Ang mga pagbabago sa istruktura sa prefrontal cortex ay nagmula sa kaugnayan ng Internet gaming disorder at depressed mood (2017)

Pang-agham Ulat 7, Artikulo numero: 1245 (2017)

Doi:10.1038/s41598-017-01275-5

https://www.nature.com/articles/s41598-017-01275-5

abstract

Ang agpang paggamit ng paglalaro ay may positibong epekto, samantalang ang depresyon ay naiulat na laganap sa karamdaman sa paglalaro sa Internet (IGD). Gayunpaman, ang neural correlates na pinagbabatayan ng samahan sa pagitan ng pagkalumbay at paglalaro sa Internet ay nananatiling hindi malinaw. Bukod dito, ang profile ng neuroanatomical ng striatum sa IGD ay medyo hindi gaanong malinaw sa kabila ng mahalagang papel nito sa pagkagumon. Natagpuan namin ang mas mababang grey matter (GM) density sa kaliwang dorsolateral prefrontal cortex (DLPFC) sa grupong IGD kaysa sa grupo ng gaming gaming (IGC) at grupong non-control control (NGC), at ang GM density ay nauugnay sa panghabambuhay paggamit ng paglalaro sa Internet, nalulumbay na kalagayan, pananabik, at impulsivity sa mga gumagamit ng gaming. Ang striatal volumetric analysis ay nakakita ng isang makabuluhang pagbawas sa tamang nucleus accumbens (NAcc) sa grupong IGD at sa pakikipag-ugnay nito sa pang-habang-panahong paggamit ng paglalaro at pagkalungkot. Ang mga natuklasang ito ay nagmumungkahi na ang mga pagbabago sa mga istruktura ng utak na kasangkot sa sistema ng gantimpala ay nauugnay sa mga katangian ng pag-uugali na may kaugnayan sa IGD. Bukod dito, ang DLPFC, na kasangkot sa kontrol ng cognitive, ay naobserbahan upang magsilbing tagapamagitan sa samahan sa pagitan ng matagal na paglalaro at nalulumbay na kalagayan. Ang paghahanap na ito ay maaaring magbigay ng pananaw sa isang diskarte sa interbensyon para sa pagpapagamot ng IGD na may sobrang pagkabalisa

 

pagpapakilala 

 

Ang paglalaro ng mga larong Internet ay kamakailan ay naging isang tanyag na aktibidad1. Habang ang agpang paggamit ng gaming sa Internet ay nagpapabuti sa spatial cognition2,3,4,5 at gumaganap bilang libangan, matagal na pagkakalantad sa at pagkawala ng kontrol sa paglalaro sa Internet ay may mga repercussions para sa emosyon, pag-unawa at pag-uugali ng isang indibidwal.6,7,8,9,10,11. Ang compulsive at walang pigil na paggamit ng paglalaro sa Internet ay naging isang umuusbong na isyu sa kalusugan ng kaisipan sa buong mundo; samakatuwid, ang Internet gaming disorder (IGD) ay kamakailan ipinakilala sa Seksyon 3 ng ikalimang edisyon ng Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorder (DSM-5) sa 201312.

 

Ang mga nakaraang pag-aaral na neuroimaging ay iminungkahi na ang IGD ay nagbabahagi ng mga katulad na mekanismo ng neurobiological upang gumon tulad ng mga abnormal na fronto-striatal network, na kasangkot sa pagproseso ng gantimpala at kontrol ng cognitive13,14,15,16. Ang istruktura, ang kulay abong bagay (GM) dami at cortical kapal sa mga prefrontal na lugar kabilang ang dorsolateral prefrontal cortex (DLPFC) at striatum ay naakibat ng tagal ng pagkagumon, tagal ng paglalaro, kakulangan sa cognitive at kalubhaan ng IGD17,18,19. Sa pag-andar, ang abnormal na paglahok ng fronto-striatal network ay nauugnay sa mga kapansanan sa pagsugpo20,21,22, kontrol sa paggalaw23, ang kalubhaan ng pagkagumon sa Internet24, at nakakaapekto at pag-proseso ng nagbibigay-malay25. Bukod dito, binago ang pag-activate sa mga frontal na lugar26, 27 at striatum28 bilang tugon sa gaming cues ay naiulat sa pangkat ng IGD. Ang mga natuklasan na ito ay naaayon sa mga resulta ng mga pag-aaral sa patolohiya na pagsusugal at karamdaman sa paggamit ng sangkap29, 30, na sumusuporta sa umuusbong na view na ang IGD ay itinuturing na isang uri ng pagkagumon sa pag-uugali.

Ang isang malaking katawan ng panitikan ay nag-ulat ng isang malakas na samahan ng IGD, o pagkagumon sa Internet, na may depresyon partikular6, 11, 24, 31,32,33,34. Ang mga natuklasang ito ay nakabatay sa mga pag-aaral ng survey, at ang mga neural correlates ng malakas na samahan na ito ay hindi pa kumpletong natukoy. Kahit na ang mga indibidwal na may nakaraan o kasalukuyang sakit sa saykayatriko ay hindi kasama sa pag-aaral ng neuroimaging, ang isang mas mataas na antas ng pagkalumbay ay sinusunod pa rin sa pangkat ng IGD sa ilang mga pag-aaral20, 28, 35,36,37,38,39, na maaaring potensyal na magbunga ng mga nakalilitong epekto. Kung ang malubhang pagkalungkot ay sumasalamin sa isang sikolohikal na katangian ng IGD, ang pagtatangka upang galugarin ang mga neurobiological substrates na nauugnay sa relasyon sa pagitan ng IGD at nalulumbay na kalooban ay mapalawak ang therapeutic diskarte sa pinahusay na pag-unawa ng IGD, tulad din ng binanggit ni Tam40.

Ang striatum ay gumaganap ng isang makabuluhang papel sa gantimpala at pagganyak na pagproseso, at ang mga abnormalidad nito ay ipinahiwatig sa mga sakit na neuropsychiatric tulad ng pagkagumon at pagkalumbay41, 42. Sa kabila ng mahalagang papel nito sa pagkagumon, ang mga katangian ng neuroanatomical ng striatum ay medyo hindi gaanong inimbestigahan sa pananaliksik ng IGD maliban sa dalawang pag-aaral na isinagawa ng isang pangkat ng mga mananaliksik19, 20. Iniulat ng mga pag-aaral na ito ang pagtaas ng dami ng caudate nucleus at nucleus accumbens (NAcc), na nauugnay sa kontrol ng cognitive at ang kalubhaan ng pagkagumon, ayon sa pagkakabanggit. Dahil ang mga paksa ng mga pag-aaral na ito ay mga kabataan at kabataan at kasama ang mga kababaihan, tinangka nating pag-aralan ang mga lalaki sa kanilang 20 s at 30 s kabilang ang mga hindi gumagamit ng paglalaro sa kasalukuyang pag-aaral.

Isinasagawa namin ang kasalukuyang pag-aaral sa isang sample na binubuo ng mga gumagamit ng paglalaro sa Internet, na nahahati sa mga pangkat ng IGD at IGC (Internet gaming control), at mga gumagamit ng hindi paglalaro. Inihambing lamang ang mga nakaraang pag-aaral sa IGD at IGC (ibig sabihin, ang mga naglalaro ngunit hindi gumon sa paglalaro sa Internet). Samakatuwid, ang pagdaragdag ng mga paksa na hindi nakikilahok sa paglalaro sa Internet, kabilang ang mga mobile na laro, sa kasalukuyang pag-aaral ay maaaring magbigay ng isang mas malalim na pananaw sa unti-unting mga pagbabago sa utak na nagaganap kasama ang pag-unlad ng IGD. Ginamit namin ang paraan ng morphometry (VBM) na batay sa voxel upang makita ang mga pagbabago sa neuroanatomical sa isang walang pinapanigan na paraan sa buong utak at software ng FreeSurfer upang masukat ang dami ng striatum. Bukod dito, sinaliksik namin kung ang binagong mga istruktura ng utak ay nauugnay sa mga katangian na nauugnay sa IGD at kung ang mga pagbabago ay nakakaapekto sa ugnayan sa pagitan ng matagal na paglalaro sa Internet at pagkalungkot sa mga gumagamit ng paglalaro sa Internet.

 

 

 

resulta

 

 

Mga Katangian ng Sample

mesa 1 nagbubuod ng mga katangian ng mga paksa. Ang tatlong pangkat ay hindi lubos na naiiba sa edad at katalinuhan (IQ). Tulad ng mga paksa sa grupong non-control control (NGC) ay hindi naglaro ng mga laro sa Internet, walang ibang mga variable na nauugnay sa paggamit ng paglalaro sa Internet. Ang pangkat ng IGD ay nagpakita ng mas mataas na mga marka ng IGD kaysa sa pangkat ng IGC. Ang grupong IGD ay higit na gumugol ng mas maraming oras sa paglalaro ng mga larong Internet lingguhan sa nakaraang isang taon kaysa sa grupong IGC, ngunit ang panghabambuhay na paggamit ng paglalaro ay hindi naiiba sa pagitan ng parehong mga pangkat, na nagpapakita ng isang kalakaran patungo sa kahalagahan (P = 0.055). Alinsunod sa mga nakaraang pag-aaral, ang pangkat ng IGD ay nagpakita ng isang mas mataas na antas ng pagkalumbay kaysa sa pangkat ng IGC kahit na ang aming sample ay hindi kasama ang anumang mga indibidwal na may comorbidity. Ang labis na pananabik sa paglalaro at hindi paggalaw na impulsivity ay makabuluhang mas mataas sa pangkat ng IGD kaysa sa pangkat ng IGC.

 

 

Talahanayan 1: Mga halimbawang katangian.
  

