Kesihatan Reprod. 2015 September 14;12:86. doi: 10.1186/s12978-015-0068-x.
Abstrak
LATAR BELAKANG:
METODOLOGI:
HASIL DAN PERBINCANGAN:
KESIMPULAN:
MOTIVASI:
Latar Belakang
Lebih daripada satu bilion orang di dunia adalah antara usia 15 dan 24. Kebanyakannya hidup di negara-negara membangun [1]. Di Ethiopia, belia berusia 15–24 tahun lebih daripada 15.2 juta, menyumbang kepada 20.6% daripada keseluruhan populasi [2]. Ini kumpulan besar dan produktif penduduk terdedah kepada pelbagai risiko kesihatan seksual dan reproduktif. Antara banyak risiko kesihatan seksual dan reproduktif: paksaan seksual, perkahwinan awal, poligami, pemangkasan alat kelamin wanita, kehamilan yang tidak dirancang, kehamilan jarak jauh, pengguguran dan jangkitan seksual (STIs) adalah yang utama [1].
Pelbagai kajian menunjukkan bahawa lelaki telah didapati lebih cenderung untuk mendedahkan diri mereka kepada SEM daripada wanita (Seperti, 7 kali mungkin melaporkan mencari dalam talian (p <0.001) dan 4 berkemungkinan melaporkan untuk mencari luar talian sahaja (p <0.001)) [3-5]. Gadis-gadis lebih cenderung daripada kanak-kanak lelaki yang disusahkan oleh imej-imej seksual yang jelas. Tiga puluh lima peratus kanak-kanak perempuan tetapi hanya enam peratus lelaki melaporkan bahawa mereka sangat kecewa dengan pengalaman [6, 7].
Seperti yang dicadangkan oleh satu kajian di USA, belia 14 tahun dan lebih tua hampir tiga kali lebih cenderung melaporkan tingkah laku mencari dalam talian berbanding dengan belia yang lebih muda (hlm 0.001). Tidak ada perbezaan yang ketara dalam usia antara remaja yang melaporkan tingkah laku mencari dan tidak mencari sahaja di luar talian. Semua ciri penggunaan Internet gagal membezakan secara signifikan laporan tingkah laku mencari pornografi [4].
Pelbagai kajian di luar rumah mendapati bahawa remaja yang lebih tua cenderung melihat kandungan seks dalam talian lebih kerap daripada pengguna internet yang lebih muda. Agama yang lebih tinggi dikaitkan dengan kelewatan dalam pembangunan seksual. Keagamaan yang lebih rendah dikaitkan dengan pendedahan yang lebih besar terhadap bahan seks dalam talian [3, 4, 8].
Kajian New Hampshire mengenal pasti kawalan Internet ibu bapa. Tiada satu pun dari empat langkahnya yang membezakan remaja dengan ketara dengan laporan diri mereka mengenai tingkah laku mencari pornografi. Begitu juga peratusan yang tinggi (85–93%) pengasuh melaporkan peraturan isi rumah tentang melarang laman web pornografi Internet di ketiga-tiga kumpulan orang muda. Ketika ditanya sama ada perisian penapis atau penyekat dipasang di komputer, 27% pengasuh dan 16% pencari dalam talian belia, berbanding 22% pengasuh dan 19% pencari luar belia, dan 23% kedua-dua pengasuh dan bukan pemuda muda memberi tindak balas positif [4].
