molecular Psychiatry , (13 Oktubre 2015) | Doi: 10.1038 / mp.2015.153
HK Karlsson, JJ Tuulari, L Tuominen, J Hirvonen, H Honka, R Parkkola, S Helin, P Salminen, P Nuutila at L Nummenmaa
abstract
Ang mga pag-aaral ng positron emission tomography (PET) ay nagmumungkahi ng opioidergic system dysfunction sa morbid labis na katabaan, habang ang ebidensya para sa papel ng dopaminergic system ay hindi gaanong pare-pareho. Kung ang opioid dysfunction ay kumakatawan sa isang estado o katangian sa labis na katabaan ay nananatiling hindi nalulutas, ngunit maaaring masuri sa napakataba na mga paksa na sumasailalim sa pagbaba ng timbang.
Dito nasusukat namin ang utak μ-opioid receptor (MOR) at dopamine D2 receptor (D2R) na pagkakaroon ng 16 na morbidly napakataba ng mga kababaihan nang dalawang beses — bago at 6 na buwan pagkatapos ng habangatric surgery — gamit ang PET na may [11C] carfentanil at [11C] na karambola.
Ang data ay inihambing sa mga mula sa 14 na mga hilig na control subject. Ang mga potensyal na pagtanggap ng receptor (BPND) ay inihambing sa pagitan ng mga pangkat at sa pagitan ng mga pre-at postoperative scans sa mga napakataba na paksa. Ang pagkakaroon ng utak MOR ay una nang mas mababa sa mga napakataba na paksa, ngunit ang pagbawas ng timbang (ibig sabihin = 26.1 kg, sd = 7.6 kg) ay nagbaliktad nito at nagresulta sa ~ 23% na mas mataas na kakayahang magamit ng MOR sa postoperative kumpara sa preoperative scan.
Ang mga pagbabago ay sinusunod sa mga lugar na ipinagpapalit sa pagproseso ng gantimpala, kabilang ang ventral striatum, insula, amygdala at thalamus (P's <0.005).
Ang pagbawas ng timbang ay hindi nakakaimpluwensya sa pagkakaroon ng D2R sa anumang rehiyon ng utak.
Kinuha, ang endogenous opioid system ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pathophysiology ng tao na labis na katabaan.
Dahil ang operasyon ng bariatric at magkakasunod na pagbaba ng timbang mababawi ang pagkakaroon ng downregulated MOR, ang pagbaba ng kakayahang MOR ay nauugnay sa isang napakataba na phenotype at maaaring mamagitan ang labis na pagtaas ng enerhiya. Ipinakita ng aming mga resulta na ang pag-unawa sa kontribusyon ng opioidergic sa sobrang pagkain ay kritikal para sa pagbuo ng mga bagong paggamot para sa labis na katabaan.
Ang operasyon ng labis na katabaan ay nagpapa-normalize sa mga opioid sa utak
Oktubre 13, 2015
Ang labis na timbang ay nauugnay sa binabaan na kakayahang magamit ng receptor ng opioid (itaas na hilera) samantalang ang pagkakaroon ng mga receptor ng dopamine ay hindi nagbabago. Narekober ng Bariatric surgery ang opioid system ngunit hindi nakakaimpluwensya sa sistemang dopamine.
Ang mga mananaliksik sa Aalto University at University of Turku ay nagsiwalat kung paano nakakuha ng operasyon ang labis na katabaan ng opioid neurotransmission sa utak.
Nalaman ng mga mananaliksik ng Finnish na labis na katabaan pagtitistis at kasabay na pagbaba ng timbang na normalize ang opioid neurotransmission ng utak, na kasangkot sa pagbuo ng mga kaaya-aya na sensasyon. Ang pagtitistis ng labis na katabaan ay nagbibigay ng isang mabisang paraan para sa mabilis na pagbaba ng timbang, at ipinapakita rin ng pananaliksik na ang operasyon sa labis na timbang ay normal din ang mga pag-ikot ng utak na nagpapalitaw ng mga kasiya-siyang sensasyon kapag kumakain. Ang kinalabasan ng pananaliksik ay na-publish kamakailan sa molecular Psychiatry Talaarawan.
"Ang aming mga natuklasan ay naka-highlight kung paano nauugnay ang labis na timbang sa antas ng utak na mga pagbabago sa molekula, at kung paano nakakaimpluwensya ang pagbawas ng timbang na kontrol sa gana sa antas ng molekular sa utak. Posibleng ang kawalan ng utak opioid receptors nauuna ang napakataba indibidwal sa labis na pagkain upang mabayaran ang nabawasan na mga hedonikong tugon sa sistemang ito. Gayunman, nababawi ng labis na operasyon ang labis na pagkiling na ito sa utak, "sabi ni Propesor Lauri Nummenmaa mula sa Aalto University.
"Dahil ang opioid system ng utak ay nakakakuha ng pagsunod sa pagbawas ng timbang, malamang na ang kanilang mga mas mababang antas sa napakataba ay dahil sa pagtaas ng timbang. Ang mga nabago na antas ng neurotransmitter ay isang kahihinatnan sa halip na isang sanhi ng labis na timbang. Ang mga resulta ay makakatulong sa amin upang maunawaan ang mga mekanismo na kasangkot pagbaba ng timbang at ganang kumain, at magbigay ng bagong pananaw sa paggamot sa pag-uugali at parmasyolohikal, "sabi ng mananaliksik na si Henry Karlsson mula sa Turku PET Center.
Ang labis na katabaan ay isang malaking hamon sa kalusugan ng tao sa buong mundo dahil ito ay nauugnay sa malubhang kondisyon sa medikal tulad ng type 2 diabetes, coronary heart disease, at stroke. Ang labis na katabaan ay nauugnay din sa mga pagbabago sa mga circuit ng utak na nakakagawa ng mga nakalulugod na sensasyon kapag kumakain, kung kaya't hinuhulaan ang mga indibidwal sa sobrang pagkain.
Sinukat ng mga mananaliksik ang pagkakaroon ng mu-opioid at type 2 na mga receptor ng dopamine sa normal na timbang at utak na napakataba ng mga indibidwal na gumagamit ng positron emission tomography sa Turku PET Center. Ang napakataba na mga paksa ay sumailalim sa operasyon habangatric, pagkatapos kung saan ang kanilang talino ay na-scan muli.
Galugarin ang karagdagang: Ang labis na katabaan ay nauugnay sa binagong pag-andar ng utak
Higit pang impormasyon: HK Karlsson et al. "Ang pagbawas ng timbang pagkatapos ng bariatric na operasyon ay normalize ang mga receptor ng opioid ng utak sa masamang karamdaman," molecular Psychiatry Na (2015). DOI: 10.1038 / mp.2015.153