Bakit naging kontrobersyal ang salitang "pagkagumon"? (2020)

Mag-link sa orihinal na artikulo

Sa oras ng pagsulat, marami na ngayon mga agham kabilang ang maraming mga pagsusuri sa paggamit ng pornograpiya sa internet, na nagpapahiwatig na ang sapilitang paggamit ng pornograpiya sa internet, tulad ng droga o alkohol, ay nakakahumaling. Gayunpaman may ilang mga mananaliksik, siyentipiko at kahit na mga klinika na tumanggi na tanggapin na ang porn o pornograpiya sa internet ay maaaring maging nakakahumaling. Ang mga ito ay medyo maliit na grupo ngunit, habang sinasabi ang sinasabi, ang maliit ay hindi nangangahulugang tahimik. Sa katunayan, ang mga ito ay napaka-tinig sa kanilang mga assertions at madalas na nabanggit sa pangkalahatang media bilang "eksperto" sa larangan. Isa sa mga mas kilalang kilala kahit na nag-alok ng therapy payo sa pamamagitan ng isang site sa pornograpya sa internet. Sa katunayan, ang isang kaswal na paghahanap sa internet ay magbibigay sa iyo ng maraming mga artikulo na nag-aangkin sa 'debunk' ang 'mitolohiya' ng sex at / o pagkagumon sa pornograpiya, binabanggit ang isang piling ilang mananaliksik at pag-aaral na sumusuporta sa kanilang "porn ay hindi nakakapinsala" na tindig o ipaliwanag ang naiulat na negatibong epekto bilang ang "paniniwala"Na ikaw ay gumon sa porno na isang problema, hindi ang iyong mga gawi sa pagtingin sa kanilang sarili. Mayroon ding tila isang kasalukuyang at patuloy na labanan sa Twitter para sa mga puso at isipan ng sinumang nagmamalasakit na makinig sa kung ano ang maaari at hindi matatawag na "pagkagumon".

Bakit ganito? Ang sinumang nagmamalasakit na gumawa ng kanilang sariling aktwal na pananaliksik sa bagay ay makakahanap ng maraming pag-aaral at isang lumalagong bilang ng mga sistematikong pagsusuri ng pananaliksik (isang sistematikong pagsusuri ay kapag gumawa ka ng isang paghahanap ng isang paksa, kolektahin ang lahat ng mga pag-aaral na iyong nahanap, at pagtatangka na dumating sa ilang pinagkasunduan ng iniuulat ng mga pag-aaral). Gayunpaman, si Gary Wilson ng website ng Iyong Utak sa Porn ay may masalimuot na trabaho ng pagkolekta ng isang mahabang listahan ng mga pagsusuri at pag-aaral sa mga epekto ng porn na maaari mong ma-access dito - kung mayroon kang isang libreng linggo o higit pa upang maisulong ang lahat! Ang isang bagay na masasabi ko sa iyo nang isang sulyap ay ang mga pag-aaral na ito ay ang pangunahing pag-aralan na sinusuri ng mga artikulo sa pananaliksik at ang ilan ay mga pagsusuri ng pananaliksik. Mahirap magtaltalan laban sa dami ng panitikan na naroroon ngayon tungkol sa paksa, gayunpaman ang T'war (Twitter War) ay nagagalit. Mayroong kahit na legal na paglilitis isinasagawa na nagpapahiwatig na ang nagsimula bilang isang debate sa pang-akademiko ay nakakakuha ngayon ng seryosong real-world, na may isang bilang ng mga indibidwal na nagsasampa ng mga demanda laban sa paninirang-puri laban sa isang partikular na mananaliksik na tila nakakuha ng mga bagay na napaka-personal.

