Ang mga sintomas ng cybersex addiction ay maaaring maiugnay sa parehong papalapit at pag-iwas sa pornographic stimuli: mga resulta mula sa analog sample ng mga regular na cybersex user (2015)

Jan Snagowski¹ at Matthias Brand^{1,2, *}

Walang pinagkaisahan tungkol sa phenomenology, pag-uuri, at diagnostic pamantayan ng cybersex addiction. Ang ilang mga pamamaraan ay tumutukoy sa pagkakatulad sa mga dependency ng sangkap kung saan ang mga diskarte sa pag-iwas / pag-iwas ay mahalaga sa mga mekanismo. Maraming mga mananaliksik na argued na sa loob ng sitwasyon desisyon na may kaugnayan sa addiction, ang mga indibidwal ay maaaring alinman sa ipakita ang mga tendencies sa diskarte o maiwasan ang addiction-kaugnay na stimuli. Sa kasalukuyang pag-aaral ng 123 heterosexual na mga lalaki ay nakumpleto ang isang Approach-Avoidance-Task (AAT; Rinck at Becker, 2007) na binago gamit ang pornograpikong mga larawan. Sa panahon ng mga kalahok ng AAT ay dapat na itulak ang pornograpikong stimuli o kunin ang mga ito patungo sa kanilang sarili sa isang joystick. Ang pagiging sensitibo sa sekswal na paggulo, problema sa sekswal na pag-uugali, at mga pagkiling sa cybersex addiction ay tinasa na may mga questionnaire. Ipinakita ng mga resulta na ang mga indibidwal na may tendency sa cybersex addiction ay tended sa alinman sa diskarte o maiwasan ang pornographic stimuli. Bukod pa rito, pinaniniwalaan ng moderated regrression ang mga indibidwal na may mataas na sekswal na paggulo at problemadong sekswal na pag-uugali na nagpakita ng mataas na diskarte / pag-iwas sa tendency, iniulat ng mas mataas na mga sintomas ng cybersex na addiction. Analogous sa dependency na substansiya, ang mga resulta ay nagpapahiwatig na ang parehong diskarte at pag-iwas sa tendencies ay maaaring maglaro ng papel sa cybersex addiction. Bukod dito, ang pakikipag-ugnayan sa pagiging sensitibo sa sekswal na pag-uugali at problemang sekswal na pag-uugali ay maaaring magkaroon ng isang nakakaipon na epekto sa kalubhaan ng mga subjective na reklamo sa araw-araw na buhay dahil sa paggamit ng cybersex. Ang mga natuklasan ay nagbibigay ng karagdagang katibayan ng ebidensya para sa mga pagkakatulad sa pagitan ng cybersex addiction at dependency ng substansiya. Ang gayong pagkakatulad ay maaaring pag-ibayuhin sa isang maihahambing na neural processing ng cybersex- at mga kaugnay na droga.

Pag-iwas-Mga Pag-iwas sa Mga Dependency ng Substansiya

Ayon sa Breiner et al. (1999), ang mga tendency na lumapit o maiiwasan ang stimuli na nauugnay sa addiction ay konektado sa cue-reactivity at craving, na madalas na sinisiyasat sa literatura ng addiction Tiffany and Wray, 2012). Ang cue-reactivity ay kumakatawan sa subjective at physiological tugon sa mga kaugnay na mga pahiwatig ng addiction (Drummond, 2001). Ang isang consensual definition ng labis na pananabik ay nawawala pa rin (para makita ang pagsusuri Skinner and Aubin, 2010). Ang labis na pagnanasa ay tinutukoy bilang isang paksa na nakaranas ng pagganyak upang ubusin ang isang gamot (Sayette et al., 2000), samantalang ang iba pang mga pamamaraang ay tumutukoy sa karagdagang pagtatasa ng mga di-subjective na labis na reaksiyon sa pamamagitan ng physiological na mga panukala ng cue-reactivity (Ooteman et al., 2006) o mga pag-uugali ng pag-uugali sa paggamit ng droga (Marlatt, 1985; Buydens-Branchey et al., 1997). Dagdag dito, ang mga teoryang neurophysiological ay tumutukoy sa mga adaptation sa mesolimbikong dopaminergic na landas dahil sa paulit-ulit na paggamit ng droga at nagpapahayag na ang labis na pananabik ay maaaring mangyari din bilang isang walang malay na pagnanasa na kumonsumo ng isang substansiya, na tinatawag na "kulang" (hal. Robinson at Berridge, 1993, 2001, 2008). Gayunpaman, ang cue-reaktibiti at labis na pananaw ay mukhang kaugnay na mga konsepto (Drummond, 2001), habang may sapat na katibayan na kapabayaan ang isang isang-dimensional na kahulugan ng labis na pananabik (Skinner and Aubin, 2010).

Nagsusumikap para sa isang pagkakaiba-iba kahulugan ng labis na pananabik, Breiner et al. (1999) iminungkahi ng isang multi-dimensional na modelo para sa dependency ng alkohol na tumututok sa papel ng isang evaluative na espasyo sa sitwasyon ng desisyon na may kinalaman sa pagkagumon. Ang evaluative space ay maaaring nahahati sa mga estado lapitan, pag-iwas, pagtitigalawa ng mga damdamin, at hindi pag-iintindi. Lapit at pag-iwas ay nakikipagkumpitensya sa pagkilos-pagkahilig estado. Ang diskarte ay dapat na maging sanhi ng pag-inom ng alak habang ang pag-iwas ay kumakatawan sa isang oppositional proseso kung saan ang gumiit na ubusin ang alkohol ay pinigilan. Dagdag dito, pagtitigalawa ng mga damdamin at hindi pag-iintindi ay maaaring inilarawan bilang hindi maliwanag na mga estado, na kung saan ay maaaring ipinasok kung ang mga inclinations ng aksyon-kalagayan kalagayan ay balanse. Sa ganitong konteksto, pagtitigalawa ng mga damdamin kumakatawan sa isang mataas at hindi pag-iintindi isang mababang intensidad ng kalabuan. Breiner et al. (1999) Nagtataka na ang estado ay pumasok sa sitwasyon sa desisyon na may kaugnayan sa addiction depende sa alinman sa positibo o negatibong inaasahan sa pag-inom, na higit na naiimpluwensyahan ng makasaysayang (hal., psychological at physiological predispositions) pati na rin ang kasalukuyang mga kadahilanan (halimbawa, positibo o negatibong mga insentibo). Ang mga positibong expectancies sa gayon ay nagtataguyod ng estado lapitan, habang ang mga negatibong inaasahan ay malamang na maging sanhi pag-iwas. Tungkol sa iba't ibang aspeto ng labis na pananabik, lapitan ay magkasingkahulugan sa isang hindi mapaglabanan "kulang" at sa gayon ay makakakuha ng isang awtomatikong tugon. Sa taliwas, pag-iwas ay dapat na isang paksa na nakaranas ng proseso. Dahil dito, ang balangkas ng pag-iwas / pag-iwas ay nakahanay sa mga modelo ng dalawahang-proseso na nagpapakita ng papel na ginagampanan ng mga awtomatiko at kinokontrol na mga proseso para sa pagpapaunlad at pagpapanatili ng mga nakakahumaling na pag-uugali (hal. Bechara, 2005; Wiers at Stacy, 2006). Isang pinasimple na pangkalahatang-ideya ng balangkas ng pag-iwas / pag-iwas sa pamamagitan ng Breiner et al. (1999), na inilipat namin sa pagkalibang sa cybersex, ay ibinubuod sa Malaman Figure11.

 

GAMIT ANG 1

Pinasimple na pangkalahatang-ideya ng balangkas ng pag-iwas / pag-iwas sa pamamagitan ng Breiner et al. (1999) inangkop sa cybersex addiction. Ang mga linya ng tuwid ay kumakatawan sa mga pagkahilig na maaaring magtamo ng mga tendensya na nagtataguyod ng paggamit ng cybersex habang ang mga linya ng dashed sa halip ay nagtataglay ng mga tendency upang maiwasan ...

Mga Paggamit sa Pag-iwas-Pagkahilig sa Addiction ng Cybersex

Batay sa panteorya diskarte / pag-iwas balangkas sa pamamagitan ng Breiner et al. (1999) at ang mga iminungkahing pagkakapareho sa pagitan ng pagkagumon sa Internet at dependency ng sangkap na ito ay maaaring gawin upang makamit ang maihahambing na mga pattern sa mga indibidwal na may mga tendency patungo sa cybersex addiction. Tungkol sa cue-reactivity at craving sa cybersex addiction, ang pag-aaral ay nagbigay ng paunang katibayan para sa gayong pagkakatulad (Brand et al., 2011; Laier et al., 2013a). Ang mga pag-aaral na ito sa katunayan ay nagpapahiwatig na ang mga indibidwal na may tendensya sa cybersex addiction ay nagpakita ng parehong cue-reaktibiti at isang pagtaas ng subjective labis na pananabik kapag confronted sa pornographic larawan. Dagdag dito, ang sekswal na stimuli ay kilala upang manghimok ng mga activation ng neural na katulad sa mga sapilitan ng mga hudyat na may kaugnayan sa droga at sa teorya ay nakapagpapaunlad din sa mga adaption sa mesolimbikong dopaminergic na landas (Georgiadis at Kringelbach, 2012). Bukod dito, Laier and Brand (2014) kamakailang iminungkahi ng isang panteorya framework para sa cybersex addiction na nagpapakita ng ilang mga pagkakatulad sa mga modelo sa pamamagitan ng Breiner et al. (1999). Halimbawa, ang makasaysayang mga kadahilanan na iminungkahi ng Breiner et al. (1999; halimbawa, ang mga katangian ng tao, ang dating reinforcement, physiological reactivity) ay nasa linya ng mga impluwensya ng mga tiyak na predispositions patungo sa sex pati na rin ang iminungkahing papel ng kasiyahan na iminungkahi ng Laier and Brand (2014). Dagdag dito, Laier and Brand (2014) iminumungkahi ang isang mediating role ng cybersex na gamitin ang expectancies sa paggamit ng cybersex, na maaaring kumpara sa papel na ginagampanan ng expectancies sa modelo sa pamamagitan ng Breiner et al. (1999).

