Peraturan Emosi dan Ketagihan Seks di kalangan Pelajar Kolej (2017)

Jurnal Antarabangsa Kesihatan Mental dan Ketagihan

 Februari 2017, Volume 15, Isu 1, pp 16-27

Craig S. Cashwell, Amanda L. Giordano, Kelly King, Cody Lankford, Robin K. Henson

Abstrak

Bagi individu yang mengalami kecanduan seks, tingkah laku seksual sering menjadi cara utama mengawal emosi yang menyedihkan atau tidak diingini. Dalam kajian ini, kami berusaha untuk mengkaji perbezaan dalam aspek peraturan emosi antara pelajar dalam pelbagai klinikal penagihan seksual dan mereka yang berada dalam lingkungan yang tidak klinikal. Di antara sampel 337 pelajar kolej, 57 (16.9%) mendapat markah dalam julat ketagihan seksual dan pelajar dalam julat klinikal berbeza secara signifikan daripada pelajar dalam julat nonklinikal pada tiga aspek peraturan emosi: (a) tidak menerima tindak balas emosi, (b) penglibatan terhad dalam tingkah laku yang diarahkan matlamat sebagai tindak balas terhadap pengaruh negatif, dan (c) strategi peraturan emosi minimum. Implikasi untuk campur tangan di kampus perguruan disediakan.

Peraturan emosi dan ketagihan seks antara pelajar kolej

            Penyelidik menunjukkan bahawa kira-kira 75% pelajar memasuki kuliah dengan pengalaman seksual sebelumnya (Holway, Tillman, & Brewster, 2015) dan pelajar kolej terlibat dalam tingkah laku seksual yang boleh dikategorikan sebagai sihat, bermasalah, atau kompulsif. Pada satu hujung spektrum, kebebasan dan peluang pendidikan yang diberikan oleh persekitaran kolej dapat memupuk individuasi yang sihat dari keluarga asal dan penerokaan nilai, kepercayaan, dan norma peribadi, termasuk yang berkaitan dengan seksualiti (Smith, Franklin, Borzumato-Gainey , & Darjah-Putih, 2014). Ramai pelajar kolej mengembangkan pemahaman yang lebih baik tentang diri mereka dan nilai-nilai peribadi mereka dan terlibat dalam aktiviti seksual yang sesuai dengan sistem kepercayaan peribadi mereka. Pelajar lain, bagaimanapun, mungkin menghadapi banyak faktor risiko persekitaran kolej dan terlibat dalam tingkah laku seksual yang bermasalah atau berisiko.

Sebagai contoh, satu faktor risiko yang berpotensi melibatkan norma-norma seksual di kampus kolej, kerana pelajar cenderung melebih-lebihkan jumlah pasangan seksual dan kelaziman aktiviti seksual rakan sebaya mereka (Scholly, Katz, Gascoigne, & Holck, 2005). Norma-norma seksual ini boleh mendorong tekanan agar sesuai dengan harapan seksual yang tidak tepat dan menyumbang kepada pelbagai akibat negatif, seperti kehamilan yang tidak diingini (James-Hawkins, 2015), jangkitan kelamin (STI; Wilton, Palmer, & Maramba 2014), serangan seksual (Cleere & Lynn, 2013), dan rasa malu (Lunceford, 2010). Faktor lain yang menyumbang kepada tingkah laku seksual yang berisiko di kalangan pelajar kolej adalah penggunaan alkohol. Para penyelidik telah menghubungkan penggunaan alkohol dengan bilangan pasangan seksual di kalangan remaja dan dewasa muda. Secara khusus, Dogan, Stockdale, Wildaman, dan Coger (2010) melakukan kajian membujur selama 13 tahun dan mendapati bahawa penggunaan alkohol berkorelasi positif dengan jumlah pasangan seksual di kalangan orang dewasa muda. Walaupun tingkah laku seksual yang berisiko di kalangan pelajar kolej boleh menyebabkan hasil negatif atau berbahaya, tindakan ini tidak semestinya menunjukkan ketagihan seksual. Hanya apabila pelajar mengalami kehilangan kawalan terhadap tingkah laku seksual mereka dan terus terlibat walaupun terdapat kesan negatif bahawa ketagihan seksual mungkin ada (Goodman, 2001).

Ketagihan Seksual

            Walaupun ada kontroversi yang wujud di sekeliling ketagihan seks, terutamanya dengan ketiadaannya dalam Manual Diagnostik dan Statistik Masalah Mental (DSM-5; Persatuan Psikiatri Amerika, 2013), pakar terkemuka dalam banyak disiplin umumnya bersetuju bahawa ketagihan seks memang merupakan penyakit (Carnes, 2001; Goodman 2001; Phillips, Hajela, & Hilton, 2015). Goodman (1993) mencadangkan kriteria diagnostik untuk ketagihan seksual dengan memasukkan istilah tingkah laku seksual ke dalam kriteria penyalahgunaan dan pergantungan bahan. Dari perspektif ini, ketagihan seks bukan mengenai jenis atau kekerapan aktiviti seksual. Sebaliknya, penambahan seks terdiri daripada keasyikan dan ritualisasi aktiviti seksual, ketidakupayaan untuk menghentikan atau mengurangkan kedua-dua dalaman (contohnya, keasyikan, fantasi) dan tingkah laku luar (contohnya, melihat pornografi, membayar seks) walaupun akibat yang tidak diingini, pengalaman toleransi (mengakibatkan peningkatan kekerapan, tempoh, atau kebiasaan tingkah laku), dan penarikan diri (iaitu, suasana hati ketika tingkah laku dihentikan).

Pakar lain bersetuju bahawa tingkah laku seksual di luar kawalan bermasalah, namun memilih untuk mengkonseptualisasikan masalah ini sebagai gangguan hiperseksual dan bukannya ketagihan (Kafka, 2010; 2014; Kor, Fogel, Reid, & Potenza, 2013). Dari perspektif ini, tingkah laku seksual di luar kawalan adalah gangguan kawalan impuls. Penyelidik ini berpendapat bahawa lebih banyak penyelidikan mengenai etiologi hiperseksualiti diperlukan sebelum mengklasifikasikannya sebagai ketagihan (Kor et al., 2013).

