KOMEN: Siri kajian memberi sokongan kepada model ketagihan. Kesimpulan:
Gejala obsesif-kompulsif menyumbang kepada ketagihan seksual di kalangan individu yang menggunakan Internet untuk mencari pasangan seksual. Impulsiviti dan aktiviti seksual dalam talian yang bermasalah menyumbang kepada penilaian ketagihan seks. Kajian-kajian ini menyokong hujah bahawa ketagihan seks terletak pada skala impulsif-kompulsif dan boleh diklasifikasikan sebagai kecanduan tingkah laku.
---------------------------------
Jurnal Ketagihan Tingkah Laku
Penulis: Gal Levi 1, Chen Cohen 1, Sigal Kaliche 1, Sagit Sharaabi 1, Koby Cohen 1, Dana Tzur-Bitan 1 dan Aviv Weinstein 1
DOI: https://doi.org/10.1556/2006.2020.00007
Abstrak
Latar belakang dan matlamat
Tingkah laku seksual kompulsif dicirikan oleh tingkah laku seksual yang meluas dan usaha yang tidak berjaya untuk mengawal tingkah laku seksual yang berlebihan. Tujuan kajian ini adalah untuk menyelidiki keterpaksaan, kegelisahan dan kemurungan serta impulsif dan aktiviti seksual dalam talian yang bermasalah di kalangan lelaki dan wanita dewasa yang menggunakan Internet untuk mencari pasangan seksual dan menggunakan pornografi dalam talian.
Kaedah
Kajian 1- 177 peserta termasuk 143 wanita M = 32.79 tahun (SD = 9.52), dan 32 lelaki M = 30.18 tahun (SD = 10.79). Ujian Pemeriksaan Ketagihan Seksual (SAST), Skala Obsesi-Kompulsif Yale-Brown (Y-BOCS), Inventori Kecemasan Keadaan Spielberger (STAI-T STAI-S) dan Inventori Depresi Beck (BDI). Kajian 2- 139 peserta termasuk 98 wanita M = 24 tahun (SD = 5) dan 41 lelaki M = 25 tahun (SD = 4). Soal selidik impulsif (BIS / BAS), Aktiviti seksual dalam talian yang bermasalah (s-IAT-seks) dan Ujian Pemeriksaan Ketagihan Seksual (SAST).
Hasil
Kajian 1- Analisis regresi berganda menunjukkan bahawa model yang merangkumi skor BDI, Y-BOCS, dan STAI menyumbang kepada variasi kadar ketagihan seksual, dan menjelaskan 33.3% dari varians tersebut. Kajian 2- Analisis regresi berganda menunjukkan bahawa skor BIS / BAS dan s-IAT menyumbang kepada variasi kadar ketagihan seksual, dan menjelaskan 33% dari varians tersebut.
Perbincangan dan kesimpulan
Gejala obsesif-kompulsif menyumbang kepada ketagihan seksual di kalangan individu yang menggunakan Internet untuk mencari pasangan seksual. Impulsiviti dan aktiviti seksual dalam talian yang bermasalah menyumbang kepada penilaian ketagihan seks. Kajian-kajian ini menyokong hujah bahawa ketagihan seks terletak pada skala impulsif-kompulsif dan boleh diklasifikasikan sebagai kecanduan tingkah laku.
Pengenalan
Ketagihan seks atau dikenali sebagai gangguan tingkah laku seksual kompulsif (CSBD) dicirikan oleh tingkah laku seksual yang meluas dan usaha yang tidak berjaya untuk mengawal tingkah laku seksual yang berlebihan. Ini adalah keadaan patologi yang mempunyai akibat kompulsif, kognitif dan emosi (Karila et al., 2014; Weinstein, Zolek, Babkin, Cohen, & Lejoyeux, 2015).
Terdapat beberapa definisi ketagihan seks. Goodman (1992) telah mendefinisikan ketagihan seksual sebagai kegagalan untuk menolak desakan seks. Sekurang-kurangnya salah satu daripada yang berikut adalah khas dari tingkah laku seperti itu: pekerjaan biasa dengan aktiviti seksual yang lebih disukai daripada aktiviti lain, kegelisahan apabila tidak mungkin melakukan aktiviti seksual dan toleransi terhadap tingkah laku ini. Gejalanya harus berlanjutan selama sebulan atau berulang setelah sekian lama (Zapf, Greiner, & Carroll, 2008). Mick dan Hollander (2006) telah mendefinisikan ketagihan seks sebagai tingkah laku seksual yang kompulsif dan impulsif sedangkan Kafka (2010) telah mendefinisikan ketagihan seks sebagai hiper-seksualiti yang merupakan tingkah laku seksual di atas rata-rata yang dicirikan oleh kegagalan menghentikan tingkah laku seksual walaupun terdapat akibat sosial dan pekerjaan yang mengerikan. Mengingat beberapa definisi ketagihan seks salah satu cabarannya adalah untuk menentukan apa yang menjadi ketagihan seks. Istilah hiperseksualiti bermasalah kerana kebanyakan pesakit tidak merasakan bahawa aktiviti atau dorongan seksual mereka melebihi purata. Kedua, istilah ini mengelirukan kerana tingkah laku seksual kompulsif adalah hasil dari dorongan atau dorongan seksual dan bukan dari keinginan seksual yang luar biasa dan akhirnya, tingkah laku seksual kompulsif dapat dinyatakan dengan cara yang berbeza yang tidak semestinya sesuai dengan definisi ini (Dewan, 2011).
Manual Diagnostik dan Statistik Kelima Mental Disorder edisi kelima (DSM-IV) telah mempertimbangkan kemasukan gangguan seksual kompulsif tetapi akhirnya telah menolaknya (APA, 2013). Pada masa ini, masih menjadi kontroversi sama ada tingkah laku seksual kompulsif adalah gangguan obsesif-kompulsif atau ketagihan.
Menurut ICD-11 oleh pihak Pertubuhan Kesihatan Sedunia (2018) gangguan tingkah laku seksual kompulsif dicirikan oleh corak kegagalan berterusan untuk mengawal dorongan seksual yang kuat dan berulang yang mengakibatkan tingkah laku seksual berulang. Oleh itu, gejala gangguan ini merangkumi aktiviti seksual berulang yang menyebabkan tekanan mental yang ketara dan akhirnya membahayakan kesihatan fizikal dan mental individu tersebut walaupun terdapat usaha yang tidak berjaya untuk mengurangkan dorongan dan tingkah laku seksual yang berulang itu.
Ketagihan seks memudaratkan individu dalam banyak cara dan mempengaruhi kepuasan rakan, keluarga dan kehidupan (Zapf, Greiner, & Carroll, 2008). Individu dengan gangguan tingkah laku seksual kompulsif (CSBD) menggunakan pelbagai tingkah laku seksual termasuk penggunaan pornografi, ruang sembang dan siber di Internet secara berlebihan (Rosenberg, Carnes & O'Connor, 2014; Weinstein, et al., 2015). CSBD adalah tingkah laku patologi dengan ciri kompulsif, kognitif dan emosi (Fattore, Melis, Fadda, & Fratta, 2014). Elemen kompulsif termasuk mencari pasangan seksual baru, kekerapan perjumpaan seksual yang tinggi, melancap kompulsif, penggunaan pornografi secara teratur, seks tanpa perlindungan, keberkesanan diri yang rendah, dan penggunaan ubat-ubatan. Komponen kognitif-emosi merangkumi pemikiran obsesif mengenai seks, perasaan bersalah, keperluan untuk mengelakkan pemikiran yang tidak menyenangkan, kesunyian, harga diri yang rendah, rasa malu dan kerahsiaan mengenai aktiviti seksual, rasionalisasi mengenai kesinambungan aktiviti seksual, pilihan untuk seks tanpa nama, dan kekurangan kawalan terhadap beberapa aspek kehidupan (Weinstein, et al., 2015).
Kejadian bersama CSBD dan ketagihan lain menunjukkan bahawa gangguan ini mempunyai mekanisme etiologi, seperti faktor neurobiologi dan psiko-sosial (contohnya, ciri keperibadian, kekurangan kognitif, atau berat sebelah) (Goodman, 2008). Carnes, Murray, dan Charpentier (2005) telah melaporkan bahawa majoriti sampel 1,603 dengan CSBD melaporkan kelaziman seumur hidup terhadap tingkah laku ketagihan dan kasar seperti penyalahgunaan bahan, perjudian, atau gangguan makan. Kajian mengenai penjudi patologi mendapati bahawa 19.6% sampel mereka juga memenuhi kriteria tingkah laku seksual kompulsif (CSB) (Grant & Steinberg, 2005). Majoriti mereka yang memenuhi kriteria untuk kedua-dua gangguan tersebut telah melaporkan bahawa CSBD telah mendahului masalah perjudian mereka.
