan salah pengkategorian berikutnya kanak-kanak sebagai menarik secara seksual (Poeppl et al., 2015). Walau bagaimanapun, apabila mempertimbangkan kajian-kajian yang berhati-hati mengawal dan membezakan kesan CSO dan keutamaan pedofilia, seseorang mungkin mencadangkan bahawa gandingan yang menyimpang antara dlPFC dan amigdala sebagai entiti berfungsi adalah khusus untuk menyinggung tingkah laku, dan bukan untuk keutamaan seksual (Kärgel et al., 2015). Dalam kes ini, keutamaan seksual hanya akan relevan apabila memilih mangsa yang berpotensi.

Penemuan semasa dan terdahulu menekankan kepentingan interaksi antara struktur prefrontal dan limbic iaitu hubungan fungsi-fungsi kognitif, motivasi, dan emosi semasa pemprosesan insentif seksual dan / atau emosi dalam pesalah seksual kanak-kanakCunningham dan Brosch, 2012; Janak dan Tye, 2015; Kärgel et al., 2015; Poeppl et al., 2013). Tingkah laku seksual yang sesuai bergantung kepada pemprosesan maklumat emosi yang berkaitan bersama-sama dengan mencukupi moral penghakiman (Massau et al., 2017), dan perlu dikawal selia melalui proses hambatan yang dipandu oleh struktur prefrontal. Hanya baru-baru ini, Kärgel et al. (2016) walaupun menunjukkan unggul kawalan kendalikan dalam pedofilia tanpa CSO jika dibandingkan dengan pedofilia dengan CSO dan kawalan yang sihat, seperti yang dicerminkan oleh kadar yang lebih rendah kesilapan komisen dan peningkatan pengambilan kiri cingulate posterior dan meninggalkan korteks frontal unggul dalam paradigma GoNogo. Oleh itu, penemuan baru-baru ini, bersama-sama dengan kajian semasa, mungkin lebih membuktikan teori fungsi fronto-limbic yang terganggu (Cohen et al., 2002; Kärgel et al., 2015; Poeppl dan Nitschke, 2013; Walter et al., 2007; Ward, 2014) sebagai faktor penyebab yang mungkin untuk menyinggung seksual kanak-kanak secara bebas daripada berlakunya keutamaan pedofilia. Walaupun OFC, PFC sisi dan PFC dorsomedial sangat saling berkaitan dengan amygdala - cara bagaimana dlPFC memanfaatkan pengaruhnya terhadap tingkah laku emosi dan seksual tidak difahami dengan baik (Mohnke et al., 2014; Phillips et al., 2008). Mengenai pandangan mengenai sambungan struktur dan fungsi Amygdala, adalah menghairankan, bahawa kami tidak mendapati sambungan berfungsi yang diubah kepada OFC dan PFC pelebaran. Walaupun kajian baru-baru ini mendedahkan juga sambungan anatomi langsung antara amygdala dan dlPFC (Bracht et al., 2009) yang lain berpendapat bahawa sambungan timbal balik kepada OFC adalah yang paling relevan untuk mengawal kendalian ke atas struktur limbik (Delgado et al., 2008; Phillips et al., 2008; Rolls, 2004) Perkaitan tingkah laku temuan ini agak spekulatif. Walaupun cluster PFC yang ditemui terdiri daripada bukan sahaja PFC pertengahan tetapi juga korteks PFC unggul yang dikenali sebagai struktur penting untuk mengawal perilaku melarang (Kärgel et al., 2016) FC tidak berkorelasi dengan ketara kepada ukuran impulsif yang diekstrak dari BIS, ADHS-SB dan WURS-K. Oleh kerana kita tidak melihat korelasi dengan impulsif, seseorang boleh membuat spekulasi bahawa kesambungan fungsian berkurang berkaitan dengan fungsi eksekutif pesanan yang lebih tinggi (perancangan, ingatan kerja, menetapkan peralihan), yang berkait rapat dengan korteks prefrontal dorsolateral integriti. Beberapa isu metodologi perlu dibincangkan pada ketika ini. Apabila ia menyiasat sampel pembetulan secara amnya, dan topik sensitif seperti tingkah laku seksual khususnya, kesan permintaan sosial perlu dipertimbangkan. Istirahat negeri Sambungan berfungsi adalah parameter yang relatif mudah dinilai dan tidak sengaja dimanipulasi dan dengan itu, dapat memberikan pendekatan yang menjanjikan untuk diagnosis masa depan dan penilaian risiko dalam OMS. Kebanyakan kajian yang menyiasat perubahan otak dalam pesalah seksual kanak-kanak dilakukan dengan menggunakan sampel pesalah seksual kanak-kanak yang dipenjarakan, menjadikannya sukar untuk dikecualikan paraphilia dan kesan khusus pelanggaran (Mohnke et al., 2014). Oleh itu, kami memberi tumpuan kepada pesalah seksual kanak-kanak bukan pedofil untuk mengesahkan berlakunya kesan khusus pelanggaran, seperti yang dihipotesiskan dalam penyelidikan terdahulu (cth. Kärgel et al., 2015). Kajian lanjut perlu mengambil kira isu ini dan berhati-hati mengawal kesannya untuk keutamaan dan kelakuan seksual. Walaupun terdapat kesukaran semasa pengambilan dan penilaian klinikal daripada subjek yang dipenjarakan, kami akhirnya berjaya membandingkan penduduk jenayah yang sangat dibebani dan sosial yang berkaitan, yang, selain dipenjarakan, menerima perhatian yang tinggi, seperti rawatan psikiatri dan / atau psikoterapi. Untuk mengawal potensi pemfitnah sebaik mungkin, kami mengehadkan penyiasatan kami kepada sekumpulan pesalah seksual kanak-kanak tanpa pedofilia dan tanpa co-morbid yang teruk sakit mental atau ubat psikofarmakologi. Walau bagaimanapun, sampel CSO-P masih mempunyai tahap peningkatan seumur hidup kesakitan psikiatrik (contohnya gangguan personaliti), yang juga boleh menjadi satu bahagian dalam etiologi kompleks tingkah laku yang menyinggung perasaan. Ia boleh dikatakan bahawa penemuan kami tidak khusus untuk gangguan seksual kanak-kanak khususnya, tetapi untuk gangguan seksual atau tingkah laku antisosial secara umum. Akhirnya, hakikat hidup dalam institusi pemulihan mungkin mempunyai pengaruh ke atas hubungan fungsional dan kesejahteraan mental (Kim, 2015). Untuk mempertimbangkan penahanan sebagai potensi pembaur, adalah berguna untuk membandingkan pesalah seksual kanak-kanak dari medan gelap dengan pesalah seksual kanak-kanak yang dipenjara. Untuk memastikan kesan yang dijumpai sebagai pelanggaran atau pedofilia khusus, reka bentuk yang ideal adalah reka bentuk faktorial 2 × 2 (CSO + P, P-CSO) untuk menjelaskan setiap fenomena secara berasingan. Penyelidikan lebih lanjut harus mempertimbangkan ini. Akhirnya, kami ingin menekankan implikasi penemuan kami untuk penyelidikan masa depan, serta peningkatan pendekatan terapi dan pencegahan CSO. Tidak diragukan lagi bahawa strategi rawatan yang berkesan untuk pelanggaran seksual sangat diperlukan. Kajian Cochrane mengenai ubat (Khan et al., 2015) dan rawatan psikologi dalam pesalah seksual (Dennis et al., 2012) membuat kesimpulan bahawa tidak ada bukti bahawa strategi rawatan sebenar dapat mengurangkan risiko jangka panjang mengembalikan, oleh itu, pendekatan rawatan baru dan penilaian yang sewajarnya diperlukan. Penemuan kami memberi pandangan tentang hubungan yang meresap berkaitan dengan hubungan persekitaran yang berfungsi dengan selesa, peraturan perundangan prefrontal, dan gangguan seksual kanak-kanak. Pendekatan yang berkesan untuk merawat pesalah seksual harus menangani FC fronto-limbic yang berkurangan, sama ada melalui pendekatan terapeutik tertentu yang dikenali untuk meningkatkan struktur ini, seperti terapi kognitif berasaskan kesedaran (MBCT; Frewen et al., 2010) dan berfokus pada pemindahan psikoterapi (Perez et al., 2016), atau melalui teknik khusus untuk merangsang bidang-bidang ini melalui teknik rangsangan transkran (tDCS; Gbadeyan et al., 2016; Padberg et al., 2017) atau fMRI masa nyata tidak langsung (Paret et al., 2016).

