Mga paggamot para sa pagkagumon sa internet, pagkagumon sa sex at sapilitang pagbili: Isang meta-analysis (2020)

Dami / Isyu: Dami 9: Isyu 1

Mga May-akda: Martina Goslar¹, Max Leibetseder¹, Hannah M. Muench², Stefan G. Hofmann³ at Anton-Rupert Laireiter^{1 , 4}

Doi: https://doi.org/10.1556/2006.2020.00005

abstract

Background at layunin

Ang pagkagumon sa Internet, pagkagumon sa sex at sapilitang pagbili ay karaniwang mga problema sa pag-uugali, na nagbabahagi ng pagkakapareho sa sakit sa pagsusugal at mga karamdaman sa paggamit ng sangkap. Gayunpaman, kaunti ang nalalaman tungkol sa bisa ng kanilang mga paggamot. Ang layunin ng meta-analysis na ito ay upang suriin ang pagiging epektibo ng mga paggamot ng naturang mga pag-uugali sa problema, at upang gumuhit ng pagkakatulad sa sakit sa pagsusugal at mga karamdaman sa paggamit ng sangkap sa mga tuntunin ng tugon sa paggamot.

Pamamaraan

Ang paghahanap sa panitikan ay nagbigay ng 91 mga pag-aaral na sumasaklaw sa 3,531 na mga kalahok upang magbigay ng isang komprehensibong pagsusuri ng panandaliang at pang-matagalang pagiging epektibo ng sikolohikal, parmasyutiko at pinagsamang paggamot para sa pagkagumon sa internet, pagkagumon sa sex, at sapilitang pagbili.

resulta

Ang sikolohikal, parmasyolohikal, at pinagsamang paggamot ay naiugnay sa matatag na pagpapabuti ng pre-post sa global na kalubhaan ng pagkagumon sa internet (Hedges's g: 1.51, 1.13, at 2.51, ayon sa pagkakabanggit) at pagkagumon sa kasarian (Hedges's g: 1.09, 1.21, at 1.91, ayon sa pagkakabanggit. ). Para sa mapilit na pagbili, ang mga sikolohikal at parmasyolohikal na paggamot ay naiugnay din sa isang malaking laki na pre-post na pagbawas sa global na kalubhaan (Hedges's g: 1.00 at 1.52, ayon sa pagkakabanggit). Ang kinokontrol na pre-post at sa loob ng pangkat na pre-follow-up na laki ng epekto ay nasa magkatulad na saklaw, na may ilang mga pagbubukod. Ang mga pag-aaral ng moderator ay nagmumungkahi na ang mga sikolohikal na interbensyon ay epektibo para sa pagbawas ng mapilit na pag-uugali, lalo na kapag naihatid nang harapan at isinasagawa sa pinahabang panahon. Ang mga pagsasama-sama ng mga pamamaraang nagbibigay-malay-pag-uugali sa mga gamot ay nagpakita ng isang kalamangan sa mga monotherapies.

Diskusyon at konklusiyon

Iminumungkahi ng mga resulta na ang mga paggamot para sa mga karaniwang pagkagumon sa pag-uugali ay epektibo sa maikling panahon, na katulad ng ipinatupad para sa sakit sa pagsusugal at mga karamdaman sa paggamit ng sangkap, ngunit kinakailangan ang mas mahigpit na mga pagsubok sa klinikal.

Ang kamakailang pananaliksik ay nakilala ang pagkakapareho sa pagitan ng mga karamdaman sa paggamit ng sangkap (SUD) at mga pagkagumon sa pag-uugali (BAs; hal., Grant, Potenza, Weinstein, & Gorelick, 2010). Alinsunod dito, ang mga adiksyon na hindi nauugnay sa pag-uugali na may kaugnayan sa pag-uugali ay tinukoy batay sa pamantayan para sa paggamit ng sangkap na tinukoy sa Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorder (DSM IV; American Psychiatric Association, 1994) kasama ang sobrang pag-uusap sa tiyak na pag-uugali, kawalan ng kontrol sa pag-uugali, pagpapahintulot, pag-alis, at patuloy na pag-uugali sa kabila ng mga negatibong kahihinatnan (hal. Grant et al., 2010). Sa kasalukuyan, tanging ang karamdaman sa pagsusugal (GD), na na-subscribe sa ilalim ng "Impulse-Control Disorder Hindi sa iba pang Klasipikasyon" sa DSM IV (American Psychiatric Association, 1994), ay ikinategorya sa ilalim ng bagong seksyon "Kaugnay na may kaugnayan sa Kakayahan at Nakakahumaling na Karamdaman"Ng DSM-5 (American Psychiatric Association, 2013). Ang muling pag-aayos na ito ay nakapagpalakas ng maraming debate kung ang mga karagdagang pag-uugali na may nabawasan na kontrol ng salpok ay dapat isaalang-alang bilang mga posibleng kandidato para sa BAs (hal., Grant et al., 2010; Mueller et al., 2019).

Bukod sa GD, ang gaming gaming disorder (IGD) ay ang tanging kondisyon na nakalagay sa DSM-5 sa ilalim ng Seksyon III na may rekomendasyon para sa karagdagang pananaliksik (American Psychiatric Association, 2013). Suportado ng mga eksperto mula sa iba't ibang mga domain sa kalusugan at pampublikong kalusugan (halimbawa, Rumpf et al., 2018; Saunders et al., 2017), ang karamdaman sa paglalaro ay isinasaalang-alang din sa draft ng ICD-11 (World Health Organization, 2018). Mahalagang tandaan na ang IGD ay dapat na makilala mula sa pandaigdigang pagtatalaga sa internet na pagkagumon (IA), dahil ang parehong kumakatawan sa iba't ibang mga konstruksyon (hal. Griffiths & Pontes, 2014; Kiraly et al., 2014). Gayunpaman, dahil maraming mga publikasyon ang tumutukoy sa pandaigdigang IA, ang term na ito ay pinagtibay din sa papel na ito. Bukod dito, ang isang pagkakaiba ay dapat gawin sa pagitan ng "gaming" at "pagsusugal": Sapagkat "ang paglalaro ay pangunahing tinukoy sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay nito, higit sa lahat na paglalaro batay sa kasanayan, at mga indikasyon ng konteksto ng pag-unlad at tagumpay, ... ang pagsusugal ay tinukoy ng mga mekanismo ng pusta at pagtaya. higit sa lahat na natukoy na mga kinalabasan ng pagkakataon, at mga tampok ng monetization na nagsasangkot ng panganib at payout sa player. " (King, Gainsbury, Delfabbro, Hing, & Abarbanel, 2015, p. 216).

Bagaman ang pagsasama ng IGD sa mga manual na diagnostic ay tinalakay nang kontrobersyal sa agham na pang-agham (King et al., 2019; Petry, Rehbein, Ko, & O'Brien, 2015; Rumpf et al., 2018; Saunders et al., 2017), maraming pananaliksik ang nagawa na sa IA at IGD, lalo na sa mga panukalang neurobiological na nagmumungkahi ng mga pagkakatulad sa mga SUD (para sa mga pagsusuri makita Fauth-Buhler at Mann, 2017; Kuss, Pontes, & Griffiths, 2018). Bukod sa pagkakapareho sa pagitan ng mga SUD at BA sa mga tuntunin ng mga katekohikal at klinikal na katangian, comorbidity at kasaysayan ng pamilya, lalo na ang mga natuklasan mula sa pananaliksik sa neuroscience ay lumilitaw na mahalaga para sa pagkilala ng mga tagapagpahiwatig ng nakakahumaling na pag-uugali (hal. Grant et al., 2010; Potenza, Sofuoglu, Carroll, & Rounsaville, 2011).

Alinsunod sa pagsasaalang-alang na ito, ang ilang pag-unlad sa pagsusuri ng mga pagkakapareho ng neurobiological sa mga SUD ay nakamit nang mas kamakailan sa loob ng mga domain ng addiction sa sex (SA) at sapilitang pagbili (CB) sa pamamagitan ng pagsusuri ng mga phenomena na tradisyonal na sinisiyasat sa mga SUD tulad ng mga proseso sa pag-conditioning (hal. Hoffmann, Goodrich, Wilson, & Janssen, 2014; Snagowski, Laier, Duka, & Brand, 2016), cue reaktibiti, matulungin na bias at nauugnay na pag-activate ng neural network (halimbawa, Brand, Snagowski, Laier, & Maderwald, 2016; Gola et al., 2017; Jiang, Zhao, & Li, 2017; Laier, Pawlikowski, & Brand, 2014; Laier, Schulte, & Brand, 2013; Lawrence, Ciorciari, & Kyrios, 2014; Mechelmans et al., 2014; Pekal, Laier, Snagowski, Stark, & Brand, 2018; Schmidt et al., 2017; Seok & Sohn, 2015; Starcke, Schlereth, Domass, Schöler, & Brand, 2012; Trotzke, Starcke, Pedersen, & Brand, 2014; Trotzke, Starcke, Pedersen, Müller, & Brand, 2015; Voon et al., 2014), o pagpapatakbo ng ehekutibo (Derbyshire, Chamberlain, Odlaug, Schreiber, & Grant, 2014; Messina, Fuentes, Tavares, Abdo, & Scanavino, 2017; Raab, Elger, Neuner, & Weber, 2011; Trotzke et al., 2015). Ang mga pag-aaral na ito ay nagpakita na sa mga kondisyong hindi pa opisyal na kinikilala sa DSM-5 bilang BA, ang kasalukuyang magagamit na katibayan patungkol sa mga tagapagpahiwatig ng neurobiological para sa mga pagkakatulad sa pagitan ng mga sangkap na nauugnay sa sangkap at hindi sangkap na nauugnay sa sangkap na pangunahin ay nagmula sa mga lugar ng IA, SA at CB, na kung saan ang pokus ng kasalukuyang papel. Yamang ang mga problemang ito ay may kaugnayan sa klinikal, at madalas na nauugnay sa mga nakakapinsalang kahihinatnan para sa mga apektadong indibidwal (halimbawa, Pontes, Kuss, & Griffiths, 2015), ang mga epektibong pagpipilian sa paggamot ay kailangang maimbestigahan (halimbawa, Grant et al., 2010). Sa ngayon, ang nai-publish na meta-analisa ay pangunahin na isinagawa na may paggalang sa IA na nagpapatunay ng pagiging epektibo ng iba't ibang mga diskarte sa paggamot (Chun, Shim, & Kim, 2017; Liu, Liao, & Smith, 2012; Winkler, Doersing, Rief, Shen, & Glombiewski, 2013). Dalawa sa mga meta-analisa ay sinuri ang sikolohikal, parmasyutiko at mga kumbinasyon ng parehong mga interbensyon, ngunit ang katibayan ay limitado sa mga pag-aaral ng kinalabasan sa paggamot sa China (Liu et al., 2012), at Korea (Chun et al., 2017). Ang pinaka-komprehensibong pagsusuri ng meta-analytic ay sumusuporta sa katibayan para sa pagiging epektibo ng psychotherapy at mga medikal na paggamot upang mabawasan ang mga sintomas ng IA kasama ang mga pagsubok mula sa mga bansang Asyano at kanluran (Winkler et al., 2013). Gayunpaman, ang mga pinagsamang interbensyon, ay hindi isinasaalang-alang. Bukod dito, ang meta-analysis ng Winkler et al. (2013) ay hindi kasama ang mas kamakailang pananaliksik.

Ang mga kanais-nais na resulta para sa sikolohikal at interbensyon ng parmasyutiko sa pagbabawas ng pandaigdigang kalubhaan ng CB ay natagpuan din sa isa pang kamakailang meta-analysis (Hague, Hall, & Kellett, 2016). Gayunpaman, ang epekto ng kalidad ng pag-aaral at iba pang mga moderator sa mga kinalabasan ng paggamot ay hindi napagmasdan. Dahil dito, nakabinbin pa rin ang isang komprehensibong pagsisiyasat sa mga pagpipilian sa paggamot para sa IA at CB. Kahit na ang SA ay isinasaalang-alang sa ICD-11 na may katagang "mapilit na karamdaman sa sekswal na pag-uugali" (World Health Organization, 2018), at ang "naiulat na naramdaman ng pagkagumon sa pornograpiya ay hindi bihira" (Grubbs, Kraus, & Perry, 2019, p. 93), ang mga paggamot para sa SA ay hindi pa nasuri ng mga pamamaraan na meta-analytic. Bilang karagdagan, wala pang mga paghahambing na nagawa sa pagitan ng IA, o IGD - isang kandidato para sa seksyon "Kaugnay na may kaugnayan sa Kakayahan at Nakakahumaling na Karamdaman"Ng DSM-at iba pang posibleng nakakahumaling na pag-uugali, tulad ng SA at CB, batay sa tugon ng paggamot, na kung saan ay itinuturing na isang mahalagang tagapagpahiwatig para sa mga pagkakatulad sa pagitan ng mga SUD at BAs (hal., Grant et al., 2010).

Ang pangunahing layunin ng kasalukuyang meta-analysis, samakatuwid, ay upang siyasatin ang pagiging epektibo ng sikolohikal, parmasyutiko at pinagsama na sikolohikal at parmasyutikong interbensyon para sa IA, SA, at CB para sa pagbabawas (a) ang pandaigdigang kalubhaan at (b) ang dalas ng sapilitang pag-uugali matapos ang pagtigil sa paggamot (mga panandaliang epekto) at sa huling naiulat na pag-follow-up na panahon (pangmatagalang epekto). Batay sa mga natuklasan sa kamakailang mga pagsusuri (Hague et al., 2016; Winkler et al., 2013), inaasahan namin ang mga sikolohikal at pharmacological na paggamot na maging pantay na epektibo sa buong mga kategorya ng pagkagumon. Inaasahan pa namin na ang mga resulta ng paggamot ay katulad sa mga iniulat para sa paggamit ng sangkap at pagsusugal (Grant et al., 2010; Potenza et al., 2011). Bilang karagdagan, ang aming layunin ay upang makilala ang mga potensyal na moderator ng mga laki ng epekto sa loob ng bawat kategorya ng pagkagumon. Ang meta-analysis ay isinasagawa ayon sa mga rekomendasyon ng Pahayag ng PRISMA (Moher, Liberati, Tetzlaff, & Altman, 2009).

