Prefrontal Control at Internet Addiction: Isang Modelong Panteorya at Pagrepaso ng Neuropsychological at Neuroimaging Na Mga Natuklasan (2014)

Pangkalahatang pagpapakilala at mga pamamaraan sa paghahanap

Karamihan sa mga tao ay gumagamit ng Internet bilang isang kapaki-pakinabang na kagamitan sa pang-araw-araw na buhay at maraming indibidwal ang hindi maisip na mamuhay nang walang Internet sa negosyo o pribadong buhay. Ang Internet ay nagbibigay ng maraming posibilidad para sa komunikasyon, libangan, at pagharap sa mga pang-araw-araw na pangangailangan sa buhay (hal., pagpapareserba sa restawran, paghahanap ng impormasyon, pagpapanatili ng mga update tungkol sa mga isyu sa politika at lipunan, atbp.). Kasabay ng paglago ng Internet sa nakalipas na dalawang dekada, ang bilang ng mga kalahok na nakakaranas ng napakalaking negatibong epekto sa kanilang buhay ay lumago rin nang husto. Ang mga taong ito ay nakakaranas ng pagkawala ng kontrol sa kanilang paggamit ng Internet at nag-uulat ng mga problemang panlipunan pati na rin ang mga kahirapan sa paaralan at/o trabaho (Young, 1998a ; Beard and Wolf, 2001 ).

Ang kontribusyon na ito ay isang pagsasalaysay sa pagsusuri sa pagkagumon sa Internet at mga proseso ng kontrol ng prefrontal. Sinasalamin nito ang mga ideya at opinyon ng mga may-akda batay sa kanilang paghahanap at karanasan sa panitikan. Gayunpaman, nais naming mag-puna nang maikli sa pamamaraan na ginamit namin upang piliin ang mga artikulo na tinukoy sa pagsusuri na ito. Gumamit kami ng dalawang mga database ng paghahanap para sa mga naaangkop na artikulo: PubMed at PsycInfo. Isinasagawa ang paghahanap gamit ang mga termino: "Pagkagumon sa Internet," "Compulsive Internet use," at "Internet use disorder." Matapos ang isang pangkalahatang pangkalahatang-ideya sa mga nahanap na artikulo, ang bawat isa sa mga termino ay pinagsama sa bawat isa sa mga salitang "prefrontal cortex" o "executive function" o "neuropsychology" o "control process" o "decision making" o "neuroimaging" o "functional brain imaging" gamit ang kasabay na "AND." Ang bawat term ay kinakailangan na makasama sa "Pamagat / Abstract" ng papel. Ang parehong mga paghahanap ay higit na limitado sa pamamagitan ng "Ingles" bilang wika ng publikasyon. Pinili namin ang mga orihinal na papeles ng pananaliksik pati na rin ang pagsusuri ng mga artikulo. Ginamit din namin ang function na "mga nauugnay na artikulo." Dahil sa limitadong espasyo, kinailangan naming ibukod ang maraming mga artikulo. Nilalayon naming isama ang parehong mga klasikal na artikulo at napaka-kasalukuyang pag-aaral. Sa kabilang banda, isinama rin namin ang ilang mga artikulo ng iba pang mga lugar ng pananaliksik (halimbawa, patolohiya sa pagsusugal, dependensya ng sangkap), kung kailan ito nararapat. Sa buod, kasunod ng isang sistematikong paghahanap para sa mga nauugnay na artikulo, pinili namin ang mga pag-aaral at mga pagsusuri na binanggit batay sa isang subjective impression. Sa gayon kami ay naglalayong buod ng pinakamahalagang pananaw at mga natuklasan sa pagkagumon sa Internet na may pagtuon sa link sa pagitan ng mga proseso ng kontrol at mga sintomas ng pagkagumon sa Internet. Nilalayon din namin na buod ang ilang pinakabagong mga natuklasan at mga ideya, na maaaring makatulong para sa pagbibigay inspirasyon sa kapwa mga pag-aaral sa agham sa hinaharap at mga bagong diskarte sa therapeutic.

Kasaysayan ng pagsasaliksik sa pagkagumon sa Internet, terminolohiya, at mga sintomas

Ang unang siyentipikong paglalarawan ng isang binata na nagkaroon ng malalang problemang psychosocial dahil sa labis na paggamit ng Internet ay ginawa ni Young ( 1996 ). Sinundan ito ng dumaraming bilang ng iba pang mga single- at multiple-case studies (hal., Griffiths, 2000 ). Sa kasalukuyan, mayroong medyo malaking literatura tungkol sa phenomenology, epidemiology para sa iba't ibang bansa, at co-morbidity ng isang problematic o pathological na paggamit ng Internet (tingnan ang kamakailang pagsusuri ni Spada, 2014 ). Ang mga rate ng prevalence na iniulat sa mga nakaraang taon ay may malawak na pagkakaiba-iba mula 0.8 sa Italya hanggang 26.7% sa Hong Kong (tingnan ang mahusay na pagsusuri ni Kuss et al., 2013 ). Ang mga dahilan para sa matinding pagkakaiba-iba na ito ay malamang na ilang mga epekto sa kultura, ngunit pati na rin ang katotohanan na hanggang ngayon, walang karaniwang tool sa pagtatasa, walang malinaw na tinukoy na cut-off scores, at kahit walang ganap na tinatanggap na diagnostic criteria ang naitatag (tingnan ang eksepsiyon para sa Internet Gaming disorder na inilarawan sa ibaba).

Kahit na ang klinikal na kaugnayan ay halata at maraming mga clinician ang nakakakita ng mga pasyente na nagdurusa ng malubhang negatibong kahihinatnan dahil sa labis na paggamit ng Internet sa pangkalahatan o ilang mga aplikasyon sa Internet, ang terminolohiya na ginamit para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito at ang pag-uuri ay nasa ilalim pa rin ng debate (Young, 1998b, 1999; Charlton at Danforth, 2007; Starcevic, 2013). Bata (2004) Nagtalo na ang mga pamantayan, na kung saan ay tinukoy para sa pagsusumikap sa patolohiya at pag-asa sa sangkap ay dapat ding mailapat sa pagkagumon sa Internet. Ito ay naaayon din sa ilang iba pang mga mananaliksik, halimbawa sa modelo ng sangkap sa nakakahumaling na pag-uugali ni Griffiths (2005). Gayunpaman, mayroong isang kabuuan ng iba't ibang mga term na ginagamit sa pang-agham na panitikan kapag tinutukoy ang labis na paggamit ng Internet, tulad ng pagkagumon sa Internet (Bata, 1998b, 2004; Hansen, 2002; Chou et al., 2005; Widyanto at Griffiths, 2006; Young et al., 2011), sapilitang paggamit ng Internet (Meerkerk et al., 2006, 2009, 2010), Nakakahumaling na pag-uugali na may kaugnayan sa Internet (Brenner, 1997), Mga problema na may kaugnayan sa Internet (Widyanto et al., 2008), may problemang paggamit sa Internet (Caplan, 2002), at paggamit ng pathological Internet (Davis, 2001). Mas gusto namin ang term na pagkagumon sa Internet, dahil nakikita namin ang ilang mahahalagang kahanay sa pagitan ng pagkagumon sa Internet at iba pang tinatawag na pagkagumon sa pag-uugali (halimbawa, Grant et al., 2013) at dependency ng sangkap (tingnan din ang Griffiths, 2005; Meerkerk et al., 2009), na ibubuod natin sa Mga Seksyon "Neuropsychological Correlates ng Internet Addiction"At"Neuroimaging Mga ugnayan ng Pagkagumon sa Internet. "

Ang APA ay nakatuon na ngayon sa paglalaro sa Internet. Gayunpaman, ikinakatuwiran namin na ang iba pang mga aplikasyon ay maaari ring gamitin nang nakakahumaling (Young et al., 1999 ; Meerkerk et al., 2006 ). Samakatuwid, ibubuod namin ang mga resulta ng mga nakaraang pag-aaral sa pagkagumon sa Internet sa mas malawak na paraan, bagaman isang malaking proporsyon ng mga pag-aaral na nailathala sa ngayon ay nakatuon sa paglalaro sa Internet. Bagama't hindi lahat ng pamantayan ay dapat matugunan, nais naming i-highlight ang isang partikular na pamantayan, na tila napakahalaga at pinakamadalas na natutugunan sa mga pasyenteng dumaranas ng pagkagumon sa Internet. Ang pamantayang ito ay: "Mga hindi matagumpay na pagtatangka na kontrolin ang pag-uugali" o mas maikli: "Pagkawala ng kontrol." Ang pamantayang ito ay isa ring salik na madalas na matatagpuan kapag sinusuri ang factorial structure ng mga talatanungan na ginagamit upang masuri ang pagkagumon sa Internet (Chang at Law, 2008 ; Korkeila et al., 2010 ; Widyanto et al., 2011 ; Lortie at Guitton, 2013 ; Pawlikowski et al., 2013 ). Dahil dito, ang kakayahang kontrolin ang sariling paggamit ng Internet ay isang mahalagang salik na pumipigil sa mga tao na magkaroon ng adiksyon sa Internet. Kaugnay nito, kung ang isang indibidwal ay dumaranas ng adiksyon sa Internet, ang isang layunin ng therapy ay dapat na ibalik sa pasyente ang kontrol sa kanyang paggamit ng Internet. Ngunit bakit napakahirap para sa ilang indibidwal na kontrolin ang paggamit ng Internet? Ang isang dahilan ay maaaring ang mga pahiwatig na nauugnay sa Internet ay nakakasagabal sa mga proseso ng pagkontrol na namamagitan sa prefrontal cortex. Ibubuod namin ang ilang kamakailang natuklasan mula sa neuropsychological na pananaliksik na binibigyang-diin na sa katunayan ang mga stimuli na nauugnay sa Internet ay nakakasagabal sa paggawa ng desisyon at iba pang mga prefrontal function, tulad ng working memory at karagdagang mga executive function. Ipagtatanggol namin na ang pagbawas ng mga proseso ng prefrontal control ay gumaganap ng isang pangunahing papel sa pagbuo at pagpapanatili ng isang nakakahumaling na paggamit ng Internet.

Bago natin ilarawan ang papel na ginagampanan ng mga proseso ng pagkontrol, binubuod namin ang mga kamakailang modelo sa pagkagumon sa Internet, upang malinaw kung bakit ang mga tiyak na proseso ng cognitive ay maaaring makipag-ugnay sa mga katangian ng ibang tao, tulad ng pagkatao at psychopathological sintomas sa pagbuo at pagpapanatili ng pagkagumon sa Internet sa pangkalahatan o mga tukoy na uri ng pagkagumon sa Internet.

Pangkalahatang mga puna sa pananaliksik ng neuropsychological sa pagkagumon

Ang cognitive control ay tumutukoy sa kakayahang kontrolin ang sariling mga kilos, pag-uugali, at maging ang mga iniisip at isang maraming konsepto (Cools at D'Esposito, 2011 ). Bagama't ang mga pagbawas sa cognitive control ay minsang itinuturing na pangunahing bahagi ng impulsivity, sa neuropsychological research, ang mga mekanismo ng kontrol ay iniuugnay sa mga executive function. Ang mga executive function ay mga sistema ng kontrol na nagbibigay-daan sa atin na pangasiwaan ang ating pag-uugali na planado, nakatuon sa layunin, nababaluktot, at epektibo (Shallice at Burgess, 1996 ; Jurado at Rosselli, 2007 ; Anderson et al., 2008 ). Ang mga function na ito ay malakas na nauugnay sa mga bahagi ng prefrontal cortex, partikular na ang dorsolateral prefrontal cortex (hal., Alvarez at Emory, 2006 ; Bari at Robbins, 2013 ; Yuan at Raz, 2014 ). Ang prefrontal cortex ay konektado sa mga bahagi ng basal ganglia (hal., Hoshi, 2013 ). Para sa mga koneksyong ito, ang terminong fronto-striatal loops ay madalas na ginagamit. Ang fronto-striatal loops ay kinabibilangan ng isang mas cognitive loop, na pangunahing nag-uugnay sa nucleus caudatus at putamen sa dorsolateral na seksyon ng prefrontal cortex (sa pamamagitan ng thalamus) at sa limbic loop na nag-uugnay sa mga istrukturang limbic, tulad ng amygdala, at mga istrukturang nakaugnay sa mga aspeto ng pag-uugali na nakaka-motivate, tulad ng nucleus accumbens, sa orbitofrontal at ventromedial na bahagi ng prefrontal brain area (Alexander at Crutcher, 1990 ). Ang mga bahaging ito ng utak ay napakahalagang kasangkot sa mga ehekutibong tungkulin at iba pang mas mataas na antas ng kognisyon, ngunit ang mga ito rin ay pangunahing neural correlates ng nakakahumaling na pag-uugali. Ibinubuod ng Figure ​Figure22 ang mga istrukturang ito ng utak.

