Sekswal na Pagnanais, Mood, Estilo ng Attachment, Impulsivity, at Pagtingin sa sarili bilang Mga Predictive Factor para sa Addictive Cybersex (2019)

pagpapakilala

likuran

Ang internet ay malawak na ginagamit sa pang-araw-araw na buhay, kabilang ang para sa mga tanong na may kaugnayan sa kalusugan [1-4] at mga layuning kaugnay sa sekswal na kalusugan [5]. Ang Cybersex ay isang pangkaraniwang pag-uugali na tumutukoy sa mga gawaing nakabatay sa Web na nakabatay sa mga aktibidad na naglalayong magbigay ng erotiko na katuparan o pagbibigay kasiyahan sa sekswal [6]. Kasama sa Cybersex ang iba't ibang aktibidad tulad ng pakikipag-chat, pakikipag-date, paghahanap ng mga offline na petsa, pag-play ng sekswal na papel, pakikipag-ugnayan sa webcam, virtual na katotohanan, at pornograpiya. Ang mga aktibidad na ito ay maaaring ikategorya bilang nag-iisa-arousal (ibig sabihin, nanonood ng porno), nakipagsosyo-arousal (ibig sabihin, nakikipag-chat), at mga gawaing hindi pangmaramihang (ibig sabihin, naghahanap ng impormasyon na may kaugnayan sa sex) [7].

Ang moderate na paggamit ng cybersex ay maaaring mag-ambag sa pagpapalawak ng kaalaman sa sekswal at pagbutihin ang mga offline na intimate na pakikipag-ugnayan at sekswal na komunikasyon sa mga kasosyo [8]. Katulad ng mga umaakit sa iba pang mga pag-uugali na kaugnay sa internet tulad ng paglalaro [9-11], gayunpaman, ang ilang mga gumagamit ng cybersex ay maaaring bumuo ng mga nakakahumaling na pattern ng paggamit na may posibleng negatibong mga kahihinatnan [12,13]. Ang mga pattern na ito ay kadalasang inilarawan bilang labis at hindi mahusay na kinokontrol na paggamit ng mga gawaing sekswal na nakabatay sa internet na humantong sa mga problema o functional na kapansanan at magpapatuloy sa kabila ng mga kahirapan [14,15]. Walang pinagkasunduan ang nakamit tungkol sa konseptuwalisasyon ng karamdaman na ito [12,16], bagaman madalas itong tinutukoy bilang cybersex addiction [17-20]. Gayunpaman, tulad ng iniulat para sa iba pang mga pag-uugali ng problema sa internet na may kaugnayan [21], marahil ito ay isang payong termino na tumutukoy sa iba't ibang uri ng aktibidad ng cybersex (nag-iisa na porn ng internet, sex webcams, chat, atbp) at sa iba't ibang mekanismo (ie, positibong pagpapalakas tulad ng sekswal na kasiyahan at pagpukaw mula sa porn, mga social reward mula sa chat , o negatibong pampalakas sa pamamagitan ng pagtakas mula sa pang-araw-araw na stress) [12,22,23].

Ang ilang mga pag-aaral ay nag-ulat ng pagkakatulad sa pagitan ng nakakahumaling na cybersex at iba pang mga nakakahumaling na karamdaman, kabilang ang pagbawas sa ehekutibong prefrontal control (ang kakayahang pumili ng mga aksyon o saloobin na may kaugnayan sa mga panloob na layunin) [24], pagsasamahan sa pagitan ng pang-lahok na pornograpiya na may kaugnayan sa cue at labis na cybersex [25,26], pagkakaugnay sa pagitan ng reaktibiti ng striatal cue (neuroimaging na nagpapakita ng ventral striatum activity sa pagkakalantad sa cybersex cues) at sekswal na pagnanais [27], at mga pansamantalang sintomas ng addiction sa cybersex (pakiramdam ng pagkawala ng kontrol sa paggamit nito) [23] at mga pattern ng positibo at negatibong pampalakas ng mga pag-uugaling sekswal na nakabatay sa Web [28]. Bagaman ito ay parang pang-agham na kahalagahan, ang pananaliksik sa addiction sa cybersex ay limitado pa rin [25]. Sa partikular, ang mga salik na may kinalaman sa pagpapaunlad at pagpapanatili ng nakakahumaling na cybersex ay nananatiling naiintindihan [12]. Ito ay maaaring bahagyang maipaliwanag sa pamamagitan ng kakulangan ng pinagkasunduan tungkol sa mga pag-uugali ng pag-uugali.

Gayunpaman, ang mga posibleng determinante ng nakakahumaling na cybersex ay nakatanggap ng paunang pansin. Ang pagnanais ng seksuwal ay nagpapakita ng mga kapangyarihan na gumuhit ng isang tao patungo o malayo sa sekswal na pag-uugali [29] at ganyakin ang mga tao na makipag-ugnayan sa sekswalidad. Gayunman, sa kabila ng kahalagahan ng sekswal na pagnanais bilang determinant ng mga sekswal na pag-uugali [22,30], ang mga pag-aaral sa ugnayan sa pagitan ng sekswal na pagnanais at cybersex ay kulang pa rin. Sa konkordansya sa iba pang mga ulat sa mga pag-uugali sa pag-uugali at labis na paggamit sa internet [9,31], maraming mga pag-aaral sa psychopathological kaugnayan sa nakakahumaling na paggamit ng cybersex na madalas na inilarawan sa isang kaugnayan sa mga sakit sa isip tulad ng depressive moods [22]. Ang mababang pagpapahalaga sa sarili ay nauugnay din sa sexting (pagbabahagi ng sekswal na mga larawan) [32], mapilit na pag-uugali [33], at sekswal na pagkagumon [34]. Bilang karagdagan, sa kasunduan sa iba pang mga pag-aaral sa nakakahumaling na paglalaro sa internet [35], ang ilang mga pag-aaral ay nagmungkahi na ang nakakahumaling na cybersex ay hindi bababa sa bahagyang isang pag-uugaling pagkilos na naglalayong kontrolin ang mga negatibong emosyon [20,36].