Pamamaraan

Pamantayan ng pagiging karapat-dapat

Ang mga pag-aaral ay isinasaalang-alang para sa pagsasama kung sila (1) nagtatrabaho ng anumang uri ng sikolohikal, parmasyutiko, o pinagsama na interbensyon (halimbawa, sikolohikal at mga interbensyon sa parmasyutiko na inilapat nang sabay-sabay); (2) ginamit sa loob ng grupo, randomized, o quasi-randomized na kontrolado na mga disenyo ng kontrol na pag-aaral kabilang ang mga kontrol sa wait-list, mga kalahok na hindi tumatanggap ng paggamot, alternatibong aktibong paggamot, o isang interbensyon ng placebo; (3) ginagamot ang mga kalahok na may diagnosis ng IA, SA, o CB; (4) sinusukat ng hindi bababa sa isa sa mga variable na kinalabasan (ibig sabihin, global na kalubhaan o dalas); at (5) iniulat ang sapat na data ng istatistika para sa pagkalkula ng laki ng epekto. Ang mga pag-aaral ay hindi kasama kung (1) ang pag-aaral ay isang solong pag-aaral sa kaso; (2) ang sample ng pag-aaral ay na-overlap na ganap sa sample ng isa pang pag-aaral na kasama sa meta-analysis; (3) ang paggamot ay hindi inilarawan, o (4) walang abstract o buong teksto ng pag-aaral na magagamit. Kaugnay ng SA, isinama lamang namin ang mga pag-aaral na nagsisiyasat sa labis na sekswal na pag-uugali kasunod ng kahulugan na iminungkahi ng Kafka (2010), at hindi kasama ang mga pag-aaral na nakatuon sa mga paggamot ng mga paraphilias na naiiba sa SA sa mga tuntunin ng "panlipunang anomalya o 'liham' na anyo ng sekswal na kagustuhan" (Kafka, 2010, p. 392).

Mga mapagkukunan ng impormasyon at paghahanap ng panitikan

Nagsagawa kami ng maraming paghahanap sa panitikan gamit ang mga database PsycInfo, Medline, PubMed, Psyndex, at ISI Web of Knowledge. Sakop ng paghahanap ang lahat ng mga nauugnay na pahayagan mula sa unang magagamit na taon hanggang Hunyo 30, 2019 gamit ang sumusunod na mga term sa paghahanap na may kaugnayan sa kaguluhan: pagkagumon sa Internet, pagkagumon sa online, karamdaman sa paglalaro ng internet, pagkagumon sa online game, adik sa video game ∗, adik sa videogame ∗, adik sa laro ng computer ∗, adik sa smartphone ∗, adik sa mobile phone, adik sa social media ∗, adik sa facebook, problema ∗ cellular phone; sex ∗ addict ∗, sex ∗ compuls ∗, sex ∗ impuls ∗, hypersex ∗, nonparaphilic sex ∗, paraphilia-related disorder ∗; sapilitang pamimili, mapang-akit na pagbili ∗, oniomania, shopaholic ∗, overshopping na sinamahan ng interbensyon na may kaugnayan sa pangunahing mga salita sa paggamot, interbensyon, therapy, psychotherapy. Ang parehong mga term sa paghahanap ay ginamit upang i-browse ang ProQuest Digital Dissertations para sa hindi nai-publish, kulay abong panitikan. Kasunod nito, nagsagawa kami ng isang masusing pagsusuri sa mga listahan ng sanggunian ng mga artikulo ng pagsusuri, meta-analisa, at orihinal na pag-aaral na nakuha mula sa mga database. Bilang karagdagan, ang mga may-akda ng mga nauugnay na artikulo ay nakontak upang humingi ng nawawalang data at / o hindi nai-publish na mga papel na angkop para sa pagsasama sa meta-analysis. Ang mga lathalang Tsino ay isinalin ng dalawang katutubong nagsasalita na may isang background sa akademiko.

Mga sukatan ng kinalabasan

Kasunod ng mga pinaka-karaniwang iniulat na mga hakbang sa kinalabasan sa mga orihinal na pag-aaral, tinukoy namin ang dalawang variable na kinalabasan upang matukoy ang pagbawas ng mga sintomas ng pathological: (1) ang kalubha sa pandaigdig, na nasukat sa pamamagitan ng paggamit ng mga may-katuturang mga tool sa pagtatasa, at (2) ang dalas (hal. bilang ng mga oras na ginugol sa online, pagtingin sa pornograpiya, o ang bilang ng mga pagbili ng mga episode sa huling linggo o buwan), na na-rate ng mga tala ng diary o mga ulat sa sarili.

Seleksyon ng pag-aaral

Ang pagpili ng pag-aaral ay isinagawa ng dalawang independyenteng mga tagasuri (ang una at pangalawang may-akda, MG at ML), at pinangangasiwaan ng huling may-akda ng papel na ito (AL). Ang mga hindi pagkakasundo sa pagitan ng mga may-akda ay nalutas sa pamamagitan ng talakayan.

Ang proseso ng pagkolekta ng data at pagkuha ng data

Nilikha namin ang isang nakabalangkas na form ng pagkuha ng data na pino namin at binago pagkatapos ng pagsubok ng pilot ng isang sample ng 10 pag-aaral. Upang makalkula ang pre-post at pre-follow-up sa mga laki ng epekto ng grupo, ang mga numero ng data ay nakuha para sa bawat kondisyon ng paggamot at hiwalay na kinalabasan. Kung ang iba't ibang mga sikolohikal o parmasyutiko na paggamot ay napagmasdan sa loob ng isang pag-aaral, ang mga data para sa bawat kundisyon ay naitala nang hiwalay at kasama sa mga laki ng epekto sa loob ng pangkat para sa mga estadistika na pagsusuri. Upang makalkula ang pre-post na kinokontrol na mga laki ng epekto, ang data mula sa listahan ng wait, walang paggamot, at mga grupo ng control ng placebo ay kasama. Bilang karagdagan, kinuha namin ang mga numerical at kategoryang data mula sa bawat pag-aaral upang maisagawa ang mga pagtatasa ng moderator. Ang pagkuha ng data ay isinagawa ng unang may-akda (MG), at napatunayan ng pangalawang may-akda (ML). Ang mga rating ng dalawang independiyenteng mga coder na nakatuon sa mga uri ng paggamot, ang pagsukat ng mga variable na kinalabasan, at ang pagiging maaasahan at bisa ng mga diagnosis na may tiyak na sakit. Sa mga pag-aaral, gayunpaman, ang parehong mga tool ay inilalapat kapwa para sa pagtatasa ng mga diagnosis na may tiyak na sakit at ang pagsukat ng variable na kinalabasan "global kalubhaan" sa panahon ng paggamot. Dahil ang rating ng pagiging maaasahan at bisa ng mga tool na ginamit para sa pagsukat ng mga variable na kinalabasan ay bahagi din ng rating ng panganib ng bias sa mga indibidwal na pag-aaral (tingnan sa ibaba), ang pagiging maaasahan ng interrater na nasusukat ng kappa statistic ay ginanap lamang para sa ang mga uri ng paggamot.

Ang panganib ng bias sa mga indibidwal na pag-aaral

Sinuri namin ang panloob na bisa ng bawat pag-aaral gamit ang Quality Tool ng Pagtatasa para sa Pag-aaral ng Dami, na binuo ng Epektibong Public Health Practice Project (EPHPP) (Thomas, Ciliska, Dobbins, & Micucci, 2004). Ang tool na ito ay nagpakita ng nilalaman at bumuo ng bisa (Thomas et al., 2004) at inirerekomenda para sa mga sistematikong pagsusuri at meta-analisa (Deeks et al., 2003). Ang bawat pag-aaral ay na-rate sa isang pamantayang paraan sa anim na mga domain: pagpili ng bias, disenyo ng pag-aaral, pagkilala at pagkontrol ng mga confounder, pagbulag, pagiging maaasahan at pagiging epektibo ng mga tool sa pagkolekta ng data, at pag-uulat at porsyento ng mga pag-alis at pag-dropout. Ang bawat domain ay nasuri bilang malakas, katamtaman, o mahina. Ang global rating ay kinakalkula matapos ang pagsusuri ng anim na mga domain. Ang unang dalawang may-akda (MG at ML) ay malayang nasuri ang bawat pag-aaral at tinukoy ang pandaigdigang iskor ng bawat pagsubok. Ang pagiging maaasahan ng interrater ay nai-quantified gamit ang kappa statistic. Ang mga hindi pagkakasundo sa pagitan ng mga may-akda ay nalutas sa pamamagitan ng talakayan hanggang sa naabot ang pinagkasunduan.

Pagkalkula ng laki ng epekto at dami ng synthesis ng data

Ang pagtatasa ng istatistika ay isinagawa gamit ang software program Comprehensive Meta-Analysis (CMA) bersyon 2.2.064 (Borenstein, Hedges, Higgins, & Rothstein, 2005). Sa loob ng bawat kategorya ng pagkagumon, kinakalkula namin ang mga laki ng epekto para sa mga variable ng kinalabasan na iniulat sa sikolohikal, parmasyolohikal, at pinagsamang pag-aaral nang magkahiwalay para sa loob ng pangkat at kontroladong mga disenyo ng pag-aaral (tingnan ang Apendise para sa mga pormula). Dahil sa maliit na laki ng sample, ang mga laki ng epekto ay naitama para sa bias na gumagamit ng Hedges's g na may kaukulang 95% interval interval (CI; Hedges & Olkin, 1984). Kung ang mga paraan at ang mga karaniwang paglihis ay hindi magagamit, ang mga sukat ng epekto ay kinakalkula batay sa mga katumbas na pamamaraan ng pagtatantya (halimbawa, t mga halaga, o eksaktong mga antas ng posibilidad). Kung ang isang variable na kinalabasan ay sinusukat ng higit sa isang instrumento, ang data mula sa mga instrumento na ito ay ipinasok nang hiwalay at pinagsama para sa partikular na variable ng kinalabasan (Lipsey & Wilson, 2000). Para sa mga pag-aaral na nag-uulat ng data batay sa parehong mga nakumpleto at pinag-aaralan na intensyon-na-gamutin (ITT), isinasaalang-alang ang data ng ITT. Ang direksyon ng epekto ay nababagay ayon sa "tagumpay": positibo ang laki ng epekto kung ang ginagamot na pangkat ay gumanap na nakahihigit sa control group. Ayon sa mga rekomendasyon ni Cohen (1977), ang mga sukat ng epekto ng 0.20 hanggang 0.30 ay maaaring maiuri bilang maliit, ang mga malapit sa 0.50 bilang daluyan, at ang mga nasa itaas na 0.80 bilang malaki.

Sa pag-aakalang heterogeneity sa mga pag-aaral, nagpasya kaming gamitin ang modelo ng random na epekto para sa pagsasama ng mga laki ng epekto. Heterogeneity ng mga laki ng epekto ay sinisiyasat gamit ang Q statistic na may kaukulang p halaga, at ang I² istatistika, na nagpapahiwatig kung anong saklaw ng mga pagkakaiba-iba sa mga sukat ng epekto ay naipakita ng proporsyon ng pagkakaiba-iba (Borenstein, Hedges, Higgins, & Rothstein, 2009; Higgins, Thompson, Deeks, & Altman, 2003); I² mga halaga ng 25%, 50%, at 75% ay inuri bilang mababa, katamtaman, at mataas, ayon sa pagkakabanggit (Higgins et al., 2003).

Panganib sa bias sa buong pag-aaral

Upang makontrol ang bias ng publication, nagsagawa kami ng isang masusing paghahanap sa panitikan at kinalkula ang ligtas na ligtas ni Rosenthal N (Rosenthal, 1979) at sinuri din ang mga plato ng funnel (Duval & Tweedie, 2000). Ayon kay Rosenthal (1991), ang mga sukat ng epekto ay itinuturing na matatag kung ang bilang ng mga pag-aaral na kinakailangan upang makakuha ng isang walang katuturang pangkalahatang epekto ay higit sa 5k + 10, kung saan k ay kumakatawan sa bilang ng mga pag-aaral. Bilang karagdagan, ginamit namin ang paraan ng trim-and-fill (Duval & Tweedie, 2000) upang matantya ang nawawalang mga pag-aaral at ang kanilang epekto sa natukoy na laki ng epekto. Ang pamamaraang ito ay batay sa lohika ng plot ng funnel at ipinapalagay ang isang simetriko na pamamahagi ng mga laki ng epekto para sa mga variable na kinalabasan sa kawalan ng bias ng publication. Sa kaso ng pamamahagi ng asymmetrical, ang paraan ng trim-and-fill ay nag-aayos at itinuwid ang mga laki ng epekto (Borenstein et al., 2009); inilapat lamang namin ang pamamaraang ito kung 10 mga pag-aaral ay magagamit para sa pagtatasa (Sterne, Egger, & Moher, 2011). Ang funnel plot asymmetry ay sinuri sa pamamagitan ng paggamit ng test ni Egger (Egger, Smith, Schneider, & Minder, 1997). Tulad ng nag-iisang matinding halaga ng laki ng epekto gumawa ng mga nakaliligaw na mga interpretasyon ng mga epekto sa paggamot (Lipsey & Wilson, 2000), ginamit namin ang pamamaraang "isang pag-aaral na tinanggal" na inalok ng CMA upang suriin ang epekto ng laki ng epekto ng bawat pag-aaral sa pangkalahatang epekto (Borenstein et al., 2005). Kung ang kinakalkula na mga resulta ay hindi lubos na nakakaapekto sa laki ng epekto at nanatili sa loob ng 95% CI, ang mga pag-aaral ay napanatili sa mga pagsusuri.