Buong sukat ng talahanayan

 

 

Mga resulta ng MRI

 

 

Ang matalinong paghahambing ng mga imahe ng T1 ay nagpakita ng pagkakaiba ng density ng GM sa kaliwang dorsolateral prefrontal cortex (DLPFC) sa tatlong mga grupo [rurok ng Montreal Neurological Institute (MNI) coordinates: −38, 24, 31; F2, 66 = 23.54]. Ang mga kasunod na post hoc t-test ay isiniwalat na ang pangkat ng IGD ay nagpakita ng isang mas mababang density ng GM sa kaliwang DLPFC kaysa sa mga pangkat ng IGC at NGC, habang ang mga pangkat ng IGC at NGC ay hindi naiiba sa density ng GM sa rehiyon na ito (Fig. 1). Ang pangkat ng IGC ay nagpakita ng isang mas mataas na density ng GM sa isang kumpol na sumasakop sa parahippocampal gyrus at midbrain kaysa sa grupong NGC [rurok ng MNI coordinates: −9, −33, −12; T1, 66 = 3.61] (Larawan 1). Gayunpaman, walang rehiyon na nagpakita ng pagbawas sa density ng GM sa grupong IGC kumpara sa pangkat ng NGC. Upang matiyak na ang mga antas ng pagkalungkot ay hindi isang nakakaligalig na kadahilanan sa pagkakaiba ng density ng GM sa pagitan ng mga grupo ng mga gumagamit ng paglalaro sa Internet (halimbawa, mga pangkat ng IGD at IGC), inulit namin ang mga pagsusuri sa pamamagitan ng pagpasok ng marka ng pagkalungkot ng depresyon ng Symptom Checklist-90- Binagong (SCL-90-R) bilang isang pagkabagabag sa pagkakagulo. Ang paghahanap ng nabawasan na GM density ng kaliwang DLPFC sa grupong IGD kumpara sa na ng grupong IGC ay sinusunod pa rin.

 

 

Figure 1
  

Figure 1

Ang matalinong pagkukumpara ng Voxel sa gitna ng Internet gaming disorder (IGD), kontrol sa paglalaro sa Internet (IGC), at mga non-gaming control (NGC) na grupo. Ang standardized grey matter (GM) density ay kinakalkula para sa paggunita. Ang isang pagsusuri ng covariance (ANCOVA) na pagsubok ay nakakita ng pagkakaiba sa (a) ang kaliwang dorsolateral prefrontal cortex (DLPFC) sa tatlong pangkat, at ang kasunod na mga post hoc t-test ay nagsiwalat ng makabuluhang pagbawas sa grupong IGD kumpara sa mga grupong IGC at NGC. Ang pangkat ng IGC ay nagpakita ng isang mas mataas na density ng GM sa isang kumpol na sakop (b) ang parahippocampal gyrus at (c) midbrain kaysa sa pangkat ng NGC. Ang mga resulta ay nababagay para sa edad at katalinuhan (IQ). *S hindi nakakaalam sa P <0.05.

Buong laki ng imahe

 

 

mesa 2 at Figure 2 kumakatawan sa striatal volume na nakuha mula sa FreeSurfer. Ang tinantyang kabuuang intracranial volume (eTIV) ay naiiba sa tatlong pangkat (P = 0.013) ngunit hindi sa pagitan ng mga pangkat ng gumagamit ng paglalaro ng Internet (P = 0.430). Bagaman ang dami ng bilateral caudate nucleus at putamen ay hindi naiiba nang malaki sa tatlong grupo (Talahanayan 2; kaliwa caudate nucleus, P = 0.795; kaliwang putamen, P = 0.126; kanang caudate nucleus, P = 0.987; tamang putamen, P = 0.833), Larawan 2 naglalarawan ng isang natatanging pagkakaiba sa pagitan ng mga grupo ng paglalaro sa Internet at pangkat ng NGC sa pamamagitan ng paglalahad ng mga resulta ng mga paghahambing ng standardized striatal volume. Ang mga pangkat sa paglalaro sa Internet ay nagpakita ng mga negatibong halaga sa dami ng bilateral dorsal striatum, na binubuo ng caudate nucleus at putamen, kumpara sa grupong NGC na nagpakita ng mga positibong halaga. Natagpuan namin na ang dami ng tamang NAcc, pag-aayos para sa edad at eTIV, ay makabuluhang naiiba sa tatlong pangkat, at ang pagkakaiba na ito ay nakaligtas pa rin sa isang mas mahigpit na pagwawasto para sa maraming mga paghahambing. Ang isang pagsusuri sa post hoc ay nagsiwalat na ang pagkakaiba-iba ng volumetric na ito ay hinihimok ng mas maliit na dami sa pangkat ng IGD kaysa sa pangkat ng IGC.

 

 

Talahanayan 2: Ang dami ng striatum.
  

Buong sukat ng talahanayan

 

 

Figure 2
  

Figure 2

Ang mga paghahambing sa standardized striatal volume sa mga Internet gaming disorder (IGD), Internet gaming control (IGC), at non-gaming control (NGC) na mga grupo. (a,b) Bagaman ang dami ng bilateral caudate nucleus at putamen ay hindi naiiba sa tatlong grupo, (b) ang lakas ng tunog sa tamang nucleus accumbens (NAcc) ay naiiba, na hinimok ng mas maliit na dami sa pangkat ng IGD kaysa sa sa pangkat ng IGC, nag-aayos para sa edad at tinatayang kabuuang intracranial volume (eTIV). Sa imahe ng utak, ang bawat kulay ay kumakatawan sa isang rehiyon ng utak (dilaw: ang caudate nucleus, berde: putamen, pula: nucleus accumbens). Ang mga kulay ng mga bar ng bar ay nagpapahiwatig ng mga sumusunod: itim, NGC na pangkat; asul, pangkat ng IGC; pula, pangkat ng IGD. Ang mga output ng mga lugar na striatal, na nakuha mula sa FreeSurfer, ay na-overlay sa imahe ng utak ng isang paksa. *S hindi nakakaalam sa P <0.05.

Buong laki ng imahe

 

 

Relasyon sa pagitan ng pagsukat ng istruktura at mga katangian ng IGD

 

 

Ang pag-aaral ng ugnayan ay isinagawa na pinagsama ang mga pangkat ng IGD at IGC upang galugarin ang ugnayan sa pagitan ng mga sukat ng istruktura at mga katangian na nauugnay sa IGD (Table 3). Ang GM density sa kaliwang DLPFC, na napansin sa pagsusuri sa VBM, ay negatibong nakakaugnay sa kalubhaan ng IGD, buhay na paggamit ng paglalaro sa Internet, depression, labis na pananabik, at impulsivity ngunit hindi sa lingguhang oras sa paglalaro sa Internet. Gayunpaman, ang dami ng tamang NAcc, na nakuha mula sa FreeSurfer segmentation, ay negatibong nauugnay sa pang-buhay na paggamit ng paglalaro sa Internet at nalulumbay na kalooban, ngunit ang pakikipag-ugnay sa kalubhaan ng IGD, lingguhang oras sa paglalaro ng Internet, pananabik, at impulsivity ay hindi umabot sa istatistikal na kabuluhan.

 

 

Talahanayan 3: Ang ugnayan sa pagitan ng mga sukat na volumetric at mga katangian ng IGD.
  

Buong sukat ng talahanayan

 

 

Bukod dito, nagsagawa kami ng isang pagtatasa ng mediation upang galugarin kung ang mga pagbabago sa istruktura (variable ng tagapamagitan) ay nakakaimpluwensya sa ugnayan sa pagitan ng paggamit ng habang buhay na laro (variable na sanhi) at ang naiulat na nalulumbay na kalooban (variable variable). Ang paggamit ng buhay ay may hindi tuwirang impluwensya sa antas ng pagkalungkot sa pamamagitan ng mga pagbabago ng density ng GM sa kaliwang DLPFC, na kung saan ang bootstrap stimulation na may 5,000 iterations ay nakumpirma na maging statistically makabuluhan (hindi tuwirang epekto: 68.8%, 95% CI: 0.054, 0.389) ( Fig. 3). Gayunpaman, ang pagbabago ng lakas ng tunog sa tamang NAcc ay hindi nakakaapekto sa ugnayan sa pagitan ng habang buhay na paggamit ng paglalaro sa Internet at ang nalulumbay na kalooban sa mga gumagamit ng paglalaro sa Internet. Ang mga natuklasang ito ay nagpapahiwatig na ang kaliwang DLPFC, hindi ang tamang NAcc, apprears upang magsilbing tagapamagitan sa pakikisama sa pagitan ng matagal na paggamit ng paglalaro sa Internet at nalulumbay na kalagayan.

 

 

Figure 3
  

Figure 3

Pag-analisa ng mediation upang galugarin ang mga neural na mga substrate na nakakaimpluwensya sa ugnayan sa pagitan ng habang buhay na paggamit ng paglalaro sa Internet at pagkalungkot. Mga pagbabago sa istruktura sa (a) ang kaliwang dorsolateral prefrontal cortex (DLPFC), hindi (b) tamang nucleus accumbens (NAcc), nagpakita ng isang mediating epekto sa samahan sa pagitan ng matagal na paglalaro sa Internet at nalulumbay na kalooban sa mga gumagamit ng paglalaro sa Internet. *Makabuluhang sa P <0.05.

Buong laki ng imahe

 

 

Pagtalakay  

Ito ang unang pag-aaral, sa aming kaalaman, upang ipakita ang mga pagkakaiba-iba ng istraktura ng utak sa mga pangkat ng IGD, IGC, at NGC. Natagpuan din namin na ang mga sinusunod na pagbabago sa utak ay nauugnay sa mga katangian ng IGD. Bukod dito, ipinakita ng kasalukuyang pag-aaral ang mediating epekto ng binagong istraktura ng utak sa ugnayan sa pagitan ng panghabang buhay na paggamit ng paglalaro sa Internet at ang nalulumbay na kalooban sa mga gumagamit ng paglalaro sa Internet.

