Neurobiological Correlates sa Internet Gaming Disorder: Isang Systematic Literature Review (2018)

Daria J. Kuss,^* Halley M. Pontes, at Mark D. Griffiths

Disorder ng Internet Gaming (IGD) ay isang potensyal na sakit sa kaisipan na kasama sa ikatlong bahagi ng pinakabagong (ikalimang) edisyon ng Diagnostic and Statistical Manual para sa Mental Disorder (DSM-5) bilang isang kondisyon na nangangailangan ng karagdagang pananaliksik na maisama sa pangunahing manwal. Bagaman nadagdagan ang mga pagsisikap sa pananaliksik sa lugar, may patuloy na debate tungkol sa kani-kanilang pamantayan na gagamitin pati na rin ang katayuan ng kondisyon bilang pag-aalala sa kalusugan ng kaisipan. Sa halip na gumamit ng mga pamantayan sa diagnostic na batay sa karanasan sa sintomas ng subjective, itinataguyod ng National Institute of Mental Health ang paggamit ng Research Domain Criteria (RDoC) na maaaring suportahan ang pag-uuri ng mga karamdaman sa pag-iisip batay sa mga sukat ng napapansin na pag-uugali at mga hakbang sa neurobiological dahil ang mga sakit sa kaisipan ay tiningnan bilang mga karamdaman sa biyolohikal na nagsasangkot ng mga circuit ng utak na nagpapahiwatig ng mga tukoy na domain ng kognisyon, damdamin, at pag-uugali. Samakatuwid, ang IGD ay dapat na naiuri sa pinagbabatayan nitong neurobiology, pati na rin ang karanasan sa sintomas na subjective. Samakatuwid, ang layunin ng papel na ito ay upang suriin ang mga correlate ng neurobiological na kasangkot sa IGD batay sa kasalukuyang batayan ng panitikan. Sama-sama, ang mga pag-aaral ng 853 sa mga neurobiological correlates ay nakilala sa ProQuest (sa mga sumusunod na database ng scholar: ProQuest Psychology Journals, PsycARTICLES, PsycINFO, Applied Social Sciences Index at Abstract, at ERIC) at sa MEDLINE, kasama ang aplikasyon ng mga pamantayan sa pagbubukod na nagreresulta sa pagsusuri sa isang kabuuan ng mga pag-aaral ng 27, gamit ang mga pamamaraan ng fMRI, rsfMRI, VBM, PET, at EEG. Ang mga resulta ay nagpapahiwatig na may mga makabuluhang pagkakaiba sa neurobiological sa pagitan ng mga malulusog na kontrol at mga indibidwal na may IGD. Ang mga kasama na pag-aaral ay nagmumungkahi na kung ihahambing sa malusog na mga kontrol, ang mga adik sa paglalaro ay may mas mahirap na tugon-pagsugpo at regulasyon sa damdamin, may kapansanan na prefrontal cortex (PFC) na gumagana at kontrol ng nagbibigay-malay, mas mahirap na memorya ng nagtatrabaho at mga kakayahan sa paggawa ng desisyon, nabawasan ang paggana ng visual at pandinig, at isang kakulangan sa kanilang sistema ng gantimpala ng neuronal, na katulad sa mga natagpuan sa mga indibidwal na may mga pagkaadik na may kaugnayan sa sangkap. Ipinapahiwatig nito ang parehong mga pagkagumon na may kaugnayan sa sangkap at mga pagkagumon sa pag-uugali ay nagbabahagi ng mga karaniwang predisposing factor at maaaring maging bahagi ng isang pagkagumon na sindrom. Ang pananaliksik sa hinaharap ay dapat na nakatuon sa pagtitiklop ng naiulat na mga natuklasan sa iba't ibang mga konteksto ng kultura, bilang suporta sa isang neurobiological na batayan ng pag-uuri ng IGD at mga kaugnay na karamdaman.