Pagsusuri ng Tagapamagitan

Upang ipaliwanag ang heterogeneity sa mga sukat ng epekto, sinuri namin ang uri ng pagsusuri ng data (ITT kumpara sa pagsusuri ng completer), at ang kalidad ng mga pag-aaral (EPHPP global score) hangga't maaari mga moderator. Dahil ang pagkalungkot at pagkabalisa ay natagpuan na nauugnay sa BAs (hal. González-Bueso et al., 2018; Starcevic at Khazaal, 2017), sinuri namin kung ang mga sukat ng epekto ay nag-iiba bilang isang function ng mga magkasanib na sakit na ito (pagsasama kumpara sa pagbubukod ng depression at / o pagkabalisa). Dahil ang mga karamdamang magkakasamang nangyayari, lalo na ang pagkalumbay at pagkabalisa, ay pinaka-karaniwan sa mga indibidwal na apektado ng BAs (Starcevic at Khazaal, 2017), ang mga pag-aaral na hindi nabigong mag-ulat ng data sa mga kondisyon ng comorbid ay ipinapalagay na isama ang mga kalahok na may kasamang pagkalungkot at pagkabalisa. Para sa mga pag-aaral sa sikolohikal, karagdagang sinisiyasat namin ang mode ng paggamot (setting ng grupo kumpara sa indibidwal na pagpapayo kumpara sa iba pang mga uri ng mga setting [halimbawa, indibidwal at setting ng grupo, setting ng pamilya]), ang mode ng paghahatid (face-to-face [FTFTs] kumpara sa paggagamot sa sarili [SGTs]), at ang uri ng sikolohikal na interbensyon. Ang uri ng sikolohikal na interbensyon ay nasuri sa pamamagitan ng paghahati ng mga diskarte sa sikolohikal sa mga sumusunod na kategorya: (1) CBT, na sumasaklaw sa mga nagbibigay-malay at / o pag-uugali sa pag-uugali; (2) integrative treatment na kinasasangkutan ng iba't ibang magkakaibang pamamaraan ng paggamot, at (3) sikolohikal na mga terapiya na nauugnay sa iba pang mga kategorya, tulad ng therapy sa pamilya, reality therapy, pagtanggap at pangako sa pangako, o art therapy. Sa pag-aakalang ang isang bilang ng mga pag-aaral ay isinagawa sa mga di-kanluraning bansa, lalo na para sa IA, sinundan namin ang isang nakaraang meta-analysis (Winkler et al., 2013) at sinaliksik kung ang background sa kultura (Asyano kumpara sa iba pang mga bansa) ay napatunayan na isang tagasaling. Dahil ang global IA at IGD ay kumakatawan sa iba't ibang mga konstruksyon (halimbawa, Griffiths & Pontes, 2014), napagmasdan din namin ang mga pagkakaiba sa pagitan ng mga pag-aaral batay sa pandaigdigang IA at mga iyon, na sinisiyasat ang IGD at iba pang mga aktibidad na pinapagana ng internet (hal., pagkagumon sa smartphone, pagkagumon sa videogame).

Para sa mga paggamot sa parmasyutiko, sinuri namin kung ang mga antidepressant ay gumanap ng higit sa iba pang mga uri ng mga gamot o sa halo-halong mga gamot (halimbawa, antidepressants na sinamahan ng methylphenidate). Para sa pinagsamang pag-aaral, sinuri namin ang parehong epekto ng mga uri ng sikolohikal at interbensyon ng parmasyutiko. Bilang karagdagan, sinisiyasat namin kung ang isa sa mga uri ng paggamot (sikolohikal kumpara sa parmasyutiko kumpara sa mga pinagsama na interbensyon) sa loob ng bawat kategorya ng pagkagumon ay nagpakita ng isang kalamangan sa iba. Sa wakas, inihambing namin ang mga sukat ng epekto ng sikolohikal at interbensyon ng parmasyutiko ng iba't ibang mga kategorya ng pagkagumon. Accounting para sa katotohanan na "ang internet ay isang channel lamang kung saan maaaring ma-access ng mga indibidwal ang anumang nilalaman na nais nila (halimbawa, pagsusugal, pamimili, pakikipag-chat, kasarian)" (Griffiths & Pontes, 2014, p. 2), ipinagpatuloy namin ang mga pag-aaral na kasama ang mga indibidwal na may labis na sekswal o pagbili ng mga pag-uugali sa ilalim ng mga kategorya na "addiction sa sex" at "sapilitang pagbili", anuman ang ginamit sa internet o hindi.

Sinuri ng Tagapag-ugnay para sa mga variable na variable ay isinagawa gamit ang halo-halong modelo ng epekto na may mga tinantyang tinukoy ng T² at ang Q-test batay sa pagsusuri ng pagkakaiba-iba sa kaukulang p halaga para sa pagpapakahulugan ng mga pagkakaiba sa pagitan ng mga subgroup (Borenstein et al., 2009). Sa kaso ng hindi bababa sa 10 magagamit na pag-aaral (Deeks, Higgins, & Altman, 2011), karagdagang isinagawa namin ang mga pag-aaral ng meta-regression gamit ang taon ng paglalathala at ang tagal ng paggamot (nasuri sa kabuuang bilang ng mga oras na ginugol sa mga sikolohikal na pagsubok, o sa bilang ng mga linggo sa mga pagsubok sa parmasyutiko). Kung ang isang hindi sapat na bilang ng mga pag-aaral sa sikolohikal ay nagpapahiwatig ng bilang ng mga oras na ginugol sa paggamot, ang bilang ng mga linggo ay ginamit upang masukat ang tagal ng paggamot. Sinusuri ng Meta-regression ang ibig sabihin ng edad at ang porsyento ng mga kalahok ng lalaki / babae ay hindi ginanap dahil ang edad at kasarian sa buong pag-aaral ay naiiba mula sa loob ng mga pag-aaral na nagpapabagabag sa maaasahang interpretasyon (Thompson & Higgins, 2002).

resulta

Seleksyon ng pag-aaral

Ang diagram ng daloy ng proseso ng pagpili ng pag-aaral ay inilalarawan sa Lar 1. Walang mga pagkakasundo ng interrater tungkol sa mga uri ng paggamot.

Mga katangian ng mga pag-aaral, paggamot, at mga kalahok

Sa buong lahat ng mga kategorya ng pagkagumon, ang kasalukuyang halimbawang mga pag-aaral ay iba-iba sa uri ng kontrol ng kundisyon: Ang kalahati ng mga ito ay ipinatupad na walang control group (50%) at ilang mga pag-aaral na ginamit ang listahan ng paghihintay, walang paggamot, malusog na kontrol, o mga control group ng placebo (30%), o iba pang aktibong paghahambing sa paggamot (20%). Ang mga resulta ay pangunahing batay sa mga nakumpleto (80%). Ang kasunod na data ay ibinigay ng 32 sikolohikal na pag-aaral (IA: k = 16 na pag-aaral na may mga panahon mula 1 hanggang 6 na buwan; M = 3.53, SD = 2.13; SA: k = 11 mga pag-aaral na may mga panahon mula 1.5 hanggang 6 na buwan; M = 4.27, SD = 1.88; CB: k = 5 na pag-aaral na may mga panahon mula 3 hanggang 6 na buwan; M = 5.4, SD = 1.34), sa pamamagitan ng isang pag-aaral sa parmasyutiko sa kategorya ng CB na may 12 buwan na pag-follow-up, at sa pamamagitan ng dalawang pag-aaral sa kategorya ng IA na ginamit ang pinagsamang interbensyon, bawat isa ay nangongolekta ng data sa isang buwan na pag-follow-up.

Ang karamihan ng mga pag-aaral sa sikolohikal na sinuri ang CBT (58%), naghatid ng paggamot sa pamamagitan ng mga setting ng pangkat (71%), at sa format na mukha-sa-mukha (92%). Ang kabuuang bilang ng mga oras na ginugol sa sikolohikal na interbensyon ay mula 15 min hanggang 54 h (M = 12.55 oras, SD = 10.49), mula sa isang linggo hanggang 26 na linggo (M = 10.44, SD = 6.12), at mula 8 linggo hanggang 20 linggo (M = 11.71, SD = 3.90) para sa paggamot ng IA, SA, at CB, ayon sa pagkakabanggit. Karamihan sa mga pag-aaral sa pharmacological ay sinuri ang antidepressants (85%); ang karamihan sa mga pinagsamang pagsubok na ginamit ang CBT kasabay ng antidepressants (71%). Ang tagal ng mga paggamot sa parmasyutiko ay mula 6 hanggang 52 na linggo (M = 15.67, SD = 17.95), mula 12 hanggang 72 linggo (M = 24.83, SD = 23.58), at mula 7 hanggang 12 linggo (M = 9.50, SD = 2.20) para sa paggamot ng IA, SA, at CB, ayon sa pagkakabanggit.

Sa buong lahat ng mga kategorya ng pagkagumon, isang kabuuang 3,531 mga kalahok ay nasuri (IA: n = 2,427; SA: n = 771; CB: n = 333). Ang karamihan sa mga pag-aaral ay kasama ang mga kalahok na may co-nagaganap na pagkalumbay at pagkabalisa (77%). Ang mga pagsubok na nakatuon sa IA ay pangunahing isinasagawa sa mga bansang Asyano (75%). Ang kabuuang sample ay higit sa lahat na lalaki sa mga pag-aaral na nagsusuri sa IA (76%) na may average na edad na 21, at SA (98%) na may average na edad na 37, ngunit babae sa mga pag-aaral na nagsusuri sa CB (92.45%) na may average na edad na 42 Ang detalyadong impormasyon tungkol sa mga katangian ng pag-aaral ay ipinakita sa Mga Tula 1–3.

