KOMENTAR: Ini adalah ulasan baru mengenai Ketagihan Seks sebagai Penyakit yang diterbitkan dalam edisi Julai 2015 "Ketagihan & Ketaksuban Seksual: Jurnal Rawatan & Pencegahan. " Walaupun kita tidak dapat menghasilkan semula keseluruhan makalah, di bawah ini adalah tabel yang berisi kritikan terhadap kecanduan seks dan tanggapan penulis dengan petikan. Pautan ke PDF Teks Penuh.
Abstrak
Perjalanan rawatan ketagihan ditandai dengan kemajuan sosial, klinikal, dan saintifik yang signifikan sejak beberapa dekad yang lalu. Tidak lama dahulu, ketagihan dianggap sebagai kegagalan moral dan mereka yang menderita ketagihan diperlakukan dengan kasar dan penuh prasangka dan ketakutan. Satu perkara yang masih jelas, perubahan yang signifikan sukar dicapai adalah dengan penentangan, dan memerlukan ketekunan dan visi kekuatan kolektif individu untuk membawa perubahan tersebut. Ketagihan adalah salah satu penyakit yang telah difitnah dan disalahpahami secara historis, kerana ia muncul dalam berbagai bentuknya, namun kejelasan telah muncul selama 50 tahun terakhir untuk pengakuan bahawa ia adalah penyakit kronik utama, ganjaran otak, motivasi, ingatan, dan yang berkaitan litar, dengan manifestasi di sepanjang domain biologi, psikologi, sosial, dan spiritual.
Kontroversi berterusan mengenai penerimaan tingkah laku masalah yang berkaitan dengan seks sebagai sebahagian daripada ketagihan sangat mirip dengan fenomena yang berlaku dengan ketergantungan alkohol dan dadah tidak lama dahulu, namun ketika disajikan dengan kemajuan ilmiah terbaru, kritikan tersebut terbukti tidak berasas dan ketinggalan zaman .
BERKAITAN dengan ABSTRAK Ketagihan Seks sebagai Penyakit
Bonnie Phillipsa*, Raju Hajelab & Donald L. Hilton JR.c
muka surat 167-192
Diterbitkan dalam talian: 09 Jul 2015
DOI: 10.1080 / 10720162.2015.1036184
Kritikan 1 Ketagihan dan Tindak Balas Seksual
| Kritikan | Tindak balas | Rujukan |
|---|---|---|
| Tiada bukti saintifik untuk ketagihan seks. | Penyelidikan mengenai tingkah laku ketagihan, seperti ketagihan makanan, ketagihan perjudian, dan ketagihan internet, terus menunjukkan bahawa terdapat banyak mekanisme yang sama. | Sussman, S., Lisha, N., & Griffiths, M. (2011). Kekerapan ketagihan: masalah majoriti atau minoriti? Penilaian & Profesion Kesihatan, 34, 3 56-. |
| Ketagihan juga memberi kesan kepada neurotransmission dan interaksi antara litar kortikal dan hippocampal dan sistem ganjaran otak, supaya ingatan pendedahan terdahulu untuk hadiah (seperti makanan, seks, alkohol, dan ubat-ubatan lain) membawa kepada tindak balas biologi dan tingkah laku kepada isyarat luaran, dalam beralih mencetuskan keinginan dan / atau pertunangan dalam tingkah laku ketagihan. | Kelley, AE, & Berridge, KC (2002). Neuroscience ganjaran semula jadi: kaitan dengan ubat ketagihan. Jurnal Neuroscience, 22, 3306 3311-. | |
| Hampir setiap kajian mengenai ketagihan telah menunjukkan atrofi pelbagai bidang otak, terutamanya yang berkaitan dengan kawalan volum depan dan pusat ganjaran. Ini berlaku untuk ketagihan dadah seperti kokain, methamphetamine, dan opioid, dan juga untuk keadaan tingkah laku yang dikaitkan dengan pengambilan ubat-ubatan dan perilaku semula jadi seperti makanan, seks, dan ketagihan internet. | Hilton DL (2014). Keinginan tinggi, atau "sekadar" ketagihan? Tindak balas terhadap Steele et al. Sosioaffective Neuroscience and Psychology, 4, 23833. | |
| Dalam kajian baru-baru ini, mereka yang ketagih terhadap pornografi menunjukkan aktiviti otak yang sama seperti pecandu alkohol atau penagih dadah. Imbasan otak mendedahkan bahawa pusat ganjaran di otak bereaksi untuk melihat bahan yang jelas dengan cara yang sama seperti seorang ahli alkohol dapat melihat seorang teman mengambil alkohol. | Voon, V., Mole, TB, Banca, P., Porter, L., Morris, L., Mitchell, S., ... Irvine, M. (2014). Neural menghubungkan kereaktifan reaksi seksual pada Individu dengan dan tanpa tingkah laku seksual yang kompulsif. PloS One, 9, e102419. | |