Ang teorya ng attachment ay nagpapahiwatig na bilang resulta ng kanilang mga pakikipag-ugnayan sa pagkabata sa mga magulang at mga kamag-anak, ang mga tao ay nagtatag ng mga paniniwala tungkol sa kanilang relasyon sa iba na pumupunta sa hugis ng kanilang hinaharap na affective, intimate, at sekswal na mga relasyon at pag-uugali ayon sa kanilang mga estilo ng attachment [37]. Sa partikular, maaari silang bumuo ng mga estilo ng hindi secure na attachment. Halimbawa, ang isang estilo ng pag-attach sa pag-attach ay nakaugnay sa kakulangan sa pakiramdam na may malapít na mga relasyon, pag-iwas sa mga affective commitment, at posibleng pagtaas sa paghahanap para sa mga kaswal na pakikipag-ugnayan. Sa kabaligtaran, ang nababahala na attachment ay may kaugnayan sa pagkabalisa tungkol sa pagtanggi at pag-abanduna, posibleng humahantong sa mga tao na mapahamak sa mga pag-uugali na naglalayong matiyak ang availability at pagpapatunay ng kasosyo at upang paulit-ulit na suriin ang gayong seguridad [38].

Ang ganitong estilo ng attachment ng pang-adulto ay tila nakakaimpluwensya sa mga karanasan sa sekswal, intimate relasyon, at sekswal na pag-uugali at kasiyahan [39]. Ang isang positibong ugnayan ay dating iniulat sa pagitan ng balisa at pag-iwas sa attachment at sekswal na pagkagumon [40]. Bukod dito, ito ay [41] ipinakita na ang paggamit ng problemang pornograpiya ay nakataas sa mga indibidwal na may emosyonal na kawalan ng katiyakan tulad ng pagkabalisa o pag-iwas sa attachment [42] at traumatiko na mga souvenir ng nakaraan [19].

Dagdag pa rito, ang impulsivity ay isang multifaceted psychological at neuropsychological construct na humahantong sa katuparan ng mga pag-uugali nang walang maingat na pag-asa [43]. Ang impulsivity ay isang transdiagnostic factor na kasangkot sa nakakahumaling na pag-uugali [44], kabilang ang paglalaro ng problema [45] at pagsusugal sa internet [21]. Gayunpaman, hanggang ngayon, ang pagkakaugnay sa pagitan ng nakakahumaling na cybersex at impulsivity ay natanggap din ng kaunting pansin [20], at sa mga pag-aaral na napag-usapan ang asosasyon na ito, natuklasan ang magkahalong mga resulta. Sa ilang mga pag-aaral, kakulangan ng ehekutibong prefrontal control [25,26] at impulsivity facet ay nauugnay sa nakakahumaling na cybersex [25,26]. Sa kaibahan, ang Wetterneck et al [46] ay hindi nakahanap ng anumang mga pagkakaiba sa mga hakbang na impulsivity sa pagitan ng paggamit ng nakakahumaling at di-nakadadalang paggamit ng pornograpiya.

Ang isang kamakailang sukatan ng impulsivity ay ang Urgency, Premeditation (kakulangan ng), Pagpapatuloy (kakulangan ng), Sensation Seeking, Positive Urgency (UPPS-P) Impulsive Behavior Scale, na isinalin sa matatag na factor structure sa maraming wika [47-50]. Ang acronym ay may kaugnayan sa iba't ibang mga facet impulsivity na tinatasa ng scale: negatibong urgency (ang pagkahilig na kumilos nang pabigla-bigla kapag nakakaranas ng mga negatibong damdamin), premeditation (kakulangan ng), pagtitiis (kakulangan ng), paghahanap ng sensasyon, at positibong pangangailangan ng madaliang pagkilos (ang pagkahilig sa kumilos nang pabigla-bigla kapag nakakaranas ng mga positibong damdamin). Isang kamakailang pag-aaral [20] ay nagpakita na ang mga negatibong pagkaapurahan at negatibong nakakaapekto sa pakikipag-usap sa nakakahumaling na cybersex, samantalang walang iba pang mga asosasyon ang natagpuan sa iba pang mga impulsivity na sukat na tasahin, tulad ng kakulangan ng premeditation, kakulangan ng tiyaga, o positibong pangangailangan ng madaliang pagkilos (ang pagkahilig na kumilos nang pabigla kapag nakakaranas ng mga positibong damdamin ).

Sa kabila ng posibleng mas malawak na paglilihi, ang oryentasyong sekswal ay maaaring inilarawan bilang homoseksuwalidad, bisexuality, o heterosexuality [51]. Sa nakaraang mga pag-aaral, ang mga lalaki na may homosekswal at bisexual orientation ay nag-ulat ng mga pagkakaiba sa paggamit ng cybersex (mas madalas na pakikipag-ugnayan sa sekswal na Web batay sa mga iniulat ng mga heterosexual na lalaki) [52]. Higit pa rito, ang mga tao sa sekswal na grupo ng mga minorya, na bahagyang dahil sa mantsa, ay nasa mas mataas na peligro ng hindi pagkakapantay-pantay ng kalusugan, tulad ng mga nakakahumaling na karamdaman [53] at depression [54].