5. Kesimpulan

Ringkasnya, penemuan kami menunjukkan bahawa semakin berkurangan sambungan fungsional antara CMA yang betul dan dlPFC kiri, mungkin menjadi sebahagian daripada mekanisme neurobiologi penderaan seksual kanak-kanak yang mendasari. Defisit dalam penyambungan fungsian struktur ini mungkin mengakibatkan kawalan tingkah laku terjejas. Oleh itu, campur tangan terapeutik perlu diperiksa sama ada mereka dapat mengukuhkan hubungan fungsi antara struktur ini. Sungguh menghairankan, kami tidak menemui sambungan fungsional yang diubah kepada OFC dan PFC ventroelektrik atau ventrenedial. Penyelidikan selanjutnya adalah perlu untuk memberi penerangan tentang interaksi antara kawalan emosi dan tingkah laku, dan boleh menyumbang kepada pemahaman yang lebih baik tentang berlakunya tingkah laku seksual yang menyimpang secara umum, dan menyinggung secara seksual khususnya, dan juga lebih banyak dibezakan dan campur tangan berkesan.

Pengisytiharan kepentingan

Para pengarang menyatakan tiada kepentingan bersaing.

Penghargaan

Penulis mengucapkan terima kasih kepada Agnès Bechinie, Kim Borchert dan Lisa Christoph atas bantuan mereka dalam membuat manuskrip. Kajian ini merupakan sebahagian daripada projek penyelidikan multisite pada mekanisme neural yang mendasari pedofilia dan gangguan seksual terhadap kanak-kanak (dipanggil NeMUP), yang dibiayai oleh Kementerian Pendidikan dan Penyelidikan Persekutuan (BMBF): 01KR1205 kepada BS, MW, KMB, HW, JP dan THCK. Sebahagian daripada kajian itu juga dibiayai oleh Yayasan Penyelidikan Jerman (DFG): Schi 1034 / 3-1 kepada BS.

Lampiran A. Data tambahan

Berikut adalah data tambahan yang berkaitan dengan artikel ini:

Muat turun dokumen Word (15KB)Bantu dengan fail docx

Jadual tambahan 1.

Muat turun dokumen Word (15KB)Bantu dengan fail docx

Jadual tambahan 2.

Muat turun dokumen Word (16KB)Bantu dengan fail docx

Jadual tambahan 3.

Data penyelidikan untuk artikel ini

Data tidak tersedia / Data akan disediakan berdasarkan permintaan

Mengenai data penyelidikan

Rujukan

Amunts et al., 2005

1. Amunts, O. Kedo, M. Kindler, P. Pieperhoff, H. Mohlberg, NJ Shah, U. Habel, F. Schneider, K. ZillesPemetaan cytoarchitectonic amygdala manusia, rantau hippocampal dan korteks entourhinal: kepelbagaian intersubject dan peta kebarangkalian

Anat. Embryol., 210 (2005), ms 343-352, 10.1007/s00429-005-0025-5

CrossRefLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Ashburner dan Friston, 2005

1. Ashburner, KJ FristonSegmentasi bersatu

Neuroimage, 26 (2005), ms 839-851, 10.1016 / j.neuroimage.2005.02.018

Artikel

muat turun PDFLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Baena et al., 2010

1. Baena, PA Allen, KP Kaut, RJ HallPada perbezaan umur dalam fungsi prefrontal: kepentingan integrasi emosi / kognitif

Neuropsychologia, 48 (2010), ms 319-333, 10.1016 / j.neuropsychologia.2009.09.021

Artikel

muat turun PDFLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Baird et al., 2004

AD Baird, SJ Wilson, PF Bladin, MM Saling, DC ReutensThe amygdala dan pemacu seksual: pandangan dari pembedahan epilepsi lobus temporal

Ann. Neurol., 55 (2004), ms 87-96, 10.1002 / ana.10997

CrossRefLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Ballard et al., 2011

IC Ballard, VP Murty, RM Carter, JJ MacInnes, SA Huettel, RA AdcockCortex prefrontal dorsolateral memacu daerah dopaminergik mesolimbik untuk memulakan tingkah laku yang bermotivasi

10. Neurosci., 31 (2011), ms 10340-10346, 10.1523 / JNEUROSCI.0895-11.2011

CrossRefLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Barth et al., 2013

1. Barth, L. Bermetz, E. Heim, S. Trelle, T. ToniaPenyebaran penderaan seksual semasa di seluruh dunia: kajian sistematik dan analisis meta

Int. J. Publ. Kesihatan, 58 (2013), ms 469-483, 10.1007/s00038-012-0426-1

CrossRefLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Beauregard et al., 2001

1. Beauregard, J. Lévesque, P. BourgouinNeural menghubungkan diri dengan peraturan emosi yang sedar
2. Neurosci., 21 (2001), ms. RC165

Lihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Bechara, 2004

1. BecharaPeranan emosi dalam membuat keputusan: bukti dari pesakit neurologi dengan kerosakan orbitofrontal

Otak Cognit., 55 (2004), ms 30-40, 10.1016 / j.bandc.2003.04.001

Artikel

muat turun PDFLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Bernstein dan Fink, 1998

1. Bernstein, L. FinkSoal Selidik Traumatik Kanak-Kanak: Laporan diri Retrospektif

Perbadanan Psikologi, San Antonio, TX (1998)

Google Scholar

Birbaumer et al., 2005

1. Birbaumer, R. Veit, M. Lotze, M. Erb, C. Hermann, W. Grodd, H. FlorKetidakseimbangan kekonduksian dalam psikopati: kajian imaging magnetik berfungsi

Arch. Gen. Psychiatr., 62 (2005), ms 799-805, 10.1001 / archpsyc.62.7.799

CrossRefLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Blanchard et al., 2006

1. Blanchard, ME Kuban, T. Blak, JM Cantor, P. Klassen, R. DickeyPerbandingan Phallometric kepentingan pedofil dalam ketidakhadiran pesalah seksual terhadap anak perempuan, anak biologi, anak perempuan yang berkaitan dengan biologi lain, dan anak perempuan yang tidak berkaitan

Seks. Penyalahgunaan J. Res Rawat., 18 (2006), ms 1-14, 10.1007/s11194-006-9000-9

CrossRefLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Bracht et al., 2009

1. Bracht, O. Tüscher, S. Schnell, B. Kreher, N. Rüsch, V. Glauche, K. Lieb, D. Ebert, KA Il'yasov, J. Hennig, C. Weiller, LT van Elst, D. SaurPengekstrakan laluan prefronto-amygdalar dengan menggabungkan peta kebarangkalian

Psikiatri Res. Neuroimaging., 174 (2009), ms 217-222, 10.1016 / j.pscychresns.2009.05.001

Artikel

muat turun PDFLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Cohen et al., 2002

LJ Cohen, K. Nikiforov, S. Gans, O. Poznansky, P. McGeoch, C. Weaver, EG King, K. Cullen, I. GalynkerPelaku lelaki heteroseksual penderaan seksual kanak-kanak: model neuropsychiatrik awal

Psychiatr. Q., 73 (2002), ms 313-336, 10.1023 / A: 1020416101092

CrossRefLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Collins et al., 1998

DL Collins, AP Zijdenbos, V. Kollokian, JG Sled, NJ Kabani, CJ Holmes, AC EvansReka bentuk dan pembinaan hantu otak digital yang realistik

IEEE Trans. Med. Imag., 17 (1998), ms 463-468, 10.1109/42.712135

CrossRefLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Contreras-Rodríguez et al., 2015

1. Contreras-Rodríguez, J. Pujol, I. Batalla, BJ Harrison, C. Soriano-Mas, J. Deus, M. López-Solà, D. Macià, V. Pera, R. Hernández-Ribas, J. Pifarré, JM Menchón, N. CardonerKecenderungan sambungan fungsional dalam korteks prefrontal psychopaths

Biol. Psychiatr., 78 (2015), ms 647-655, 10.1016 / j.biopsych.2014.03.007

Artikel

muat turun PDFLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Cunningham dan Brosch, 2012

WA Cunningham, T. BroschMotivational salience: amygdala tuning dari traits, needs, values, and goals

Curr. Dir. Psychol. Sci., 21 (2012), ms 54-59, 10.1177/0963721411430832

CrossRefLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Curtis dan D'Esposito, 2003

CE Curtis, M. D'EspositoAktiviti berterusan dalam korteks prefrontal semasa ingatan bekerja

Trend Cognit. Sci., 7 (2003), ms 415-423

Artikel

muat turun PDFLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Davidson et al., 2000

RJ Davidson, KM Putnam, CL LarsonDisfungsi dalam litar neural peraturan emosi-permulaan kemungkinan keganasan

Sains, 289 (2000), ms 591-594, 10.1126 / SCIENCE.289.5479.591

CrossRefLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Davis, 1997

1. DavisNeurobiologi tanggapan takut: peranan amygdala
2. Salloway, P. Malloy, J. Cummings (Eds.), Neuropsychiatry Gangguan Limbic dan Subkortikal, Akhbar Psikiatri Amerika, Washington, DC (1997), ms 71-94

CrossRefGoogle Scholar

Delgado et al., 2008

MR Delgado, KI Nearing, JE Ledoux, EA PhelpsLitar neural yang mendasari peraturan ketakutan yang terkondisi dan hubungannya dengan kepupusan

Neuron, 59 (2008), ms 829-838, 10.1016 / j.neuron.2008.06.029

Artikel

muat turun PDFLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Dennis et al., 2012

JA Dennis, O. Khan, M. Ferriter, N. Huband, MJ Powney, C. DugganCampur tangan psikologi untuk orang dewasa yang tersinggung secara seksual atau berisiko merugikan

Pangkalan Data Cochrane Syst. Wah, 12 (2012), 10.1002 / 14651858.CD007507.pub2

CD007507

Google Scholar

Dominguez et al., 2001

1. Dominguez, JV Riolo, Z. Xu, EM HullPeraturan oleh amygdala medial copulation dan pembebasan dopamin preoptic medial
2. Neurosci., 21 (2001), ms 349-355

Lihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Dörfel et al., 2014

1. Dörfel, J.-P. Lamke, F. Hummel, U. Wagner, S. Erk, H. WalterRangkaian emosi regulasi emosi yang biasa dan berbeza dengan Detasmen, Reinterpretasi, Penggabungan, dan Penindasan Expressif: penyelidikan fMRI perbandingan

Neuroimage, 101 (2014), ms 298-309, 10.1016 / j.neuroimage.2014.06.051

Artikel

muat turun PDFLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Eickhoff et al., 2006

SB Eickhoff, S. Heim, K. Zilles, K. AmuntsMenguji hipotesis yang ditentukan secara anatom dalam pencitraan fungsi menggunakan peta cytoarchitectonic

Neuroimage (2006), 10.1016 / j.neuroimage.2006.04.204

Google Scholar

Eickhoff et al., 2007

SB Eickhoff, T. Paus, S. Caspers, M.-H. Grosbras, AC Evans, K. Zilles, K. AmuntsPenugasan aktivasi fungsional kepada kawasan cytoarchitectonic probabilistik semula

Neuroimage, 36 (2007), ms 511-521, 10.1016 / j.neuroimage.2007.03.060

Artikel

muat turun PDFLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Eickhoff et al., 2005