CSBD seperti ketagihan tingkah laku lain jatuh pada spektrum tingkah laku obsesif-kompulsif dan impulsif (Grant, Potenza, Weinstein, & Gorelick, 2010; Raymond et al. 2003) telah mencadangkan konsep tingkah laku seksual kompulsif (CSB) dan mereka berpendapat bahawa ia serupa dengan OCD. Mick dan Hollander (2006) telah menekankan kepentingan bersama-sama morbiditi antara CSBD dan OCD dan telah mengesyorkan rawatan dengan Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRI) bersama-sama dengan tingkah laku kognitif untuk gangguan ini. Terdapat bukti lebih lanjut bahawa CSBD mempunyai komorbiditi dengan kegelisahan dan kemurungan (Bancroft & Vukadinovic, 2004; Klontz, Garos, & Klontz, 2005; Weiss, 2004). Satu kajian baru-baru ini telah menyelidiki peranan impulsif dan kompulsif dalam CSBD dalam sampel komuniti yang besar (Bőthe, Koós, Tóth-Király, Orosz, & Demetrovics 2019a, b). Mereka mendapati bahawa impulsif dan kompulsivasi lemah berkaitan dengan penggunaan pornografi yang bermasalah di kalangan lelaki dan wanita. Tambahan pula, impulsiviti mempunyai hubungan yang lebih kuat dengan hiperseksualiti daripada yang dilakukan antara lelaki dan wanita. Penulis berpendapat berdasarkan hasilnya bahawa impulsif dan kompulsif mungkin tidak memberikan sumbangan besar terhadap penggunaan pornografi yang bermasalah, tetapi impulsif itu mungkin memainkan peranan yang lebih menonjol dalam hiperseksualiti daripada penggunaan pornografi yang bermasalah. Kajian lebih lanjut telah menganggarkan dan berlakunya CSBD dalam kumpulan besar pesakit dengan OCD (Kekecohan, Briken, Stein, & Lochner, 2019). Kajian menunjukkan bahawa prevalensi CSBD seumur hidup adalah 5.6% pada pesakit dengan OCD semasa dan lebih tinggi pada lelaki berbanding wanita. CSBD dalam OCD lebih cenderung diselaraskan dengan mood lain, obsesif-kompulsif, dan gangguan kawalan impuls, tetapi tidak dengan gangguan kerana penggunaan bahan atau tingkah laku ketagihan. Penemuan ini menyokong konseptualisasi CSBD sebagai gangguan kompulsif-impulsif.
Memandangkan kontroversi mengenai klasifikasi CSBD sebagai kecanduan tingkah laku atau gangguan obsesif-kompulsif, menjadi penting untuk mengkaji komorbiditi CSBD dengan OCD, kemurungan dan kegelisahan pada individu dengan CSBD yang menggunakan media Internet yang popular untuk mendapatkan pasangan seksual. Baru-baru ini, terdapat peningkatan penggunaan aplikasi kencan Internet pada telefon pintar untuk tujuan seksual, iaitu sebagai platform untuk mendapatkan pasangan seksual (Zlot, Goldstein, Cohen, & Weinstein, 2018). Kami telah menunjukkan dalam kajian sebelumnya bahawa di antara mereka yang menggunakan aplikasi temu janji untuk mendapatkan pasangan seksual, kegelisahan sosial daripada mencari sensasi atau jantina adalah faktor utama yang mempengaruhi penggunaan aplikasi temu janji Internet untuk mendapatkan pasangan seksual (Zlot et al., 2018). Selanjutnya, kami telah menyelidiki impulsif dan pornografi dalam talian yang bermasalah yang merupakan ciri-ciri tingkah laku ketagihan, di antara populasi ini untuk menilai sama ada CSBD boleh dianggap sebagai ketagihan tingkah laku.
Tujuan kajian pertama adalah untuk mengkaji sama ada keterpaksaan, kemurungan dan kegelisahan umum (keadaan atau sifat) menyumbang kepada perbezaan penilaian CSBD di antara mereka yang menggunakan Internet untuk mencari pasangan seks. Berdasarkan kajian terdahulu (Bancroft & Vukadinovic, 2004; Bőthe et al., 2019a, b; Mick & Hollander, 2006; Klontz, Garos, & Klontz, 2005; Weiss, 2004) dihipotesiskan bahawa kegelisahan dan kemurungan kompulsif akan berkorelasi positif dengan ukuran CSBD dan bahawa ukuran kesannya akan besar. Tujuan kajian kedua adalah untuk mengkaji sama ada impulsif, penggunaan pornografi dalam talian yang bermasalah menyumbang kepada perbezaan CSBD. Berdasarkan kajian terdahulu (Bőthe et al., 2019a, b; Fattore, Melis, Fadda, & Fratta, 2014; Kraus, Martino, & Potenza 2016; Rosenberg, Carnes, & O'Connor, 2014; Weinstein et al., 2015) dihipotesiskan bahawa impulsif dan aktiviti seksual dalam talian yang bermasalah akan berkorelasi positif dengan ukuran CSBD dan ukuran kesannya akan besar. Akhirnya, hipotesis utama yang disiasat oleh Stack, Wasserman, dan Kern (2004) adakah orang yang mempunyai hubungan kuat dengan masyarakat konvensional cenderung untuk menggunakan aktiviti seksual dalam talian yang bermasalah. Oleh itu, individu bujang diharapkan lebih terlibat dalam aktiviti seksual dalam talian yang bermasalah dan tingkah laku seksual yang kompulsif daripada pasangan suami isteri. Oleh itu, dihipotesiskan bahawa peserta tunggal akan mendapat markah lebih tinggi daripada peserta yang sudah berkahwin atas langkah-langkah aktiviti seksual dalam talian yang bermasalah dan CSBD.
Kajian 1
Kaedah
Peserta
Seratus tujuh puluh lima peserta bermaksud umur 33.3 tahun (SD = 9.78) direkrut ke dalam kajian ini. Kriteria inklusi adalah lelaki dan wanita berusia 20–65 tahun yang kerap menggunakan Internet khusus untuk mencari pasangan seksual. Terdapat 143 wanita (82%) dan 32 lelaki (18%) dalam sampel. Umur rata-rata wanita adalah 33.89 tahun (SD = 9.52) dan lelaki adalah 30.52 tahun (SD = 10.79). Sebahagian besar sampel semasa mempunyai latar belakang pendidikan akademik atau setara (70.2%) dan selebihnya sampel mempunyai sekurang-kurangnya 12 tahun pengajian. Di samping itu, sebahagian kecil peserta menganggur (9%), sebahagian besar peserta sama ada bekerja dalam jawatan sambilan (65%) atau dalam pekerjaan sepenuh masa (26%). Sebilangan besar sampel telah berkahwin (45%), ada yang bujang (25%) atau dalam hubungan (20%). Sebilangan besar sampel tinggal di bandar (82%) dan minoriti tinggal di luar bandar (18%). Peserta belum menerima pampasan kewangan untuk penyertaan mereka dalam kajian ini.
Langkah-langkah
Soal selidik demografik
Soal selidik demografi merangkumi item mengenai seks, umur, status perkahwinan, jenis kehidupan, agama, pendidikan, pekerjaan.
Inventori Kebimbangan dan Kekhususan Negeri Spielberger (STAI)
STAI (Spielberger, Gorsuch, Lushene, Vagg, & Jacobs 1983) mempunyai 40 item, 20 kecemasan sifat, dan 20 item kecemasan negara. Skor pada skala Likert berkisar antara 1 "sama sekali" hingga 4 "sangat setuju." Soal selidik tersebut telah disahkan dengan min konsistensi dalaman Cronbach α = 0.83 untuk Negeri Spielberger dan α = 0.88 untuk Spielberger Trait (Spielberger et al., 1983). Dalam kajian kami, soal selidik STAI mempunyai ketekalan dalaman Cronbach α = 0.95 dan soal selidik STAI-t mempunyai kebolehpercayaan dalaman Cronbach's α = 0.93.
Inventori Depresi Beck (BDI)
BDI (Beck et al., 1988) adalah inventori yang dilaporkan sendiri yang mengukur ciri-ciri sikap dan gejala kemurungan (Beck, Ward, & Mendelson, 1961). Inventori merangkumi 21 item, setiap item dinilai pada skala dari 0 hingga 4 dan jumlah skor dikira dengan menjumlahkan item. BDI menunjukkan konsistensi dalaman yang tinggi, dengan konsistensi dalaman Cronbach sebanyak α = 0.86 dan 0.81 untuk populasi psikiatri dan bukan psikiatri masing-masing (Beck et al., 1988). Dalam kajian ini, BDI mempunyai konsistensi dalaman Cronbach α = 0.87.