Ang aking sariling masusing pagsusuri sa panitikan, na sinusuportahan ng aking sariling pag-aaral, na ang pananaliksik sa may problemang pornograpiya ay nakasalalay sa pag-uuri ng ganitong kababalaghan bilang isang pagkagumon sa 'pag-uugali'. Ibig sabihin, ang tao ay "gumon" sa isang aktibidad o pag-uugali, sa halip na isang sangkap. Ang American Psychiatric Association's Diagnostic at Statistical Manual ng Mental Karamdaman Nagsama na ang (DSM) ng isang pagkagumon sa pag-uugali sa kategoryang tinatawag na "Paggamit ng Substance at Mga Nakakahumaling na Karamdaman" (APA, 2013). Gayunpaman, kagiliw-giliw, ang terminolohiya ng DSM-5 ay hindi gumagamit ng salitang "pagkagumon" upang ilarawan ang anuman sa mga diagnosis sa kategoryang ito, sa kabila ng paggamit ng term na "nakakahumaling" sa pamagat ng kategorya. Sa katunayan, bilang Richard et al. (2019) ay tinukoy, partikular na isinasaad nila na ang paggamit ng salitang "adiksyon" ay tinanggal dahil sa "hindi tiyak na kahulugan at potensyal na negatibong kahulugan nito" (APA, 2013, p. 485). Sa kabila ng tila mahirap na pagtanggap / hindi maligayang katayuan ng panauhin, ang salitang "pagkagumon" ay tumatanggi na umalis nang maligaya sa partido. Patuloy itong tumatambay sa karaniwang paggamit at sa parehong mga bilog sa akademiko at social media, nagtatago tulad ng kaibigan na walang gustong aminin na may alam.

Kaya bakit ang salitang "pagkagumon" ay kontrobersyal?

Sa gitna ng bagyong pang-akademiko at social media na tila ang salitang "pagkagumon" mismo. Upang mabisa ang madamdamin na debate na nagagalit pa rin habang nagsasalita kami, naisip ko na maaaring panahon na upang masusing tingnan ang kasalukuyang hindi maligaya, may problemang ngunit patuloy na malagkit na salitang "pagkagumon". Una, titingnan ko ang ilang mga kahulugan, pagkatapos ay susubukan kong tingnan ang kasaysayan ng salita at sa wakas ay idaragdag ko ang aking sarili, mapagpakumbaba, opinyon sa katapusan.

Ang American Society of Addiction Medicine (ASAM) Malinaw na tinukoy ang pagkagumon, bilang "isang pangunahing, talamak na sakit ng gantimpala ng utak, pagganyak, memorya at nauugnay na circuitry. Ang pag-andar sa mga circuit na ito ay humahantong sa katangian ng biological, sikolohikal, panlipunan at espirituwal na mga pagpapakita. Ito ay makikita sa isang indibidwal na pathologically na humahabol sa gantimpala at / o ginhawa sa pamamagitan ng paggamit ng sangkap at iba pang mga pag-uugali. Ang pagkagumon ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng kakayahan na patuloy na umiwas, kapansanan sa kontrol sa pag-uugali, pananabik, pinaliit na pagkilala sa mga makabuluhang problema sa pag-uugali ng isang tao at pakikipag-ugnayan sa interpersonal, at isang hindi gumaganyak na emosyonal na tugon. "

Ang kahulugan ng Center sa Addiction sa pagkagumon ay magkatulad malawak, "Ang pagkagumon ay isang kumplikadong sakit, madalas na talamak sa kalikasan, na nakakaapekto sa paggana ng utak at katawan. Nagdudulot din ito ng malubhang pinsala sa mga pamilya, relasyon, paaralan, lugar ng trabaho at kapitbahayan. Ang pinakakaraniwang sintomas ng pagkagumon ay ang malubhang pagkawala ng kontrol, patuloy na paggamit sa kabila ng mga malubhang kahihinatnan, pagiging abala sa paggamit, nabigong pagtatangka na umalis, pagpapaubaya at pag-alis.

Popular na psychology website, Psychology Ngayon estado na ang isang "taong may pagkagumon ay gumagamit ng isang sangkap, o nakikisali sa isang pag-uugali, kung saan ang mga nakagaganyak na epekto ay nagbibigay ng isang nakapupukaw na insentibo upang ulitin ang aktibidad, sa kabila ng nakapipinsalang mga kahihinatnan. Ang pagkagumon ay maaaring kasangkot sa paggamit ng mga sangkap tulad ng alkoholmga inhalant, opioid, kokaina, at nikotina, o mga pag-uugali tulad ng pagsusugal. ”

Ang APS tinukoy ang pagkagumon sa mga tuntunin ng pamantayan para sa diagnosis na may kaugnayan sa mga karamdaman sa paggamit ng sangkap, at binabanggit lamang ang pagsusugal at paglalaro sa internet bilang mga halimbawa ng mga pagkagumon sa pag-uugali na naaayon sa DSM na inilalathala nito.