SB Eickhoff, KE Stephan, H. Mohlberg, C. Grefkes, GR Fink, K. Amunts, K. ZillesKotak peralatan SPM baru untuk menggabungkan peta cytoarchitectonic probabilistik dan data pengimejan berfungsi

Neuroimage (2005), 10.1016 / j.neuroimage.2004.12.034

Google Scholar

Etkin dan Wager, 2007

1. Etkin, TD WagerNeuroimaging fungsional fungsional: meta-analisis pemprosesan emosi dalam PTSD, gangguan kecemasan sosial, dan fobia tertentu

Am. J. Psychiatr., 164 (2007), ms 1476-1488, 10.1176 / appi.ajp.2007.07030504

CrossRefLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Falkner dan Lin, 2014

AL Falkner, D. LinKemajuan terkini dalam memahami peranan litar hipotalam semasa pencerobohan

Depan. Syst. Neurosci., 8 (2014), ms. 168, 10.3389 / fnsys.2014.00168

Google Scholar

Finkelhor et al., 2014

1. Finkelhor, A. Shattuck, HA Turner, SL Hamby, et al.Keabadian Seumur Hidup Penyalahgunaan Seksual Kanak-kanak dan Serangan Seksual yang Ditaksir di Akhir Ulang Tahun
2. Adolesc. Kesihatan, 55 (2014), ms 329-333, 10.1016 / j.jadohealth.2013.12.026

Artikel

muat turun PDFLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Fox et al., 2009

MD Fox, D. Zhang, AZ Snyder, ME RaichleIsyarat global dan memerhatikan rangkaian otak negeri beracun antikorelasi

1. Neurophysiol., 101 (2009)

Google Scholar

Frewen et al., 2010

PA Frewen, DJA Dozois, RWJ Neufeld, RD Lane, M. Densmore, TK Stevens, RA LaniusPerbezaan individu dalam kesadaran sifat meramalkan tindak balas prefrontal dan amygdala dorsomedial semasa imejan emosi: kajian fMRI

Pers. Indiv. Berbeza., 49 (2010), ms 479-484, 10.1016 / j.paid.2010.05.008

Artikel

muat turun PDFLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Fuster, 1997

JM FusterKortex Prefrontal: Anatomi, Fisiologi, dan Neuropsychology Lobe Frontal

(edisi ketiga), Lippincott-Raven, Philadelphia (1997)

Google Scholar

Fydrich et al., 1997

1. Fydrich, B. Renneberg, B. Schmitz, H.-U. WittchenSKID II. Strukturiertes Klinisches Wawancara untuk DSM-IV, Achse II: persönlichkeitsstörungen. Tunjuk ajar. Eine deutschspeachige, erw. Bearb. d. amerikanischen OriginalVersion d. SKID-II von

MB Pertama, RL Spitzer, M. Gibbon, JBW Williams, L. Benja

(1997)

Google Scholar

Gbadeyan et al., 2016

1. Gbadeyan, K. McMahon, M. Steinhauser, M. MeinzerStimulasi korteks prfrontal dorsolateral meningkatkan kawalan kognitif adaptif: definisi transkrip hubungan langsung rangsangan semasa
2. Neurosci., 36 (2016), ms 12530-12536, 10.1523 / jneurosci.2450-16.2016

CrossRefLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Georgiadis dan Kringelbach, 2012

JR Georgiadis, ML KringelbachSikap tindak balas seksual manusia: bukti pengimejan otak menghubungkan hubungan seks dengan keseronokan lain

Prog. Neurobiol., 98 (2012), ms 49-81, 10.1016 / j.pneurobio.2012.05.004

Artikel

muat turun PDFLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Ghashghaei et al., 2007

HT Ghashghaei, CC Hilgetag, H. BarbasUrutan pemprosesan maklumat untuk emosi berdasarkan dialog anatomi antara korteks prefrontal dan amygdala

Neuroimage, 34 (2007), ms 905-923, 10.1016 / j.neuroimage.2006.09.046

Artikel

muat turun PDFLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Gillespie et al., 2012

SM Gillespie, IJ Mitchell, D. Fisher, AR BeechMengubati peraturan emosi yang terganggu dalam pesalah seksual: aplikasi yang berpotensi untuk mengawal diri dan teknik pernafasan yang dikawal

Aggress. Kerisauan Behav., 17 (2012), ms 333-343, 10.1016 / j.avb.2012.03.005

Artikel

muat turun PDFLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Golkar et al., 2012

1. Golkar, TB Lonsdorf, A. Olsson, KM Lindstrom, J. Berrebi, P. Fransson, M. Schalling, M. Ingvar, A. ÖhmanSumbangan tertentu dari korteks prefrontal dan orbitofrontal dorsolateral semasa peraturan emosi

PLoS One, 7 (2012), ms. e48107, 10.1371 / journal.pone.0048107

CrossRefGoogle Scholar

Hamilton, 1996a

1. HamiltonSkala kemurungan Hamilton
2. Cips (Ed.), Internationale Skalen Für Psychiatrie, Beltz Test GmbH, Göttingen (1996)

Google Scholar

Hamilton, 1996b

1. HamiltonSkala kecemasan Hamilton
2. Cips (Ed.), Internationale Skalen Für Psychiatrie, Beltz Test GmbH, Göttingen (1996)

Google Scholar

Hanson et al., 1999

RF Hanson, HS Resnick, BE Saunders, DG Kilpatrick, C. BestFaktor yang berkaitan dengan laporan rogol zaman kanak-kanak

Penderaan kanak-kanak Negl., 23 (1999), ms 559-569

Artikel

muat turun PDFLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Hanson dan Harris, 2000

RK Hanson, AJR HarrisDi manakah kita harus campur tangan?

Crim. Hakim Behav., 27 (2000), ms 6-35, 10.1177/0093854800027001002

CrossRefLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Häuser et al., 2011

1. Häuser, G. Schmutzer, E. Brähler, H. GlaesmerMisshandlungen di Kindheit und Jugend

Dtsch Arztebl Int, 2011 (108) (2011), ms 287-294

Lihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Hellerbach et al., 2013

1. Hellerbach, V. Schuster, A. Jansen, J. SommerMRI phantoms - ada alternatif untuk agar?

PLoS One, 8 (2013), ms. e70343, 10.1371 / journal.pone.0070343

CrossRefGoogle Scholar

Hornor, 2010

1. HornorPenyalahgunaan seksual kanak-kanak: akibat dan implikasi
2. Pediatr. Penjagaan Kesihatan, 24 (2010), ms 358-364, 10.1016 / j.pedhc.2009.07.003

Artikel

muat turun PDFLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Howells et al., 2004

1. Howells, A. Day, S. Wrightmenjejaskan, emosi dan gangguan seks

Psychol. Undang-undang Jenayah, 10 (2004), ms 179-195, 10.1080/10683160310001609988

CrossRefLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Janak dan Tye, 2015

PH Janak, KM TyeDari litar ke tingkah laku di amygdala

Alam, 517 (2015), ms 284-292, 10.1038 / nature14188

CrossRefLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Jenkinson et al., 2002

1. Jenkinson, P. Bannister, M. Brady, S. SmithPengoptimuman yang lebih baik untuk pendaftaran linear dan pembetulan gerakan yang teguh dan tepat pada imej otak

Neuroimage, 17 (2002), ms 825-841, 10.1006 / nimg.2002.1132

Artikel

muat turun PDFLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Joiner et al., 2007

TE Joiner, NJ Sachs-Ericsson, LR Wingate, JS Brown, MD Anestis, EA SelbyPenyalahgunaan fizikal dan seksual kanak-kanak dan bilangan percubaan bunuh diri seumur hidup: perhubungan yang berterusan dan teori yang penting

Behav. Res. Ther, 45 (2007), ms 539-547, 10.1016 / j.brat.2006.04.007

Artikel

muat turun PDFLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Joyal et al., 2007

CC Joyal, DN Black, B. DassylvaNeuropsikologi dan neurologi pencabulan seksual: kajian semula dan kajian perintis

Seks. Penyalahgunaan, 19 (2007), ms 155-173, 10.1007/s11194-007-9045-4

CrossRefLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Kamphausen et al., 2013

1. Kamphausen, P. Schröder, S. Maier, K. Bader, B. Feige, CP Kaller, V. Glauche, S. Ohlendorf, L. Tebartz van Elst, S. Klöppel, GA Jacob, D. Silbersweig, K. Lieb, O. TüscherDisfungsi prefrontal medial dan tindak balas amygdala yang berpanjangan semasa pemprosesan takut diarahkan dalam gangguan personaliti sempadan

Dunia J. Biol. Psychiatr., 14 (2013), ms 307-318, 10.3109/15622975.2012.665174

CrossRefLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Kärgel et al., 2016

1. Kärgel, C. Massau, S. Weiß, M. Walter, V. Borchardt, THC Krueger, G. Tenbergen, J. Kneer, M. Wittfoth, A. Pohl, H. Gerwinn, J. Ponseti, T. Amelung, KM Beier, S. Mohnke, H. Walter, B. SchifferBukti kebolehan kawalan kendiri neurobiologi dan tingkah laku yang unggul dalam tidak bersalah berbanding dengan pedofilia yang menyinggung perasaan

Hum. Brain Mapp. (2016), 10.1002 / hbm.23443

Google Scholar

Kärgel et al., 2015

1. Kärgel, C. Massau, S. Weiß, M. Walter, THC Kruger, B. SchifferKurangnya hubungan fungsi di jalan ke penderaan seksual kanak-kanak di pedofilia
2. Seks. Med., 12 (2015), ms 783-795, 10.1111 / jsm.12819

Artikel

muat turun PDFCrossRefLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Khan et al., 2015

1. Khan, M. Ferriter, N. Huband, MJ Powney, JA Dennis, C. DugganCampur tangan farmakologi bagi mereka yang tersinggung secara seksual atau berisiko menyerang
2. Khan (Ed.), Pangkalan Data Cochrane dari Ulasan Sistematik, John Wiley & Sons, Ltd, Chichester, UK (2015), 10.1002 / 14651858.CD007989.pub2

Google Scholar

Kiehl et al., 2001

KA Kiehl, AM Smith, RD Hare, A. Mendrek, BB Forster, J. Brink, PF LiddleAbnormalitas limbik dalam pemprosesan afektif oleh psikopat jenayah seperti yang dinyatakan oleh pengimejan resonans magnetik berfungsi

Biol. Psychiatr., 50 (2001), ms 677-684, 10.1016/S0006-3223(01)01222-7

Artikel

muat turun PDFLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Kim, 2015

1. KimKesan pemenjaraan kesihatan pada waktu tengah hayat: pendekatan hayat

Popul. Res. Pol. Rev., 34 (2015), ms 827-849, 10.1007 / s11113-015-9365-x

CrossRefLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Kingston et al., 2007

DA Kingston, P. Firestone, HM Moulden, JM BradfordPenggunaan diagnosis pedofilia: perbandingan pelbagai prosedur klasifikasi

Arch. Seks. Behav., 36 (2007), ms 423-436, 10.1007 / s10508-006-9091-x

CrossRefLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Klucken et al., 2016

1. Klucken, S. Wehrum-Osinsky, J. Schweckendiek, O. Kruse, R. StarkPengubahsuaian yang bersesuaian dan sambungan saraf dalam subjek dengan tingkah laku seksual yang kompulsif
2. Seks. Med., 13 (2016), ms 627-636, 10.1016 / j.jsxm.2016.01.013

Artikel

muat turun PDFLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Ko et al., 2015

CH Ko, TJ Hsieh, PW Wang, WC Lin, CF Yen, CS Chen, JY YenKetumpatan perkara kelabu yang diubah dan mengganggu penyambungan fungsi amygdala pada orang dewasa dengan gangguan permainan Internet

Prog. Neuro Psychopharmacol. Biol. Psychiatr., 57 (2015), ms 185-192, 10.1016 / j.pnpbp.2014.11.003

Artikel

muat turun PDFLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Kondo, 1992

1. KondoLesi amigdala medial menghasilkan kemerosotan tingkah laku pengikatan yang teruk dalam tikus jantan yang tidak berpengalaman seksual

Physiol. Behav., 51 (1992), ms 939-943

Artikel

muat turun PDFLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Kriegeskorte et al., 2009

1. Kriegeskorte, WK Simmons, PSF Bellgowan, CI BakerAnalisis pekeliling dalam sistem saraf neurosains: bahaya berlipat ganda

Nat. Neurosci., 12 (2009), ms 535-540, 10.1038 / nn.2303

CrossRefLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Langton dan Marshall, 2000

1. Langton, W. MarshallPeranan distorsi kognitif dalam program pencegahan berulang
2. Undang-undang, S. Hudson, T. Ward (Eds.), Memperbaiki Pencegahan Keterlaluan dengan Pesalah Sex, Sage, Thousand Oaks, CA (2000), ms 167-186

CrossRefGoogle Scholar

Lee et al., 2012

1. Lee, AS Heller, CM van Reekum, B. Nelson, RJ DavidsonGandingan Amygdala-prefrontal mendasari perbezaan individu dalam peraturan emosi

Neuroimage, 62 (2012), ms 1575-1581, 10.1016 / j.neuroimage.2012.05.044

Artikel

muat turun PDFLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Leon-Carrion et al., 2006