Ang aming mga natuklasan ay nagpapakita na ang pangkat ng IGD ay nagpakita ng nabawasan ang density ng GM sa kaliwang DLPFC kumpara sa mga pangkat ng IGC at NGC. Sa mga grupo ng paglalaro sa Internet, ang mas mababang GM density sa DLPFC ay nauugnay sa mas malubhang sintomas ng IGD, mas nalulumbay na kalagayan, mas matagal na oras ng paglalaro sa buhay, higit na labis na pananabik para sa paglalaro, at higit na impulsivity. Ito ay naaayon sa mga natuklasan ng mga nakaraang pag-aaral sa neuroimaging, na nagsasaad na ang pagbawas ng GM density at Dysfunction sa bilateral DLPFC sa grupong IGD kumpara sa grupong IGC ay nauugnay sa tagal ng pagkagumon, oras ng paglalaro, at pananabik para sa paglalaro15,16,17, 43. Bilang karagdagan, napansin namin na ang density ng GM sa kaliwang DLPFC ay hindi naiiba sa pagitan ng mga grupong IGC at NGC, na pareho ay hindi gumon sa paglalaro sa Internet. Ang pakikipag-ugnayan ng DLPFC sa IGD ay hindi nakakagulat na ang DLPFC ay gumaganap ng isang pangunahing papel sa top-down na control system na nagreregula ng mga pag-uugali at pag-unawa (ibig sabihin, pagpaplano, pagganyak, paggawa ng desisyon, at kontrol ng inhibitory)44. Ang mga nakaraang pag-aaral sa may kapansanan na sistema ng gantimpala at pagkagumon ay naglalarawan na ang DLPFC ay hyperactive bilang tugon sa cue-sapilitan na pananabik at negatibong emosyonal na stimuli, habang ito ay hypoactive sa panahon ng mga nagbibigay-malay na gawain na nangangailangan ng kontrol ng pag-inhibit45, 46. Ang mga anomalyang istruktura sa DLPFC ay madalas ding naiulat sa mga pasyente na nahihirapan sa pagkontrol sa kanilang pag-uugali at emosyon, tulad ng sa pang-aabuso sa sangkap.47, obsitive-compulsive disorder48 at depresyon49. Sa batayan ng mga natuklasan na ito, maaari nating ipalagay na ang mga abnormalidad ng DLPFC na napansin sa grupong IGD kumpara sa mga pangkat ng IGC at NGC ay maaaring may pananagutan sa pagkawala ng kontrol sa pag-uugali at ang mahinang regulasyon ng labis na pananabik para sa paglalaro at negatibong emosyon.

Bagaman ang isang malaking katawan ng mga pag-aaral ng neuroimaging pati na rin ang mga pag-aaral ng survey ay nagpakita ng malakas na samahan sa pagitan ng IGD at mas mataas na antas ng pagkalumbay, ang mga pagtatangka na maiugnay ang samahan na ito sa mga pagbabago sa utak na nauugnay sa IGD ay hindi pa kumpleto na ginawa. Sa kasalukuyang pag-aaral, ang DLPFC ay naobserbahan upang magsilbing tagapamagitan para sa ugnayan sa pagitan ng matagal na paglalaro sa buhay at ang nadarama na nalulumbay na kalagayan. Bilang karagdagan sa nabanggit na papel ng DLPFC sa IGD, iminumungkahi namin ang posibleng paglahok ng prefrontal dopaminergic system, na maaaring suportahan ng maraming mga pag-aaral sa klinikal tungkol sa pagiging epektibo ng bupropion, isang antidepressant, sa IGD. Halimbawa, ang paggamot ng bupropion ay nagpapagaan ng paggamit ng paglalaro at pananabik para sa paglalaro na may pagbawas sa aktibidad na naiudyok sa cue sa kaliwang DLPFC sa mga pasyente na may IGD27, bagaman ang bisa sa pagkalumbay ay hindi pare-pareho sa IGD na may sobrang pagkabalisa50, 51. Ibinigay na ang bupropion ay nagpapahiwatig ng dopamine neurotransmission sa parehong prefrontal cortex at NAcc52 at ang pagiging epektibo nito sa iba pang sangkap ay umaasa sa comorbid depression o pansin-deficit hyperactivity disorder53, 54, maaari itong maipahiwatig na ang prefrontal dopaminergic system ay maaaring bahagyang mag-regulate ng negatibong mood pati na rin ang control impulsivity at labis na pananabik para sa gaming sa Internet.

Ang Dopamine ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagproseso ng matalim na impormasyon, tulad ng mga larawang gaming55. Ang mga signal ng Neurotransmitter sa pagitan ng mga neuron tulad ng dopamine ay nakakaimpluwensya sa pag-andar at morphology ng circuit ng neuronal. Pag-andar, paulit-ulit na pagkakalantad sa salient stimuli na nakakaapekto sa mga dopaminergic pathway at nababawasan ang pagiging sensitibo sa natural na stimuli, na nagreresulta sa pagproseso ng dysfunction ng gantimpala56, 57. Ang paulit-ulit na pagkakalantad ay nagbabago din ng synaptic at istruktura na morpolohiya sa mga dendritik na istruktura sa mga lugar ng utak na kasangkot sa kontrol ng inhibitory (ibig sabihin, ang prefrontal cortex) at pag-uudyok sa insentibo (ibig sabihin, ang NAcc)58, 59. Posible, samakatuwid, na ang matagal at patuloy na paglalaro sa buhay ay maaaring magbago ng paggana ng dopaminergic at makagawa ng mga pagbabagong morphological sa mga katawan ng cell o mga istrukturang dendritik na humantong sa pagbawas sa DLPFC, na iniugnay sa mahinang regulasyon ng nalulumbay na kalooban sa mga gumagamit ng paglalaro sa Internet. .

Ang paghahanap ng kaliwang pagbabago ng DLPFC ay maaaring magaan ang therapeutic na mga implikasyon para sa IGD na may comorbid depression. Ang isyu tungkol sa pag-ilid ng DLPFC sa IGD ay hindi pa nasisiyasat hanggang ngayon. Maraming mga pag-aaral sa pag-aaral ang nag-ulat ng pag-activate ng kaliwa o kanan DLPFC bilang tugon sa mga gaming-cue27, 60,61,62, at Li et al.63 napansin ang positibong ugnayan sa pagitan ng dami ng GM sa tamang DLPFC at iskor sa pagkagumon sa Internet at kontrol ng cognitive inhibitory sa malulusog na mga kabataan. Ang mga hindi pantay na mga resulta ay maaaring maiugnay sa iba't ibang mga variable na klinikal na sinuri sa bawat pag-aaral. Gayunpaman, ang paglahok ng kaliwang bahagi ng DLPFC, na tila malapit na nauugnay sa nalulumbay na kalagayan sa IGD sa kasalukuyang pag-aaral, ay maaaring isaalang-alang bilang isang potensyal na biomarker para sa IGD na may comorbid depression batay sa klinikal na katibayan mula sa paulit-ulit na transcranial magnetic stimulation (rTMS ) sa ibabaw ng DLPFC. Ang pagpapasigla ng DLPFC ay nag-modulate ng paglabas ng dopamine sa mga lugar ng utak ng limbic system64, 65. Ang pag-akit ng ebidensya ay nagmumungkahi na ang kaliwang DLPFC ay mas tumutugon sa positibong emosyonal na impormasyon sa mga malulusog na tao, kaya't ang pagpapasigla sa ito sa mga nalulumbay na tao ay kilala upang mapahusay ang tugon sa positibong pampasigla sa pamamagitan ng pag-uudyok ng cortical excitability sa kaliwang bahagi66,67,68, samantalang ang tamang DLPFC ay mas tumutugon sa negatibong impormasyon sa emosyonal at mas kasangkot sa nagbibigay-malay na pag-modulate ng emosyonal na stimuli66, 69. Alinsunod sa mga natuklasan na ito, maaari nating ipalagay na ang mga indibidwal na nakalantad sa matagal na paglalaro sa Internet ay maaaring hindi tumugon sa kaaya-ayang mga pampasigla nang naaangkop bilang malusog na mga indibidwal na may istrukturang pagbabago sa kaliwang DLPFC, marahil ay nagbubunga ng mataas na paglaganap ng comorbid depression sa IGD. Kaya, ang kaliwang DLPFC ay maaaring isaalang-alang bilang isang potensyal na biomarker para sa nalulumbay na mga sintomas na sinusunod sa IGD.

Nakita namin ang mas maliit na dami ng bilateral dorsal striatum, na binubuo ng caudate nucleus at putamen, sa mga gumagamit ng paglalaro sa Internet kumpara sa pangkat ng NGC. Bagaman ang ganap na dami ay hindi naiiba nang malaki, ang kamag-anak na paghahambing ng mga pamantayang mga halaga ay nagpapahiwatig ng isang natatanging pagbabago ng volumetric sa dorsal striatum sa mga grupo ng paglalaro sa Internet kumpara sa pangkat ng NGC. Sa pagkagumon sa bawal na gamot, ang dorsal striatum ay tumatanggap ng mga efferent na pag-asa mula sa DLPFC na nauugnay sa kontrol ng pagdumi at paggawa ng desisyon, at sa gayon ay napipinsala ang dopaminergic innervation sa dorsal striatum mula sa DLPFC ay naipahiwatig sa kabiguan ng kontrol sa labis na pananabik para sa salient stimuli46, 70, 71. Ang mekanismong ito ay maaaring magbigay ng mga batayan para sa posibleng paliwanag para sa pagbabago sa dorsal striatal volume sa mga gumagamit ng paglalaro sa Internet kumpara sa mga gumagamit ng hindi paglalaro. Ang matagal na paglalaro sa Internet na naglalaman ng salient stimuli at rewarding effects ay maaaring bahagyang nakakaimpluwensya sa kapasidad ng self-regulation na binago ng DLPFC circuitry, na pinalalaki ang panganib ng pagkagambala ng mga dopaminergic na pag-asa sa dorsal striatum, unti-unting humahantong sa pagtaas ng labis na pananabik para sa paglalaro at pagkawala ng kontrol sa pag-uugali na naghahanap ng paglalaro na bubuo ng nakagawian at sapilitang pattern ng paggamit ng paglalaro. Gayunpaman, ang pag-aakalang ito ay dapat gawin nang maingat dahil ang modelo ng pagkagumon ay batay sa pagkalulong sa droga, at hindi sapat na account para sa kaunting pagkakaiba sa mga dorsal striatal volume sa pagitan ng mga grupong IGD at IGC. Samakatuwid, ang katibayan sa IGD ay kailangang higit na naipon.