Perbezaan filosofi ini dalam istilah tingkah laku seksual dan kriteria diagnostik yang tidak dapat dikawal menjadikan kadar prevalensi yang tepat mencabar, namun Carnes (2005) mengemukakan bahawa sehingga 6% rakyat Amerika mempunyai ketagihan seksual. Walau bagaimanapun, kajian tentang subseksyen tertentu penduduk menunjukkan kekerapan yang berbeza. Dengan kaitan yang relevan dengan kajian ini, para penyelidik telah menemui kadar ketagihan seksual dan hipereksual di kalangan pelajar kolej untuk secara konsisten lebih tinggi daripada penduduk umum. Sebagai contoh, Reid (2010) mendapati bahawa 19% lelaki kolej memenuhi kriteria hiperseksual dan Giordano dan Cecil (2014) mendapati 11.1% daripada pelajar lelaki dan perempuan memenuhi kriteria ini. Selain itu, Cashwell, Giordano, Lewis, Wachtel, dan Bartley (2015) melaporkan 21.2% lelaki dan 6.7% pelajar perempuan dalam sampel mereka memenuhi kriteria untuk penilaian ketagihan seksual lanjut. Oleh itu, kelaziman yang tinggi terhadap tingkah laku seksual di kalangan pelajar kolej menunjukkan keperluan pemahaman yang lebih baik terhadap faktor ramalan. Kerana sifat emosi dan impulsif yang dikaitkan dengan ketagihan seksual, satu membina yang berkaitan dengan ketagihan seksual yang mungkin mempunyai kaitan khusus untuk pelajar kolej adalah peraturan emosi.    

Peraturan Emosi

Peraturan emosi (ER) adalah pusat literatur yang berkembang, dengan banyak definisi, penekanan, dan aplikasi yang bersaing (Prosen & Vitulić, 2014). Untuk tujuan kajian ini, kami secara meluas mendefinisikan ER sebagai proses memerhatikan, menilai, dan mengubah reaksi emosi untuk memenuhi tujuan seseorang (Berking & Wupperman, 2012). Dimensi aktif ER merangkumi kemampuan untuk (a) memperhatikan, memahami dan menerima emosi, (b) bertindak dengan cara yang diarahkan pada tujuan, tidak impulsif semasa keadaan emosi negatif, (c) menggunakan strategi peraturan adaptif yang bergantung pada konteks , dan (d) memupuk kesedaran bahawa emosi negatif adalah bahagian kehidupan (Buckholdt et al., 2015). Gratz dan Roemer (2004) menetapkan bahawa proses ER berbeza dengan percubaan untuk melakukan kawalan terhadap emosi, menghilangkan emosi, atau menekan emosi. Sebenarnya, penyelidik mendapati bahawa mengawal, menghilangkan, atau menekan emosi dapat menimbulkan tahap disregulasi emosi dan tekanan fisiologi yang lebih tinggi (Gratz & Roemer, 2004). Daripada menekan atau menilai pengalaman emosional seseorang, ER adalah proses di mana seseorang mengenal pasti dan menerima emosi semasa untuk mengurangkan kewajarannya dan mendorong tindak balas tingkah laku yang disengajakan (Gratz & Roemer, 2004). Definisi ini menunjukkan bahawa perhatian terhadap dan keselesaan dengan emosi merupakan tindak balas yang sihat.

Proses ER berterusan, menjadikannya penting untuk pengembangan dan pemeliharaan kesihatan mental dan gangguan kesihatan mental yang positif (Berking & Wupperman, 2012). Penyelidikan mengenai hubungan antara ER dan fleksibiliti psikologi menunjukkan pentingnya memiliki pelbagai strategi pengawalseliaan dan kemampuan mengubahnya agar sesuai dengan tuntutan konteks yang bervariasi (Bonanno & Burton, 2013; Kashdan & Rottenberg, 2010). Individu yang berjaya menggunakan strategi ER yang fleksibel selalunya lebih adaptif dan umumnya menikmati hasil kesihatan mental yang lebih besar dan penyangga pelindung terhadap gangguan mental (Aldao, Sheppes & Gross, 2015). Begitu juga, ada yang mula membuat profil ER yang berkaitan dengan psikopatologi (Dixon-Gordon, Aldao, & De Los Reyes, 2015; Fowler et al., 2014). Oleh itu, para penyelidik harus mengkaji lebih lanjut populasi klinikal tertentu dan pengalaman unik mereka dengan disregulasi emosi (Berking & Wupperman, 2012; Sheppes, Suri & Gross, 2015), termasuk mereka yang berjuang dengan ketagihan seks.

Ketagihan Seksual dan Peraturan Emosi

Goodman (1993, 2001) menggambarkan tingkah laku seksual yang ketagihan sebagai berkhidmat dua fungsi: menghasilkan keseronokan dan mengurangkan tekanan afektif dalaman. Oleh itu, ketagihan tingkah laku menghasilkan ganjaran atau keadaan euphorik yang disebabkan oleh pembebasan dopamin di otak (penguat positif) serta memberikan penguatan atau bantuan negatif dari keadaan emosional yang tidak diingini (contohnya, mengurangkan kebimbangan atau mengurangkan kemurungan). Sesungguhnya, Adams dan Robinson (2001) mendakwa bahawa ketagihan seksual adalah satu cara di mana individu berusaha untuk melepaskan diri dari kesusahan emosi dan melegakan diri, dan rawatan ketagihan seksual mesti mempunyai komponen ER.

Untuk menyokong cadangan ini, Reid (2010) mendapati bahawa lelaki hiperseksual mempunyai emosiiti negatif yang secara signifikan lebih tinggi secara statistik (iaitu rasa meluat, rasa bersalah, dan kemarahan) dan emosiiti positif yang secara signifikan lebih rendah secara statistik (iaitu kegembiraan, minat, kejutan) daripada sampel kawalan. Khususnya, permusuhan yang diarahkan oleh diri sendiri adalah peramal yang paling kuat dalam perilaku hiperseksual di kalangan sampel klinikal. Selain itu, dalam kajian kualitatif lelaki dengan tingkah laku seksual luar, Guigliamo (2006) menemui lapan tema dalam tanggapan para peserta mengenai bagaimana mereka memahami masalah mereka. Beberapa tema mewakili hubungan antara tingkah laku seksual dan ER seperti: (a) pampasan untuk perasaan peribadi rendah diri atau kecewa diri dan, (b) melarikan diri dari perasaan mengganggu atau mati. Kedua-dua tema ini muncul dari 9 dari respons peserta 14 (Guigliamo, 2006). Oleh itu, penyelidikan terdahulu menyokong tanggapan bahawa tingkah laku seksual tidak dapat dikawal, sekurang-kurangnya sebahagiannya, sebagai usaha untuk mengurangkan emosi yang menyedihkan.  