Skala Kompulsif Obsesif Yale-Brown (YBOCS-)
YBOCS (Goodman et al., 1989) mempunyai 10 item pada skala Likert dari 1 "kawalan penuh" hingga 5 "tanpa kawalan." Soal selidik tersebut telah disahkan dengan min konsistensi dalaman Cronbach α = 0.89 (Goodman et al., 1989). Dalam kajian kami, soal selidik mempunyai konsistensi dalaman Cronbach α = 0.9.
Ujian Pemeriksaan Ketagihan Seksual (SAST) (Carnes, 1991)
The SAST (Carnes, 1991) adalah 25 item ukuran ketagihan seksual. Item pada SAST adalah dikotom dengan sokongan item yang menghasilkan peningkatan satu skor keseluruhan. Skor di atas enam menunjukkan tingkah laku hiperseksual, dan skor keseluruhan 13 atau lebih pada SAST menghasilkan kadar positif 95% untuk ketagihan seksual (iaitu, kemungkinan 5% atau kurang kemungkinan salah mengenal pasti seseorang sebagai penagih seksual) (Carnes, 1991). Soal selidik disahkan oleh Hook, Hook, Davis, Worthington, dan Penberthy (2010) menunjukkan Cronbach's α ketekalan 0.85–0.95. Dalam kajian kami terdapat Cronbach's α dari 0.80. SAST tidak disahkan untuk menunjukkan data kategorik, dan ia telah digunakan sebagai pemboleh ubah berterusan tetapi tidak untuk mengkategorikan individu yang ketagihan seksual. Soal selidik dalam bahasa Ibrani dan disahkan dalam kajian sebelumnya.
Prosedur
Soal selidik diiklankan secara dalam talian di rangkaian sosial dan forum yang dikhaskan untuk temu janji dan seks ("Tinder," "okcupid," "gdate," "gflix," dan lain-lain). Peserta menjawab soal selidik di Internet. Peserta dimaklumkan bahawa kajian ini menyiasat ketagihan seks dan soal selidik akan tetap tidak dikenali untuk tujuan penyelidikan.
Analisis statistik dan data
Analisis hasil dilakukan pada Statistical Package for Social Science (SPSS) (IBM Corp. Armonk, NY, USA).
Untuk mengetahui ciri-ciri sampel, analisis awal mengenai kadar ketagihan seks dilakukan. Langkah-langkah ketagihan seks biasanya tidak diedarkan dalam populasi umum; oleh itu transformasi LAN dikira untuk pembolehubah ketagihan seks, nilai kecenderungan (S = 0.04, SE = 0.18) dan kurtosis (K = −0.41, SE = 0.37) telah menunjukkan taburan normal. Oleh kerana hasilnya sama dalam ukuran yang diubah dan yang asli, hasil dari data asal dilaporkan. Setelah itu, analisis lebih lanjut mengenai korelasi sederhana dianalisis antara tindakan obsesif-kompulsif, kemurungan, dan kegelisahan pada keseluruhan sampel dan pada lelaki dan wanita secara berasingan. Akhirnya, sumbangan tindakan obsesif-kompulsif, kemurungan, dan kegelisahan terhadap variasi penilaian ketagihan seks diukur dengan menggunakan analisis regresi multivariate. Hasil ketara model regresi dilaporkan berikutan pembetulan Bonferroni (P <0.0125). Pembetulan Bonneferoni dikira menggunakan formula αkritikal = 1 - (1 - αdiubah)k. Ukuran kesan F dikira menggunakan formula Cohen's F kuasa dua ukuran kesan = R kuasa dua / 1−R kuasa dua.
Etika
Kajian ini diluluskan oleh Lembaga Kajian Institusi (LHDN, jawatankuasa Helsinki) Universiti. Semua peserta menandatangani borang persetujuan yang dimaklumkan.
Hasil
Ciri-ciri sampel
Skor pada soal selidik ketagihan seks menunjukkan bahawa 49 peserta (11 lelaki dan 38 wanita) dapat diklasifikasikan dengan ketagihan seks dan 126 sebagai ketagihan bukan seks mengikut kriteria yang ditentukan oleh Carnes (1991) (Skor SAST> 6). Lelaki mempunyai ketagihan seks yang lebih besar daripada wanita [t (1,171) = 2.71, P = 0.007, Cohen's d = 0.53; menunjukkan kesan besar jantina terhadap ketagihan seks mengikut kriteria Cohen (kecil, sederhana, besar)]. Lebih-lebih lagi, lelaki menunjukkan lebih banyak gejala OCD daripada wanita [t (1,171) = 4.49, P <0.001, Cohen d = 0.85; menunjukkan kesan besar jantina pada gejala OCD mengikut kriteria Cohen]. Lelaki tidak menunjukkan tahap kebimbangan keadaan yang lebih tinggi daripada wanita t(1, 171) = 1.26, P = 0.22. Lelaki juga tidak menunjukkan ukuran kecemasan sifat yang lebih tinggi daripada wanita t(1, 171) = -0.79, P = 0.43 dan tidak ada perbezaan dalam kemurungan antara lelaki dan wanita t(1, 171) = 1.12, P = 0.26 (lihat Jadual 1).
Jadual 1.Kajian 1 – Penilaian soal selidik pada peserta lelaki dan wanita M (SD)
| Lelaki (n = 30) | Wanita (n = 145) | Jumlah (n = 175) | |
| SAST | 31.53 (5.64) | 29.45 (3.4) | 4.93 (3.94) |
| YBOCS | 20.6 (10) | 14.69 (5.55) | 15.70 (6.87) |
| BDI | 33.8 (13.68) | 31.56 (9.24) | 31.76 (10.39) |
| STAI-S | 35.2 (12.93) | 37.36 (14.93) | 36.18 (13.36) |
| STAI-T | 35.8 (15.21) | 38.53 (14) | 36.63 (14.56) |
Singkatan: Ujian Saringan Ketagihan Seksual; Skala Obsesi-Kompulsif YBOCS-Yale-Brown; BDI- Inventori Depresi Beck; STAI-S / T- Inventori Kekacauan dan Sifat Spielberger.
Perkaitan antara kemurungan, kegelisahan dan gejala obsesif-kompulsif, dan ketagihan seks
Ujian korelasi Pearson awal telah menunjukkan hubungan positif antara kemurungan, sifat dan kegelisahan keadaan, gejala obsesif-kompulsif dan skor ketagihan seks (lihat Jadual 2dan korelasi ini diperhatikan sama ada pada lelaki atau wanita secara berasingan.
Jadual 2.Kajian 1 – Pearson r korelasi pada semua soal selidik dalam semua peserta (n = 175)
| Faktor | M (SD) | SAST | YBOCS | BDI | STAI-S | STAI-T |
| 1. CEPAT | 4.93 (3.94) | |||||
| 2. YBOCS | 15.70 (6.87) | 0.54 *** | ||||
| 3. BDI | 31.76 (10.39) | 0.39 *** | 0.52 *** | |||
| 4. STAI-S | 36.18 (13.36) | 0.45 *** | 0.57 *** | 0.83 *** | ||
| 5. STAI-T | 36.63 (14.56) | 0.42 *** | 0.52 *** | 0.80 *** | 0.88 *** |
Singkatan: Ujian Saringan Ketagihan Seksual; YBOCS- Skala Obsesi-Kompulsif Yale-Brown; BDI- Inventori Depresi Beck; STAI-S / T- Inventori Kekacauan dan Sifat Spielberger.
***P <0.01.
Analisis regresi berganda menunjukkan bahawa model yang merangkumi jantina (β = -0.06, P = 0.34), Y-BOCS (β = 0.42, P <0.001), BDI (β = -0.06; P = 0.7), dan sifat STAI (β = 0.18, P = 0.22) dan keadaan STAI (β = 0.07, P = 0.6) skor telah memberikan sumbangan yang signifikan terhadap variasi penilaian ketagihan seksual [F (4,174) = 21.43, P <0.001, R2 = 0.33, Cohen's f = 0.42] dan ia telah menjelaskan 33.3% varians penilaian ini. Walau bagaimanapun, hanya skor Y-BOCS yang meramalkan ketagihan seksual dengan ketara. Parameter statistik toleransi berkisar antara 0.3 dan 0.89, dan pengukur VIF berkisar antara 1.1 dan 3 dan mereka telah menunjukkan pada collinearity yang sesuai. Lihat Jadual 3 untuk analisis regresi. Analisis lebih lanjut dilakukan untuk meneroka kesan penyederhanaan jantina terhadap hubungan antara peringkat OCD dan ketagihan seksual dan ia menunjukkan tidak ada kesan moderat terhadap hubungan antara OCD dan ketagihan seksual (β = 0.12, P = 0.41; β = 0.17, P = 0.25).