Layunin

Ang layunin ng pag-aaral na ito ay upang masuri ang mga link sa pagitan ng cybersex addiction at maraming sikolohikal at psychopathological na mga kadahilanan, kabilang ang sexual desire, mood, attachment style, at impulsivity, sa pamamagitan ng pagtingin sa edad, kasarian, at sekswal na oryentasyon (heterosexual, homosexual, o bisexual) ng mga gumagamit ng cybersex. Inaasahan namin na makahanap ng impluwensiya ng mga napiling variable sa addiction sa cybersex.

Pamamaraan

Paraan ng Pagrerekrut

Ang mga kalahok ay binubuo ng mga gumagamit ng mga site ng cybersex at mga forum na hinikayat sa pamamagitan ng advertising sa mga dalubhasang forums at mga website (pornographic sites, chat rooms, at dating sites). Upang maisama, ang mga kalahok ay dapat na higit sa 18 taong gulang at upang maunawaan ang mga wika ng mga questionnaire (Pranses o Ingles). Walang insentibo para sa pakikilahok. Ang mga kalahok ay nagbigay ng pahintulot at pagkatapos ay nakumpleto ang mga questionnaires nang hindi nagpapakilala sa pamamagitan ng mga link ng SurveyMonkey. Ang mga tugon sa survey ay ipinadala sa isang secure na-Secure Sockets Layer-naka-encrypt na koneksyon. Ang mga address ng Internet protocol ay ginamit lamang upang suriin ang double participation. Ang pag-aaral ay hindi gumagamit ng mga pangalan, mga palayaw, o mga email address ng mga kalahok, at ang data ay sinuri nang hindi nagpapakilala. Ang protocol ng pag-aaral ay naaprubahan ng Ethical Committee ng Geneva University Hospitals.

Patikim

Ang pamamaraan ng recruitment ay nagresulta sa 761 na mga tao na nag-click sa link upang makilahok sa pag-aaral, kung kanino ibinigay ng 605 ang kanilang pahintulot. Ang kalahok na pagkumpleto rate ay nabawasan kasama ang haba ng questionnaire. Kabilang sa mga paksa ng 605 na nagbigay ng kanilang pahintulot, nagpatuloy ang 358 sa seksyon ng demograpiko. Tanging ang mga paksa ng 226 ang nagpatuloy sa huling bahagi, ang seksiyong questionnaire. Matapos alisin ang nawawalang mga halaga, ang huling sample ay kasama ang mga kalahok sa 145.

Instruments

Compulsive Internet Paggamit Scale

Ang Compulsive Internet Use Scale (CIUS) [55ay binubuo ng mga bagay na 14 na na-rate sa isang scale ng Likert 5-point mula sa 0 (hindi kailanman) sa 4 (napakadalas). Ang mas mataas na marka ay nagpapahiwatig ng mas matinding nakakahumaling na paggamit. Nakaraang mga pag-aaral iniulat magandang factorial katatagan sa kabuuan ng oras at sa iba't ibang mga sample [55]. Ang sukat ay nagsasangkot ng mga bagay na may kaugnayan sa iba't ibang aspeto ng nakakahumaling na pag-uugali tulad ng pagkawala ng kontrol, pag-aalinlangan, pag-withdraw, pagkaya, at pagsalungat. Sa iba't ibang mga sample at linguistic validation ng CIUS, isang solusyon sa 1-factor ay paulit-ulit na pinanatili bilang modelo ng pinakamahusay na magkasya [55-59]. Tanungin ang mga item ng CIUS tungkol sa pangkalahatang paggamit ng internet (ibig sabihin, "Nakatagpo ka ba ng mahirap na itigil ang paggamit ng internet kapag ikaw ay online?"). Para sa partikular na pagtatasa ng mga aktibidad sa cybersex, hiniling namin sa mga kalahok na sagutin ang mga tanong habang iniisip na ang salita Internet partikular na tumutukoy sa paggamit ng cybersex. Ang CIUS at iba pang mga antas ng addiction sa internet ay dati nang matagumpay na inangkop upang tumuon sa isang tiyak na paggamit sa internet upang masuri ang paglalaro sa internet, pagsusugal sa internet [60], at cybersex [20,61] nang walang mga pagbabago sa kanilang mga pag-aari ng psychometric.

Imbentaryo ng Sekswal na Pagnanais

Ginamit ang 14 na mga item sa isang Likert scale, ang Sexual Desire Inventory (SDI) ay ginagamit upang pag-aralan ang sekswal na pagnanais (hal., "Kapag una mong nakikita ang isang kaakit-akit na tao, gaano kalakas ang iyong pagnanais?") [62].

Apat na mga item ang nakapuntos mula sa 0 (hindi sa lahat) sa 7 (higit sa isang beses sa isang araw). Ang iba pang mga item ay sinasagot sa isang 9-point Likert scale mula sa 0 (walang pagnanais) sa 8 (malakas na pagnanais). Ang mas mataas na mga marka ng SDI ay nagpapakita ng mas mataas na sekswal na pagnanais.

Maikling Depression-Kaligayahan Scale

Ginamit ang maikling Depression-Kaligayahan Scale (SDHS) upang suriin ang pagkakaiba ng mood mula sa depressive mood (hal., "Nadama ko ang hindi nasisiyahan sa aking buhay") sa kaligayahan (hal., "Nakadama ako ng kasiyahan") sa huling 7-araw na panahon. Binubuo ito ng 6 na mga item, 3 positive at 3 negatibo, na na-rate sa isang 4-point na Likert scale mula sa 0 (hindi kailanman) sa 3 (madalas). Ang mas mababa ang iskor, mas mataas ang mga sintomas ng depressive [63].