Sambungan antara ketagihan seksual dan ER mungkin sangat relevan untuk sampel perguruan tinggi. Pelajar kolej menjalani beberapa peralihan penting dan menghadapi banyak tekanan pada tahun-tahun kolej. Sebagai contoh, Hurst, Baranik, dan Daniel (2013) mengkaji artikel kualitatif 40 mengenai stres kolej dan mengenal pasti sumber-sumber utama pelajar yang menekankan tekanan: tekanan hubungan, kekurangan sumber (wang, tidur, masa) penekan alam sekitar, dan kepelbagaian, antara lain.

Sebagai tambahan kepada tekanan khusus konteks, kelaziman masalah kesihatan mental di kalangan pelajar kolej didokumentasikan dengan baik. Dalam kajian lebih 14,000 pelajar di 26 kampus yang berbeza, para penyelidik mendapati bahawa 32% mempunyai sekurang-kurangnya satu masalah kesihatan mental (termasuk kemurungan, kegelisahan, bunuh diri, atau kecederaan diri). Memandangkan tekanan dan masalah kesihatan mental ini, para penyelidik telah menyelidiki hubungan antara tingkah laku seksual kompulsif dan emosionaliti bersama. Dalam kajian terhadap 235 pelajar kolej wanita, Carvalho, Guerro, Neves, dan Nobre (2015) mendapati bahawa sifat negatif mempengaruhi (keadaan kronik emosi negatif) dan kesukaran untuk mengenal pasti emosi meramalkan ketaksuban seksual di kalangan wanita kolej. Penemuan ini menyokong tanggapan bahawa kesedaran dan pemahaman emosi, dimensi penting ER (Gratz & Roemer, 2008), mungkin sangat bermasalah bagi pelajar dengan ketagihan seks.  

Masalah stressor dan kesihatan mental pelajar kolej boleh membuat mereka lebih mudah terdedah kepada perkembangan ketagihan seksual sebagai cara untuk mengawal emosi yang menyedihkan atau tidak diingini. Sesungguhnya tingkah laku seksual yang kompulsif mungkin mencerminkan strategi ER utama pelajar, yang menyediakan kelonggaran yang terbatas dan pelepasan sementara. Walau bagaimanapun, setakat ini terdapat perhatian empirik terhadap ER kerana ia berkaitan dengan tingkah laku ketagihan seks pelajar kolej. Oleh itu, tujuan kajian ini adalah untuk mengkaji sama ada perbezaan dalam kesukaran ER wujud antara sekumpulan pelajar dalam julat klinikal untuk ketagihan seksual dan sekumpulan pelajar dalam julat nonklinikal. Khususnya, kami membuat hipotesis bahawa perbezaan statistik yang signifikan dalam kesukaran ER akan wujud di antara kedua-dua kumpulan ini, dengan pelajar dalam pelbagai kecenderungan seksual klinikal yang memperlihatkan lebih banyak kesukaran berbanding mereka yang berada dalam lingkungan yang tidak klinikal.

Kaedah

Peserta dan Prosedur

            Pengambilan untuk kajian ini berlaku di sebuah universiti besar di barat daya. Selepas mendapat kelulusan Lembaga Kelembagaan Institusi, kami menggunakan pensampelan kemudahan untuk menghubungi profesor sarjana yang meminta kebenaran untuk mentadbir kaji selidik kami semasa waktu mesyuarat kelas. Kami mendapat kebenaran untuk melawat kelas sarjana 12 dari pelbagai disiplin (iaitu, seni, perakaunan, biologi, teater, pendidikan, sosiologi) dan menjemput semua pelajar siswazah 18 tahun atau lebih tua untuk mengambil bahagian dalam kajian ini. Pelajar yang memilih untuk mengambil bahagian mempunyai peluang untuk memasuki lukisan untuk kad hadiah ke kedai runcit tempatan. Pengumpulan data menghasilkan peserta 360. Kriteria pemasukan terdiri daripada pendaftaran semasa di universiti dan sekurang-kurangnya umur 18. Tujuh belas peserta tidak melaporkan umur mereka dan dikeluarkan. Di samping itu, enam paket tinjauan tidak lengkap dan dengan demikian dikecualikan daripada analisis lanjut. Jadi, sampel akhir terdiri daripada peserta 337.

Peserta melaporkan purata umur 23.19 (SD = 5.04). Majoriti peserta yang dikenal pasti sebagai perempuan (n = 200, 59.35%), dengan peserta 135 (40.06%) mengenal pasti sebagai lelaki, seorang peserta (.3%) mengenal pasti sebagai transgender, dan seorang peserta (.3% barang ini. Dari segi bangsa / etnik, sampel kami agak pelbagai: 11.57% dikenal pasti sebagai Asia (n = 39), 13.06% dikenal pasti sebagai Afrika Amerika / Hitam (n = 44), 17.21% dikenal pasti sebagai Latino / Hispanik (n = 58), 5.64% dikenal pasti sebagai Multi-racial (n = 19), 0.3% dikenal pasti sebagai Orang Asli Amerika (n = 1), 50.74% dikenalpasti sebagai White (n = 171), dan 1.48% dikenal pasti sebagai yang lain (n = 5). Para peserta juga mewakili pelbagai orientasi seksual: 2.1% dikenal pasti sebagai gay (n = 7), 0.9% dikenal pasti sebagai lesbian (n = 3), 4.7% dikenalpasti sebagai biseksual (n = 16), 0.6% dikenal pasti sebagai yang lain, dan 91.4% dikenal pasti sebagai heteroseksual (n = 308). Majoriti peserta adalah pelajar kelas atas di universiti mereka sebagai 0.9% mengelaskan diri mereka sebagai orang baru (n = 3), 6.5% sebagai sophomores (n = 22), 30.9% sebagai junior (n = 104), dan 56.7% sebagai senior (n = 191), dengan satu peserta (.3%) tidak bertindak balas terhadap item ini. Tiga puluh lima peserta (10.39%) menunjukkan bahawa mereka mempunyai diagnosis kesihatan mental, dengan kumpulan terbesar peserta melaporkan beberapa jenis gangguan mood (n = 27).