Kajian Amerika Syarikat Carolina Utara mencadangkan bahawa tingkah laku risiko seksual di kalangan remaja menunjukkan kualiti hubungan ibu bapa dan anak, komunikasi ibu bapa dan kanak-kanak, dan sokongan rakan sebaya mewakili berinteraksi dengan sistem sosial yang berkaitan dengan tingkah laku risiko seksual. Orang muda yang melaporkan tahap keterkaitan yang lebih tinggi dengan ibu bapa mempunyai kadar hubungan seks yang tidak selamat, terlibat dalam hubungan seks dengan pasangan yang lebih sedikit, lebih tua pada hubungan seks pertama dan membuat keputusan seksual yang lebih selamat [9]. Di timur Michigan dan penemuan kajian lain, golongan muda yang hidup dalam keluarga yang utuh lebih cenderung untuk melambatkan aktiviti seksual dan melaporkan kurang pengalaman seksual daripada rakan sebaya yang tinggal dalam bentuk keluarga yang lain. Pengalaman seksual ibu bapa sebelum ini tidak berkaitan dengan komunikasi ibu bapa dan remaja, tetapi lebih banyak maklumat diperlukan untuk menentukan hubungan khusus dengan perbualan ini [10, 11]. Dalam kajian rumah, pengambilan harian Khat juga berkaitan dengan seks tanpa perlindungan. Terdapat perhubungan yang ketara dan linear antara pengambilan alkohol dan seks tanpa perlindungan, dengan mereka yang menggunakan alkohol setiap hari yang mempunyai tiga kali ganda meningkat kemungkinan berbanding dengan yang tidak menggunakannya. Penggunaan bahan selain Khat tidak dikaitkan dengan seks tanpa perlindungan, tetapi dikaitkan dengan permulaan aktiviti seksual [12].
Hubungan pengasuh anak adalah pengaruh penting dalam menganggarkan kemungkinan melaporkan pendedahan pornografi. Pemuda yang melaporkan ikatan emosi yang lemah dengan pengasuh mereka dua kali lebih mungkin juga melaporkan kelakuan mencari dalam talian berbanding dengan belia kumpulan yang sama yang melaporkan ikatan emosi yang kuat (p <0.01). Disiplin paksaan yang kerap dikaitkan dengan 67% kemungkinan bersyarat yang lebih tinggi untuk melaporkan tingkah laku mencari luar talian berbanding tingkah laku tidak mencari (p <0.05). Tingkah laku tingkah laku dikaitkan dengan kenaikan 4-kali ganda dalam kemungkinan pelarasan bersyarat yang dilaraskan sama ada tingkah laku mencari dalam talian (p <0.001) atau tingkah laku mencari di luar talian (p <0.001) berbanding dengan tingkah laku yang tidak mencari selepas menyesuaikan diri dengan semua ciri-ciri lain yang berpengaruh, hasil kajian New Hampshire National Survey [4]. Pemuda yang cenderung tidak hanya lebih terdedah kepada pornografi tetapi juga melaporkan lebih banyak pendedahan, pendedahan pada usia yang lebih awal (seringkali di bawah 10), dan penggunaan pornografi yang lebih melampau daripada rakan sebaya mereka [13].
New Hampshire, Amerika Syarikat, kajian juga mendapati bahawa penggunaan Bahan berkaitan dengan lebih daripada dua kali ganda peningkatan kemungkinan bersyarat disesuaikan dalam mendedahkan dalam talian (p <0.001) serta hanya luar talian (p <0.01) mencari tingkah laku berbanding pemuda yang sama yang melaporkan penggunaan bahan yang diabaikan. Orang muda yang melaporkan pendedahan yang tidak disengajakan kepada bahan-bahan seks dalam talian adalah lebih daripada 2.5 kali mungkin melaporkan pendedahan yang disengajakan dalam talian berbanding orang muda yang sama yang tidak melaporkan pendedahan yang tidak disengajakan (p <0.001) [4].