Table 1.Mga katangian ng pag-aaral para sa pagkagumon sa internet

Pag-aaral / Taon	N^a	Paggamot ng grupo (N) / Mode ng therapy / Mode ng paghahatid^b	Kontrol ng grupo (N) / Mode ng therapy / Mode ng paghahatid^b	Kultura / D / A (+/−) / uri ng IA	Tagal t / c^c	FU (buwan)	Mga kinalabasan (pagtatasa)	Pagsusuri sa datos	EPHPP
Mga paggamot sa sikolohikal
Anuradha at Singh (2018)	28	CBT (28) / I / FTFT	Wala	Asya / - / IA	NA	Wala	GS (IADQ)	CO	3
Bai at Fan (2007)	48	IT (CBT; pagpipigil sa sarili; kakayahang panlipunan) (24) / G / FTFT	NT (24)	Asya / + / IA	16	1.5	GS (CIAS-R)	CO	3
Cao et al. (2007)	57	CBT (26) / G / FTFT	NT (31)	Asya / + / IA	10	Wala	GS (YDQ, CIAS)	CO	2
Celik (2016)	30	EDU (15) / G / FTFT	NT (15)	Turkey / + / IA	10	6	GS (PIUS) FR (% ng paglalaro ng Internet sa paggamit ng Internet / w)^d	NA	3
Deng et al. (2017)	63	CBI (44) / G / FTFT	WL (19)	Asya / + / IGD	18	6	GS (CIAS)	CO	2
Du et al. (2010)	56	IT (CBT; pagsasanay sa magulang; EDU para sa mga guro) (32) / G / FTFT	NT (24)	Asya / + / IA	14	6	GS (IOSRS)	CO	2
González-Bueso et al. (2018)	30	1) CBT (15) / I / FTFT 2) IT (CBT + EDU para sa mga magulang) (15) / I / FTFT	HC (30)^e	Spain / - / IGD	1) 9 2) 9	Wala	GS (DQVMIA)	CO	3
Guo et al. (2008)	28	1) CBT (14) / G / FTFT	2) SUPP (hal., Pagbabahagi ng impormasyon sa IA; pagsulong ng tiwala sa sarili at mga mapagkukunan) (14) / G / FTFT^f	Asya / + / IA	1) 8 2) NA	Wala	GS (CIAS)	CO	2
Han et al. (2012)	14	FT (14) / F / FTFT	Wala	Asya / - / IGD	NA	Wala	GS (YIAS) FR (h / w)	CO	3
Han et al. (2018)	26	CBT (26) / G / FTFT	Wala	Asya / - / IGD	24	Wala	GS (CIAS) FR (h / w)	CO	3
Hui et al. (2017)	73	1) CBT (37) / G / FTFT	2) IT (CBT + EA) (36) / I + G / FTFT^f	Asya / - / IGD	1) 5 2) 10	Wala	GS (IAD)	CO	2
Ke at Wong (2018)	157	CBT (157) G / FTFT	Wala	Asya / + / IA	12	1	GS (PIUQ)	CO	3
Khazaei et al. (2017)	48	PI (24) / G / FTFT	WL (24)	Iran / + / IA	NA	Wala	GS (IAT) FR (h / w)	NA	3
Kim (2008)	25	RT (13) / G / FTFT	NT (12)	Asya / + / IA	12.5	Wala	GS (K-IAS)	NA	3
King et al. (2017)^g		CBT (84 h abstinence) (9) / I / NA	Wala	Australia / + / IGD	NA	1	GS (checklist ng IGD) FR (h / w)	CO	3
Lan et al. (2018)	54	1) CBT (27) / G / FTFT	2) EDU (27) / G / FTFT^f	Asya / + / SMA	1) 8 2) 1	3	GS (MPIAS) FR (h / w)	CO	2
Lee et al. (2016)	46	CBT (nakasulat sa pang-araw-araw na pagsulat sa bahay) (46) / FTFT / I	Wala	Asya / + / SMA	NA	Wala	GS (KSAPS)	CO
Sina Li at Dai (2009)	76	CBT (38) / I / FTFT	WL (38)	Asya / + / IA	14	Wala	GS (CIAS)	CO	3
Li, Garland et al. (2017)	30	1) KARAGDAGANG (15) / G / FTFT	2) SUPP (15) / G / FTFT^f	USA / - / IGD	1) 16 2) 16	3	GS (pamantayan sa DSM-5)	ITT	2
Li, Jin et al. (2017)	73	1) CBT (36) / G / FTFT	2) CBT + EA (37) / I + G / FTFT^f	Asya / + / IGD	1) 5 2) 10	Wala	GS (IAT)	CO	3
Liu et al. (2013)	31	1) CBT (16) / G / FTFT	2) SM (hal., Nakasulat na talaan ng dalas ng pagsusugal; pagpapasiya ng mga target na pag-uugali) (15) / G / SGT^f	Asya / - / IA	1) 54 2) 24	Wala	GS (IAT) FR (h / d)	CO	3
Liu et al. (2015)	46	FT (21) / G / FTFT	WL (25)	Asya / - / IA	12	3	GS (APIUS) FR (h / w)	CO	2
Pallesen et al. (2015)	12	IT (CBT; FT; SFT; MI) (12) / G / FTFT	Wala	Norway / + / VGA	NA	Wala	GS (GASA; PVP)	CO	3
Park, Kim et al. (2016)	24	1) CBT (12) / G / FTFT	2) VRT (12) / G / SGT^f	Asya / - / IGD	1) 16 2) 4	Wala	GS (YIAS)	CO	3
Pornnoppadol et al. (2018)	54	1) IT (CBT + kasanayan + sports) (24) / G / FTFT	2) EDU (30) / G / FTFT^f	Asya / - / IGD	NA 2) 1	6	GS (GAST)	CO	2
Sakuma et al. (2017)^g	10	IT (SDiC kasama ang CBT; panlabas na pagluluto; paglalakad sa rally; paglalakad; paggawa ng kahoy) (10) G / FTFT	Wala	Asya / - / IGD	NA	3	FR (gaming h / d; h / w; d / w)	CO	3
Shek et al. (2009)	22	IT (indibidwal at payo ng pamilya; suporta ng kaibigan) (22) / I / FTFT	Wala	Asya / + / IA	NA	Wala	GS (CIA-Y; CIA-G)	CO	3
Sei et al. (2018)	46	MI (PFB) (46) / I / SGT	Wala	Asya / + / IA	NA	Wala	GS (IAT)	CO	3
Su et al. (2011)	59	CBT (online na programa ng paggamot) 1) LE (17) / I / SGT 2) NE (12) / I / SGT 3) NI (14) / I / SGT	NT (16)	Asya / + / IA	1) 0.48 2) 0.48 3) 0.26	Wala	GS (YDQ) FR (h / w)	CO	2
van Rooij et al. (2012)	7	CBT (7) / I / FTFT	Wala	Netherlands / + / IA	7.5	Wala	GS (CIUS) FR (d / w; h / d)	CO	3
Wartberg et al. (2014)	18	CBT (18) / G / FTFT	Wala	Alemanya / + / IA	12	Wala	GS (CIUS) FR (h / weekdays; h / katapusan ng linggo)	CO	3
Woelfling et al. (2014)	42	CBT (42) / G + I / FTFT	Wala	Alemanya / - / IA	32	Wala	GS (AICA-S) FR (h / katapusan ng araw)	ITT	3
Yang at Hao (2005)	52	IT (SFBT; FT; CT) (52) / I / FTFT	Wala	Asya / + / IA	NA	Wala	GS (YDQ)	CO	3
Yang et al. (2017)	14	1) CBT (14) / G + I / FTFT 2) EA (16)^h	HC (16)^e	Asya / - / IA	20	Wala	GS (IAT)	CO	2
Yao et al. (2017)	37	IT (RT; MFM) (18) G / FTFT	NT (19)	Asya / + / IGD	12	Wala	GS (CIAS)	CO	3
Young (2007)	114	CBT (114) / I / FTFT	Wala	USA / + / IA	NA	6	GS (APA; CCU; MSA; SF) FR (OA)	CO	3
Young (2013)	128	Binago ang CBT (128) / I / FTFT	Wala	USA / + / IA	NA	6	GS (IADQ)	CO	3
Zhang (2009)	70	IT (CBT; isport) (35) / G / FTFT	NT (35)	Asya / + / IA	24	Wala	GS (IAT)	CO	3
Zhang et al. (2009)	11	CBT (11) / G / FTFT	Wala	Asya / + / IA	NA	Wala	GS (IAT)	CO	2
Zhang et al. (2016)	36	IT (CBI + MFTR) (20) / G / FTFT	NT (16)	Asya / + / IGD	17	Wala	GS (CIAS) FR (h / w)	CO	2
Zhong et al. (2011)	57	1) FT (28) / G / FTFT	2) IT (pagsasanay sa militar; isport; pag-target sa therapy nakakahumaling na pag-uugali) (29) / G / FTFT^f	Asya / - / IA	24.5 2) NA	3	GS (OCS)	CO	2
Zhu et al. (2009)	45	1) CBT (22) / G / FTFT	2) IT (CBT + EA) (23) / I + G / FTFT^f	Asya / + / IA	5 2) 10	Wala	GS (ISS)	CO	2
Zhu et al. (2012)	73	1) CBT (36) / G / FTFT	2) IT (CBT + EA) (37) / I + G / FTFT^f	Asya / + / IA	5 2) 10	Wala	GS (IAT)	CO	2
Mga paggamot sa pharmacological
Bipeta et al. (2015)	11	Ang iba't ibang mga antidepresan (pagkatapos ng clonazepam ay naka-tap sa 3 linggo) (11) (mga kalahok na may IA at OCD)	2) Iba't ibang mga antidepresan (pagkatapos ng clonazepam ay naka-tap sa loob ng 3 linggo) (27) (mga kalahok na may OCD lamang)^e	India / - / IA	52	Wala	GS (YBOCS; IAT)	NA	3
Dell'Osso et al. (2008)	17	Escitalopram (17)	Wala	USA / + / IA	10	Wala	GS (IC-IUD-YBOCS) FR (h / w)	CO	3
Han et al. (2009)	21	Methylphenidate (21) (Concerta)	Wala	Asya / - / IGD	8	Wala	GS (YIAS-K) FR (h / d)	CO	3
Han et al. (2010)	11	Bupropion SR (11)	Wala	Asya / - / IGD	6	Wala	GS (YIAS) FR (h / d)	CO	3
Park, Lee et al. (2016)	86	1) Methylphenidate (44)	2) Atomoxetine (42)^f 10 mg / d	Asya / - / IGD	12	Wala	GS (YIAS)	CO	3
Kanta et al. (2016)	119	1) Bupropion SR (44) 2) Escitalopram (42)	NT (33)	Asya / - / IGD	6	Wala	GS (YIAS)	CO	2
Pinagsamang paggamot
Han at Renshaw (2012)	25	1) Bupropion + 8 session EDU (25)	2) Placebo + 8 session EDU (25)^e	Asya / + / IGD	8	1	GS (YIAS) FR (h / w)	CO	2
Kim et al. (2012)	32	1) Bupropion + 8 session CBT (32)	2) Bupropion + 10 min. lingguhang panayam (33)^e	Asya / + / IGD	8	1	GS (YIAS) FR (h / w)	CO	2
Li et al. (2008)	48	Mga magkakaibang antidepresan + CBT + FT (48)	Wala	Asya / + / IA	4	Wala	GS (IRQ)	CO	3
Nam et al. (2017)	30	1) Bupropion + EDU (15)	2) Escitalopram + EDU (15)^f	Asya / + / IGD	12	Wala	GS (YIAS)	CO	2
Santos et al. (2016)	39	Ang halo-halong mga gamot + 10 session binago CBT (39)	Wala	Brazil / + / IA	10	Wala	GS (IAT)	CO	3
Yang et al. (2005)	18	Pagsasanay sa magulang ng CBT + Fluoxetine (18)	Wala	Asya / + / IA	10.5	Wala	GS (CIUS)	CO	3

nota.

^aBilang ng mga paksa na kasama sa pagsusuri.

^bAng mga mode na "mode ng therapy" at "mode ng paghahatid" ay inilapat para sa mga sikolohikal na paggamot lamang.

^cPara sa sikolohikal na pag-aaral, ang tagal ng paggamot ay sinusukat gamit ang kabuuang bilang ng mga oras na ginugol sa paggamot para sa paggamot (t) at mga control group (c). Para sa mga parmasyutiko at pinagsamang pag-aaral, ang tagal ng paggamot ay sinusukat gamit ang bilang ng mga linggo.

^dAng data para sa variable na kinalabasan na "dalas" ay magagamit lamang para sa pangkat ng paggamot.

^eAng control kondisyon ay hindi kasama sa mga pag-aaral dahil sa hindi katugma sa pamantayan sa pagpili.

^fAng kondisyon ng kontrol ay isinasaalang-alang bilang isang hiwalay na braso ng paggamot.

^gIniulat ng pag-aaral ang data mula sa pagpapanggap hanggang sa pag-follow-up lamang.

^hAng kondisyon ng paggamot ay hindi kasama sa mga pagsusuri dahil sa hindi katugma sa pamantayan ng pagpili.

Table 2.Mga katangian ng pag-aaral para sa pagkagumon sa sex

Pag-aaral / Taon	total N^a	Paggamot ng grupo (N) / Mode ng therapy / Mode ng paghahatid^b	Kontrol ng grupo (N) Paraan ng therapy / Mode ng paghahatid^b	Tagal t / c^c/ D / A (+/−)	FU (buwan)	Mga kinalabasan (pagtatasa)	Pagsusuri sa datos	EPHPP
Mga paggamot sa sikolohikal
Crosby (2012)	27	GAWA (14) / I / FTFT	WL (13)	12 / +	5^d	GS (SCS) FR (oras ng pagtingin sa pornograpiya / oras; binagong bersyon ng DDQ)	CO	2
Hallberg et al. (2017)	10	CBT (10) / G / FTFT	Wala	8 / -	6	GS (HD: CAS; HDSI)	ITT	3
Hallberg et al. (2019)	137	CBT (70) / G / FTFT	WL (67)	8 / -	6	GS (HD: CAS; SCS)	ITT	2
Hardy et al. (2010)	138	Ang CBT (programang online ng Candeo) (138) / I / SGT	Wala	26 / +	Wala	GS (PDR) FR (paggamit ng pornograpiya / m; masturbesyon / m)	CO	3
Hart et al. (2016)	49	MI (49) / G / FTFT	Wala	7 / +	3	GS (SCS)	CO	3
Si Hartman et al. (2012)^e	57	IT (programa para sa SA at SA-SUD) / I + G / FTFT (57)	Wala	13 / +	6	GS (CSBI)	CO	3
Klontz et al. (2005)	38	1) IT (EXPT; CBT; EDU; M-Medit.), Mga lalaki (28) / G / FTFT 2) IT (EXPT; CBT; EDU; M-Medit.), Mga babae (10) / G / FTFT	Wala	1) 1 / + 2) 1 / +	6	GS (GSBI; CGI)	CO	3
Levin et al. (2017)	11	GAWA (SHWB) (11) / I / SGT	Wala	8 / +	1.5	GS (CPUI) FR (pagtingin sa pornograpiya h / w)	CO	3
Minarcik (2016)	12	CBT (12) / I / FTFT	Wala	12 / +	Wala	GS (CLAPS; HBI; SCS) FR (pagtingin sa pornograpiya min./w)	CO	3
Orzack et al. (2006)	35	IT (RtC; CBT; MI) (35) / G / FTFT	Wala	16 / +	Wala	FR (pagtingin sa pornograpiya / w; OTIS)	CO	3
Pachankis et al. (2015)	63	Ang CBT (ESTEEM-SC batay sa UP) (32) / I / FTFT	WL (31)	12 / +	3	GS (SCS)	ITT	2
Parsons et al. (2017)	11	Ang CBT (ESTEEM-SC batay sa UP) (11) / I / FTFT	Wala	12 / +	Wala	GS (SCS)	CO	3
Quadland (1985)^e	15	1) GPT / G / FTFT (15)	2) PT para sa mga kalahok na apektado ng iba pang mga problema / I / FTFT (14)^f	20 / +	6	FR (n ng iba't ibang mga kasosyo sa seks / huling 3 buwan;% ng mga sekswal na kasosyo na nakikita lamang ng isang beses;% ng kasarian sa isang kasosyo;% ng sex sa mga pampublikong setting)	CO	3
Sadiza et al. (2011)	10	CBT (10) / G / FTFT	Wala	12 / +	Wala	GS (SCS)	CO	3
Twohig at Crosby (2010)	6	GAWA (6) / I / FTFT	Wala	8 / +	3	FR (pagtingin sa pornograpiya h / d)	CO	3
Wilson (2010)	54	1) Art therapy (27) / G / FTFT	2) nabagong CBT (TCA) (27) / G / FTFT^g	1) 6 / + 2) 6 / +	1.5	GS (HBI-19)	CO	2
Mga paggamot sa pharmacological
Kafka (1991)	10	Mga magkakaibang antidepresan + Lithium (10)	Wala	12 / +	Wala	GS (SOI)	CO	3
Kafka at Prentky (1992)	16	Fluoxetine (16)	Wala	12 / +	Wala	GS (SOI)	CO	3
Kafka (1994)	11^h	Sertraline (11)	Wala	17 / +	Wala	GS (SOI) Ang FR (fantasizing, urges, sexual activities min./d)	CO	3
Kafka at Hennen (2000)	26	Mga magkakaibang antidepresan + methylphenidate (26)	Wala	72 / +	Wala	GS (TSO) Ang FR (fantasizing, urges, sexual activities min./w)	ITT	3
Wainberg et al. (2006)	28	Citalopram (13)	PLA (15)	12 / -	Wala	GS (YBOCS-CSB; CSBI; CGI-CSB) FR (masturbesyon, paggamit ng internet, paggamit ng pornograpiya h / w)	ITT	2
Pinagsamang paggamot
Gola at Potenza (2016)	3	CBT + Paroxetine (3)	Wala	10 / +	Wala	FR (paggamit ng pornograpiya / w)	CO	3
Scanavino et al. (2013)	4	STPGP + iba't ibang mga gamot (4)	Wala	16 / +	Wala	GS (SCS)	CO	3

nota. Isang = pagkabalisa; GAWA = Acceptance and Commitment Therapy; BSI = Maikling Symptom Inventory; CBT = cognitive-behavioral therapy; CGI-CSB = Klinikal ng Global Impression Scale na pinagtibay para sa mapilit na sekswal na pag-uugali; CLAPS = I-clear ang Pagkaadik sa Lake sa Scheme ng Pornograpiya; CO = nakumpleto lamang; CPUI = Paggamit ng Cyber-Pornograpiya; CSBI = Compulsive Sexual Behaviour Inventory; D = depression; d = araw; DDQ = Araw-araw na Katanungan sa Pag-inom; EDU = psychoeducation; EPHPP = Mabisang Public Health Practice Project (1 = malakas, 2 = katamtaman, 3 = mahina na rating); ESTEEM = Epektibong Kasanayan upang Mapagbigyan ang Mga Epektibong Lalaki; EXPT = experiential therapy; FR = dalas; FTFT = mukha-sa-mukha na paggamot; FU = follow-up; G = setting ng pangkat; GPT = grupo ng psychotherapy; GS = pandaigdigang kalubhaan; GSBI = Garos Sexual Beaviour Inventory; h = oras; HBI = Hypersexual Behaviour Inventory; HD: CAS = Disorder ng Hypersexual: Kasalukuyang Scale sa Pagtatasa; HDSI = Hypersexual Disorder Screening Inventory; Ako = indibidwal na pagpapayo; IT = integrative treatment; ITT = intensyon-to-treat; m = buwan; M-Medit. = pag-iisip ng pag-iisip; MI = Pakikipanayam sa Motivational; Hindi magagamit ang NA =; OTIS = Orzack Time Intensity Survey; Ang PDR = sikolohikal na mga sukat ng pagbawi (obsessive sexual thoughts, nakabubuo ng mga reaksyon sa pagbawi, positibong nakakaapekto, negatibong nakakaapekto, pananaw ng ahensya tungkol sa pagkagumon, pagkahilig upang tanggihan ang responsibilidad para sa pagkagumon, kahulugan sa buhay, koneksyon sa iba, pakiramdam ng pagiging pinatawad, kamalayan ng mga saloobin at nakatutukso na sitwasyon, malusog na mga outlet ng kasiyahan); PLA = placebo; PT = psychotherapy; RtC = Handa sa Pagbabago; SA = sekswal na pagkagumon; SA-SUD = comorbid sekswal at pagkagumon ng sangkap; SC = sexual compulsivity; SCS = Sekswal na Compulsivity Scale; SGT = paggagamot sa sarili; SHWB = workbook ng tulong sa sarili; SOI = Sexual Outlet Inventory; STPGP = panandaliang psychodynamic psychotherapy; TCA = Diskarte sa Sentro ng Gawain; TSO = Kabuuang sekswal na outlet; UP = Pinag-isang Protocol para sa Transdiagnostic Paggamot ng Mga Karamdaman sa Emosyonal; W = listahan ng paghihintay; w = linggo; YBOCS-CSB = Yale-Brown Obsercitive Compulsive Scale na nabago para sa mapilit na sekswal na pag-uugali.