Instrumentasi

Paket tinjauan mengandungi soal selidik demografi dan dua alat penilaian standard. Peserta menyelesaikan Skala Kesukaran dalam Peraturan Emosi (DERS; Gratz & Roemer, 2004). 36 item DERS menghasilkan enam faktor ER: (a) Tidak Menerima Respons Emosional, atau kecenderungan untuk mempunyai reaksi emosi sekunder negatif terhadap emosi yang tidak diingini, (b) Kesukaran Terlibat dalam Tingkah Laku yang Diarahkan, yang ditakrifkan sebagai kesukaran untuk menumpukan perhatian dan mencapai kehendak tugas ketika mempunyai emosi negatif, (c) Kesukaran Mengendalikan Dorongan, atau perjuangan untuk mengekalkan kawalan tindak balas tingkah laku ketika mengalami emosi negatif, (d) Kurangnya Kesedaran Emosi, yang ditakrifkan sebagai tidak memperhatikan emosi negatif, (e) Akses Terhadap Emosi Strategi Peraturan, yang didefinisikan sebagai kepercayaan bahawa, setelah tertekan, tidak banyak yang dapat dilakukan untuk mengatasi masalah tersebut secara efektif, dan (f) Kurangnya Kejelasan Emosional, atau sejauh mana seseorang individu tahu dan jelas tentang emosi yang dia mengalami (Gratz & Roemer, 2004). Peserta melihat item yang berkaitan dengan ER (mis. "Saya mengalami kesukaran untuk memahami perasaan saya,") dan menunjukkan frekuensi pada skala jenis Likert 5 mata mulai dari "Hampir Tidak Pernah, 0-10% dari masa" hingga "Hampir Sentiasa, 91-100% masa. " Skor subskala yang lebih tinggi menunjukkan kesukaran yang lebih besar dalam ER. Penyelidik telah berjaya menggunakan DERS dengan sampel individu yang berurusan dengan ketagihan bahan dan proses (Fox, Hong & Sinha, 2008; Hormes, Kearns & Timko, 2014; Williams et al., 2012) dengan skor yang menunjukkan ketekalan dalaman yang tinggi dan kesahan konstruk (Gratz & Roemer, 2004; Schreiber, Grant & Odlaug, 2012). Skor dari subskala DERS mempunyai tahap alpha Cronbach yang dapat diterima (Henson, 2001) dalam sampel semasa: Nonaccept (.91), Goals (.90), Impulse (.88), Aware (.81), Strategies (.90), dan Kejelasan (.82).  

Akhirnya, kami memasukkan Sub-Skala Teras 20 item dari Ujian Pemeriksaan Ketagihan Seksual-Disemak semula (SAST-R; Carnes, Green & Carnes, 2010) untuk membezakan antara subkumpulan klinikal dan bukan klinikal dalam sampel kami. SAST-R digunakan secara meluas untuk menyaring ketagihan seks dalam pelbagai tetapan dan skornya telah menunjukkan ketekalan dalaman yang tinggi dan kesahan diskriminasi (Carnes et al., 2010). Subkelas Teras mempunyai format tindak balas dikotomatik Ya / Tidak untuk mengkaji ciri-ciri ketagihan seks yang biasa berlaku di pelbagai populasi termasuk keasyikan, kehilangan kawalan, gangguan afektif, dan gangguan hubungan (Carnes et al., 2010). Contoh item dari Skala Inti SAST-R adalah, "Adakah anda telah berusaha untuk menghentikan sejenis aktiviti seksual dan gagal?" Skor pemotongan klinikal yang boleh diterima untuk subskala teras SAST-R adalah enam dan menunjukkan perlunya penilaian lebih lanjut dan kemungkinan rawatan untuk ketagihan seksual. Skor dalam sampel semasa menunjukkan kebolehpercayaan dalaman yang dapat diterima dengan Cronbach's alpha .81.  

Hasil

Sebelum menyiasat soalan penyelidikan utama, kami menganalisis cara dan sisihan piawai setiap subkelas DERS di kalangan pelajar dalam julat klinikal untuk ketagihan seksual dan mereka yang berada dalam lingkungan yang tidak klinikal (Jadual 1). Untuk menilai homogeneity variance, kami menggunakan Box's M ujian. Ujian ini adalah signifikan secara statistik, mencadangkan kemungkinan pelanggaran andaian untuk sampel semasa kami. Sebagai Peti itu M ujian sensitif terhadap ketidaknormalan, bagaimanapun, ukuran sampel yang tidak sama kita ditambah dengan sebilangan besar pemboleh ubah bersandar yang mungkin menyumbang kepada hasil ini (Huberty & Lowman, 2000). Oleh itu, kami secara visual memeriksa matriks varians / kovarians dan mengesahkan bahawa kebanyakannya berada dalam jarak yang munasabah dengan lebih banyak persamaan daripada perbezaan.

            Untuk menangani pertanyaan penyelidikan utama, kami menggunakan analisis diskriminasi deskriptif (DDA), ujian multivariat yang digunakan dalam contoh ini untuk menentukan aspek ER yang menyumbang kepada pemisahan kedua-dua kumpulan, dalam kes ini berbanding klinikal (Sherry, 2006). DDA adalah lebih tinggi daripada MANOVA sehala kerana ia memberi maklumat mengenai sumbangan relatif setiap pembolehubah dalam menjelaskan perbezaan kumpulan dalam konteks multivariate, berbanding dengan ANOVA univariat untuk mengikuti hasil multivariate (Enders, 2003). Dengan cara ini, pembolehubah dalam DDA digabungkan menjadi pembolehubah komposit sintetik yang digunakan untuk mendiskriminasi antara kumpulan. Dalam kajian kami, analisis ini bertujuan untuk menentukan sama ada terdapat perbezaan multivariate antara pelajar dalam pelbagai kecenderungan seksual klinikal dan orang-orang dalam lingkungan nonklinikal pada enam subscales DERS.

Kami menggunakan skor cutoff SAST-R untuk mengkategorikan pelajar sebagai klinikal atau bukan klinikal untuk ketagihan seksual. Kami mengklasifikasikan pelajar yang menjaringkan enam atau lebih pada Skala Teras SAST-R sebagai klinikal (n = 57, 16.9%) dan mereka yang mencatat kurang daripada enam sebagai bukan klinikal (n = 280, 83.1%). Memecahkan ini dengan jantina, 17.8% lelaki dan 15.5% perempuan dalam sampel melepasi potongan klinikal.

Analisis utama yang menggunakan DDA adalah signifikan secara statistik, menunjukkan perbezaan keahlian kumpulan dalam pembolehubah bergantung komposit yang dihasilkan dari enam subscales (Jadual 2). Khususnya, korelasi kanonik kuadrat menunjukkan bahawa keanggotaan kumpulan menyumbang 8.82% varians dalam pembolehubah bergantung komposit. Kami ditafsirkan saiz kesan ini (1- Wilks 'lambda = .088) yang wujud dalam rentang sederhana memandangkan jenis sampel dan pemboleh ubah yang dikaji (rujuk Cohen, 1988). Oleh itu, perbezaan yang bermakna dalam kesulitan ER wujud antara peserta dalam pelbagai klinikal kecanduan seksual dan mereka yang berada dalam lingkungan yang tidak klinikal.