1. Leon-Carrion, J. Damas, K. Izzetoglu, K. Pourrezai, JF Martín-Rodríguez, JMB Martin, MR y, Dominguez-MoralesKursus masa berlainan dan intensiti pengaktifan PFC bagi lelaki dan wanita sebagai tindak balas kepada rangsangan emosi: kajian spektroskopi berhampiran inframerah (fNIRS) yang berfungsi

Neurosci. Lett. (2006), 10.1016 / j.neulet.2006.04.050

Google Scholar

Maletzky dan Steinhauser, 2002

BM Maletzky, C. SteinhauserPemeriksaan 25 tahun terapi kognitif / tingkah laku dengan pesalah seksual 7,275

Behav. Modif., 26 (2002), ms 123-147, 10.1177/0145445502262001

CrossRefLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Mars dan Grol, 2007

RB Mars, MJ GrolKortex prefrontal dorsolateral, ingatan kerja, dan pengekodan untuk tindakan

10. Neurosci., 27 (2007), ms 1801-1802, 10.1523 / JNEUROSCI.5344-06.2007

CrossRefLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Massau et al., 2017

1. Massau, C. Kärgel, S. Weiß, M. Walter, JHC Ponseti, T. Krueger, H. Walter, B. SchifferNeural menghubungkan penghakiman moral dalam pedofilia

Soc. Cognit. Mempengaruhi Neurosci., 40 (2017), ms 1912-1920, 10.1093 / scan / nsx077

Google Scholar

Miller dan Cohen, 2001

EK Miller, JD CohenSatu teori integratif fungsi korteks prefrontal

Annu. Rev. Neurosci., 24 (2001), ms 167-202

CrossRefLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Mohnke et al., 2014

1. Mohnke, S. Müller, T. Amelung, THC Krüger, J. Ponseti, B. Schiffer, M. Walter, KM Beier, H. WalterPerubahan otak dalam pedofilia: kajian kritikal

Prog. Neurobiol., 122 (2014) (2014), ms 01-23, 10.1016 / j.pneurobio.2014.07.005

Google Scholar

Motzkin et al., 2011

JC Motzkin, JP Newman, KA Kiehl, M. KoenigsKesambungan prefrontal dikurangkan dalam psikopati

10. Neurosci., 31 (2011), ms 17348-17357, 10.1523 / JNEUROSCI.4215-11.2011

CrossRefLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Moul et al., 2012

1. Moul, S. Killcross, MR DaddsSatu model pengaktifan amygdala perbezaan dalam psikopati

Psychol. Rev., 119 (2012), ms 789-806, 10.1037 / a0029342

CrossRefLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

New et al., 2007

AS Baru, EA Hazlett, MS Buchsbaum, M. Goodman, SA Mitelman, R. Newmark, R. Trisdorfer, MM Haznedar, HW Koenigsberg, J. Flory, LJ SieverAmygdala - terputus prefrontal dalam gangguan keperibadian sempadan

Neuropsychopharmacology, 32 (2007), ms 1629-1640, 10.1038 / sj.npp.1301283

CrossRefLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Newman, 1999

SW NewmanAmygdala diperluas medial dalam kelakuan reproduktif lelaki. Satu nod dalam rangkaian tingkah laku sosial mamalia

Ann. NY Acad. Sci., 877 (1999), ms 242-257

CrossRefLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Öngür et al., 2003

1. Öngür, AT Ferry, JL PriceSubbahagian Architectonic pada korteks prefrontal orbital dan medan manusia
2. Comp. Neurol., 460 (2003), ms 425-449, 10.1002 / cne.10609

CrossRefLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Padberg et al., 2017

1. Padberg, U. Kumpf, U. Mansmann, U. Palm, C. Plewnia, B. Langguth, P. Zwanzger, A. Fallgatter, J. Nolden, M. Burger, D. Keeser, R. Rupprecht, P. Falkai, A. Hasan, S. Egert, M. BajboujRangsangan semasa transkranial langsung (tDCS) prefrontal sebagai rawatan untuk kemurungan utama: reka bentuk kajian dan metodologi multisenter triple buta rawak terkawal plasebo terkawal (DepressionDC)

Eur. Arch. Psychiatr. Klinik. Neurosci. (2017), ms 1-16, 10.1007 / s00406-017-0769-y

CrossRefGoogle Scholar

Paret et al., 2016

1. Paret, R. Kluetsch, J. Zaehringer, M. Ruf, T. Demirakca, M. Bohus, G. Ende, C. SchmahlPerubahan keterkaitan amygdala-prefrontal dengan masa nyata fMRI neurofeedback dalam pesakit BPD

Soc. Cognit. Mempengaruhi Neurosci., 11 (2016), ms 952-960, 10.1093 / scan / nsw016

CrossRefLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Parker et al., 2014

KE Parker, HW Johns, TG Floros, MJ WillPemindahan opioid amygdala pusat adalah perlu untuk pengambilan lemak tinggi yang meningkat selepas kekurangan makanan 24-h, tetapi tidak mengikuti pentadbiran opioid intra-accumbens

Behav. Brain Res., 260 (2014), ms 131-138, 10.1016 / j.bbr.2013.11.014

Artikel

muat turun PDFLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Paschke et al., 2016

LM Paschke, D. Dörfel, R. Steimke, I. Trempler, A. Magrabi, VU Ludwig, T. Schubert, C. Stelzel, H. WalterPerbezaan individu dalam kendali diri yang dilaporkan sendiri meramalkan peraturan emosi yang berjaya

Soc. Cognit. Mempengaruhi Neurosci., 11 (2016), ms 1193-1204, 10.1093 / scan / nsw036

CrossRefLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Patton et al., 1995

1. Patton, M. Standford, E. BarrattStruktur faktor skala impulsif Barratt
2. Klinik. Psychol., 51 (1995), ms 768-774

CrossRefLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Pereda et al., 2009

NN Pereda, G. Guilera, M. Forns, J. Gómez-Benito, J. Gomez-BenitoEpidemiologi antarabangsa penderaan seksual kanak-kanak: kesinambungan finkelhor (1994)

Anak Abus. Negl. Int. J., 33 (2009), ms 331-342, 10.1016 / j.chiabu.2008.07.007

Artikel

muat turun PDFLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Perez et al., 2016

DL Perez, DR Vago, H. Pan, J. Root, O. Tuescher, BH Fuchs, L. Leung, J. Epstein, NM Cain, JF Clarkin, MF Lenzenweger, OF Kernberg, KN Levy, DA Silbersweig, E. SternPerubahan litar saraf Frontolimbic dalam pemprosesan emosi dan kawalan penghambatan yang dikaitkan dengan peningkatan klinikal berikutan psikoterapi berfokus pada pemindahan pada gangguan personaliti sempadan