Tungkol sa umiiral na katibayan para sa diskarte sa pag-iwas / pag-iwas sa pagkalibang sa cybersex, Schiebener et al. (2015) nagsagawa ng isang pag-aaral kung saan ang mga kalahok ay kailangang magsagawa ng iba't ibang mga gawain sa isang multitasking paradaym. Ang mga gawaing ito ay may kaugnayan sa isa sa dalawang set ng larawan, samantalang ang unang hanay ng larawan ay may neutral at ang pangalawang isa ay naglalaman ng mga larawan sa pornograpya. Ang mga kalahok ay inutusan na isagawa ang lahat ng iba't ibang mga gawain sa pantay na panukalang-batas, habang maaari silang lumipat nang autonomously sa pagitan ng mga gawain at mga hanay ng larawan. Ang paglihis mula sa pinakamainam na hanay ng balanse ay kinuha bilang dependent variable, na nagpapahiwatig ng isang kagustuhan na magtrabaho sa neutral o sa pornographic set. Gamit ang panukalang ito, nakita ng mga may-akda ang isang parisukat na relasyon sa pagitan ng mga tendency sa cybersex addiction at ang paglihis mula sa set balance, na nangangahulugan na ang mga indibidwal na may mataas na tendensiya sa cybersex addiction alinman ginustong magtrabaho sa pornographic (diskarte) o sa neutral (pag-iwas) set . Sa kaibahan, ang mga kalahok na may mababang tendensiya sa cybersex addiction ay hindi mas gusto magtrabaho nang higit pa sa isa sa mga set ng larawan. Dahil ang multitasking paradaym na ginagamit ng Schiebener et al. (2015) ay hindi malinaw na dinisenyo upang masukat ang mga tendencies upang lumapit o maiwasan ang pornographic stimuli, tila tila matututuhan na gumamit ng isang standard na paraan ng pag-iwas / pag-iwas upang mas maunawaan ang hindi pangkaraniwang bagay na ito.

Pagsukat ng Diskarte sa Pagtatanggol / Pag-iwas

Ang isang paraan upang masuri ang mga tendency upang lumapit o maiiwasan ang stimuli na may kaugnayan sa addiction ay ang Stimulus-Response-Compatibility Task (SRC; Field et al., 2006). Sa panahon ng SRC isang manikin figure ay dapat ilipat papunta at malayo mula sa mga kaugnay na mga pahiwatig ng addiction sa dalawang pinaghiwalay na mga bloke sa pamamagitan ng paggamit ng isang karaniwang keyboard. Ang pagkakaiba sa pagitan ng mga mean reaksyon (RTs) na naitala sa dalawang bloke ay sa gayon ay dapat na sumasalamin sa kamag-anak na pagkahilig sa alinman sa diskarte o maiwasan ang mga kaugnay na mga pahiwatig ng addiction. Ang ilang mga pag-aaral gamit ang SRC ay nagpakita ng mas malakas na tendensiyang lumapit kaysa maiiwasan ang mga paninigarilyo na may kaugnayan sa addiction sa mga smoker (Mogg et al., 2003), mga regular na gumagamit ng cannabis (Field et al., 2006), pati na rin ang mabigat na alak at mga gumagamit ng cannabis (Field et al., 2008; Cousijn et al., 2012). Tungkol sa mga relasyon sa pagitan ng mga subjective na labis na pananabik at tendencies upang lumapit o maiwasan ang stimuli na may kaugnayan sa addiction, ang mga resulta ay hindi pantay-pantay kung ang mga relasyon na ito ay maaaring linear o quadratic (Field et al., 2005a,b; Schoenmakers et al., 2008). Bilang extension ng SRC, Rinck at Becker (2007) Ipinakilala ang Approach-Avoidance-Task (AAT), na kinabibilangan ng pisikal na paggalaw upang mapahusay ang mga epekto ng paglapit at pag-iwas sa malarawan na stimuli. Sa pamamagitan ng paggamit ng joystick, kinakailangang makuha ng mga kalahok ang stimuli na ipinakita sa isang screen ng computer papunta sa kanilang sarili (diskarte) o itulak ang mga ito (pag-iwas) mula sa kanilang sarili. Sa simula, ang AAT ay dinisenyo upang siyasatin ang mga pag-uugaling may kinalaman sa takot (Rinck at Becker, 2007). Sa ibang pagkakataon, dahil ang nakikipagkumpitensya na tendensiyang lumapit o maiiwasan ang nakakahumaling na pag-uugali ay dapat na mahalaga sa mga sitwasyon ng desisyon na may kaugnayan sa addiction (Breiner et al., 1999), ang mga nabagong bersyon ng AAT ay ginamit sa mga pag-aaral tungkol sa paninigarilyo (Wiers et al., 2013), isang mabigat na paggamit ng cannabis (Cousijn et al., 2011, 2013) at dependency ng alak (halimbawa, Wiers et al., 2009; Sharbanee et al., 2013, 2014). Sa kontekstong ito, natagpuan ng karamihan sa mga eksperimentong pag-aaral ang mga linear na relasyon sa pagitan ng mga nakakahumaling na pag-uugali at ang pagkahilig sa diskarte na may kaugnayan sa addiction. Gayunpaman, alinsunod sa mga modelong dalawahang proseso ng pagkagumon (Bechara, 2005; Wiers at Stacy, 2006), mayroon ding katibayan ng empiryo para sa palagay na ang mga gumon na tao ay maaari ring magpakita ng mga tendency upang maiwasan ang stimuli na may kaugnayan sa addiction, halimbawa, bilang resulta ng mga programa sa pag-iwas sa computerised na pagsasanay (Wiers et al., 2011; Eberl et al., 2013a,b). Bukod dito, Spruyt et al. (2013) natagpuan na ang pag-iwas sa mga indibidwal na umaasa sa alkohol ay, kumpara sa mga naitugma na mga kontrol, pag-iwas sa mga tendensya sa isang SRC, habang ang mga rate ng pagbabalik ay positibo na nauugnay sa lakas ng mga tendency na pag-iwas.

Mga Layunin at Hypotheses

Ang layon ng kasalukuyang pag-aaral ay upang siyasatin kung ang diskarte sa pag-iwas / pag-iwas ay maaaring mekanismo na nakabatay sa cybersex na addiction. Habang umaasa sa teoretikal na balangkas ng Breiner et al. (1999) pati na rin ang mga resulta na ibinigay ng Schiebener et al. (2015), inaasahan naming makita na ang mga indibidwal na may mataas na tendensiya sa cybersex na pagkagumon ay maaaring ipakita ang diskarte o pag-iwas sa mga tendensya sa pornographic stimuli. Bukod pa rito, ang mga mababang tendensiya sa cybersex addiction ay dapat sumama sa balanseng tendensiyang lumapit o maiwasan ang pornographic stimuli. Sa antas ng pagpapatakbo, ang relasyon sa pagitan ng mga diskarte sa pag-iwas at pag-iwas at cybersex na pagkagumon ay dapat hindi maging linear ngunit parisukat. Bukod dito, ipinapalagay na walang alinman sa isang linear o isang parisukat na relasyon sa pagitan ng tendencies upang lumapit o maiwasan ang neutral na stimuli at tendencies patungo sa cybersex addiction. Dagdag pa, dahil ang pagiging sensitibo sa sekswal na pag-aruga pati na rin ang problemang sekswal na pag-uugali ay ipinapakita upang itaguyod ang pag-unlad at pagpapanatili ng cybersex addiction (Laier and Brand, 2014), ipinapalagay namin na ang isang kumbinasyon ng mga diskarte sa pag-iwas / pag-iwas sa pornograpikong mga larawan at isang mataas na problemang sekswal na pag-uugali / sensitivity patungo sa sekswal na paggulo ay dapat magkaroon ng isang nakakaipon na epekto sa kalubhaan ng mga subjective na reklamo sa araw-araw na buhay dahil sa paggamit ng mga aktibidad sa cybersex.

Mga Kalahok

Sa kasalukuyang pag-aaral ng isang kabuuang 123 heterosexual lalaki kalahok ay napagmasdan (M_edad = 23.79 taon, SD = 5.10). Ang ibig sabihin ng edad ng unang paggamit ng cybersex ay 15.61 (SD = 4.01) na taon. Sa karaniwan, ang mga kalahok ay gumagamit ng cybersex site 3.66 (SD = 3.52) beses bawat linggo, habang gumagastos M_oras = 22.25 (SD = 14.22) minuto bawat pagbisita. Ang mga kalahok lamang ng legal na edad (hindi bababa sa 18 na taong gulang) ay hinikayat. Ang pangangalap ay ginawa sa pamamagitan ng mga lokal na patalastas sa Unibersidad ng Duisburg-Essen (Germany) at mga online na platform. Ito ay sinabi sa mga patalastas na ang malinaw na pornograpikong materyal ay ipapakita. Ang mga estudyante ay maaaring mangolekta ng mga kredito, ang mga kalahok sa di-estudyante ay binayaran ng € 10 para sa pakikilahok. Ang lahat ng mga kalahok ay nagbigay ng nakasulat na pahintulot sa pag-uulat bago ang eksperimento at ipinahayag sa pagtatapos ng pag-aaral. Ang pag-aaral ay naaprubahan ng isang lokal na komite sa etika.