 

Figure 2

Ang mga prefrontal cortex na rehiyon at mga nauugnay na istruktura ng utak na malamang na kasangkot sa pag-unlad at pagpapanatili ng isang nakakahumaling na paggamit ng Internet. (A) Ipinapakita ang lateral view ng utak kabilang ang mga medial na bahagi tulad ng anterior cingulate gyrus at ...

Bago tayo tumuon sa isyung ito sa Seksyon na " Mga Ugnayan ng Neuroimaging sa Adiksyon sa Internet ," ibubuod muna ang mga neuropsychological correlates ng nakakahumaling na paggamit ng Internet. Sa pananaliksik sa adiksyon na may pokus na neuropsychological, ang mga ehekutibong tungkulin, paggawa ng desisyon, at mga proseso ng atensyon ay malawakang sinisiyasat gamit ang mga tradisyonal na neuropsychological na gawain, tulad ng mga gawain sa pagsusugal. Ang mga pamamaraang ito ay nailipat na sa mga adiksyon sa pag-uugali, tulad ng pathological gambling (hal., Goudriaan et al., 2004 ; Brand et al., 2005b ; Goudriaan et al., 2005 , 2006 ; van Holst et al., 2010 ; Conversano et al., 2012 ) at compulsive buying (hal., Black et al., 2012 ).

Mga function ng Neuropsychological sa mga paksa na may pagkagumon sa Internet

Sa mga nakaraang taon, isang kabuuan ng mga pag-aaral ang nailathala rin, na sumusuri sa pangkalahatang mga neuropsychological function sa mga indibidwal na may GIA o isang partikular na SIA. Gayunpaman, karamihan sa mga pag-aaral ay ginawa sa mga labis na manlalaro ng Internet. Ang isang halimbawa ay ang pag-aaral nina Sun et al. ( 2009 ). Ginamit nila ang Iowa Gambling Task (Bechara et al., 2000 ), na ginamit na sa maraming pag-aaral sa iba't ibang populasyon ng pasyente na may mga sakit sa neurological at psychiatric kabilang ang pagkagumon sa droga at mga adiksyon sa pag-uugali noon (cf. Dunn et al., 2006 ). Sinusuri ng gawaing ito ang paggawa ng desisyon sa ilalim ng mga hindi malinaw na kondisyon. Ang mahusay na pagganap sa gawain ay nangangailangan ng partikular na pagkatuto mula sa feedback. Ang mga labis na gumagamit ng Internet sa pag-aaral nina Sun et al. ( 2009 ) ay nagkaroon ng mga problema sa pagsasagawa ng Iowa Gambling Task, na nagpapahiwatig ng mga kakulangan sa paggawa ng desisyon, na madalas na iniuugnay sa mga nakakahumaling na pag-uugali (Bechara, 2005 ). Sa isa pang pag-aaral nina Pawlikowski at Brand ( 2011 ), ipinakita na ang mga labis na manlalaro sa Internet ay gumagawa ng mas mapanganib at hindi kanais-nais na mga pagpili, kahit na ang mga patakaran para sa positibo at negatibong mga kahihinatnan ay malinaw na ipinaliwanag, na sinusukat ng Game of Dice Task (Brand et al., 2005a ). Ang resultang ito ay naaayon sa mga natuklasan sa iba pang mga sample na may adiksyon, tulad ng pagkagumon sa opiate (Brand et al., 2008b ), at pathological gambling (Brand et al., 2005b ). Bukod pa rito, ang mahusay na pagganap ng Dice Task ay nauugnay sa prefrontal integrity (Labudda et al., 2008 ) at mga executive function (hal., Brand et al., 2006 ; Brand et al., 2008a , 2009 ). Dahil dito, iminumungkahi ng mga resulta na ang mga pasyenteng may adiksyon sa Internet ay maaaring magkaroon ng mga pagbawas sa prefrontal control at iba pang executive functioning.

Tungkol sa kakayahang pigilan ang mga tugon sa ilang partikular na stimuli, ang mga indibidwal na sinuri nina Sun et al. ( 2009 ) ay gumanap nang normal sa isang Go/No-Go Task, na sumusukat sa mga function ng pagsugpo sa tugon. Ang resultang ito sa intact response inhibition ay naaayon sa mga natuklasan nina Dong et al. ( 2010 ) at naaayon din sa normal na pagganap sa classical Stroop paradigm (tingnan ang behavioral data sa Dong et al., 2013b ). Gayunpaman, sa isa pang pag-aaral, iniulat nina Dong et al. ( 2011b ) ang mas mataas na mga error sa tugon sa hindi magkatugmang kondisyon ng Stroop paradigm sa mga lalaking adik sa Internet. Gayunpaman, sa lahat ng mga pag-aaral na ito sa inhibitory control, ginamit ang mga neutral na bersyon ng Go/No-Go task o ang Stroop paradigm, ibig sabihin ay lahat ng stimuli ay walang kaugnayan sa Internet. Maaaring ipalagay na ang mga indibidwal na may adiksyon sa Internet ay may iba't ibang reaksyon sa stimuli, na tahasang nagpapakita ng nilalamang nauugnay sa Internet at nahihirapang pigilan ang mga tugon lamang sa mga stimuli na iyon, tulad ng ipinakita sa mga indibidwal na umaasa sa substansiya (hal., Pike et al., 2013 ). Ito ay iniulat nina Zhou et al. ( 2012 ) gamit ang isang shifting-task na may mga pahiwatig na may kaugnayan sa laro sa Internet. Ikinakatuwiran ng mga may-akda na ang pagbawas sa pagsugpo sa tugon at mas mababang kakayahang umangkop sa pag-iisip ay maaaring responsable para sa pagpapanatili ng adiksyon sa paglalaro sa Internet.

Sa pagtutuon sa iba pang anyo ng adiksyon sa Internet, katulad ng labis na paggamit ng pornograpiya sa Internet, na isa rin sa mga pangunahing uri ng SIA (Meerkerk et al., 2006 ), bukod pa sa paglalaro sa Internet, ang mga unang pag-aaral ay gumamit ng mga klasikal na paradigma na sumusuri sa mga tungkuling kognitibo at binago ang mga ito sa mga tuntunin ng pagsasama ng mga larawang pornograpiko sa Internet bilang stimuli. Halimbawa, ginamit ni Laier et al. ( 2014 ) ang Iowa Gambling Task, ngunit isinama ang mga larawang pornograpiko at neutral sa mga card deck. Isang grupo ng mga kalahok ang nagsagawa ng gawain gamit ang mga larawang pornograpiko sa mga disadvantageous deck (A at B) at mga larawang neutral sa mga advantageous deck (C at D) at ang kabilang grupo ay nagsagawa ng gawain gamit ang reversed picture-deck association (mga larawang pornograpiko sa mga advantageous deck C at D). Ipinakita ng mga resulta na ang grupong nagsagawa ng gawain gamit ang mga larawang pornograpiko sa mga disadvantageous deck ay may mas mababang marka kaysa sa kabilang grupo. Nangangahulugan ito na patuloy nilang pinipili ang mga baraha mula sa mga deck na may mga larawang pornograpiko, kahit na nakatanggap sila ng mataas na pagkatalo. Ang epektong ito ay partikular na naobserbahan sa mga kalahok na tumugon sa pamamagitan ng isang subhetibong reaksyon ng pananabik sa presentasyon ng pornograpikong stimuli (sa ibang paradigma, na kasama rin sa pag-aaral). Ang natuklasang ito ay naaayon sa mga resulta ng isa pang pag-aaral ng parehong grupo ng mga may-akda (Laier et al., 2013b ), kung saan iniulat nila ang mas mababang pagganap ng working memory para sa pornograpikong stimuli kaysa sa mga positibo, negatibo, at neutral na larawan. Napagpasyahan ng mga may-akda na ang sekswal na pagpukaw bilang reaksyon sa mga pornograpikong larawan sa Internet ay nakakasagabal sa mga paggana ng kognitibo.

Nagtatalo kami ngayon na partikular na ang mga proseso ng kontrol ng nagbibigay-malay ay apektado kapag ang mga gumon sa Internet ay nahaharap sa pampasigla na may kaugnayan sa pagkagumon. Gayunpaman, ang mekanismong hypothesized na ito ay nangangailangan ng karagdagang pagsisiyasat para sa ilang uri ng SIA. Pinakamahalaga, ang mekanismong ito ay maaaring maimbestigahan nang pinakamahusay sa pamamagitan ng paggamit ng mga gawaing nagbibigay-malay, na kasama ang mga pampagpapasukang nauugnay sa pagkagumon at hindi sa simpleng pamantayang gawain.

Pangkalahatang mga puna sa pagsasaliksik ng neuroimaging sa konteksto ng pagkagumon

Karamihan sa mga pag-aaral na nagsisiyasat sa mga neural correlate ng pagkagumon sa Internet gamit ang mga functional imaging technique ay isinagawa sa mga Internet gamer. Ang mga pag-aaral na ito ay nagsiwalat ng malalaking pagkakatulad sa mga brain circuit na sangkot sa problematikong pag-uugali sa mga adiksyon na may kaugnayan sa substansiya at pathological gambling, na tatalakayin sa mga sumusunod na seksyon. Dalawang magkaibang pamamaraan ang maaaring makilala: functional activation studies pati na rin ang mga structural investigation at resting-state imaging kabilang ang diffusion tensor imaging. Ang layunin ng parehong pamamaraan ay pareho: isang mas mahusay na pag-unawa sa mga mekanismo ng utak na sangkot sa labis at nakakahumaling na paggamit ng Internet o ilang mga aplikasyon sa Internet. Ang pangkalahatang mga tanong sa pananaliksik ay: nagbabago ba ang utak sa paglipas ng panahon hanggang sa natututo itong tumugon sa mga pahiwatig ng Internet, at tinutukoy ba ng mga reaksyon ng utak na ito ang pagkawala ng kontrol sa paggamit ng Internet? Mula sa pananaliksik sa pagkagumon sa substansiya, kilalang-kilala na ang iba't ibang mga lugar ng utak ay kasangkot sa kontrolado at deliberatibong pag-inom ng substansiya (hal., patungkol sa alkohol) kumpara sa isang hindi kontrolado at nakagawiang paggamit. Sa mga unang yugto ng pag-unlad ng pagkagumon sa droga, ang mga frontal na lugar ng utak ay partikular na kasangkot sa desisyon na uminom ng isang partikular na gamot, na hinihimok ng mga nagpapatibay na epekto nito (Goldstein at Volkow, 2002 ). Bilang resulta ng mga klasikal at instrumental na proseso ng pagkondisyon (Everitt at Robbins, 2006 ), ang nucleus accumbens at mga bahagi ng dorsal striatum kasama ang mga rehiyon ng limbic at para-limbic (hal., ang orbitofrontal cortex) ay natututong mag-react nang nakagawian sa mga pahiwatig ng gamot nang may pagkahumaling at ang dorsolateral prefrontal cortex, na nakaugnay sa mas mataas na antas ng mga cognitive function, ay nawawalan ng mga regulatory influence nito (Bechara, 2005 ; Goldstein et al., 2009 ). Malamang na ito ang bunga ng mga pagbabago sa dopaminergic reward system ng mga frontal-guided na pagbabago ng glutaminergic innervation ng nucleus accumbens at mga kaugnay na lugar ng utak (Kalivas at Volkow, 2005 ). Sa mga indibidwal na may mga salik sa kapaligiran na umaasa sa substansiya, tulad ng pagkakaroon ng mga pahiwatig na may kaugnayan sa gamot, ay humahantong sa mga pag-activate ng ventral striatum, anterior cingulate cortex, at gayundin sa mga mediofrontal cortex area (Kühn at Gallinat, 2011 ; Schacht et al., 2013 ). Ang mga bahaging ito, pati na rin ang amygdala at ang orbitofrontal cortex, ay may kaugnayan sa craving (Chase et al., 2011 ). Sa susunod na seksyon, ibubuod namin ang mga nakaraang natuklasan sa neuroimaging sa mga neural correlates ng pagkagumon sa Internet at ipagtatanggol na ang mga prosesong pinagbabatayan ng substance dependency ay balido rin para sa pagkagumon sa Internet.

