Hindi ko naisip na makikita ko ang araw kung kailan ang ilan sa aking mga mas batang pasyente (sa ilalim ng 40) ay magpapakita sa aking klinika na may iba't ibang mga reklamo ng seksuwal na pagdadalamhati. Bilang isang practicing urologist sa Estados Unidos, ako ay pamilyar sa erectile Dysfunction (ED) sa matatandang lalaki. Ang tipikal na ED ay nauugnay sa mga organikong etiolohiya gaya ng hypertension, vascular o neurologic disease, o iba pang panlabas na patolohiya. Gayunman, tinatrato ko ang isang napakalakas na mataas na bilang ng mga tao sa ilalim ng edad ng 40 para sa erectile Dysfunction sa kawalan ng anumang patolohiya.
Nakaraang 2002 meta-analysis ang iminungkahing isang ED pagkalat sa mga lalaki sa ilalim ng 40 upang maging lamang 2%.
Ang mga presentasyon ay mag-iba ng lubos. Ang ilang mga kabataang lalaki ay naroroon na may kawalan ng kakayahan na magkaroon ng erections sa kanilang kasosyo (maaaring magkaroon ng paninigas sa porn). Ang iba pang mga tao ay hindi maaaring orgasm sa panahon ng pakikipagtalik (maaari lamang orgasm sa kanilang mga kamay). Ang ilang mga nagreklamo ng mababang sex drive. Ang ilan sa aking mga pasyente ay may mga luha na tinatanong ang kanilang sekswalidad. Iyon ay, marami sa aking mga pasyente ang nakabuo ng napakalawak na iba't ibang mga kagustuhan sa sekswal mula sa baseline. Gayundin, ang mga pasyente ay nagreklamo ng malubhang naantala na bulalas sa isang banda habang ang isa pang subset ay nagreklamo tungkol sa napaaga bulalas. Ang ilan sa mga mas masuwerteng lalaki na may kakayahang magkaroon ng isang paninigas ng sapat para sa kasarian ay nagrereklamo na ang kanilang ari ng lalaki ay nararamdaman na wala. Sila ay nakakaranas ng mas kaunting penile sensitivity at isang malubhang pagbawas sa kasiyahan sa sekso. Sinasabi ng ilang mga pasyente na hindi sila nakaka-intimacy sa kanilang mga kasosyo. Dagdag pa, hindi nila magagawang orgasm maliban kung sila ay naghahanap sa porno o fantasizing tungkol sa ibang tao o ilang iba pang mga sitwasyon. Nakalulungkot, ang ilang mga pasyente ay may kahit na pinag-isipan ang pagpapakamatay. Ang pagiging magawang magsimula ng isang pamilya at may normal na sex ay inaasahan para sa anumang malusog na binata. Kapag hindi inaasahan ang pag-asa na ito, ang mga malubhang kahihinatnan sa kalusugan ay nangyayari. Ang mga pagtatanghal na ito ay nakagagalit sa akin dahil hindi ko narinig ang alinman sa mga isyung ito sa panahon ng medikal na paaralan o sa panahon ng aking paninirahan.
Nag-set ako sa isang misyon upang magbigay ng ilaw sa pinaka kakaibang kalakaran na ito. Nagulat ako na makahanap ng mahusay na pagsasaliksik sa isang paksa na nahihiya kong walang alam. Ginawa ko kung ano ang ginagawa ng karamihan sa mga taong nais malaman tungkol sa isang bagay na nakakaisip; Hinanap ko si “Dr. Google. " Marami sa mga site na dumating ang nabanggit na sikolohikal na mga sanhi ng ED tulad ng pagkabalisa o depression. Nag-aalangan ako sapagkat ang pag-aalala at pagkalungkot ay matagal na. Ang tanong ay nanatili, "Bakit may isang bagong lumalaking kalakaran ng ED sa mga batang malulusog na kalalakihan?" Kaya, humukay ako ng mas malalim sa aking paghahanap at napunta sa website, yourbrainonporn.com. Nabihag ako matapos malaman na mayroong isang ugnayan sa pagitan ng paggamit ng pornograpiya at sekswal na Dysfunction. Nag-aalangan ako noong una. Ang porno ay nasa paligid ng mga edad. Matapos basahin ang marami sa mga iminungkahing panitikan sa website na iyon, sinimulan kong mapagtanto ang isang makabuluhang nakakahimok na koneksyon. Ang puntong lumiliko ay tila noong 2006 sa pagsilang ng internet ng mga "porn tube sites." Pinagana nito ang mga kalalakihan na tingnan ang porn na may walang katapusang pag-access at bago sa bilis ng pagliliyab. Nahihiya ako sapagkat kami bilang mga urologist ay inirerekumenda minsan ang pornograpikong materyal upang "matulungan" ang mga pasyente sa kanilang ED. Dagdag dito, kaming mga dalubhasa sa lalaking sekswal na disfungsi ay walang alam tungkol sa potensyal na problemang ito sa kalusugan ng publiko.
Ang isang malaking halaga ng pananaliksik ay lumitaw patungkol sa nakagugulat na kalakaran na ito. Oo, mahusay na pagsasaliksik! Mayroon akong maraming mga kasamahan na may pag-aalinlangan at nagdududa pa rin sa papel na ginagampanan ng pornograpiyang panglalaki (pati na rin ang sekswal na pagkadepektong babae) Itatampok ko ang pormal na ebidensya sa ibaba. Hinihimok ko ang lahat ng mga mambabasa na hanapin ang pangunahing mga artikulo at basahin ang mga ito. Mahahanap mo ang maraming pang-agham na nag-aalinlangan na nagsasabing walang sapat na pananaliksik. Mayroong isang makabuluhang oras ng pagkahuli sa pagsasaliksik at mga ramification nito sa real time. Dalawang magagandang halimbawa sa kamakailang kasaysayan na nagha-highlight sa hindi maiiwasang pagkahuli na ito ay ang malinaw na pinsala ng tabako at asukal. Sa layuning ito, dapat tayong kumilos kahit na walang "sapat" na katibayan. Handa ba tayong magsugal sa ating pakikipag-ugnay at kapwa sekswal? Alam kong hindi ako handang kunin ang sugal na iyon.
Dr. Tarek Pacha DO, Urologist, Michigan Institute of Urology
Sanggunian:
- Prins, J .; Blanker, MH; Bohnen, AM; Thomas S .; Bosch, JLHR Pagkalat ng erectile Dysfunction: Isang sistematikong pagrepaso sa mga estudyante na nakabatay sa populasyon. Int. J. Impot Res 2002, 14, 422-432
- Porto, R. Lalake ng Lalake Masturbatiion at Sexual Dysfunctions Sexologies; na-publish 16 Agosto 2016.
- Park, B. et al. Ang Pornograpiya sa Internet ay Nagdudulot ng mga Sekswal na Pagkasira? Isang Pagsusuri sa Mga Ulat sa Klinikal Behavioural Sciences; na-publish 5 Agosto 2016.
- Wéry, A. at Billieux, J. Mga online na sekswal na aktibidad: Ang isang pag-aaral ng pag-aaral ng mga problemang at walang problema na mga pattern ng paggamit sa isang sample ng mga tao Mga Computer sa Human Behavior 2016, 56, 257-66.
;