^aBilang ng mga paksa na kasama sa pagsusuri.

^bAng mga mode na "mode ng therapy" at "mode ng paghahatid" ay inilapat lamang para sa mga sikolohikal na paggamot.

^cAng tagal ng paggamot ay sinusukat sa pamamagitan ng paggamit ng bilang ng mga linggo.

^dAng data mula sa pagpapanggap hanggang sa pag-follow-up ay magagamit lamang para sa variable na kinalabasan "dalas".

^eIniulat ng pag-aaral ang data mula sa pagpapanggap hanggang sa pag-follow-up lamang.

^fAng control kondisyon ay hindi kasama sa mga pag-aaral dahil sa hindi katugma sa pamantayan sa pagpili.

^gAng kondisyon ng kontrol ay isinasaalang-alang bilang isang braso ng paggamot.

^hTanging ang mga kalahok na nasuri na may karamdaman na may kaugnayan sa paraphilia ay kasama sa mga pagsusuri.

Table 3.Mga katangian ng mga pag-aaral para sa sapilitang pagbili

Pag-aaral / Taon	total N^a	Paggamot ng grupo (N) / Mode ng therapy / Mode ng paghahatid^b	Kontrol ng grupo (N)	Tagal t / c^c/ D / A (+/−)	FU (buwan)	Mga kinalabasan (pagtatasa)	Pagsusuri sa datos	EPHPP
Mga paggamot sa sikolohikal
Armstrong (2012)	10	MBSR (4) / G / FTFT	NT (6)	8 / +	3	GS (CBS; YBOCS-SV; IBS)	CO	2
Benson et al. (2014)	11	IT (CBT, PSYDYN, PSYEDU, MI, GAWA, mga elemento ng pag-iisip sa isip) (6) / G / FTFT	WL (5)	12 / +	6	GS (mod. VCBS; RCBS; CBS; YBOCS-SV) Ginugol ni FR (min./w sa pagbili; pagbili ng mga episode / w)^d	CO	2
Filomensky & Tavares (2009)	9	CBT (9) / G / FTFT	Wala	20 / +	Wala	GS (YBOCS-SV)	CO	3
Mitchell et al. (2006)	35	CBT (28) / G / FTFT	WL (7)	10 / +	6^e	GS (YBOCS-SV; CBS) FR (pagbili ng mga episode / w; h ginugol ang pagbili / w)	ITT	2
Mueller et al. (2008)	60	CBT (31) / G / FTFT	WL (29)	12 / +	6^e	GS (CBS; YBOCS-SV; G-CBS)	ITT	2
Mueller et al. (2013)	56	1) CBT (22) / G / FTFT 2) GSH-program (CBT WB + 5 session ng telepono) (20) / I / SGT	WL (14)	1) 10 / + 2) 10 / +	6	GS (CBS; YBOCS-SV)	ITT	2
Mga paggamot sa pharmacological
Itim at al. (1997)	10	Fluvoxamine (10)	Wala	9 / -	Wala	GS (YBOCS-SV)	CO	2
Itim at al. (2000)	23	Fluvoxamine (12)	PLA (11)	9 / -	Wala	GS (YBOCS-SV)	ITT	2
Grant et al. (2012)	9	Memantine (9)	Wala	8 / -	Wala	GS (YBOCS-SV; mod. CB-SAS)	CO	2
Koran et al. (2002)	24	Citalopram (24)	Wala	12 / +	Wala	GS (YBOCS-SV)	ITT	2
Koran et al. (2003)	23	Citalopram (23)	Wala	7 / +	Wala	GS (YBOCS-SV; CBS; IBTS)	ITT	2
Koran et al. (2007)	26	Escitalopram (26)	Wala	7 / +	Wala	GS (YBOCS-SV)	ITT	3
Ninan et al. (2000)	37	Fluvoxamine (20)	PLA (17)	12 / +	Wala	GS (YBOCS-SV)	ITT	3

nota. Isang = pagkabalisa; GAWA = Acceptance and Commitment Therapy; CBS = Compulsive Pagbili Scale; CB-SAS = Compulsive Pagbili Symptom Assessment Scale (binagong bersyon ng Pagsukat ng Sintomas sa Pagsukat ng Pagsusugal; CBT = cognitive-behavioral therapy; CO = nakumpleto lamang; D = depression; EPHPP = Epektibong Proyekto sa Pagsasagawa ng Kalusugan sa Pampublikong Kalusugan (1 = malakas, 2 = katamtaman , 3 = mahina na rating); FTFT = face-to-face treatment; FR = frequency; FU = follow-up; G = setting ng pangkat; G-CBS = Canadian Compulsive Buying Measurement Scale, German bersyon; GS = global na kalubhaan; GSH = gabay sa tulong sa sarili; h = oras; I = indibidwal na pagpapayo; IBS = Impulsive Pagbili Scale; IBTS = Impulse Pagbili ng Tendency Scale; ITT = balak na matrato ang pagsusuri; MBSR = pagbabawas ng stress na nakabatay sa isip; MI = Motivational Panayam; NA = hindi magagamit; NT = walang paggamot; PLA = grupo ng control ng pletebo; PSYDYN = psychodynamic; PSYEDU = psycho-edukasyon; RCBS = Richmond Compulsive Buying Scale; SGT = self-guided treatment; VCBS = Valence Compulsive Buying Scale; WB = workbook; WL = listahan ng paghihintay; w = linggo; YBOCS-SV = Yale-Brown Obsessive Com Pulsive Scale-Shopping Bersyon.

^aBilang ng mga paksa na kasama sa pagsusuri.

^bAng mga mode na "mode ng therapy" at "mode ng paghahatid" ay inilapat lamang para sa mga sikolohikal na paggamot.

^cAng tagal ng paggamot ay sinusukat sa pamamagitan ng paggamit ng bilang ng mga linggo.

^dAng data para sa variable na kinalabasan na "dalas" ay magagamit lamang para sa pangkat ng paggamot.

^eAng mga pag-aaral ay hindi kasama sa pag-aaral ng FU, dahil ang data lamang mula sa posttreatment hanggang sa FU ang naiulat.

Panganib sa bias sa loob ng mga pag-aaral

Ang pandaigdigang mga marka ng EPHPP para sa mga pag-aaral na kasama sa iba't ibang mga kategorya ng pagkagumon ay nakabalangkas sa Mga Tula 1–3. Ang pagtatasa ng katapatan ay isinasagawa ng dalawang independyenteng rater na nagbubunga ng pagiging maaasahan ng interrater ng κ = 0.73 para sa mga pag-aaral sa mga kategorya ng IA at SA, at κ = 0.75 para sa mga pag-aaral sa kategorya ng CB.

Sintesis ng mga resulta at panganib ng bias sa buong pag-aaral

Ang mga laki ng epekto para sa lahat ng mga uri ng mga pagkagumon at paggagamot nang hiwalay para sa loob ng pangkat at mga kontrol na disenyo ng pag-aaral sa lahat ng mga kinalabasan sa posttreatment at follow-up, ang 95% CI, at ang mga pagsubok sa kabuluhan ay nakabalangkas sa Table 4. Ang mga plot ng kagubatan sa mga laki ng epekto sa loob ng pangkat para sa bawat kondisyon, paggamot, at kinalabasan sa posttreatment ay ipinakita sa Lar 2.

Table 4.Mga laki ng epekto para sa lahat ng mga uri ng mga pagkagumon, kinalabasan at disenyo ng pag-aaral sa posttreatment at sa pag-follow-up

Kalalabasan	Uri ng epekto	k	g	95% CI	z	p	I²	FS N
pagka adik sa internet
Mga paggamot sa sikolohikal
Kalubhaan sa buong mundo	nasa loob ng pangkat (post)	54	1.51	[1.29, 1.72]	13.79		93.66	18,317
	kinokontrol (post)	15	1.84	[1.37, 2.31]	7.268		83.56	1,254
	nasa loob ng pangkat (FU)	17	1.48	[1.11, 1.85]	7.92		94.61	4,221
dalas	nasa loob ng pangkat (post)	17	1.09	[0.73, 1.49]	6.02		92.54	1,801
	kinokontrol (post)	6	1.12	[0.41, 1.83]	3.08		78.05	69
	nasa loob ng pangkat (FU)	6	1.06	[0.12, 2.00]	2.21		97.30	259
Mga Paggamot sa Pharmacological
Kalubhaan sa buong mundo	nasa loob ng pangkat (post)	8	1.13	[0.85, 1.42]	7.78		78.76	564
	kinokontrol (post)	2	1.28	[0.85, 1.71]	5.85		0.00	-^a
	nasa loob ng pangkat (FU)	NA
dalas	nasa loob ng pangkat (post)	3	0.72	[0.49, 0.96]	6.01		0.00	27
	kinokontrol (post)	NA
	nasa loob ng pangkat (FU)	NA
Pinagsamang Paggamot
Kalubhaan sa buong mundo	nasa loob ng pangkat (post)	7	2.51	[1.70, 3.33]	6.03		92.99	756
	kinokontrol (post)	NA
	nasa loob ng pangkat (FU)	2	2.15	[0.66, 3.65]	2.82		93.55	-^a
dalas	nasa loob ng pangkat (post)	2	2.77	[2.29, 3.24]	11.39		14.43	-^a
	kinokontrol (post)	NA
	nasa loob ng pangkat (FU)	2	2.69	[2.06, 3.32]	8.43		49.72	-^a
Pagkagumon sa Kasarian
Mga Paggamot sa Sikolohikal
Kalubhaan sa buong mundo	nasa loob ng pangkat (post)	14	1.09	[0.74, 1.45]	6.03		92.54	1,311
	kinokontrol (post)	3	0.70	[0.42, 0.99]	4.87		7.02	19
	nasa loob ng pangkat (FU)	10	1.00	[0.67, 1.32]	6.02		90.02	760
dalas	nasa loob ng pangkat (post)	6	0.75	[0.46, 1.03]	5.10		70.96	177
	kinokontrol (post)	1	1.67	[0.82, 2.53]	3.83		0.00	-^a
	nasa loob ng pangkat (FU)	4	0.83	[0.37, 1.29]	3.57		71.59	45
Mga paggamot sa pharmacological
Kalubhaan sa buong mundo	nasa loob ng pangkat (post)	5	1.21	[0.88, 1.54]	7.12		50.42	134
	kinokontrol (post)	1	0.14	[-0.58, 0.87]	0.38	0.70	0.00	-^a
	nasa loob ng pangkat (FU)	NA
dalas	nasa loob ng pangkat (post)	3	0.87	[0.63, 1.12]	6.92		0.00	33
	kinokontrol (post)	1	0.79	[0.04, 1.55]	2.06		0.00	-^a
	nasa loob ng pangkat (FU)	NA
Pinagsamang paggamot
Kalubhaan sa buong mundo	nasa loob ng pangkat (post)	1	1.91	[0.75, 3.08]	3.22		0.00	-^a
	kinokontrol (post)	NA
	nasa loob ng pangkat (FU)	NA
dalas	nasa loob ng pangkat (post)	1	1.04	[0.22,1.85]	2.49		0.00	-^a
	kinokontrol (post)	NA
	nasa loob ng pangkat (FU)	NA
Mapagpipiliang pagbili
Mga paggamot sa sikolohikal
Kalubhaan sa buong mundo	nasa loob ng pangkat (post)	7	1.00	[0.75, 1.25]	7.88		46.43	210
	kinokontrol (post)	6	0.75	[0.42, 1.08]	4.45		0.00	27
	nasa loob ng pangkat (FU)	4	1.36	[0.88, 1.84]	5.57		53.65	66
dalas	nasa loob ng pangkat (post)	2	0.97	[0.68; 1.26]	6.55		0.00	-^a
	kinokontrol (post)	1	2.48	[1.46, 3.49]	4.76		0.00	-^a
	nasa loob ng pangkat (FU)	1	1.01	[0.47, 1.55]	3.68		0.00	-^a
Mga paggamot sa pharmacological
Kalubhaan sa buong mundo	nasa loob ng pangkat (post)	7	1.52	[1.18, 1.86]	8.84		63.17	386
	kinokontrol (post)	2	-0.13	[-0.82, 0.57]	-0.35	0.724	0.00	-^a
	nasa loob ng pangkat (FU)	1	-0.49	[-1.00, 0.03]	-1.86	0.063	0.00	-^a
dalas	nasa loob ng pangkat (post)	NA
	kinokontrol (post)	NA
	nasa loob ng pangkat (FU)	NA

Tandaan. k = bilang ng mga kondisyon ng paggamot; g = Hedges's g; CI = agwat ng kumpiyansa; I² = porsyento ng kabuuang pagkakaiba-iba sa mga pag-aaral; FS N = Ligtas-ligtas N (bilang ng mga pag-aaral na kinakailangan upang makakuha ng isang walang katuturang epekto ng paggamot); Hindi magagamit ang NA =.

^aLigtas-ligtas N ay hindi kinakalkula dahil mas kaunti sa 3 mga pag-aaral ang magagamit.