Mga Karanasan sa Malapit na Mga Relasyon-Binagong Katanungan

Ang mga Karanasan sa Malapit na Relasyon-Binago (ECR-R) na palatanungan ay ginamit upang suriin ang estilo ng attachment [64,65]. Ang imbentaryo ay kinabibilangan ng mga item na 18 para sa sabik na attachment na nailalarawan sa pagmamay-ari ng pagmamay-ari at takot sa pagkawala (hal., "Madalas akong mag-alala na ang aking kapareha ay hindi nais na manatili sa akin") at 18 item para sa maiiwas na attachment na nailalarawan sa takot ng romantikong pag-ibig at mababang relasyon tagumpay (halimbawa, "Mas gusto ko na huwag magpakita ng isang kasosyo kung paano nararamdaman ko ang malalim"). Ang mga item ay naka-rate sa isang 7-point Likert scale mula sa 1 (ganap na hindi sumasang-ayon) sa 7 (ganap na sumasang-ayon). Ang ilang mga pag-aaral ay nagpakita ng mahusay na pagsubok-retest pagiging maaasahan at isang mahusay na samahan ng mga marka ng subscale sa iba pang mga rating ng pang-araw-araw na pagkabalisa at pag-iwas na nahaharap sa isang malapit na kasamang [66].

Urgency, Premeditation (Kakulangan ng), Pagpapatuloy (kakulangan ng), Paghahangad ng Paghahangad, Positibong Pag-uusig) Malakas na Pag-uugali ng Pag-uugaling Malakas Pag-uugali ng Pag-uugali

Ang UPPS-P Impulsive Behavior Scale [67], sa maikling bersyon ng 20-item nito [47), ay ginagamit upang masukat ang impulsivity ayon sa mga dimensyon ng 5: positibong pangangailangan ng madaliang pagkilos (malakas na reaksiyon habang nakakaranas ng matinding positibong emosyon), negatibong pangangailangan ng madaliang pagkilos (malakas na reaksyon habang nakararanas ng matinding negatibong emosyon, halimbawa, "Kapag nababahala ako madalas kumilos nang walang pag-iisip"), kakulangan ng premeditation (pagkahilig upang balewalain ang mga kahihinatnan bago kumilos), kakulangan ng tiyaga (kahirapan sa pagpapanatiling nakatutok sa isang mahirap o nakakatawang gawain), at paghahanap ng pandamdam. Ang mga sagot ay na-rate sa isang scale ng Likert 4-point mula sa 1 (lubos na sumang-ayon) sa 4 (lubos na hindi sumasang-ayon). Ang dati na pagsubok-retest katatagan ay naunang iniulat [47]. Sa pagsasaalang-alang ng mga multicomponents nito, ang sukat ay partikular na interes para sa pagtatasa ng mga addiction [68]. Sa ilang mga pag-aaral, ang ilang mga impulsivity facet ay tinasa sa UPPS-P, partikular na negatibong pangangailangan ng madaliang pagkilos [69-72] at, depende sa tinaguriang pag-uugali at sample, positibong pangangailangan ng madaliang pagkilos [71], kakulangan ng pangunahin [69], kawalan ng tiyaga [73], at paghahanap ng pang-amoy [68], dati ay nauugnay sa nakakahumaling na pag-uugali.

Single-Item Self-Esteem Scale

Ang sukat na ito ng 1-item ("Mayroon akong mataas na pagpapahalaga sa sarili") ay ginamit upang sukatin ang pandaigdigang pagpapahalaga sa sarili [74]. Kwalipikado ng mga kalahok ang nag-iisang item sa 5-point Likert scale mula sa 1 (hindi masyadong totoo sa akin) sa 5 (tunay na totoo sa akin). Ang Single-Item Self-Esteem Scale (SISE) ay nagpakita ng magandang konvergent validity sa iba pang mga pagtatasa ng pagpapahalaga sa sarili tulad ng Rosenberg Self-Esteem Scale [74]. Dahil sa solong bahagi ng komposisyon ng SISE, ang panloob na pagkakapare-pareho ay dapat na perpekto sa pamamagitan ng kahulugan at hindi maaaring tinantya. Sa halimbawang ito, ang scale na ito ay karaniwang ipinamamahagi.

Edad, kasarian (lalaki o babae), katayuan sa pag-aasawa (solong, may relasyon-may-asawa, may kaugnayan sa hindi kasal, balo, o biyudo), at sekswal na oryentasyon (sinusukat sa isang katanungan na nagtatanong kung ang paksa ay naglalarawan ng kanyang sarili bilang heterosexual, homosexual, o bisexual) ay tinasa din.

Sinuri

Dahil sa maliit na laki ng sample para sa sekswal na oryentasyon at katayuan sa pag-aasawa, ang mga demograpiko ay inihambing sa pagitan ng mga kalalakihan at kababaihan sa pamamagitan ng paggamit ng eksaktong pagsusulit ng Fisher, samantalang ginaganap ang ginawang pagsubok ng Wilcoxon para sa edad. Tungkol sa iba't ibang mga antas, kapag ang nawawalang mga item ay kumakatawan sa mas mababa sa o katumbas ng 10% ng lahat ng mga item sa isang tiyak na sukat (16.6% para sa SDHS dahil mayroon itong mga 6 item lamang), ang nawawalang sagot ay pinalitan ng ibig sabihin ng mga tugon ng paksa ang mga bagay sa sukat na iyon (ang ibig sabihin ng tao ay pagpapalagay). Ang panloob na pagkakapare-pareho ay tinasa sa Cronbach alpha [75]. Upang masuri ang mga variable na nauugnay sa isang mataas na marka sa CIUS, gumaganap kami ng isang linear mixed model. Ang dependent variable ay ang CIUS score, at ang mga malayang variable ay ang SDI score, ang SDHS score, ang ECR-R subscales, ang UPPS-P subscales, ang SISE, kasarian, at oryentasyong sekswal. Kasama rin sa modelo ang isang term sa pakikipag-ugnayan sa pagitan ng sex at sekswal na oryentasyon. Tulad ng mga paksa ng 19 na hindi nag-ulat ng kanilang taon ng kapanganakan, ang edad ay hindi kasama sa modelo. Hindi ito dapat ipakilala ang bias sa pagtatasa dahil ang ugnayan sa pagitan ng edad at ang marka ng CIUS ay malapit sa 0 at hindi naabot ang statistical significance.