Ang functional magnetic resonance imaging (fMRI)

Sa fMRI, ang mga pagbabago sa antas ng oxygen ng dugo (BOLD) sa utak ay sinusukat dahil ipinapahiwatig nila ang aktibidad ng neuronal. Ang ratio ng oxyhemoglobin (ibig sabihin, hemoglobin na naglalaman ng oxygen sa dugo) sa deoxyhemoglobin (ibig sabihin, hemoglobin na naglabas ng oxygen) sa utak ay sinusukat habang ang daloy ng dugo sa "aktibo" na mga lugar ng utak ay nagdaragdag upang magdala ng mas maraming glucose, habang nagdadala ng karagdagang oxygenated mga molekulang hemoglobin. Ang pagsukat sa metabolic na aktibidad na ito sa utak ay nagbibigay-daan para sa mas pinong at mas detalyadong imaging ng utak na may kaugnayan sa istruktura MRI. Bukod dito, ang mga pakinabang ng fMRI ay binubuo ng bilis ng imaging utak, paglutas ng spatial, at walang posibleng panganib sa kalusugan kumpara sa mga scan ng PET (26). Isang kabuuan ng apat na pag-aaral ang natukoy na gumagamit ng fMRI sa pag-aaral ng IGD (27-30). Ang mga detalye ng mga pag-aaral na ito ay ipinakita sa Talahanayan Table11 sa ibaba.

Kinuha, ang mga pag-aaral ng fMRI gamit ang mga halimbawa ng mga kabataan sa Tsina ay nasuri na may IGD (28, 30) iminungkahi na mayroong mga pagkakaiba-iba sa pagitan ng mga indibidwal na ito sa paghahambing sa malusog na mga kontrol tungkol sa kanilang neurobiology. Partikular, ang mga kabataan na may IGD ay natagpuan na may mas mataas na aktibidad sa superyor na medial na pangunguna na gyrus, kanang anterior cingulate cortex (ACC), kanang mahihusay at gitnang harap na gyrus, ang kaliwang mas mababang parietal lobule, ang kaliwang precentral na gyrus, at ang kaliwang precuneus at cuneus, na nagpapahiwatig ng mas masamang tugon - pagsugpo at may kapansanan na prefrontal cortex (PFC) na gumagana (28) binigyan ng nakaraang pananaliksik tulad ng ipinapakita na ang kaliwang frontoparietal network ay may pananagutan sa pagsugpo sa pagtugon (31). Hindi gaanong aktibidad sa bilateral gitna at mas mababang temporal gyri na responsable para sa pagproseso ng visual (tulad ng pagkilala sa mukha), at ang tamang superyor na parietal lobule (responsable para sa spatial orientation), na nagmumungkahi ng nabawasan ang visual at auditory na gumagana (28). Ang isa pang pag-aaral sa fMRI na kasama sa pagsusuri na ito ay kasama ang mga male manlalaro sa Netherlands (29) at ginamit ang mga gawain sa Go-NoGo at Stroop upang masuri ang impulsivity at hadlang na kontrol, na hanapin na ang problemadong mga manlalaro ng video game ay may mas mababang aktibidad ng utak sa kaliwang mas mababang frontal gyrus, kanang mas mababang bulto ng parietal kumpara sa mga katugmang kontrol sa kaswal na paglalaro, na nagpapahiwatig na ang mga problemang manlalaro isang mas mababang kontrol ng pagbabawal [katulad ng mga resulta tungkol sa kapansanan sa kontrol ng hadlang na nakabalangkas sa pag-aaral ni Ding et al.28)], nang walang pagkakaiba-iba na matatagpuan sa control control at pagproseso ng error.

Dagdag pa, ang magkakaibang kurtosis imaging (pagsukat ng mga proseso ng pagsasabog ng tubig sa utak upang masuri ang mga microstructure) at ang morphometry na batay sa voxel ay nagpapahiwatig na ang mga kabataan na may IGD ay may mas mababang mga parameter ng kurtosis sa grey matter (GM) sa iba't ibang mga lugar ng neuronal, habang ang kanilang dami ng GM sa temporal at Ang parahippocampal gyri ay mas mataas, at mas mababa sa kanilang kaliwang katiyakan na gyrus. Batay sa mga pagkakaiba na natagpuan sa nasuri na nangangahulugang mga sukatan ng kurtosis (ibig sabihin, pagsasabog ng tubig) sa pagitan ng mga adik sa paglalaro sa Internet at mga malusog na kontrol at mga lugar ng utak na detalyado sa itaas (30), lumilitaw may mga makabuluhang pagkakaiba sa microstructure ng utak sa pagitan ng mga pangkat na ito, na tumuturo sa isang partikular na IGD pathophysiology (30). [Para sa isang detalyadong representasyon ng mga rurok ng MNI ng rurok ng pagsusuri ng voxel at kumpol ng pag-aaral na ito, mangyaring sumangguni sa buod na ibinigay tungkol sa mga pagbabago sa MK, pagkakaiba sa axial at radial kurtosis sa pagitan ng pagkalulong sa paglalaro sa Internet at ng mga grupo ng control (Sun et al ., pp. 48ff.)].