Sa kaibahan sa mga dorsal striatal volume, nagpakita ang grupong IGD ng isang statistically makabuluhang pagbawas sa tamang dami ng NAcc, kung ihahambing sa pangkat ng IGC, ngunit hindi sa pangkat ng NGC. Ang pagtaas ng gamot na sapilitan sa paglabas ng dopamine sa ventral striatum, kung saan matatagpuan ang NAcc, ay nauugnay sa mga reward na karanasan tulad ng kasiyahan ngunit nagiging blunted sa pag-unlad ng pagkagumon71, 72. Ang mga pag-aaral ng pag-andar ay nagsiwalat na ang gumon na talino ay nagpapakita ng pinahusay na cue-sapilitan na pag-activate sa mga accumbens ng nucleus at ang kaugnayan nito sa labis na pananabik73, 74. Katulad nito, ang mga pasyente ng IGD ay nagpakita rin ng pagtaas ng tamang pag-activate ng NAcc bilang tugon sa mga larong paglalaro at nabawasan ang pagkakakonekta sa midbrain, na napapabagsak sa pananabik para sa paglalaro36, 60. May isa pang pag-aaral na nagpakita na ang pagtaas ng cue-sapilitan na pag-activate sa putamen ay nauugnay sa mas maliit na dami sa tamang NAcc28. Ang mga natuklasan na ito ng hyperactivation ng NAcc bilang tugon sa mga pahiwatig na nauugnay sa gaming at ang pakikipag-ugnay nito sa pagnanasa para sa paglalaro ay nagmumungkahi ng mahalagang papel ng NAcc sa kontrol ng pagganyak at pampalakas.

Gayunpaman, ang profile ng neuroanatomical ng striatum sa IGD ay medyo hindi gaanong malinaw sa kabila ng mahalagang papel ng striatum sa pagkagumon, maliban sa dalawang pag-aaral na nagpakita ng tumaas na dami ng tamang NAcc sa mga paksa ng IGD kumpara sa malusog na kontrol19, 20. Ang mga salungat na resulta ay maaaring makuha mula sa iba't ibang mga katangian ng sample. Habang ang kanilang mga paksa ay mga kabataan at mga kabataan (may edad 16-22 taon) at kasama ang mga babae, pinag-aralan namin ang mga lalaki sa kanilang 20 s at 30 s.

Napansin namin ang isang makabuluhang pagbawas sa tamang NAcc sa pangkat ng IGD, ngunit ang NAcc ay hindi nagkakaugnay sa pananabik tulad ng nabanggit na mga pag-aaral na nabanggit. Sa halip, ang NAcc ay negatibong nakakaugnay sa mga paggamit ng buhay at mga marka ng depresyon. Kapansin-pansin, mayroong ilang mga natuklasan na nagpakita na ang nabawasan na dami ng NAcc ay nauugnay sa isang mas mataas na marka ng depression sa mga gumagamit ng heroin.75 at paninigarilyo sa buhay76. Volkow et al.55 iminumungkahi na ang striatal dopaminergic dysfunction ay maaaring hindi sapat upang account para sa mga pag-uugali na nauugnay sa pagkagumon tulad ng labis na pananabik at impulsivity dahil ang iba pang mga daanan na kasangkot sa kontrol ng nagbibigay-malay at emosyonal na regulasyon ay malamang na makisali sa mga nagambala na mga circuit ng gantimpala na nakakaapekto sa mga katangian ng pag-uugali. Ang mungkahi na ito ay maaaring maiugnay sa aming paghahanap na nabawasan ang dami ng DLPFC ay nauugnay sa mga ugali ng pag-uugali na nagpapakilala sa pagkagumon tulad ng labis na pananabik, impulsivity, at pagkalungkot.

Napansin din namin ang pagtaas ng volumetric na pagbabago sa parahippocampal gyrus, midbrain at NAcc sa grupong IGC kumpara sa pangkat ng NGC. Ang isang posibleng paliwanag para sa tumaas na pagbabago sa midbrain at NAcc sa grupong IGC ay maaaring isang baligtad na relasyon na u-pagitan ng mga antas ng dopamine at ang pagganap ng nagbibigay-malay at paggamit ng droga77. Halimbawa, ang paglalaro ng video at pagsasanay ng nagbibigay-malay ay nauugnay sa pinahusay na aktibidad ng dopaminergic sa mga prefrontal at striatal na lugar78, 79, at mga libangan na gumagamit ng cocaine, hindi gumon sa cocaine, ay nadagdagan ang dami ng NAcc kumpara sa mga kontrol na positibong nakakaugnay sa lingguhang paggamit80. Ang nadagdagan na density ng parahippocampal grey matter ay maaaring potensyal na ipinaliwanag ng mga natuklasan na ang malusog na paglalaro ay nauugnay sa mga pagbabago sa mga rehiyon ng utak na kasangkot sa spatial nabigasyon, tulad ng parahippocampal gyrus2,3,4,5. Bagaman hindi maiugnay ang mga pagbabagong ito sa istruktura sa kakayahang nagbibigay-malay o kaaya-ayang karanasan dahil sa isang kakulangan ng mga kaugnay na variable upang masubukan, maaari itong maipahiwatig na ang paglago ng GM sa mga lugar na nauugnay sa paglalaro ay maaaring sumalamin sa neuroadaptive plasticity na nagpapahiwatig ng mga positibong epekto ng agpang paggamit ng paglalaro sa utak.

Ang kasalukuyang pag-aaral ay may ilang mga limitasyon. Una, ang aming mga resulta sa cross-sectional ay dapat na maipaliwanag nang may pag-iingat. Hindi namin matukoy kung ang mga pagbabago sa volumetric ay naimpluwensyahan ng may problemang paglalaro sa Internet dahil ang mga katangian ng istruktura ng utak ay maaaring maging panukala upang magpakasawa sa paglalaro sa Internet. Sa gayon, ang isang paayon na pag-aaral ay maaaring makatulong upang mapalabas ang pag-unlad ng IGD pati na rin ang mga link na sanhi ng mga volumetric na pagbabago, may problemang paglalaro sa Internet, at mga katangian ng pag-uugali. Pangalawa, ang parehong scale ng depresyon ay hindi pinangangasiwaan sa pangkat ng NGC. Gayunpaman, ang layunin ng scale scale ng depresyon na ginamit namin sa kasalukuyang pag-aaral ay naiiba sa mga grupo: sinubukan naming tuklasin ang batayang neural na nakakaimpluwensya sa relasyon sa pagitan ng paggamit ng paglalaro sa Internet at pagkalungkot sa mga grupong IGD at IGC, at pangkat ng NGC, na binubuo ng mga gumagamit ng hindi paglalaro, ay walang mga variable na nauugnay sa paggamit ng paglalaro sa Internet. Sa pamamagitan ng ibang scale, sa halip ay nakumpirma namin na walang sinuman sa pangkat ng NGC na naiulat na nalulumbay.

Sa konklusyon, ipinapakita ng kasalukuyang pag-aaral na ang mga pagbabago sa istruktura sa mga rehiyon ng utak na kasangkot sa kontrol ng kognitibo at pagproseso ng gantimpala ay nauugnay sa mga katangian ng pag-uugali na may kaugnayan sa IGD. Bilang karagdagan, ang pagtaas ng volumetric na resulta sa ilang mga rehiyon ng utak na sinusunod sa mga gumagamit ng paglalaro ay maaaring magbigay ng isang pananaw sa positibong epekto ng agpang paggamit ng paglalaro sa Internet sa utak para sa pag-aaral sa hinaharap. Kapansin-pansin, ang kaliwang DLPFC ay lilitaw na maglingkod bilang tagapamagitan sa pagitan ng matagal na paggamit ng paglalaro sa Internet at nalulumbay na kalagayan. Ang paghahanap na ito ay maaaring mapalawak ang therapeutic diskarte sa pinabuting pag-unawa ng IGD.

 

 

Pamamaraan  

Mga Kalahok

Ang mga gumagamit ng paglalaro sa Internet ay hinikayat mula sa mga indibidwal na 5,004 na lumahok sa isang online na survey sa paggamit ng paglalaro sa Internet. Sa online survey, ang 2,935 mga tao ay tumugon nang may interes na lumahok sa magnetic resonance imaging (MRI) na pag-aaral, at ang mga lalaki lamang ang napili dahil ang IGD ay mas laganap sa mga kalalakihan kaysa sa kababaihan. Sa mga taong ito, ang mga lalaki sa kanilang 20 s at 30 s na kadalasang naglaro ng League of Legends (LOL), FIFA, o Biglang Pag-atake ay napili dahil ito ang nangungunang tatlong laro na nilalaro ng mga tumugon sa survey. Hinati namin ang mga gumagamit ng paglalaro sa Internet sa dalawang grupo, ang gaming gaming Internet (IGD, n = 27) at kontrol sa paglalaro ng Internet (IGC, n = 29) mga pangkat, batay sa pamantayan ng pangangasiwa na ibinigay ng clinician at pamantayan sa diagnostic ng IGD sa DSM-5 na may mga cut-off na marka ng 5 o mas mataas. Ang mga gumagamit ng hindi paglalaro ay hinikayat bilang kontrol (NGC, n = 26) pangkat sa pamamagitan ng mga ad sa campus ng kolehiyo. Samakatuwid, 82 lalaki ang hinikayat para sa pag-aaral ng MRI. Na-screen namin ang lahat ng mga indibidwal na nag-ulat ng kasalukuyan o nakaraang kasaysayan ng pangunahing mga karamdaman sa medikal, neurological, o psychiatric, pinsala sa ulo, o mga implant na metal na pipigilan ang pag-scan ng MRI. Ang lahat ng mga paksa ay pinamahalaan ng Mini-International Neuropsychiatric Panayam ng isang klinika upang i-screen para sa mga karamdaman sa psychiatric: tatlong mga paksa sa pangkat na IGD at dalawang mga paksa sa pangkat ng IGC ang naibukod mula sa mga pagsusuri. Ang dalawang paksa sa pangkat ng NGC ay hindi kasama dahil ang kanilang IQ ay mas mababa sa 85, tinatayang ng maikling form ng Korean Wechsler Adult Intelligence Scale81. Lahat ng mga asignatura ay nagtapos ng high school. Nagbigay sila ng nakasulat na pahintulot na inaprubahan ng Institutional Review Board ng Seoul St. Mary's Hospital sa South Korea, kung saan inaprubahan ang lahat ng mga protocol sa eksperimentong ito. Ang mga pamamaraan ay isinagawa alinsunod sa naaprubahan na mga alituntunin at regulasyon.