Belia di Amerika Syarikat dan semakin banyak di dunia menghabiskan lebih banyak masa dengan media daripada yang mereka lakukan di sekolah atau dengan ibu bapa mereka [14, 15]. Kebanyakan orang yang mendengar dan / atau menonton menonton termasuk kandungan seksual, tetapi, malangnya, sangat sedikit yang mungkin dianggap sihat secara seksual [16]. Remaja yang mempunyai lebih ramai sahabat lama boleh dihadapkan lebih kerap dengan orang yang mempunyai pengalaman seksual yang lebih rumit; dan dengan rakan-rakan yang lebih muda mungkin bertemu dengan lebih kerap orang dengan pengalaman seks yang kurang rumit [17]. Sambungan internet berkelajuan tinggi juga membolehkan akses kepada data yang agak besar dalam masa yang singkat, yang mungkin mempengaruhi jumlah imej seksual yang dilihat [18].
Kaedah dan bahan
Reka bentuk kajian, kawasan kajian dan tempoh
Reka bentuk kajian keratan rentas digunakan pada pelajar sekolah persediaan terpilih secara rawak di Bandar Hawassa. Kajian ini dilakukan di kota Hawassa, yang merupakan ibukota Negara Regional Ethiopia Selatan, yang terletak sekitar 275 km dari Addis Ababa. Pada masa ini, terdapat 10 sekolah persediaan (2 awam dan 8 swasta). Dari sejumlah 6245 pelajar, sekitar 2825 adalah perempuan [19]. Bandar ini dikuasai oleh kumpulan Sidama, Wolaita, Amhara, Guraghe dan Oromo dan bahasa rasmi Amharic. Bandar ini mempunyai lapan zon pentadbiran subkategori dan akses kepada perkhidmatan internet jalur lebar (seperti, Wi-Fi). Kajian itu diadakan dari Mei 1 hingga Mei 12 / 2014.
Prosedur persampelan dan penentuan saiz sampel
Untuk menentukan ukuran sampel bagi populasi kajian, langkah-langkah berikut telah digunakan. Formula untuk bahagian Penduduk tunggal telah digunakan. Andaian untuk ralat marginal 5% (d) dan selang keyakinan 95% (α = 0.05) digunakan. Anggaran prevalensi pendedahan teks yang diperoleh dari kajian sebelumnya adalah p = 0.65. Oleh itu, jumlah sampel adalah 770. Untuk pemilihan responden ini, teknik pensampelan pelbagai peringkat digunakan. Terdapat sepuluh sekolah persediaan di bandar Hawassa, dua sekolah awam dan lapan sekolah swasta. Satu sekolah awam dan tiga sekolah swasta dipilih menggunakan teknik persampelan rawak mudah. Untuk keempat sekolah tersebut, responden diagihkan menggunakan teknik Population proporsional to size (PPS). Di sini, daftar pelajar (senarai) digunakan sebagai bingkai sampel. Di setiap sekolah ini, pelajar ditugaskan sebagai Gred 11 dan 12. Dari gred ini, bahagian pelajar dipilih dengan kaedah loteri. Peserta di setiap bahagian pelajar terpilih dipilih dengan kaedah undian (menggunakan helaian kehadiran pelajar). Gambar 1 prosedur pensampelan.
Pengumpulan data dan jaminan kualiti data
Data dikumpul menggunakan soal selidik yang diberikan oleh responden. Soal selidik terdiri daripada pembolehubah 60, yang dikategorikan kepada tiga bahagian. Ini termasuk Sosio-demografi, ciri-ciri peribadi dan pemboleh ubah pendedahan yang lain. Setiap pembolehubah mempunyai senarai tindak balas untuk dijawab hanya oleh peserta. Untuk memastikan kualiti data, latihan 2 hari diberikan kepada empat pengumpul data dan dua penyelia. Maklumat dan arahan yang sesuai mengenai objektif dan kaitan kajian telah diberikan kepada responden. Pengumpul data ditangguhkan dengan responden sehingga semua soalan diisi dan dijawab. Kebenaran yang dimaklumkan juga dijamin kepada responden.