Functional neuroimaging sa pagkagumon sa Internet

Ang mga kasalukuyang pag-aaral sa adiksyon sa Internet at lalo na sa adiksyon sa paglalaro sa Internet ay gumamit ng mga pamamaraan ng neuroimaging upang matukoy ang mga circuit ng utak na kasangkot sa cue-reactivity at craving sa mga indibidwal na nakakaranas ng pagkawala ng kontrol sa kanilang paggamit ng Internet (mga laro). Isang sistematikong pagsusuri ng mga pag-aaral na inilathala noong 2012 at mas maaga ay ibinigay nina Kuss at Griffiths ( 2012 ). Natukoy nila ang 18 pag-aaral, na gumamit ng alinman sa functional magnetic resonance imaging (fMRI), positron emission tomography (PET), structural MRI o electroencephalography (EEG). Nang hindi isinama ang mga pag-aaral sa EEG (anim na pag-aaral na ibinuod nina Kuss at Griffith) at ang dalawang pag-aaral sa structural MRI, ang sistematikong pagsusuri ay nakatuon sa 10 pag-aaral na may mga klasikong pamamaraan ng functional brain. Inilapat na namin ngayon ang parehong pamantayan sa paghahanap at pagsasama gaya ng naidokumento sa pagsusuri nina Kuss at Griffiths ( 2012 ) at natukoy ang 13 pag-aaral (hindi kasama ang mga pag-aaral sa EEG) na inilathala sa mga peer-reviewed journal mula Enero 2013 hanggang katapusan ng Enero 2014. Dito, nakatuon kami nang husto sa mga nauna at kasalukuyang pag-aaral, na kapansin-pansing nakakatulong sa mas mahusay na pag-unawa sa ugnayan sa pagitan ng mga proseso ng prefrontal control at pagkawala ng kontrol sa paggamit ng Internet sa mga indibidwal na may adiksyon sa Internet.

Ang isa sa mga pinakaunang pag-aaral sa mga potensyal na utak na may kaugnayan sa pananabik sa mga paksang may pagkagumon sa Internet (gaming) ay iniulat ni Ko et al. (2009). Pinag-aralan nila ang labis na mga manlalaro ng World-of-Warcraft (WoW) (lahat ng mga kalahok ay naglaro ng hindi bababa sa 30 ha linggo) kasama ang fMRI gamit ang isang paradigma ng larawan, na kung saan ay maihahambing sa mga dati nang ginamit sa pananaliksik sa pagkagumon sa alkohol (hal. Braus et al., 2001; Grüsser et al., 2004). Ang mga resulta ay halos kapareho sa mga iniulat sa mga indibidwal na umaasa sa sangkap (Schacht et al., 2013). Ang mga manlalaro ng WoW ay, kumpara sa control group, mas malakas na mga pag-activate sa loob ng mga accumbens ng nucleus, ang orbitofrontal cortex, at ang caudate habang nanonood ng mga larawan ng WoW. Ang mga aktibidad na ito ay din na nauugnay sa positibo sa paksa ng paglalaro sa subjective. Ang isang maihahambing na paghahanap ay naiulat ng Sun et al. (2012), na sinisiyasat din ang labis na mga manlalaro ng WoW na may paradigma ng larawan upang mapukaw ang pananabik. Dito, ang mga aktibidad sa bilateral na mga seksyon ng prefrontal cortex, lalo na ang dorsolateral prefrontal cortex, at ang anterior cingulate cortex ay positibong nakakaugnay sa subjective craving kapag nanonood ng mga WoW na larawan. Ang mga resulta ay binibigyang diin ang pananaw na ang utak ng Internet na gumon sa mga indibidwal ay tumugon sa pagnanasa sa paghaharap sa mga pahiwatig na may kaugnayan sa Internet sa parehong paraan tulad ng utak ng mga indibidwal na umaasa sa sangkap na tumutugon sa pampasigla na nauugnay sa sangkap. Kasabay nito, Han et al. (2011) natagpuan na ang pagnanais na maglaro ay positibong nauugnay sa aktibidad sa tamang mediofrontal lobe at kanang parahippocampal gyrus kahit na sa mga malusog na paksa, na sinanay na maglaro ng isang tiyak na laro ng video para sa 10 araw. Ang mga pagbabago sa mga prefrontal na lugar ng utak na may kaugnayan sa cue-reaktibiti at gaming urges sa labis na mga manlalaro ay naiulat din sa iba pang mga nakaraang pag-aaral (halimbawa, Han et al., 2010b; Ko et al., 2013a; Lorenz et al., 2013) at paghahambing sa pagitan ng cue-reaktibiti sa stimuli ng paglalaro at pag-asa sa sangkap (halimbawa, tabako) ay napag-usapan (Ko et al., 2013b). Ang mga resulta ay naglalarawan ng pagkakapareho sa pagitan ng pagkagumon sa Internet at iba pang mga kondisyon sa pagkagumon na may paggalang sa pinagbabatayan na mga mekanismo ng pag-unlad, sa mga partikular na proseso ng pag-conditioning (Robinson at Berridge, 2001, 2003; Thalemann et al., 2007). Mayroon ding ilang katibayan para sa maagang pag-aayos ng utak ng maaga sa mga gumagamit ng kabataan sa Internet sa harap, temporal, at temporo-parietal-occipital junction area, tulad ng isiniwalat ng isang paradigma ng ball-throwing (Kim et al., 2012). Ang isang unang pag-aaral ay nag-uugnay sa cue-reaktibiti at labis na pananabik sa tagumpay ng therapy sa mga paksa na gumon sa mga laro sa Internet (Han et al., 2010a): sa unang pagsisiyasat na may isang paradigma ng larawan at fMRI, ang grupo ng labis na mga manlalaro ng StarCraft (StarCraft ay isang real-time na diskarte sa video game), kumpara sa mga boluntaryo na may mababang karanasan sa StarCraft, ay nagpakita ng mas malakas na pag-activate sa dorsolateral prefrontal cortex, occipital area , at iniwan ang parahippocampal gyrus. Kasunod ng isang 6-linggo na therapy na may bupropion, na madalas na ginagamit sa therapy ng dependence ng sangkap, ang mga pananabik na reaksyon at oras ng paglalaro ay nabawasan sa mga manlalaro sa Internet at ang aktibidad sa dorsolateral prefrontal cortex habang nanonood ng mga larawan ng StarCraft ay nabawasan din kumpara sa una pagsisiyasat fMRI. Buod, ang mga paksang may pagkagumon sa Internet ay nagpapakita ng labis na pananabik sa mga reaksyon sa ilang mga pahiwatig na may kaugnayan sa Internet sa parehong antas ng subjective at neural. Ang mga reaksyon sa pagkamatay ay nakakaugnay sa mga pagbabago ng prefrontal utak, na kung saan ay maihahambing sa mga iniulat para sa mga pasyente na umaasa sa sangkap.

Gamit din ang fMRI, sinuri nina Dong et al. ( 2013b ) ang kakayahan sa paggawa ng desisyon sa mga indibidwal na may adiksyon sa Internet (nang hindi tinukoy ang uri ng adiksyon sa Internet). Gumamit sila ng laro ng baraha na may dalawang opsyon at minanipula ang pagkakasunod-sunod ng mga panalo at talo, na nagresulta sa tatlong kondisyon: patuloy na panalo, patuloy na talo, at hindi tuluy-tuloy na panalo at talo bilang kontrol na kondisyon. Sa pag-uugali, ang mga indibidwal na may adiksyon sa Internet ay nangangailangan ng mas matagal na oras para sa kanilang mga desisyon, lalo na sa kondisyon ng pagkatalo. Kung ikukumpara sa mga control subject, ang mga pasyenteng may adiksyon sa Internet ay may mas malakas na aktibidad ng utak sa inferior frontal gyrus, anterior cingulate gyrus, at insula sa kondisyon ng pagkatalo at mas malakas na aktibidad sa inferior frontal gyrus din sa kondisyon ng pagkatalo. Ang posterior cingulate region at ang caudate ay hindi gaanong aktibo sa mga pasyenteng may adiksyon sa Internet kumpara sa control group. Napagpasyahan ng mga may-akda na ang mga pasyenteng may adiksyon sa Internet ay may mga pagbawas sa pagganap sa paggawa ng desisyon, dahil kailangan nila ng mas maraming pagsisikap sa mga ehekutibong tungkulin. Sa isa pang publikasyon na may parehong mga grupo at gawain, iniulat din ng mga may-akda ang mas mataas na sensitibidad para sa mga panalo kumpara sa mga pagkatalo sa mga paksang adik sa Internet (Dong et al., 2013a ), na sinamahan ng mas malakas na pag-activate sa inferior frontal gyrus at nabawasang aktibidad sa posterior cingulate cortex sa mga paksang may adiksyon sa Internet kumpara sa control group. Ang mga resultang ito ay tumutugma sa mga naunang imbestigasyon na may parehong gawain sa paghula (Dong et al., 2011a ). Ang mga problema sa paggawa ng mabubuting desisyon, ibig sabihin na ang mga indibidwal na may adiksyon sa Internet ay patuloy na naglalaro kahit na nahaharap sila sa mga negatibong kahihinatnan, ay maaaring may kaugnayan sa kanilang mga problema sa pang-araw-araw na buhay (tingnan din ang talakayan sa Pawlikowski at Brand, 2011 ). Ang argumento ng higit na pagsisikap sa mga ehekutibong tungkulin kapag nahaharap sa mga kumplikadong sitwasyon ng paggawa ng desisyon o kapag kinakailangan ang cognitive flexibility ay kinumpirma ng isa pang pag-aaral ng fMRI sa cognitive flexibility ng mga paksang adik sa Internet (Dong et al., 2014 ). Mayroon ding unang ebidensya para sa nabawasang pagsubaybay sa error sa mga kalahok na may adiksyon sa Internet, na nauugnay sa mas malakas na aktibidad sa anterior cingulate gyrus (Dong et al., 2013c ), isang rehiyon na kilala rin na kasangkot sa cognitive control at conflict management (hal., Botvinick et al., 2004 ). Ang mga resulta ay naaayon sa isa pang pag-aaral sa adiksyon sa Internet nina Dong et al. ( 2012b ), kung saan ang mas malaking aktibidad sa anterior (at gayundin sa posterior) cingulate cortex ay naipakita para sa kondisyon ng interference ng Stroop paradigm.