Jadual 3.Kajian 1 - Regresi linear kesan penilaian obsesif-kompulsif, kemurungan dan kecemasan pada skor ketagihan seks pada semua peserta (n = 175)
| Pembolehubah | B | SE | Korelasi Separa | β |
| YBOCS | 0.24 | 0.04 | 0.36 | 0.42 *** |
| BDI | -0.23 | 0.04 | -0.03 | -0.06 |
| STAI-S | 0.05 | 0.04 | 0.04 | 0.194 |
| STAI-T | 0.02 | 0.03 | 0.1 | 0.08 |
| F(4,174) = 21.43 ***; R2 = 0.33 | ||||
Singkatan: Ujian Saringan Ketagihan Seksual; YBOCS- Skala Obsesi-Kompulsif Yale-Brown; BDI- Inventori Depresi Beck; STAI-S / T- Inventori Kekacauan dan Sifat Spielberger.
P <0.001 ***.
Sebagai kesimpulan, hasilnya menunjukkan hubungan positif antara kemurungan, sifat dan kegelisahan keadaan, gejala obsesif-kompulsif dan skor ketagihan seks pada lelaki dan wanita. Kedua, analisis regresi telah menunjukkan bahawa skor kompulsif telah menyumbang kepada perbezaan kadar ketagihan seksual dan mereka telah menjelaskan 33.3% dari varians tersebut.
Kajian 2
Kaedah
Peserta
Seratus tiga puluh sembilan peserta bermaksud usia 24.75 tahun (SD = 0.33) direkrut ke dalam kajian ini. Kriteria kemasukan adalah lelaki dan wanita berusia 20–65 tahun yang kerap menggunakan Internet untuk aktiviti seksual. Terdapat 98 wanita (71%) dan 41 lelaki (29%). Umur rata-rata wanita adalah 24 tahun (SD = 5) dan lelaki adalah 25 tahun (SD = 4). Sebahagian besar sampel semasa mempunyai latar belakang pendidikan akademik atau setara (29%) dan selebihnya sampel (71%) mempunyai sekurang-kurangnya 12 tahun pengajian. Di samping itu, sebahagian kecil peserta adalah pengangguran (2%), pelajar (11%) dan sebahagian besar peserta sama ada bekerja di jawatan sambilan (16%) atau dalam pekerjaan sepenuh masa (71%). Sebilangan besar sampel adalah bujang (73.7%) atau sudah berkahwin atau dalam hubungan (26.3%).
Langkah-langkah
Soal selidik demografik
Soal selidik demografi merangkumi item mengenai seks, umur, status perkahwinan, jenis kehidupan, agama, pendidikan, pekerjaan. Soal selidik dalam bahasa Ibrani dan disahkan dalam kajian sebelumnya.
Skala Impulsif Barratt (BIS / BAS)
BIS / BAS adalah soal selidik yang mengukur impulsif yang telah dikembangkan oleh Patton, Stanford, dan Baratt (1995). Soal selidik mempunyai 30 item. Skor pada skala Likert berkisar antara 1 "jarang / jarang" hingga 4 "hampir selalu / selalu." Soal selidik tersebut telah disahkan dengan min konsistensi dalaman Cronbach α = 0.83. Dalam kajian kami, soal selidik mempunyai konsistensi dalaman Cronbach α = 0.83.
Ujian Ketagihan Internet Ringkas (s-IAT-seks)
Seks-IAT adalah soal selidik yang mengukur aktiviti seksual dalam talian yang bermasalah yang telah dikembangkan oleh Wéry, Burnay, Karila, dan Billieux (2015). Ia berdasarkan ujian ketagihan internet yang dikembangkan oleh Pawlikowski, Altstötter-Gleich, dan Jenama (2013) di mana item di "Internet" atau "dalam talian" diganti dengan "aktiviti seksual dalam talian" dan "laman seks." Soal selidik mempunyai 12 item, setiap item dinilai pada skala dari 1 hingga 5 dari 1 "tidak pernah" hingga 5 "selalu" dan jumlah skor dikira dengan menjumlahkan item. Soal selidik telah disahkan oleh Wéry et al. (2015) dengan min konsistensi dalaman Cronbach α = 0.90. Dalam kajian kami, soal selidik mempunyai konsistensi dalaman Cronbach α = 0.89.
Ujian Pemeriksaan Ketagihan Seksual (SAST) (Carnes, 1991) yang disahkan oleh Hook et al. (2010) menunjukkan Cronbach's α dari 0.85–0.95. Dalam kajian kami terdapat Cronbach's α daripada 0.79. SAST tidak disahkan untuk menunjukkan data kategorik, dan ia telah digunakan sebagai pemboleh ubah berterusan tetapi tidak untuk mengkategorikan individu yang ketagihan seksual.
Prosedur
Soal selidik diiklankan secara dalam talian di rangkaian sosial dan forum individu yang menggunakan aktiviti seksual dalam talian yang bermasalah. Peserta telah menjawab soal selidik di Internet. Peserta juga dimaklumkan bahawa kajian ini menyiasat ketagihan seks dan bahawa soal selidik akan tetap tidak dikenali untuk tujuan penyelidikan.
Analisis statistik dan data
Analisis hasilnya dilakukan pada Statistical Package for Social Science (SPSS) for windows v.21 (IBM Corp. Armonk, NY, USA). Untuk menguji taburan normal dilakukan transformasi LAN kepada pengukur ketagihan seks. Nilai kecenderungan (S = −0.2, SE = 0.2) dan kurtosis (K = −0.81, SE = 0.41) telah menunjukkan taburan normal. Oleh kerana hasilnya sama dalam ukuran yang diubah dan yang asli, hasil data asal dilaporkan.
Data yang merujuk kepada seks, usia, status perkahwinan, jenis kehidupan, pendidikan, pekerjaan dan penggunaan internet dianalisis menggunakan ujian chi-squared Pearson. Sumbangan impulsif, dan tindakan aktiviti seksual dalam talian yang bermasalah terhadap variasi penilaian ketagihan seks diukur menggunakan analisis regresi multivariate. Hasil ketara model regresi dilaporkan berikutan pembetulan Bonferroni (P <0.0125). Pembetulan Bonneferoni dikira menggunakan formula αkritikal = 1− (1−αdiubah)k. Ukuran kesan F dikira menggunakan formula Cohen's F kuasa dua ukuran kesan = R kuasa dua / 1−R kuasa dua.
Etika
Kajian ini diluluskan oleh Lembaga Kajian Institusi (LHDN, jawatankuasa Helsinki) Universiti. Semua peserta telah menandatangani borang persetujuan yang dimaklumkan.
Hasil
Ciri-ciri sampel
Skor pada soal selidik ketagihan seks menunjukkan bahawa 45 peserta (18 lelaki dan 27 wanita) dapat diklasifikasikan dengan ketagihan seks dan 92 sebagai ketagihan bukan seks mengikut kriteria yang ditentukan oleh Carnes (1991) (Skor SAST> 6). Lelaki mempunyai ketagihan seks yang lebih besar daripada wanita [t (1,135) = 2.17, P = 0.01, Cohen's d = 0.41]. Lelaki juga mempunyai skor yang lebih besar dalam Ujian Ketagihan Internet Pendek (s-IAT-seks) berbanding wanita [t (1, 58) = 2.17, P <0.001 Cohen d = 0.95; menunjukkan pengaruh besar jantina terhadap ketagihan seks di Internet mengikut kriteria Cohen]. Tidak terdapat perbezaan skor impulsif (BIS / BAS) antara lelaki dan wanita t (1, 99) = −0.87; P = 0.16). Lihat Jadual 4 untuk ukuran soal selidik dalam semua peserta.
Jadual 4.Kajian 2 – Penilaian soal selidik pada peserta lelaki dan wanita M (SD)
| Lelaki (n = 41) | Wanita (n = 98) | Jumlah (n = 139) | |
| SAST | 5.47 (3.41) | 4.14 (3.2) | 4.53 (3.3) |
| s-IAT-seks | 1.78 (0.67) | 1.25 (0.51) | 1.4 (0.6) |
| BIS / BAS | 2 (0.28) | 2.07 (0.39) | 2.05 (0.36) |
Singkatan: "s-IAT-sex" - Ujian Ketagihan Internet Pendek yang disesuaikan untuk mengukur aktiviti seksual; BIS / BAS- Skala Impulsif Barratt; SAST- Ujian Pemeriksaan Ketagihan Seksual.
Hubungan antara s-IAT-seks, BIS / BAS dan SAST
Ujian korelasi Pearson telah menunjukkan korelasi positif antara impulsif (BIS / BAS), aktiviti seksual dalam talian yang bermasalah (s-IAT-seks), dan skor ketagihan seks (SAST) (lihat Jadual 5).