Ang isang linear na halo-halong modelo ay isang istatistika na modelo na naglalaman ng parehong mga takdang epekto, tulad ng sa isang klasikal na linear na pagbabalik, at mga random effect [76]. Ang mga random na epekto ay kapaki-pakinabang para sa pagmomodelo ng data ng kumpol; samakatuwid, ang ganitong uri ng modelo ay angkop para sa mga kaugnay na sukat, dahil ito ay tumutukoy sa kakulangan ng pagsasarili ng mga obserbasyon. Sa halimbawang ito, maaari itong ipagpalagay na ang mga paksa na napunan sa Pranses na bersyon ng palatanungan ay mas katulad sa isa't isa kaysa sa mga paksa na pumunan sa Ingles na bersyon ng palatanungan; samakatuwid, ang wika ay na-modelo bilang isang random na epekto.

Upang matukoy kung wasto ang nasubok na modelo, nagsagawa kami ng mga natitirang pagsusuri at diagnostic ng collinearity. Ang natitirang pagtatasa ay nagpakita na ang mga residual ay karaniwang ipinamamahagi, na walang mga matinding halaga, at sila ay homoscedastic. Tungkol sa diagnostic ng collinearity, walang pagkakaiba sa kadahilanan ng implasyon ay mas mataas kaysa sa 4, na nagpapahiwatig na walang mga problema sa collinearity ang naroroon [77]. Ang mga pagsusuri ay ginawa sa R ​​3.1.0 (R Core Team, 2014) [78]. Ang paketeng nlme (R Core Team, 2017) ay ginamit upang patakbuhin ang linear mixed model.

resulta

Demograpiko ng Mga Kalahok

Ang pag-aaral ay kasangkot sa mga kalahok sa 145. Kapag inihambing namin ang mga paksa ng 145 kasama ang mga hindi nagbigay ng edad, sex, at oryentasyong sekswal, walang nakitang mga pagkakaiba sa istatistika.

Table 1 ay nagpapakita ng mga demograpiko ng mga kalahok. Ang sample ay binubuo ng mga kababaihan ng 60.0% (87 / 145) at 40.0% (58 / 145). Ang median age ng sample ay 31 years (range: 18-70 years). Ang mga kababaihan ay mas bata kaysa sa mga lalaki (28 taon vs 36.5 taon, ayon sa pagkakabanggit, P= .014). Tungkol sa marital status, ang 37.9% (55 / 145) ng mga kalahok ay nag-iisang, 39.3% (57 / 145) sa isang relasyon-hindi kasal, 20.7% (30 / 145) 2.1) widows o widowers. Sinusukat din ang oryentasyong sekswal at sekswal na oryentasyon sa sekso: Ang 3% (145 / 77.9) ng mga kalahok ay iniulat na heterosexual, 113% (145 / 7.6) na homosexual, at 11% (145 / 14.5) na bisexual. Kabilang sa mga lalaki, ang 21% (145 / 79) ay iniulat na heterosexual, 69% (87 / 6) na homosexual, at 6% (87 / 13) na bisexual; Sa mga kababaihan, ang 12% (87 / 75) ay iniulat na heterosexual, 44% (58 / 8) pagiging homosexual, at 5% (58 / 15) na bisexual.

‎

Tingnan ang table na ito

Instruments

Table 2 ay nagpapakita ng mga paraan at SD ng mga instrumento na ginamit pati na rin ang Cronbach alpha [75] bilang isang sukatan ng panloob na pagkakapare-pareho at ang 95% agwat ng kumpiyansa. Ang bawat instrumento ay mayroong mabuting (> 0.80) sa mahusay (> 0.90) panloob na pagkakapare-pareho, ngunit ang sukat ng positibong pagkapilit ng UPPS-P ay nahulog sa katanggap-tanggap na saklaw (> 0.70).

Resulta ng Linear Mixed Model

Ang mga resulta ng linear mixed model ay iniulat sa Table 3. Ang pinakamahalagang impluwensya sa mga score sa CIUS (tingnan ang mga standardized coefficients) ay mas mababang marka ng SDHS (ibig sabihin ay higit pang mga depressive score), na sinusundan ng mas mataas na mga marka ng estilo ng attachment, lalaki kasarian, at mas mataas na sekswal na pagnanais. Ang iba pang mga variable (pagkabalanse attachment, UPPS-P subscales, SIUS, sekswal na oryentasyon, at pakikipag-ugnayan sa pagitan ng kasarian at sekswal na oryentasyon) ay hindi naabot ang statistical significance sa CIUS score.