Muli, ang karamihan sa mga pag-aaral ay gumagamit ng neutral na stimulus kapag sinusuri ang mga neural correlates ng cognitive function sa pagkagumon sa Internet. Bagaman ang mga pag-aaral na ito ay nakikipag-ugnay sa pananaw na ang mga proseso ng control ng cognitive ay nabawasan sa mga paksa sa pagkagumon sa Internet, mahalaga na siyasatin kung ano ang nangyayari sa utak ng mga adik sa Internet kapag nahaharap sa stimuli na may kaugnayan sa Internet. Ibinigay na ang mga tao ay tumutugon sa pananabik sa mga pahiwatig na may kaugnayan sa Internet (tingnan ang pagsusuri sa panitikan sa itaas), at na malinaw naman na mayroon silang ilang mga problema sa kontrol ng ehekutibo kahit na sa mga neutral na sitwasyon, ang mga pagpapaandar ng executive at paggawa ng desisyon ay dapat na mas masahol pa kapag nasa isang sitwasyon , na nag-aalok ng stimuli na may kaugnayan sa Internet. Dapat itong siyasatin sa hinaharap, dahil sa pang-araw-araw na buhay, ang mga indibidwal ay madalas na nakikipag-usap sa Internet at ito ay may kaugnayan sa klinika upang maunawaan kung paano ang reaksyon ng utak patungo sa mga pampasigla sa pakikipag-ugnay sa mga nabawasan na pag-andar ng kontrol sa ehekutibo.

Ang istruktura at resting-state neuroimaging sa pagkagumon sa Internet

Isang pag-aaral sa parehong istruktural at functional na neural correlates ng paglalaro sa Internet/computer na may malaking sample ( N = 154) na mga kabataan ang nag-ulat ng mas mataas na volume ng gray matter sa kaliwang ventral striatal region sa mga madalas/labis na manlalaro kumpara sa mga madalang na manlalaro (Kühn et al., 2011 ). Sa functional na bahagi ng pag-aaral, ang aktibidad sa rehiyon ng ventral striatum ay mas mataas sa mga madalas kumpara sa mga madalang na manlalaro sa kondisyon ng pagkawala ng isang monetary incentive delay task. Napagpasyahan ng mga may-akda na ang mga pagbabago sa volume sa kaliwang ventral striatal region ay maaaring sumasalamin sa mga pagbabago sa reward sensitivity na nauugnay sa madalas na paglalaro ng mga laro sa computer. Sinuri rin ang gray matter density nina Yuan et al. ( 2011 ). Sa isang mas maliit na sample ( N = 18) ng mga kabataan na may adiksyon sa Internet, natagpuan ang nabawasang volume ng gray matter sa ilang prefrontal regions: ang dorsolateral prefrontal cortex (bilaterally), ang orbitofrontal cortex, at ang supplementary motor area, pati na rin sa mga posterior na bahagi ng utak (cerebellum at ang kaliwang rostral anterior cingulate cortex). Ang mga pagbabago sa mga prefrontal area ay nauugnay sa naiulat na tagal ng disorder. Napagpasyahan ng mga may-akda na ang mga pagbabagong ito sa utak ay maaaring responsable para sa isang kapansanan sa cognitive control sa mga paksang may adiksyon sa Internet at ang mga pagbabagong ito ay may ilang mahahalagang pagkakatulad sa mga naobserbahan sa substance dependency. Ang mga pagbawas sa gray matter density ay natagpuan din sa kaliwang anterior at posterior cingulate cortex, pati na rin sa insula (Zhou et al., 2011 ) at sa orbitofrontal cortex (Hong et al., 2013a ; Yuan et al., 2013 ). Ang mga pagbabago sa orbitofrontal region ay nauugnay sa pagganap sa Stroop paradigm (Yuan et al., 2013 ), na nagpapahiwatig ng mga functional reduction sa mga prefrontal control process. Ang mga pagbawas ng gray matter sa (kanan) orbitofrontal cortex sa mga indibidwal na may SIA para sa mga laro, bilang karagdagan sa insula (bilaterally), at sa kanang supplementary motor area ay iniulat ni Weng et al. ( 2013 ). Kapansin-pansin, ang dami ng orbitofrontal cortex ay may kaugnayan sa mga marka sa Internet Addiction Test (Young, 1998a ), na sumusukat sa kalubhaan ng sintomas.

Bukod sa gray matter, mga abnormalidad sa mga pasyenteng may adiksyon sa Internet, ang functional connectivity ay nagpapakita ng ilang pagbabago. Ang mga pagbabagong ito sa koneksyon ay akma, kahit bahagyang, sa mga pagbabago sa istruktura. Halimbawa, natagpuan ni Lin et al. ( 2012 ) ang mas mababang fractional anisotropy sa malalaking bahagi ng utak ng mga indibidwal na may adiksyon sa Internet kabilang ang orbitofrontal cortex. Ang mga karagdagang pagbabago sa fractional anisotropy ay natagpuan sa white matter ng parahippocampal gyrus (Yuan et al., 2011 ), bilateral frontal lobe white matter (Weng et al., 2013 ), at parehong internal (Yuan et al., 2011 ) at external capsule (Weng et al., 2013 ). Gayundin, ang mga pagbawas sa functional connectivity (gamit ang resting-state fMRI) ay natagpuan sa kanang inferior temporal gyrus, bilateral parietal cortex at posterior cingulate cortex, at ang koneksyon sa pagitan ng posterior cingulate gyrus at kanang precuneus, mga bahagi ng thalamus, caudate, ventral striatum, supplementary motor area, at lingual gyrus ay may kaugnayan sa kalubhaan ng problematikong pag-uugali sa mga manlalaro sa Internet (Ding et al., 2013 ). Gayunpaman, sa isa pang pag-aaral nina Dong et al. ( 2012a ), gamit ang diffusion tensor imaging, naiulat ang pagtaas ng koneksyon sa pagitan ng ilang bahagi ng utak sa mga pasyenteng may adiksyon sa Internet para sa mga laro, kabilang ang thalamus at posterior cingulate cortex. Ang fractional anisotropy sa internal capsule ay may kaugnayan din sa tagal ng nakakahumaling na pag-uugali (Yuan et al., 2011 ). Ang nabawasang koneksyon ay natagpuan din sa pagitan ng prefrontal at subcortical pati na rin ang parietal at subcortical na mga istruktura, partikular sa putamen (Hong et al., 2013b ). May ilang mga sanggunian para sa mga pagbabago sa regional homogeneity na may parehong pagtaas ng homogeneity sa middle frontal at parietal gyri (at sa mga karagdagang rehiyon ng brainstem at cerebellum) at pagbaba ng homogeneity sa ilang temporal, parietal, at occipital na bahagi sa mga indibidwal na may adiksyon sa paglalaro sa Internet (Dong et al., 2012c ).

Isa pang linya ng mga argumento para sa pagkakasangkot ng cue-reactivity at craving, na maaaring makagambala sa cognitive control sa paggamit ng Internet, ay nagmula sa mga pag-aaral na nagsisiyasat sa dopamine system sa mga pasyenteng may adiksyon sa Internet. Bagama't ang mga pag-aaral na ito ay paunang ibinigay, halimbawa, napakaliit na laki ng mga sample at ang kanilang mga resulta ay kailangang tratuhin nang may pag-iingat: may ilang mga unang pahiwatig na ang dopamine system ay nababago sa mga indibidwal na adik sa Internet. Ang isang halimbawa ay isang pag-aaral ng SPECT (Hou et al., 2012 ) na nagpapakita na ang antas ng ekspresyon ng dopamine transporter sa striatum ay bumababa sa mga indibidwal na may adiksyon sa Internet. Ang natuklasang ito ay naaayon sa mga resulta ng isang pag-aaral gamit ang raclopride PET (Kim et al., 2011 ), kung saan ang nabawasang availability ng dopamine 2 receptors sa striatum ay natagpuan sa mga adik sa Internet (tingnan din ang pagsusuri nina Jovic at Ðinđić, 2011 ).

Bagama't haka-haka pa lamang ito sa ngayon, ang mga pagbabago sa paggana ng dopaminergic ay maaaring – kahit papaano ay bahagyang – magpaliwanag sa pagkawala ng kontrol sa paggamit ng Internet sa mga indibidwal na may adiksyon sa Internet. Ang palagay na ito ay akma sa mga kamakailang modelo sa pag-unlad ng nakakahumaling na pag-uugali sa pangkalahatan, gaya ng iminungkahi nina Robinson at Berridge ( 2008 ), gaya ng nabanggit na. Dahil ang mga bahagi ng prefrontal cortex na kasangkot sa cognitive control, lalo na ang dorsolateral prefrontal cortex (tingnan ang Figure ​Figure2)2 ) ay tumatanggap ng mga dopaminergic projection mula sa basal ganglia at nucleus accumbens, ang mga functional na pagbabago sa mga istrukturang ito ay maaari ring makabawas sa integridad ng executive control (Cools at D'Esposito, 2011 ). Dahil ang basal ganglia ay magkakaugnay sa isa't isa at sa thalamus sa pamamagitan ng mga projection na kinabibilangan ng iba pang mga neurotransmitter system, lalo na ang glutamate at GABA, ang mga pagbabago sa dopaminergic system ay maaari ring magdulot ng mas maraming global dysfunctions ng fronto-striatal loops, kabilang ang parehong cognitive at limbic loop (Alexander at Crutcher, 1990 ). Nagkomento kami tungkol sa ugnayan sa pagitan ng mga fronto-striatal loop at mga tungkulin ng executive control sa Seksyon na " Mga Neuropsychological Correlate ng Pagkagumon sa Internet ." Kung isasaalang-alang ang mga paunang resulta sa mga pagbabago sa dopaminergic sa mga indibidwal na adik sa Internet, ikinakatuwiran namin na ang mga pagbabago sa ito at iba pang mga sistema ng basal ganglia neurotransmitter ay nauugnay sa pagkawala ng kontrol sa paggamit ng Internet sa pamamagitan ng mga pagbabago sa paggana ng prefrontal integrity.

Bukod sa mga imbestigasyon sa sistema ng dopamine, tinugunan ng mga karagdagang pag-aaral ang resting-state brain functionality sa mga pasyenteng may adiksyon sa Internet. Gamit ang 18-FDG-PET, sa pagsukat ng glucose metabolism sa utak, ipinakita nina Park et al. ( 2010 ) na ang labis na paglalaro ng Internet ay nagkaroon ng pagtaas ng glucose metabolism sa rehiyon ng (kanan) orbitofrontal cortex, at gayundin sa mga bahagi ng basal ganglia (kaliwang caudate, insula), habang ang mga posterior region (hal., parietal at occipital areas) ay nagpakita ng pagbaba ng metabolismo.

Sa buod, may ilang mga unang ebidensya para sa mga pagbabago sa istruktura at estado ng pagrerelaks ng utak sa mga indibidwal na may adiksyon sa Internet. Kabilang dito ang parehong mga pagbabago sa gray at white matter sa mga prefrontal na bahagi ng utak at mga karagdagang rehiyon ng utak. Mayroon ding mga unang ebidensya para sa mga pagbabago sa dopaminergic system, na maaaring nauugnay sa pagproseso ng reinforcement at craving. Dahil ang karamihan sa mga pag-aaral ay ginawa gamit ang medyo maliliit na sample, na may isang eksepsiyon lamang (Kühn et al., 2011 ), at walang pare-pareho o sistematikong pagkakaiba sa pagitan ng iba't ibang uri ng adiksyon sa Internet at sa pagitan ng mga pasyenteng nagdadalaga at nasa hustong gulang, ang mga resulta ay dapat na tratuhin nang may pag-iingat.