Jadual 5.Kajian 2- korelasi Pearson pada semua soal selidik dalam semua peserta (n = 139)
| Faktor | M (SD) | SAST | s-IAT-seks | BIS / BAS |
| SAST | 4.53 (3.3) | 1 | ||
| s-IAT-seks | 1.4 (0.6) | 0.53 *** | ||
| BIS / BAS | 2.05 (0.36) | 0.35 ** | 0.22 * | - |
Singkatan: "s-IAT-sex" - Ujian Ketagihan Internet Pendek yang disesuaikan untuk mengukur aktiviti seksual; "BIS / BAS" - Skala Impulsif Barratt; "SAST" - Ujian Pemeriksaan Ketagihan Seksual.
*P <0.05; **P <0.01.
Analisis regresi berganda untuk lelaki dan wanita menunjukkan bahawa model yang merangkumi jantina (β = -0.01, P = 0.84) s-IAT-seks (β = 0.47, P <0.001), BIS / BAS (β = 0.24, P = 0.001) skor telah memberikan sumbangan yang signifikan terhadap variasi penilaian ketagihan seksual [F (2,134) = 34.16, P <0.001, R2 = 0.33, Cohen's f = 0.42] dan ia telah menjelaskan 33% varians penilaian ini. Indeks toleransi berkisar antara 0.7 dan 0.9, dan pengukur VIF berkisar antara 1 hingga 1.24 dan mereka telah menunjukkan collinearity yang sesuai. Jadual 6 menunjukkan analisis regresi bagi lelaki dan wanita skor ketagihan seks. Analisis lebih lanjut dilakukan untuk meneroka kesan penyederhanaan jantina dan pemboleh ubah lain terhadap penilaian ketagihan seksual istilah interaksi s-IAT-seks × jantina (β = 0.06, P = 0.77), dan BIS / BAS × jantina (β = 0.5, P = 0.46) tidak signifikan dalam meramalkan ketagihan seksual.
Jadual 6.Kajian 2- Regresi linear kesan jantina dan penilaian impulsif terhadap skor aktiviti seksual dalam talian yang bermasalah pada semua peserta (n = 139)
| Pembolehubah | B | SE | Korelasi Separa | β |
| Jantina | -0.11 | 0.57 | -0.17 | -0.1 |
| s-IAT-seks | 2.61 | 0.4 | 0.45 | 0.47 *** |
| BIS / BAS | 2.17 | 0.65 | 0.28 | 0.24 *** |
| F(3,133) = 22.64; R2 = 0.33 *** | ||||
Singkatan: "s-IAT-sex" - Ujian Ketagihan Internet Pendek yang disesuaikan untuk mengukur aktiviti seksual; "BIS / BAS" - Skala Impulsif Barratt; "SAST" - Ujian Pemeriksaan Ketagihan Seksual.
***P <0.001.
Status perkahwinan
Peserta tunggal mendapat markah lebih tinggi (M = 1.50, SD = 0.66) daripada peserta yang sudah berkahwin (M = 1.16, SD = 0.30) pada soal selidik seks-IAT-seks (t (1,128) = 4.06, P <0.001). Peserta tunggal juga mendapat markah lebih tinggi (M = 4.97, SD = 3.38 (daripada peserta yang sudah berkahwin (M = 3.31, SD = 2.78) pada soal selidik SAST (t (1,135) = 2.65, P <0.01). Akhirnya, peserta wanita tunggal mendapat markah lebih tinggi (M = 1.33, SD = 0.58 (daripada peserta wanita yang sudah berkahwin (M = 1.08, SD = 0.21) pada soal selidik seks-IAT-seks (t (1, 92) = 4.06, P = 0.003).
Sebagai kesimpulan, hasilnya menunjukkan hubungan positif antara impulsif, aktiviti seksual dalam talian yang bermasalah dan skor ketagihan seks. Kedua, analisis regresi telah menunjukkan bahawa impulsif dan skor aktiviti seksual dalam talian yang bermasalah telah menyumbang kepada variasi penilaian ketagihan seksual dan ia telah menjelaskan 33% dari varians tersebut.
Perbincangan
Terdapat minat yang semakin meningkat dalam penyelidikan mengenai CSBD dan kemungkinan penyertaannya dalam Manual Ke-5 Diagnostik dan Statistik (DSM-5) (Persatuan Psikiatri Amerika, 2013atau ICD 11 di mana ia kini dimasukkan sebagai gangguan kawalan impuls (Kraus et al., 2018). Oleh kerana topik ini penting dan relevan secara klinikal, diperlukan lebih banyak kajian sehingga dapat diakui sebagai kelainan klinikal dalam semakan DSM berikutnya. Kajian ini menyokong penemuan co-morbiditi CSBD sebelumnya dengan gejala obsesif-kompulsif, kegelisahan dan kemurungan (Klontz, Garos, & Klontz, 2005) walaupun hanya sebilangan kecil yang didiagnosis menghidap OCD dalam kumpulan pesakit ini (15% di Hitam, xnumx; dan dalam Shapira, Goldsmith, Keck, Khosla, & McElroy, 2000). Kajian lebih lanjut mengenai kumpulan besar pesakit dengan OCD (Fuss et al., 2019) telah menunjukkan prevalensi CSBD seumur hidup yang tinggi pada pesakit dengan OCD semasa dan komorbiditi dengan mood lain, gangguan obsesif-kompulsif, dan kawalan impuls.
CSBD seperti ketagihan tingkah laku lain jatuh pada spektrum tingkah laku obsesif-kompulsif dan impulsif (Grant et al., 2010). Pada populasi umum, prevalensi gangguan obsesif-kompulsif (OCD) adalah antara 1 dan 3% (Leckman et al., 2010). Gejala OCD sering dikaitkan dengan tingkah laku seksual kompulsif (Klontz et al., 2005). Raymond et al. (2003) adalah yang pertama mencadangkan konsep tingkah laku seksual kompulsif (CSB) yang secara fenomenologinya serupa dengan OCD. CSB dicirikan oleh khayalan seksual, dorongan dan tingkah laku seksual yang berulang dan kuat yang menyebabkan penurunan ketara. Fikiran obsesif mengganggu dan sering dikaitkan dengan ketegangan atau kegelisahan, oleh itu tingkah laku seksual kompulsif bertujuan untuk mengurangkan ketegangan dan kegelisahan tersebut. Mick dan Hollander (2006) telah menekankan pentingnya bersama-morbiditi antara CSB dan OCD dan mereka telah mengesyorkan rawatan dengan Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRI) bersama-sama dengan rawatan tingkah laku kognitif untuk gangguan ini. DSM-IV telah mengkritik pendekatan ini kerana orang yang mempunyai tingkah laku seksual kompulsif sering merasa senang dengan tingkah laku ini dan dia akan berusaha untuk menentang tingkah laku tersebut hanya apabila tingkah laku tersebut berbahaya (American Psychiatric Association, 2000, hlm. 422). Walaupun pesakit dengan OCD mungkin mempunyai pemikiran obsesif dengan kandungan seksual, ini sering diikuti oleh mood negatif tanpa gairah seksual. Oleh itu, kami menjangkakan bahawa pesakit ini akan mengalami penurunan keinginan seksual semasa mood ini.
Terdapat bukti lebih lanjut bahawa CSBD mempunyai komorbiditi dengan kegelisahan dan kemurungan (Klontz, Garos, & Klontz, 2005). Satu kajian mendapati bahawa di kalangan lelaki dengan CSBD kadarnya adalah 28% sedangkan pada populasi umum ia adalah 12% (Weiss, 2004). Terdapat bukti lebih lanjut bahawa individu dengan CSBD mempunyai minat yang berlebihan terhadap seks semasa mengalami kemurungan atau kecemasan (Bancroft & Vukadinovic, 2004). Sebilangan besar lelaki homoseksual dan heteroseksual telah melaporkan penurunan dorongan seksual semasa kemurungan atau kegelisahan tetapi sebilangan kecil (antara 15 dan 25%) telah melaporkan peningkatan dorongan seksual, lebih banyak dalam kegelisahan daripada kemurungan. Peningkatan dorongan seksual semasa kemurungan boleh disebabkan oleh keperluan untuk sentuhan peribadi atau penghargaan oleh orang lain. Mereka yang mengalami penurunan minat seks semasa kemurungan mungkin melakukannya kerana harga diri yang lebih rendah (Bancroft & Vukadinovic, 2004). Kajian lebih lanjut menunjukkan bahawa di antara mereka yang mempunyai CSBD 42–46% menderita kegelisahan dan 33–80% dari gangguan mood (Mick & Hollander, 2006). Sekumpulan pesakit yang dirawat CSBD dalam terapi kumpulan telah menunjukkan penurunan tekanan psikologi, kemurungan, gejala obsesif-kompulsif, keasyikan dengan gairah seks dan seksual, kemurungan dan kegelisahan dan perubahan ini kekal pada 6 bulan susulan (Klontz, Garos, & Klontz, 2005).