            Selanjutnya kita mengkaji koefisien fungsi diskriminasi dan koefisien struktur untuk menentukan sumbangan setiap subkelas DERS kepada perbezaan antara kedua-dua kumpulan. Penemuan kami mendedahkan bahawa subscales yang tidak bertanggungjawab, strategi, dan matlamat adalah yang paling bertanggungjawab untuk perbezaan antara kedua-dua kumpulan (Jadual 3). Khususnya, skor pada subkelas Nonaccept menyumbang 89.3% daripada jumlah varians yang dijelaskan, skor pada Subscale Strategies menyumbang 59.4%, dan markah pada subkala Matlamat menyumbang 49.7%. Subscale kejelasan dan Impulse memainkan peranan sekunder dalam menentukan perbezaan kumpulan, walaupun varians yang jelas dapat dijelaskan dalam ertikasinya hampir sepenuhnya disusun dan dijelaskan oleh pemboleh ubah ramalan lain, seperti ditunjukkan oleh berat beta dekat-nol dan koefisien struktur yang lebih besar . Kelas Aware tidak memainkan peranan penting dalam menyumbang kepada perbezaan kumpulan. Peperiksaan kumpulan centroids mengesahkan bahawa kumpulan klinikal mempunyai skor DERS yang lebih tinggi (mencerminkan lebih banyak masalah peraturan emosi) daripada kumpulan nonklinikal. Semua pekali struktur positif, menunjukkan bahawa mereka dalam kumpulan klinikal cenderung mempunyai kesulitan ER yang lebih tinggi pada semua subskala, bahkan yang tidak menyumbang banyak kepada perbezaan kumpulan multivariate.   

Selanjutnya, bermakna kumpulan dan penyimpangan piawai menyatakan bahawa skor subscale yang Tidak diterima, Strategi dan Matlamat lebih tinggi di kalangan kumpulan klinikal berbanding kumpulan nonklinikal (lihat Jadual 1). Oleh itu, pelajar dalam julat klinikal untuk ketagihan seksual melaporkan kurang menerima emosi, lebih sukar melibatkan diri dalam tingkah laku yang berorientasikan sasaran, dan kurang akses kepada strategi pengawalan emosi berbanding dengan pelajar dalam lingkungan yang tidak klinikal.

Perbincangan

            Dapatan bahawa 57 peserta (16.9%) menjaringkan gol pada pemotongan klinikal pada SAST-R adalah konsisten dengan penemuan sebelumnya (Cashwell et al., 2015; Giordano & Cecil, 2014; Reid, 2010), menunjukkan bahawa pelajar kolej mungkin mempunyai kelaziman tingkah laku seksual ketagihan yang lebih tinggi daripada populasi umum. Penemuan ini mungkin disebabkan, sekurang-kurangnya sebahagiannya, dari persekitaran yang tertekan, sejumlah besar waktu tidak berstruktur, akses dalam talian di mana-mana, dan persekitaran yang menyokong budaya hubungan (Bogle, 2008). Oleh itu, penemuan ini tidak disangka-sangka, dan juga selaras dengan hujah bahawa ketagihan seksual sering muncul semasa remaja akhir dan dewasa awal (Goodman, 2005). Yang kelihatan unik dari sampel ini adalah kurangnya perbezaan prevalensi antara lelaki dan wanita (masing-masing 17.8% dan 15.5%), sedangkan penyelidik sebelumnya (Cashwell et al., 2015) mendapati lelaki mempunyai kadar prevalensi ketagihan seks yang jauh lebih tinggi daripada wanita. Penyelidik masa depan harus melihat dengan teliti pelbagai instrumen pengukuran yang digunakan oleh penyelidik dan terus mengkaji dan menyempurnakan apa yang diketahui mengenai kadar prevalensi ketagihan seksual di kalangan lelaki dan wanita kolej.

Penemuan kami menyokong hipotesis kami bahawa pelajar yang menjaringkan di atau di atas potongan klinikal pada Skala Teras SAST-R akan mengalami lebih banyak masalah untuk mengawal emosi. Khususnya, tiga dari subscales DERS sebahagian besarnya bertanggungjawab untuk perbezaan statistik yang ketara di antara kumpulan, mengakibatkan saiz kesan sederhana keseluruhan. Penemuan kami mendedahkan bahawa pencapaian pelajar dalam pelbagai klinikal SAST-R mengalami lebih sukar menerima respons emosi mereka, terlibat dalam tingkah laku yang diarahkan dalam matlamat, dan mengakses strategi peraturan emosi. Hakikat bahawa pelajar dalam pelbagai pengalaman kognitif seksual mengalami kesulitan ER yang menyokong cadangan Goodman (1993, 2001) bahawa salah satu fungsi utama kecanduan seks adalah mengawal kesan negatif. Oleh itu, mereka yang mengalami kesukaran mengawal pengalaman emosional mereka mungkin berisiko tinggi untuk melibatkan diri dalam tingkah laku seksual sebagai cara untuk melegakan tekanan afektif. Dari masa ke masa, ini boleh membawa kepada tingkah laku seksual yang terkawal dan tidak terkawal.

Teori Polyvagal (Porges, 2001, 2003) menyediakan rangka kerja konseptual yang penting untuk dasar ketagihan neurobiologi dan boleh, sekurang-kurangnya sebahagiannya, menerangkan penemuan ini. Menurut Porges, tindak balas tingkah laku (seperti tingkah laku seksual yang ketagihan) muncul daripada strategi penyesuaian yang dimaklumkan oleh sistem saraf, dan respons tingkah laku ini dikaitkan dengan ER. Sebagai contoh, tekanan memberi kesan keupayaan untuk mengawal selia fisiologi dan keadaan tingkah laku sosial, yang sering membawa kepada pelbagai ekspresi emosi yang terhad. Semasa tekanan yang sangat tinggi, individu cenderung menggunakan respons adaptif yang lebih primitif, seperti perjuangan, penerbangan, atau membekukan (Porges, 2001). Selalunya, kelakuan seksual yang ketagihan mempunyai a penerbangan atau fungsi penghindaran, untuk membantu individu menekan atau mengelakkan emosi yang mereka alami sebagai menyedihkan. Malangnya, bagaimanapun, tingkah laku yang menimbulkan pelepasan sementara dari tekanan emosi mendorong peningkatan disregulasi emosi dan tekanan fisiologi jangka panjang (Gratz & Roemer, 2004), yang menyumbang kepada kitaran ketagihan.