1. Alexander GE, Crutcher MD (1990). Pag-andar na arkitektura ng basal ganglia circuit: neural substrates ng parallel na pagproseso. Mga uso sa Neurosci. 13, 266-271 [PubMed]
2. Alvarez JA, Emory E. (2006). Ang pagpapaandar ng executive at ang frontal lobes: isang pagsusuri ng meta-analytic. Neuropsychol. Rev. 16, 17-4210.1007 / s11065-006-9002-x [PubMed] [Cross Ref]
3. Anderson V., Anderson P., Jacobs R., mga editor. (eds) (2008). Executive Function at ang Frontal Lobes: Isang Pananaw sa Span ng Buhay. New York: Taylor at Francis
4. Anton RF (1999). Ano ang labis na pananabik? Mga modelo at implikasyon para sa paggamot. Alkohol Res. Kalusugan 23, 165-173 [PubMed]
5. APA. (2013). Diagnostic at Statistical Manual ng mga Karamdaman sa Pag-iisip, 5th Edn Washington, DC: APA
6. Bancroft J., Vukadinovic Z. (2004). Pagkagumon sa sekswal, pagkakapilit sa sekswal, impulsivity sa sekswal o ano? Patungo sa isang teoretikal na modelo. J. Kasarian. Res. 41, 225-23410.1080 / 00224490409552230 [PubMed] [Cross Ref]
7. Bari A., Robbins TW (2013). Inhibition at impulsivity: pag-uugali at neural na batayan ng control control. Prog. Neurobiol. 108, 44-7910.1016 / j.pneurobio.2013.06.005 [PubMed] [Cross Ref]
8. Beard KW, Wolf EM (2001). Pagbabago sa iminungkahing pamantayan sa diagnostic para sa pagkagumon sa Internet. Cyberpsychol. Behav. 4, 377-38310.1089 / 109493101300210286 [PubMed] [Cross Ref]
9. Bechara A. (2005). Ang paggawa ng desisyon, salpok na kontrol at pagkawala ng kalooban upang labanan ang mga gamot: isang pananaw sa neurocognitive. Nat. Neurosci. 8, 1458-146310.1038 / nn1584 [PubMed] [Cross Ref]
10. Bechara A., Tranel D., Damasio H. (2000). Ang pagkilala sa kakulangan sa pagpapasya ng desisyon ng mga pasyente na may mga lesyon ng ventromedial prefrontal cortex. Utak 123, 2189-220210.1093 / utak / 123.11.2189 [PubMed] [Cross Ref]
11. Billieux J., Van der Linden M. (2012). Ang problemang paggamit ng Internet at regulasyon sa sarili: isang pagsusuri sa mga unang pag-aaral. Buksan ang Addict. J. 5, 24-2910.2174 / 1874941991205010024 [Cross Ref]
12. Itim D., Shaw M., Mccormick B., Bayless JD, Allen J. (2012). Ang pagganap ng Neuropsychological, impulsivity, ADHD sintomas, at bagong bagay na naghahanap sa mapilit na pagbili ng karamdaman. Psychiatry Res. 200, 581-58710.1016 / j.psychres.2012.06.003 [PMC free article] [PubMed] [Cross Ref]
13. Bonson KR, Grant SJ, Contoreggi CS, Mga Link JM, Metcalfe J., Weyl HL, et al. (2002). Mga sistemang neural at pagkahumaling sa cocaine craving. Neuropsychopharmacology 26, 376-38610.1016 / S0893-133X (01) 00371-2 [PubMed] [Cross Ref]
14. Botvinick MM, Cohen JD, Carter CS (2004). Salungat na pagsubaybay at anterior cingulate cortex: isang pag-update. Trend Cogn. Sci. 8, 539-54610.1016 / j.tics.2004.10.003 [PubMed] [Cross Ref]
15. Brand M., Fujiwara E., Borsutzky S., Kalbe E., Kessler J., Markowitsch HJ (2005a). Mga kakulangan sa pagpapasya ng mga pasyente ng Korsakoff sa isang bagong gawain sa pagsusugal na may tahasang mga patakaran: mga asosasyon na may mga pagpapaandar sa ehekutibo. Neuropsychology 19, 267-27710.1037 / 0894-4105.19.3.267 [PubMed] [Cross Ref]
16. Brand M., Kalbe E., Labudda K., Fujiwara E., Kessler J., Markowitsch HJ (2005b). Mga kapansanan sa paggawa ng desisyon sa mga pasyente na may patolohiya na pagsusugal. Psychiatry Res. 133, 91-9910.1016 / j.psychres.2004.10.003 [PubMed] [Cross Ref]
17. Brand M., Heinze K., Labudda K., Markowitsch HJ (2008a). Ang papel na ginagampanan ng mga diskarte sa pagpapasya nang may kapaki-pakinabang sa hindi maliwanag at peligrosong mga sitwasyon. Cogn. Proseso. 9, 159-17310.1007 / s10339-008-0204-4 [PubMed] [Cross Ref]
18. Ang brand M., Roth-Bauer M., Driessen M., Markowitsch HJ (2008b). Ang mga pagpapaandar ng ehekutibo at peligrosong paggawa ng desisyon sa mga pasyente na umaasa sa opiate. Depende sa Alak ng Gamot. 97, 64-7210.1016 / j.drugalcdep.2008.03.017 [PubMed] [Cross Ref]
19. Tatak M., Labudda K., Markowitsch HJ (2006). Ang mga Neuropsychological correlates ng paggawa ng desisyon sa hindi malinaw at peligrosong mga sitwasyon. Neural Netw. 19, 1266-127610.1016 / j.neunet.2006.03.001 [PubMed] [Cross Ref]
20. Brand M., Laier C., Pawlikowski M., Markowitsch HJ (2009). Pagpasya sa pagpapasya at walang puna: ang papel na ginagampanan ng katalinuhan, mga diskarte, mga pagpapaandar ng ehekutibo, at mga estilo ng nagbibigay-malay J. Clin. Exp. Neuropsychol. 31, 984-99810.1080 / 13803390902776860 [PubMed] [Cross Ref]
21. Ang brand M., Laier C., Pawlikowski M., Schächtle U., Schöler T., Altstötter-Gleich C. (2011). Nanonood ng mga larawan sa pornograpiya sa Internet: papel na ginagampanan ng mga sekswal na pagpukaw sa rating at mga sintomas ng sikolohikal na saykayatriko para sa labis na paggamit ng mga site sa Internet sex. Cyberpsychol. Behav. Soc. Netw. 14, 371-37710.1089 / cyber.2010.0222 [PubMed] [Cross Ref]
22. Braus DF, Wrase J., Grüsser S., Hermann D., Ruf M., Flor H., et al. (2001). Ang pag-uugnay sa alkohol na nauugnay sa alkohol ay nagpapagana ng ventral striatum sa mga alkohol na may alkohol. J. Neural Transm. 108, 887-89410.1007 / s007020170038 [PubMed] [Cross Ref]
23. Brenner V. (1997). Sikolohiya ng paggamit ng computer: XLVII. Mga Parameter ng paggamit ng Internet, pang-aabuso, at pagkagumon: ang unang 90 araw ng survey sa paggamit ng Internet. Sikolohikal. Rep. 80, 879-88210.2466 / pr0.1997.80.3.879 [PubMed] [Cross Ref]
24. Brody AL, Mandelkern MA, London ED, Childress AR, Lee GS, Bota RG, et al. (2002). Ang mga pagbabago sa metaboliko ng utak sa panahon ng pananabik ng sigarilyo. Arch. Gen. Psychiatry 59, 1162-117210.1001 / archpsyc.59.12.1162PubMed] [Cross Ref]
25. Brody AL, Mandelkern MA, Olmstead RE, Jou J., Tiongson E., Allen V., et al. (2007). Neural substrates ng paglaban sa pananabik sa panahon ng pagkakalantad ng sigarilyo. Biol. Psychiatry 62, 642-65110.1016 / j.biopsych.2006.10.026 [PMC free article] [PubMed] [Cross Ref]
26. Caplan SE (2002). Ang may problemang paggamit ng Internet at kagalingan ng psychosocial: pagbuo ng isang instrumento sa pagsukat-pag-uugali na batay sa teorya. Comput. Human Behav. 18, 553-57510.1016 / S0747-5632 (02) 00004-3 [Cross Ref]
27. Caplan SE (2005). Isang social skill account ng may problemang paggamit sa Internet. J. Komun. 55, 721-73610.1111 / j.1460-2466.2005.tb03019.x [Cross Ref]
28. Caplan SE (2007). Pakikipag-ugnayan sa kalungkutan, pagkabalisa sa lipunan, at may problemang paggamit sa Internet. Cyberpsychol. Behav. 10, 234-24210.1089 / cpb.2006.9963 [PubMed] [Cross Ref]
29. Cash H., Rae CD, Steel AH, Winkler A. (2012). Pagkagumon sa Internet: isang maikling buod ng pananaliksik at kasanayan. Curr. Psychiatry Rev. 8, 292-29810.2174 / 157340012803520513 [PMC free article] [PubMed] [Cross Ref]
30. Chak K., Leung L. (2004). Ang kahihiyan at lokus ng kontrol bilang mga prediktor ng pagkagumon sa Internet at paggamit ng Internet. Cyberpsychol. Behav. 7, 559-57010.1089 / cpb.2004.7.559 [PubMed] [Cross Ref]
31. Chang MK, Batas SPM (2008). Ang istraktura ng factor para sa pagsubok sa pagkagumon sa Internet ng Young: isang pag-aaral sa pagkumpirma. Comput. Human Behav. 24, 2597-261910.1016 / j.chb.2008.03.001 [Cross Ref]
32. Charlton JP, Danforth IDW (2007). Nakikilala pagkagumon at mataas na pakikipag-ugnay sa konteksto ng paglalaro ng online game. Comput. Human Behav. 23, 1531-154810.1016 / j.chb.2005.07.002 [Cross Ref]
33. Chase HW, Eickhoff SB, Laird AR, Hogarth L. (2011). Ang neural na batayan ng pagproseso at pagnanasa ng pampasigla ng gamot: isang posibilidad ng pagtatantya ng meta-analysis. Biol. Psychiatry 70, 785-79310.1016 / j.biopsych.2011.05.025 [PubMed] [Cross Ref]
34. Childress AR, Mozley PD, Mcelgin W., Fitzgerald J., Reivich M., O'Brian CP (1999). Limbic activation sa panahon ng cue-sapilitan cocaine craving. Am. J. Psychiatry 156, 11-18 [PMC free article] [PubMed]
35. Chou C., Condron L., Belland JC (2005). Isang pagsusuri ng pananaliksik sa pagkagumon sa Internet. Turo. Sikolohikal. Rev. 17, 363-38710.1007 / s10648-005-8138-1 [Cross Ref]
36. Conversano C., Marazziti D., Carmassi C., Baldini S., Barnabei G., Dell'Osso L. (2012). Pagsusugal sa pathological: isang sistematikong pagsusuri ng biochemical, neuroimaging, at mga natuklasang neuropsychological. Harv. Rev. Psychiatry 20, 130-14810.3109 / 10673229.2012.694318 [PubMed] [Cross Ref]
37. Ang mga cools R., D'Esposito M. (2011). Ang inverted-U-shaped na dopamine na pagkilos sa memorya ng nagtatrabaho memorya at kontrol ng kognitibo. Biol. Psychiatry 69, e113-e12510.1016 / j.biopsych.2011.03.028 [PMC free article] [PubMed] [Cross Ref]
38. Cooper A., ​​Delmonico DL, Burg R. (2000a). Ang mga gumagamit ng Cybersex, abusers, at compulsives: mga bagong natuklasan at implikasyon. Kasarian. Nakakahumaling. Compulsivity 7, 5-2910.1080 / 10720160008400205 [Cross Ref]
39. Cooper A., ​​Mcloughlin IP, Campell KM (2000b). Sekswalidad sa cyberspace: pag-update para sa 21st siglo. Cyberpsychol. Behav. 3, 521-53610.1089 / 109493100420142 [Cross Ref]