Ang pangwakas na pag-aaral ng fMRI gamit ang mga matatanda na manlalaro ng Massively Multiplayer Online Role-Playing Games (MMORPG) kasama ang IGD sa Alemanya (27) ipinakita na kinikilala nila ang kanilang mga in-game avatar (ibig sabihin, ang kanilang virtual na character), na humahantong sa pag-activate ng mga lugar ng utak na nauugnay sa pagpapakilala sa sarili at pagproseso na may kaugnayan sa konsepto ng sarili, ibig sabihin, ang kaliwang anggular na gyrus, na nagmumungkahi ng pagkilala sa avatar maaaring isang kinahinatnan ng pagbabayad para sa panlipunang pagkabalisa, na nagreresulta sa pagbuo ng IGD.

Pagpapahinga ng estado ng magnetic resonance imaging (rsfMRI)

Ang rsfMRI ay isang subtype ng fMRI na sumusukat sa antas ng oxygen sa dugo (BOLD) upang masuri ang aktibidad ng utak habang ang paksa ay nasa isang estado ng pahinga (ibig sabihin, hindi nakikibahagi sa isang tiyak na aktibidad). Ang layunin ay upang siyasatin kung may mga pagkakaiba sa pag-andar ng utak sa mga indibidwal na may partikular na mga kondisyon sa paghahambing sa malusog na mga kontrol32). Sa kasalukuyang pagsusuri, isang kabuuang pitong pag-aaral na ginamit ang rsMRI upang pag-aralan ang IGD ay kasama (33-39). Ang mga detalye ng pag-aaral ay ibinigay sa Talahanayan Table22.

