Ang Tungkulin ng Maladaptive Cognitions sa Hypersexuality sa mga Highly Sexually Active Gay at Bisexual Men (2014)

Mga Kalahok at Pamamaraan

Simula noong Pebrero 2011, nagsimula kaming mag-enrol sa mga kalahok na gumagamit ng kumbinasyon ng mga estratehiya sa pagrerekluta: (1) na hinimok na sampol na tumutugon; (2) batay sa internet na mga advertisement sa mga website ng social at sekswal na networking; (3) email blasts sa pamamagitan ng New York City gay sex party listservs; at (4), aktibong pangangalap sa mga lugar ng New York City, tulad ng mga gay bar / club at mga partidong sekswal. Ang mga kalahok na hinikayat mula sa internet o sa mga aktibong paglilibot na nakabatay sa venue ay pre-screen na gumagamit ng isang maikling survey alinman sa pamamagitan ng online survey site Qualtrics (www.qualtrics.com) o isang mobile na survey sa pamamagitan ng iPod Touch, ayon sa pagkakabanggit. Ang pre-screen na ito ay tinasa ang bilang ng mga kasosyo sa kasarian bilang karagdagan sa mga variable na may kaugnayan sa iba pang mga pag-aaral kung saan kami ay nag-screen. Nakumpleto ng lahat ng mga kalahok ang panandaliang, pagsisiyasat sa screening ng telepono upang kumpirmahin ang pagiging karapat-dapat, na tinukoy bilang: (1) ng hindi bababa sa 18 na taong gulang; (2) biologically lalaki at nakilala sa sarili bilang lalaki; (3) isang minimum na siyam na magkakaibang mga kasosyo sa sekswal na lalaki sa nakaraang araw na 90, na may hindi bababa sa dalawa sa mga naunang 30 na araw; (4) pagkakakilanlan ng sarili bilang gay, bisexual, o ilang iba pang mga di-heterosexual na pagkakakilanlan (hal., Nahihilo); at (5) pang-araw-araw na pag-access sa internet upang makumpleto ang mga pagtatasa na nakabatay sa internet (ie, sa mga survey sa bahay, araw-araw na talaarawan).

Ang mga kalahok ay hindi kasama sa proyekto kung nagpakita sila ng katibayan ng malubhang cognitive o psychiatric impairment na makagambala sa kanilang pakikilahok o limitahan ang kanilang kakayahang magbigay ng matalinong pahintulot, tulad ng ipinahiwatig ng isang marka ng 23 o mas mababa sa Mini-Mental Status Examination (MMSE) (Folstein, Folstein, & McHugh, 1975) o katibayan ng mga aktibo at di-namamahala na mga sintomas sa psychotic sintomas o mga sekswal na seksyon ng Nakabalangkas na Klinikong Panayam para sa DSM-IV-IR (SCID) (Una, Spitzer, Gibbon, & Williams, 2002).

Nagpapatakbo kami ng mataas na sekswal na aktibo bilang pagkakaroon ng hindi bababa sa siyam na kasosyo sa sekswal sa 90 araw bago ang pagpapatala, na may hindi bababa sa dalawa sa mga kasosyo na ito sa loob ng naunang 30 na araw. Ang mga cutoff na ito ay batay sa naunang pananaliksik (Grov et al., 2010; Parsons, Bimbi, & Halkitis, 2001; Parsons et al., 2008), kasama ang posibilidad na nakabatay sa sample ng urban MSM (Stall et al., 2002, 2003) Na natagpuan na 9 kasosyo ay higit sa 2-3 beses ang average na bilang ng mga sekswal na kasosyo sa mga sekswal na aktibo gay at bisexual lalaki. Para sa mga layunin ng pag-aaral na ito, ang mga kasosyo sa sekswal ay tinukoy bilang pakikipag-ugnay sa sinumang lalaking kasosyo kung saan ang kalahok ay nakikibahagi sa sekswal na aktibidad na may potensyal na humantong sa orgasm, na kasama, ngunit hindi limitado sa, receptive / insertive anal intercourse, receptive / pagsipsip ng pakikipagtalik sa bibig, pagtanggap o pagsasagawa ng anal stimulation nang manu-mano o pasalita, at magkaparehong masturbasyon. Ang lahat ng pamantayan sa pagiging karapat-dapat ay nakumpirma sa appointment ng baseline, na may pamantayan sa sex na nakumpirma gamit ang follow-back interview na kung saan ang isang kalendaryo ay ginagamit upang isipin ang araw-araw na sekswal na pag-uugali (Sobell & Sobell, 1992).