40. Davis RA (2001). Isang modelong nagbibigay-malay na pag-uugali ng paggamit ng pathological Internet. Comput. Human Behav. 17, 187-19510.1016 / S0747-5632 (00) 00041-8 [Cross Ref]
41. Ding W.-N., Sun J.-H., Sun Y.-W., Zhou Y., Li L., Xu J.-R., et al. (2013). Binago default na network ng resting-state na pag-uugnay sa pagganap sa mga kabataan sa pagkagumon sa paglalaro sa Internet. I-PLO ang ISANG 8: e59902.10.1371 / journal.pone.0059902PMC free article] [PubMed] [Cross Ref]
42. Dom G., Sabbe B., Hulstijn W., Van Den Brink W. (2005). Mga karamdaman sa paggamit ng sangkap at ang orbitofrontal cortex: sistematikong pagsusuri sa pag-aaral sa paggawa ng desisyon at pag-aaral ng neuroimaging. Br. J. Psychiatry 187, 209-22010.1192 / bjp.187.3.209 [PubMed] [Cross Ref]
43. Dong G., Devito E., Huang J., Du X. (2012a). Ang pagsasabog ng tensor imaging ay nagpapakita ng thalamus at posterior cingulate cortex abnormalities sa mga adik sa paglalaro sa Internet. J. Psychiatr. Res. 46, 1212-121610.1016 / j.jpsychires.2012.05.015 [PMC free article] [PubMed] [Cross Ref]
44. Dong G., Devito EE, Du X., Cui Z. (2012b). Impaired inhibitory control sa "pagkagumon sa pagkagumon sa Internet": isang pag-aaral ng magnetic resonance imaging. Psychiatry Res. 203, 153-15810.1016 / j.pscychresns.2012.02.001 [PMC free article] [PubMed] [Cross Ref]
45. Dong G., Huang J., Du X. (2012c). Mga pagbabago sa rehiyonal na homogeneity ng resting-state na aktibidad ng utak sa mga adik sa paglalaro sa Internet. Behav. Brain Funct. 8, 41.10.1186 / 1744-9081-8-41 [PMC free article] [PubMed] [Cross Ref]
46. Dong G., Hu Y., Lin X. (2013a). Ang mga sensitibo sa gantimpala / parusa sa mga adik sa Internet: mga implikasyon para sa kanilang mga nakakahumaling na pag-uugali. Prog. Neuropsychopharmacol. Biol. Psychiatry 46, 139-14510.1016 / j.pnpbp.2013.07.007PubMed] [Cross Ref]
47. Dong G., Hu Y., Lin X., Lu Q. (2013b). Ano ang gumagawa ng mga adik sa Internet na patuloy na naglalaro sa online kahit na nahaharap sa malubhang negatibong kahihinatnan? Posibleng mga paliwanag mula sa isang pag-aaral sa fMRI. Biol. Sikolohikal. 94, 282-28910.1016 / j.biopsycho.2013.07.009 [PubMed] [Cross Ref]
48. Dong G., Shen Y., Huang J., Du X. (2013c). Ang pag-andar ng error sa pagsubaybay sa error sa mga taong may pagkagumon sa pagkagumon sa Internet: isang pag-aaral na nauugnay sa FMRI Eur. Nakakahumaling. Res. 19, 269-27510.1159 / 000346783 [PubMed] [Cross Ref]
49. Dong G., Huang J., Du X. (2011a). Pinahusay na sensitivity ng gantimpala at nabawasan ang pagiging sensitibo ng pagkawala sa mga adik sa Internet: isang pag-aaral ng fMRI sa panahon ng isang gawain sa paghula. J. Psychiatr. Res. 45, 1525-152910.1016 / j.jpsychires.2011.06.017 [PubMed] [Cross Ref]
50. Dong G., Zhou H., Zhao X. (2011b). Ang mga lalaking adik sa Internet ay nagpapakita ng kapansanan sa kakayahan sa kontrol ng ehekutibo: katibayan mula sa isang gawaing kulay na salitang Stroop. Neurosci. Lett. 499, 114-11810.1016 / j.neulet.2011.05.047 [PubMed] [Cross Ref]
51. Dong G., Lin X., Zhou H., Lu Q. (2014). Ang kakayahang umangkop sa nagbibigay-malay sa mga adik sa Internet: katibayan ng fMRI mula sa mahirap at madaling-mahirap na mga sitwasyon sa paglilipat. Nakakahumaling. Behav. 39, 677-68310.1016 / j.addbeh.2013.11.028 [PubMed] [Cross Ref]
52. Dong G., Lu Q., Zhou H., Zhao X. (2010). Ang pag-agaw ng salpok sa mga taong may karamdaman sa pagkagumon sa Internet: katibayan ng electrophysiological mula sa isang pag-aaral ng Go / NoGo. Neurosci. Lett. 485, 138-14210.1016 / j.neulet.2010.09.002 [PubMed] [Cross Ref]
53. Dunn BD, Dalgleish T., Lawrence AD ​​(2006). Ang somatic marker hypothesis: isang kritikal na pagsusuri. Neurosci. Biobehav. Rev. 30, 239 – 27110.1016 / j.neubiorev.2005.07.001 [PubMed] [Cross Ref]
54. Ebeling-Witte S., Frank ML, Lester D. (2007). Kahihiyan, paggamit ng Internet, at pagkatao. Cyberpsychol. Behav. 10, 713-71610.1089 / cpb.2007.9964 [PubMed] [Cross Ref]
55. Everitt BJ, Robbins TW (2006). Mga Neural system ng pampalakas para sa pagkalulong sa droga: mula sa mga aksyon hanggang sa pag-uugali sa pamimilit. Nat. Neurosci. 8, 1481-148910.1038 / nn1579 [PubMed] [Cross Ref]
56. Patlang M., Munafò MR, Franken IHA (2009). Isang meta-analytic na pagsisiyasat ng ugnayan sa pagitan ng matulungin na bias at subjective na pananabik sa pag-abuso sa sangkap. Sikolohikal. Bull. 135, 589-60710.1037 / a0015843 [PMC free article] [PubMed] [Cross Ref]
57. Franken IHA (2003). Ang pananabik sa droga at pagkagumon: pagsasama ng sikolohikal at neuropsychopharmacological na pamamaraan. Prog. Neuropsychopharmacol. Biol. Psychiatry 27, 563-57910.1016 / S0278-5846 (03) 00081-2 [PubMed] [Cross Ref]
58. Goldstein RZ, Craig AD, Bechara A., Garavan H., Childress AR, Paulus MP, et al. (2009). Ang neurocircuitry ng kapansanan na pananaw sa pagkalulong sa droga. Trend Cogn. Sci. 13, 372-38010.1016 / j.tics.2009.06.004 [PMC free article] [PubMed] [Cross Ref]
59. Goldstein RZ, Volkow ND (2002). Ang pagkagumon ng droga at ang batayan ng neurobiological na batayan nito: neuroimaging ebidensya para sa pagkakasangkot ng frontal cortex. Am. J. Psychiatry 159, 1642-165210.1176 / appi.ajp.159.10.1642PMC free article] [PubMed] [Cross Ref]
60. Goudriaan AE, Oosterlaan J., Beurs E., Van Den Brink W. (2004). Pagsusugal sa pathological: isang komprehensibong pagsusuri ng mga natuklasang biobehavioural. Neurosci. Biobehav. Rev. 28, 123 – 14110.1016 / j.neubiorev.2004.03.001 [PubMed] [Cross Ref]
61. Goudriaan AE, Oosterlaan J., Beurs E., Van Den Brink W. (2005). Pagpasya sa pagpapasya sa patolohiya: isang paghahambing sa pagitan ng mga gambler ng pathological, mga dependents ng alkohol, mga taong may Tourette syndrome, at normal na mga kontrol. Utak Res. Cogn. Utak Res. 23, 137-15110.1016 / j.cogbrainres.2005.01.017 [PubMed] [Cross Ref]
62. Goudriaan AE, Oosterlaan J., Beurs E., Van Den Brink W. (2006). Ang mga function na neurocognitive sa patolohiya na pagsusugal: isang paghahambing sa pag-asa sa alkohol, Tourette syndrome at normal na mga kontrol. Pagkagumon 101, 534-54710.1111 / j.1360-0443.2006.01380.x [PubMed] [Cross Ref]
63. Ibigay ang JE, Brewer JA, Potenza MN (2006). Ang neurobiology ng pagkagumon ng sangkap at pag-uugali. CNS Spectr. 11, 924-930 [PubMed]
64. Ibigay ang JE, Schreiber LR, Odlaug BL (2013). Phenomenology at paggamot ng mga pagkagumon sa pag-uugali. Maaari. J. Psychiatry 58, 252-259 [PubMed]
65. Grant S., London ED, Newlin DB, Villemagne VL, Liu X., Contoreggi C., et al. (1996). Pag-activate ng mga circuit ng memorya sa panahon ng cue-elicited cocaine craving. Proseso. Natl. Acad. Sci. USA 93, 12040-1204510.1073 / pnas.93.21.12040 [PMC free article] [PubMed] [Cross Ref]
66. Griffiths MD (2000). Mayroon bang "pagkagumon" sa Internet? Ang ilang katibayan sa pag-aaral ng kaso. Cyberpsychol. Behav. 3, 211-21810.1089 / 109493100316067 [Cross Ref]
67. Griffiths MD (2005). Isang "sangkap" modelo ng pagkagumon sa loob ng isang balangkas ng biopsychosocial. J. Subst. Gumamit ng 10, 191-19710.1080 / 14659890500114359 [Cross Ref]
68. Grüsser S., Wrase J., Klein S., Hermann D., Smolka MN, Ruf M., et al. (2004). Ang pag-activate ng cue na pag-activate ng striatum at medial prefrontal cortex ay nauugnay sa kasunod na pag-urong sa mga abstinent na alkohol. Psychopharmacology 175, 296-30210.1007 / s00213-004-1828-4 [PubMed] [Cross Ref]
69. Han D., Hwang JY, Renshaw PF (2010a). Ang sustensyang pagpapalabas ng bupropion ay nababawasan ang labis na pananabik para sa mga video game at aktibidad ng utak na naudyok sa cue sa mga pasyente na may pagkagumon sa laro ng video sa Internet. Exp. Clin. Psychopharmacol. 18, 297-30410.1037 / a0020023 [PubMed] [Cross Ref]
70. Han D., Kim Y., Lee Y. (2010b). Mga pagbabago sa cue-sapilitan, prefrontal cortex na aktibidad na may paglalaro ng video-game. Cyberpsychol. Behav. Soc. Netw. 13, 655-66110.1089 / cyber.2009.0327 [PubMed] [Cross Ref]
71. Han DH, Bolo N., Daniels MA, Arenella L., Lyoo IK, Renshaw PF (2011). Aktibidad sa utak at pagnanais para sa paglalaro ng video sa Internet. Compr. Psychiatry 52, 88-9510.1016 / j.comppsych.2010.04.004PMC free article] [PubMed] [Cross Ref]
72. Hansen S. (2002). Sobrang paggamit sa Internet o "pagkagumon sa Internet"? Ang mga implikasyon ng mga kategorya ng diagnostic para sa mga gumagamit ng mag-aaral. J. Comput. Tumulong. Alamin. 18, 235-23610.1046 / j.1365-2729.2002.t01-2-00230.x [Cross Ref]
73. Hardie E., Tee MY (2007). Ang labis na paggamit ng Internet: ang papel ng pagkatao, kalungkutan, at mga network ng suporta sa lipunan sa pagkagumon sa Internet. Aust. J. Lumitaw. Tech. Soc. 5, 34-47
74. Heinz A., Beck A., Grüsser SM, Grace AA, Wrase J. (2008). Ang pagkilala sa neural circuitry ng pagnanasa ng alkohol at pagbabawas ng kahinaan. Nakakahumaling. Biol. 14, 108-11810.1111 / j.1369-1600.2008.00136.x [PMC free article] [PubMed] [Cross Ref]
75. Hong S.-B., Kim J.-W., Choi E.-J., Kim H.-H., Suh J.-E., Kim C.-D., et al. (2013a). Nabawasan ang orbitofrontal cortical kapal sa mga kabataan ng kabataan na may pagkagumon sa Internet. Behav. Brain Funct. 9, 11.10.1186 / 1744-9081-9-11 [PMC free article] [PubMed] [Cross Ref]