Kinuha, ang mga pag-aaral ng rsfMRI na nakilala sa kasalukuyang pagsusuri ay nagmumungkahi ng mga indibidwal na may IGD ay may isang kapansanan na kontrol ng kognitibo [(34) - (36, 38, 39)], at isang kakulangan sa kanilang sistema ng gantimpala ng striatum na gantimpala (33). Ang pag-control ng nagbibigay-malay sa mga indibidwal ng IGD ay nasuri gamit ang isang kulay-salitang Stroop na gawain, nabawasan ang fractional anisotropy (FA) sa tamang network ng salience, na nagpapahiwatig ng nabawasan ang fiber density, axonal diameter, at myelination sa puting bagay (WM), na maaaring ipaliwanag ang problema sa pag-regulate ang salience network sa mga indibidwal na may IGD na maaaring nauugnay sa may kapansanan na kognitive control (36). Ang nabawasan na density ng WM sa mas mababang frontal gyrus, insula, amygdala at anterior cingulate ay ipinakita sa mga indibidwal na may pagkagumon sa paglalaro sa Internet na may kaugnayan sa malusog na mga kontrol, na nagpapahiwatig ng nabawasan na mga kapasidad ng paggawa ng desisyon, pag-uugali sa pag-uugali at regulasyon ng damdamin sa pangkat ng IGA (34). Bilang karagdagan sa ito, ipinakita na ang mga indibidwal na may IGD ay nabawasan ang fractional amplitude ng mababang-dalas na pagbabagu-bago (pagsukat ng lokal na aktibidad ng utak na naka-link sa mga karamdaman sa psychiatric) sa cerebellum at nadagdagan ang mga halaga sa superyor na temporal na gyrus, na nagmumungkahi ng kapansanan na executive pag-andar, memorya ng paggawa at paggawa ng desisyon sa mga paksa ng IGD na may kaugnayan sa malusog na mga kontrol, ngunit din ng higit pang aktibidad ng utak na maaaring nauugnay sa nadagdagang koordinasyon ng sensory-motor sa IGD (35). Ang pananaliksik ay nagpahiwatig din ng isang pagtaas ng dami ng tamang caudate at nucleus accumbens (ang pagmamaneho ng karanasan ng kasiyahan sa utak ng tao) at nabawasan ang lakas ng pagpahinga ng pagganap ng koneksyon ng estado sa PFC, na nakatali sa nabawasan na kontrol ng cognitive, na katulad ng mga ito na matatagpuan sa sangkap na mga kaugnay na karamdaman (38). Bukod dito, napag-alaman ng pananaliksik na ang mga indibidwal na may IGD ay nabawasan ang pagkakaugnay na homotopic na may mireksyon (pagsukat ng pagkakakonekta sa pagitan ng mga hemispheres ng utak) sa pagitan ng kaliwa at kanang nakahihigit na pangulong gyrus, pang-harap at gitnang harapan na gyrus, na nagpapahiwatig ng nabawasan na komunikasyon ng interhemispheric sa utak ng mga indibidwal na IGD na kamag-anak sa malusog na mga kontrol, nakakaapekto sa paggawa ng desisyon, labis na pananabik at mga pagkontra sa mga error (39). Bukod dito, napag-alaman na ang mga indibidwal na madalas na naglalaro ng mga MMORPG tulad ng World of Warcraft ay mayroong mas mababang pagtugon sa physiological sa ventral striatum kapag inaasahan ang mga gantimpala ng pera na may ventral striatum na aktibidad na magkakaiba sa parehong batay sa gawain pati na rin ang resting-state fMRI, kasama ang kakulangan sa pagiging sensitibo upang gantimpalaan ang mga predisposisyon ng mga indibidwal sa labis na paglalaro (sa halip na kakulangan sa gantimpala ng sistema ay bunga ng labis na paglalaro) (33).

Morphometry na batay sa Voxel (VBM)

Ang VBM ay isang kapaki-pakinabang na pamamaraan para sa pag-unawa sa IGD dahil nakakatulong ito na kilalanin ang mga banayad na pagbabago sa istruktura sa utak nang hindi nangangailangan ng paunang kaalaman (40). Ito ay lalong mahalaga dahil sa paggamit ng videogame ay maaaring makaapekto sa paggana ng utak sa iba't ibang paraan na maaaring magresulta sa mga pagbabago sa mga antas ng pag-uugali at nagbibigay-malay (41). Ang subseksyong ito ay lilitaw sa madaling sabi ng ilan sa mga pangunahing natuklasan na nakuha mula sa mga pag-aaral ng IGD gamit ang VBM, at maraming impormasyon ang ibinigay sa Talahanayan Table33.

Lee et al. (42) ginamit ang VBM upang siyasatin ang kaugnayan sa pagitan ng mga abnormalidad ng GM at impulsivity sa IGD, at natagpuan na ang mga paksa ng IGD ay nagpakita ng mas maliit na dami ng GM sa mga rehiyon ng utak na may kaugnayan sa kontrol ng ehekutibo, tulad ng ACC at ang suplemento na lugar ng motor (SMA). Natagpuan din na ang mga volume ng GM sa ACC at ang SMA ay negatibong nauugnay sa impulsiveness, at ang mga paksa ng IGD ay nagpakita ng mas maliit na dami ng GM sa pag-ilid ng prefrontal at parietal cortices na binubuo ng kaliwang ventrolateral PFC at ang kaliwang mas mababang parietal lobule kung ihahambing sa malusog na kontrol . Lee et al. (42) natagpuan din na ang mga volume ng GM sa kaliwang ventrolateral PFC ay negatibong nauugnay sa pang-habang-buhay na paggamit ng mga videogames. Katulad nito, ang karagdagang pananaliksik ay nagpakita ng mga link sa pagitan ng GM at impulsivity sa mga indibidwal na IGD. Mas partikular, Du et al. (43) natagpuan na ang mga indibidwal ng IGD na may mas mataas na antas ng impulsivity na nauugnay sa dami ng GM ng tamang dorsomedial prefrontal cortex (DMPFC), ang bilateral insula at ang orbitofrontal cortex (OFC), ang kanang amygdala at nabawasan ang kaliwang fusiform gyrus. Kinuha, ang mga natuklasang ito ay nagmumungkahi ng mga abnormalidad ng GM sa mga lugar na may kaugnayan sa kontrol ng ehekutibo ay maaaring mag-ambag sa higit na impulsivity sa mga batang kalalakihan na may IGD, at ang pag-iikot ng mga lugar na ito ng utak na kasangkot sa pag-iwas sa pag-uugali, pansin at regulasyon ng damdamin ay maaaring mag-ambag sa mga impulse na kontrol sa mga problema sa mga kabataan gamit ang IGD (44).