‎

Tingnan ang table na ito

‎

Tingnan ang table na ito

Pagtalakay

Mga Pangunahing Kapangyarihan

Ang layunin ng pag-aaral na ito ay pag-aralan ang pagkagumon sa cybersex at upang masuri ang mga link sa pagitan ng cybersex addiction at mga posibleng determinants ng naturang pag-uugali, lalo, sekswal na pagnanais, mood, attachment estilo, at impulsivity, sa pamamagitan ng pagkuha sa account ang edad, kasarian, at sekswal na oryentasyon ng mga gumagamit ng cybersex. Napagpasyahan namin na ang nakakahumaling na paggamit ng cybersex, tulad ng tinasa ng CIUS na iniangkop para sa mga sekswal na gawain, ay nauugnay sa sekswal na pagnanais, depresyon na kalagayan, isang estilo ng pag-iwas sa attachment, at kasarian ng lalaki. Tulad ng ipinapakita sa Table 3 (Standardized coefficients), ang mga resulta ay nagpapahiwatig na ang pinakamahalagang impluwensiya sa mga marka ng CIUS ay depresyon na kondisyon, sinusundan ng estilo ng pag-attach ng attachment, lalaki kasarian, at sekswal na pagnanais. Ang impulsivity subscores, pagpapahalaga sa sarili, at orientasyong sekswal ng UPPS-P ay walang malaking impluwensya sa nakakahumaling na cybersex.

Ang sekswal na pagnanais ay isang mahalagang biyahe para sa sekswal na pag-uugali at positibo na nauugnay sa emosyonal na pagpapalagayang [79]. Sa pag-aaral na ito, ang mataas na pagnanais ng sekswal ay kaugnay ng nakakahumaling na paggamit ng cybersex. Ang pasiya na ito ay pare-pareho sa teorya ng pagbibigay-kasiyahan [26] at sa mga nakaraang natuklasan na nagpapakita ng kaugnayan sa pagitan ng cybersex paggamit at pagpukaw at labis na pananabik para sa mga tukoy na porn cues [80]. Iminumungkahi ng mga resulta na hindi bababa sa bahagi ng paggamit ng nakakahumaling na cybersex ay nauugnay sa naturang positibong pampalakas. Ang sexual na pagnanasa ay kilala rin para sa pagbabago nito na may kaugnayan sa depresyon na kondisyon [81]. Ang mga posibleng pagbabago sa pagitan ng sekswal na pagnanais, pagbabago ng kalooban, at paggamit ng cybersex ay maaaring tasahin sa mga pag-aaral sa hinaharap sa pamamagitan ng paggamit ng mga pamamaraan na batay sa ekolohikal na panandaliang pagtatasa [82].

Ang aming paghahanap ng isang kaugnayan sa pagitan ng nakakahumaling na paggamit ng cybersex at depresyon na kondisyon ay kapareho ng iba pang mga pag-aaral na nagpakita ng kahalagahan ng mga link sa pagitan ng nakakahumaling na cybersex at magkakaibang mga pagtasa ng sikolohikal na pagkabalisa at kalooban [22,26]. Ang paghahanap na ito ay nakahanay din sa ibang mga ulat ng kaugnayan sa pagitan ng labis na paglalaro sa internet [83] o pagsusugal sa internet [21] at depressive mood. Ang gayong mga asosasyon ay nagpapahiwatig na ang nakakahumaling na cybersex ay hindi bababa sa isang pagkilos sa pagkaya na naglalayong kontrolin ang mga negatibong damdamin [20,35,36,84]. Ang paghahanap na ito ay nagbukas ng debate, tulad ng nangyari para sa iba pang mga pag-uugaling tulad ng nakakahumaling sa internet, tungkol sa isang naaangkop na balangkas ng diagnostic [16] at sapat na pag-unawa sa naturang samahan [85]. Ang posibleng pag-unlad ng psychopathological na pagkabalisa, na maaaring humantong sa isang mas maliwanag na depresyon na kalagayan pangalawang sa negatibong epekto ng nakakahumaling na cybersex (interpersonal na paghihiwalay at pagbabawas ng mga sekswal na aktibidad na sekswal), ay hindi maaaring ibukod [86], at sa gayon, ang mga karagdagang inaasahang pag-aaral ay pinapahintulutan.

Nakakita rin kami ng kaugnayan sa pagitan ng nakakahumaling na paggamit ng cybersex at pag-iwas sa attachment ngunit hindi nababalisa ang attachment. Ang mga resulta ay kapareho sa mga iba pang mga pag-aaral na nagpapakita ng mga implikasyon ng hindi secure na attachment sa labis na paggamit ng internet [19] at cybersex [41]. Beutel et al [42] natagpuan ang isang pagtaas sa tindi ng paggamit ng sex sa internet na may kahalagahan ng pagkabalisa pagkakabit. Gayunpaman, ang kanilang mga resulta ay nabigo upang maabot ang kahalagahan ng istatistika para sa link sa pagitan ng kahalagahan ng paggamit sa sex sa internet at pag-iwas sa pag-uugnay. Ang mga nasabing pagkakaiba ay maaaring maipaliwanag ng mga pagkakaiba sa mga pamamaraan ng pagtatasa ng paggamit ng cybersex. Sa katunayan, ang pag-aaral ni Beutel et al ay gumamit ng higit pang mga item na nauugnay sa paggamit ng cybersex (hal., "Naghanap ako ng mga materyal na sekswal sa online ...") at 2 lamang na mga item na nauugnay sa nakakahumaling na cybersex (ibig sabihin, "Naniniwala ako na ako ay isang adik sa internet sa sex" at "Nangako ako sa aking sarili na ihinto ang paggamit ng internet para sa mga layuning sekswal"). Bukod dito, ang mga item ay nasa isang dichotomous scale (totoo o hindi), na maaaring limitahan ang kakayahang makita ang pagkakaiba-iba. Ang asosasyon na natagpuan na may pag-iwas sa pag-uugnay ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng hindi kasiyahan at takot sa malapit na mga relasyon, na humantong sa isang pagtaas sa mga aktibidad sa cybersex na hindi gaanong madalas na nagsasangkot ng pagiging malapit sa mga relasyon. Sa pag-aaral na ito, ang kakulangan ng pagkakaugnay sa pagitan ng nakakahumaling na cybersex at pagkabalisa na istilo ng pagkakabit ay posibleng dahil sa mga limitasyon sa laki ng sample. Maaaring mapagpalagay ng isang tao ang mga pagkakaiba sa istilo ng pagkakabit sa mga tukoy na aktibidad ng cybersex (ibig sabihin, ang pagkabalisa ng pagkakabit ay maaaring magkaroon ng higit na pakikipag-ugnayan na batay sa Web sa mga potensyal na kasosyo dahil sa inaasahang takot sa mga pagtanggi). Ang karagdagang mga pag-aaral ay dapat masuri ang mga partikular na aktibidad ng cybersex nang mas detalyado. Sa kabila ng gayong mga pagkakaiba sa mga pag-aaral, ang mga estilo ng hindi secure na pagkakabit ay may mahalagang papel sa pagkagumon sa cybersex. Tulad ng iminungkahi sa ibang lugar [19], ang mga natuklasan ay karapat-dapat sa clinical investigation at paggamot ng estilo ng attachment para sa mga pasyente na kasangkot sa nakakahumaling na cybersex.