Dalam kajian ini, penilaian kemurungan tidak banyak menyumbang kepada penilaian ketagihan seks. Oleh kerana dalam beberapa kes, kemurungan mengurangkan dorongan seksual dan dalam beberapa kes meningkatkan dorongan seksual (Bancroft & Vukadinovic, 2004) hubungan antara kemurungan dan tingkah laku seksual kompulsif boleh dimediasi oleh faktor lain. Oleh kerana kegelisahan telah memberi sumbangan besar kepada penilaian ketagihan seks, ada kemungkinan bahawa kemurungan adalah faktor perantara antara kegelisahan dan CSBD.
Walaupun kajian ini mempunyai nisbah unik wanita dengan lelaki dengan sebilangan besar peserta wanita, hasil analisis regresi berasingan untuk lelaki dan wanita telah menunjukkan bahawa sumbangan penilaian OCD, kemurungan dan kegelisahan terhadap variasi penilaian ketagihan seks jauh lebih tinggi pada lelaki, dan ini telah menjelaskan 40% varians berbanding 20% pada wanita, walaupun sebagai faktor umum, seks tidak menyumbang kepada regresi ketika lelaki dan wanita dianalisis bersama, mungkin disebabkan oleh sebilangan kecil lelaki. Penemuan ini menyokong kajian terdahulu yang menunjukkan perbezaan jantina dalam CSBD khususnya berkaitan dengan menggunakan laman web pornografi dan terlibat dalam dunia maya (Weinstein et al., 2015). Sebaliknya, kajian kami sebelumnya mengenai penggunaan aplikasi temu janji tidak menunjukkan perbezaan jantina (Zlot et al., 2018). Jadi, isu perbezaan jantina di antara individu yang menggunakan Internet untuk aktiviti seks dalam talian memerlukan pemeriksaan lebih lanjut.
Tingkah laku seksual kompulsif juga mempunyai komorbiditi psikiatri dengan kegelisahan sosial, dysthymia, gangguan hiperaktif kekurangan perhatian (Bijlenga et al., 2018; Bőthe et al., 2019a, b; Garcia & Thibaut, 2010; Mick & Hollander, 2006; Semaille, 2009mempengaruhi disregulasi (Samenow, 2010) dan gangguan tekanan selepas trauma (Carnes, 1991). Beberapa kajian mendapati bahawa ketagihan seksual dikaitkan dengan atau sebagai tindak balas terhadap kesan dysphoric atau peristiwa hidup yang tertekan (Raymond, Coleman, & Miner, 2003; Reid, 2007; Reid & Carpenter, 2009; Reid, Carpenter, Spackman, & Willes, 2008).
Penggunaan kronik pornografi dalam talian dijelaskan oleh konsep seksualiti impulsif, seksualiti kompulsif dan CSBD (Wetterneck, Burgess, Short, Smith, & Cervantes, 2012). Internet telah menjadikan pornografi lebih mudah diakses dan banyak dan yang telah menyumbang kepada tahap gairah seksual yang belum pernah ada sebelumnya (Massa, 2010; Wetterneck et al., 2012). Telah dinyatakan bahawa CSBD terletak pada skala impulsif-kompulsif (Grant et al., 2010). Impulsiviti, yang merujuk kepada tindakan tanpa perancangan atau pemikiran awal, dikaitkan dengan keseronokan, gairah dan kepuasan dan ia memulakan kitaran ketagihan sedangkan kesungguhan mengekalkan CSBD yang berterusan (Karila et al., 2014; Wetterneck et al., 2012).
Tujuan kajian kedua adalah untuk mengkaji hubungan antara impulsif, penggunaan aktiviti seksual dalam talian yang bermasalah dan CSBD. Impulsiviti dan penggunaan aktiviti seksual dalam talian yang bermasalah boleh menjadi petunjuk ketagihan seks dan oleh itu penting untuk menilai mereka dalam populasi yang menggunakan Internet untuk mendapatkan pasangan seksual. Sudah terbukti bahawa impulsif dikaitkan dengan penggunaan pornografi dalam talian yang bermasalah (Wetterneck et al., 2012) dan CSBD (Karila et al., 2014; Weinstein, 2014; Weinstein, et al., 2015). Walaupun terdapat peningkatan penggunaan pornografi dalam talian (Carroll et al., 2008; Kingston et al., 2009; Massa, 2010; Stack et al., 2004; Wetterneck et al., 2012) sangat sedikit kajian yang mengkaji persatuan ini (Wetterneck et al., 2012). Hasil kajian ini menunjukkan bahawa impulsif dan penggunaan pornografi dalam talian bermasalah dikaitkan dengan CSBD dalam sampel yang kebanyakannya wanita. Oleh kerana kebanyakan kajian mengenai CSBD mempunyai sebahagian besar peserta lelaki yang menjadikan penemuan ini sangat baru kerana ini menunjukkan bahawa wanita dengan CSBD juga impulsif. Secara umum diharapkan oleh teori evolusi bahawa wanita semestinya telah mengembangkan kemampuan yang lebih besar untuk menghalang tindak balas impulsif atau pra-kuat. Terdapat bukti yang menyokong bahawa individu wanita mempunyai prestasi yang lebih baik dalam tugas kognitif yang mengukur impulsif seperti kelewatan dalam kepuasan dan penangguhan potongan terutamanya pada masa kanak-kanak Weinstein & Dannon, 2015 untuk semakan). Adalah masuk akal bahawa banyak yang menggunakan pornografi dalam talian sebagai cara untuk mengelakkan pengalaman peribadi dan penghindaran sedemikian mengekalkan tingkah laku kompulsif dan ketagihan ini (Wetterneck et al., 2012). Walau bagaimanapun terdapat keputusan yang bertentangan yang dilaporkan oleh Bőthe et al. (2019a, b) menunjukkan bahawa impulsif dan kompulsif lemah berkaitan dengan penggunaan pornografi yang bermasalah di kalangan lelaki dan wanita. Impulsiviti mempunyai hubungan yang lebih kuat dengan hiperseksualiti daripada yang dilakukan antara lelaki dan wanita. Akibatnya, para pengarang berpendapat bahawa impulsif dan keterpaksaan mungkin tidak memberikan sumbangan yang besar terhadap penggunaan pornografi yang bermasalah seperti yang dicadangkan oleh beberapa sarjana. Sebaliknya, impulsif mungkin mempunyai peranan yang lebih menonjol dalam hiperseksualiti daripada penggunaan pornografi yang bermasalah.
Literatur semasa menerangkan perbezaan seks dalam penggunaan pornografi dalam talian, impulsif dan CSBD (Carroll et al., 2008; Poulsen et al., 2013; Weinstein et al., 2015; Zlot et al., 2018). Kajian ini telah menunjukkan perbezaan dalam penggunaan pornografi dalam talian dan penilaian CSBD tetapi tidak dalam impulsif (tidak seperti hasil yang dijelaskan oleh Wetterneck et al. (2012)) yang mendapati impulsif pada lelaki lebih tinggi. Ada kemungkinan bahawa di dunia moden dan kekuatan gerakan feminis yang semakin meningkat, wanita menggunakan strategi yang secara tradisional dianggap sebagai ciri maskulin seperti bersikap tegas, mengambil risiko dan impulsif.
Seperti yang dijangkakan terdapat penggunaan pornografi dalam talian yang lebih tinggi dan kadar CSBD yang lebih tinggi pada wanita bujang berbanding dengan wanita yang sudah berkahwin. Sejak beberapa tahun kebelakangan ini terdapat peningkatan penggunaan pornografi dalam talian di kalangan wanita walaupun terdapat perbezaan seks berkaitan dengan media ini. Dalam kajian pasangan utama, penggunaan pornografi lelaki dikaitkan secara negatif dengan kualiti seksual lelaki dan wanita, sedangkan penggunaan pornografi wanita dikaitkan secara positif dengan kualiti seksual wanita (Poulsen et al., 2013). Nampaknya wanita menganggap penggunaan media ini positif jika dikaitkan dengan peningkatan kualiti aktiviti seksual bersama (Tokunaga et al., 2017; Vaillancourt-Morel et al., 2019).