Pengurusan data dan analisis data
Selepas pengumpulan data, setiap soal selidik disemak untuk kesempurnaan, konsistensi, dan kejelasan dan memasuki template dan diperiksa semula untuk kesilapan. Kemasukan data dilakukan dengan menggunakan perisian statistik versi EPI 3.5.1 dan dieksport ke versi windows 16 SPSS untuk pemprosesan dan analisis selanjutnya. Soalan sikap telah dijumlahkan dan skor min dikira untuk mengkategorikan sikap keseluruhan responden. Analisis bivariat menggunakan model regresi logistik binari digunakan untuk menentukan persamaan antara peramal bebas.
Pemboleh ubah yang didapati berkaitan dengan binari pada nilai p kurang dari 0.05 dianalisis untuk model logistik multivariate menggunakan analisis logistik binari. Akhirnya, pemboleh ubah yang mempunyai kaitan yang signifikan dikenal pasti berdasarkan OR, dengan 95% CI dan nilai p kurang dari 0.05.
Pertimbangan etika
Kajian itu dilakukan selepas kelulusan jawatankuasa etika Debre Markos University dan kebenaran biro pendidikan pentadbiran bandar Hawassa ditawarkan. Penyertaan semua responden adalah sukarela berdasarkan. Langkah-langkah diambil untuk memastikan rasa hormat, maruah dan kebebasan setiap orang yang mengambil bahagian dalam kajian ini. Maklumat mengenai tujuan dan prosedur kajian dijelaskan. Kerahsiaan maklumat dijamin secara lisan untuk semua subjek kajian dan persetujuan yang dimaklumkan sebelum terlibat dalam pengumpulan data.
Hasil
Ciri demografi sosial
Kajian ini mempunyai kadar tindak balas 97.4%. Dari jumlah 750 responden, 386 (51.5%) adalah lelaki, 489 (65.2%) dari sekolah awam. 470 (62.7%) responden menghadiri kelas 11 dan selebihnya pelajar kelas 12. Umur min pelajar adalah 18.14 dengan ± 1.057 SD. Daripada responden, responden yang belum berkahwin (tunggal) berjumlah 713 (95.1%) dan 487 (64.9%) tinggal bersama ibu bapa (Jadual 1).
Penggunaan bahan responden
Kira-kira 591 (78.8%) responden tidak pernah minum alkohol, 730 (97.3%) tidak pernah merokok dan 297 (39.6%) tidak pernah mengunyah Khat. Di antara responden yang telah melabel 'beberapa kali' dalam setiap pemboleh ubah, majoriti 187 (24.9%) adalah untuk mengunyah khat dan beberapa orang (10%) merokok 2.
Menghabiskan masa lapang
Kira-kira 356 (47.5%) responden menonton filem / rancangan TV, 287 (38.3%) menghabiskan masa dengan mencari perkhidmatan internet, dan 31 orang (4.1%) yang lain (seperti sukan dan keluarga menolong) Gambar. 3.
Magnitud pendedahan kepada SEMs
Daripada jumlah responden, sekitar 579 orang (77.2%) terdedah dengan bahan seksual. Filem seks dengan televisyen video pemain DVD adalah sumber utama bahan eksplisit seksual (64.0%), diikuti dengan akses internet (53.2%) dan telefon bimbit (41.6%). Akses ke SEM dilabel 'senang' oleh 484 orang (64.5%) daripada 750 responden yang mengambil bahagian.
Menjawab persoalan pendedahan bahan bacaan seks yang tidak jelas, 554 (73.9%) peserta mengingatkan mereka terdedah kepada teks-teks tersebut. Rakan merupakan sumber utama bahan bacaan untuk 384 orang (51.2%). Akses internet untuk bahan bacaan berorientasikan seks juga mempunyai bahagian yang cukup besar (21.7%).