76. Hong S.-B., Zalesky A., Cocchi L., Fornito A., Choi E.-J., Kim H.-H., et al. (2013b). Nabawasan ang pag-uugnay sa utak ng utak sa mga kabataan na may pagkagumon sa Internet. I-PLO ang ISANG 8: e57831.10.1371 / journal.pone.0057831PMC free article] [PubMed] [Cross Ref]
77. Hoshi E. (2013). Ang mga network ng Cortico-basal ganglia na nag-subscribe sa pag-uugali na nakatuon sa layunin na pinagsama ng kondisyong may kaugnayan sa visuo-target. Harapan. Neural Circuits 7: 158.10.3389 / fncir.2013.00158 [PMC free article] [PubMed] [Cross Ref]
78. Hou H., Jia S., Hu S., Fan R., Sun W., Sun T., et al. (2012). Nabawasan ang mga striatal na dopamine na transporter sa mga taong may pagkagumon sa pagkagumon sa Internet. J. Biomed. Biotechnol. 2012, 854524.10.1155 / 2012 / 854524 [PMC free article] [PubMed] [Cross Ref]
79. Jovic J., Ðinđić N. (2011). Impluwensya ng dopaminergic system sa pagkagumon sa Internet. Acta Med. Medianae 50, 60-6610.5633 / amm.2011.0112 [Cross Ref]
80. Jurado M., Rosselli M. (2007). Ang madulas na katangian ng mga pag-andar ng ehekutibo: isang pagsusuri ng aming kasalukuyang pag-unawa. Neuropsychol. Rev. 17, 213-23310.1007 / s11065-007-9040-z [PubMed] [Cross Ref]
81. Kafka MP (2010). Hypersexual disorder: isang iminungkahing diagnosis para sa DSM-V. Arch. Kasarian. Behav. 39, 377-40010.1007 / s10508-009-9574-7 [PubMed] [Cross Ref]
82. Kalivas PW, Volkow ND (2005). Ang neural na batayan ng pagkagumon: isang patolohiya ng pagganyak at pagpili. Am. J. Psychiatry 162, 1403-141310.1176 / appi.ajp.162.8.1403PubMed] [Cross Ref]
83. Kim HK, Davis KE (2009). Patungo sa isang komprehensibong teorya ng may problemang paggamit sa Internet: sinusuri ang papel ng tiwala sa sarili, pagkabalisa, daloy, at ang pagpapahalaga sa sarili ng mga aktibidad sa Internet. Comput. Human Behav. 25, 490-50010.1016 / j.chb.2008.11.001 [Cross Ref]
84. Kim SH, Baik S.-H., Park CS, Kim SJ, Choi SW, Kim SE (2011). Nabawasan ang striatal dopamine D2 receptor sa mga taong may pagkagumon sa Internet. Neuroreport 22, 407-41110.1097 / WNR.0b013e328346e16e [PubMed] [Cross Ref]
85. Kim Y.-R., Anak J.-W., Lee S.-I., Shin C.-J., Kim S.-K., Ju G., et al. (2012). Ang hindi normal na pag-activate ng utak ng adik sa Internet na adik sa isang gawain ng animation na bola-pagkahagis: posibleng neural correlates ng disembodiment na isiniwalat ng fMRI. Prog. Neuropsychopharmacol. Biol. Psychiatry 39, 88-9510.1016 / j.pnpbp.2012.05.013PubMed] [Cross Ref]
86. Ko CH, Liu GC, Hsiao S., Yen JY, Yang MJ, Lin WC, et al. (2009). Mga aktibidad ng utak na nauugnay sa paglalaro ng paglalaro ng pagkagumon sa online gaming. J. Psychiatr. Res. 43, 739-74710.1016 / j.jpsychires.2008.09.012 [PubMed] [Cross Ref]
87. Ko C.-H., Liu G.-C., Yen J.-Y., Chen C.-Y., Yen C.-F., Chen C.-S. (2013a). Brain correlates ng labis na pananabik para sa online gaming sa ilalim ng cue exposure sa mga paksang may pagkagumon sa paglalaro sa Internet at sa natanggal na mga paksa. Nakakahumaling. Biol. 18, 559-56910.1111 / j.1369-1600.2011.00405.x [PubMed] [Cross Ref]
88. Ko C.-H., Liu G.-C., Yen J.-Y., Yen C.-F., Chen C.-S., Lin W.-C. (2013b). Ang pag-activate ng utak para sa parehong pag-uudyok sa paglalaro ng cue at pagnanasa sa paninigarilyo sa mga asignatura na nauugnay sa pagkagumon sa paglalaro sa Internet at pag-asa sa nikotina. J. Psychiatr. Res. 47, 486-49310.1016 / j.jpsychires.2012.11.008 [PubMed] [Cross Ref]
89. Korkeila J., Kaarlas S., Jääskeläinen M., Vahlberg T., Taiminen T. (2010). Naka-attach sa web - mapanganib na paggamit ng Internet at mga ugnayan nito. Eur. Psychiatry 25, 236-24110.1016 / j.eurpsy.2009.02.008 [PubMed] [Cross Ref]
90. Kühn S., Gallinat J. (2011). Karaniwang biology ng labis na pananabik sa mga ligal at iligal na gamot - isang dami ng meta-analysis ng cue-reaktibiti na tugon ng utak. Eur. J. Neurosci. 33, 1318-132610.1111 / j.1460-9568.2010.07590.x [PubMed] [Cross Ref]
91. Kühn S., Romanowski A., Schilling C., Lorenz R., Mörsen C., Seiferth N., et al. (2011). Ang neural na batayan ng paglalaro ng video. Isalin. Psychiatry 15, e53.10.1038 / tp.2011.53 [PMC free article] [PubMed] [Cross Ref]
92. Kuss DJ, Griffith MD (2011). Pagkagumon sa paglalaro sa Internet: isang sistematikong pagsusuri ng empirical na pananaliksik. Int. J. Ment. Nakakahumaling sa Kalusugan. 10, 278-29610.1007 / s11469-011-9318-5 [Cross Ref]
93. Kuss DJ, Griffiths MD (2012). Pagkagumon sa Internet at paglalaro: isang sistematikong pagsusuri ng panitikan sa mga pag-aaral ng neuroimaging. Utak Sci. 2, 347-37410.3390 / brainsci2030347 [Cross Ref]
94. Kuss DJ, Griffiths MD, Karila M., Billieux J. (2013). Pagkagumon sa Internet: isang sistematikong pagsusuri ng epidemiological na pananaliksik para sa huling dekada. Curr. Parmasya. Des. [Epub nangunguna sa pag-print]. [PubMed]
95. Labudda K., Woermann FG, Mertens M., Pohlmann-Eden B., Markowitsch HJ, Brand M. (2008). Ang mga neural correlates ng paggawa ng desisyon na may malinaw na impormasyon tungkol sa mga posibilidad at mga insentibo sa mga matatandang malusog na paksa. Exp. Utak Res. 187, 641-65010.1007 / s00221-008-1332-x [PubMed] [Cross Ref]
96. Laier C., Pawlikowski M., Brand M. (2014). Ang pagproseso ng sekswal na larawan ay nakakagambala sa paggawa ng desisyon sa ilalim ng kalabuan. Arch. Kasarian. Behav. 43, 473-48210.1007 / s10508-013-0119-8 [PubMed] [Cross Ref]
97. Laier C., Pawlikowski M., Pekal J., Schulte FP, Brand M. (2013a). Pagkagumon sa Cybersex: nakaranas ng sekswal na pagpukaw kapag nanonood ng pornograpiya at hindi tunay na buhay na sekswal na mga kontak ay may pagkakaiba. J. Behav. Nakakahumaling. 2, 100-10710.1556 / JBA.2.2013.002 [Cross Ref]
98. Laier C., Schulte FP, Brand M. (2013b). Nakakagambala ang pagproseso ng pornograpikong larawan sa pagganap ng memorya ng pagtatrabaho. J. Sex Res. 50, 642-65210.1080 / 00224499.2012.716873 [PubMed] [Cross Ref]
99. Lin F., Zhou Y., Du Y., Qin L., Zhao Z., Xu J., et al. (2012). Ang hindi normal na integridad ng puting bagay sa mga kabataan na may pagkagumon sa pagkagumon sa Internet: isang pag-aaral na batay sa spatial na istatistika. I-PLO ang ISANG 7: e30253.10.1371 / journal.pone.0030253PMC free article] [PubMed] [Cross Ref]
100. Loeber S., Duka T. (2009). Ang talamak na alkohol ay nagpapigil sa pag-conditioning ng isang tugon na naghahanap ng gantimpala sa pag-uugali at mga proseso ng kontrol sa pagbawalan - mga pahiwatig para sa nakakahumaling na sakit. Pagkagumon 104, 2013-202210.1111 / j.1360-0443.2009.02718.x [PubMed] [Cross Ref]
101. Lorenz RC, Krüger J.-K., Neumann B., Schott BH, Kaufmann C., Heinz A., et al. (2013). Cue reaktibo at ang pagsugpo nito sa mga manlalaro ng laro ng computer ng patolohiya. Nakakahumaling. Biol. 18, 134-14610.1111 / j.1369-1600.2012.00491.x [PubMed] [Cross Ref]
102. Lortie CL, Guitton MJ (2013). Mga tool sa pagtatasa ng pagkagumon sa Internet: dimensional na istraktura at katayuan ng pamamaraan. Pagkagumon 108, 1207-121610.1111 / add.12202 [PubMed] [Cross Ref]
103. Meerkerk GJ, Van Den Eijnden RJJM, Franken IHA, Garretsen HFL (2010). Ang compulsive use Internet ay nauugnay sa pagiging sensitibo sa gantimpala at parusa, at impulsivity? Comput. Human Behav. 26, 729-73510.1016 / j.chb.2010.01.009 [Cross Ref]
104. Meerkerk GJ, Van Den Eijnden RJJM, Garretsen HFL (2006). Ang paghula ng mapilit na paggamit ng Internet: lahat ito ay tungkol sa sex! Cyberpsychol. Behav. 9, 95-10310.1089 / cpb.2006.9.95 [PubMed] [Cross Ref]
105. Meerkerk GJ, Van Den Eijnden RJJM, Vermulst AA, Garretsen HFL (2009). Ang Compulsive Internet Use Scale (CIUS): ilang mga psychometric na katangian. Cyberpsychol. Behav. 12, 1-610.1089 / cpb.2008.0181 [PubMed] [Cross Ref]
106. Morahan-Martin J., Schumacher P. (2003). Kalungkutan at panlipunan na paggamit ng Internet. Comput. Human Behav. 19, 659-67110.1016 / S0747-5632 (03) 00040-2 [Cross Ref]
107. Park HS, Kim SH, Bang SA, Yoon EJ, Cho SS, Kim SE (2010). Binago rehiyonal na metabolismo ng cerebral glucose sa mga overuser ng laro sa Internet: isang 18F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography pag-aaral. CNS Spectr. 15, 159-166 [PubMed]
108. Pawlikowski M., Altstötter-Gleich C., Brand M. (2013). Ang pagpapatunay at pag-aari ng psychometric ng isang maikling bersyon ng pagsubok sa pagkagumon sa Internet ng Young. Comput. Human Behav. 29, 1212-122310.1016 / j.chb.2012.10.014 [Cross Ref]
109. Pawlikowski M., Brand M. (2011). Labis na paglalaro sa Internet at paggawa ng desisyon: ang labis na Mundo ng Warcraft-ang mga manlalaro ay may mga problema sa pagpapasya sa ilalim ng mga peligrosong kondisyon? Psychiatry Res. 188, 428-43310.1016 / j.psychres.2011.05.017 [PubMed] [Cross Ref]
110. Pawlikowski M., Nader IW, Burger C., Biermann I., Stieger S., Brand M. (2014). Paggamit ng pathological Internet - ito ay isang multidimensional at hindi isang unidimensional na konstruksyon. Nakakahumaling. Res. Teorya 22, 166-17510.3109 / 16066359.2013.793313 [Cross Ref]