Mga Panukala

Diskarte-Pag-iwas-Gawain

Ang mga kalahok ay nagsagawa ng binagong bersyon ng AAT (Rinck at Becker, 2007), kung saan ang mga larawan na ipinakita sa isang screen ng computer ay dapat na mahila papunta (diskarte) o itulak (pag-iwas) mula sa kanilang katawan na may joystick. Ang bawat solong pagsubok ay dapat na manu-manong sinimulan ng kalahok sa pamamagitan ng pagpindot ng isang pindutan sa joystick, habang ang joystick ay dapat na nasa default na posisyon. Kasunod ng 500 ms inter-trial interval (ITI), isang pictorial cue ay iniharap. Dahil sa paggalaw ng joystick, ang isang tampok na pag-zoom ng pagpapatupad ay nadagdagan (pull-kilusan) o nabawasan (push-kilusan) ang sukat ng cue. Alinsunod sa Rinck at Becker (2007), ang joystick ay dapat na ilipat ~ 30 ° sa isang direksyon upang wakasan ang pagsubok. Dagdag dito, ang isang function na paglago ng logarithmic ay ginamit upang madagdagan o mabawasan ang laki ng cue upang payagan ang mga kalahok na maranasan ang mga pagbabago sa laki ng cue bilang mga agarang reaksiyon sa kanilang mga paggalaw ng joystick. Ang lahat ng mga pahiwatig ay nagkaroon ng isang paunang laki ng 700 × 500 pixel at ipinakita sa isang screen 15.6 pulgada. Dahil sa paglipat ng joystick ~30 ° sa isang direksyon, ang laki ng cue ay nagbago sa isang maximum na 2100 × 1500 pixel (pull-movement), ayon sa pagkakabanggit ng isang minimum na 233 × 166 pixel (push-movement). Sa dulo ng bawat pagsubok, isa pang 500 ms ITI ang ipinakita. Ang mga kalahok 'RTs ay naitala sa bawat pagsubok. Katulad ng mga naunang pag-aaral, ang stimuli ay pinaghiwalay sa mga kaugnay na pang-addiction at neutral cues (Wiers et al., 2009, 2013; Cousijn et al., 2011). Bilang neutral na mga pahiwatig, ang mga larawan ng 40 ng International Affective Picture System (IAPS; Lang et al., 2008) ay ginamit. Nagpakita ang mga larawan ng isa o dalawang tao sa mga neutral na sitwasyon. Tulad ng mga pahiwatig na may kaugnayan sa addiction ginamit namin ang 40 pornographic na mga larawan mula sa apat na kategorya, na Laier et al. (2013a) nakilala bilang sekswal na arousing para sa heterosexual men (heterosexual intercourse bilang vaginal sex at fellatio, homosexual na pakikipagtalik sa pagitan ng dalawang babae sa anyo ng tribadism at oral sex). Bukod pa rito, limang neutral at limang pornographic na larawan, na hindi kinuha para sa mga pang-eksperimentong pagsubok, ay ginamit sa mga pagsubok sa pagsasanay. Sa pangkalahatan, gumamit ang AAT at ang pornographic picture rating ng iba't ibang mga palatandaan ng pornograpiya.

Sa panahon ng pagtuturo, nakumpleto ng mga kalahok ang mga pagsubok sa 30 na pagsasanay, na pinaghiwalay sa apat na round (push, pull, porn-push / neutral-pull, porn-pull / neutral-push). Pagkatapos ng bawat pag-ikot, ang mga kalahok ay alam tungkol sa dami ng mga tamang reaksiyon at maaaring magpasiya na ulitin ang pag-ikot. Ang mga pang-eksperimentong pagsubok ay hinati sa apat na mga bloke na may mga pagsubok sa 80 bawat isa, na nagreresulta sa isang kabuuang mga pagsubok na 320. Bawat pampasigla ay ipinakita isang beses sa isang bloke sa isang semi-random order (pinakamataas na tatlong stimuli ng parehong kategorya ang pinahintulutang lumabas sa isang hilera). Ang mga kalahok ay random na nakatalaga sa isa sa dalawang mga kondisyong pang-eksperimento, na naiiba sa paggalang sa pagtuturo sa unang block (porn-push / neutral-pull o porn-pull / neutral-push). Sa mga sumusunod na bloke ang pagtuturo ay saliwain. Ang kondisyong pang-eksperimento ay binibilang sa mga kalahok. Sa pamamagitan ng paghihiwalay sa uri ng pagtuturo (direkta kumpara sa hindi tuwiran), ang nakaraang mga pag-aaral ay gumagamit ng iba't ibang mga bersyon ng AAT. Mga bersyong may direktang tagubilin (eg, Rinck at Becker, 2007) kasama ang dalawang kategorya ng pampasigla, habang ang di-tuwirang mga AAT (hal. Wiers et al., 2009) ay gumagamit ng higit sa dalawang kategorya ng pampasigla at tinagubil ang mga kalahok upang itulak o hilahin ang joystick na nakasalalay sa format ng larawan (pahalang kumpara sa vertical). Samakatuwid, ang mga di-tuwirang AAT ay kumakatawan sa mga gawain na walang-kaugnayang mga disenyo, habang ang mga direktang AAT ay nagtataglay ng mga paradigma na may kaugnayan sa gawain. Sa pag-aaral na ito, isang nauugnay na gawain na AAT ang ginamit, dahil ang isang meta-analysis ni Phaf et al. (2014) ay hindi maaaring magbigay ng katibayan para sa isang kalamangan sa gawain-hindi nauugnay na mga bersyon.

Upang pag-aralan ang data ng AAT, ang mga marka ng median RT ay kinakalkula dahil ang mga median ay mas mahina laban sa mga outlier ng RT kaysa sa ibig sabihin ng mga marka (Palfai, 2006; Wiers et al., 2009; Cousijn et al., 2013). Ang mga RT <200 ms,> 2000 ms pati na rin ang mga RT mula sa maling mga tugon ay itinapon. Ang isang rate ng error> 25% ay humantong sa isang kumpletong pagbubukod mula sa pagtatasa ng data. Para sa bawat kalahok isang marka ng epekto ng pagiging tugma (Rinck at Becker, 2007) para sa parehong pornographic (pornographic diskarte / pag-iwas sa puntos) at ang neutral (neutral diskarte / pag-iwas sa puntos) pampasigla kategorya ay kinakalkula sa pamamagitan ng pagbawas ng panggitna pull mula sa median push RT (median RT push - median RT pull). Ayon kay Rinck at Becker (2007, p. 110), ang marka ng epekto ng pagiging tugma ay kumakatawan sa "kaugnay na lakas ng diskarte at pag-iwas" habang ang positibong halaga ay nagpapahiwatig ng diskarte (panggitna RT push> median RT pull) at pag-iwas sa negatibong halaga (median RT push <median RT pull) na mga ugali. Ang pangunahing ideya ng mga marka na ito ay ang mga katugmang pagsubok (hal., Paglapit sa mga malalaswang larawan) na humantong sa mas mabilis na mga RT kumpara sa mga hindi tugma na pagsubok (hal, iwasan ang mga larawan na malalaswa). Bukod dito, ang marka ng pornograpikong diskarte / pag-iwas ay ang pangunahing umaasa na variable, habang ang walang kinikilingan na diskarte / pag-iwas sa marka ay kumakatawan sa isang variable ng pagkontrol, dahil ang paglapit at pag-iwas sa mga neutral na stimuli ay hindi dapat na konektado sa iba pang mga umaasang variable tulad ng pagkahilig sa pagkagumon sa cybersex

Bilang karagdagan, ang isang pangkalahatang marka ng epekto (pangkalahatang marka ng RT) ay kinakalkula sa pamamagitan ng pagbawas ng median RT para sa lahat ng mga walang kinikilingan na stimuli mula sa median RT para sa lahat ng pornograpikong stimuli (median RT porn - median RT neutral). Habang ang direksyon ng paggalaw sa mga tukoy na pagsubok ay hindi isinasaalang-alang para sa hakbang na ito, ipinapahiwatig ng mga negatibong halaga na ang mga kalahok ay mas mabilis na tumugon sa mga pornograpikong stimuli (median RT porn <median RT neutral), habang ang mga positibong halaga ay tumuturo sa mas mabagal na RT para sa mga pornograpikong stimuli (median RT porn> median RT neutral). Kaya, ang pangkalahatang marka ng RT ay katumbas ng pagtatasa ng hindi direktang pansin na mga bias sa paggamit ng mga karamdaman sa sangkap (Patlang at Cox, 2008; Coskunpinar and Cyders, 2013; Field et al., 2014) kaysa sa pagsukat ng mga diskarte sa pag-iwas / pag-iwas na may paggalang sa uri ng pampasigla (pornograpya kumpara sa neutral). Sa pagkakatulad sa pananaliksik sa dependency ng substansiya, ang mga positibong halaga ng pangkalahatang puntos sa RT ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang pansin na bias sa pornograpikong mga larawan (mas mabagal na RT sa pornograpya kumpara sa neutral stimuli). Isang pangkalahatang pangkalahatang-ideya ng lahat ng mga dependent variable ng AAT ay inuulit sa mesa Table11. Ang AAT ay na-program gamit ang Presentation®software (Bersyon 16.5, www.neurobs.com).

 

Table 1

Pagkalkula at pagpapakahulugan ng mga marka ng AAT.

Maikling- at Long-Term na Mga Sukat

Ang mga instrumento na ginagamit sa kasalukuyang pag-aaral ay maaaring ihiwalay sa panandaliang (pornographic picture rating, labis na pagnanasa ng sex / masturbation, AAT) at pangmatagalang measurements (s-IATsex, HBI, SES). Sa ganitong konteksto, ang mga panandaliang sukat ay tumutukoy sa mga reaktibo (agarang) tugon, na maaaring maimpluwensiyahan ng mga kadahilanang pangkapaligiran, gaya ng naunang pagkonsumo ng cybersex. Sa kabaligtaran, ang mga pang-matagalang sukat sa halip ay nakakatulad sa mga indibidwal na katangian, na dapat na manatiling matatag sa mas matagal na panahon.

Statistical Analyzes

Ang pagtatasa ng datos ay ginawa gamit ang IBM, SPSS Statistics Version 22.0. Ang mga relasyon sa pagitan ng dalawang mga variable ay pinag-aralan na may kaugnayan sa Pearson. Ang mga pagkakaiba sa pagitan ng dalawang mga variable ay sinusuri sa isang sample t-tests. Ang mga laki ng epekto ay iniulat ayon sa Cohen (1988) gamit ang Pearson's r (r = 0.10, maliit; r = 0.30, daluyan; r = 0.50, malaki) at Cohen's d (d = 0.20, maliit; d = 0.50, daluyan; d = 0.80, malaki). Ang mga parisukat na relasyon sa pagitan ng dalawang mga variable ay sinusuri gamit ang mga curve-linear na pagsusuri ng pagbabalik. Dagdag dito, ang mga pakikipag-ugnayan sa pagitan ng dalawang mga variable bilang mga predictors ng isang solong dependent variable ay sinuri na may hierarchical moderated regresi analyzes (lahat ng mga predictors sentralisado; Cohen et al., 2003). Ang antas ng kabuluhan para sa lahat ng mga pagsubok sa istatistiks p = 0.05. Dagdag dito, upang suriin kung ang mga variable ay lumabag sa palagay ng normalidad, skewness, at kurtosis ay inuulat sa mesa Table22. Ayon sa West et al. (1995), pamumula <| 2.00 | at kurtosis <| 7.00 | ipahiwatig na ang isang variable ay ipinamamahagi nang normal. Dito, lahat ng mga variable na ginamit para sa curve-linear at moderated regression analysis ay natupad ang mga pamantayang ito (s-IATsex labis na pananabik, kawalan ng kontrol ng HBI, SES, pornograpiya / walang kinikilingan diskarte / pag-iwas na marka). Gayunpaman, kung sakaling ang iba pang mga variable, na ginamit para sa karagdagang mga kalkulasyon, ay lumabag sa palagay ng normalidad, ang mga parametric test ay inilapat gayunpaman, dahil ipinakita na ang mga parametric statistic na pamamaraan ay matatag laban sa paglabag na ito (Rasch and Guiard, 2004).