         Pemeriksaan subskala yang paling penting yang menyumbang kepada perbezaan kumpulan dalam kajian semasa kami (iaitu, Tidak Boleh, Strategi, dan Matlamat), menawarkan wawasan tentang proses ER bagi mereka yang berada dalam julat klinikal untuk ketagihan seksual. Walaupun tidak mungkin untuk membuat kesimpulan yang mantap pada urutan, nampaknya sekurang-kurangnya logik yang melibatkan diri dalam tingkah laku yang diarahkan oleh matlamat dan mengakses strategi ER didasarkan pada penerimaan seseorang terhadapnya atau tindak balas emosinya. Iaitu, keupayaan mengawal emosi (Strategi subscale) dan melibatkan diri dalam perilaku yang diarahkan oleh matlamat (Matlamat subscale) dikompromikan apabila seseorang secara konsisten menekan atau mengelakkan tekanan emosi (Subscale tidak diterima). Oleh itu, aspek penerimaan tidak jelas ER kelihatan sangat penting secara konseptual, dan juga menyumbang kepada majoriti varians yang dijelaskan. Perkara-perkara dalam subkelas Nonaccept menunjukkan bahawa orang yang menolak kesan negatifnya cenderung mengalami reaksi emosi sekunder yang kuat terhadap kesusahan emosi mereka, termasuk rasa bersalah, malu, malu, marah pada diri sendiri, kerengsaan diri, atau berasa lemah. Oleh itu, mungkin salah satu isu leverage dalam bekerja dengan pelanggan dengan tingkah laku seksual yang ketagihan adalah untuk memudahkan tindak balas belas kasihan diri terhadap tekanan emosi. Hasil daripada kajian ini menunjukkan bahawa mereka yang mempunyai kelakuan seksual yang ketagihan cenderung menjadi kritikal diri apabila mereka mengalami kesusahan emosi dan, dengan itu, cenderung cenderung bekerja untuk menolak atau meminimumkan tekanan emosi awal untuk mengelakkan reaksi emosi sekunder, menghalang kemampuan mereka untuk memilih strategi regulasi emosi yang sihat dan terlibat dalam tingkah laku yang diarahkan oleh matlamat.

         Porges (2001) menyarankan agar intervensi terapeutik digunakan untuk mewujudkan keadaan tenang dan mengaktifkan peraturan saraf batang otak, yang dapat membantu mendorong pengaturan sistem keterlibatan sosial. Di luar ruang lingkup makalah ini untuk meneroka sepenuhnya kaedah dan teknik untuk melakukan ini, tetapi tempat permulaan bagi doktor adalah amalan berdasarkan kesedaran (Gordon, & Griffiths, 2014; Roemer, Williston, & Rollins, 2015; Vallejo & Amaro , 2009). Contohnya, Roemer et al. (2015) mendapati bahawa amalan kesedaran sesuai dengan pengurangan intensiti tekanan dan pemrosesan rujukan diri yang negatif, dan meningkatkan kemampuan seseorang untuk terlibat dalam tingkah laku yang diarahkan pada tujuan. Begitu juga, Menezes dan Bizarro (2015) mendapati bahawa meditasi terfokus memberi kesan positif terhadap penerimaan emosi negatif. Strategi intervensi tambahan mungkin menumpukan pada belas kasihan diri (Neff, 2015), dan pendekatan yang diambil dari Terapi Penerimaan dan Komitmen (ACT) untuk mempromosikan penerimaan, kekalahan kognitif, dan memberi kesedaran saat ini (Hayes, Luoma, Bond, Masuda, & Lillis, 2006 ), semuanya boleh menyokong peraturan emosi.

         Matlamat, oleh itu, menggunakan strategi berasaskan perhatian adalah menawarkan alternatif kesihatan pelajar untuk mengawal emosi. Memandangkan tekanan dan penyakit mental yang dialami oleh ramai pelajar kolej, kesukaran dalam peraturan emosi tidak menghairankan. Campurtangan yang sesuai dan berkesan untuk menangani masalah ini mungkin terdiri daripada cara-cara yang sihat untuk mengawal selia kesan negatif (seperti teknik kepuasan), dengan itu mengurangkan pergantungan pelajar terhadap tindakan seksual untuk tujuan ER. Kerana reka bentuk kajian semasa adalah cross-sectional, intervensi tambahan dan penyelidikan membujur adalah perlu untuk terus mengusikkan kemungkinan kesan ER terhadap tingkah laku seksual yang ketagihan dan keberkesanan strategi intervensi tertentu.

Batasan

         Penemuan semasa perlu diperiksa dalam konteks batasan kajian. Semua data dikumpulkan dari bilik darjah utuh di satu universiti awam. Walaupun para peserta ditarik dari disiplin akademik yang berlainan, tidak diketahui bagaimana keputusan ini menyamaratakan bidang geografi atau jenis universiti yang lain. Selain itu, penyertaan adalah sukarela dan tidak diketahui bagaimana peserta yang memilih untuk mengambil bahagian mungkin berbeza secara sistematik daripada mereka yang menolak. Selanjutnya, semua data dikumpulkan melalui laporan diri, yang mungkin telah menyebabkan beberapa peserta melaporkan kelakuan seksual di bawah SAST-R atau meminimumkan tekanan emosi pada DERS. Akhirnya, walaupun keanggotaan kumpulan memberikan wawasan penting mengenai kesukaran dalam peraturan emosi, banyak variasi masih tidak dapat dijelaskan.

Kesimpulan

         Keputusan kajian ini menekankan pentingnya menilai dan merawat ER di kalangan pelajar kolej yang bergelut dengan tingkah laku seksual yang ketagihan. Walaupun penyelidikan lebih lanjut diperlukan untuk lebih jelas membuat hubungan ini, para profesional kesihatan mental yang bekerja dengan tingkah laku seksual yang ketagihan akan disampaikan dengan baik untuk menilai proses dan strategi ER di kalangan klien yang bergelut dengan tingkah laku seksual yang ketagihan, dan untuk menyesuaikan intervensi untuk membantu pelajar mengawal tekanan emosional dalam lebih sihat cara dan membangunkan strategi yang bertujuan untuk mengatasi tekanan kehidupan kolej.

Rujukan

Adams, KM, & Robinson, DW (2001). Pengurangan malu, mempengaruhi peraturan, & perkembangan batasan seksual: blok penting rawatan ketagihan seksual. Ketagihan & Ketaksuban Seksual, 8, 23-44. doi: 10.1080 / 107201601750259455

Aldao, A., Sheppes, G., & Gross, JJ (2015). Fleksibiliti peraturan emosi. Kognitif

Terapi Dan Penyelidikan, 39(3), 263-278. doi:10.1007/s10608-014-9662-4

Persatuan Psikiatri Amerika. (2013). Manual diagnostik dan statistik gangguan mental (5th ed.). Arlington, VA: Persatuan Psikiatri Amerika.

