Teori, pencegahan, dan rawatan gangguan penggunaan pornografi (2019)

KOMEN: Oleh salah seorang saintis neurosains terkemuka yang meneliti kesan pornografi (Matthias Brand). Matthias Brand tahu apa yang dibincangkannya. Pasukan penyelidiknya telah menerbitkan kajian neurologi 20 mengenai pengguna lucah (bersama dengan ulasan / ulasan 4).

———————————————————————————————————————

Suchttherapie 2019; 20 (S 01)

DOI: 10.1055 / s-0039-1696187

M Brand, Universität Duisburg-Essen

Pautan ke abstrak

Abstrak

Pengenalan

Masalah tingkah laku seksual yang kompulsif, termasuk penggunaan pornografi yang bermasalah, telah dimasukkan ke dalam ICD-11 sebagai gangguan kawalan impuls. Kriteria diagnostik untuk gangguan ini adalah sangat mirip dengan kriteria untuk gangguan akibat tingkah laku ketagihan, misalnya kegiatan seksual yang berulang-ulang menjadi tumpuan utama kehidupan seseorang, upaya yang tidak berhasil untuk mengurangkan perilaku seksual yang berulang-ulang dan kelakuan seksual yang berulang-ulang mengalami akibat negatif (WHO, 2019). Ramai penyelidik dan doktor juga berpendapat bahawa penggunaan pornografi yang bermasalah boleh dianggap sebagai kecanduan tingkah laku.

Kaedah

Berdasarkan pertimbangan teori, kajian empirikal dinilai berdasarkan soalan jika ciri-ciri dan proses utama yang terlibat dalam tingkah laku ketagihan juga dapat diperhatikan dalam penggunaan pornografi yang bermasalah.

Hasil

Kereaktifan dan keinginan-keinginan yang digabungkan dengan kawalan kendali yang dikurangkan, kognisi tersirat (misalnya kecenderungan pendekatan) dan mengalami kepuasan dan pampasan yang dikaitkan dengan penggunaan pornografi telah ditunjukkan pada individu yang mempunyai gejala gangguan penggunaan pornografi. Kajian saintifik mengesahkan penglibatan litar otak yang berkaitan dengan ketagihan, termasuk striatum ventral dan bahagian lain dari gelung fronto-striatal, dalam pembangunan dan penyelenggaraan penggunaan pornografi yang bermasalah. Laporan kes dan kajian bukti-konsep menunjukkan kecekapan campur tangan farmakologi, contohnya naltrexone antagonis opioid, untuk merawat individu dengan gangguan penggunaan pornografi dan gangguan tingkah laku seksual yang kompulsif. Ujian klinikal dikawal plasebo rawak diperlukan untuk menunjukkan kesan jangka panjang potensi intervensi farmakologi. Kajian sistematik mengenai keberkesanan kaedah pencegahan untuk penggunaan pornografi bermasalah masih hilang, tetapi topik yang sangat penting untuk penyelidikan dan amalan masa depan.

Kesimpulan

Pertimbangan teoritis dan bukti empiris menunjukkan mekanisme psikologi dan neurobiologi yang terlibat dalam gangguan ketagihan juga berlaku untuk gangguan penggunaan pornografi. Kajian sistematik yang menangani strategi campur tangan berpotensi adalah salah satu cabaran utama untuk penyelidikan masa depan yang menyediakan data untuk pencegahan dan rawatan berasaskan bukti penggunaan gangguan pornografi.