Biyernes, Abril 28, 2017, Ni Sharon Ni Chonchuir
Sa isa sa 10 kalalakihan na nakakaranas ng erectile Dysfunction, hinihimok ng mga dalubhasa ang mga kalalakihan na humingi ng tulong at makamit ang isang lumalagong hanay ng paggamot, sabi ni Sharon Ní Chonchuir.
Ang ERECTILE dysfunction (ED) ay nakakaapekto sa isa sa mga lalaki sa 10 sa anumang oras. Ayon sa Irish Heart Foundation, ang 18% ng mga lalaking may edad na 50 hanggang 59, 38% ng mga lalaki na may edad na sa pagitan ng 60 at 69 at 57% ng mga lalaki na may edad na 70 ay nagdurusa sa kondisyon.
"Karaniwang problema ito at talagang isang natural at inaasahang bahagi ng proseso ng pag-iipon para sa maraming mga lalaki," sabi ni Dr Ivor Cullen, isang consultant urologist sa University Hospital Waterford.
Tulad ng sinuman na sumunod sa storyline ni Charlotte at Trey sa Sex in the City ay maaalala, marami ang maaaring gawin upang gamutin ang ED.
Ang isa sa mga kilalang paraan ay ang isang maliit na asul na tableta na tinatawag na Viagra.
"Ito ay isa sa apat na iba't ibang mga gamot na tinatawag na PDE5 inhibitors na revolutionized ang landscape kapag sila ay dumating online sa kalagitnaan ng 1990s," sabi ni Dr Cullen.
Ngunit ang mga bagong paraan ng paggamot ay darating sa stream.
Ang dating cricketer na si Ian Botham ay pinangungunahan ang cricket pitch sa 1980s ngunit, mula sa pitch, ito ay ang kanyang buhay sa sex na nakabuo ng mga headline, na may isang kasintahan na nag-aangkin ng kanilang mga trysts ay sobrang energetic na sinira nila ang kama.
Ito ay kung bakit ang mga kilay ay nakataas kapag ang 61-taong-gulang ay nagsalita tungkol sa pagtanggap ng paggamot para sa mga problema sa erect noong nakaraang taon.
Gayunpaman, hindi siya nagpasyang sumali sa Viagra o anumang alternatibong tabletas. Nakatanggap siya ng kurso ng low-intensity shockwave treatment (LIST), na bagong magagamit sa Ireland.
Madaling makita kung bakit pinili niya ang paggamot na ito. Ito ay sinabi na magkaroon ng isang mataas na rate ng tagumpay at upang ipakita ang mga resulta nakikita sa loob ng tatlong linggo.
Ayon sa pag-aaral ng 2015 sa Scandinavian Journal of Urology, kinuha ng mga mananaliksik ang mga lalaking 112 na hindi nakapag-sex nang walang gamot at nagbigay ng kalahating lingguhang dosis ng LIST at ang iba pang kalahating placebo.
Sa pagtatapos ng paggagamot, ang 57% ng mga may LIST ay nakapag-intercourse kumpara sa 9% ng mga taong nakatanggap ng placebo.
Sa kabila ng mga nakakatulong na resulta, nag-iingat si Dr Cullen laban sa pagtatapos na ang LIST ay kumakatawan sa isang himala na himala.
Hindi ito gumagana para sa lahat at hanggang sa 40% ng mga kaso, hindi ito gagana kung ang ED ay resulta ng diabetes, prosteyt surgery o pelvic fracture.
Sa parehong paraan, ang mga inhibitor sa Viagra at PDE5 ay hindi isang lunas-lahat.
Ang Viagra ay maaaring magkaroon ng mga side effect tulad ng nasal stuffiness, sakit ng ulo at heartburn. Pagkatapos doon ay ang katunayan na ito ay lunasan lamang ang mga sintomas at marahil ay hindi ang mga sanhi ng ED.
Sa paglipas ng panahon, maaaring lumala ang pinagmulan na dahilan at ang Viagra ay maaaring hindi makagawa ng parehong nais na resulta.
Ang ED ay madalas na nangyayari dahil sa isang pinaliit na daloy ng dugo at mga gamot tulad ng Viagra na ibalik ang suplay. Ngunit kung ang mga vessel ng dugo na nakapalibot sa ari ng lalaki ay makitid, malamang na ang ibang mga vessel ng dugo ay masyadong. Sa pamamagitan ng pagrereseta ng mga gusto ng Viagra o LIST, ang mga doktor ay maaaring hindi papansinin ang pangunahing problema.
"Ang ari ng lalaki ay makikita bilang isang window sa puso at isang problema sa ari ng lalaki ay maaaring maging isang tagapagpahiwatig ng mga problema sa cardiovascular," sabi ni Dr Cullen.
"Ang ED ay maaari ding magresulta mula sa diabetes, mga problema sa prostate o mga epekto ng mga droga tulad ng mga antidepressant. Kapag tinatasa ng mga doktor ang mga pasyente, kailangan nating hilingin sa kanila ang mga tanong at magpatakbo ng mga pagsusuri sa dugo upang makita kung may mga naunang hindi nalalaman na problema kung saan ang ED ay isa lamang sintomas. Ang problemang iyon ay dapat na tratuhin bago natin gamutin ang ED. "
Ang manopause (o male menopause) ay maaaring magkaroon ng isang bahagi upang i-play din sa ED.