111. Pike E., Stoops WW, Fillmore MT, Rush CR (2013). Ang mga gamot na may kaugnayan sa pag-aabuso ay nakakapinsala control control sa mga abuser ng cocaine. Depende sa Alak ng Gamot. 133, 768-77110.1016 / j.drugalcdep.2013.08.004 [PMC free article] [PubMed] [Cross Ref]
112. Potenza MN, Balodis IM, Franco CA, Bullock S., Xu J., Chung T., et al. (2013). Mga pagsasaalang-alang sa Neurobiological sa pag-unawa sa mga paggagamot sa pag-uugali para sa pagsusugal sa patolohiya. Sikolohikal. Nakakahumaling. Behav. 27, 380-39210.1037 / a0032389 [PMC free article] [PubMed] [Cross Ref]
113. Robinson TE, Berridge KC (2000). Ang sikolohiya at neurobiology ng pagkagumon: isang pagtingin sa insentibo-sensitization. Pagkagumon 95, 91-11710.1046 / j.1360-0443.95.8s2.19.x [PubMed] [Cross Ref]
114. Robinson TE, Berridge KC (2001). Insentibo-sensitization at pagkagumon. Pagkagumon 96, 103-11410.1046 / j.1360-0443.2001.9611038.x [PubMed] [Cross Ref]
115. Robinson TE, Berridge KC (2003). Pagkagumon. Annu. Rev. Psychol. 54, 25-5310.1146 / annurev.psych.54.101601.145237 [PubMed] [Cross Ref]
116. Robinson TE, Berridge KC (2008). Ang teorya ng insentibo ng pagkasensitibo ng pagkagumon: ilang mga kasalukuyang isyu. Philos. Trans. R. Soc. Lond. B Biol. Sci. 363, 3137-314610.1098 / rstb.2008.0093 [PMC free article] [PubMed] [Cross Ref]
117. Salisbury RM (2008). Hindi makontrol ang mga sekswal na pag-uugali: isang modelo ng pagbuo ng pagsasanay. Kasarian. Relatsh. Ther. 23, 131-13910.1080 / 14681990801910851 [Cross Ref]
118. Schacht JP, Anton RF, Myrick H. (2013). Functional neuroimaging pag-aaral ng reaksyon ng cue ng alkohol: isang dami ng meta-analysis at sistematikong pagsusuri. Nakakahumaling. Biol. 18, 121-13310.1111 / j.1369-1600.2012.00464.x [PMC free article] [PubMed] [Cross Ref]
119. Shallice T., Burgess P. (1996). Ang domain ng mga proseso ng pangangasiwa at temporal na samahan ng pag-uugali. Philos. Trans. R. Soc. Lond. B Biol. Sci. 351, 1405-141210.1098 / rstb.1996.0124 [PubMed] [Cross Ref]
120. Spada MM (2014). Isang pangkalahatang ideya ng may problemang paggamit sa Internet. Nakakahumaling. Behav. 39, 3-610.1016 / j.addbeh.2013.09.007 [PubMed] [Cross Ref]
121. Starcevic V. (2013). Ang pagkagumon sa Internet ay isang kapaki-pakinabang na konsepto? Aust. NZJ Psychiatry 47, 16-1910.1177 / 0004867412461693 [PubMed] [Cross Ref]
122. Sun D.-L., Chen ZJ, Ma N., Zhang X.-C., Fu X.-M., Zhang DR (2009). Ang paggawa ng desisyon at prepotent na tugon sa pag-inhibit ng tugon sa labis na mga gumagamit ng Internet. CNS Spectr. 14, 75-81 [PubMed]
123. Sun Y., Ying H., Seetohul RM, Xuemei W., Ya Z., Qian L., et al. (2012). Pag-aaral ng utak fMRI tungkol sa pananabik na sapilitan ng mga larawan ng cue sa mga online game addict (lalaki kabataan). Behav. Utak Res. 233, 563-57610.1016 / j.bbr.2012.05.005 [PubMed] [Cross Ref]
124. Thalemann R., Wölfling K., Grüsser SM (2007). Tiyak na reaktibo ng cue sa mga pahiwatig na nauugnay sa laro ng computer sa labis na mga manlalaro. Behav. Neurosci. 121, 614-61810.1037 / 0735-7044.121.3.614 [PubMed] [Cross Ref]
125. Thatcher A., ​​Wretschko G., Fridjhon P. (2008). Mga karanasan sa daloy ng online, may problemang paggamit sa Internet at pagpapaliban sa Internet. Comput. Human Behav. 24, 2236-225410.1016 / j.chb.2007.10.008 [Cross Ref]
126. Tiffany ST, Conklin CA (2000). Isang modelo ng pag-proseso ng nagbibigay-malay sa alkohol na labis na pananabik at sapilitang paggamit ng alkohol. Pagkagumon 95, 145-15310.1046 / j.1360-0443.95.8s2.3.x [PubMed] [Cross Ref]
127. Tychsen A., Hitchens M., Brolund T., Kavakli M. (2006). Mga laro sa paglalaro ng live na aksyon: kontrol, komunikasyon, pagkukuwento, at pagkakapareho ng MMORPG. Laro. Cult. 1, 252-27510.1177 / 1555412006290445 [Cross Ref]
128. van Holst RJ, Van Den Brink W., Veltman DJ, Goudriaan AE (2010). Bakit ang mga nagsusugal ay nabigo upang manalo: isang pagsusuri ng mga natuklasan ng cognitive at neuroimaging sa patolohiya na pagsusugal. Neurosci. Biobehav. Rev. 34, 87 – 10710.1016 / j.neubiorev.2009.07.007 [PubMed] [Cross Ref]
129. Weng C.-B., Qian R.-B., Fu X.-M., Lin B., Han X.-P., Niu C.-S., et al. (2013). Grey bagay at puting bagay abnormalities sa pagkagumon sa online game. Eur. J. Radiol. 82, 1308-131210.1016 / j.ejrad.2013.01.031 [PubMed] [Cross Ref]
130. Whang LSM, Lee S., Chang G. (2003). Mga sikolohikal na profile ng mga gumagamit ng Internet: isang pagsusuri sa pag-sampling ng pag-uugali sa pagkalulong sa Internet. Cyberpsychol. Behav. 6, 143-15010.1089 / 109493103321640338 [PubMed] [Cross Ref]
131. Widyanto L., Griffiths MD (2006). "Pagkagumon sa Internet": isang kritikal na pagsusuri. Int. J. Ment. Nakakahumaling sa Kalusugan. 4, 31-5110.1007 / s11469-006-9009-9 [Cross Ref]
132. Widyanto L., Griffiths MD, Brunsden V. (2011). Isang psychometric na paghahambing ng pagsubok sa pagkagumon sa Internet, Scale na May Kaugnay na Internet, at pagsusuri sa sarili. Cyberpsychol. Behav. Soc. Netw. 14, 141-14910.1089 / cyber.2010.0151 [PubMed] [Cross Ref]
133. Widyanto L., Griffiths MD, Brunsden V., Mcmurran M. (2008). Ang sikolohikal na mga katangian ng scale na may kaugnayan sa Internet: isang pag-aaral ng piloto. Int. J. Ment. Nakakahumaling sa Kalusugan. 6, 205-21310.1007 / s11469-007-9120-6 [Cross Ref]
134. Winkler A., ​​Dörsing B., Rief W., Shen Y., Glombiewski JA (2013). Paggamot ng pagkagumon sa Internet: isang meta-analysis. Clin. Sikolohikal. Rev. 33, 317-32910.1016 / j.cpr.2012.12.005 [PubMed] [Cross Ref]
135. Yang C., Choe B., Baity M., Lee J., Cho J. (2005). Ang mga profile ng SCL-90-R at 16PF ng mga mag-aaral sa senior high school na may labis na paggamit sa Internet. Maaari. J. Psychiatry 50, 407-414 [PubMed]
136. Yee N. (2006). Mga pagganyak para sa pag-play sa mga online game. Cyberpsychol. Behav. 9, 772-77510.1089 / cpb.2006.9.772 [PubMed] [Cross Ref]
137. Bata KS (1996). Nakakahumaling na paggamit ng Internet: isang kaso na sumisira sa stereotype. Sikolohikal. Rep. 79, 899-90210.2466 / pr0.1996.79.3.899 [PubMed] [Cross Ref]
138. Young KS (1998a). Nahuli sa Net: Paano Kilalanin ang Mga Palatandaan ng Pagkagumon sa Internet - At isang Diskarte sa Panalong para sa Pag-recover. New York, NY: John Wiley & Sons, Inc.
139. Bata KS (1998b). Pagkagumon sa Internet: ang paglitaw ng isang bagong klinikal na karamdaman. Cyberpsychol. Behav. 3, 237-24410.1089 / cpb.1998.1.237 [Cross Ref]
140. Bata KS (1999). Pagkagumon sa Internet: mga sintomas, pagsusuri, at paggamot. Innov. Clin. Kasanayan. 17, 19-31
141. Bata KS (2004). Pagkagumon sa Internet: isang bagong klinikal na kababalaghan at mga kahihinatnan nito. Am. Behav. Sci. 48, 402-41510.1177 / 0002764204270278 [Cross Ref]
142. Bata KS (2008). Pagkagumon sa sex sa Internet: mga kadahilanan ng peligro, mga yugto ng pag-unlad, at paggamot. Am. Behav. Sci. 52, 21-3710.1177 / 0002764208321339 [Cross Ref]
143. Bata KS (2011). CBT-IA: ang unang modelo ng paggamot upang matugunan ang pagkagumon sa Internet. J. Cogn. Ther. 25, 304-31210.1891 / 0889-8391.25.4.304 [Cross Ref]
144. Bata KS (2013). Mga kinalabasan sa paggagamot gamit ang CBT-IA sa mga pasyente na gumon sa Internet. J. Behav. Nakakahumaling. 2, 209-21510.1556 / JBA.2.2013.4.3 [Cross Ref]
145. Young KS, Pistner M., O'Mara J., Buchanan J. (1999). Mga karamdaman sa cyber: ang pag-aalala sa kalusugan ng kaisipan para sa bagong sanlibong taon. Cyberpsychol. Behav. 2, 475-47910.1089 / cpb.1999.2.475 [PubMed] [Cross Ref]
146. Young KS, Yue XD, Ying L. (2011). "Mga pagtatantya ng pagkalat at etiologic na mga modelo ng pagkagumon sa Internet," sa Internet Addiction, eds Young KS, Abreu CN, mga editor. (Hoboken, NJ: John Wiley & Sons;), 3-18
147. Yuan K., Cheng P., Dong T., Bi Y., Xing L., Yu D., et al. (2013). Ang mga abnormalidad sa kapal ng cortical sa huli na pagbibinata sa pagkagumon sa online gaming. I-PLO ang ISANG 8: e53055.10.1371 / journal.pone.0053055PMC free article] [PubMed] [Cross Ref]
148. Yuan K., Qin W., Wang G., Zeng F., Zhao L., Yang X., et al. (2011). Mga abnormalidad ng Microstructure sa mga kabataan na may karamdaman sa pagkagumon sa Internet. I-PLO ang ISANG 6: e20708.10.1371 / journal.pone.0020708PMC free article] [PubMed] [Cross Ref]
149. Yuan P., Raz N. (2014). Ang prefrontal cortex at executive function sa mga malusog na may sapat na gulang: isang meta-analysis ng mga pag-aaral na istruktura na neuroimaging. Neurosci. Biobehav. Rev. 42C, 180-19210.1016 / j.neubiorev.2014.02.005 [PMC free article] [PubMed] [Cross Ref]
150. Zhou Y., Lin F.-C., Du Y.-S., Qin L.-D., Zhao Z.-M., Xu J.-R., et al. (2011). Mga abnormalidad ng kulay-abo sa pagkagumon sa Internet: isang pag-aaral na batay sa voxel. Eur. J. Radiol. 79, 92-9510.1016 / j.ejrad.2009.10.025 [PubMed] [Cross Ref]
151. Zhou Z., Yuan G., Yao J. (2012). Ang mga nagbibigay-malay na biases patungo sa mga larawan na may kaugnayan sa Internet at mga kakulangan sa ehekutibo sa mga indibidwal na may pagkagumon sa laro sa Internet I-PLO ang ISANG 7: e48961.10.1371 / journal.pone.0048961PMC free article] [PubMed] [Cross Ref]