Bahan bacaan (teks) dengan kandungan seksual yang tinggi biasanya hanya dibaca sebanyak 384 (46.4%) responden, berkongsi dengan rakan yang sama seks adalah 103 (13.7%) responden dan dengan rakan lawan jenis sebanyak 32 (4.3%). Mengenai kekerapan membaca, kira-kira 105 (18.9%) responden membaca bahan tersebut jarang (sekali atau dua kali) dan 442 (79.8%) membaca beberapa kali (Jadual (Table22).
Mengenai pendedahan filem eksplisit seksual, 566 (75.5%) daripada 750 responden melaporkan pendedahan. Di antara mereka yang menjawab berapa kerap, 15 (2.7%) melaporkan sering menonton filem seks, 503 (88.9%) kadang-kadang dan 48 (8.5%) sekali atau dua kali. Pencarian internet adalah sumber utama filem eksplisit seksual (45.9%), diikuti dengan perkongsian Bluetooth telefon bimbit antara rakan (36%) dan perkongsian dari akaun rakan (27.2%). Sumber lain yang jarang disebut adalah sewa, sekolah dan pembelian filem sedemikian oleh (22.4%) responden. Di antara responden yang mengaku terdedah kepada filem SE, kira-kira 219 (38.7%) melaporkan telah melakukan apa yang telah mereka tonton dalam filem. Juga, 142 (25.1%) responden yang terdedah telah melakukan hubungan seks selepas pendedahan dan 30 orang (5.3%) mengalami aktiviti seksual yang maju (seperti, dubur atau oral). Sebilangan besar responden melaporkan bahawa beberapa filem menunjukkan amalan seks selamat (Jadual 3).
Sikap terhadap bahan-bahan yang jelas seksual
Dari 750 responden, sekitar 385 (51.3%) mempunyai sikap positif terhadap keberadaan SEM sementara 365 (48.7%) mempunyai sikap negatif terhadap kehadiran bahan tersebut. Sekitar 348 (46.4%) percaya bahawa SEM mampu mengubah tingkah laku seksual, sementara 290 (38.7%) tidak setuju. 645 ingin mengetahui faedah dan bahaya apabila terdedah kepada bahan-bahan tersebut sama ada dari guru mereka atau dari keluarga mereka (Jadual 4).
Sumber maklumat dan akses bahan-bahan eksplisit seksual
Sumber maklumat utama kepada remaja persediaan mengenai masalah seksual adalah rakan mereka (63.2%). Di antara responden, kira-kira 522 (70.4%) mengaku tidak mengadakan perbincangan terbuka mengenai masalah seksual dalam keluarga mereka. Tambahan pula, kira-kira 450 (60.0%) responden mengatakan bahawa mereka tidak mendapat pendidikan Kesihatan seksual dan pembiakan di sekolah. 4 dan Jadual 5.
Faktor yang berkaitan dengan pendedahan kepada SEM
Analisis regresi logistik multivariate mendapati bahawa pelajar lelaki telah menunjukkan pendedahan dua kali lebih tinggi kepada SEM berbanding wanita (95% CI: COR, 2.16 (CI = 1.52, 3.07). Pelajar yang menghadiri sekolah swasta hampir dua kali lebih tinggi pendedahan kepada SEM (95% CI: COR 1.67 (CI = 1.14, 2.43) daripada pelajar yang menghadiri sekolah awam (Jadual 6).
Pelajar yang hidup dengan ibu hanya mendedahkan pendengaran empat kali lebih besar kepada SEM berbanding dengan ibu bapa biologi (95% CI: COR 3.91 (CI = 1.38, 11.12) dan mereka yang tinggal bersama datuk nenek juga mendedahkan pendedahan dua kali lebih tinggi (95% CI : 2.08 XIUMX (CI = 1.16, 3.74) kepada SEM Mengatasi status pendidikan ibu dan bapa, pelajar-pelajar yang nenek moyangnya tidak dapat membaca dan menulis adalah tiga kali lebih terdedah daripada mereka yang bapa mereka telah memperolehi pendidikan tinggi (95% CI: COR 2.69 (CI = 1.52, 4.47). Pelajar yang ibu tidak dapat membaca dan menulis adalah dua kali lebih banyak pendedahan berbanding pelajar yang ibu menghadiri pengajian tinggi (95% CI: COR 1.96 (CI = 1.18, 3.25) 6).