Ang paglahok sa pag-aaral ay kasangkot sa parehong bahay (nakabatay sa internet) at in-office assessments. Matapos kinumpirma ng isang miyembro ng kawani ng pananaliksik ang pagiging karapat-dapat ng mga kalahok sa telepono, ang mga kalahok ay nagpadala ng isang link upang makumpleto ang isang survey na batay sa internet sa bahay bago ang kanilang unang in-office appointment na umabot ng humigit-kumulang isang oras upang makumpleto. Ang paunang alam na pahintulot para sa pagkumpleto ng survey sa bahay ay nakuha bilang bahagi ng online na survey. Ang mga kalahok pagkatapos ay nakumpleto ang isang serye ng dalawang mga appointment sa baseline sa site ng pananaliksik at ibinigay na may pahintulot na pahintulot para sa kanilang buong pakikilahok sa isang proyektong isang taon sa simula ng kanilang unang nakaharap na appointment. Ang lahat ng mga pamamaraan ay sinuri at inaprubahan ng Institutional Review Board ng City University of New York. Ang artikulong ito ay nakatuon lamang sa baseline sa data ng survey sa bahay upang suriin ang mga psychometric properties ng isang bagong nilikha na instrumento na inilaan upang masukat ang maladaptive cognitions tungkol sa sex.

Mga Panukala

Pag-aaral ng Factor ng Maladaptive Cognitions tungkol sa Sex Scale

Ang mga resulta ng CFA ay ipinapakita sa Table 2. Nagsagawa kami ng paunang pagtatasa sa lahat ng mga item at pagkatapos ay gumawa ng mga pagbabago ng pag-uulit sa sukat batay sa mga parameter ng modelo at pagbabago ng mga indeks upang maalis ang mga komplikasyon ng psychometric tulad ng lokal na pagpapakandili (ie, mga natitirang ugnayan sa pagitan ng mga item) at cross-loading sa maraming mga kadahilanan. Kahit na ang mga problemang ito ay maaaring madaling makitungo sa istatistika gamit ang mga tagatiling latent, nagpapakita sila ng mga paghihirap kapag sinusubukang gumamit ng di-nakatago na pagmomolde tulad ng simpleng linear na pagbabalik sa kinakalkula subscale na mga marka batay sa average na mga tugon sa item sa halip na mga resulta ng analytic factor. Dahil dito, ang mga pagpapasya na ito ay ginawa upang bumuo ng isang sukat na maaaring matagumpay na magamit sa loob at labas ng balangkas na pagmomolde ng tago.

Ang unang bahagi ng loadings haligi sa Table 2 ipinapakita ang parehong mga unstandardized at standardized resulta ng CFA sa lahat ng mga 17 item ipinasok sa kani-kanilang mga kadahilanan. Tulad ng makikita sa Table 2, ang unang modelo ay hindi magkasya sa data na rin-ang CFI at TLI ay parehong mas mababa sa 0.95 at ang RMSEA ay nasa itaas 0.06. Mayroong maraming mga mapagkukunan ng hindi angkop para sa orihinal na modelo. Ang mga item na 8, 13, at 14 ay na-load nang hindi maganda papunta sa Disqualified Benefits subscale kamag-anak sa iba pang mga item at sa gayon ay inalis mula sa hinaharap na mga pag-ulit. Inalis ang Item 1 dahil sa isang mataas na natitirang ugnayan na may Item 2 at Item 4 ay inalis dahil sa tiraang ugnayan na may maraming iba pang mga item sa Magnified Necessity subscale. Ang pagkakaroon ng mga residual correlations ay nagpapahiwatig na, bilang karagdagan sa mga kadahilanan ng interes, ang mga item na ibinahagi ng isa pang unmeasured construct sa karaniwan na nagresulta sa natitirang covariation na hindi maipaliwanag ng mga modelo na maaaring bias non-tago paggamit ng scale na hindi kumuha ng kanilang isinasaalang-alang ang covariation. Inalis ang Item 12 bilang resulta ng cross-loading papunta sa minimized Self-Efficacy subscale pati na rin ang mga potensyal na mga residual correlation na may ilang mga item sa subscale na iyon.