Mga Panukala sa Pag-uugali

Lubha ng IGD

Ang kalubhaan ng IGD ay nasuri gamit ang self-iniulat na scale ng IGD na nagsisiyasat sa mga item 9 na inilarawan sa DSM-5: preoccupation, tolerance, withdrawal, pagtitiyaga, pagtakas, pagtakas, problema, panlilinlang, pag-aalis, at salungatan12. Ang scale ng IGD ay nagpapakita ng mahusay na pagiging epektibo at pagiging maaasahan na may kaugnayan sa criterion82.

nalulumbay panagano

Ang antas ng pagkalungkot sa mga gumagamit ng paglalaro sa Internet ay nasuri gamit ang depresyon ng depresyon ng SCL-90-R, bagaman walang kalahok na may comorbidity. Iniulat ng mga nakaraang pag-aaral ang kaugnayan sa pagitan ng nalulumbay na kalagayan at IGD, tulad ng nabanggit sa seksyon ng Panimula. Samakatuwid, sinubukan naming tuklasin ang mga neural na mga substrate na pinagbabatayan ng asosasyong ito. Ang SCL-90-R ay binubuo ng mga domain na psychiatric sintomas ng 10 at may kasamang isang 13-item subscale para sa depression83. Ang pagiging maaasahan at bisa ng Korean bersyon ng SCL-90-R ay maayos na naitatag84. Kinumpirma namin na walang sinuman sa pangkat ng NGC na naiulat na nalulumbay ng Beck Depression Inventory85.

Mga gawi sa paglalaro sa Internet

Pinamahalaan namin ang isang talatanungan na binubuo ng mga sumusunod na katanungan: "Aling mga laro ang pinatutugtog mo? "; "Gaano karaming oras ang lumahok ka sa paglalaro sa Internet sa mga araw ng pagtatapos ng linggo at katapusan ng linggo sa average para sa nakaraang isang taon?"; "Kailan ka nagsimulang maglaro ng mga larong Internet, at ilang oras ka nang naglaro nang regular?". Sa batayan ng impormasyong ito, ang mga oras na ginugol sa paglalaro ng mga laro bawat linggo para sa huling isang taon at ang paggamit ng buhay sa paglalaro ng Internet ay kinuwenta. Bukod dito, ang labis na pananabik para sa paglalaro ay nakuha gamit ang isang 10-point visual analog scale (1: hindi sa 10: matinding).

Impulsivity

Ang impulsivity ay nasuri ng Dickman Dysfunctional Impulsivity Inventory (DDII)86. Ang Dickman Impulsivity Inventory (DII) ay sinusuri ang hindi napapagana at pagganap na naiulat na impulsivity sa sarili, at ginamit namin ang subscale ng disfunctional impulsivity, isang ugali na kumilos nang hindi gaanong iniisip, na nagiging sanhi ng mga problema. Ang panloob na koepisyent ng pare-pareho para sa dalawang subscales sa isang sample ng mga mag-aaral sa kolehiyo ay 0.74 at 0.85, ayon sa pagkakabanggit. Ang kakayahang makilala sa pagitan ng functional at dysfunctional impulsivity ay nakumpirma sa loob ng sariling ulat ng domain ng Korean bersyon ng DII87.

Pagkuha ng MRI

Ang data ng MRI ay nakuha gamit ang 3 Tesla Siemens MAGNETOM Verio scanner (Siemens, Erlangen, Alemanya) na may 8-channel sensitivity encoding (SENSE) head coil (SENSE factor = 2). Ang mga ulo ng mga paksa ay cushioned na may naka-attach na mga earmuff. Ang mataas na resolusyon na may bigat na resolution ng magnet na may T1-handa na mabilis na gradient echo (MPRAGE) na mga imahe ay nakolekta kasama ang mga sumusunod na mga parameter: TR = 2,300 msec, TE = 2.22 msec, hiwa ng 176, hiwa ng hiwa = 1 mm, anggulo ng flip = 9 °, voxel laki = 1 × 1 × 1 mm, matrix ng imahe = 256 × 256, FOV = 256 mm2, at tagal ng pag-scan = 5 min 21 sec.

Pagsusuri ng Imahe

Morphometry na batay sa Voxel (VBM)

Ang pagtataya ng preprocessing at VBM ay isinasagawa gamit ang toolbar ng VBM8 (http://dbm.neuro.uni-jena.de/vbm.html) sa Statistical Parametric Mapping 8 (SPM8, Wellcome Department of Imaging Neuroscience, London, UK) na ipinatupad sa Matlab R2011b (Mathworks, Sherborn, MA, USA). Ang lahat ng mga volume ng imahe ay biswal na sinuri ng isang investigator (JC) para sa mga artifact at paggalaw ng ulo. Una, ang pinagmulan ng imahe ng bawat T1 ay nakalagay sa anterior commissure (AC) at nakahanay sa kahabaan ng linya ng anterior-posterior commissure (linya ng AC-PC). Ang mga imahe ay nahati sa mga klase ng tisyu tulad ng grey matter (GM), puting bagay (WM), at cerebrospinal fluid (CSF), na naitala na nakarehistro sa mga mapa ng probabilidad ng tisyu sa espasyo ng Montreal Neurological Institute (MNI). Ang mga naka-ugnay na nakarehistrong mga segment ng lahat ng mga paksa ay ginamit upang lumikha ng pasadyang diffeomorphic anatomical registration sa pamamagitan ng exponentiated lie algebra (DARTEL) template para sa kasalukuyang pag-aaral. Pagkatapos, ang segment ng tisyu ng GM ng bawat imahe ng T1 ng bawat paksa ay spatially nakahanay sa template na ito at pagkatapos ay modulated para sa mga di-linear na sangkap na lokal na mapanatili ang aktwal na mga halaga ng GM sa pamamagitan ng paglalapat ng pagwawasto para sa laki ng utak ng indibidwal. Ang DARTEL-warped, normalized, non-linear-lamang na modulate na mga imahe ng GM ay nainisid ng isang buong lapad na kalahating maximum na kernel ng 8 mm. Bago ang pagtatasa sa istatistika, ang mga nagresultang mga imahe na naka-smoothed ay sinuri para sa homogenous gamit ang covariance ng sample upang makita ang outlier. Dalawang paksa sa parehong mga pangkat ng IGC at IGD ay hindi kasama mula sa karagdagang pagsusuri.

Volumetric segmentation ng striatum

Ang awtomatikong pagkakabukod at label ng striatum ay isinagawa gamit ang FreeSurfer software (bersyon 5.1.0., http://surfer.nmr.mgh.harvard.edu), na gumagamit ng isang pamamaraan kung saan ang isang label na neuroanatomical ay itinalaga sa bawat voxel sa isang imahe ng MRI sa pamamagitan ng pagtantya ng isang pamamahagi ng posibilidad para sa mga klase ng tisyu mula sa isang manu-manong naka-label na hanay ng pagsasanay. Ang mga teknikal na detalye ay maayos na inilarawan sa ibang lugar88. Ang mga volume ng mga striatal area, caudate nucleus, putamen, at NAcc, at ang eTIV ay nakuha mula sa statistical output. Ang isang paksa sa pangkat NGC ay hindi kasama sa FreeSurfer volumetric analysis dahil sa mga error na sinusunod sa pagproseso.

Statistical Analysis

Ang mga paghahambing sa grupo ng mga variable na demograpiko at klinikal ay isinagawa gamit ang isang one-way na pagsusuri ng pagkakaiba-iba (ANOVA) at dalawang-sample na t-test para sa mga demographic at klinikal na variable gamit ang IBM SPSS Statistics para sa Windows, bersyon 20.0 (IBM SPSS, Armonk, NY, USA). Dalawang-tailed P Ang <0.05 ay itinuring na makabuluhan sa istatistika.

Ang buong utak voxel-matalinong paghahambing ng GM density ay ginanap gamit ang pagsusuri ng covariance (ANCOVA) na may edad at IQ bilang mga nakakagambalang covariates sa SPM8 (PItinama ang FDR <0.05). Pagkatapos, ang mga kasunod na post hoc t-test ay isinasagawa upang suriin ang pagkakaiba sa pagitan ng pangkat na may isang hindi naitama na threshold ng P <0.001 na may cluster lawak ng threshold ng PItinama ang FWE <0.05 para sa maraming mga paghahambing na may isang nonstationary kinis na pagwawasto89. Ang FreeSurfer volumetry analysis ng striatum ay isinagawa gamit ang isang multivariate ANCOVA na may edad at eTIV bilang covariates. Ang pagwawasto ng Bonferroni ay ginamit para sa maraming mga paghahambing (P <0.0083; 0.05 / 6).

Upang galugarin ang ugnayan sa pagitan ng mga sukat ng istruktura na nagpapakita ng pagkakaiba-iba ng grupo at mga katangian ng paggamit ng paglalaro sa Internet, pinagsama namin ang dalawang pangkat ng mga gumagamit ng paglalaro sa Internet (hal., Mga grupong IGD at IGC) at gumanap ng pag-ugnay sa ugnayan ng Pearson sa mga pamantayang variable. Bilang karagdagan, sinuri namin kung ang mga sukat ng istruktura (variable ng tagapamagitan) ay nakakaapekto sa ugnayan sa pagitan ng panghabambuhay na paggamit ng paglalaro sa Internet (variable ng sanhi) at nalulumbay na antas (variable variable) sa pamamagitan ng pagsasagawa ng isang pagtatasa ng pamamagitan. Ang mga pag-aaral na ugnayan at regression na ito ay isinasagawa sa SPSS sa antas ng kabuluhan ng 5%.

 

 

karagdagang impormasyon  

Tala ng Publisher: Ang Springer Nature ay nananatiling neutral tungkol sa mga nasasakupang claim sa mga nai-publish na mga mapa at mga kaakibat na institusyon.