Ang karagdagang pananaliksik ay nagpakita na ang GM density ng bilateral amygdala ay nabawasan at ang koneksyon sa pagitan ng PFC / insula at ang amygdala ay nadagdagan sa mga indibidwal na IGD, na nagmumungkahi ng pag-iregular ng emosyon (44). Bukod dito, ang binagong ugnayan sa pagitan ng impulsivity at dami ng GM sa DMPFC, OFC, insula, amygdala at fusiform sa mga tinedyer ng IGD ay nagpapahiwatig na ang disregulation sa mga network ng utak na kasangkot sa pag-iwas sa pag-uugali, pansin at regulasyon ng damdamin ay maaaring mag-ambag sa mas mataas na antas ng impulsivity sa mga kabataan na nagtatanghal. kasama ang IGD.

Ang pananaliksik ng VBM ay nakatulong sa pagkilala sa mga tukoy na rehiyon ng utak na may mga pagbabago sa GM sa IGD. Si Jin et al. (45) natagpuan na ang mga kabataan ng IGD ay nagpakita ng nabawasan ang dami ng GM sa mga frontal na rehiyon kabilang ang bilateral dorsolateral PFC, OFC, ACC, ang tamang SMA at cerebellum pagkatapos makontrol ang mga epekto sa edad at kasarian. Ang mga natuklasang ito ay naaayon sa mga nakaraang pag-aaral na nagmumungkahi ng mga kakulangan sa GM sa OFC ay maaaring mangyari sa mga indibidwal na IGD (46), ang paglahok ng ilang mga rehiyon ng PFC at mga kaugnay na PFC -striatal circuit sa proseso ng IGD, at ang IGD ay maaaring magbahagi ng magkatulad na mga mekanismo ng neural na may dependant ng sangkap sa antas ng circuit.

Natuklasan din ng pananaliksik ng VBM ang mga potensyal na nakapipinsalang epekto ng IGD sa paggana ng cognitive control. Wang et al. (39) iniulat na ang dami ng GM ng bilateral ACC, precuneus, SMA, superior parietal cortex, iniwan ang dorsal lateral PFC, kaliwang insula, at bilateral cerebellum ay nabawasan nang malaki sa mga indibidwal na IGD. Ang pag-aaral na ito ay nagmumungkahi na ang pagbabago ng dami ng GM ay nauugnay sa pagbabago ng pagganap ng kontrol ng kognitibo sa mga kabataan na may IGD, na nagtatampok ng malaking epekto sa imahe ng utak na sapilitan ng IGD.

Ang nakaraang pananaliksik sa VBM ay naiulat ng hindi normal na dami ng GM at WM sa IGD. Lin et al. (34) natagpuan na ang mga indibidwal ng IGD ay nagpakita ng makabuluhang mas mababa ang density ng GM sa bilateral na mas mababa na pangunguna na gyrus, kaliwang cingulate gyrus, insula, kanang precuneus, at kanang hippocampus. Natagpuan din na ang mga indibidwal ng IGD ay nagpakita ng makabuluhang pagbaba ng density ng WM sa mas mababang frontal gyrus, insula, amygdala, at anterior cingulate kaysa sa malusog na mga kontrol (34). Ang mga natuklasang ito ay nakikipag-ugnay sa mga iniulat sa mga naunang pag-aaral kung saan ang mga paksa ng IGD ay ipinakita upang ipakita ang mas maliit na density ng insular GM [halimbawa, (46, 47)], at ang IGD ay maaaring negatibong nakakaapekto sa mga proseso na kasangkot sa paggawa ng desisyon, pag-iwas sa pag-uugali at emosyon.