Ang pangwakas na modelo ng CFA ay may makabuluhang pinabuting fit, na may lahat ng mga indeks bukod sa istatistika ng chi-square test na nagpapahiwatig ng malakas na magkasya sa data batay sa mga itinakdang mga limitasyon. Ang sakop na Pinalaking Pangangailangan ay naglalaman ng Mga Item 2, 3, 5, 6, at 7; Ang mga diskwento sa Disqualified Benefits ay naglalaman ng mga Item 9-11; Ang minimized Self-efficacy subscale ay naglalaman ng mga Item 15-17. Ang mga nagresultang bagay ay napabuti rin sa pamamagitan ng pag-aalis ng mga item-halimbawa, ang pagkakaiba ng kadahilanan ng Disqualified Benefits ay higit pa sa nadoble. Kapansin-pansin, ang mga kaugnayan ng Pinalaking Pangangailangan at mga Diskuwalipikong Mga Benepisyo subscale na may Minimized Self-Efficacy subscale ay hindi nagbabago ng appreciably sa pagitan ng mga orihinal at pangwakas na mga modelo. Ang hypothesized kakulangan ng ugnayan sa pagitan ng Mga Pangangailangan at Mga Benepisyo subscales ay sinusuportahan ng modelo. Kapag pinapayagan na malayang mag-iba at tinatantya ng modelo, ang ugnayan ay tinatayang 0.07, ay di-makabuluhang, at pinalala ng pangkalahatang modelo.

Pagmomodelo sa Asosasyon sa Pagitan ng MCAS Subscales at Hypersexuality

Ang pagkakaroon ng nakumpirma na ang pinakamahusay na istraktura para sa tatlong MCAS subscales, sinubukan naming susubukan na subukan ang mga relasyon sa istruktura sa kanila at mga resulta sa pagsusuri sa hypersexuality. Ang mga resulta ng pagtatasa ng SEM ay ipinapakita sa Lar 1. Ang SEM analysis ay nakumpirma ang isang cognitive model of hypersexuality alinsunod sa self-regulatory efficacy models ng behavior, tulad ng inilarawan sa Discussion. Mahusay ang modelo ng modelo, sa lahat ng mga tagapagpahiwatig na lumalampas sa pinakamababang pamantayan para sa mahusay na pagkakaangkop. Ang parehong mga pinalaki na pangangailangan at disqualified benepisyo subscales ay may makabuluhang direktang epekto sa minimized self-efficacy subscale, na nagpapahiwatig na ang mas mataas na antas sa dalawang mga kadahilanan ay nauugnay sa mas minimizing ng isang sekswal na self-efficacy; ang subok na Magnified Necessity ay isang mas malakas na tagahula ng Minimized Self-Efficacy kaysa sa subscale ng Disqualified Benefits. Ang lahat ng tatlong mga subscales makabuluhang hinulaang screening positibo para sa hypersexuality at ipinaliwanag 45% ng pagkakaiba-iba sa mga resulta ng screening. Ang impluwensya ng Magnified na Kailangang at Disqualified Benefits sa positibong screening para sa hypersexuality ay bahagyang pinatnubayan ng Minimized Self-Efficacy-parehong nagkaroon ng makabuluhang direktang epekto sa pamamagitan ng Minimized Self-Efficacy. Sa lahat, ang Magnified Necessity ay ang pinakamatibay na prediktor ng screening positibo para sa hypersexuality na may kabuuang epekto ng 0.55 kumpara sa 0.32 para sa Disqualified Benefits at 0.26 para sa Minimized Self-efficacy.