Psychiatr. Klinik. Neurosci., 70 (2016), ms 51-61, 10.1111 / pcn.12357

CrossRefLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Phillips et al., 2008

ML Phillips, CD Ladouceur, WC DrevetsModel neural regulasi emosi sukarela dan automatik: implikasi untuk memahami patofisiologi dan perkembangan neurodemik gangguan bipolar

Mol. Psychiatr., 13 (829) (2008), ms 833-857, 10.1038 / mp.2008.65

CrossRefLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Poeppl et al., 2015

1. Poeppl, SB Eickhoff, PT Fox, AR Laird, R. Rupprecht, B. Langguth, D. BzdokPenyambungan dan profil fungsi struktur otak yang tidak normal dalam pedofilia

Hum. Brain Mapp., 36 (2015), ms 2374-2386, 10.1002 / hbm.22777

CrossRefLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Poeppl et al., 2014

1. Poeppl, B. Langguth, A. LairdNeuroanatorium fungsionalisme psikoseksual lelaki dan fizikal seksual: meta-analisis kuantitatif

Hum. Brain Mapp., 35 (2014), ms 1404-1421, 10.1002 / hbm.22262

CrossRefLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Poeppl dan Nitschke, 2013

1. Poeppl, J. NitschkePersatuan antara struktur otak dan ciri fenotipik dalam pedofilia
2. Psychiatr. Res., 47 (2013), ms 678-685, 10.1016 / j.jpsychires.2013.01.003

Artikel

muat turun PDFLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Poeppl et al., 2013

1. Poeppl, J. Nitschke, P. Santtila, M. Schecklmann, B. Langguth, MW Greenlee, M. Osterheider, A. MokrosPersatuan antara struktur otak dan ciri fenotipik dalam pedofilia
2. Psychiatr. Res., 47 (2013), ms 678-685, 10.1016 / j.jpsychires.2013.01.003

Artikel

muat turun PDFLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Poldrack, 2007

RA PoldrackWilayah analisis minat untuk fMRI

Soc. Cognit. Mempengaruhi Neurosci., 2 (2007), ms 67-70, 10.1093 / scan / nsm006

CrossRefLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Qin et al., 2014

1. Qin, CB Young, X. Duan, T. Chen, K. Supekar, V. MenonStruktur subregional Amygdala dan penyambungan fungsi intrinsik meramalkan perbezaan individu dalam kebimbangan semasa kanak-kanak awal

Biol. Psychiatr., 75 (2014), ms 892-900, 10.1016 / j.biopsych.2013.10.006

Artikel

muat turun PDFLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Raine et al., 1997

1. Raine, M. Buchsbaum, L. Lacasse, S. Weiner, C. Block, A. SiegelKeabnormalan otak dalam pembunuh yang ditunjukkan oleh tomografi pelepasan positron

Biol. Psychiatr., 42 (1997), ms 495-508, 10.1016/S0006-3223(96)00362-9

Artikel

muat turun PDFLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Rajkowska dan Goldman-Rakic, 1995

1. Rajkowska, PS Goldman-RakicDefinisi Cytoarchitectonic kawasan prefrontal dalam korteks manusia normal: II. Pembezaan di lokasi 9 dan 46 dan hubungan dengan Sistem Koordinat Talairach

Cerebr. Cortex, 5 (1995), ms 323-337

CrossRefLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Robinson et al., 2014

MJF Robinson, SM Warlow, KC BerridgePengujaan optogenetik amygdala tengah menguatkan dan menyempitkan motivasi insentif untuk mengejar satu pahala di atas yang lain

10. Neurosci., 34 (2014), ms 16567-16580, 10.1523 / JNEUROSCI.2013-14.2014

CrossRefLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Rolls, 2004

ET RollsFungsi korteks orbitofrontal

Otak Cognit., 55 (2004), ms 11-29, 10.1016/S0278-2626(03)00277-X

Artikel

muat turun PDFLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Rosenbloom et al., 2012

MH Rosenbloom, JD Schmahmann, Harga BHNeuroanatologi berfungsi membuat keputusan

10. Klinik Neuropsychiatri. Neurosci., 24 (2012), ms 266-277, 10.1176 / appi.neuropsych.11060139

CrossRefLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Rösler et al., 2008

1. Rösler, P. Retz-Junginger, W. Retz, R. StieglitzHASE-Homburger ADHS-Skalen für Erwachsene

Hogrefe, Göttingen (2008)

Google Scholar

Roy et al., 2009

AK Roy, Z. Shehzad, DS Margulies, AMC Kelly, LQ Uddin, K. Gotimer, BB Biswal, FX Castellanos, MP MilhamSambungan fungsian amygdala manusia menggunakan fMRI negeri berehat

Neuroimage, 45 (2009), ms 614-626, 10.1016 / j.neuroimage.2008.11.030

Artikel

muat turun PDFLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Satterthwaite et al., 2013

TD Satterthwaite, MA Elliott, RT Gerraty, K. Ruparel, J. Loughead, ME Calkins, SB Eickhoff, H. Hakonarson, RC Gur, RE Gur, DH WolfRangka kerja yang diperbaiki bagi regresi dan penapisan yang mengelirukan untuk mengawal artifak gerakan dalam pra-pengolahan data sambungan kebolehan yang bersambung

Neuroimage, 64 (2013), ms 240-256, 10.1016 / j.neuroimage.2012.08.052

Artikel

muat turun PDFLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Schiltz et al., 2007

1. Schiltz, J. Witzel, G. Northoff, et al.Patologi otak dalam pesalah pedofil: bukti pengurangan jumlah amygdala yang betul dan struktur diencephalic yang berkaitan

Arch. Gen. Psychiatr., 64 (2007), ms 737-746, 10.1001 / archpsyc.64.6.737

CrossRefLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Schmidt et al., 2017

1. Schmidt, LS Morris, TL Kvamme, P. Hall, T. Birchard, V. VoonTingkah laku seksual yang kompulsif: volum dan interaksi prefrontal dan limbic

Hum. Brain Mapp., 38 (2017), ms 1182-1190, 10.1002 / hbm.23447

CrossRefLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Seto, 2008

MC SetoPedofilia dan Keganasan Seksual terhadap Kanak-kanak: Teori, Penilaian, dan Campur tangan

Persatuan Psikologi Amerika, Washington (2008), 10.1037 / 11639-000

Google Scholar

Seto et al., 2006

MC Seto, JM Cantor, R. BlanchardKesalahan pornografi kanak-kanak adalah penunjuk diagnostik yang sah bagi pedofilia