Pelajar yang mengambil alkohol yang dilabel 'kadang-kadang' mempunyai pendedahan sebanyak tiga kali lebih besar kepada SEM daripada mereka yang tidak minum alkohol (95% CI: COR 3.18 (CI = 1.83, 5.49). tiga kali peningkatan pendedahan (95% CI: COR 3.12 (1.85, 5.25), yang dilabel 'kadangkala' adalah pendedahan lima kali lebih tinggi (95% CI: COR 4.58 (2.75, 7.64) Kemungkinan mendapatkan SEM diberi label 'Akses mudah' yang ditunjukkan oleh kemungkinan tujuh lipatan (95% CI: COR 3.45 (XIUMX, 1.90) kepada SEM (Jadual 6).
Perbincangan
Kajian ini cuba menilai besarnya pendedahan kepada SEM dan faktor-faktor yang berkaitan dengan persediaan remaja di bandar Hawassa, Ethiopia Selatan. Oleh itu, kira-kira 77.2% responden telah terkena SEM. Pengalaman pendedahan kepada SEM dalam kajian ini lebih besar daripada kajian terdahulu yang dilakukan di Addis Ababa [20]. Perbezaannya mungkin disebabkan oleh perbezaan kelaziman masalah oleh rantau dan perbezaan dalam aktiviti perkhidmatan kesihatan pencegahan.
Dalam kajian ini, carian internet adalah sumber maklumat utama untuk bahan / filem yang berunsur seks (45.93%) diikuti dengan perkongsian melalui telefon bimbit Bluetooth di kalangan rakan (36.04%). Tetapi, dalam kajian Addis Ababa, penyewaan video adalah sumber utama. Sekiranya pendedahan teks, rakan adalah sumber utama SEM [20]. Pada masa ini perubahan ini mungkin disebabkan oleh peningkatan akses kepada SEM / media mudah alih dan perkhidmatan internet di negara ini dan di bandar yang paling pesat berkembang, Hawassa.
Kajian ini menunjukkan bahawa lebih daripada 70% remaja tidak mempunyai perbincangan mengenai masalah seksual dengan ibu bapa mereka. Majoriti ibu bapa tidak pernah mengawal apa yang dilakukan oleh remaja mereka dan di mana mereka berada. Kajian sebelumnya menunjukkan 55% responden tidak melakukan perbincangan seksual di rumah [20]. Perbezaan ini mungkin disebabkan perbezaan perbezaan budaya dan perkembangan dalam kedua-dua kajian.
Kajian ini menunjukkan bahawa sekitar 60% responden melaporkan bahawa mereka tidak mempunyai pendidikan kesihatan seksual dan pembiakan di sekolah. Ini lebih daripada penemuan kajian dalam kajian Addis Ababa pada tahun 2008 (60% VS 43.6%) [18]. Perbezaan ini mungkin disebabkan oleh perbincangan rendah mengenai masalah seksual di Hawassa oleh keluarga pelajar dan pendidikan Kesihatan Reproduktif Sekolah di sekolah.
Kajian ini mendapati bahawa responden yang terdedah kepada SEM mengalami tingkah laku seksual yang berisiko. Sekitar 38.7% mencuba melakukan apa yang mereka lihat di SEM, 25.08% bermain seks selepas pendedahan dan 5.3% melakukan aktiviti seksual seperti seks dubur atau oral. Penemuan serupa diperhatikan dalam pelbagai kajian di luar rumah [9-11]. Ini dapat menunjukkan bahawa pendedahan kepada SEM mungkin berkaitan dengan tingkah laku seksual yang berisiko dalam bidang penemuan kajian.