Demographic Differences sa MCAS Subscales

Gamit ang isang one-way na ANOVA na may pinakamaliit na pagkakaiba ng Fisher (ibig sabihin, LSD) na mga pagsusulit sa post-hoc, natagpuan namin ang mga makabuluhang pagkakaiba sa mga marka sa Disqualified Benefits subscale ng racial / ethnic background. Ang mga itim na lalaki ay may mas mataas na marka sa subclende ng Disqualified Benefits kaysa sa Latino (p = .004), Puti (p = .02), at mga lalaki ng hindi kilalang background (p = .01); Ang mga lalaking Latino ay may mas mababang marka kaysa mga multiracial na tao (p = .04) bilang karagdagan sa Black men; Ang mga lalaki na multiracial ay may mas mataas na mga marka kaysa sa mga lalaki na hindi kilala (p = .03) bilang karagdagan sa mga lalaking Latino. Walang makabuluhang mga pagkakaiba sa lahi / etniko ang natagpuan tungkol sa Pinalaking Pangangailangan o Minimized Self-Efficacy subscales at hindi namin kinilala ang anumang mga pagkakaiba sa tatlong MCAS subscale sa pamamagitan ng katayuan, trabaho, edukasyon, o status ng relasyon.

Bivariate Association ng MCAS Subscales na may Mga nauugnay na Psychosocial Variable

Susunod namin ay ginalugad ang mga bivariate correlations sa pagitan ng tatlong MCAS subscale at iba pang mga psychosocial variable na naging teoretiko o empirically na iminumungkahi na makaapekto sa hypersexuality. Tulad ng makikita sa Table 3, nakita namin ang katulad na mga pattern ng mga asosasyon sa kabuuan ng tatlong subscale, na ang bawat isa ay may isang makabuluhang at positibong kaugnayan sa impulsivity, emosyonal na dysregulation, depression / pagkabalisa, at sekswal na compulsivity. Ang Pinalaking Pangangailangan at Minimized Self-Efficacy subscales ay makabuluhang at positibo na nauugnay sa sekswal na paggulo habang ang disqualified Benefits subscale ay may koepisyent na halos zero. Ang lahat ng tatlong MCAS subscales ay makabuluhang at positibo na nauugnay sa sekswal na Inhibiting sekswal na nararapat sa pagsugpo dahil sa pagbabanta ng pagkabigo sa pagganap (ibig sabihin, Sexual Inhibition I), samantalang ang subclale ng Disqualified Benefits lamang ang kasama sa sekswal na Inhibition na may kaugnayan sa pagsugpo na nagreresulta mula sa ang pagbabanta ng mga kahihinatnan ng pagganap (ie, Sexual Inhibition II). Marami sa mga psychosocial variables ay nagkaroon din ng malakas na asosasyon sa bawat isa.

Maladaptive Cognitions tungkol sa Sex and Sexual Minority Male Development

Ang mga lalaking gay at bisexual ay mas malamang na mag-ulat ng maladaptive cognitions, tulad ng mababang halaga sa sarili at kawalan ng pag-asa, sa kabuuan ng kurso sa buhay kaysa sa mga heterosexual na lalaki (halimbawa, Hatzenbuehler, 2009; Hatzenbuehler, McLaughlin, & Nolen-Hoeksema, 2008; Safren & G., 1999). Ang mga lalaki at bisexual na lalaki ay maaaring makaranas ng higit pang mga pangkaisipan na biases partikular na tungkol sa sex na ibinigay sa kanilang hindi pangkaraniwang pagkakalantad sa pang-aabuso sa sekswal na pagkabata, mga negatibong sekswal sa paligid ng kanilang sekswal na oryentasyon, at ang lihim at kahihiyan na madalas na pumapalibot sa isang umuusbong gay o bisexual na pagkakakilanlan sa halos maagang pag-unlad (D'Augelli, 2002; Lelutiu-Weinberger et al., 2011; Pachankis & Bernstein, 2012; Parsons et al., 2012; Stall et al., 2003). Halimbawa, ang pang-aabusong sekswal sa pagkabata ay nauugnay sa nagbibigay-malay na pagkabalisa at paghuhukay (Briere & Elliott, 2003), na kung saan ay bahagyang pinapamagitan ang relasyon sa pagitan ng pang-aabuso sa sekswal na pagkabata at pag-uugali sa pagkonsumo, tulad ng pagkain at paggamit ng sangkap, upang makayanan ang pagkabalisa (Sarin & Nolen-Hoeksema, 2010). Dagdag dito, ang pagtatago ng isang pangunahing aspeto ng pagkakakilanlan ng isa, tulad ng oryentasyong sekswal, sa isang mahalagang yugto ng pag-unlad ay ipinakita upang makapaghugis ng sariling konsepto at pag-uugali sa kalusugan (Pachankis & Hatzenbuehler, 2013). Habang hindi direktang nasubukan dito, isang modelo na naglalagay ng pinagmulan ng maladaptive na saloobin tungkol sa kasarian sa pag-unlad ng kabataan ay pare-pareho sa mga modelo ng pag-unlad ng stress ng minorya at iba pang mga pag-uugali sa kalusugan. Ang pagsasama ng isang sukat ng maladaptive cognitions tungkol sa sex sa mga pag-aaral ng pag-unlad ng gay at bisexual kalalakihan ay maaaring higit pang ipaliwanag ang papel na ginagampanan ng katalusan sa mga modelo ng sekswalidad ng gay at bisexual na lalaki at ang mga kahihinatnan ng mga karanasan sa stress sa minorya.