Ang pagkalumpo ng impulsivity at cybersex ay hindi nauugnay sa ating pag-aaral. Ang mga resulta ng pag-aaral ay kaibahan sa mga iba pang pag-aaral tungkol sa mga link sa pagitan ng UPPS-P at mga adiksyon na may kaugnayan sa internet [21,45]. Ang mga resulta ng pag-aaral na ito ay salungat sa mga nakaraang pag-aaral na nagpapakita ng ilang mga asosasyon sa pagitan ng nakakahumaling na cybersex at impulsivity [20,46]. Bukod dito, gamit ang parehong UPPS-P scale, Wery et al [20] ay nagpakita na sa isang pangkat ng mga kalahok sa lalaki, ang mga negatibong pagkadali ay nakikipag-ugnayan sa negatibong nakakaapekto sa predicting nakakahumaling na cybersex. Gayunpaman, ang lakas ng samahan ay hindi malakas, tulad ng ipinakita ng iniulat ng mga may-akda ng mga odds ratio ng 1.03 (95% CI = 1.01-1.06). Sa ibang pag-aaral, ang Wetterneck et al [46] ay nagpakita ng isang maliit na ugnayan sa pagitan ng isang sukatan ng impulsivity at ang bilang ng mga oras ng paggamit ng porn sa pamamagitan ng linggo. Gayunpaman, hindi nila iniulat ang mga makabuluhang pagkakaiba sa impulsivity sa pagitan ng isang pangkat ng mga nakakahumaling na gumagamit ng porno at mga kontrol.

Sa liwanag ng naturang mga obserbasyon sa buong pag-aaral, maaaring ipalagay ng isa na ang ilang mga impulsivity facet ay maaaring mag-ambag sa nakakahumaling na cybersex nang walang pagkakaroon ng pangunahing determinant effect sa naturang pag-uugali. Ito ay maaaring mag-ambag sa mga pagkakaiba sa pagitan ng mga pag-aaral. Higit pa rito, ang mga ganitong pagkakaiba ay maaaring naiimpluwensyahan ng laki ng sample, ang partikular na uri ng mga aktibidad sa cybersex (ibig sabihin, posibleng mga pagkakaiba sa paggamit ng porno at pakikipag-date sa sex), at iba pang mga pagtatasa na kasangkot sa mga pinag-aaralan. Halimbawa, kasama ng aming pag-aaral ang mga panukalang-batas ng attachment, isang pagtatayo na hindi kasama sa mga naunang nabanggit na pag-aaral. Gayunpaman, hindi namin maibukod ang posibilidad ng pagbabago sa mga ehekutibong function kapag ang isang indibidwal ay nakaharap sa mga tukoy na cybersex na mga pahiwatig [24] o sa panahon ng pakikipag-ugnayan sa mga negatibong estado at paggamit ng cybersex [20]. Ang mga karagdagang pag-aaral sa posibleng papel na ginagampanan ng impulsivity ay nagtatayo sa nakakahumaling na cybersex ay kinakailangan.

Ang pagpapahalaga sa sarili ay walang epekto sa mga marka ng CIUS. Ang resulta na ito ay sumasalungat sa mga iba pang mga pag-aaral na nagpapakita, halimbawa, isang kaugnayan sa pagitan ng mababang pagpapahalaga sa sarili at pagtatalik ng kabataan (pagbabahagi ng mga sekswal na larawan) [32]. Ang mga pagkakaiba sa pagitan ng pag-aaral ay maaaring dahil sa mga katangian ng sample, mga partikular na aktibidad ng cybersex ng mga kalahok, o mga paraan ng pagtatasa. Ang pag-aaral na ito, halimbawa, ay tinasa ang pangkalahatang pagpapahalaga sa sarili na may lamang 1 na tanong. Bukod pa rito, ang epekto ng mga partikular na aktibidad sa cybersex sa pagpapahalaga sa sarili ay hindi maaaring ipasiya. Prospective na pag-aaral sa mga link sa pagitan ng naturang mga gawain at pagpapahalaga sa sarili, kabilang ang mga posibleng mediator ng mga epekto tulad ng takot sa negatibong pagsusuri [33ay kinakailangan.