Akhirnya, aktiviti seksual dalam talian yang bermasalah sering dilakukan secara rahsia dan sebagai aktiviti bersendirian yang disembunyikan daripada ahli keluarga. Hubungan yang lemah dengan keluarga, rakan dan masyarakat secara amnya boleh menyebabkan aktiviti seksual dalam talian yang bermasalah di kalangan lelaki dan wanita. Juga, terdapat bukti klinikal bahawa individu yang terlibat dalam aktiviti seksual dalam talian yang bermasalah mengalami kerosakan pada hubungan romantis mereka akibat daripada pertunangan yang bermasalah ini, oleh itu, individu tunggal akan mendapat skor yang lebih tinggi pada skala CSBD.
Batasan
Kedua-dua kajian telah menggunakan soal selidik penilaian kendiri di Internet oleh itu terdapat kemungkinan ketidaktepatan dalam tindak balas. Oleh kerana pengumpulan data untuk kajian skala yang lebih baik telah dijumpai dalam literatur (Montgomery-Graham, 2017). Kedua, mereka memasukkan ukuran sampel yang kecil dan ada kemungkinan bias sampel. Dalam kedua-dua kajian terdapat lebih banyak wanita daripada lelaki. Dalam kajian 1, lebih banyak yang berkahwin atau dalam hubungan daripada lajang sedangkan dalam Kajian 2 majoriti adalah bujang (73.7%) dan minoriti berkahwin atau dalam hubungan (26.3%). Terdapat juga perbezaan perkadaran pekerjaan sambilan dalam Kajian 1 kebanyakan sampel mempunyai pekerjaan sambilan (65%) sedangkan dalam Kajian 2 hanya 16%. Ketiga, mereka adalah kajian keratan rentas maka tidak ada kesimpulan yang dapat disimpulkan. Akhirnya, dalam kedua-dua kajian terdapat sebilangan besar wanita yang mungkin mempengaruhi penilaian impulsif.
kesimpulan
Kajian pertama menunjukkan bahawa gejala kompulsif obsesif menyumbang kepada penilaian skor CSB di antara mereka yang menggunakan Internet untuk mencari pasangan seksual. Kajian kedua menunjukkan bahawa impulsif dan penggunaan aktiviti seksual dalam talian yang bermasalah menyumbang kepada skor CSB di antara mereka yang menggunakan Internet untuk aktiviti seksual. Penggunaan Internet dan aplikasinya untuk mencari pasangan untuk seks dan menonton pornografi sangat popular di kalangan lelaki tetapi sekarang kami menunjukkan bahawa ia juga popular di kalangan wanita. Kajian masa depan harus mengkaji faktor sosial dan situasi yang berkaitan dengan penggunaan Internet untuk mencari pasangan seksual. Lebih jauh lagi, mereka harus mengkaji daya paksaan dan impulsif berkenaan dengan orientasi seksual dengan menyiasat lelaki dan wanita homoseksual. Mereka juga dapat membandingkan populasi tertentu dengan tingkah laku seksual kompulsif misalnya mereka yang menggunakan aktiviti seksual dalam talian bermasalah dengan mereka yang mencari aktiviti seksual kompulsif di luar talian dalam situasi kehidupan nyata.
Sumber pembiayaan
Kajian ini dilakukan sebagai sebahagian daripada kursus akademik dalam ketagihan tingkah laku di University of Ariel, Ariel, Israel.
Sumbangan penulis
Semua individu yang termasuk sebagai pengarang makalah telah memberikan sumbangan yang besar dalam proses ilmiah menjelang penulisan makalah tersebut. Penulis telah menyumbang kepada konsep dan reka bentuk projek, prestasi eksperimen, analisis dan tafsiran hasilnya dan menyiapkan naskah untuk diterbitkan.
Konflik kepentingan
Penulis tidak mempunyai minat atau aktiviti yang mungkin dilihat mempengaruhi penyelidikan (misalnya, kepentingan kewangan dalam ujian atau prosedur, pembiayaan oleh syarikat farmasi untuk penyelidikan).
PenghargaanSemua individu yang termasuk sebagai pengarang makalah telah memberikan sumbangan yang besar dalam proses ilmiah yang menjurus kepada penulisan makalah tersebut. Penulis telah menyumbang kepada konsep dan reka bentuk projek, prestasi eksperimen, analisis dan tafsiran hasilnya dan menyiapkan naskah untuk diterbitkan. Semua penulis melaporkan tidak ada konflik kepentingan mengenai kajian ini. Kajian pertama dibentangkan dalam pertemuan ICBA ke-5 di Geneva Switzerland pada bulan April 2018.
Rujukan
Persatuan Psikiatri Amerika, AP (2013). Manual diagnostik dan statistik gangguan mental (DSM-5®). Arlington, VA: Amerika Syarikat Psikiatri Penerbitan.
Bancroft, J., & Vukadinovic, Z. (2004). Ketagihan seksual, keharusan seksual, impulsif seksual, atau apa? ke arah model teori. Jurnal Penyelidikan Seks, 41(3), 225-234.
Beck, PADA, Pandu arah, R. A, & Garbin, MG (1988). Sifat psikometrik Inventori Depresi Beck: Dua puluh lima tahun penilaian. Kajian Psikologi Klinikal, 8(1), 77-100.
Beck, PADA, Ward, C., & Mendelson, M. (1961). Inventori kemurungan Beck (BDI). Arkib Psikiatri Umum, 4(6), 561-571.
Bijlenga, D., Vroege, JA, stammen, AJM, Payudara, M., Boonstra, AM, van der Rhee, K., (2018). Prevalensi disfungsi seksual dan gangguan seksual lain pada orang dewasa dengan gangguan defisit perhatian / hiperaktif berbanding dengan populasi umum. ADHD Perhatian Defisit dan Gangguan Hyperactivity, 10(1), 87-96.
Hitam, DW (2000). Epidemiologi dan fenomenologi tingkah laku seksual yang kompulsif. Spektrum CNS, 5(1), 26-35.
Bőthe, B., Koós, M., Tóth-Király, I., Orosz, G., & Demetrovik, Z. (2019a). Menyelidiki kaitan gejala ADHD dewasa, hiperseksualiti, dan penggunaan pornografi bermasalah di kalangan lelaki dan wanita pada sampel skala besar, bukan klinikal. Jurnal Perubatan Seksual, 16(4), 489-499.
Bőthe, B., Tóth-Király, I., Potenza, MN, Griffiths, MD, Orosz, G., & Demetrovik, Z. (2019b). Menyemak semula peranan impulsif dan pengunduran dalam tingkah laku seksual yang bermasalah. Jurnal Penyelidikan Seks, 56(2), 166-179.
Daging, P. (1991). Jangan panggil ia cinta: Pemulihan dari ketagihan seksual. New York, NY: Buku Bantam.
Daging, PJ, Murray, RE, & Charpentier, L. (2005). Tawar-menawar dengan kekacauan: Penagih seks dan gangguan interaksi ketagihan. Ketagihan seksual dan kompulsif, 12(2-3), 79-120.
Carroll, JS, Padilla-Walker, LM, Nelson, LJ, Olson, CD, McNamara Barry, C., & Madsen, SD (2008). Generasi XXX: Penerimaan dan penggunaan pornografi di kalangan orang dewasa yang baru muncul. Jurnal Penyelidikan Remaja, 23(1), 6-30.
Faktor, L., Melis, M., Fadda, P., & belukar, W. (2014). Perbezaan seks dalam gangguan ketagihan. Perbatasan dalam Neuroendocrinologi, 35(3), 272-284.
kaki, J., Briken, P., Stein, DJ, & Lochner, C. (2019). Gangguan tingkah laku seksual kompulsif dalam gangguan obsesif-kompulsif: Prevalensi dan komorbiditi yang berkaitan. Jurnal Ketagihan Tingkah Laku, 8(2), 242-248.
Garcia, FD, & Thibaut, F. (2010). Ketagihan seksual. Jurnal Amerika Penyalahgunaan Dadah dan Alkohol, 36(5), 254-260.
Goodman, A. (1992). Ketagihan seksual: Penunjukan dan rawatan. Jurnal Seks dan Terapi Marital, 18(4), 303-314.
Goodman, A. (2008). Neurobiologi ketagihan: Kajian integratif. Farmakologi Biokimia, 75(1), 266-322.
Goodman, WK, Harga, LH, Rasmussen, SA, Mazure, C., Fleischmann, RL, Bukit, CL, (1989). Skala kompulsif obsesif coklat-Yale (Y-BOCS). Arkib Psikiatri Umum, 46, 1006-1011.
Pemberian, JE, Potenza, MN, Weinstein, A., & Gorelick, DA (2010). Pengenalan kepada ketagihan tingkah laku. Jurnal Amerika Penyalahgunaan Dadah dan Alkohol, 36(5), 233-241.
Pemberian, JE, & Steinberg, MA (2005). Tingkah laku seksual kompulsif dan perjudian patologi. Ketagihan seksual dan kompulsif, 12(2-3), 235-244.