Permintaan yang tidak diingini terhadap kandungan media dan internet yang eksplisit secara seksual dilaporkan oleh 32.8% responden dalam kajian ini. Ini hampir serupa dengan penemuan kajian di rumah sebelumnya (32.8% VS 27%) [20] dan lebih rendah daripada penemuan kaji selidik National Mobile Hampshire State (USA) (32.8% VS 52.5%) [4]. Penemuan yang sama mungkin disebabkan oleh tahap akses yang sama ke internet di seluruh negara. Berbanding dengan kajian Amerika, penemuan yang lebih rendah di Ethiopia boleh dikaitkan dengan akses yang rendah, liputan dan / atau kemahiran untuk penggunaan internet dan sebaliknya di Amerika Syarikat
Analisis multivariate yang dijalankan menggunakan regresi logistik binari menunjukkan bahawa pelajar lelaki mempunyai hampir 1.8 pendedahan yang lebih tinggi kepada SEM apabila dibandingkan dengan pelajar wanita (95% CI: AOR 1.84 (CI = 1.22, 2.79). Ini bersamaan dengan kajian yang dilakukan di tempat lain [3, 5, 7]. Persamaan ini mungkin disebabkan sumbangan budaya untuk mendapatkan akses pelajar lelaki yang lebih baik kepada SEM / media dalam semua bidang kajian.
Mereka pelajar yang menghadiri sekolah swasta adalah berkaitan dengan pendedahan kepada SEM (AOR = 2.07; 95% CI: 1.29, 3.30). Perbezaan yang signifikan ini mungkin disebabkan oleh pelajar di sekolah swasta mempunyai pendapatan yang lebih baik untuk mengakses perkhidmatan internet dan SEM / media moden. Ia tidak selaras dengan kajian sebelumnya yang dilakukan di tanah kediaman (Addis Ababa) [19] di mana ibukota Ethiopia boleh mendapatkan akses internet harga yang lebih rendah atau rendah berbanding dengan Hawassa. Ini menjadikan akses internet peluang yang sama kepada golongan remaja sekolah (seperti keluarga kaya) dan kerajaan (seperti keluarga miskin).
Analisis multivariat mengenai penggunaan bahan menunjukkan bahawa pelajar yang minum alkohol kadang-kadang menunjukkan persamaan yang signifikan kepada SEM daripada pelajar yang tidak pernah minum alkohol (AOR = 2.33; 95% CI: 1.26, 4.30) dan ia ditambah dengan kajian lain yang dilakukan di rumah [12]. Khat mengunyah di kalangan responden juga didapati faktor bebas untuk pendedahan kepada SEM. Pelajar yang mengunyah Khat sangat terdedah kepada SEM dalam semua kategori chewers yang dilabel dari 'jarang (sekali / dua kali seminggu), (AOR 3.02, 95% CI: 1.65,5.52), yang dilabel' kadang 'dengan (AOR = 3.40, 95% CI : 1.93,6.00) untuk 'sering' dengan (AOR = 2.67, 95% CI: 1.46,4.86). Persatuan yang penting ini mungkin juga disebabkan peningkatan arak dan khat mengunyah rumah di sekitar dan sekolah berdekatan. Persatuan ini tidak sejajar dengan kajian sebelumnya yang dilakukan di Addis Ababa di 2008 [19]. Ini mungkin disebabkan oleh insiden rendah dan kelaziman pengguna alkohol dan khat di kalangan belia terdahulu berbanding belia generasi sekarang ini.
Kemungkinan mendapatkan SEM di kalangan pelajar yang dilaporkan oleh majoriti bahawa mereka boleh mengakses dengan mudah. Ia telah mendapat hampir enam kali liputan pendedahan oleh pelajar yang diberi label 'akses mudah dengan (95% CI: AOR 5.64 (CI = 3.56, 8.94) daripada tanpa akses. Ini mungkin disebabkan oleh kebolehgunaan mudah alih komputer riba, telefon bimbit dan lain-lain media SEM moden di negara kita Meminimumkan peluang untuk mengakses SEM dan / atau membincangkan risiko selepas pendedahan kepada SEM di kalangan pelajar adalah cara yang dikemukakan oleh kajian ini.