Ang pag-aaral na ito ay nagpakita din ng kaugnayan sa pagitan ng nakakahumaling na cybersex at kasarian ng lalaki, na paulit-ulit na natagpuan [17,42,46,87,88]. Ang pagkakaiba ng sosyolohikal ay maaaring mag-ambag sa hindi pangkaraniwang bagay na ito. Bukod dito, ang posibleng mga pagkakaiba sa pagitan ng mga kalalakihan at kababaihan sa sekswal na pagnanais, sekswal na pagpukaw,89]. Ang disenyo ng mga website na may kaugnayan sa sex at mga apps ng mobile phone ay maaaring makaimpluwensya sa mga pagkakaiba ng kasarian sa paggamit ng cybersex. Ang mga pagkakaiba ng kasarian ay karaniwang iniulat sa nakakahumaling na karamdaman; karagdagang pag-aaral ay kinakailangan upang maunawaan ang mga pinagbabatayan mekanismo [90].

Kabilang sa isang populasyon ng mga gumagamit ng cybersex, ang aming pag-aaral ay nagpakita ng walang kaugnayan sa pagitan ng edad at cybersex na addiction. Karamihan sa mga pag-aaral sa cybersex ay nagsasangkot ng mga kabataan at kabataan [17]. Gayunman, ang ilang mas maagang pag-aaral (sa unang bahagi ng 2000s) ay nagpakita na ang mga matanda na mas matanda kaysa sa mga taon ng 50 ay mas madaling kapitan ng paggamit ng cybersex kaysa sa mga nakababatang matatanda [91]. Ang mga natuklasan ng pag-aaral na ito ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng isang pagtuon sa cybersex addiction (at hindi sa paggamit ng cybersex) at sa pamamagitan ng societal evolution at mas malawak na pag-access sa internet sa lahat ng hanay ng edad.

Sa pag-aaral na ito, ang sekswal na oryentasyon ay walang epekto sa tasahin na pag-uugali. Gayundin, walang epekto ang natagpuan sa mga pakikipag-ugnayan sa pagitan ng kasarian at sekswal na oryentasyon. Gayunpaman, ang seksuwal na oryentasyon ay tinasa lamang sa mga pangunahing kategorya ng 3 (heterosexual, bisexual, at homosexual). Ang mga pag-aaral sa hinaharap ay makikinabang mula sa mas pinong mga pagsusuri ng oryentasyong sekswal [51] at ang posibleng mga bahagi nito (halimbawa, sekswal na pantasiya at pakikipag-ugnayan sa lipunan) [92] pati na rin mula sa mga pagsusuri ng pagkakakilanlang pangkasarian at ang mga kaugnay na pagkabalisa [93].

Ang Cybersex ay nauugnay sa nakakahumaling na paggamit para lamang sa isang maliit na bilang ng mga gumagamit [20]. Ang pagmamasid na ito ay isinalarawan rin sa pamamagitan ng ibig sabihin (Table 2) at median (13 ng 56) ng mga marka ng CIUS sa pag-aaral na ito. Gayunpaman, para sa mga may nakakahumaling na mga pattern ng paggamit, ang mga opsyon sa paggamot ay paulit-ulit at hindi pa nasasalimuot; ang karamihan sa ilang mga paunang pag-aaral sa larangan ay sinubukan upang muling buuin ang alam na mula sa psychotherapy ng mga nakakahumaling na karamdaman [12].

Ang mga natuklasan ng pag-aaral na ito ay may mga clinical implikasyon. Tila mahalaga na isaalang-alang ang cybersex na addiction sa mga tuntunin ng mga punong-guro nito na may kaugnayan sa maraming sikolohikal na sukat. Ang partikular na pansin ay dapat ibigay sa mga pattern ng attachment ng pasyente. Ang paggamot sa psychotherapeutic ay dapat na angkop sa mga partikular na pangangailangan ng bawat pasyente. Halimbawa, ang mga taong may maluwag na attachment ay maaaring makinabang mula sa isang psychotherapeutic na diskarte na idinisenyo upang isama ang paggagamot ng pagkagumon at pagkagambala ng attachment. Ang mga pag-aaral sa hinaharap para sa pagtatasa at paggamot ng cybersex addiction ay kinakailangan sa mga klinikal na setting.

Mga hangganan

Ang ilang mga limitasyon ng pag-aaral ay dapat isaalang-alang. Ang sample ay medyo maliit ngunit sapat para sa mga istatistika ng pag-aaral. Bukod dito, ang sample ay nakalantad sa biases na seleksyon sa sarili [94]. Ang cross-sectional design ay hindi nagpapahintulot sa pagtatasa ng longitudinal interplay sa pagitan ng mga tasahin na variable. Bukod dito, ang pag-aaral ay hindi isinasaalang-alang ang iba't ibang mga aktibidad sa cybersex na maaaring maka-impluwensya sa paggamit ng cybersex sa iba't ibang mga pag-uugali at cybersex na komunidad. Sa wakas, walang konsensus na nauugnay sa cybersex addiction, at sa gayon, ginamit ng pag-aaral ang CIUS na iniangkop sa cybersex bilang isang proxy. Gayunpaman, ang paggamit ng tuloy-tuloy na diskarte sa halip na isang uri ay nagbibigay-daan sa pagtatasa ng ilang mga determinant ng kalubhaan ng nakakahumaling na paggamit ng cybersex na may sapat na instrumento sa pananaliksik na may kaugnayan sa nakakahumaling na paggamit ng mga serbisyo na ibinigay sa internet.

Konklusyon

Sa kabila ng mga limitasyon na ito, ang pag-aaral na ito ay nagpapahiwatig na ang nakakahumaling na cybersex ay naiimpluwensyahan ng isang maluwag na estilo ng attachment, depressive mood, at sekswal na pagnanais. Ang mga lalaki ay nasa panganib. Ang pagpapahalaga sa sarili at impulsivity ay hindi mukhang may malaking impluwensya sa nakakahumaling na cybersex. Ang karagdagang pananaliksik, kabilang ang mga prospective na pag-aaral, ay kinakailangan sa larangan.