Dewan, P. (2011). Pandangan biopsychosocial mengenai ketagihan seks. Terapi Seksual dan Hubungan, 26(3), 217-228.
Hook, JN, Hook, JP, Davis, DE, Worthington Jr, EL, & Penberthy, JK (2010). Mengukur ketagihan dan ketaksuban seksual: Kajian kritikal terhadap instrumen. Jurnal Seks dan Terapi Marital, 36(3), 227-260.
Kafka, MP (2010). Gangguan hipereksual: Diagnosis yang dicadangkan untuk DSM-V. Arkib Perilaku Seksual, 39(2), 377-400.
Karila, L., Wéry, A., Weinstein, A., Cottencin, O., Little, A., Reynaud, M., (2014). Ketagihan seksual atau gangguan hiperseksual: Istilah yang berbeza untuk masalah yang sama? tinjauan literatur. Reka Bentuk Farmaseutikal Semasa, 20(25), 4012-4020.
Kingston, DA, Malamuth, NM, Fedoroff, P., & Marshall, WL (2009). Kepentingan perbezaan individu dalam penggunaan pornografi: Perspektif dan implikasi teori untuk merawat pelaku seksual. Jurnal Penyelidikan Seks, 46(2-3), 216-232.
Klontz, BT, Garos, S., & Klontz, PT (2005). Keberkesanan terapi pengalaman multimodal ringkas dalam rawatan ketagihan seksual. Ketagihan seksual dan kompulsif, 12(4), 275-294.
Kraus, SW, Krueger, RB, Briken, P., pertama, MB, Stein, DJ, Kaplan, MS, (2018). Gangguan tingkah laku seksual yang kompulsif di ICD-11. Psikiatri Dunia, 17(1), 109-110.
Kraus, SW, Martino, S., & Potenza, MN (2016). Ciri-ciri klinikal lelaki yang berminat untuk mendapatkan rawatan penggunaan pornografi. Jurnal Ketagihan Tingkah Laku, 5(2), 169-178.
Leckman, JF, Denys, D., Simpson, HB, Mataix ‐ Kol, D., Hollander, E., Saxena, S., (2010). Gangguan obsesif-kompulsif: Kajian mengenai kriteria diagnostik dan kemungkinan subtipe dan penentu dimensi untuk DSM ‐ V. Kemurungan dan Kebimbangan, 27(6), 507-527.
Massa, M. (2010). Pengaruh pornografi internet terhadap pelajar kolej: Analisis empirikal mengenai sikap, pengaruh dan tingkah laku seksual. Jurnal McNair Scholars, 11, 137-150.
Mick, TM, & Hollander, E. (2006). Tingkah laku seksual impulsif-kompulsif. Spektrum CNS, 11(12), 944-955.
Montgomery-Graham, S. (2017). Konsepsi dan penilaian gangguan hiperseksual: Kajian sistematik kesusasteraan. Ulasan perubatan seksual, 5(2), 146-162.
Patton, JH, Stanford, MS, & Barratt, ES (1995). Struktur faktor skala impulsif Barratt. Jurnal Psikologi Klinikal, 51(6), 768-774.
Pawlikowski, M., Altstötter-Gleich, C., & Jenama, M. (2013). Pengesahan dan sifat psikometrik versi pendek ujian ketagihan internet muda. Komputer dalam Perilaku Manusia, 29(3), 1212-1223.
Poulsen, FO, Busby, DM, & Galovan, AM (2013). Penggunaan pornografi: Siapa yang menggunakannya dan bagaimana ia dikaitkan dengan hasil pasangan. Jurnal Penyelidikan Seks, 50(1), 72-83.
Raymond, NC, Coleman, E., & Miner, MH (2003). Kejadian kejiwaan psikiatri dan sifat kompulsif / impulsif dalam tingkah laku seksual yang kompulsif. Psikiatri Komprehensif, 44(5), 370-380.
Reid, RC (2007). Menilai kesediaan untuk berubah di kalangan pelanggan yang meminta pertolongan untuk tingkah laku hiperseksual. Ketagihan seksual dan kompulsif, 14(3), 167-186.
Reid, RC, & Carpenter, BN (2009). Meneroka hubungan psikopatologi dalam pesakit hiperseksual menggunakan MMPI-2. Jurnal Seks dan Terapi Marital, 35(4), 294-310.
Reid, RC, Carpenter, BN, Pembicara, M., & Willes, DL (2008). Alexithymia, ketidakstabilan emosi, dan kelemahan untuk menekan keterpuruan pada pesakit yang mencari bantuan untuk tingkah laku hiperseksual. Jurnal Seks dan Terapi Marital, 34(2), 133-149.
Rosenberg, KP, Daging, P., & O'Connor, S. (2014). Penilaian dan rawatan ketagihan seks. Jurnal Seks dan Terapi Marital, 40(2), 77-91.
Samanow, CP (2010). Mengklasifikasikan tingkah laku seksual yang bermasalah - semuanya ada dalam namanya. Ketagihan seksual dan kompulsif, 17, 3-6.
Semaille, P. (2009). Jenis ketagihan baru. Revue Medicale de Bruxelles, 30(4), 335-357.
Shapira, NA, Goldsmith, TD, Keck Jr, PE, Khosla, UM, & McElroy, SL (2000). Ciri psikiatri individu dengan penggunaan internet yang bermasalah. Jurnal Kecelaruan Afektif, 57(1-3), 267-272.
Spielberger, CD, Gorsuch, RL, Lushene, R., Gagah, PR, & Jacobs, GA (1983). Manual untuk inventori kecemasan sifat. Palo Alto, CA: Akhbar Pakar Psikologi Perundingan.
Menumpukkan, S., Wasserman, I., & Kern, R. (2004). Ikatan sosial dewasa dan penggunaan pornografi internet. Sains Sosial Suku Tahun, 85(1), 75-88.
Tokunaga, RS, Kraus, A., & Klann, E. (2017). Penggunaan dan kepuasan pornografi: Analisis meta. Penyelidikan Komunikasi Manusia, 43(3), 315-343.
Vaillancourt-Morel, MP, Daspe, M. È., Charbonneau-Lefebvre, V., Bosisio, M., & Bergeron, S. (2019). Penggunaan pornografi dalam hubungan romantis seks campuran orang dewasa: Konteks dan berkorelasi. Laporan Kesihatan Seksual Semasa, 11(1), 35-43.
Weinstein, A. (2014). Ketagihan seksual atau gangguan hiperseksual: Implikasi klinikal untuk penilaian dan rawatan. Petunjuk dalam Psikiatri, 34(3), 185-195.
Weinstein, A., & Dannon, P. (2015). Adakah impulsif adalah sifat lelaki daripada sifat wanita? meneroka perbezaan jantina dalam impulsif. Laporan Neurosains Tingkah Laku Semasa, 2(1), 9-14.
Weinstein, AM, Zolek, R., Babkin, A., Cohen, K., & Lejoyeux, M. (2015). Faktor-faktor yang meramalkan penggunaan cybersex dan kesukaran dalam membentuk hubungan intim di kalangan pengguna lelaki dan wanita cybersex. Frontiers dalam Psikiatri, 6(5), 1-8.
Putih, D. (2004). Kelaziman kemurungan dalam penagih seks lelaki yang tinggal di Amerika Syarikat. Ketagihan seksual dan kompulsif, 11(1-2), 57-69.
Wéry, A., Burnay, J., Karila, L., & Billieux, J. (2015). Pengesahan versi Perancis ujian ketagihan internet pendek yang disesuaikan dengan cybersex. Jurnal Penyelidikan Seks, 53 (6), 701-710.
Wetterneck, CT, Burgess, AJ, Pendek, MB, Smith, AH, & Cervantes, ME (2012). Peranan pemaksaan seksual, impulsif, dan penghindaran pengalaman dalam penggunaan pornografi internet. Rekod psikologi, 62(1), 3-18.
Wright, PJ, Pertubuhan Kesihatan Sedunia (2018). Klasifikasi ICD-11 gangguan mental dan tingkah laku: Gambaran klinikal dan garis panduan diagnostik. Geneva. Diperolehi daripada http://www.who.int/classifications/icd/en/. (Diakses 1 September 2018).
Zapf, JL, Greiner, J., & Carroll, J. (2008). Gaya lampiran dan ketagihan seks lelaki. Ketagihan seksual dan kompulsif, 15(2), 158-175.
Zlot, Y., Goldstein, M., Cohen, K., & Weinstein, A. (2018). Kencan dalam talian dikaitkan dengan ketagihan seks dan kebimbangan sosial. Jurnal Ketagihan Tingkah Laku, 7(3), 821-826.
;