 

Table 2

Ang ibig sabihin ng halaga ng s-IATsex, HBI, SES, pornographic picture rating at mga subjective rating ng sekswal na pagpukaw at kailangang mag-masturbate at mga marka ng AAT.

Rating ng Pornograpiko

Isang isang-sample t-test ay kinakalkula upang ihambing ang mga rating para sa mga heterosexual at homosexual na mga larawan, t(122) = 32.79; p <0.001; d = 4.11, na nagpapahiwatig na ang mga heterosexual na mga larawan ay na-rate bilang makabuluhang higit pang mga sekswal na arousing. Tungkol sa pagsusuri ng sekswal na pagpukaw at ang pangangailangan na magsalsal bago (t1) at pagkatapos (t2) ang rating ng pornograpikong larawan, dalawa t-Tests para sa mga dependent samples nagsiwalat mas mataas na subjective sekswal na pagpukaw, t(122) = -9.05; p = 0.001; d_z = 0.85, at isang mas mataas na pangangailangan upang magsalsal, t(122) = -7.30; p <0.001; d_z = 0.61, sa t2 kumpara sa t1 (para sa mga karaniwang halaga makita mesa Table22). Ang mga resultang ito ay nagpapahiwatig na dahil sa nanonood ng mga larawan sa pornograpya, ang mga kalahok ay nakaranas ng isang estado na nakabihag sa sex bago simulan ang AAT. Ito ay partikular na kahalagahan dahil ang sekswal na pagpukaw at ang pangangailangan na mag-masturbate ay na-operationalize bilang mga panukala ng labis na pananabik, na dapat na nakaugnay sa tendencies upang lumapit o maiwasan ang pornographic stimuli.

Diskarte-Pag-iwas-Gawain

Nangangahulugan na ang marka ng pag-iwas sa pornograpya / pag-iwas (M = -1.09, SD = 72.64) at ang neutral na diskarte / pag-iwas sa iskor (M = -56.91, SD = 55.03) ay may mga negatibong ibig sabihin ng halaga. Ang mga resultang ito ay nagpapahiwatig ng isang kumbinasyon para sa pag-iwas sa parehong pornograpiya at neutral na stimuli sa AAT, habang ang epekto ay mas malakas para sa neutral stimuli, t(122) = 8.52; p <0.001; d = 0.87. Sa kaibahan, ang pangkalahatang RT score (M = -37.79, SD = 42.74) ay may negatibong halaga ng halaga, na nagpapahiwatig na ang mga kalahok sa average ay walang attentional bias sa pornographic stimuli (tulad ng isang attentional bias ay makikita ng mas mabagal RTs para sa pornographic larawan at samakatuwid ay isang positibong ibig sabihin ng pangkalahatang RT, na ay hindi ito ang kaso, dahil nakita namin mas mabilis RTs para sa pornograpiya kumpara sa neutral stimuli).

Ang mga ugnayan sa pagitan ng mga marka ng AAT at mga napiling mga variable ay ibinubuod sa mesa Table33. Tungkol sa pornograpiya at neutral na diskarte / pag-iwas sa marka ay walang makabuluhang ugnayan sa iba pang mga hakbang. Gayunpaman, ang pangkalahatang RT score ay may kaugnayan sa sensitivity patungo sa sekswal na paggulo, ang HBI pagkawala ng kontrol scale pati na rin ang labis na pananabik Δ sekswal na arousal at ang labis na pananabik Δ kailangang magsalsal ng marka.

 

Table 3

Bivariate correlations sa pagitan ng mga marka ng AAT at mga napiling variable.

Curve-Linear Regression Analysis

Upang masuri kung ang relasyon sa pagitan ng pornographic approach / avoidance score at ang s-IATsex factor craving ay hindi linear ngunit kuadratiko, ang isang curve-linear na pagbabalik ng pagsusuri ay kinakalkula. Sa isang unang hakbang ay ipinasok ang score sa pag-iwas sa pornograpya / ngunit hindi nagpapaliwanag nang malaki ang pagkakaiba ng s-IATsex craving, R² = 0.003, F(1,122) = 0.33, p = 0.567, na nagpapahiwatig na walang linear na relasyon sa pagitan ng dalawang mga variable na umiiral sa data. Sa isang pangalawang hakbang, ang squared pornographic approach / avoidance score ay kasama, na humantong sa isang makabuluhang paliwanag ng 23.7% ng s-IATsex craving variance, ΔR² = 0.234, F(1,122) = 18.80, p <0.001. Ang tinantyang curve na ito (tingnan Malaman Figure22) ay nagpapahiwatig na ang mga indibidwal na may mataas na s-IATsex na pagnanasa ay tended sa alinman sa pagpapakita ng diskarte (positibong diskarte / pag-iwas sa mga halaga) o pag-iwas (negatibong diskarte / pag-iwas sa mga halaga) inclinations na may paggalang sa pornographic stimuli. Ang karagdagang mga halaga ng pagbabalik ay inuulat sa mesa Table44.

 

GAMIT ANG 2

Ang relasyon sa pagitan ng marka ng compatibility effect para sa mga larawan sa pornograpya (pornographic approach / pag-iwas sa iskor) at ang s-IATsex factor craving.

 

Table 4

Ang mga halaga ng pagtatasa ng curve-linear na pagbabalik sa s-IATsex na kadahilanan na nagnanais bilang dependent variable.

Bilang isang manipulasyon check, isang pangalawang pagtatasa ay kinakalkula upang siyasatin ang relasyon sa pagitan ng s-IATsex labis na pananabik at ang neutral diskarte / pag-iwas ng puntos. Dito, walang makabuluhang parating na relasyon ay matatagpuan (p = 0.239).

Sinuri ang Moderated Regression

Upang maimbestigahan ang ugnayan sa pagitan ng sensitivity sa sekswal na paggulo (SES), mga tendensya upang lumapit o maiwasan ang pornographic stimuli (malaswa ang diskarte / pag-iwas sa puntos), at mga tendensiya sa cybersex addiction, isang hierarchical moderated na pagtatasa ng pagbabalik sa s-IATsex factor craving bilang dependent variable kinakalkula (lahat ng mga variable na sentralisado; Cohen et al., 2003). Sa unang hakbang, ang SES ipinaliwanag 13.5% ng s-IATsex craving variance, F(1,121) = 18.83, p <0.001. Sa ikalawang hakbang, ang pornographic approach / avoidance score na humantong sa isang makabuluhang pagtaas ng paliwanag paliwanag, ΔR² = 0.029, ΔF(2,120) = 4.19, p = 0.043. Sa ikatlong hakbang, ang pakikipag-ugnayan ng SES at ang pornographic approach / avoidance score na humantong sa isang makabuluhang pagtaas ng paliwanag paliwanag, ΔR² = 0.044, ΔF(3,119) = 6.62, p = 0.011. Sa pangkalahatan, ang modelo ng pagbabalik ay malaki at ipinaliwanag ang pagkakaiba ng 20.8 ng s-IATsex craving, F(3,122) = 10.41, p < 0.001.

Upang siyasatin ang mas nakitang epekto sa pagdinig, ang mga simpleng slope ay pinag-aralan (tingnan Malaman Figure3A3A). Ang slope ng linya ng pagbabalik na kumakatawan diskarte sa diskarte (1 karaniwang paglihis sa itaas ng ibig sabihin) ay hindi makabuluhang naiiba mula sa zero, t = 1.71, p = 0.090. Sa kaibahan, ang slope ng linya ng pagbabalik na kumakatawan pag-iwas sa tendencies (1 standard deviation sa ibaba ng ibig sabihin) ay makabuluhang naiiba mula sa zero, t = 5.50, p <0.001, na nagpapahiwatig na a mataas na SES, sinamahan ng pag-iwas sa tendencies nagresulta sa mataas na s-IATsex craving score. Kapag gumagamit ng tendencies upang lumapit o maiwasan ang neutral na stimuli (neutral na diskarte / pag-iwas sa marka) bilang moderator, walang makabuluhang pakikipag-ugnayan ang maaaring matagpuan (p = 0.196).

 

GAMIT ANG 3

Graphical na paglalarawan ng mga simpleng slope na may paggalang sa mga pakikipag-ugnayan sa pagitan ng epekto ng compatibility para sa mga larawan sa pornograpya (pornographic approach / avoidance score) at (A) ang sensitivity patungo sa sekswal na paggulo (SES) pati na rin (B) problema ...

Ang ikalawang modelo ay kinakalkula upang siyasatin ang ugnayan sa pagitan ng bahagi ng kontrol ng problemang sekswal na pag-uugali (HBI pagkawala ng kontrol), tendencies upang lumapit o maiwasan ang pornographic stimuli (pornographic diskarte / pag-iwas sa puntos), at mga tendencies papunta sa mga sangkap na labis sa cybersex addiction. Sa unang hakbang, ang HBI pagkawala ng kontrol ipinaliwanag 22.2% ng s-IATsex craving variance, F(1,121) = 34.52, p <0.001. Sa ikalawang hakbang, ang pornographic approach / avoidance score ay hindi humantong sa isang makabuluhang pagtaas ng paliwanag paliwanag, ΔR² = 0.017, ΔF(2,120) = 2.70, p = 0.103. Sa ikatlong hakbang, ang pakikipag-ugnayan ng HBI pagkawala ng kontrol at ang pornographic approach / avoidance score na humantong sa isang makabuluhang pagtaas ng paliwanag paliwanag, ΔR² = 0.037, ΔF(3,119) = 6.02, p = 0.016. Sa pangkalahatan, ang modelo ng pagbabalik ay mahalaga habang nagpapaliwanag ng pagkakaiba ng 25.7 ng s-IATsex craving, F(3,122) = 15.10, p <0.001. Ang mga karagdagang halaga para sa parehong pag-auri ng pag-urong sa pag-urong ay naibuod sa mesa Table55.