Mga Klinikal na Implikasyon

Ang aming mga natuklasan tungkol sa kontribusyon ng mga pinalaking benepisyo, disqualified drawbacks, at minimized self-efficacy sa isang predictive na modelo ng hypersexuality ay pare-pareho sa mga umiiral na pag-aaral ng kaso at clinical gabay para sa pagpapagamot sa hindi pangkaraniwang bagay na ito (halimbawa, Pastol, 2010; Weiss, 2004) pati na rin ang mga diskarte sa pagpapagamot sa iba pang mga sekswal na problema, tulad ng exhibitionism at fetishism (Murphy & Page, 2008; Wincze, 2000). Ang mga nagbibigay-malay na pamamaraan sa mga paggamot na ito ay nagpapadali sa mga tumpak na pagsusuri ng mga potensyal na kahihinatnan ng isang naibigay na sekswal na aktibidad at nagtataguyod ng pagiging epektibo para sa pagkontrol sa problemang sekswal na pag-uugali ng isang tao. Dagdag pa, ang mga diskarte sa paggamot para sa iba pang mga problema sa labis na pag-uugali (hal., Pang-aabuso sa substansiya, pathological na pagsusugal) ay gumagamit ng mga pamamaraan sa pag-iisip ng cognitive mula sa abstractly na nagpapahiwatig ng tempting stimuli (hal. Hofmann, Deutsch, Lancaster, & Banaji, 2010) upang makagambala sa awtomatikong pagproseso ng mga tukso (halimbawa, Wiers, Rinck, Kordts, Houben, & Strack, 2010). Ang mga pamamaraan na ito sa huli ay nagtatayo ng pagiging epektibo sa sarili para sa pagbabago ng pag-uugali, higit na nakakapag-agpang mga paniniwala tungkol sa pag-uugali ng problema, at pagpipigil sa sarili (Marlatt & Gordon, 1985). Ang isang interbensyon na naglalayong mapadali ang pag-unawa sa mga katarungan sa sarili para sa kamakailang unprotected anal sex sa mga lalaking nakipagtalik sa lalaki ay nagbigay ng 60 na pagbabawas sa unprotected anal sex sa mga tatanggap kumpara sa walang pagbabago sa isang grupo na tumanggap ng karaniwang pagpapayo sa pagbabawas ng panganib sa HIV (Dilley et al., 2007). Ang mga resulta ng maraming pag-aaral sa pag-iwas sa pagbabalik sa dati na sinusuri ang iba pang mga pag-uugali sa panganib sa kalusugan ay nagpapakita na ang mga interbensyon na nagbabago ng mga katalinuhan tungkol sa problemadong pag-uugali ng isang tao ay maaaring, sa katunayan, ay humantong sa mga pagbawas sa pag-uugali na iyon.