Sa pangkalahatan, ang pananaliksik ng VBM ay nakatutulong sa pagpapakita ng mga potensyal na pagbabago sa utak ng istruktura ng mga indibidwal na IGD. Marami sa mga rehiyon ng utak na natagpuan na binago sa mga indibidwal na IGD ay nai-link sa mga pag-andar na nag-aambag sa pag-unlad ng nakakahumaling o mapilit na pag-uugali (48). Halimbawa, ang pagbawas ng kapal ng OFC ay nakilala sa mga indibidwal na may mga karamdaman sa paggamit ng sangkap at mga pagkagumon sa pag-uugali, na karagdagang nagpapahiwatig ng pagbuo ng IGD ay maaaring kasangkot sa mga rehiyon ng utak na katulad ng mga kasangkot sa mga kondisyong ito (49, 50). Bagaman ang ilan sa mga pag-aaral ay naiulat na natagpuan ang mga pagbabago sa iba't ibang mga rehiyon ng utak, ang mga pagkakaiba-iba na ito ay tumutulong sa paglalarawan ng iba't ibang mga paraan kung saan ang IGD ay maaaring makaapekto sa pangkalahatang pag-andar ng utak at ang mga pagbabago na maaaring magawa sa antas ng pag-uugali at nagbibigay-malay (41), karagdagang pag-highlight ng pagiging kumplikado ng hindi pangkaraniwang bagay. Bukod dito, dahil sa marami sa mga pag-aaral ng VBM na sinuri ay isinagawa sa mga halimbawa ng mga kabataan at na ang kanilang utak ay umuunlad pa rin, ang mga resulta na iniulat ay maaaring hindi pangkalahatan sa lahat ng mga pangkat ng edad. Ang isang potensyal na avenue upang makontrol para dito ay ang pagsasagawa ng mga katulad na pag-aaral sa mga halimbawa ng mga bata at matatanda upang maihambing ang mga natuklasang natamo.

Positron emission tomography (PET)

Ginamit ang alagang hayop upang ipakita na ang dopamine ay pinakawalan sa tao na striatum sa panahon ng pag-play ng videogame, at ang paglalaro ng mga videogames ay maaaring humantong sa mga makabuluhang pagbabago sa kimika ng utak na katulad ng mga pagbabago sa sapilitan ng pharmacologically (51). Ang mga pag-aaral ng alagang hayop ay buod sa Talaan Table4.4. Maraming katibayan ang nagpahiwatig ng dopaminergic system sa regulasyon ng paggantimpala ng mga pag-uugali at pagkagumon sa pag-uugali, tulad ng IGD (52, 53).

Sa isang ¹⁸Ang pag-aaral ng F-fluorodeoxyglucose Pet na isinagawa ng Park et al. (54) gamit ang isang male sample ng siyam na malulusog na kontrol at mga manlalaro ng 11 IGD, natagpuan ng mga may-akda ang higit na impulsiveness sa mga manlalaro ng IGD kumpara sa malusog na mga kontrol. Bilang karagdagan, ipinakita ng data ng imaging ang mga manlalaro ng IGD ay makabuluhang nadagdagan ang metabolismo ng glucose sa kanang gitnang orbitofrontal gyrus, kaliwa na caudate nucleus, at kanang insula, at nabawasan ang metabolismo sa bilateral postcentral gyrus, kaliwang precentral nayrus, at bilateral occipital na rehiyon kung ihahambing sa control group . Sa kabuuan, iminumungkahi ng mga natuklasan na ang IGD ay maaaring magbahagi ng mga sikolohikal at neural na mekanismo sa iba pang mga uri ng mga karamdaman sa kontrol ng salpok at mga karanasan sa pagkagumon na nauugnay sa sangkap / nonsubstance.