 

Table 5

Ang mga halaga ng katamtaman na pagbabalik-aralan ay pinag-aaralan ng s-IATsex factor craving bilang dependent variable.

Katulad ng unang modelo, ang mga simpleng slope ay pinag-aralan (tingnan Malaman Figure3B3B). Ang slope ng linya ng pagbabalik na kumakatawan diskarte sa diskarte (1 karaniwang paglihis sa itaas ng ibig sabihin) ay makabuluhang naiiba mula sa zero, t = 2.85, p = 0.005. Ang slope ng linya ng pagbabalik na kumakatawan pag-iwas sa tendencies (1 karaniwang paglihis sa ibaba ng ibig sabihin) ay din makabuluhang naiiba mula sa zero, t = 6.14, p <0.001, na nagpapahiwatig na pareho lapitan at pag-iwas patungo sa pornograpikong mga larawan, sinamahan ng isang mataas na HBI pagkawala ng kontrol nagresulta sa mataas na s-IATsex craving score. Katulad ng unang katamtamang pagtatasa ng pagbabalik, na gumagamit ng mga tendency upang lumapit o maiwasan ang neutral na stimuli (neutral na diskarte / pag-iwas sa puntos) bilang moderator ay nagpakita ng walang makabuluhang pakikipag-ugnayan (p = 0.166).

Bukod pa rito, upang siyasatin kung ang HBI pagkawala ng kontrol scale, ang SES, at ang pornographic diskarte / pag-iwas sa puntos ay may isang akumulasyon epekto sa mga tendencies sa cybersex addiction, isang linear pagbabalik pagtatasa sa s-IATsex kadahilanan labis na pananabik bilang dependent variable ay kinakalkula. Sa unang hakbang, ang HBI pagkawala ng kontrol ipinaliwanag 22.2% ng s-IATsex craving variance, F(1,121) = 34.52, p <0.001. Sa ikalawang hakbang, ang SES na humantong sa isang makabuluhang pagtaas ng paliwanag paliwanag, ΔR² = 0.052, ΔF(2,120) = 2.63, p = 0.004. Sa ikatlong hakbang, ang pornographic approach / avoidance score na humantong sa isang makabuluhang pagtaas ng paliwanag paliwanag, ΔR² = 0.024, ΔF(3,119) = 4.47, p = 0.037. Sa pangkalahatan, ang modelo ng pagbabalik ay malaki at ipinaliwanag ang pagkakaiba ng 30.1 ng s-IATsex craving, F(3,122) = 17.04, p <0.001. Ang karagdagang mga halaga ng pagbabalik ay naibubuod sa mesa Table55.

Mga kaugnayan sa pagitan ng Aktwal na Paggamit ng Cybersex at Mga Sukat na Kaugnay sa Pagkakatulad

Upang masuri ang mga posibleng ugnayan sa pagitan ng aktwal na paggamit ng cybersex at mga sukat na nauugnay sa cybersex addiction, ilang karagdagang mga ugnayan ay kinakalkula. May mga positibong relasyon sa pagitan ng s-IATsex na labis na paghahangad at parehong dalas ng lingguhang paggamit ng cybersex (r = 0.227, p = 0.011) at ang average na oras na ginugol sa mga site ng cybersex sa isang pagbisita (r = 0.198, p = 0.028). Gayunpaman, walang makabuluhang relasyon ang matatagpuan sa pagitan ng dalas ng lingguhang paggamit ng cybersex at HBI pagkawala ng kontrol (r = 0.136, p = 0.133), SES (r = 0.119, p = 0.190) pati na rin ang labis na pananabik Δ sekswal na arousal / masturbasyon at mga marka ng AAT (lahat ps > 0.400). Katulad nito, walang makabuluhang mga ugnayan sa pagitan ng average na oras na ginugol sa mga site sa cybersex sa isang pagbisita at pagkawala ng kontrol sa HBI (r = 0.025, p = 0.781), SES (r = 0.161, p = 0.076) pati na rin ang labis na pananabik Δ sekswal na arousal / masturbasyon at mga marka ng AAT (lahat ps > 0.500).

Mga Paaralang Hinaharap

Ang mga hinaharap na pag-aaral ay maaaring higit pang maghangad sa pagpapalawak ng pokus ng interes sa pamamagitan ng pagsasama ng mga positibo at negatibong inaasahang hangga't maaari ang mga prediktor para sa diskarte sa pag-iwas / pag-iwas sa pagkakatulad sa iminungkahing balangkas ng Breiner et al. (1999). Samakatuwid, ang positibong expectancies ay dapat na magsulong ng mga inclinations sa diskarte nakakahumaling na pag-uugali, habang ang mga negatibong expectancies maaaring sugpuin tulad urges at humantong sa pag-iwas reaksyon. Sa konteksto ng addiction sa cybersex, ang paggamit ng cybersex na inaasahan ay maaaring magkaroon ng katulad na impluwensiya sa mga diskarte sa pag-iwas / pag-iwas dahil ipinakita na ang mga inaasahan ng Internet ay konektado sa pagkagumon sa Internet (Brand et al., 2014a). Bukod sa pagkakaroon ng nakikipagkumpitensya na diskarte / pag-iwas sa mga inclinations, tulad expectancies ay maaaring sa gayon ipaliwanag kung aling mga inclinations ay maaaring nangingibabaw sa isang sitwasyon desisyon na may kinalaman sa addiction.

Bukod dito, maaari itong maging kapaki-pakinabang upang siyasatin kung nakikipagkumpitensya neural network ay kasangkot sa diskarte ng pag-iwas / pag-iwas. Sa ganitong konteksto, ang mga pag-aaral ay nagpakita ng parallel sa modelong dual-process sa pamamagitan ng Bechara (2005) dahil ang iba't ibang mga neural network ay preliminary na ipinapakita para sa diskarte (nucleus accumbens, medial prefrontal cortex) at pag-iwas (amygdala, dorsolateral prefrontal cortex) sa mga taong gumon sa alkohol (Ernst et al., 2012; Wiers et al., 2014b). Sa pamamagitan ng pagpapalakas sa paghahanap na ito, Schlund et al. (2011) iniulat na balanseng activation ng mga network na ito para sa diskarte / pag-iwas sa mga malusog na indibidwal. Dagdag pa rito, maaari itong ipakita na ang mga programa ng pagbabagong bias ng pag-cognitive ay nagbawas ng mga diskarte sa pag-iwas / pag-iwas na may kaugnayan sa medial prefrontal cortex at sa amygdala (Wiers et al., 2014a, 2015). Batay sa mga resultang ito, parang tila akala na ang AAT ay may kakayahang masukat ang parehong diskarte at pag-iwas-biases. Dahil dito, ang mga pag-aaral sa hinaharap ay dapat magtugon sa pagsisiyasat ng neural correlates na may kaugnayan sa mga diskarte sa pag-iwas / pag-iwas sa cybersex na pagkagumon upang palakasin ang mga natuklasan ng kasalukuyang pag-aaral. Bukod dito, ang parehong dependency ng substansiya at pananaliksik sa addiction sa cybersex ay maaaring makinabang mula sa paggamit ng mga pamamaraan na pinag-aaralan ang mga sopistikadong pamamaraan (hal., Bin-analysis). Kaya, ang mga naturang pamamaraan ay maaaring magbigay ng higit na katibayan para sa palagay na ang AAT ay tinatasa ang parehong paraan-at pag-iwas-biases.

Sa pag-iisip pa, ang mga nakaraang pag-aaral ay kadalasang sinisiyasat ang mga linear na pakikipag-ugnayan sa pagitan ng mga diskarte sa pag-iwas at pag-iwas at mga pagsukat na may kaugnayan sa pagkagumon, samantalang ang ganitong pamamaraan ay hindi maaaring masakop ang pagiging kumplikado ng mga nakakahumaling na pag-uugali. Gayunpaman, ang pinaka-kilalang paniniwala ay tila ang tanging paraan-biases ay konektado sa pag-unlad at pagpapanatili ng mga nakakahumaling na pag-uugali, bagaman ang palagay na ito ay hindi lubos na sinusuportahan ng mga umiiral na natuklasan. Halimbawa, ang ilang mga pag-aaral ay nag-ulat ng mga diskarte sa biases sa mga indibidwal na may problemang paggamit ng sangkap (halimbawa, Cousijn et al., 2012), samantalang ang mga tendency sa pag-iwas ay natagpuan sa mga paksa o paksa sa paghahanap ng paggagamot (Eberl et al., 2013a). Bukod dito, Wiers et al. (2013) natagpuan ang mga diskarte sa biases sa mga naninigarilyo, ngunit hindi sa ex-smoker. Dagdag dito, ang mga relasyon sa pagitan ng mga diskarte sa pag-iwas / pag-iwas at mga pagsukat na may kaugnayan sa addiction tulad ng mga subjective na labis na pagnanasa o mga rate ng pag-ulit ay hindi pantay-pantay dahil parehong positibo (halimbawa, Mogg et al., 2005) pati na rin ang mga negatibong asosasyon (halimbawa, Cousijn et al., 2011; Spruyt et al., 2013ay naiulat na. Samakatuwid, parang tila isipin na hindi lamang diskarte, kundi pati na rin ang mga pagkahilig sa pag-iwas ay maaaring maging mahalagang mga kadahilanan sa loob ng nakakahumaling na pag-uugali. Kaya, pinag-aaralan ng curve-linear regression, na nagbibigay-daan sa pag-aaral ng parehong mga inclination sa isang solong modelo, ay maaaring hindi lamang maging kapaki-pakinabang para sa sinisiyasat cybersex addiction, kundi pati na rin para sa pag-aaral ng diskarte / pag-iwas tendency sa iba pang mga pag-uugali ng pag-uugali o substansiya dependencies.

Sa wakas, maaaring maging kapaki-pakinabang ang pag-imbestiga kung saan ang lawak ng diskarte sa pag-iwas / pag-iwas ay nakakaimpluwensya sa pagpapaunlad at pagpapanatili ng pagkalibang sa cybersex. Dito, maaaring maging kapaki-pakinabang ang mga paayon na mga disenyo ng pag-aaral. Bukod pa rito, ang ganitong paraan ay tila matuwid dahil ang mga resulta ng kasalukuyang pag-aaral ay iminungkahi ng AAT upang sukatin ang mga epekto dahil sa pang-matagalang paggamit ng cybersex, samantalang higit pang pananaliksik ay kinakailangan upang bigyang-katwiran ang palagay na ito.