Kesimpulan dan cadangan
Kajian ini mendapati bahawa bilangan pelajar yang tinggi didedahkan kepada bahan-bahan yang jelas seksual. Pemuda sekolah sering terdedah kepada SEM dalam persekitaran terdekat mereka melalui rakan-rakan dan ahli keluarga. Jenis seks, jenis sekolah, penggunaan bahan dan akses ke SEM diperhatikan sebagai peramal bebas untuk pendedahan kepada SEM dalam kajian ini. Kerajaan, terutamanya KKM dan KKM perlu mengguna pakai strategi pengawalseliaan untuk meminimumkan kemudaratan yang berkaitan dengan pendedahan orang muda terhadap kandungan seksual eksplisit melalui media massa dan akses internet. Media massa harus memainkan peranan yang kuat dalam sosialisasi remaja sekolah dan dalam membentuk pengetahuan seksual, sikap, dan tingkah laku orang muda. Biro Kesihatan dan pendidikan Hawassa harus menawarkan latihan asas dan penyegaran bagi guru dan anggota staf mengenai kesihatan sekolah, kelab media mini di sekolah untuk mengurangkan peluang pendedahan kepada SEM. Kemudahan kesihatan hendaklah melakukan promosi kesihatan dan penciptaan kesedaran tentang penggunaan bahan dan kesihatan seksual dan reproduktif untuk semua pelanggan secara teratur.
Penghargaan
Kami ingin mengucapkan terima kasih kepada Debre Markos University, Kolej Kesihatan Awam. Kami juga mengucapkan terima kasih kepada pentadbir sekolah Hawassa Preparatory, penyelia, responden dan pengumpul Data.
Singkatan
| SD | Sisihan piawai |
| SEM | Bahan seksual eksplisit |
| AOR | Nisbah odds diselaraskan |
| KKM | Kementerian Kesihatan |
| MOE | Kementerian Pendidikan |
| SE | Seksual eksplisit |
Nota kaki
Bersaing kepentingan
Para penulis menyatakan bahawa mereka tidak mempunyai kepentingan bersaing.
Sumbangan penulis
TH: Reka bentuk yang dibangunkan, mengambil bahagian dalam analisis statistik, mengembangkan penjajaran urutan dan mengambil bahagian dalam merangka manuskrip. ZA: mengambil bahagian dalam analisis statistik, Menyertai reka bentuk kajian, mengambil bahagian dalam draf manuskrip, Mengambil bahagian dalam penjajaran urutan. SL: Membangunkan analisis statistik, mengambil bahagian dalam membangunkan reka bentuk, draf manuskrip yang dibangunkan dan mengembangkan penjajaran urutan. TH, ZA, SL: Penulis ini membaca dan meluluskan manuskrip terakhir.
Maklumat penulis
1. Pegawai Kesihatan Awam (MPH), Jabatan Kesihatan Zon Welayta, Biro Kesihatan SNNPR, Kementerian Kesihatan, Ethiopia.
2. Pensyarah, Jabatan Kejururawatan dan Kebidanan, Arba Minch College of Health Sciences, Arba Minch, Ethiopia Barat Selatan.
3. Pensyarah (MPH, calon PhD), Jabatan Kesihatan Awam, Debre Markos University, Ethiopia Utara.
Maklumat Penyumbang
Tony Habesha, E-mel: moc.liamg@87nihcynoT.
Zewdie Aderaw, Emel: moc.liamg@4891eidweZ.
Serawit Lakew, E-mel: moc.oohay@tiwaresl.
Rujukan
;