10. Abnorm. Psychol., 115 (2006), ms 610-615, 10.1037 / 0021-843X.115.3.610

CrossRefLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Song et al., 2011

X.-W. Song, Z.-Y. Dong, X.-Y. Long, S.-F. Li, X.-N. Zuo, C.-Z. Zhu, Y. He, C.-G. Yan, Y.-F. ZangREST: toolkit untuk pemprosesan pengimejan data resonans magnetic resonance berfungsi negeri

PLoS One, 6 (2011), ms. e25031, 10.1371 / journal.pone.0025031

CrossRefGoogle Scholar

Stoléru et al., 2012

1. Stoléru, V. Fonteille, C. Cornélis, C. Joyal, V. MoulierKajian neuroimaging fungsional mengenai rangsangan seksual dan orgasme dalam lelaki dan wanita yang sihat: kajian semula dan meta-analisis

Neurosci. Biobehav. Rev., 36 (2012), ms 1-29, 10.1016 / j.neubiorev.2012.03.006

Google Scholar

Stoltenborgh et al., 2011

1. Stoltenborgh, MH van Ijzendoorn, EM Euser, MJ Bakermans-KranenburgPerspektif global mengenai penderaan seksual kanak-kanak: meta-analisis kelaziman di seluruh dunia

Kanak. Maltreat., 16 (2011), ms 79-101, 10.1177/1077559511403920

CrossRefLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Thakker dan Ward, 2012

1. Thakker, T. WardSatu teori bersepadu mengenai reaksi seksual

Psychiatr. Psychol. Undang-undang, 19 (2012), ms 236-248, 10.1080/13218719.2011.561765

CrossRefLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Toate, 2009

1. ToateKerangka teoretis integratif untuk memahami motivasi seksual, gairah, dan tingkah laku
2. Seks. Res., 46 (2009), ms 168-193, 10.1080/00224490902747768

CrossRefLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Tzourio-Mazoyer et al., 2002

1. Tzourio-Mazoyer, B. Landeau, D. Papathanassiou, F. Crivello, O. Etard, N. Delcroix, B. Mazoyer, M. JoliotPenyelarasan anatomi automatik pengaktifan dalam SPM menggunakan pembatalan anatomi makroskopi MNI MRI tunggal subjek

Neuroimage, 15 (1) (2002), ms 273-289

Artikel

muat turun PDFLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Walter et al., 2008

1. Walter, F. Bermpohl, H. Mouras, K. Schiltz, C. Tempelmann, M. Rotte, HJ Heinze, B. Bogerts, G. NorthoffMembezakan kesan emosi seksual dan umum yang spesifik dalam rangsangan fMRI-subkortikal dan kortikal semasa tontonan gambar erotik

Neuroimage, 40 (2008), ms 1482-1494, 10.1016 / j.neuroimage.2008.01.040

Artikel

muat turun PDFLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Walter et al., 2007

1. Walter, J. Witzel, C. Wiebking, U. Gubka, M. Rotte, K. Schiltz, F. Bermpohl, C. Tempelmann, B. Bogerts, HJ Heinze, G. NorthoffPedofilia dikaitkan dengan pengurangan pengaktifan dalam hypothalamus dan korteks prefrontal lateral semasa rangsangan erotik visual

Biol. Psychiatr., 62 (2007), ms 698-701, 10.1016 / j.biopsych.2006.10.018

Artikel

muat turun PDFLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Ward, 2014

1. WardPenjelasan mengenai gangguan seksual: dari faktor faktor tunggal kepada pluralisme integratif
2. Seks. Aggress., 20 (2014), ms 130-141, 10.1080/13552600.2013.870242

CrossRefLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Ward dan Beech, 2006

1. Ward, A. BeechTeori bersepadu gangguan seksual

Aggress. Kerisauan Behav., 11 (2006), ms 44-63, 10.1016 / j.avb.2005.05.002

Artikel

muat turun PDFLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Ward dan Hudson, 2000

1. Ward, SM HudsonModel pengawalan diri terhadap pencegahan berulang

Undang-undang DR, SM Hudson, T. Ward (Eds.), Memperbaiki Pencegahan Penggambaran dengan Pesalah Seksual:: Buku Sourcebook, Penerbitan Sage, London (2000), ms. 79-101

CrossRefGoogle Scholar

Weissenbacher et al., 2009

1. Weissenbacher, C. Kasess, F. Gerstl, R. Lanzenberger, E. Moser, C. WindischbergerKorelasi dan antikorelasi dalam perhubungan MRI berfungsi berehat-keadaan: perbandingan kuantitatif strategi preprocessing

Neuroimage, 47 (2009), ms 1408-1416, 10.1016 / j.neuroimage.2009.05.005

Artikel

muat turun PDFLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Wittchen et al., 1997

H.-U. Wittchen, M. Zaudig, T. FydrichSKID. Strukturiertes Klinisches Wawancara untuk DSM-IV

(1997)

(Achse I und II. Handanweisung)

Google Scholar

Worsley et al., 1996

KJ Worsley, S. Marrett, P. Neelin, AC Vandal, KJ Friston, AC EvansPendekatan statistik bersatu untuk menentukan isyarat penting dalam imej pengaktifan serebrum

Hum. Brain Mapp., 4 (1996), ms 58-73

CrossRefLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Yan et al., 2013

C.-G. Yan, B. Cheung, C. Kelly, S. Colcombe, RC Craddock, A. Di Martino, Q. Li, X.-N. Zuo, FX Castellanos, MP MilhamPenilaian komprehensif mengenai variasi serantau dalam impak kepala micromovement pada konektom berfungsi

Neuroimage, 76 (2013), ms 183-201, 10.1016 / j.neuroimage.2013.03.004

Artikel

muat turun PDFLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Yan et al., 2016

C.-G. Yan, X.-D. Wang, X.-N. Zuo, Y.-F. ZangDPABI: pemprosesan & analisis data untuk (Pencahayaan) keadaan pencitraan otak

Neuroinformatika, 14 (2016), ms 339-351, 10.1007/s12021-016-9299-4

CrossRefLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

Yang dan Raine, 2009

1. Yang, A. RainePenemuan pencitraan otak struktur dan fungsi prefrontal dalam individu antisosial, ganas dan psikopat: analisis meta

Psychiatr. Res., 174 (2009), ms 81-88, 10.1016 / j.pscychresns.2009.03.012

Artikel

muat turun PDFLihat Rekod dalam ScopusGoogle Scholar

^☆

"NeMUP" adalah singkatan dari konsortium penyelidikan Jerman yang dibiayai oleh Kementerian Persekutuan untuk Pendidikan dan Penyelidikan Jerman dan bermaksud Neuronal Mechanism Ucawangan Pedofilia dan Penyalahgunaan Seks Kanak-kanak.