Mga hangganan

Una sa lahat, dapat itong pansinin na ang pagtatasa ng curve-linear na pagbabalik ng ranggo na ginamit upang masubukan ang itinuturing na kuwadratikong kaugnayan sa pagitan ng mga diskarte sa pag-iwas at pag-iwas at mga sintomas na may kaugnayan sa labis na pananabik ng pagkalibang sa cybersex ay maaring isaalang-alang bilang isang paraan ng pagsaliksik. Bukod dito, ang mga resulta ay hindi nagbibigay-diin sa isang perpektong parisukat na relasyon. Samakatuwid, ang mga natuklasan ay dapat bigyang-kahulugan na may pag-iingat at kailangang kopyahin. Gayunpaman, ang mga resulta ay hindi bababa sa punto patungo sa isang di-linearity ng relasyon sa pagitan ng diskarte sa pag-iwas / pag-iwas at addiction sa cybersex. Sapagkat isinama lamang namin ang heterosexual male participants, ang aming mga resulta ay maaaring halos hindi pangkalahatan sa mga kababaihan o mga homosexual na indibidwal. Dagdag dito, ang karamihan sa sample ay binubuo ng mga regular na gumagamit ng cybersex, habang ang isang minorya ay nag-ulat ng mga sintomas sa pang-araw-araw na buhay dahil sa paggamit ng cybersex. Bagaman, ang pagsisiyasat ng mga disorder na may analog na mga sample ay nag-aalok ng maraming benepisyo (Abramowitz et al., 2014), ang aming mga natuklasan ay hindi maaaring ganap na ilipat sa isang klinikal na populasyon dahil wala sa mga kalahok ay na-diagnose na gumon sa cybersex. Samakatuwid, ang mga pag-aaral sa hinaharap ay maaaring makinabang mula sa pagsisiyasat ng mga indibidwal sa isang klinikal na setting, bagaman dapat itong mapansin na ang nawawalang pamantayan ng diagnostic ay maaaring maging mahirap na ihambing ang isang cyber-addicted na pangkat ng pasyente na may control group sa klasikal na paraan. Gayunpaman, ang ganitong paraan ay maaaring maging kapaki-pakinabang sapagkat ang AAT ay maaari ding gamitin para sa pagsasanay ng pag-iisip ng pagbabago sa pag-iisip (Wiers et al., 2011) sa cybersex addiction treatment.

Nagpapasalamat kami kay Dr. Christian Laier at Dr. Johannes Schiebener para sa kanilang mahalagang kontribusyon sa pag-aaral. Nakatulong sila sa amin nang malaki sa pagsasagawa ng eksperimento at pagpapabuti ng manuskrito. Bukod pa rito, pinasasalamatan namin si Michael Schwarz para sa kanyang pinahahalagahang tulong tungkol sa pagpapatupad ng AAT.