Tulad ng pagbabago ng mga hormones ng kababaihan sa gitna ng edad, na nagiging sanhi ng mababang libido, kaya't maaari na rin ang pagtanggi ng testosterone sa mga lalaki, na may parehong mga resulta.
Ito ay humantong sa ilang mga eksperto upang maniwala na ang testosterone kapalit therapy ay maaaring makatulong na mapabuti ang erections lalaki. Nakita ni Dr Cullen ang gawaing ito, lalo na kapag isinama sa iba pang mga paggamot.
"May malinaw na katibayan na ang pagpapabuti ng mga antas ng testosterone sa mga lalaking may mababang antas ay maaaring mapabuti ang ED at pagbutihin ang kanilang tugon sa mga gamot na Viagra-type," sabi niya.
Hindi lamang ito ang mga medikal na interbensyon na makatutulong. Ang pagkain ay maaaring maging isang kadahilanan din.
"Ang 79% ng mga may edad na matatanda ay sobra sa timbang ayon sa Over 50s sa isang Pagpapalit ng Pag-aaral ng Ireland na inilathala sa 2014," sabi ni Orla Walsh, isang dietician sa Dublin Nutrition Center.
"Ang sobrang timbang ng mga lalaki ay mas malamang na magdurusa mula sa ED habang ang kanilang mga vessel ng dugo ay nasira at ang kanilang daloy ng dugo ay apektado."
Nangangahulugan ito na ang pagkawala ng timbang ay maaaring gumawa ng isang pagkakaiba. Inirerekomenda ni Walsh ang pagkuha ng 30 minuto ng ehersisyo sa isang araw, pagtigil sa paninigarilyo at pag-inom ng katamtaman.
Nagmumungkahi din siya ng pagdaragdag ng mga elemento ng diyeta sa Mediterranean sa iyong mga pagkain.
"Sa pangkalahatan, ang anumang bagay na mabuti para sa puso ay mabuti para sa titi," sabi niya.
"Kaya magdagdag ng mga bagay na tulad ng beans, mga gisantes, lentils, langis ng oliba, isda at mani tulad ng mga nogales at brazil nuts."
Inirerekomenda niya lalo na ang beetroot juice.
"Ito ay puno ng nitrates na tumutulong sa mga vessel ng dugo na lumawak at ang daloy ng dugo ay mas madali," sabi niya.
Sa hanggang sa 20% ng mga kaso, ang ED ay nagmumula sa isang sikolohikal o emosyonal na problema, na nangangahulugang makatutulong ang pagpapayo.
Ang Nuala Deering ay isang relasyon at psychosexual therapist at ED ay isa sa mga pinaka-karaniwang isyu na nakatagpo niya.
Siya ay nagtatrabaho lalo na sa mag-asawa na may mga nakatuong relasyon at kasama ang kasosyo ng lalaki sa mga sesyon ng pagpapayo.
"Mahalaga na nagtatrabaho sila bilang isang koponan upang mapagtagumpayan ang isyung ito," sabi niya.
"Hindi mabuti kung ang kasosyo ay galit, mapataob o inis. Iyan lamang ang magagawa ng pakiramdam ng tao na nagkasala o masama. "
Tinatrato din ni Deering ang isang makabuluhang bilang ng mga kabataang lalaki sa kanilang mga 20. Kahit na ang kanilang mga isyu ay naiiba, mayroon silang maraming karaniwan sa kanyang mga mas lumang mga kliyente.
"Ang kanilang pagtitiwala at pagpapahalaga sa sarili ay apektado," sabi niya.
"Madalas silang nakadarama ng pag-asa sa oras na dumating sila para sa therapy, sa paniniwala na hindi sila matutulungan. Ngunit sa halos lahat ng mga kaso, nakakatulong ang therapy. "
Maraming psychological causes ng ED.
"Ang stress, pagkabalisa at depression ay lahat ng mga bagay," sabi niya.
"Pagganap ng pagkabalisa ay isang bagay na maraming mga lalaki banggitin masyadong. Gamit ang dami ng sex sa media sa paligid sa amin, madali para sa kanila na paniwalaan na ang iba ay may mahusay na sex at na sila ay hindi sapat dahil sila ay hindi. "
May epekto din ang porno.
"Napakaraming natutuhan ng mga kabataang lalaki kung paano maging sekswal sa pamamagitan ng porno sa halip na sa pamamagitan ng intimate sensual relationship sa isang ordinaryong tao," sabi niya.
"Natutunan nila na magkaroon ng hindi malusog na pag-aayos sa resulta ng pagtatapos - ang orgasm - sa halip na sa sensuwal na kasiyahan. Maaari itong maging sanhi ng malaking problema. "
Ang paggamot ay nagsisimula sa mga lalaki na humihinto sa lahat ng sekswal na aktibidad.