 

 

Mga sanggunian  

  1. 1.

Przybylski, AK, Weinstein, N. & Murayama, K. Disorder sa Gaming sa Internet: Sinisiyasat ang Kaugnay na Klinikal ng isang Bagong Kababalaghan. Am J Psychiatry 174, 230-236, gawin:10.1176 / appi.ajp.2016.16020224 Na (2017).

  •  
  •  

 

 

· 

 

 

· 2.

Feng, J., Spence, I. & Pratt, J. Ang pag-play ng isang laro ng video na aksyon ay binabawasan ang mga pagkakaiba ng kasarian sa spatial na kognisyon. Psychol Sci 18, 850-855, gawin:10.1111 / j.1467-9280.2007.01990.x Na (2007).

  •  

· 3.

Haier, RJ, Karama, S., Leyba, L. & Jung, RE MRI na pagtatasa ng kapal ng cortical at mga pagbabago sa pagganap na aktibidad sa mga batang babae na sumusunod sa tatlong buwan na pagsasanay sa isang visual-spatial na gawain. Mga Tala ng BMC Res 2, 174, doi:10.1186/1756-0500-2-174 Na (2009).

  •  

· 4.

Ang Kuhn, S., Gleich, T., Lorenz, RC, Lindenberger, U. & Gallinat, J. Ang Paglalaro ng Super Mario ay nag-uudyok sa pagkakplastikan ng utak sa istruktura: ang mga pagbabago sa kulay-abo na bagay na nagreresulta mula sa pagsasanay sa isang komersyal na video game. Mol Psychiatry 19, 265-271, gawin:10.1038 / mp.2013.120 Na (2014).

  •  

· 5.

Kuhn, S. & Gallinat, J. Ang dami ng panghuhusay na video gaming ay positibong nauugnay sa entorhinal, hippocampal at dami ng occipital. Mol Psychiatry 19, 842-847, gawin:10.1038 / mp.2013.100 Na (2014).

  •  

· 6.

Young, KS & Rogers, RC Ang ugnayan sa pagitan ng pagkalumbay at pagkagumon sa Internet. Cyberpsychol Behav 1, 25-28, gawin:10.1089 / cpb.1998.1.25 Na (2009).

  •  

· 7.

Kim, K. et al. Pagkagumon sa Internet sa mga kabataan ng Koreano at ang kaugnayan nito sa pagkalumbay at ideyang pagpapakamatay: isang pagsisiyasat sa palatanungan. Int J Nurs Stud 43, 185-192, gawin:10.1016 / j.ijnurstu.2005.02.005 Na (2006).

  •  

· 8.

Yen, JY, Ko, CH, Yen, CF, Wu, HY & Yang, MJ Ang mga comorbid psychiatric sintomas ng pagkagumon sa Internet: Attention deficit and hyperactivity disorder (ADHD), depression, social phobia, at poot. J Kalusugan sa Bata 41, 93-98, gawin:10.1016 / j.jadohealth.2007.02.002 Na (2007).

  •  

· 9.

Kim, EJ, Namkoong, K., Ku, T. & Kim, SJ Ang ugnayan sa pagitan ng online game na pagkagumon at pananalakay, pagpipigil sa sarili at mga narsisistikong ugali ng pagkatao. Eur Psychiatry 23, 212-218, gawin:10.1016 / j.eurpsy.2007.10.010 Na (2008).

  •  

· 10.

Wei, HT, Chen, MH, Huang, PC & Bai, YM Ang ugnayan sa pagitan ng online gaming, social phobia, at depression: isang survey sa internet. Bmc Psychiatry 12, 92, doi:10.1186/1471-244X-12-92 Na (2012).

  •  

· 11.

Tan, YF, Chen, Y., Lu, YG & Li, LP Ang Pagtuklas sa Mga Pakikipag-ugnay sa pagitan ng May Suliraning Paggamit ng Internet, Mga Depresibong Sintomas at Pagkagambala sa Pagtulog sa mga Kabataan sa Timog na Tsino. Int J Env Res Pub He 13, doi:10.3390 / ijerph13030313 Na (2016).

  •  
  • · 
  •  

· 12.

American Psychiatric Association. Diagnostic at statistical manual ng mental disorders (5 th ed.). American Psychiatric Publishing: Washington DC, (2013).

  •  
  • · 
  •  

· 13.

Kuss, DJ & Griffiths, MD Internet at pagkagumon sa paglalaro: isang sistematikong pagsusuri sa panitikan ng mga pag-aaral sa neuroimaging. Utak Sci 2, 347-374, gawin:10.3390 / brainsci2030347 Na (2012).

  •  

· 14.

Kuss, pagkagumon sa paglalaro ng Internet sa Internet: kasalukuyang mga pananaw. Psychol Res Behav Manag 6, 125-137, gawin:10.2147 / PRBM.S39476 Na (2013).

  •  

· 15.

Brand, M., Young, KS & Laier, C. Prefrontal control at pagkagumon sa internet: isang teoretikal na modelo at pagsusuri ng mga natuklasan sa neuropsychological at neuroimaging. Front Hum Neurosci 8, 375, doi:10.3389 / fnhum.2014.00375 Na (2014).

  •  

· 16.

Sepede, G. et al. Functional magnetic resonance imaging ng pagkagumon sa internet sa mga kabataan. World J Radiol 8, 210-225, gawin:10.4329 / wjr.v8.i2.210 Na (2016).

  •  

· 17.

Yuan, K. et al. Mga abnormalidad ng Microstructure sa mga kabataan na may sakit sa pagkagumon sa internet. PLoS Isa 6, e20708, doi:10.1371 / journal.pone.0020708 Na (2011).

  •  

· 18.

Kuhn, S. et al. Positibong asosasyon ng paglalaro ng video na may kaliwang harap na cortical kapal sa mga kabataan. PLoS Isa 9, e91506, doi:10.1371 / journal.pone.0091506 Na (2014).

  •  

· 19.

Cai, C. et al. Ang Striatum morphometry ay nauugnay sa mga kakulangan sa control ng nagbibigay-malay at kalubhaan ng sintomas sa karamdaman sa paglalaro sa internet. Behav 10, 12-20, gawin:10.1007/s11682-015-9358-8 Na (2016).

  •  

· 20.

Yuan, K. et al. Frontostriatal circuit, nagpapahinga ng pagganap na koneksyon ng estado at kontrol ng kognitibo sa karamdaman sa paglalaro sa internet. Addict Biol, doi:10.1111 / adb.12348 Na (2016).

  •  
  • · 
  •  

· 21.

Ko, CH et al. Binago ang pag-activate ng utak sa panahon ng pagsugpo ng tugon at pagproseso ng error sa mga paksa na may karamdaman sa paglalaro sa Internet: isang pag-aaral ng magnetic imaging. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci 264, 661-672, gawin:10.1007/s00406-013-0483-3 Na (2014).

  •  

· 22.

Li, B. et al. Impaired na frontal-basal ganglia na koneksyon sa mga kabataan na may pagkagumon sa internet. Sci Rep 4, 5027, doi:10.1038 / srep05027 Na (2014).

  •  

· 23.

Park, CH et al. Malapit ba ang utak na gumon sa paglalaro ng Internet sa isang pathological state? Addict Biol, doi:10.1111 / adb.12282 Na (2015).

  •  
  • · 
  •  

· 24.

Kuhn, S. & Gallinat, J. Mga utak sa online: ang mga istruktura at pagganap na magkakaugnay ng kinagawian na paggamit ng Internet. Addict Biol 20, 415-422, gawin:10.1111 / adb.12128 Na (2015).

  •  

· 25.

Lin, F. et al. Aberrant corticostriatal functional circuit sa mga kabataan na may karamdaman sa pagkagumon sa Internet. Front Hum Neurosci 9, 356, doi:10.3389 / fnhum.2015.00356 Na (2015).

  •  

· 26.

Ko, CH et al. Ang pag-activate ng utak para sa parehong pag-uudyok sa paglalaro ng cue at pagnanasa sa paninigarilyo sa mga asignatura na nauugnay sa pagkagumon sa paglalaro sa Internet at pag-asa sa nikotina. J Psychiatr Res 47, 486-493, gawin:10.1016 / j.jpsychires.2012.11.008 Na (2013).

  •  

· 27.

Ang Han, DH, Hwang, JW & Renshaw, PF Bupropion na nagpapanatili ng pagpapalabas ng paggamot ay nagbabawas ng labis na pagnanasa para sa mga video game at cue-induced na aktibidad ng utak sa mga pasyente na may pagkagumon sa video game sa Internet. Exp Clin Psychopharmacol 18, 297-304, gawin:10.1037 / a0020023 Na (2010).

  •  

· 28.

Liu, L. et al. Ang pag-activate ng ventral at dorsal striatum sa panahon ng cue reaktibiti sa karamdaman sa paglalaro sa Internet. Addict Biol, doi:10.1111 / adb.12338 Na (2016).

  •  
  • · 
  •  

· 29.

Skinner, MD & Aubin, lugar ni HJ Craving sa teorya ng pagkagumon: mga kontribusyon ng mga pangunahing modelo. Neurosci Biobehav Rev 34, 606-623, gawin:10.1016 / j.neubiorev.2009.11.024 Na (2010).

  •  

· 30.

Fauth-Buhler, M. & Mann, K. Neurobiological na magkakaugnay ng internet gaming disorder: Mga pagkakatulad sa pagsusuring patolohiko. Addict Behav, doi:10.1016 / j.addbeh.2015.11.004 Na (2015).

  •  
  • · 
  •  

· 31.

Lee, YS et al. Ang depression ay tulad ng mga katangian ng 5HTTLPR polymorphism at ugali sa labis na mga gumagamit ng internet. Nakakaapekto sa Disord 109, 165-169, gawin:10.1016 / j.jad.2007.10.020 Na (2008).

  •  

· 32.

Morrison, CM & Gore, H. Ang ugnayan sa pagitan ng labis na paggamit sa Internet at pagkalumbay: isang pag-aaral na batay sa talatanungan ng 1,319 mga kabataan at matatanda. Psychopathology 43, 121-126, gawin:10.1159/000277001 Na (2010).