Mga epekto ng laki para sa sikolohikal na paggamot sa posttreatment at follow-up

Ang mga sikolohikal na paggamot sa kabuuan ng mga kategorya ng pagkagumon ay nagbigay ng mga panandaliang laki ng epekto na mula sa daluyan hanggang sa malaki sa parehong mga disenyo ng pag-aaral. Ang mga pangmatagalang laki ng epekto sa lahat ng mga kategorya ng pagkagumon ay nagpapahiwatig na ang mga epekto ng paggamot ay napanatili. Tulad ng inilalarawan sa Table 4, ang nakararami mataas na heterogeneity sa buong pag-aaral ay sinusunod para sa mga variable na kinalabasan sa loob ng mga kategorya ng IA at SA, at katamtaman na heterogeneity o homogeneity ay sinusunod sa kategorya ng CB.

Sa loob ng kategorya ng IA, ang pamamaraan ng trim-and-fill ay nakilala ang 17 na pag-aaral na nagdudulot ng kawalaan ng simetrya ng funnel para sa pagbawas ng global na kalubhaan at isang pag-aaral para sa pagbawas ng dalas sa mga disenyo ng pag-aaral sa loob ng pangkat. Ang mga pag-aaral sa mga napuno na pag-aaral na iminungkahi na bahagyang nabawasan ang mga laki ng epekto (global na kalubhaan: g = 0.87; 95% CI [0.82, 0.92]; Pagsubok ni Egger p <0.001; dalas: g = 0.93; 95% CI [0.84, 1.03]; Pagsubok ni Egger p = 0.282) na nagmumungkahi ng isang walang katuturang epekto ng bias sa publication. Walang nahanap na pahiwatig para sa bias ng publication para sa pagbawas ng global na kalubhaan batay sa mga kontroladong disenyo ng pag-aaral (pagsubok ni Egger p = 0.067). Sa loob ng kategorya ng SA, ang pamamaraan ng trim-and-fill ay nakilala ang isang pag-aaral na nagdudulot ng kawalaan ng simetrya ng funnel para sa pagbawas ng global na kalubha na humahantong sa isang bahagyang nabawasan na laki ng epekto para sa variable na kinalabasan (g = 0.88; 95% CI [0.79; 0.97], pagsubok ni Egger p = 0.318) .Whenever fail-safe N isinagawa ang mga pagsusuri, ang mga sukat ng epekto sa lahat ng mga kategorya ng pagkagumon ay itinuturing na matatag para sa mga variable na kinalabasan, maliban sa kinokontrol na laki ng epekto patungkol sa pagbawas ng global na kalubhaan sa mga kategorya ng SA at CB, na hindi matatag.

Epekto ng mga sukat ng paggamot sa parmasyutiko sa posttreatment at follow-up

Sa posttreatment, ang mga laki ng epekto sa loob ng grupo sa lahat ng mga kategorya ng pagkagumon ay daluyan at malaki. Ang mga kontrol na laki ng epekto ay higit sa lahat batay sa iisang pagsubok mula sa malaki sa kategorya ng IA hanggang sa maliit at negatibo sa mga kategorya ng SA at CB. Ang kakulangan ng follow-up na data ay huminto sa pagpapakahulugan ng mga pangmatagalang laki ng epekto. Ang mataas at katamtaman na heterogeneity sa buong pag-aaral ay naobserbahan para sa mga variable na kinalabasan sa loob ng mga kategorya ng pagkagumon. Ang mabibigo-ligtas N mga pag-aaral na isinagawa para sa magagamit na data na iminungkahi ang katatagan ng mga laki ng epekto.

Mga epekto ng mga sukat ng pinagsamang paggamot sa posttreatment at follow-up

Ang mga pinagsamang interbensyon ay ipinatupad lamang para sa paggamot ng IA at SA batay sa mga disenyo ng pag-aaral sa loob ng grupo na nagbubunga ng malaking mga sukat na pangmatagalang epekto. Ang kasunod na data ay magagamit lamang sa kategorya ng IA na gumagawa ng pantay na laki ng epekto. Ang mataas na heterogeneity sa buong pag-aaral ay na-obserbahan para sa pagbawas ng global na kalubhaan sa kategorya ng IA; gayunpaman ang mabibigo-ligtas N ipinahiwatig ang lakas ng laki ng epekto.

Ang pagkilala sa mas malalabas na pamamaraan sa pamamagitan ng isang tinanggal na pag-aaral na tinanggal na pamamaraan ay walang epekto ng anumang pag-aaral sa pangkalahatang mga epekto para sa sikolohikal, parmasyutiko, at pinagsamang paggamot.

Sinusuri ng Tagapag-ugnay

Ang mga pag-aaral ng moderator ay isinagawa para sa mga laki ng epekto ng grupo. Ang mga resulta para sa mga pang-uri na variable sa posttreatment ay ipinakita sa Table 5.

Table 5.Sinuri ng Tagapag-ugnay para sa mga variable na variable para sa lahat ng mga uri ng mga pagkagumon, at mga kinalabasan

		IA		SA		CB
Naghahandog	Variable na kinikita	Qbet	p (Q)	Qbet	p (Q)	Qbet	p (Q)
Mga paggamot sa sikolohikal
Uri ng sikolohikal na paggamot (CBT kumpara sa IT kumpara sa iba pa)
	GS	4.24	0.120	4.50	0.105	0.34	0.945
	FR	0.11	0.947	15.67	^a	-	-
Paraan ng paggamot (pangkat kumpara sa indibidwal kumpara sa iba pa)
	GS	0.47	0.792	0.11	0.741^b	0.44	0.508^b
	FR	0.55	0.761	14.55	^b
Paraan ng paghahatid (FTFT kumpara sa SGT)
	GS	9.15		0.56	0.453	0.44	0.508
	FR	2.03	0.154	0.76	0.384	-	-
Comorbidity (D / A kasama kumpara sa hindi kasama)
	GS	0.02	0.898	0.84	0.360	0.00	1.00
	FR	1.13	0.289	0.00	1.00	-	-
Data analysis (completer kumpara sa ITT)^c
	GS	0.30	0.586	0.99	0.320	0.007	0.933
	FR	0.09	0.771	0.00	1.00	-	-
EPHPP (1 = malakas kumpara sa 2 = katamtaman kumpara sa 3 = mahinang panloob na bisa)^d
	GS	1.14	0.285	2.24	0.134	0.02	0.903
	FR	1.94	0.164	0.53	0.466	-	-
Kultura (Asyano kumpara sa mga bansang Kanluranin)
	GS	0.54	0.461	-	-	-	-
	FR	0.58	0.447	-	-	-	-
Uri ng IA (pandaigdigang IA kumpara sa IGD kumpara sa iba pa)
	GS	1.63	0.653	-	-	-	-
	FR	4.21	0.122	-	-	-	-
Mga paggamot sa pharmacological^e
Uri ng paggamot sa parmasyutiko (AD kumpara sa halo o iba pa)
	GS	5.62	^f	0.09	0.765	0.65	0.421^g
Comorbidity (D / A kasama kumpara sa hindi kasama)
	GS	0.73	0.392	-^h	-^h	0.22	0.642
Data analysis (completer kumpara sa ITT)
	GS	0.00	1.00	0.76	0.383	4.89
EPHPP (1 = malakas kumpara sa 2 = katamtaman kumpara sa 3 = mahinang panloob na bisa)^d
	GS	0.47	0.493	-^h	-^h	2.52	0.112
Kultura (Asyano kumpara sa mga bansang Kanluranin)
	GS	7.32		-	-	-	-
Uri ng IA (pandaigdigang IA kumpara sa IGD kumpara sa iba pa)
	GS	7.32	ⁱ	-	-	-	-
Pinagsamang paggamot^e
Uri ng paggamot sa parmasyutiko (AD kumpara sa halo o iba pa)
	GS	0.83	0.362^j	-	-	-	-
Uri ng sikolohikal na paggamot (CBT kumpara sa IT kumpara sa iba pa)
	GS	20.81	^k	-	-	-	-
Paraan ng sikolohikal na paggamot (pangkat kumpara sa indibidwal kumpara sa iba pa)
	GS	0.29	0.592^b	-	-	-	-
Comorbidity (D / A kasama kumpara sa hindi kasama)
	GS	0.00	1.00	-	-	-	-
Data analysis (completer kumpara sa ITT)
	GS	0.00	1.00	-	-	-	-
EPHPP (1 = malakas kumpara sa 2 = katamtaman kumpara sa 3 = mahinang panloob na bisa)^d
	GS	6.06		-	-	-	-
Kultura (Asyano kumpara sa mga bansang Kanluranin)
	GS	0.83	0.362	-	-	-	-
Uri ng IA (pandaigdigang IA kumpara sa IGD kumpara sa iba pa)
	GS	6.06	ⁱ	-	-	-	-

nota. Isang = pagkabalisa; AD = antidepressants; Sapilitang pagbili ng CB =; CBT = cognitive behavioral therapy; D = depression; EPHPP = Mabisang Public Health Practice Project (tool sa pagtatasa ng kalidad para sa dami ng pag-aaral); GS = pandaigdigang kalubhaan; FR = dalas; FTFT = mukha-sa-mukha na paggamot; IA = pagkagumon sa internet; IGD = karamdaman sa paglalaro sa internet; IT = integrative treatment; Ang ITT = balak na gamutin ang pagsusuri; Qbet = istatistika ng homogeneity para sa mga pagkakaiba sa pagitan ng mga subgroup; SA = pagkagumon sa sex; SGT = paggagamot sa sarili.

^aCBT: g = 0.98; 95% CI [0.83, 1.13]; p ≤ 0.001; IT: g = 0.25; 95% CI [-0.08, 0.58]; p = 0.132; Iba pang mga paggamot (ibig sabihin, pagtanggap at pangako sa therapy): g = 0.80; 95% CI [0.51, 1.10]; p ≤ 0.001.

^bKasama sa pagtatasa ng tagapamagitan lamang ng dalawang mga subgroup (grupo kumpara sa indibidwal).

^cAng mga pag-aaral lamang na nagpahiwatig ng uri ng pagsusuri ng data ay kasama sa mga pagsusuri (tingnan Table 1).

^dKasama sa pagtatasa ng tagapamagitan lamang ng dalawang mga subgroup (2 = katamtaman; 3 = mahina).

^eSinuri ng Tagapag-ugnay sa variable na kinalabasan "dalas" ay hindi isinagawa dahil sa hindi sapat na bilang ng mga pag-aaral.

^fKasama sa pagtatasa ng tagapamagitan lamang ng dalawang mga subgroup (AD kumpara sa iba pang mga gamot [ibig sabihin, methylphenidate, atomoxetine]).

^gKasama sa pagtatasa ng tagapamagitan lamang ng dalawang subgroup (AD kumpara sa iba pang mga gamot [ibig sabihin, memantine]).

^hAng mga resulta ng mga pag-aaral ng moderator ay hindi binibigyang kahulugan, sapagkat ang isang pag-aaral lamang ang nanatili sa isa sa dalawang mga subgroup.

ⁱKasama sa pagtatasa ng tagapamagitan lamang ng dalawang mga subgroup (IA kumpara sa IGD).

^jKasama sa pagtatasa ng tagapamagitan lamang ng dalawang subgroup (AD kumpara sa halo-halong).

^kKasama sa pagtatasa ng tagapamagitan lamang ng dalawang mga subgroup (CBT kumpara sa iba pang mga paggamot [ibig sabihin, programa ng edukasyon]).

Ang mga sukat ng epekto sa lahat ng mga uri ng mga pagkagumon at interbensyon ay nanatiling hindi naapektuhan ng kalidad ng mga pag-aaral, co-nagaganap na pagkalungkot at pagkabalisa, at ang taon ng publication (IA: global na kalubhaan: β = −0.02; SE = 0.03; p = 0.417; dalas: β = −0.09; SE = 0.05; p = 0.075; SA: pandaigdigang kalubhaan: β = −0.03; SE = 0.04; p = 0.519).

Kung tungkol sa IA, malaki ang mga laki ng epekto ay natagpuan para sa mga FTFT kumpara sa SGT, at para sa mga interbensyon kabilang ang isang mas mataas na bilang ng oras sa paggamot para sa pagbawas ng global na kalubha (β = 0.04; SE = 0.01; p <0.01) at dalas (β = 0.03; SE = 0.009; p <0.01). Para sa pagbawas ng global na kalubhaan sa mga pag-aaral sa parmasyolohiko, lumaki ang mas malaking sukat ng epekto para sa mga antidepressant kumpara sa iba pang mga ahente ng kemikal (ibig sabihin, methylphenidate, atomoxetine), para sa mga ipinatupad sa ibang mga bansa kumpara sa mga bansang Asyano, at sinusuri ang pandaigdigang IA kumpara sa IGD at smart phone pagkagumon

Kaugnay ng SA, CBT at iba pang sikolohikal na paggamot (ibig sabihin, pagtanggap at pangako sa therapy) ay nagpakita ng isang kalamangan sa integrative interventions at ng indibidwal na pagpapayo sa mga setting ng pangkat para sa pagbawas ng dalas. Sa loob ng kategorya ng CB, ang mga pagsubok sa parmasyutiko gamit ang mga pagtatasa ng completer ay gumawa ng mas malaking sukat ng epekto kaysa sa mga batay sa pagsusuri ng ITT tungkol sa pagbawas ng kalubhang pandaigdig.

Sinuri ng Tagapag-ugnay sa pinagsamang paggamot ay para lamang sa kategorya ng IA. Ipinakita ng mga resulta na ang mas malaking sukat ng epekto ay nauugnay sa mga kumbinasyon ng CBT, mga mas mababang kalidad na mga pagsubok, at mga sumusuri sa pandaigdigang IA.

Sikolohikal kumpara sa parmasyutiko kumpara sa mga pinagsamang paggamot

Tungkol sa IA, ang mga pinagsamang paggamot ay gumawa ng mas malaking sukat ng epekto kumpara sa sikolohikal at parmasyutikong interbensyon para sa pagbawas ng kalubhang pandaigdig (sikolohikal kumpara sa pinagsama: Q_{sa pagitan ng} = 7.80, p <0.01; pinagsama ang pharmacological vs. Q_{sa pagitan ng} = 14.69, p <0.001), at dalas (sikolohikal kumpara sa pinagsama: Q_{sa pagitan ng} = 8.73, p <0.01; pinagsama ang pharmacological vs. Q_{sa pagitan ng} = 63.02, p <0.001). Ang mga hindi makabuluhang resulta ay natagpuan sa pagitan ng mga laki ng epekto ng purong sikolohikal at parmasyolohikal na paggamot (pandaigdigan na kalubhaan: p = 0.173; dalas: p = 0.492). Isinasaalang-alang ang CB, ang mga paggamot sa pharmacological ay nagpakita ng isang kalamangan sa sikolohikal na paggamot para sa pagbawas ng kalubhang pandaigdig (Q_{sa pagitan ng} = 5.45, p <0.05). Walang ibang makabuluhang pagkakaiba sa pagitan ng mga uri ng paggamot na napansin.