| Bukti yang menyokong konseptualisasi ketagihan yang lebih luas muncul. Sebagai contoh, penyelidikan neurobiologi mencadangkan bahawa gangguan ketagihan mungkin tidak bebas: setiap gangguan ketagihan unik yang luar biasa mungkin merupakan ungkapan yang merosakkan sindrom ketagihan yang mendasari yang sama. Penyelidikan terkini mengenai makanan yang berlebihan, perjudian, tingkah laku seksual, dan belanja juga menunjukkan bahawa tumpuan yang ada pada bahan adiktif tidak mencukupi asal, sifat, dan proses penagihan. | Shaffer, HJ, LaPlante, DA, LaBrie, RA, Kidman, RC, Donato, AN, & Stanton, MV (2004). Ke arah model sindrom ketagihan: Ekspresi berganda, etiologi biasa. Harvard Kajian Psikiatri, 12, 367 374-. | |
| Bias yang berwaspada terhadap isyarat-isyarat eksplisit seks telah dinilai, dan mendedahkan bahawa orang-orang dengan tingkah laku seksual yang kompulsif berbanding dengan sukarelawan yang sihat telah meningkatkan kecenderungan perhatian terhadap isyarat-isyarat seksual eksplisit. Kecenderungan yang menonjol dalam individu yang bergantung kepada bahan adalah kecenderungan untuk secara langsung memberi perhatian kepada isyarat yang berkaitan dengan bahan dalam persekitaran. Kajian ini memberikan satu lagi hubungan ilmiah antara proses dan ketagihan kimia. | Mechelmans, DJ, Irvine, M., Banca, P., Porter, L., Mitchell, S., Mole, TB, ... Voon, V. (2014). Meningkatkan perhatian terhadap hasutan seksual secara eksplisit dalam individu dengan dan tanpa tingkah laku seksual yang kompulsif. PloS One, 9, e105476. | |
| Kebanyakan saintis telah menolak konsep ketagihan seks. | Ken Blum dalam artikel di 1996 menggambarkan sindrom kekurangan ganjaran yang termasuk bukan sahaja ketagihan alkohol dan ketagihan dadah tetapi juga tingkah laku kompulsif lain, termasuk perjudian, pengunduran seksual, dan makan berlebihan kompulsif. Dia kemudiannya menerangkan ketagihan seks sebagai bentuk neuroplastik yang patologis yang melibatkan perubahan neurokimia terutamanya dalam litar ganjaran. | Blum, K., Cull, JG, Braverman, ER, & Comings, DE (1996). Sindrom kekurangan ganjaran. Saintis Amerika, 132 145-. |
| Selama bertahun-tahun, pakar percaya bahawa hanya alkohol dan ubat yang kuat boleh menyebabkan ketagihan. Teknologi Neuroimaging dan penyelidikan yang lebih baru, bagaimanapun, telah menunjukkan bahawa aktiviti menyenangkan tertentu, seperti perjudian, belanja, dan seks, juga dapat mengoptimalkan otak. | Goldstein, RZ, & Volkow, ND (2011). Disfungsi korteks prefrontal dalam ketagihan: penemuan neuroimaging dan implikasi klinikal. Alam Ulasan Neurosains, 12, 652 669.25-. | |
| Grant, JE, Potenza, MN, Weinstein, A., & Gorelick, DA (2010). Pengenalan ketagihan tingkah laku. Jurnal Amerika Penyalahgunaan Dadah dan Alkohol, 36, 233 241-. | ||
| Sama ada dalam perkhidmatan makanan atau heroin, kasih sayang atau perjudian, dopamin membentuk rut, garis jejak dalam daging saraf. Dan jejak kaki itu mengeras dan menjadi tidak terhapus, mengalahkan laluan yang sukar dikawal ke periuk emas yang sangat khusus dan terhad. | Lewis, M. (2011). Memoir otak yang ketagih: Seorang pakar neuroscientine meneliti bekas kehidupannya mengenai dadah., New York, NY: Hal Ehwal Awam. | |
| Shaffer, HJ, LaPlante, DA, LaBrie, RA, Kidman, RC, Donato, AN, & Stanton, MV (2004). Ke arah model sindrom ketagihan: Ekspresi berganda, etiologi biasa. Harvard Kajian Psikiatri, 12, 367 374-. | ||
| Dr. Eric Nestler, ketua penyelidikan neurosains di Pusat Perubatan Mount Sinai di New York dan salah seorang saintis ketagihan yang paling dihormati di dunia, menerbitkan sebuah kertas di dalam Jurnal Alam Neurosains dalam 2005 bertajuk, "Adakah terdapat laluan umum untuk ketagihan?" Dalam makalah ini, beliau menyatakan bahawa sistem ganjaran dopamin. memeterai bukan sahaja penagihan dadah, tetapi juga "ketagihan semula jadi" (iaitu, penggunaan kompulsif semulajadi) seperti makan berlebihan patologi, perjudian patologi, dan ketagihan seksual. | Nestler, EJ (2005). Adakah terdapat laluan molekul biasa untuk ketagihan? Alam Neurosains, 8, 1445 1449-. | |