  •  

· 33.

Wei, HT, Chen, MH, Huang, PC & Bai, YM Ang ugnayan sa pagitan ng online gaming, social phobia, at depression: isang survey sa internet. Bmc Psychiatry 12, doi: Artn 9210.1186 / 1471-244x-12-92 (2012).

  •  
  • · 
  •  

· 34.

Ho, RC et al. Ang kaugnayan sa pagitan ng pagkagumon sa internet at psychiatric co-morbidity: isang meta-analysis. Bmc Psychiatry 14, 183, doi:10.1186/1471-244X-14-183 Na (2014).

  •  

· 35.

Kim, H. et al. Ang pahinga sa estado na pang-rehiyon na homogeneity bilang isang biological marker para sa mga pasyente na may karamdaman sa paglalaro sa Internet: Ang paghahambing sa mga pasyente na may karamdaman sa paggamit ng alkohol at malusog na mga kontrol. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry 60, 104-111, gawin:10.1016 / j.pnpbp.2015.02.004 Na (2015).

  •  

· 36.

Zhang, JT et al. Nabawasan ang pag-uugnay sa pagitan ng ventral penmental area at nucleus accumbens sa gaming gaming Internet: katibayan mula sa pagpahinga ng estado ng magnetic resonance imaging. Fun Behav Brain 11, 37, doi:10.1186/s12993-015-0082-8 Na (2015).

  •  

· 37.

Zhang, JT et al. Binago ang resting-state functional na koneksyon ng insula sa mga kabataan na may karamdaman sa paglalaro sa Internet. Addict Biol 21, 743-751, gawin:10.1111 / adb.12247 Na (2016).

  •  

· 38.

Zhang, JT et al. Binago ang pahinga sa estado na neural na aktibidad at mga pagbabago kasunod ng isang labis na pananabik sa interbensyon sa pag-uugali para sa karamdaman sa paglalaro sa Internet. Sci Rep 6, 28109, doi:10.1038 / srep28109 Na (2016).

  •  

· 39.

Park, M. et al. Dysfunctional information processing sa panahon ng isang auditory event na may kaugnayan sa kaganapan sa mga indibidwal na may karamdaman sa paglalaro sa Internet. Translitation Psychiatry 6, e721, doi:10.1038 / tp.2015.215 Na (2016).

  •  

· 40.

Tam, koneksyon ng PG 'White matter at Internet gaming disorder' at mas malawak na mga pagsasaalang-alang sa larangan. Addict Biol, doi:10.1111 / adb.12265 Na (2015).

  •  
  • · 
  •  

· 41.

Hyman, SE, Malenka, RC & Nestler, EJ Neural na mekanismo ng pagkagumon: ang papel na ginagampanan sa pag-aaral at memorya na nauugnay sa gantimpala. Annu Rev Neurosci 29, 565-598, gawin:10.1146 / annurev.neuro.29.051605.113009 Na (2006).

  •  

· 42.

Nestler, EJ & Carlezon, WA, Jr. Ang mesolimbic dopamine reward circuit sa depression. Biol Psychiatry 59, 1151-1159, gawin:10.1016 / j.biopsych.2005.09.018 Na (2006).

  •  

· 43.

Meng, Y., Deng, W., Wang, H., Guo, W. & Li, T. Ang prefrontal Dysfunction sa mga indibidwal na may Internet gaming disorder: isang meta-analysis ng mga pag-aaral na pagganap ng magnetic resonance imaging. Addict Biol 20, 799-808, gawin:10.1111 / adb.12154 Na (2015).

  •  

· 44.

Ridderinkhof, KR, van den Wildenberg, WP, Segalowitz, SJ & Carter, CS Neurocognitive na mekanismo ng pagkontrol sa kognitibo: ang papel na ginagampanan ng prefrontal Cortex sa pagpili ng pagkilos, pagsugpo sa tugon, pagsubaybay sa pagganap, at pag-aaral na batay sa gantimpala. Brain Cogn 56, 129-140, gawin:10.1016 / j.bandc.2004.09.016 Na (2004).

  •  

· 45.

Wilson, SJ, Sayette, MA & Fiez, JA Mga paunang tugon sa mga pahiwatig ng gamot: isang pagsusuri sa neurocognitive. Nat Neurosci 7, 211-214, gawin:10.1038 / nn1200 Na (2004).

  •  

· 46.

Goldstein, RZ & Volkow, ND Hindi pag-andar ng prefrontal Cortex sa pagkagumon: mga natuklasan sa neuroimaging at mga implikasyon sa klinikal. Nat Rev Neurosci 12, 652-669, gawin:10.1038 / nrn3119 Na (2011).

  •  

· 47.

Brody, AL et al. Pagkakaiba-iba sa pagitan ng mga naninigarilyo at nonsmokers sa mga rehiyonal na kulay abong bagay at mga density. Biol Psychiatry 55, 77-84, gawin:10.1016/S0006-3223(03)00610-3 Na (2004).

  •  

· 48.

Pag-ikot, JY et al. Ang mga pagbabago sa kulay-abo sa obsessive-compulsive disorder: isang anatomic posibilidad na pagtatantya ng meta-analysis. Neuropsychopharmacology 35, 686-691, gawin:10.1038 / npp.2009.175 Na (2010).

  •  

· 49.

Vasic, N., Walter, H., Hose, A. & Wolf, RC Grey matter na pagbawas na nauugnay sa psychopathology at nagbibigay-malay na pag-andar sa unipolar depression: isang pag-aaral na batay sa voxel na morphometry. Nakakaapekto sa Disord 109, 107-116, gawin:10.1016 / j.jad.2007.11.011 Na (2008).

  •  

· 50.

Han, DH & Renshaw, PF Bupropion sa paggamot ng may problemang paglalaro sa online na laro sa mga pasyente na may pangunahing depresyon. J Psychopharmacol 26, 689-696, gawin:10.1177/0269881111400647 Na (2012).

  •  

· 51.

Kim, SM, Han, DH, Lee, YS & Renshaw, PF Pinagsamang nagbibigay-malay na behavioral therapy at bupropion para sa paggamot ng may problemang paglalaro ng on-line na laro sa mga kabataan na may pangunahing depressive disorder. Comput Human Behav 28, 1954-1959, gawin:10.1016 / j.chb.2012.05.015 (2012). http://dx.doi.org/10.1016/j.chb.2012.05.015.

  •  

· 52.

Stahl, SM et al. Isang pagsusuri ng Neuropharmacology ng Bupropion, isang Dual Norepinephrine at Dopamine Reuptake Inhibitor. Kasamang Pangangalaga sa Pangangalaga sa J Clin Psychiatry 6, 159-166, gawin:10.4088 / PCC.v06n0403 Na (2004).

  •  

· 53.

Torrens, M., Fonseca, F., Mateu, G. & Farre, M. Ang pagiging epektibo ng antidepressants sa mga karamdaman sa paggamit ng sangkap na mayroon at walang komorbid na pagkalumbay. Isang sistematikong pagsusuri at meta-analysis. Depende sa Drug Alcohol 78, 1-22, gawin:10.1016 / j.drugalcdep.2004.09.004 Na (2005).

  •  

· 54.

Levin, FR, Evans, SM, McDowell, DM, Brooks, DJ & Nunes, E. Paggamot ng Bupropion para sa pag-abuso sa cocaine at karamdaman sa deficit attention / defactivity. J Addict Dis 21, 1-16, gawin:10.1300/J069v21n02_01 Na (2002).

  •  

· 55.

Volkow, ND et al. Pagkagumon: nabawasan ang pagiging sensitibo ng gantimpala at nadagdagan ang pagiging sensitibo sa pag-asang kumunsulta upang mapuspos ang circuit ng control ng utak. Bioessays 32, 748-755, gawin:10.1002 / bies.201000042 Na (2010).

  •  

· 56.

Spanagel, R. & Weiss, F. Ang teorya ng dopamine ng gantimpala: nakaraan at kasalukuyang katayuan. Trends Neurosci 22, 521-527, gawin:10.1016/S0166-2236(99)01447-2 Na (1999).

  •  

· 57.

Volkow, ND, Fowler, JS, Wang, GJ, Baler, R. & Telang, F. Ang papel na ginagampanan ng imaging dopamine sa pag-abuso sa droga at pagkagumon. Neuropharmacology 56(Suppl 1), 3-8, doi:10.1016 / j.neuropharm.2008.05.022 Na (2009).

  •  

· 58.

Robinson, TE & Kolb, B. Structural plasticity na nauugnay sa pagkakalantad sa mga gamot ng pang-aabuso. Neuropharmacology 47(Suppl 1), 33-46, doi:10.1016 / j.neuropharm.2004.06.025 Na (2004).

  •  

· 59.

Russo, SJ et al. Ang gumon na pag-synaps: mga mekanismo ng synaptic at istruktura na plasticity sa mga accumbens ng nucleus. Trends Neurosci 33, 267-276, gawin:10.1016 / j.tins.2010.02.002 Na (2010).

  •  

· 60.

Ko, CH et al. Mga aktibidad ng utak na nauugnay sa paglalaro ng paglalaro ng pagkagumon sa online gaming. J Psychiatr Res 43, 739-747, gawin:10.1016 / j.jpsychires.2008.09.012 Na (2009).

  •  

· 61.

Araw, Y. et al. Pag-aaral ng utak fMRI tungkol sa pananabik na sapilitan ng mga larawan ng cue sa mga online game addict (lalaki kabataan). Behav Brain Res 233, 563-576, gawin:10.1016 / j.bbr.2012.05.005 Na (2012).

  •  

· 62.

Ko, CH et al. Brain correlates ng labis na pananabik para sa online gaming sa ilalim ng cue exposure sa mga paksang may pagkagumon sa paglalaro sa Internet at sa natanggal na mga paksa. Addict Biol 18, 559-569, gawin:10.1111 / j.1369-1600.2011.00405.x Na (2013).

  •  

· 63.

