Narito ang ilang mga sipi mula sa artikulong ito ni Martin P. Kafka, MD:
Tinukoy ang "Hypersexual Desire"
[Pahina 5] Isang depinisyon sa operasyon para sa ''hypersexual desire'' batay sa panghabambuhay na pagtatasa ng dalas ng sekswal na pag-uugali pati na rin ang kasalukuyang mga sukat ng oras na ginugol sa mga sekswal na pantasya, pagnanasa, at pag-uugali na nauugnay sa PA at PRD ay hinango mula sa 220 magkakasunod na sinuring lalaki na may mga PA at PRD (Kafka, 1997b, 2003a; Kafka & Hennen, 2003). Mula sa mga klinikal na datos na ito, ang hypersexual desire sa mga nasa hustong gulang na lalaki ay binigyang kahulugan bilang isang persistent TSO na 7 o higit pang orgasms/linggo sa loob ng hindi bababa sa 6 na magkakasunod na buwan pagkatapos ng edad na 15 taon.
Ang iminungkahing kahulugan ng pagpapatakbo ng Kafka para sa hypersexual desire ay binuo upang ipakita ang Kinsey et al. (1948), Atwood at Gagnon (1987), Janus at Janus (1993), at Laumann et al. (1994) normatibong data sa hanay ng sekswal na pag-uugali sa mga lalaki sa Amerika pati na rin ang kanilang data na nagpapakilala sa pinaka-sekswal na aktibo 5 -10% ng kanilang mga sample.
Ang isang paayon na kasaysayan ng hypersexual na pagnanasa, tulad ng pagpapatakbo na tinukoy sa itaas, ay nakilala sa 72-80% ng mga kalalakihan na naghahanap ng paggamot para sa mga paraphilias at paraphilia-related disorders (Kafka, 1997b, 2003a; Kafka & Hennen, 2003). Kung ang TSO / linggo na threshold para sa hypersexual na pagnanasa ay nabawasan sa 59 / linggo para sa isang minimum na tagal ng 6 na buwan, isasama rito ang 90% ng sample.
Ang pinaka-karaniwang ginagawang buhay na sekswal na pag-uugali sa mga klinikal na nagmula sa mga sample ay masturbesyon, hindi nakipagsosyo sa kasarian, katulad na iniulat ng Kinsey et al. (1948, p. 197) at La ° ngstro¨mand Hanson (2006) sa mga lalaking pinaka-sekswal na aktibo sa kanilang mga sample. Ang ibig sabihin ng edad ng pagsisimula ng patuloy na hypersexual na pag-uugali ay 18.7 ± 7.2 taon, ang edad na saklaw ng simula ng hypersexual na pag-uugali ay edad 7-46, at ang ibig sabihin ng tagal ng pinakamataas na tuloy-tuloy na pinapanatili na dalas ng pag-uugali ng sekswal na pag-uugali ay 12.3 ± 10.1 na taon. Sa kaibahan, ang ibig sabihin ng edad ng pangkat na ito kapag hinanap nila ang paggamot ay 37 ± 9 na taon. Ang mga panahon ng patuloy na hypersexual na pag-uugali ay tuluy-tuloy o episodiko.
Sexual Addiction at Sexual Dependence
[Mga pahina 7-8] Sa panitikan na sinusuri na panitikan, mayroong ilang mga empirical na suporta para sa kasarian bilang isang pag-uugali ng pag-uugali o dependency syndrome.
Ang neurobiology na nauugnay sa psychoactive substance dependency ay natukoy sa mga modelo ng hayop. Ang negatibong emosyonal na estado na nag-mamaneho ng paggamit ng '' compulsive '' ay pinapalagay na nakuha mula sa dysregulation ng mga susi neurotransmitters na kasangkot sa natatanging gantimpala at stress-kaugnay na neural circuits sa loob ng basal forebrain istruktura, lalo na ang ventral striatum (kabilang ang nucleus accumbens) amygdala. Ang mga tiyak na sangkap ng neurochemical sa mga istruktura na iniuugnay sa pag-asa ng psychoactive substance ay maaaring kabilang ang pagbaba sa dopamine, serotonin, at opioid peptides sa ventral striatum, ngunit din recruitment ng neurohormones sa utak ng stress, tulad ng corticotrophin-releasing factor sa extended amygdala (Koob, 2008) .