• Abramowitz JS, Fabricant LE, Taylor S., Deacon BJ, Mckay D., Storch EA (2014). Ang utility ng analogue na mga pag-aaral para sa pag-unawa ng mga obsession at compulsions. Klinika. Psychol. Pahayag 34 206-217. 10.1016 / j.cpr.2014.01.004 [PubMed] [Cross Ref]
• APA. (2013). Diagnostic at Statistical Manual of Mental Disorders, 5th Edn Washington DC: APA.
• Bechara A. (2005). Ang paggawa ng desisyon, kontrol ng salpok at pagkawala ng paghahangad upang labanan ang mga gamot: aneurocognitive perspektibo. Nat. Neurosci. 8 1458-1463. 10.1038 / nn1584 [PubMed] [Cross Ref]
• Brand M., Laier C., Pawlikowski M., Schächtle U., Schöler T., Altstötter-Gleich C. (2011). Ang pagtingin sa pornograpikong mga larawan sa Internet: papel na ginagampanan ng mga sekswal na arousal rating at psychological-Psychiatric na mga sintomas para sa paggamit ng mga site sa Internet sex nang labis. Cyberpsychol. Behav. Soc. Netw. 14 371-377. 10.1089 / cyber.2010.0222 [PubMed] [Cross Ref]
• Brand M., Laier C., Young KS (2014a). Pagkagumon sa Internet: pagkaya sa mga estilo, inaasahan, at paggamot sa paggamot. Harap. Psychol. 5: 1256 10.3389 / fpsyg.2014.01256 [PMC free article] [PubMed] [Cross Ref]
• Brand M., Young K., Laier C. (2014b). Prefrontal control at Internet addiction: isang teoretikal na modelo at pagsusuri ng neuropsychological at neuroimaging findings. Harap. Hum. Neurosci. 8: 375 10.3389 / fnhum.2014.00375 [PMC free article] [PubMed] [Cross Ref]
• Breiner MJ, Stritzke WGK, Lang AR (1999). Pag-iwas sa pagpapalapit. Ang isang hakbang na mahalaga sa pag-unawa ng labis na pananabik. Alkohol. Res. Ther. 23 197-206. 10.1023 / A: 1018783329341 [PubMed] [Cross Ref]
• Buydens-Branchey L., Branchey M., Fergeson P., Hudson J., Mckernin C. (1997). Pagbabago ng hormonal, sikolohikal, at alak pagkatapos ng m-chlorophenylpiperazine na pangangasiwa sa alcoholics. Alkohol. Klinika. Exp. Res. 21 220–226. 10.1111/j.1530-0277.1997.tb03753.x [PubMed] [Cross Ref]
• Carpenter DL, Janssen E., Graham CA, Vorst H., Wicherts J. (2010). "Ang sekswal na pagbabawal / sekswal na paggulo sa kalikasan-maikling form na SIS / SES-SF," sa Handbook ng Kaugnay na mga Panukalang Sekswalidad eds Fisher TD, Davis CM, Yarber WL, Davis SL, mga editor. (Abingdon, GB: Routledge;) 236-239.
• Cash H., Rae CD, Steel AH, Winkler A. (2012). Pagkagumon sa Internet: isang maikling buod ng pananaliksik at kasanayan. Curr. Psychiatry Rev. 8 292-298. 10.2174 / 157340012803520513 [PMC free article] [PubMed] [Cross Ref]
• Cohen J. (1988). Statistical Power Analysis para sa Behavioural Sciences. Hillsdale, NJ: Mga Kasosyo sa Lawlore ng Earlbaum.
• Cohen J., Cohen P., West SG, Aiken LS (2003). Inilapat ang Maramihang Pag-uuri / Pagtutuos ng Pagtatasa para sa Pang-asal na Agham. Mahwah, NJ: Lawrence Erlbaum.
• Coskunpinar A., ​​Cyders MA (2013). Impulsivity at bias na may kaugnayan sa substansiya: isang pagsusuri ng meta-analytic. Depende sa Drug Alcohol. 133 1-14. 10.1016 / j.drugalcdep.2013.05.008 [PubMed] [Cross Ref]
• Cousijn J., Goudriaan AE, Ridderinkhof KR, Van Den Brink W., Veltman DJ, Wiers RW (2012). Hinulaan ng bias ng pag-unlad ang pag-unlad ng kalubhaan ng cannabis sa mabibigat na mga gumagamit ng cannabis: mga resulta mula sa inaasahang pag-aaral ng FMRI. PLoS ONE 7: e42394 10.1371 / journal.pone.0042394 [PMC free article] [PubMed] [Cross Ref]
• Cousijn J., Goudriaan AE, Wiers RW (2011). Pag-abot sa cannabis: diskarte-bias sa mabigat na mga gumagamit ng cannabis ay hinuhulaan ang mga pagbabago sa paggamit ng cannabis. Pagkagumon 106 1667-1674. 10.1111 / j.1360-0443.2011.03475.x [PMC free article] [PubMed] [Cross Ref]
• Cousijn J., Snoek RWM, Wiers RW (2013). Ang pagkalasing ng Cannabis ay nagpipigil sa pag-iwas sa mga pagkilos sa pagkilos: isang pag-aaral sa field sa mga tindahan ng mga coffee sa Amsterdam. Psychopharmacology 229 167–176. 10.1007/s00213-013-3097-6. [PubMed] [Cross Ref]
• Davis RA (2001). Ang isang cognitive-behavioral na modelo ng paggamit ng pathological Internet. Comput. Hum. Behav. 17 187–195. 10.1016/S0747-5632(00)00041-8 [Cross Ref]
• Döring NM (2009). Ang epekto ng Internet sa sekswalidad: isang kritikal na pagrepaso ng 15 na taon ng pananaliksik. Comput. Hum. Behav. 25 1089-1101. 10.1016 / j.chb.2009.04.003 [Cross Ref]
• Drummond DC (2001). Mga teorya ng labis na paghahangad ng droga, sinaunang at modernong. Pagkagumon 96 33-46. 10.1046 / j.1360-0443.2001.961333.x [PubMed] [Cross Ref]
• Eberl C., Wiers RW, Pawelczack S., Rinck M., Becker ES, Lindenmeyer J. (2013a). Ang pagpapalawak ng bias na pagbabago sa pag-asa ng alkohol: gumagaya ba ang mga klinikal na epekto at para kanino ito gumagana nang pinakamahusay? Dev. Cogn. Neurosci. 4 38-51. 10.1016 / j.dcn.2012.11.002 [PubMed] [Cross Ref]
• Eberl C., Wiers RW, Pawelczack S., Rinck M., Becker ES, Lindenmeyer J. (2013b). Pagpapatupad ng bias ng diskarte muling pagsasanay sa alkoholismo. Gaano karaming mga sesyon ang kinakailangan? Alkohol. Klinika. Exp. Res. 38 587-594. 10.1111 / acer.12281 [PubMed] [Cross Ref]
• Ernst LH, Plichta MM, Dresler T., Zesewitz AK, Tupak SV, Haeussinger FB, et al. (2012). Prefrontal naaangkop sa mga kagustuhan ng diskarte para sa alcohol stimuli sa pag-asa ng alkohol. Addict. Biol. 19 497-508. 10.1111 / adb.12005 [PubMed] [Cross Ref]
• Patlang M., Cox WM (2008). Nakababahalang bias sa nakakahumaling na pag-uugali: isang pagsusuri ng pag-unlad nito, mga sanhi, at mga kahihinatnan. Depende sa Drug Alcohol. 97 1-20. 10.1016 / j.drugalcdep.2008.03.030 [PubMed] [Cross Ref]
• Patlang M., Eastwood B., Bradley B., Mogg K. (2006). Pinipili ang pagproseso ng cannabis cues sa mga regular na gumagamit ng cannabis. Depende sa Drug Alcohol. 85 75-82. 10.1016 / j.drugalcdep.2006.03.018 [PubMed] [Cross Ref]
• Patlang M., Kiernan A., Eastwood B., Bata R. (2008). Mabilis na diskarte sa mga tugon sa mga alerto sa alkohol sa mabigat drinkers. J. Behav. Ther. Exp. Psychiatry 39 209-218. 10.1016 / j.jbtep.2007.06.001 [PubMed] [Cross Ref]
• Patlang M., Marhe R., Franken IHA (2014). Ang clinical relevance ng attentional bias sa paggamit ng substance disorder. CNS Spectr. 19 225-230. 10.1017 / S1092852913000321 [PubMed] [Cross Ref]
• Patlang M., Mogg K., Bradley BP (2005a). Ang alkohol ay nagdaragdag ng mga pagpapalagay na nagbibigay-malay para sa mga paninigarilyo sa mga naninigarilyo. Psychopharmacology 180 63–72. 10.1007/s00213-005-2251 [PubMed] [Cross Ref]
• Patlang M., Mogg K., Bradley BP (2005b). Ang labis na pananabik at nagbibigay-malay na pag-iisip para sa mga alerto sa alak sa mga social drinkers. Alcohol Alcohol. 40 504-510. 10.1093 / alcalc / agh213 [PubMed] [Cross Ref]
• Georgiadis JR, Kringelbach ML (2012). Ang siklo ng pagtugon sa sekswal ng tao: katotohanang nagpapakita ng utak na nag-uugnay sa pakikipagtalik sa iba pang mga kasiyahan. Progr. Neurobiol. 98 49-81. 10.1016 / j.pneurobio.2012.05.004 [PubMed] [Cross Ref]
• Griffiths MD (2005). Isang 'bahagi' na modelo ng pagkagumon sa loob ng biopsychosocial framework. J. Subst. Gamitin 10 191-197. 10.1080 / 14659890500114359 [Cross Ref]
• Jović J., Đinđić N. (2011). Impluwensiya ng dopaminergic system sa pagkagumon sa Internet. Acta Med. Medianae 50 60-66. 10.5633 / amm.2011.0112 [Cross Ref]
• Kafka MP (2010). Hypersexual disorder: isang iminungkahing pagsusuri para sa DSM-V. Archiv. Bexual Behav. 39 377–400. 10.1007/s10508-009-9574-7 [PubMed] [Cross Ref]
• Koo HJ, Kwon J.-H. (2014). Panganib at proteksiyon sa mga kadahilanan ng pagkagumon sa Internet: isang meta-analysis ng mga empirical na pag-aaral sa Korea. Yonsei Med. J. 55 1691-1711. 10.3349 / ymj.2014.55.6.1691 [PMC free article] [PubMed] [Cross Ref]
• Kuss DJ, Griffiths MD (2011). Internet sex addiction: isang pagsusuri ng empirical research. Addict. Res. Teorya 20 111-124. 10.3109 / 16066359.2011.588351 [Cross Ref]
• Kuss DJ, Griffiths MD, Karila L., Billieux J. (2014a). Internet addiction: isang sistematikong pagsusuri ng epidemiological research para sa huling dekada. Curr. Pharm. Des. 20 4026-4052. 10.2174 / 13816128113199990617 [PubMed] [Cross Ref]
• Kuss DJ, Shorter GW, Van Rooij AJ, Griffiths MD, Schoenakers TM (2014b). Sinusuri ang pagkagumon sa Internet gamit ang parsimonious na modelo ng mga bahagi ng pagkagumon sa Internet - Isang paunang pag-aaral. Int. J. Ment. Adik sa Kalusugan. 12 351–366. 10.1007/s11469-013-9459 [Cross Ref]
• Kuss DJ, Mas maikli GW, Van Rsooij AJ, Van De Mheen D., Griffiths MD (2014c). Ang modelo ng pagkagumon sa Internet at pagkatao: pagtataguyod ng pagkakabuo ng bisa sa pamamagitan ng isang nominal na network. Comput. Hum. Behav. 39 312-321. 10.1016 / j.chb.2014.07.031 [Cross Ref]
• Laier C., Brand M. (2014). Ang katibayan ng empirical at mga teoretikal na pagsasaalang-alang sa mga kadahilanan na nag-aambag sa pagkalibang sa cybersex mula sa isang pagtingin sa pag-uugali. Kasarian. Addict. Compulsivity 21 305-321. 10.1080 / 10720162.2014.970722 [Cross Ref]
• Laier C., Pawlikowski M., Brand M. (2014). Ang pag-uugali ng seksuwal na larawan ay nakakasagabal sa paggawa ng desisyon sa ilalim ng kalabuan. Arch. Kasarian. Behav. 43 473–482. 10.1007/s10508-013-0119-8 [PubMed] [Cross Ref]
• Laier C., Pawlikowski M., Pekal J., Schulte FP, Brand M. (2013a). Pagkagumon sa cybersex: nakaranas ng sekswal na pagpukaw kapag nanonood ng pornograpiya at hindi ang mga sekswal na kontak sa totoong buhay ang gumagawa ng pagkakaiba. J. Behav. Addict. 2 100-107. 10.1556 / JBA.2.2013.002 [PubMed] [Cross Ref]
• Laier C., Schulte FP, Brand M. (2013b). Ang pagpoproseso ng pornograpikong larawan ay nakakasagabal sa pagganap ng pagganap ng memorya. J. Sex. Res. 50 37-41. 10.1080 / 00224499.2012.716873 [PubMed] [Cross Ref]
• Lang PJ, Bradley MM, Cuthbert BN (2008). International Affective Picture System (IAPS): Affective Ratings of Manual and Manual Manual. Gainesville, FL: University of Florida.
• Marlatt GA (1985). "Mga nagbibigay-malay na mga kadahilanan sa proseso ng pagbabalik-balik," sa Pag-iwas sa Pag-iwas: Mga Istratehiya sa Pagpapanatili sa Paggamot ng Nakakahumaling na Pag-uugali eds Marlatt GA, Gordon JR, mga editor. (New York, NY: Guilford Press;) 128-200.
• Meerkerk G.-J., Van Den Eijnden RJJM, Garretsen HFL (2006). Predicting compulsive Internet gamitin: ito ay tungkol sa sex! Cyberpsychol. Behav. 9 95-103. 10.1089 / cpb.2006.9.95 [PubMed] [Cross Ref]