Dahil ang aming pag-aaral ay hindi makapagtatag ng pananahilan, ang mga klinikal na implikasyon ay kailangang maingat. Habang ang mga pagbawas sa maladaptive cognitions ay maaring manguna sa mga pagbawas sa hypersexual na pag-uugali, hindi natin maiwasan ang posibilidad na maaaring sundin ng maladaptive cognitions ang problemang pag-uugali o na maaaring hindi maipaliwanag ng isang walang katapusang ikatlong variable ang ugnayan sa pagitan ng kognisyon at pag-uugali. Gayunpaman, iminumungkahi ng mga resulta ng kasalukuyang pag-aaral na ang mataas na antas ng maladaptive na mga saloobin tungkol sa kasarian, lalo na ang mga diskwalipikong benepisyo ng kasarian, ay nagaganap sa mas maraming problemang hypersexuality. Sa katunayan, posible na ang pangunahing kadahilanan na nag-iiba sa mataas na sekswal na aktibong gay at bisexual na mga tao na nag-screen ng positibo at negatibo para sa hypersexuality ay maaaring ang antas ng cognitive distress na naranasan ng gay na lalaki na may problemang hypersexuality bagaman ang posibilidad na ito ay naghihintay ng empirical na pagsusuri. Ang aming mga resulta ay pare-pareho din sa posibilidad na ang isang malusog na nagbibigay-malay na pananaw sa sekswalidad ay maaaring hindi naaayon sa paulit-ulit, mahirap kontrolin ang mga sekswal na fantasies, pagganyak, at pag-uugali na nauugnay sa mahahalagang personal na pagkabalisa at salungat na mga kahihinatnan. Kaya, ang aming mga resulta ay nagpapahiwatig na ang mga diskarte sa paggamot na nagdudulot ng mga negatibong saloobin sa sekswalidad ay hindi nagpapahiwatig ng mga benepisyo ng kasarian at hinihikayat ang paniniwala na ang isang tao ay wala sa kontrol ng kanyang sekswal na pag-uugali ay maaaring hindi sinasadya upang maglingkod, sa halip na mabawasan, hypersexuality.

Ang mga resulta ng pag-aaral na diskarte, ngunit higit sa lahat circumvent, isang mahalagang nomenclatural isyu sa clinical implikasyon. Sa partikular, ang reification ng problemang hypersexuality sa isang karaniwang diagnostic na katawagan at pananaliksik na adyenda ay maaaring argued sa pathologize isang malusog na aspeto ng buhay ng tao. Ang argument na ito ay maaaring maging lalong mahalaga para sa gay at bisexual na mga lalaki, isang pangkat ng mga indibidwal na ang sekswalidad ay naiiba patologo sa buong modernong kasaysayan, isang sosyal na problema na nagpapatuloy ngayon (Gallup, 2012). Gayunpaman, ang pagkakaroon ng sobrang matibay o di-tumpak na pag-iisip tungkol sa kasarian sa gay at bisexual na mga lalaki ay kumakatawan sa isang klinikal na problema sa at sa sarili nito, posibleng maging isang pathognomonic sintomas ng problemang hypersexuality, anuman ang anumang argumento para sa at laban sa moral o panlipunang halaga ng matinding sekswal fantasies, hinihimok, o pag-uugali. Bilang resulta, ang pagkakakilanlan at paggamot ng maladaptive na nilalaman ng pag-iisip at kaugnay na proseso ng pag-iintindi tungkol sa sex gamit ang mga wastong hakbang at mga huwarang modelo ay kumakatawan sa isang pangunahing priyoridad sa kalusugan ng kaisipan anuman ang kaugnayan nito sa isang partikular na problema sa kalusugan ng isip. Ang pag-aaral na ito ay nagpapahiwatig na ang pagbawas ng cognitive distress na nahaharap ng mga lalaking nakakaranas ng problemang hypersexuality, sa halip na pagbawas ng mga antas ng sekswal na pag-uugali, ay maaaring mabawasan ang problemang hypersexuality.