Berking, M., & Wupperman, P. (2012). Peraturan emosi dan kesihatan mental: Terkini

mencari, cabaran semasa, dan arah masa depan. Pendapat Semasa dalam Psikiatri. 25(2). 128-134. Doi:10.1097/YCO.0b013e3283503669.

Bogle, KA (2008). Hooking up. New York: New York University Press.

Bonanno, GA, & Burton, CL (2013). Fleksibiliti peraturan: Perspektif perbezaan individu mengenai pengendalian dan peraturan emosi. Perspektif Sains Psikologi, 8(6), 591-612. doi:10.1177/1745691613504116

Buckholdt, KE, Parra, GR, Anestis, MD, Lavender, JM, Jobe-Shields, LE, Tull,

MT, & Gratz, KL (2015). Kesukaran peraturan emosi dan tingkah laku yang tidak sesuai: Pemeriksaan bahaya diri, makan tidak teratur, dan penyalahgunaan bahan dalam dua sampel. Terapi dan Penyelidikan Kognitif, 39(2), 140-152. doi:10.1007/s10608-014-9655-3

Carnes, P. (2001). Daripada bayang-bayang: Memahami ketagihan seksual (3^rd ed.). Pusat bandar, MN: Hazeldon

Carnes, P. (2005). Menghadapi bayangan: Memulakan pemulihan seksual dan hubungan (2^nd ed.). Carefree, AZ: Path Gentle.

Carnes, P., Green, B., & Carnes, S. (2010). Sama tetapi berbeza: Memfokuskan semula seksual

Ujian saringan ketagihan (SAST) untuk mencerminkan orientasi dan jantina. Ketagihan & Pemaksaan Seksual, 17(1), 7-30. doi:10.1080/10720161003604087

Carvalho, J., Guerra, L., Neves, S., & Nobre, PJ (2015). Peramal psikopatologi yang mencirikan kesuburan seksual pada sampel wanita yang tidak klinikal. Jurnal Terapi Seks & Perkahwinan, 41,  467-480. doi:10.1080/0092623x.2014.920755

Cashwell, CS, Giordano, AL, Lewis, TF, Wachtel, K., & Bartley, JL (2015). Menggunakan

soal selidik PATHOS untuk menyaring ketagihan seksual di kalangan pelajar kolej: Penerokaan awal. Jurnal Ketagihan Seksual dan Keterukan, 22, 154-166.

Cleere, C., & Lynn, SJ (2013). Diakui berbanding serangan seksual yang tidak diakui

            di kalangan wanita kolej. Journal of Violence Interpersonal, 28, 2593-2611.

Cohen, J. (1988). Analisis kuasa statistik untuk sains tingkah laku (2^nd ed.). New York: Akademik Akhbar.

Dixon-Gordon, KL, Aldao, A., & De Los Reyes, A. (2015). Repertoir peraturan emosi: Pendekatan berpusatkan orang untuk menilai strategi pengaturan emosi dan pautan ke psikopatologi. Kognisi dan Emosi, 29, 1314-1325.

Dogan, SJ, Stockdale, GD, Widaman, KF, & Conger, RD (2010). Hubungan perkembangan dan corak perubahan antara penggunaan alkohol dan bilangan pasangan seksual dari remaja hingga dewasa. Psikologi Pembangunan, 46, 1747-1759.

Enders, CK (2003). Melakukan perbandingan kumpulan multivariate berikutan MANOVA yang signifikan secara statistik. Pengukuran dan Penilaian dalam Kaunseling dan Pembangunan, 36, 40-56.

Fowler, JC, Charak, R., Elhai, JD, Allen, JG, Frueh, BC, & Oldham, JM (2014). Konstruk kesahan dan struktur faktor Skala Kesukaran dalam Peraturan Emosi di kalangan orang dewasa dengan penyakit mental yang teruk. Jurnal Penyelidikan Psikiatri, 58, 175-180.

Fox, HC, Hong, KA, & Sinha, R. (2008). Kesukaran dalam peraturan emosi dan

            kawalan dorongan dalam pengambilan alkohol baru-baru ini berbanding peminum sosial Kelakuan Addictive, 33(2), 388-394. doi:10.1016/j.addbeh.2007.10.002

Giordano, AL, & Cecil, AL (2014). Mengatasi agama, kerohanian, dan tingkah laku hiperseksual

            antara pelajar kolej. Ketagihan & Ketaksuban Seksual, 21, 225-239.

Goodman, A. (1993). Diagnosis dan rawatan ketagihan seksual. Jurnal Terapi Seks & Perkahwinan, 19(3), 225-251.

Goodman, A. (2001). Apa yang ada dalam nama? Terminologi untuk menetapkan sindrom tingkah laku seksual yang didorong. Ketagihan & Ketaksuban Seksual, 8, 191-213.

Goodman, A. (2005). Ketagihan seksual: Nosologi, diagnosis, etiologi, dan rawatan. Dalam JH Lowinson, P. Ruiz, RB Millman, & JG Langrod (Eds.). Penyalahgunaan bahan: Buku teks yang komprehensif (4^th ed.). (504-539). Philadelphia, PA: Lippincoll Williams & Wilkins.

Gratz, KL, & Roemer, L. (2004). Penilaian multidimensi peraturan emosi dan disregulasi: Perkembangan, struktur faktor, dan pengesahan awal kesukaran dalam skala peraturan emosi. Jurnal Penilaian Psikopatologi dan Tingkah Laku, 26, 41-54.

Guigliamo, J. (2006). Daripada mengawal tingkah laku seksual: Siasatan kualitatif. Ketagihan & Ketaksuban Seksual, 13, 361-375. doi: 10.1080 / 10720160601011273

Hayes, SC, Luoma, J., Bond, F., Masuda, A., & Lillis, J. (2006). Terapi Penerimaan dan Komitmen: Model, proses, dan hasil. Penyelidikan dan Terapi Perilaku, 44, 1-25.

Henson, RK (2001). Memahami anggaran kebolehpercayaan konsisten dalaman: Satu asas konseptual mengenai alpha pekali. Pengukuran dan Penilaian dalam Kaunseling dan Pembangunan, 34, 177-189.