"Kailangan nilang bumalik sa pasimula, na walang presyur o pagkabalisa," sabi niya.
"Dapat silang bumuo ng kumpyansa at pag-unawa at ginagawa nila ito sa pamamagitan ng pagtukoy sa sensuwal na kasiyahan. Nagtatagal sila ng oras upang magtrabaho muli sa buong sekswal na relasyon. "
Habang ginagawa nila ito, hinarap din nila ang kanilang mga problema sa pagpapahalaga sa sarili, pagkabalisa at depresyon sa kanilang mga sesyon ng therapy.
"Ang aking diskarte sa bio-sekswal-panlipunan ay tumatagal ng lahat sa account," sabi ni Deering.
"Pinapayagan nito ang mga ito na harapin ang mga pinagbabatayan ng mga isyu at nakakaapekto ito sa kanilang nararamdaman, sa kanilang mga relasyon at sa kanilang mga antas ng matalik na pagkakaibigan. Hindi lamang nito pinahuhusay ang kanilang buhay sa kasarian. Nagpapabuti ang kanilang buong buhay. "
Lumilitaw na ginawa ni Ian Botham ang mga lalaki ng isang pabor. Ang ED ay isang problema na pinaniniwalaan ng karamihan sa mga tao sa kanilang buhay at gayon pa man ito ay isang bawal na paksa.
Ang Viagra ay maaaring ang pinakamahusay na kilalang paggagamot ngunit ipinakikita ng kuwento ni Ian Botham, hindi lamang ito.
Ang mga lalaki ay madalas na nahihirapang magbukas, sabi ni Deering.
"Ngunit dapat nila dahil maaaring matuklasan lamang nila na matutulungan sila."
Maaaring matulungan sila sa pamamagitan ng mga pagbabago sa diyeta o pamumuhay, psychosexual therapy o mga medikal na interbensyon.
"Ang hanay ng mga paggamot ay lumalawak sa lahat ng oras at ang higit pang mga pagpipilian na mayroon kami, mas mahusay ang mga pagkakataon ng pagpapabuti," sabi ni Dr Cullen.
"May isang kakulangan ng pang-unawa at kahihiyan sa paksang ito ngunit dapat makita ng mga tao ang kanilang mga doktor tungkol dito. Matutulungan sila. "
Mayroong isang hanay ng mga medikal na paggamot para sa erectile Dysfunction:
1. Ang Viagra ay isa sa apat na gamot na inhibitor ng PDE5. Ang lahat ay kinuha sa pormularyo ng pill.
Ang ilan - tulad ng Viagra - ay kinuha hanggang sa isang oras bago ang pakikipagtalik habang ang iba ay nakuha sa isang regular na batayan sa mababang dosis.
Habang nadagdagan ng Viagra ang daloy ng dugo sa titi sa maikling termino, ang pagtaas ng dosis na opsyon ay nagdaragdag ng daloy ng dugo sa paglipas ng panahon, na may pagtingin na pagpapabuti ng kalidad ng mga ereksyon sa mahabang panahon.
2. Ang LIST ay isang pamamaraan kung saan gumamit ang mga doktor ng isang probe ng ultrasound upang maghatid ng 1,500 shocks sa limang puntos sa kahabaan ng titi. Ang pamamaraan na ito ay isinasagawa sa paglipas ng apat hanggang 12 session sa loob ng apat na linggo. Ito ay gumagana sa pamamagitan ng paghikayat sa paglago ng mga bagong vessels ng dugo sa titi.
3. Injectable therapies kasangkot sa isang gamot na tinatawag na prostaglandin na injected direkta sa titi. Sila ay epektibo sa loob ng limang hanggang 10 minuto.
4. Ang parehong gamot na ito ay maaari ding makuha sa pamamagitan ng pagpasok ng isang pellet sa yuritra o sa pamamagitan ng masahe ng isang cream sa dulo ng ari ng lalaki.
"May mga kakulangan sa parehong mga opsyon na ito," sabi ni Dr Cullen.
"Sa pellet, ang dulo ng tubo ng tubig ay maaaring maging malubha at may cream, hindi ka maaaring magkaroon ng oral sex o gumamit ng condom."
5. Ang opera ay isang opsyon. Ang isang permanenteng prosthesis ay maaaring itanim sa titi. Walang nakikita sa panlabas. Ang nagreresultang paninigas ay kasing matitigas at sensitibo tulad ng dati at ang tao ay maaaring makamit ang rurok.
6. Mayroong mas kumplikadong opsyon na kinasasangkutan ng isang malleable implant o ang di-invasive na opsyon ng isang vacuum device.
"Ito ay nagsasangkot sa titi na ipinasok sa isang vacuum tube kung saan ang mga negatibong presyon nakakakuha ng dugo sa ito at isang singsing ng constriction pagkatapos traps na dugo doon," sabi ni Dr Cullen. "Ang nagresultang paninigas ay naiiba sa isang normal na pagtayo ngunit ang ilang mga pasyente ay nasiyahan sa ito."
;