Mga pagkakaiba sa pagitan ng mga kategorya ng pagkagumon

Ang mga paghahambing ng mga sukat ng epekto sa kabuuan ng mga kategorya ng pagkagumon ay nagbigay ng hindi magagaling na mga resulta na may paggalang sa sikolohikal na interbensyon (global na kalubhaan: p = 0.174; dalas: p = 0.559) at interbensyon sa parmasyutiko (global na kalubhaan: p = 0.203; dalas: p = 0.389).

Pagtalakay

Ang layunin ng papel na ito ay upang siyasatin ang pagiging epektibo ng sikolohikal, parmasyutiko at pinagsama na paggamot para sa IA, SA at CB at makilala ang mga posibleng mga prediktor ng kinalabasan ng paggamot. Bukod dito, ang mga paghahambing sa pagitan ng tatlong uri ng mga BA batay sa mga sukat ng epekto para sa mga sikolohikal at paggamot sa parmasyutiko ay isinagawa sa kauna-unahang pagkakataon, na may karagdagang layunin na gumuhit ng mga pagkakatulad sa disordered na pagsusugal at mga SUD sa mga tuntunin ng tugon sa paggamot.

Natagpuan namin na ang mga sikolohikal na paggamot ay epektibong nabawasan ang pandaigdigang kalubhaan at dalas ng IA at SA kasama ang pagtugon sa paggamot na pinapanatili sa mas mahabang panahon. Para sa CB, ang mga sikolohikal na paggamot ay nauugnay din sa isang malaking laki ng pre-post at pre-follow-up na pagbawas sa kalubhang pandaigdigan. Ang mga malaki at katamtaman na mga panandaliang natamo sa mga tuntunin ng parehong mga variable ng kinalabasan ay nakumpirma sa mga kinokontrol na disenyo ng pag-aaral, lalo na patungkol sa IA at sa mga indibidwal na pag-aaral sa mga kategorya ng SA at CB. Ang mga resulta na ito ay nasa parehong hanay ng mga nakuha sa meta-analyse na sinuri ang mga sikolohikal na paggamot para sa disordered na sugal (Cowlishaw et al., 2012; Gooding & Tarrier, 2009; Goslar, Leibetseder, Muench, Hofmann, & Laireiter, 2017; Leibetseder, Laireiter, Vierhauser, & Hittenberger, 2011; Pallesen, Mitsem, Kvale, Johnsen, & Molde, 2005) at mga SUD (Dutra et al., 2008; Tripodi, Bender, Litschge, & Vaughn, 2010).

Kahit na ang CBT ay kadalasang ginagamit sa tatlong mga kategorya ng pagkagumon, ang iba't ibang iba pang mga pamamaraang sikolohikal na napatunayan na magkatulad na epektibo para sa pagbabawas ng mga may problemang pag-uugali nang hindi alintana ang paraan ng paggamot at — lalo na may kinalaman sa IA-ang background ng kultura. Ang mga natuklasang ito ay naiiba sa mga naiulat sa isang kamakailang meta-analysis, na natuklasan ang isang bentahe ng CBT sa iba pang mga sikolohikal na paggamot para sa pagbawas ng oras na ginugol online, indibidwal na pagpapayo, at para sa mga pag-aaral na isinagawa sa US (Winkler et al., 2013). Ang mga diskwento, gayunpaman, ay maaaring dahil sa ang katunayan na ang tagasuri ay isinagawa sa mga naka-pool na nasa loob ng pangkat at mga kontrol na laki ng epekto at sa pagdaragdag ng pinakabagong mga resulta ng pananaliksik sa aming meta-analysis. Kabilang sa mga ito, ang pinakakaraniwang ginagamit na diskarte ay kasama ang therapy sa pamilya, na kung saan nakikita ang iba't ibang mga kondisyon ng familial ng dysfunctional (halimbawa, Schneider, King, & Delfabbro, 2017) lumilitaw na kapaki-pakinabang hindi lamang para sa mga manlalaro na may internet na manlalaro (halimbawa, Han, Kim, Lee, & Renshaw, 2012), ngunit din para sa mga kabataan na may mga SUD (para sa isang pagsusuri tingnan Mga Filges, Andersen, & Jørgensen, 2018). Katulad nito, matagumpay na inilapat ang mga programang nakabase sa pag-iisip para sa mga nagpapalaki na mga sintomas ng IA (Li, Garland, et al., 2017) at CB (Armstrong, 2012), at pagtanggap at pangako ng therapy na ipinatupad para sa paggamot ng SA (hal. Crosby, 2012) napatunayan na mahalaga upang mabawasan ang mga sintomas ng disordered na pagsusugal at SUD (A-tjak et al., 2015; Li, Howard, Garland, McGovern, & Lazar, 2017; Maynard, Wilson, Labuzienski, & Whiting, 2018). Ang mga programang integrative, na karamihan ay naglalaman ng mga elemento ng CBT, ay gumagawa ng pantay na laki ng epekto sa buong mga kategorya ng pagkagumon, maliban sa pagbawas ng dalas ng sapilitang sekswal na pag-uugali. Ang resulta na ito, gayunpaman, ay batay sa isang solong pagsubok na naiiba sa iba sa pamamagitan ng paggamit ng Orzack Time Inventory Survey (OTIS; Orzack, 1999) na lumitaw "hindi sapat na kasama" (Orzack, Voluse, Wolf, & Hennen, 2006, p. 354) upang masukat ang dalas ng maladaptive na paggamit ng computer. Dahil Orzack et al. (2006) naihatid ang paggamot sa mga setting ng pangkat, ang mababang laki ng epekto ng pag-aaral na ito ay nagkakaroon din ng kawalan ng setting ng pangkat kumpara sa indibidwal na pagpapayo na nagbabalangkas ng kahalagahan ng paggamit ng maaasahang at wastong mga tool sa pagsukat (tingnan din ang Hook, Reid, Penberthy, Davis, & Jennings, 2014). Bukod dito, ang tugon ng paggamot ay lumilitaw na maging independiyente mula sa uri ng paghahatid, na may isang pagbubukod: ang mga apektadong IA na mga indibidwal na tumatanggap ng mga FTFT ay tila kumikita nang higit pa mula sa therapy kaysa sa mga kasama sa mga SGT. Ang mga SGT na ipinatupad para sa paggamot ng IA, gayunpaman, ay nagsasama ng isang mas mababang bilang ng mga session kaysa sa FTFT. Samakatuwid, ang tagal kaysa sa uri ng paghahatid ay maaaring account para sa mga pagkakaiba-iba sa pagitan ng grupo, na sumusuporta sa mga resulta ng isang kamakailang meta-analysis (Goslar et al., 2017) na nagpahiwatig na ang mga maikling SGT ay maaaring makagawa ng mas mababang antas ng pagpapabuti kaysa sa high-intensity, nakabalangkas na mga programa na makakatulong sa sarili. Ang katibayan para sa paghahanap na ito ay ibinigay ng mas masinsinang mga SGT na ipinatupad para sa paggamot ng SA (Hardy, Ruchty, Hull, & Hyde, 2010; Levin, Heninger, Pierce, & Twohig, 2017) at CB (Mueller, Arikian, de Zwaan, & Mitchell, 2013), ang mga sukat ng epekto na maihahambing sa mga natagpuan para sa FTFT. Alinsunod dito, ang tagumpay ng paggamot ay nadagdagan sa tagal ng psychotherapy, lalo na patungkol sa pagbawas ng kalubha at pandaigdigan ng IA. Ang isang katulad, ngunit walang kapansin-pansin na resulta ay napansin din para sa pagbawas ng pandaigdigang kalubha ng SA. Ang mga natuklasang ito ay naaayon sa mga mula sa pananaliksik sa IA IA (Chun et al., 2017), at sa mga nakakuha mula sa magkakaugnay na pagsusugal (Goslar et al., 2017; Leibetseder et al., 2011; Pallesen et al., 2005), nagmumungkahi na ang pagpapakita ng mga nakakahumaling na pag-uugali ay nangangailangan ng mas masidhing paggamot upang makamit ang pagpapabuti.

Tulad ng mga sikolohikal na terapiya, ang mga paggamot sa pharmacological ay nagpakita ng malaki at matibay na pre-post na mga pagbawas sa mga sintomas ng pathological sa buong tatlong kategorya ng pagkagumon. Gayunpaman, walang mga konklusyon, ay maaaring mailabas nang may paggalang sa tibay ng tugon ng paggamot at ang mga panandaliang natamo ng mga gamot sa paglalagay ng placebo dahil sa limitadong halaga ng data. Dagdag pa, ang mga pagsubok na kinokontrol ng placebo para sa paggamot ng SA at CB ay nakita ng karagdagang suporta tulad ng mga regular na contact ng therapist kabilang ang pagmuni-muni tungkol sa mga may problemang pag-uugali (Itim, Gabel, Hansen, & Schlosser, 2000; Wainberg et al., 2006) o mga diskarte na tulad ng pagsunod sa mga diary sa pamimili (halimbawa, Black et al., 2000; Ninan et al., 2000) na nag-aambag sa maliit sa pagitan ng mga pagkakaiba-iba ng grupo, at itinago ang epekto ng mga ahente ng kemikal (Black et al., 2000; Ninan et al., 2000; Wainberg et al., 2006). Para sa paghahambing, ang mga panandaliang natamo ng mga pharmacological na paggamot sa paglalagay ng placebo para sa sakit sa pagsusugal ay nasa medium range (Goslar, Leibetseder, Muench, Hofmann, & Laireiter, 2018), katulad ng mga iniulat para sa karamdaman sa paggamit ng alkohol, at para sa iba't ibang mga sakit sa medikal at mga karamdaman sa kalusugan ng kaisipan (halimbawa, Jonas et al., 2014; Leucht, Hierl, Kissling, Dold, & Davis, 2012).

Ang mga pag-aaral ng moderator ay hindi nagpakita ng mga makabuluhang pagkakaiba sa pagitan ng mga klase ng gamot, kahit na ang pakinabang ng paggamot para sa pagbawas ng kalubhang pandaigdigan para sa CB ay lumilitaw na labis na napapansin dahil sa mas malaking sukat ng epekto batay sa mga nakumpleto na sinusunod sa dalawang mga pagsubok (Itim, Monahan, & Gabel, 1997; Grant, Odlaug, Mooney, O'Brien, & Kim, 2012) kumpara sa nakuha mula sa mga pagsusuri sa ITT. Natukoy din ng mga pagsubok na ito ang higit na kahusayan ng parmasyutiko sa sikolohikal na paggamot para sa pagbawas ng kalubhang pandaigdigang sumusuporta sa paggamit ng pagsusuri sa ITT, na kumakatawan sa isang pragmatikong istatistika na pamamaraan na sumasalamin sa mas makatotohanang mga kondisyon sa konteksto ng mga paggamot (hal. Sedgwick, 2015). Sa loob lamang ng kategorya ng IA, ang mga antidepresan ay lumitaw na higit sa iba pang mga gamot. Ang isang mas malapit na pagsusuri ng data, gayunpaman, ay nagpakita na ang subgroup na may mas mataas na nakuha sa paggamot ay sumasakop sa mga kalahok ng mga may sapat na gulang na may comorbid depression, at obsessive-compulsive disorder na ginagamot sa antidepressants, at kasama ang pagsubok na may pinakamalaking laki ng epekto (g = 2.54; Dell'Osso et al., 2008). Ang subgroup na may nabawasan na pakinabang sa paggamot, sa turn, ay kasama ang mga kabataan na may comorbid attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) na ginagamot sa psychostimulants (methylphenidate), at naglalaman ng pagsubok na may pinakamababang sukat ng epekto sa pagsusuri sa mga indibidwal na may mababang kalubhaan ng baseline ng IA (g = 0.57; Han et al., 2009). Ang mga pagkakaiba na ito ay nakaapekto rin sa mga "kultura" at "uri ng IA". Sa pamamagitan ng dalawang pag-aaral na tinanggal mula sa mga pagtatasa ng moderator, ang bentahe ng antidepressants, at ang mga makabuluhang resulta para sa "kultura" ng mga moderator, at "uri ng IA" ay nawala. Bagaman ang mga paggamot sa parehong mga subgroup ay nagbunga ng mga kapaki-pakinabang na resulta, ang mga pagkakaiba ay lumilitaw na hinihimok ng mga pagsubok. Samakatuwid, ang mga pakikipag-ugnayan sa pagitan ng co-nagaganap na ADHD, paggamot sa gamot, edad, at kultura ay kailangan ng pagsisiyasat kung magagamit ang isang mas mataas na bilang ng mga pag-aaral. Bukod sa comorbid ADHD, gayunpaman, ang pagpapabuti ng tiyak na sakit ay independiyenteng mula sa comorbid depression at pagkabalisa, na sumusuporta sa mga natuklasan mula sa naunang IA (hal. Han & Renshaw, 2012) at disordered na pananaliksik sa pagsusugal (para sa isang pagsusuri tingnan Dowling, Merkouris, & Lorains, 2016).

Sa buong tatlong kategorya ng pagkagumon, higit sa lahat serotonin selective reuptake inhibitors (SSRIs) ay nasuri batay sa mataas na proporsyon ng comorbid mood disorder (halimbawa, Kafka, 1991) at — lalo na may paggalang sa SA — ang mga nakakahawang katangian ng serotonin sa mga sekswal na pag-uugali (halimbawa, Kafka & Prentky, 1992). Ang mga opioid antagonist (halimbawa, naltrexone) at mga gamot na glutamatergic (halimbawa, topiramate) ay isinasaalang-alang lamang sa mga pag-aaral sa kaso para sa pagpapagamot ng SA (hal., Grant & Kim, 2001; Khazaal at Zullino, 2006) at CB (hal. Grant, 2003; Guzman, Filomensky, & Tavares, 2007) pagpapakita ng mga kapaki-pakinabang na resulta. Dahil ang mga opioid antagonist at glutamatergic agents ay napatunayan ang kanais-nais na mga pagpipilian sa paggamot para sa mga SUD (Guglielmo et al., 2015; Jonas et al., 2014; Minarini et al., 2017) at disordered na sugal (Bartley & Bloch, 2013; Goslar et al., 2018), ang mga uri ng gamot na ito ay tila nangangako para sa pagsisiyasat sa mga mas malalaking-scale na kontrol at pag-aaral na disenyo, lalo na sa ilaw ng mataas na rate ng mga comorbid SUD na sinusunod sa BAs (hal., Grant et al., 2010).