| Tidak ada definisi penyatuan atau kriteria diagnostik untuk ketagihan seks. | Walaupun perselisihan kekal sebagai tatanama (ketagihan seksual, hiperseksual), para penyelidik merentasi beberapa perspektif agak selaras dengan perihal fenomena yang berkaitan. Oleh kerana kesusasteraan itu sebaliknya, kami menegaskan bahawa pengukuran yang munasabah bagi pembentukan ketagihan seksual harus dilakukan selain dari pertimbangan teori-teori etiologi. Kadar prevalensi kriteria diagnostik yang tinggi yang terdapat di kalangan individu yang mencari rawatan dengan ketinggian di SAST-R menunjukkan bahawa kriteria yang dicadangkan sangat sesuai untuk individu yang hadir untuk rawatan kecanduan seks. | Carnes, PJ, Hopkins, TA, & Green, BA (2014). Kaedah klinikal kecenderungan diagnostik kecanduan seksual yang dicadangkan: Hubungan dengan Ujian Pemeriksaan Ketagihan Seksual-Disemak. Jurnal Perubatan Ketagihan, 8, 450 461-. |
| Terdapat kriteria yang kongkrit dalam kesusasteraan apabila dilihat dari perspektif atheoretikal. Dalam erti kata lain, walaupun apa yang anda panggil, ada konsensus mengenai tingkah laku yang membentangkan isu-isu. | Carnes, PJ, Hopkins, TA, & Green, BA (2014). Kaedah klinikal kecenderungan diagnostik kecanduan seksual yang dicadangkan: Hubungan dengan Ujian Pemeriksaan Ketagihan Seksual-Disemak. Jurnal Perubatan Ketagihan, 8, 450 461-. | |
| Isu bukanlah ketagihan seks tetapi isu-isu yang mendasari. | Hujah ini terus memberi tumpuan kepada tingkah laku dan bukannya proses penyakit yang mendasari. Sesetengah orang yang menumpukan pada gangguan personaliti sebagai penyebab ketagihan seks menambah stigma dan peminggiran. | Leshner, AI (1997). Ketagihan adalah penyakit otak, dan ia penting. Sains, 278, 45 47-. |
| Ketagihan seks adalah industri yang menguntungkan dan tidak terkawal. | Industri seks adalah industri yang menguntungkan dan tidak terkawal dengan lebih banyak wang dibelanjakan untuk mempromosikan pornografi dan industri seks untuk keuntungan peribadi, di samping kos yang tinggi untuk individu dan masyarakat secara umum, daripada apa yang mampu diberikan oleh industri rawatan untuk mendidik secara berkesan orang tentang seksualiti yang sihat dan masalah ketagihan yang melibatkan seks dan pornografi. Memandangkan bukti bahawa pornografi internet hari ini mendorong stereotaip misogyny dan pencerobohan terhadap wanita, terdapat perpecahan menarik di sini dalam kritikan terhadap penolakan ketagihan seks dengan sepenuh hati terhadap bahan tersebut tanpa sedikit pun protes atau perhatian. | Bridges, AJ, Wosnitzer, R., Scharrer, E., Sun, C., & Liberman, R. (2010). Pencerobohan dan tingkah laku seksual dalam video lucah terlaris: Kemas kini analisis kandungan. Keganasan Terhadap Wanita, 16, 1065–1085. Hilton Jr., DL, & Watts, C. (2011). Kecanduan pornografi: Perspektif neurosains. Pembedahan Neurologi Antarabangsa, 2. |
| Memanggil ketagihan seks penyakit berfungsi sebagai alasan untuk tingkah laku buruk dan mengambil tanggungjawab peribadi. | Menerima model penyakit ketagihan tidak mengambil tanggungjawab peribadi dan bukannya membolehkan setiap orang memahami kesan biologi, emosi, rohani, dan hubungan ketagihan dan mengambil tindakan yang sesuai. Ia mengurangkan penolakan secara kolektif terhadap masalah ini dan membolehkan kita memajukan tindak balas rawatan yang berkesan. Apa yang kelihatan sebagai tingkah laku buruk sebenarnya didorong oleh penyakit otak yang mempunyai asas genetik dan hasil daripada disfungsi ganjaran otak, motivasi, memori dan litar yang berkaitan yang ada untuk ganjaran semula jadi, terutamanya makanan dan seks, sebagai motivator untuk terus hidup. Memahami disfungsi yang seterusnya memberi kesan kepada domain biologi, psikologi, sosial dan rohani sebenarnya menggalakkan tanggungjawab peribadi untuk menjadi lebih bertanggungjawab dan bertanggungjawab dalam pemulihan. | Wilson, WA, & Kuhn, CM (2005). Bagaimana ketagihan merampas sistem ganjaran kita. Cerebrum, 7, 53–66. Kauer, JA, & Malenka, RC (2007). Plastik dan kecanduan sinaptik. Alam Ulasan Neurosains, 8, 844 858-. |
;