Holway, GV, Tillman, KH, & Brewster, KL (2015). Minum minuman keras pada masa dewasa muda: Pengaruh usia pada persetubuhan pertama dan kadar pengumpulan pasangan seks. Arkib Perilaku Seksual, 1-13. DOI: 10.1007/s10508-015-0597-y

Hormes, JM, Kearns, B., & Timko, CA (2014). Menginginkan Facebook? Tingkah Laku

            ketagihan ke rangkaian sosial dalam talian dan persatuan dengan peraturan emosi

            defisit. Ketagihan, 109(12), 2079-2088. doi:10.1111/add.12713

Huberty CJ, & Lowman, LL (2000). Kumpulan bertindih sebagai asas untuk ukuran kesan. Pengukuran Pendidikan dan Psikologi, 60(4), 543-563.

Hurst, CS, Baranik, LE, & Daniel, F. (2013). Tekanan pelajar kolej: Kajian mengenai penyelidikan kualitatif. Tekanan & Kesihatan: Jurnal Persatuan Antarabangsa untuk Penyiasatan Tekanan, 29, 275-285.

James-Hawkins, L. (2015). Mengapa pelajar kolej wanita berisiko kehamilan: Saya tidak berfikir. Jurnal Kebidanan dan Kesihatan Wanita, 60, 169-174.

Kafka, MP (2010). Gangguan hipereksual: Diagnosis yang dicadangkan untuk DSM-V. Arkib Perilaku Seksual, 39, 377–400. doi:10.1007/510508-009-9574-7

Kafka, MP (2014). Apa yang berlaku kepada Gangguan Hypersexual? Arkib Perilaku Seksual, 43, 1259-1261. doi:10.1007/s10508-014-0326-y

Kashdan, TB, & Rottenberg, J. (2010). Fleksibiliti psikologi sebagai aspek asas

            kesihatan. Kajian Psikologi Klinikal, 30, 467-480.

Kor, A., Fogel, YA, Reid, RC, & Potenza, MN (2013). Sekiranya gangguan hiperseksual digolongkan sebagai ketagihan? Ketagihan & Ketaksuban Seksual, 20, 27-47. doi: 10.1080

/ 10720162.2013.768132

Lunceford, B. (2010). Kasut dan kasut stiletto: Pakaian, seksualiti, dan

berjalan kaki dari rasa malu. Dalam M. Bruce & RM Stewart (Eds.), Seks kolej - falsafah untuk semua orang: Ahli falsafah dengan faedah (ms 52-60). Hoboken, NJ: Wiley-Blackwell.

Menezes, CB, & Bizarro, L. (2015). Kesan meditasi tertumpu pada kesukaran emosi

            peraturan dan kebimbangan sifat. Psikologi dan Neurosains, 8, 350-365.

Neff, K. (2015). Belas kasihan diri: Kekuatan yang terbukti bersikap baik kepada diri sendiri. New York:

            William Morrow.

Phillips, B., Hajela, R., & Hilton, D. (2015). Ketagihan seks sebagai penyakit: Bukti untuk

penilaian, diagnosis, dan tindak balas kepada pengkritik. Jurnal Ketagihan Seksual dan Keterukan, 22, 167-192.

Porges, SW (2001). Teori polivagal: substrat filogenetik sistem saraf sosial. Jurnal Antarabangsa Psikofisiologi, 42, 123-146. 

Porges, SW (2003). Penglibatan dan lampiran sosial: Persepsi filogenetik.

Annals. Akademi Sains New York, 1008, 31-47. doi: 10.1196 / annals.1301.004 

Prosen, S., & Vitulić, HS (2014). Perspektif berbeza mengenai peraturan emosi dan itu

            kecekapan. Psihologijske Teme, 23(3), 389-405.

Reid, RC (2010). Membezakan emosi dalam sampel lelaki dalam rawatan

            tingkah laku hiperseksual. Jurnal Amalan Kerja Sosial dalam Ketagihan, 10(2), 197-213. doi:10.1080/15332561003769369

Roemer, L., Williston, SK, & Rollins, LG (2015). Peraturan kesedaran dan emosi.

            Pendapat Semasa dalam Psikologi, 3, 52-57. doi: 10.1016 / j.copsyc.2015.02.006

Scholly, K., Katz, AR, Gascoigne, J., & Holck, PS (2005). Menggunakan Teori Norma Sosial untuk

terangkan persepsi dan tingkah laku kesihatan seksual pelajar kolej: Kajian penerokaan. Jurnal Kesihatan Kolej Amerika, 53, 159-166.

Schreiber, LN, Grant, JE, & Odlaug, BL (2012). Peraturan emosi dan

impulsif pada orang dewasa muda. Jurnal Penyelidikan Psikiatri, 46(5), 651-658. doi:10.1016/j.jpsychires.2012.02.005

Sheppes, G., Suri, G., & Gross, JJ (2015). Peraturan emosi dan psikopatologi. Kajian Tahunan Psikologi Klinikal, 11379-405. doi:10.1146/annurev-clinpsy-032814-112739

Sherry, A. (2006). Analisis diskriminasi dalam kaunseling psikologi penyelidikan. Pakar Psikologi Kaunseling, 34, 661-683. Doi: 10.1177 / 0011000006287103

Shonin, E., Gordon, WV, & Griffiths, MD (2014). Kesedaran sebagai Rawatan untuk

            Kecanduan Tingkah Laku. Jurnal Penyelidikan & Terapi Ketagihan, 5(1), doi:

10.4172 / 2155-6105.1000e122

Smith, CV, Franklin, E., Borzumat-Gainey, C., & Degges-White, S. (2014). Kaunseling

pelajar kolej mengenai seksualiti dan aktiviti seksual. Dalam S. Degges-Putih dan C. Borzumato-Gainey (Eds.), Kaunseling kesihatan mental pelajar kolej: Pendekatan perkembangan (ms 133-153). New York: Springer.

Vallejo, Z., & Amaro, H. (2009). Penyesuaian pengurangan tekanan berdasarkan kesedaran untuk ketagihan

            pencegahan berulang. Psikologi Humanistik, 37, 192-196.

doi: 10.1080 / 08873260902892287

Williams, AD, Grisham, JR, Erskine, A., & Cassedy, E. (2012). Kekurangan dalam emosi

            peraturan yang berkaitan dengan perjudian patologi. Jurnal British Clinical

            Psikologi, 51(2), 223-238. doi:10.1111/j.2044-8260.2011.02022.x

Wilton, L., Palmer, RT, & Maramba, DC (Eds.) (2014). Memahami HIV dan STI

pencegahan untuk pelajar kolej (Routledge Research in Higher Education). New York: Routledge.

Jadual 1

DERS Subscale Means dan Deviations Standard

Catatan. Kumpulan Klinikal SA: n = 57; Kumpulan Non Clinical SA: n = 280

Jadual 2

Jadual 3

Koefisien Fungsi dan Pakar Struktural Fungsi Diskriminasi