Sa mga tao, ang orbital prefrontal cortex at ventral anterior cingulate cortex ay may kaugnayan sa motibasyon, pagtatasa ng gantimpala, at pamamagitan/pagsugpo sa mapusok na agresyon (Best, Williams, & Coccaro, 2002; Horn, Dolan, Elliott, Deakin, & Woodruff, 2003; New et al., 2002). Ang dysregulation sa mga brain circuit na ito sa kanilang kaugnayan sa mga limbic structure, lalo na ang amygdala, ay natukoy sa pamamagitan ng fMRI at mga neuroimaging procedure pati na rin ang sopistikadong neuropsychological testing sa mga impulsivity disorder, kabilang ang mga substance abuse disorder at behavioral addiction (Bechara, 2005; Cavedini, Riboldi, Keller, D'Annucci, & Bellodi, 2002; London, Ernst, Grant, Bonson, & Weinstein, 2000; Volkow & Fowler, 2000). Ang aplikasyon ng mga neurobiological studies sa maaaring maging sanhi ng sekswal na adiksyon ng tao ay makakatulong upang linawin kung ang isang katulad na neurobiology at neural pathways ay naaangkop.
Sexual Addiction o Impulsive-Compulsive Sexual
Pag-uugali
[pahina 15] Ang pagtatalaga sa mga nonparaphilic sexual behavior disorder bilang isang behavioral addiction o paghahalo ng compulsive/impulsive behavior ay nararapat sa karagdagang pag-aaral . Ilang pamantayan na iminungkahi para sa Hypersexual Disorder ay naaayon sa isang modelo ng behavioral addiction na inilalapat sa impulsity-associated component ng Hypersexual Disorder. Ang pagsusuri sa isang mas malaki at nakabatay sa komunidad na sample ng mga kalalakihan at kababaihan na maaaring mahiling sa pamamagitan ng advertisement o survey methodology, na natukoy na may problemang sekswal na pag-uugali, at pagkatapos ay ilapat ang buong pamantayan para sa psychoactive substance abuse na binago upang masuri ang mga behavioral excesses ng mga sekswal na pag-uugali ay magiging lubhang kapaki-pakinabang sa paglilinaw ng paghahambing na paglaganap ng sekswal na addiction/dependence sa mga kalalakihan at kababaihan na nag-uulat ng parehong paraphilic at nonparaphilic hypersexual behaviors. Bilang karagdagan, ang mga neuropsychological na pag-aaral at neuroimaging na pag-aaral ng mga kalalakihan at kababaihan na may Hypersexual Disorder ay kinakailangan upang matukoy kung mayroong mga karaniwang pathway na nauugnay sa mga karamdamang ito at iba pang mga behavioral addiction o impulsivity disorder. Sa kasalukuyan, ang mga nailathalang literatura ay kulang upang matibay na suportahan ang isang partikular na estado ng ''withdrawal'' na nauugnay sa biglaang paghinto ng Hypersexual Behavior. Hindi rin ako nakahanap ng sapat na empirikal na ebidensya ng "pagpaparaya" bagama't ang progresibong pagkuha ng panganib kaugnay ng mga hypersexual na pag-uugali ay maaaring maihahalintulad sa pagpapaparaya sa droga. Hindi nito sinasabi na ang withdrawal at pagpapaparaya ay hindi umiiral sa mga hypersexual na kondisyon ngunit, sa halip, kinakailangan ang mga karagdagang pag-aaral upang suportahan ang kanilang klinikal na presensya at kaugnayan. (idinagdag ang diin) Buong artikulo