Siyempre, may iba ngunit sigurado akong nakukuha mo ang ideya. Ang karaniwang tema ay tila ito: Ang pagkagumon ay nakakaapekto sa sentro ng gantimpala ng utak, na nagiging sanhi ng gumon na tao na nais na makisali sa aktibidad o paulit-ulit na gamitin ang sangkap, na sa oras ay nagiging sanhi ng tao na hindi mapigilan o mabawasan ang paggamit ng sangkap kahit na nais, at sa harap ng pagtaas ng mga problema na sanhi ng pagkagumon. . Ngunit ano ang ibig sabihin ng aktwal na salitang "pagkagumon" at saan ito nagmula?

Etimolohiya ng Pagkagumon

Ayon sa Richard et al., (2019) ang salitang pagkagumon ay may mahaba at kagiliw-giliw na kasaysayan. Ito ay orihinal na lumilitaw sa unang bahagi ng republika ng Roma. Ang ugat ng latin addicere, ay ginamit bilang isang ligal na term na nangangahulugang "upang makipag-usap sa". Sa kalaunan panahon ng Roman, ginamit din ito upang ilarawan ang pagkautang, karaniwang nauugnay sa mga utang sa pagsusugal. Sa panahon ng Roman ang tao (adik) na nagmamay-ari ng isang utang sa pagsusugal ay sa isang kahulugan, nakakabit o nag-alipin sa kanyang may utang hanggang sa bayaran ang utang. Sa pamamagitan ng Elizabethan beses ginamit ito upang ilarawan ang isang matinding pagkakabit sa ilang tao, sanhi o bagay. Kadalasan ang salitang "addict" ay ginamit bilang isang pandiwa, tulad ng upang ilakip o italaga ang sarili sa isang bagay. Ang mga kalakip ay maaaring maging positibo o negatibo, kaya ang paggamit ng pandiwa ay nasa neutral. Richard et al. (2019) magtaltalan na ito ay ang kakayahang umangkop sa salitang pagkagumon at ang kakayahang magamit upang magpahiwatig ng alinman sa isang napaka-negatibo o positibong kalakip na kung saan ay humantong sa kahabaan ng buhay at katanyagan nito sa karaniwang paggamit, pati na rin ang nagiging sanhi ng diagnostic ambivalence.

Ang pagkonekta ng mga salitang pagkagumon at kalakip ay gumagawa ng maraming kahulugan sa akin sa klinika. Habang nagpapatakbo ng isang pangkat na ginagamit para sa pagbawi ng sangkap para sa mga nagkasala, madalas kong sisimulan ang pangkat sa isang aktibidad na kasangkot sa iba't ibang mga kahulugan ng salitang "pagkagumon" upang mapadali ang talakayan. Mayroong iba't ibang mga kahulugan, kabilang ang ilang mga medikal, ang ilan mula sa mga opisyal na mapagkukunan tulad ng DSM at ilang mga quote mula sa mga sikat na dating gumagamit. Pagkatapos ay hilingin ko sa mga miyembro ng pangkat na piliin kung aling quote ang naramdaman nilang karamihan ay inilarawan ang kanilang sariling karanasan. Kadalasan ang mga gumagamit ay pumili ng isang quote ni Dr Patrick Carnes, (na dalubhasa sa pagpapagamot ng sex-addiction at nakasulat ng maraming mga libro sa paksa kabilang ang, Out ng Shadow ) kung saan inilarawan niya ang pagkagumon bilang isang "relasyon sa pathological". Na ang quote na ito, na isinulat ng isang dalubhasa sa pagkagumon sa sex, ay ang isa na pipiliin ng mga kalalakihang ito na madalas na nakakainteres sa akin. Ipagpapatuloy nila upang ilarawan ang kanilang kaugnayan sa mga gamot bilang ang pinaka-malapit, maaasahan at pare-parehong relasyon na kanilang naranasan. Ang kanilang pagkakabit sa kanilang napiling gamot ay totoong totoo at madalas, ito lamang ang bagay na maaari nilang puntahan para sa ginhawa. Karamihan sa mga lalaking ito ay may mga kasaysayan ng hindi gumana, mapang-abusong buhay ng pamilya, at kadalasan ay pinabayaan sila ng mga tao na iyong inaasahan kong mapagkakatiwalaan, nang paulit-ulit. Hindi nakakagulat ang kanilang pagkakabit, kanilang pagkagumon sa kanilang sangkap ay napakahirap sumuko. Patuloy na sinasabi ng mga Carnes na ang pathological na relasyon sa sex ay isang kapalit para sa isang malusog na relasyon sa mga tao. Ang parehong ay maaaring sabihin para sa labis na mga gumagamit ng sangkap, pagsusugal ng problema at sa mga kumonsumo ng pornograpiya na sapilitan, na kung saan ang aking sariling pananaliksik na na-dokumentado:

"Wala talaga akong mga relasyon. Iyon ang dahilan kung bakit tinitingnan ko ang pornograpiya sa internet. Ngunit ilang beses akong lumabas mula sa mga panandaliang relasyon at nadama ang isang kaluwagan na nagmula sa pagkaalam na malaya akong bumalik sa internet porn, at alam kong hindi iyon maaaring maging isang mabuting bagay ”

Kung kukuha tayo ng salitang "pagkagumon" ay nangangahulugan lamang ng isang kalakip, debosyon, o pagkaalipin sa isang bagay, maging isang sangkap, tulad ng alkohol o droga, o isang aktibidad, tulad ng pagsusugal, paglalaro o pornograpiya sa internet, kung gayon ang terminong pagkagumon ay tila umaangkop, hindi bababa sa bilang isang naglalarawang termino kung hindi isang diagnostic. Ang anumang negatibong konotasyon sa salita ay maaaring naidikit sa sangkap o pag-uugali na naging problema sa kasong iyon, hindi mismo ang salitang "pagkagumon". Bukod dito, ang mga headline na inaangkin na ang pagkagumon sa pornograpiya "ay hindi umiiral" o isang "alamat" sapagkat hindi ito nakalista bilang isang diagnosis sa DSM ay tama sa teknikal, sapagkat, sa kasalukuyang DSM walang karamdaman sa aktwal na term na "pagkagumon ”Nakalista talaga. Lahat sila ay mga karamdaman na nakakabit sa sangkap o pag-uugali, tulad ng Disorder sa Paggamit ng Alkohol o Disorder ng Paggamit ng Opioid atbp. - kahit na ang lahat ng mga karamdaman na ito ay nasa ilalim ng payong ng Paggamit ng Substance at Nakakahumaling na Pag-uugali.

Goodman (2001) gumawa ng isang, pa rin, nakakumbinsi na kaso para sa salitang "sekswal na pagkagumon" upang ilarawan ang mga phenomena ng mga problema sa pag-uugali na may kaugnayan sa sekswal. Nabanggit niya ang pagkakapareho sa pagitan ng kagamitang paggamit ng sangkap at pagkagumon sa sex at natagpuan silang halos magkapareho. Sa pagpapatuloy ng 20 taon, ang mga pagsulong sa neuroscientific imaging ay nagpakita ng mga pagkakatulad na ito ay nakikita sa utak. Kaya, kung ang salitang "pagkagumon" kung saan aalisin sa debate ano ang maiiwan nating debate? Ang labis at sapilitang paggamit ng sex o pornograpiya ay hindi nakakapinsala? Na ang mga taong naglalarawan sa kanilang sarili bilang gumon sa pornograpiya sa internet ay hindi sinasadya o mali? Hindi ko akalain na kapaki-pakinabang iyon. Ang totoo, ang may problemang paggamit ng pornograpiya sa internet at sex ay umiiral, at isang tunay na problema para sa marami. Ang mga nakakaranas ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay walang alinlangan na hindi gaanong nagmamalasakit sa kung ano ang nais mong tawagan ang kanilang pagdurusa, ngunit higit pa tungkol sa pagkuha ng tulong, pagbawi at paggaling mula sa isyung ito, anuman ang tawag dito. Bilang tagapayo, hindi ko trabaho ang makipagtalo sa mga kliyente tungkol sa kung ang kanilang isyu ay isang "tunay na pagkagumon" o hindi. Ang aking trabaho ay makinig, upang makatulong na mapadali ang pagbabago at suportahan ang aking kliyente na lumikha ng isang mas mahusay na buhay para sa kanilang sarili at mga mahal sa buhay.

American Psychiatric Association. 2013. Manwal ng diagnostic at istatistika ng mga karamdaman sa pag-iisip. Ika-5 ed. Arlington, VA: May-akda.

Goodman, A. (2001) Ano ang nasa pangalan? Terminolohiya para sa pagtatalaga ng isang sindrom ng pag-uugaling hinihimok ng sekswal. Sekswal na Pagkagumon at Pagkapilit. 8: 191–213, 2001. DOI: 10.1080 / 107201601753459919

Richard J. Rosenthal & Suzanne B. Faris. (2019) Ang etimolohiya at maagang kasaysayan ng 'pagkagumon', Addiction Research & Theory, 27: 5, 437-449, DOI: 10.1080/16066359.2018.1543412