Ang karagdagang pananaliksik gamit ang PET ay isinasagawa sa isang pagtatangka upang magaan ang mga mekanismo ng neurobiological ng IGD. Tian et al. (55) inimbestigahan ang utak dopamine D₂ (D₂) / Serotonin 2A (5-HT_2A) pag-andar ng receptor at metabolismo ng glucose at kung mayroong isang ugnayan sa pagitan ng D₂ ang receptor at glucose metabolismo sa isang sample ng 12 drug-naïve na mga pang-adulto na lalaki na nakakatugon sa pamantayan para sa malusog na kontrol ng IGD at 14 gamit ang PET at ¹¹Ang CN-methylspiperone upang masuri ang pagkakaroon ng D₂/ 5-HT_2A mga receptor at kasama ¹⁸F-fluorodeoxyglucose upang masuri ang rehiyonal na metabolismo ng asukal sa utak, isang marker ng pag-andar ng utak. Ang mga natuklasan o iminungkahing mga indibidwal na IGD na ipinakita na may makabuluhang pagbawas ng metabolismo ng glucose sa prefrontal, temporal, at mga limbic system. Bilang karagdagan, ang pag-iregular ng D₂ Ang mga receptor ay sinusunod sa striatum at nauugnay sa kasaysayan ng labis na pag-play ng videogame. Karagdagang, mababang antas ng D₂ Ang mga receptor sa striatum ay makabuluhang nauugnay sa nabawasan na metabolismo ng glucose sa OFC. Kinuha, ang mga natuklasang ito ay nagmumungkahi D₂/ 5-HT_2A Ang pagdidisiplina sa pamamagitan ng pagdidisiplina ng OFC ay nagbabalot ng isang mekanismo para sa pagkawala ng kontrol at sapilitang pag-uugali sa mga indibidwal na IGD.

Bagaman mayroong isang pangkalahatang kakulangan ng mga pag-aaral ng PET sa IGD, tungkol sa mga diskarte na imaging ginamit, ang FMRI ay lalong kanais-nais sa PET dahil hindi ito nangangailangan ng paglantad sa mga indibidwal sa radiation (56). Gayunpaman, ang mga bentahe ng mga pag-aaral ng alagang hayop ay maaaring magsama ng pagiging kapaki-pakinabang upang matiyak ang pagiging epektibo ng parmasyutiko at mahulaan ang mga resulta ng paggamot (57).

Electroencephalography (EEG)

Ang mga pag-aaral na gumagamit ng EEG ay nagtatrabaho upang makita ang aktibidad ng neural mula sa mga kalakip na lugar ng cortical (nauuna, posterior, kanan, at kaliwa) sa cerebral cortex ng isang indibidwal na gumagamit ng mga electrode na nakakabit sa anit. Gamit ang diskarteng ito, ang mga pagbabagu-bago ng boltahe (ibig sabihin, kasalukuyang daloy na ginawa ng paggulo ng mga neuronal synapses) ay sinusukat sa pagitan ng mga pares ng mga electrode (58). Mas partikular, ang mga ugnayan sa pagitan ng utak at pag-uugali ng isang indibidwal ay sinusuri sa pamamagitan ng electrophysiological neuronal na tugon sa stimuli (59). Gayunpaman, kung ihahambing sa iba pang mga pamamaraan ng neuroimaging (tulad ng fMRI) ay mas mahirap ang resolusyon ng spatial sa mga subkortikal na lugar. Hanggang sa 2013, karamihan sa nai-publish na mga pag-aaral na gumagamit ng EEG [halimbawa, (60-64)] nasuri ang mga batang may sapat na gulang na may pagkagumon sa Internet kaysa sa IGD, bagaman ang mga halimbawang ginamit ay kasama ng mga manlalaro. Tungkol sa mas kamakailang pag-aaral ng IGD gamit ang EEG, ang pangunahing uri ng pag-aaral ay binubuo ng mga pag-aaral na nagsusuri (i) labis at nakakahumaling na paglalaro, (ii) pagkagumon sa paglalaro at iba pang mga sakit na comorbid, at (iii) pagkagumon sa paglalaro (iba't ibang). Ang mga kasama na pag-aaral ay ipinakita sa Talahanayan Table55.

Salungat ng pahayag ng interes

Ipinapahayag ng mga may-akda na ang pananaliksik ay isinasagawa sa kawalan ng anumang mga komersyal o pinansiyal na mga relasyon na maaaring ipakahulugan bilang isang potensyal na salungatan ng interes.