Mga hangganan

Ang dalawang kapansin-pansin na limitasyon ng pag-aaral na ito ay ang sampling na diskarte at cross-sectional design. Bagaman nakapag-recruit kami ng magkakaibang sample ng mataas na sekswal na aktibo gay at bisexual na mga lalaki, ang lahat ng mga lalaking ito ay naninirahan sa lugar ng metropolitan ng New York City, ay kinakailangang magkaroon ng access sa internet, at mataas ang pinag-aralan. Kinakailangan ang mga pag-aaral sa hinaharap upang matukoy kung ang mga halimbawa ng mga di-lunsod o di-edukadong mga lalaki na lubos na sekswal na aktibo ay nagpapanatili ng iba't ibang mga profile ng maladaptive cognitions na nagpapakita ng potensyal na iba't ibang mga asosasyon na may hypersexuality. Ang isang mas malaking sample, bukod pa rito, ay nagbunga ng mas maraming kapangyarihan upang makita ang mga makabuluhang tagahula sa aming multivariable logistic model. Dagdag dito, ang cross-sectional approach na ginagamit sa kasalukuyang pag-aaral ay limitado ang aming kakayahang matukoy kung ang maladaptive cognitions tungkol sa sex ay isang dahilan, isang kinalabasan, kapwa, o wala sa problemang hypersexuality. Ang isang longhitudinal na disenyo na sumusunod sa mataas na sekswal na aktibo gay at bisexual na mga lalaki sa isang kritikal na panahon bago ang pagpapaunlad ng problemang hypersexuality ay magbibigay ng mga kinakailangang paraan upang matukoy ang temporal na papel ng maladaptive cognitions tungkol sa sex. Tulad ng nabanggit na, ang mga asosasyon na ito ay malamang na gumana sa feedback sa bawat isa at sa hinaharap na trabaho ay dapat gumamit ng mga disenyo na maaaring mag-imbestiga sa mga nagbabagong pagbabago sa sekswal na pag-uugali, maladaptive cognitions, at hypersexuality. Dagdag dito, ang ekolohikal na panandaliang sampling ng mga cognitions bago at pagkatapos ng mga sekswal na engkwentro ay magpapahintulot sa pagkakakilanlan ng mga pagbabagu-bago sa maladaptive cognitions tungkol sa sex at kanilang temporal na impluwensya sa sekswal na pag-uugali.

Sa wakas, ang Board of Trustees ng American Psychiatric Association ay nagpasya laban sa kabilang Hypersexual Disorder alinman bilang isang pormal na diagnosis o sa seksyon ng manu-manong para sa karagdagang pag-aaral. Gayunpaman, ang patuloy na pananaliksik ay kinakailangan upang siyasatin ang posibleng pamantayan ng problemang hypersexuality pati na rin ang instrumento na iminungkahi upang masuri ito, ang Hypersexual Disorder Screening Inventory, ang aming pangunahing sukatan ng kinalabasan. Para sa kasalukuyang pagsusuri na nakatuon sa isang self-report na bersyon ng sukat sa halip na isang clinician na pinangangasiwaan. Ito ay kasalukuyang hindi alam kung ang magkakaibang mga mode ng pagtatasa ay makabuluhan na makakaapekto sa kakayahan ng iskala sa pag-uuri ng hypersexuality. Ang mga pagsisiyasat na naghahanap upang maitaguyod ang pinaka-tumpak na paraan ng pagsukat sa problemang hypersexuality ay kailangang magtatag ng hypersexuality bilang wastong diagnostic taxon.

Ang proyektong ito ay sinusuportahan ng isang tulong na pananaliksik mula sa National Institute of Mental Health (R01-MH087714; Jeffrey T. Parsons, Principal Investigator). H. Jonathon Rendina ay sinusuportahan, sa bahagi, ng isang National Institute of Mental Health Ruth L. Kirchstein Indibidwal na Predoctoral Fellowship (F31-MH095622). Ang nilalaman ay tanging ang pananagutan ng mga may-akda at hindi kinakailangang kumakatawan sa mga opisyal na pananaw ng National Institutes of Health. Gusto ng mga may-akda na kilalanin ang mga kontribusyon ng Pillow Talk Research Team: Ruben Jimenez, Joshua Guthals, at Brian Mustanski. Nais din naming pasalamatan ang mga tauhan ng CHEST na naglalaro ng mahahalagang papel sa pagpapatupad ng proyekto: Chris Cruz, Fran Ferayorni, Sitaji Gurung, at Chris Hietikko, pati na rin ang aming pangkat ng mga assistant research, recruiters, at interns. Sa wakas, pinasasalamatan namin sina Chris Ryan, Daniel Nardicio, at Stephan Adelson at ang mga kalahok na nagboluntaryo ng kanilang oras para sa pag-aaral na ito.