• Mogg K., Bradley B., Field M., De Houwer J. (2003). Mga paggalaw ng mata sa mga larawang may kaugnayan sa paninigarilyo sa mga naninigarilyo: kaugnayan sa pagitan ng mga biases na may attentional at mga pahiwatig at tahasang mga panukala ng stimulus valence. Pagkagumon 98 825-836. 10.1046 / j.1360-0443.2003.00392.x [PubMed] [Cross Ref]
• Mogg K., Patlang M., Bradley BP (2005). Pag-iingat at diskarte sa biases para sa mga paninigarilyo mga pahiwatig sa mga naninigarilyo: isang pagsisiyasat sa nakikipagkumpitensya teoretikong pananaw ng pagkagumon. Psychopharmacology 180 333–341. 10.1007/s00213-005-2158-x. [PubMed] [Cross Ref]
• Montag C., Bey K., Sha P., Li M., Chen Y.-F., Liu W.-Y., et al. (2015). Makahulugan ba na makilala sa pagitan ng pangkalahatan at tiyak na pagkagumon sa Internet? Katibayan mula sa isang cross-cultural study mula sa Germany, Sweden, Taiwan at China. Asia Pac. Psychiatry 7 20-26. 10.1111 / appy.12122 [PubMed] [Cross Ref]
• Olsen CM (2011). Natural na gantimpala, neuroplasticity, at mga di-bawal na droga. Neuropharmacology 61 1109-1122. 10.1016 / j.neuropharm.2011.03.010 [PMC free article] [PubMed] [Cross Ref]
• Ooteman W., Koeter MWJ, Vserheul R., Schippers GM, Van Den Brink W. (2006). Pagsukat ng labis na pananabik: isang pagtatangka na kumonekta ng mga mahuhusay na labis na pananabik na may reaktibo ng cue. Alkohol. Klinika. Exp. Res. 30 57-69. 10.1111 / j.1530-0277.2006.00019.x [PubMed] [Cross Ref]
• Palfai TP (2006). Pag-activate ng mga pagkilos na pagkilos: ang impluwensiya ng pagsasagawa ng pag-inom ng alak sa mga lalaki na mapanganib na uminom. J. Stud. Alkohol. Gamot 67 926-933. 10.15288 / jsa.2006.67.926 [PubMed] [Cross Ref]
• Pawlikowski M., Altstötter-Gleich C., Brand M. (2013). Pagpapatunay at psychometric properties ng isang maikling bersyon ng Young's Internet Addiction Test. Comput. Hum. Behav. 29 1212-1223. 10.1016 / j.chb.2012.10.014 [Cross Ref]
• Phaf RH, Mohr SE, Rottevel M., Wicherts JM (2014). Diskarte, pag-iwas, at makakaapekto: isang meta-analysis ng diskarte sa pag-iwas sa pag-iwas sa mga manu-manong oras ng reaksyon sa oras. Harap. Psychol. 5: 378 10.3389 / fpsyg.2014.00378 [PMC free article] [PubMed] [Cross Ref]
• Rasch D., Guiard V. (2004). Ang katatagan ng parametric statistical methods. Psychol. Sci. 2 175-208.
• Reay B., Attwood N., Gooder C. (2013). Pag-imbento ng sex: ang maikling kasaysayan ng pagkagumon sa sex. Kasarian. Cult. 17 1–19. 10.1007/s12119-012-9136-3 [Cross Ref]
• Reid RC, Garos S., Carpenter BN (2011). Pagiging maaasahan, bisa, at pag-unlad ng psychometric ng Hypersexual Behavior Inventory sa isang outpatient sample ng mga lalaki. Kasarian. Addict. Compulsivity 18 30-51. 10.1080 / 10720162.2011.555709 [Cross Ref]
• Rinck M., Becker E. (2007). Diskarte at pag-iwas sa takot sa mga spider. J. Behav. Ther. Exp. Psychiatry 38 105-120. 10.1016 / j.jbtep.2006.10.001 [PubMed] [Cross Ref]
• Robinson TE, Berridge KC (1993). Ang neural na batayan ng labis na paghahangad ng droga: isang teoriya ng incentive-sensitization ng pagkagumon. Brain Res. Pahayag 18 247–291. 10.1016/0165-0173(93)90013-p [PubMed] [Cross Ref]
• Robinson TE, Berridge KC (2001). Incentive-sensitization at addiction. Pagkagumon 96 103-114. 10.1080 / 09652140020016996 [PubMed] [Cross Ref]
• Robinson TE, Berridge KC (2008). Ang teoryang sensitisasyon ng insentibo ng pagkagumon: ilang mga kasalukuyang isyu. Philos. Trans. R. Soc. B Biol. Sci. 363 3137-3146. 10.1098 / rstb.2008.0093 [PMC free article] [PubMed] [Cross Ref]
• Sayette MA, Shiffman S., Tiffany ST, Niaura RS, Martin CS, Shadel WG (2000). Ang pagsukat ng labis na pananabik sa droga. Pagkagumon 95 189–210. 10.1046/j.1360-0443.95.8s2.8.x [PMC free article] [PubMed] [Cross Ref]
• Schiebener J., Laier C., Brand M. (2015). Pagkalata sa pornograpiya? Ang labis na paggamit o pagpapabaya ng cybersex cues sa isang multitasking na sitwasyon ay may kaugnayan sa mga sintomas ng cybersex addiction. J. Behav. Addict. 4 14-21. 10.1556 / JBA.4.2015.1.5 [PMC free article] [PubMed] [Cross Ref]
• Schlund MW, Magee S., Hudgins CD (2011). Pag-iwas sa tao at diskarte sa pag-aaral: katibayan para sa nagpapalipat-lipat na mga sistema ng neural at pag-iwas sa karanasan ng pag-iwas sa neurocircuitry. Behav. Brain Res. 225 437-448. 10.1016 / j.bbr.2011.07.054 [PubMed] [Cross Ref]
• Schoenmakers TM, Wiers RW, Field M. (2008). Ang mga epekto ng isang mababang dosis ng alkohol sa mga nagbibigay-malay na pagpapahalaga at labis na pagnanasa sa mga mabigat na uminom. Psychopharmacology 197 169–178. 10.1007/s00213-007-1023-5 [PMC free article] [PubMed] [Cross Ref]
• Sharbanee JM, Hu L., Stritzke WGK, Wiers RW, Rinck M., Macleod C. (2014). Ang epekto ng diskarte sa pag-iwas / pag-iwas sa pag-inom ng alak ay pinangasiwaan ng pagbabago sa pagkilos ng pagkilos ng alak. PLoS ONE 9: e85855 10.1371 / journal.pone.0085855 [PMC free article] [PubMed] [Cross Ref]
• Sharbanee JM, Stritzke WGK, Wiers RW, Macleod C. (2013). Ang mga biases na may kaugnayan sa alkohol sa piniling pansin at kilos na pagkilos ay nagkakaroon ng mga natatanging kontribusyon sa pag-uugali ng pag-inom ng dysregulated. Pagkagumon 108 1758-1766. 10.1111 / add.12256 [PubMed] [Cross Ref]
• Maikling MB, Black L., Smith AH, Wetterneck CT, Wells DE (2011). Ang pagsusuri ng paggamit ng pornograpiya sa internet ay gumagamit ng pananaliksik: pamamaraan at nilalaman mula sa nakalipas na mga taon ng 10. Cyberpsychol. Behav. Soc. Netw. 10 1-12. 10.1089 / cyber.2010.0477 [PubMed] [Cross Ref]
• Skinner MD, Aubin H.-J. (2010). Lugar ng labis na pananabik sa teorya ng addiction: mga kontribusyon ng mga pangunahing modelo. Neurosci. Biobehav. Pahayag 34 606-623. 10.1016 / j.neubiorev.2009.11.024 [PubMed] [Cross Ref]
• Spada MM (2014). Isang pangkalahatang-ideya ng paggamit ng problemang Internet. Addict. Behav. 39 3-6. 10.1016 / j.addbeh.2013.09.007 [PubMed] [Cross Ref]
• Spruyt A., De Houwer J., Tibboel H., Verschuere B., Crombez G., Verbanck P., et al. (2013). Sa predictive validity ng awtomatikong ginawang diskarte sa pag-iwas / pag-iwas sa pag-iwas sa mga pasyente na umaasa sa alkohol. Depende sa Drug Alcohol. 127 81-86. 10.1016 / j.drugalcdep.2012.06.019 [PubMed] [Cross Ref]
• Starcevic V. (2013). Ang Internet na pagkagumon ay isang kapaki-pakinabang na konsepto? Aust. NZJ Psychiatry 47 16-19. 10.1177 / 0004867412461693 [PubMed] [Cross Ref]
• Tiffany ST, Wray JM (2012). Ang clinical significance ng drug craving. Ann. NY Acad. Sci. 1248 1-17. 10.1111 / j.1749-6632.2011.06298.x [PMC free article] [PubMed] [Cross Ref]
• Weinstein A., Lejoyeux M. (2010). Pagkagumon sa Internet o labis na paggamit ng Internet. Am. Pang-aabuso ng Drug Alcohol 36 277-283. 10.3109 / 00952990.2010.491880 [PubMed] [Cross Ref]
• West SG, Finch JF, Curran PJ (1995). "Mga equation na modelo ng equation na may mga di-normal na variable: mga problema at remedyo," sa Structural Equation Modeling: Concepts, Issues and Applications ed. Hoyle R., editor. (Newbury Park, CA: Sage;) 56-75.
• Wiers CE, Kühn S., Javadi AH, Korucuoglu O., Wiers RW, Walter H., et al. (2013). Ang pangkaraniwang diskarte sa bias patungo sa mga pahiwatig sa paninigarilyo ay naroroon sa mga naninigarilyo ngunit hindi sa mga ex-smoker. Psychopharmacology 229 187–197. 10.1007/s00213-013-3098-5 [PubMed] [Cross Ref]
• Wiers CE, Ludwig VU, Gladwin TE, Park SQ, Heinz A., Wiers RW, et al. (2015). Ang mga epekto ng pag-iisip ng pagbabago sa pag-iisip ng bias sa tendensyang diskarte sa alkohol sa mga pasyente na umaasa sa alkohol na lalaki. Addict. Biol. [Epub nangunguna sa pag-print] .10.1111 / adb.12221 [PubMed] [Cross Ref]
• Wiers CE, Stelzel C., Gladwin TE, Park SQ, Pawelczack S., Gawron CK, et al. (2014a). Mga epekto ng pag-iibayo ng pag-iisip ng mga nagbibigay-malay na bias sa reaksyon ng neural na alkohol sa pag-asa ng alkohol. Am. J. Psychiatry [Epub nangunguna sa pag-print] .10.1176 / appi.ajp.2014.13111495 [PubMed] [Cross Ref]
• Wiers CE, Stelzel C., Park SQ, Gawron CK, Ludwig VU, Gutwinski S., et al. (2014b). Ang Neural ay nakikipag-ugnayan sa bias sa paglapit sa alkohol sa pagkagumon sa alkohol: ang espiritu ay handa ngunit ang laman ay mahina para sa mga espiritu. Neuropsychopharmacology 39 688-697. 10.1038 / npp.2013.252 [PMC free article] [PubMed] [Cross Ref]
• Wiers RW, Bartholow BD, Van Den Wildenberg E., Thush C., Engels RCME, Sher K., et al. (2007). Mga proseso ng awtomatiko at kinokontrol at pag-unlad ng nakakahumaling na pag-uugali sa mga kabataan: isang pagsusuri at isang modelo. Pharmacol. Biochem. Behav. 86 263-283. 10.1016 / j.pbb.2006.09.021 [PubMed] [Cross Ref]
• Wiers RW, Eberl C., Rinck M., Becker ES, Lindenmeyer J. (2011). Ang paggagamot ng mga awtomatikong pagkilos ay nagbabago ng mga diskarte sa mga pasyente ng alkohol na may bias para sa alkohol at nagpapabuti ng kinalabasan ng paggamot. Psychol. Sci. 22 490-497. 10.1177 / 0956797611400615 [PubMed] [Cross Ref]
• Wiers RW, Rinck M., Dictus M., Van Den Wildenberg E. (2009). Medyo malakas awtomatikong naaangkop pagkilos-tendencies sa lalaki carrier ng OPRM1 G-allele. Genes Brain Behav. 8 101–106. 10.1111/j.1601-183X.2008.00454.x [PubMed] [Cross Ref]
• Wiers RW, Stacy AW (2006). Implicit cognition and addiction. Curr. Dir. Psychol. Sci. 15 292-296. 10.1111 / j.1467-8721.2006.00455.x [Cross Ref]
• Wölfling K., Beutel ME, Koch A., Dickenhorst U., Müller KW (2013). Comorbid internet addiction sa mga lalaki na kliyente ng inpatient addiction rehabilitation center: mga sintomas ng psychiatric at mental comorbidity. J. Nerv. Ment. Dis. 201 934-940. 10.1097 / NMD.0000000000000035 [PubMed] [Cross Ref]
• Young KS (1998). Nahuli sa Net: Paano Makilala ang Mga Palatandaan ng Pagkagumon sa Internet - at isang Manalong Diskarte para sa Pagbawi. New York, NY: John Wiley & Sons, Inc.
• Young KS (2008). Internet sex addiction: mga risk factor, yugto ng pag-unlad, at paggamot. Am. Behav. Scientist. 52 21-037. 10.1177 / 0002764208321339 [Cross Ref]
• Young KS, Pistner M., O'mara J., Buchanan J. (1999). Cyber ​​disorder: ang pag-aalala sa kalusugan ng isip para sa bagong sanlibong taon. Cyberpsychol. Behav. 2 475-479. 10.1089 / cpb.1999.2.475 [PubMed] [Cross Ref]