Li, W. et al. Ang mga istruktura ng utak at pag-uugnay na may kaugnayan sa mga indibidwal na pagkakaiba sa pagkahilig sa Internet sa malusog na mga kabataan. Neuropsychologia 70, 134-144, gawin:10.1016 / j.neuropsychologia.2015.02.019 Na (2015).

  •  

· 64.

Pogarell, O. et al. Ang talamak na prefrontal rTMS ay nagdaragdag ng striatal dopamine sa isang katulad na degree bilang D-amphetamine. Psychiatry Res 156, 251-255, gawin:10.1016 / j.pscychresns.2007.05.002 Na (2007).

  •  

· 65.

Cho, SS & Strafella, AP rTMS ng kaliwang dorsolateral prefrontal cortex modulates dopamine release sa ipsilateral anterior cingulate cortex at orbitofrontal Cortex. PLoS Isa 4, e6725, doi:10.1371 / journal.pone.0006725 Na (2009).

  •  

· 66.

Grimm, S. et al. Ang kawalan ng timbang sa pagitan ng kaliwa at kanang dorsolateral prefrontal cortex sa pangunahing pagkalumbay ay naka-link sa negatibong emosyonal na paghuhusga: Ang isang pag-aaral sa fMRI sa matinding malubhang pagkabagabag sa sakit. Biol Psychiat 63, 369-376, gawin:10.1016 / j.biopsych.2007.05.033 Na (2008).

  •  

· 67.

Herrington, JD et al. Ang lokalisasyon ng asymmetric utak ay gumana sa emosyon at pagkalungkot. Psychophysiology 47, 442-454, gawin:10.1111 / j.1469-8986.2009.00958.x Na (2010).

  •  

· 68.

Balconi, M. & Ferrari, C. Emosyonal na pagkuha ng memorya. Ang pagpapasigla ng rTMS sa kaliwang DLPFC ay nagdaragdag ng mga positibong alaala. Behav 6, 454-461, gawin:10.1007/s11682-012-9163-6 Na (2012).

  •  

· 69.

Phillips, ML, Ladouceur, CD & Drevets, WC Isang neural na modelo ng kusang-loob at awtomatikong regulasyon ng damdamin: mga implikasyon para sa pag-unawa sa pathophysiology at neurodevelopment ng bipolar disorder. Mol Psychiatry 13(829), 833-857, doi:10.1038 / mp.2008.65 Na (2008).

  •  

· 70.

Everitt, BJ & Robbins, TW Mula sa ventral hanggang sa dorsal striatum: paglalaan ng mga pananaw sa kanilang mga tungkulin sa pagkagumon sa droga. Neurosci Biobehav Rev 37, 1946-1954, gawin:10.1016 / j.neubiorev.2013.02.010 Na (2013).

  •  

· 71.

Volkow, ND & Morales, M. Ang Utak sa Mga Gamot: Mula sa Gantimpala hanggang sa Pagkagumon. Selda 162, 712-725, gawin:10.1016 / j.cell.2015.07.046 Na (2015).

  •  

· 72.

Koob, GF & Volkow, ND Neurobiology ng pagkagumon: isang pagsusuri sa neurocircuitry. Lancet Psychiatry 3, 760-773, gawin:10.1016/S2215-0366(16)00104-8 Na (2016).

  •  

· 73.

David, SP et al. Ang Ventral striatum / nucleus ay nagpapatibay ng pag-activate sa mga pahiwatig na may kaugnayan sa paninigarilyo sa mga naninigarilyo at mga nonsmoker: isang pag-aaral na pag-aaral na magnetikong resonance. Biol Psychiatry 58, 488-494, gawin:10.1016 / j.biopsych.2005.04.028 Na (2005).

  •  

· 74.

Myrick, H. et al. Ang pagkakaiba-iba ng aktibidad ng utak sa mga alkohol at mga inuming panlipunan sa mga pahiwatig ng alkohol: kaugnayan sa pananabik. Neuropsychopharmacology 29, 393-402, gawin:10.1038 / sj.npp.1300295 Na (2004).

  •  

· 75.

Seifert, CL et al. Ang nabawasan na dami ng nucleus ay tumatamo sa pagkagumon sa heroin. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci 265, 637-645, gawin:10.1007 / s00406-014-0564-y Na (2015).

  •  

· 76.

Das, D., Cherbuin, N., Anstey, KJ, Sachdev, PS & Easteal, S. Ang panghabang-buhay na paninigarilyo sa sigarilyo ay nauugnay sa mga panukalang dami ng dami. Addict Biol 17, 817-825, gawin:10.1111 / j.1369-1600.2010.00301.x Na (2012).

  •  

· 77.

Cools, R. & D'Esposito, M. Inverted-U-shaped na mga pagkilos na dopamine sa memorya ng tao na nagtatrabaho at kontrol ng nagbibigay-malay. Biol Psychiatry 69, e113-125, gawin:10.1016 / j.biopsych.2011.03.028 Na (2011).

  •  

· 78.

Koepp, MJ et al. Ang katibayan para sa striatal dopamine na pagpapalabas sa isang video game. Kalikasan 393, 266-268, gawin:10.1038/30498 Na (1998).

  •  

· 79.

McNab, F. et al. Ang mga pagbabago sa cortical dopamine D1 receptor na nagbubuklod na may pagsasanay sa cognitive. agham 323, 800-802, gawin:10.1126 / science.1166102 Na (2009).

  •  

· 80.

Gilman, JM et al. Ang paggamit ng cannabis ay dami na nauugnay sa mga accumbens ng nucleus at abnormalidad ng amygdala sa mga gumagamit ng libangan na may sapat na gulang. J Neurosci 34, 5529-5538, gawin:10.1523 / JNEUROSCI.4745-13.2014 Na (2014).

  •  

· 81.

Yum, TH et al. Ang Manwal ng Scale ng Intelligence ng Pang-adulto ng Korean-Wechsler. Korean Guidance Press: Seoul, Korea, 1992.

  •  
  • · 
  •  

· 82.

Lemmens, JS, Valkenburg, PM at Gentile, DA Ang scale ng Disorder sa Gaming sa Internet. Psychol Assess 27, 567-582, gawin:10.1037 / pas0000062 Na (2015).

  •  

· 83.

Derogatis, LR & Cleary, PA Factorial invariance sa buong kasarian para sa pangunahing sukat ng sintomas ng SCL-90. Br J Soc Clin Psychol 16, 347-356, gawin:10.1111 / bjc.1977.16.issue-4 Na (1977).

  •  

· 84.

Kim, KI, Kim, JW & Won, HT Manu-manong Koreano ng Symptom Checklst-90-Revision. Chung Ang Aptitude: Seoul, Korea, 1984.

  •  
  • ·  
  •  

· 85.

Beck, AT, Ward, CH, Mendelson, M., Mock, J. & Erbaugh, J. Isang imbentaryo para sa pagsukat ng depression. Arch Gen Psychiatry 4, 561-571, gawin:10.1001 / archpsyc.1961.01710120031004 Na (1961).

  •  

· 86.

Dickman, SJ Functional at dysfunctional impulsivity: ang pagkatao at nagbibigay-malay na ugnayan. J Pers Soc Psychol 58, 95-102, gawin:10.1037 / 0022-3514.58.1.95 Na (1990).

  •  

· 87.

Lee, IH Functional at Dysfunctional Impulsivity: Pagkatao at Cognitive Correlates. KJ Psychol 21, 67-89 (2001).

  •  

· 88.

Fischl, B et al. Buong dibisyon ng utak: awtomatikong pag-label ng mga neuroanatomical na istruktura sa utak ng tao. Neuron 33, 341-355, gawin:10.1016/S0896-6273(02)00569-X Na (2002).

  •  

· 89.

Hayasaka, S. & Nichols, TE Pagsasama-sama ng tindi ng voxel at lawak ng kumpol sa balangkas ng pagsubok ng permutasyon. Neuroimage 23, 54-63, gawin:10.1016 / j.neuroimage.2004.04.035 Na (2004).

  •  
  1.  

 

 

  

Mag-download ng mga sanggunian

 

 

  

Pagkilala

Ang pananaliksik na ito ay suportado ng Brain Science Research Program sa pamamagitan ng National Research Foundation of Korea (NRF) na pinondohan ng Ministry of Science, ICT & Future Plan (NRF-2014M3C7A1062893).

 

 

  

impormasyon Author

Mga tala ng may-akda

  1. Sina Ji-Won Chun at Dai-Jin Kim ay pantay na nag-ambag sa gawaing ito.

Kaugnayan

1.Department of Psychiatry, Seoul St. Mary's Hospital, The Catholic University of Korea College of Medicine, Seoul, Korea

  • Jihye Choi
  • , Hyun Cho
  • , Jin-Young Kim
  • , Dong Jin Jung
  • , Ji-Won Chun
  •  & Dai-Jin Kim

2.Department of Radiology, Seoul St. Mary's Hospital, The Catholic University of Korea College of Medicine, Seoul, Korea

  • Kook Jin Ahn

3.Department of Digital Media, The Catholic University of Korea, Bucheon, Korea

  • Hang-Bong Kang

4.Department of Psychiatry, SMG-SNU Boramae Medical Center, Seoul, Korea

  • Jung-Seok Choi

Kontribusyon

Ang D.-JK at J.-WC ay may pananagutan sa konsepto at disenyo ng pag-aaral. JC, J.-WC, J.-YK, HC, at D.-JK ay nag-ambag sa pagkuha ng data ng pag-uugali at imaging. Ang HC at DJJ ay sumunod sa mga pagsusuri sa klinikal. Nagsagawa si JC ng pag-aaral sa imaging at statistic. Isinulat ni JC ang teksto ng manuskrito at inihanda ang mga numero. Tumulong si J.-WC sa interpretasyon ng mga natuklasan at nag-ambag sa panghuling draft ng manuskrito. JC, J.-WC, KJA, HBK, J.-SC at D.-JK ay nagbigay ng kritikal na rebisyon ng manuskrito para sa mahalagang nilalaman ng intelektwal. Ang lahat ng mga may-akda ay nag-ambag sa manuskrito at naaprubahan ang pangwakas na manuskrito.

Nakikipagkumpitensya Mga Interes

Ipinahahayag ng mga may-akda na wala silang nakikipagkumpitensya.