Ang mga pinagsamang paggamot para sa IA, lalo na ang mga gamot sa pagsasama sa CBT, ay gumawa ng pinahusay na mga epekto sa pagsasanay kumpara sa purong sikolohikal at interbensyon ng parmasyutiko na sumusuporta sa rekomendasyon ng isang kamakailang pagsusuri sa mga pag-aaral ng kinalabasan ng paggamot ng IA (Przepiorka, Blachnio, Miziak, & Czuczwar, 2014). Ang kahusayan ng mga kumbinasyon ng CBT sa mga pinagsama sa iba pang mga sikolohikal na diskarte ay ipinapalagay na batay sa isang solong pagsubok na nagbubunga ng napakalaking sukat ng epekto (g = 5.31; Yang, Shao, & Zheng, 2005), nakakaapekto din sa mga moderator na "kalidad" at "uri ng IA". Sa pag-aaral na ito na tinanggal mula sa pagsusuri ng subgroup, gayunpaman, ang kalamangan lamang ng mga kumbinasyon ng CBT ay nanatiling makabuluhan.

Bagaman ang karamihan sa impormasyon ay ibinigay ng mga pag-aaral ng kinalabasan ng paggamot ng IA, at ang data mula sa mga kinokontrol na pagsubok ay limitado pa rin, ang mga diskarte sa sikolohikal at parmasyutiko ay nagpakita ng kanais-nais na mga panandaliang epekto sa tatlong mga kondisyon, na kung saan ay maihahambing sa mga nag-aaplay para sa paggamit ng sangkap at nagkakalat na pagsusugal (hal. Goslar et al., 2017; Grant et al., 2010) pagsuporta sa aming mga hypotheses. Ang mga natuklasang ito ay hindi sapat para sa paglilinaw ng pag-uuri ng IA, SA at CB sa loob ng spectrum ng mga sakit sa saykayatriko dahil sa nawawalang pagpapatunay ng mga pamantayan sa diagnostic, at limitadong epidemiological, genetic at neurobiological data (halimbawa. Grant et al., 2010). Gayunpaman, iminumungkahi nila, na ang mga indibidwal ay pantay na tumugon nang maayos sa mga paggamot nang hindi alintana ang uri ng pagkagumon. Ang mga resulta na ito ay magkasya nang maayos sa mga teoretikal na modelo ng mga nakakahumaling na karamdaman na naglalarawan ng karaniwang mga kalakaran na mekanismo para sa parehong mga karamdaman na may kaugnayan sa sangkap at BAs (Griffiths, 2005; Jacobs, 1986; Orford, 2001; Shaffer et al., 2004), na maaaring mabago sa pamamagitan ng paglalapat ng sikolohikal at paggamot sa parmasyutiko (Potenza et al., 2011). Sa ilaw ng mga pinahinaang prefrontal na gumagana at gantimpala na mga circuit sa panahon ng talamak na paggamit ng mga gamot at pag-uugali (halimbawa, Nestler, 2005), ang mga sikolohikal na paggamot, lalo na ang mga opsyon na nakabase sa CBT, ay may potensyal na baguhin ang mga malay na pag-cognition at maladaptive na pag-uugali (Kim & Hodgins, 2018), at upang palakasin ang mga mekanismo ng pagpipigil sa sarili sa pamamagitan ng pag-target ng prefrontal na mga lugar ng utak (Potenza et al., 2011). Ang mga paggamot sa pharmacological, sa turn, ay naglalayong bawasan ang mga pananabik at pag-alis ng mga sintomas sa pamamagitan ng pag-target sa mga daanan ng gantimpala at mga sistema ng neurotransmitter (Potenza et al., 2011). Bukod dito, tulad ng naobserbahan para sa paggamot ng IA, ang mga kumbinasyon ng CBT at mga paggamot sa parmasyutiko ay maaaring magkaroon ng isang dagdag na epekto, kahit na ang mga pakikipag-ugnayan sa pagitan ng dalawa ay hindi pa malinaw (Potenza et al., 2011).

Ang mga sumusunod na mga limitasyon ay dapat pansinin: Una, tulad ng totoo para sa karamihan sa mga pagsusuri sa meta-analytic, ang mga kasama na pag-aaral ay naiiba sa kanilang kalidad na pamamaraan, kahit na kung tinalakay sa istatistika, hindi namin napansin ang isang sistematikong bias sa mga sukat ng epekto dahil sa mga pagkakaiba-iba sa kalidad ng mga pag-aaral. Gayunman, wala sa mga pag-aaral, na nakamit ang pinakamataas na rating na sumasalamin sa limitadong kalidad ng katibayan na may kinalaman sa bias ng pagpili at — dahil sa preponderance ng mga disenyo ng pag-aaral sa loob-grupo - sa pagkilala at kontrol ng mga confounder, at pagbulag. Samakatuwid, ang mahigpit na dinisenyo RCTs ay kinakailangan, kabilang ang pagsubaybay ng karagdagang psychosocial support at follow-up data, lalo na may paggalang sa mga pagsubok sa parmasyutiko. Bukod dito, ang karamihan sa mga pag-aaral ng IA ay nagsasama ng magkakaibang mga pag-uugali na kumilos sa internet (halimbawa, paglalaro sa online, pagtingin sa pornograpiya), bagaman ang pananaliksik ay nagpakita ng mga pagkakaiba sa pagitan ng mas pangkalahatang konsepto ng IA at mga tiyak na uri ng nakakahumaling na pag-uugali na hinimok ng internet (Montag et al., 2015). Gayunpaman, sinubukan naming malampasan ang problemang ito sa pamamagitan ng pag-grupo ng mga pag-aaral ayon sa kani-kanilang pag-uugali, anuman ang ginamit na medium. Kaugnay ng mga magkasanib na karamdaman, limitado namin ang tagasuri ay nagsusuri sa pagkalungkot at pagkabalisa hindi lamang dahil sa kanilang mataas na pagkalat sa mga pagkagumon sa pag-uugali (halimbawa, Starcevic at Khazaal, 2017), ngunit din dahil ang mga datos na ito ay pinaka malinaw na nakikilala mula sa mga pamantayan sa pagbubukod ng mga pangunahing pag-aaral. Dahil ang iba pang mga kondisyon ay madalas na magkasama sa mga BA (halimbawa, Grant et al., 2010), at ang tugon ng paggamot ay maaaring naiimpluwensyahan ng likas na katangian ng comorbidity (Dowling et al., 2016), ang mga karagdagang pag-aaral ay hinihikayat na sistematikong iulat ang mga uri at rate ng mga co-nagaganap na karamdaman upang masuri ang impormasyong ito sa hinaharap na meta-analisa. Ang karamihan sa mga pag-aaral ay nabigo din na magbigay ng impormasyon tungkol sa kung paano nakuha ang mga diagnosis. Gayunpaman, ang mode ng pagtukoy ng mga diagnosis, gayunpaman, ay maaaring maka-impluwensya sa kanilang bisa (Carlbring et al., 2002; Tingnan din Andersson & Titov, 2014). Ang pag-aaral sa hinaharap ay dapat na mag-ulat kung ang mga diagnosis ay nakuha ng mga clinician, ulat sa sarili, harap-harapan, o sa internet. Bukod dito, hinihikayat ang mga pag-aaral sa hinaharap na direktang ihambing ang epekto ng mga paggamot para sa mga indibidwal na may mga BA at SUD upang maimbestigahan ang pagkakapareho at pagkakaiba sa pagitan ng mga sangkap na may kaugnayan sa substansiya at hindi nakabatay sa substansiya sa mga tuntunin ng tugon sa paggamot.

Sa kabila ng mga limitasyong ito, ang mga resulta ng kasalukuyang meta-analysis ay nagmumungkahi na ang iba't ibang mga sikolohikal na interbensyon ay epektibo para sa pagbabawas ng mga sintomas ng IA, lalo na kapag naihatid nang harapan at isinasagawa sa isang pinalawig na panahon. Bagaman ang mga antidepresante at psychostimulant para sa mga indibidwal na may kasamang ADHD ay nagpabuti ng mga sintomas ng IA, ang CBT na sinamahan ng antidepressant ay nagpakita ng isang kalamangan sa mga monotherapies. Batay sa kasalukuyang estado ng pananaliksik, ang CBT at antidepressant ay lumilitaw na epektibo para sa paggamot ng SA at CB. Ibinigay ang kahilingan para sa paggamot, ang pananaliksik ng neurobiological ay dapat magpatuloy upang matukoy ang mga pagkakatulad sa pagitan ng mga karamdaman na may kaugnayan sa sangkap at posibleng nakakahumaling na pag-uugali, at upang mapagbuti pa ang mga paggamot para sa mga hindi nagagawang mga kondisyon (Grant et al., 2010; Potenza et al., 2011).

Mga mapagkukunang pagpopondo

Ang pananaliksik na ito ay hindi nakatanggap ng direktang suporta sa pinansyal mula sa anumang mga ahensya ng pagpopondo sa pampubliko, komersyal, o hindi-para sa kita.

Kontribusyon ng may-akda

Isinasagawa ni Martina Goslar ang paghahanap ng panitikan, kinuha ang data at gumanap ang mga pagsusuri. Ang mga papel para sa pagsasama sa meta-analysis ay na-screen nina Martina Goslar at Max Leibetseder na napatunayan din ang pagkuha ng data. Si Anton-Rupert Laireiter ay nangangasiwa ng mga prosesong ito. Sina Martina Goslar at Max Leibetseder ang nagre-rate ng bisa ng mga pag-aaral. Sinuportahan ni Hannah M. Muench ang samahan ng data at nagbigay ng payo sa istatistika. Ang manuskrito ay isinulat ni Martina Goslar kasama ang mga puna na ibinigay nina Hannah M. Muench, Anton-Rupert Laireiter, at Stefan G. Hofmann. Ang lahat ng mga may-akda ay nag-ambag at inaprubahan ang panghuling manuskrito.

Salungatan ng interes

Ipinapahayag ni Martina Goslar na wala siyang salungatan ng interes. Inihayag ng Max Leibetseder na wala siyang salungatan ng interes. Inihayag ni Hannah M. Muench na wala siyang salungatan ng interes. Tumatanggap ng suporta sa pananalapi si Dr. Hofmann mula sa Alexander von Humboldt Foundation (bilang bahagi ng premyong Humboldt), NIH / NCCIH (R01AT007257), NIH / NIMH (R01MH099021, U01MH108168), at ang James S. McDonnell Foundation 21^st Inisyatibong Century ng Agham sa Pag-unawa sa Human Cognition - Espesyal na Inisyatiba. Nakatanggap siya ng kabayaran para sa kanyang trabaho bilang editor mula sa Springer Kalikasan at Association for Psychological Science, at bilang isang tagapayo mula sa Palo Alto Health Science at para sa kanyang trabaho bilang isang Paksa ng Matter ng Paksa mula sa John Wiley & Sons, Inc. at SilverCloud Health, Inc. Tumatanggap din siya ng mga royalties at bayad para sa kanyang editoryal na gawain mula sa iba't ibang mga publisher. Ipinahayag ni Anton-Rupert Laireiter na wala siyang salungatan sa interes.

Pagkilala

Nais ng mga may-akda na pasalamatan si Mrs Xuan Wang und Mrs Yang Zhang na isinalin ang mga lathalang Tsino.

ApendiksMga formula para sa Mga Kalkula ng Laki ng Epekto

Upang makalkula ang mga laki ng epekto ng grupo, ang mga sumusunod na formula ay ginamit (Borenstein et al, 2005, 2009):

d = (Y ¯. 1 - Y ¯. 2 S D i f f e r e n c e) 2 (1 - r) ------- \sqrt,

tulad na Y¯.1 sumasalamin sa ibig sabihin ng pagpapanggap, Y¯.2 sumasalamin sa ibig sabihin ng post-treatment, S_pagkakaiba sumasalamin sa karaniwang paglihis ng pagkakaiba, at r Sinasalamin ang ugnayan sa pagitan ng mga iskor sa pretreatment at posttreatment. Dahil sa maliit na laki ng sample, ang lahat ng laki ng epekto ay naitama para sa bias na gumagamit ng Hedges's g na kinolekta sa pamamagitan ng pagpaparami d na may kadahilanan sa pagwawasto

J (d f) = 1 - 3 4 d f - 1,

tulad na df ay kumakatawan sa mga antas ng kalayaan upang matantya ang panloob na karaniwang paglihis. Ang mga formula na ito ay inilapat din para sa pagkalkula ng mga sukat ng epekto mula sa pagpapanggap hanggang sa pinakabagong pag-follow-up. Ang kinokontrol na mga sukat ng epekto ay naipon gamit ang sumusunod na formula:

g = ( Δ ¯. TREAT - Δ ¯. NILALAMAN ) ( n TREAT - 1 ) S D 2 TREAT + ( n NILALAMAN - 1 ) S D 2 NILALAMAN n total - 2 ------------------------- \sqrt \times (1 - 3 4 ( n total - 9 )),

tulad na Δ ¯ ¯ ay ang ibig sabihin bago ang upang baguhin ang post-paggamot, SD ay ang karaniwang paglihis ng mga marka ng post-paggamot, n ay ang laki ng sample, ang TREAT ay tumutukoy sa aktibong kondisyon ng paggamot, at ang CONT ay tumutukoy sa kondisyon ng kontrol. Sumusunod Rosenthal (1991), tinantya namin ang pre-post na ugnayan r = 0.70.

Mga sanggunian

A-tjak, JG, Davis, ML, bakalaw, N., Powers, MB, Smits, JA, & Emmelkamp, PM (2015). Isang meta-analysis ng pagiging epektibo ng pagtanggap at pangako ng therapy para sa mga kaugnay na mga problema sa mental at pisikal na kalusugan. Psychotherapy at Psychosomatics, 84, 30-36. https://doi.org/10.1159/000365764.
Amerikano Psychiatric Association. (1994). Diagnostic at statistical manual ng mental disorders (4th ed.). Washington, DC: may-akda.
- Maghanap ng Google Scholar
- I-export ang Pag-export
Amerikano Psychiatric Association. (2013). Diagnostic at statistical manual ng mental disorders (5th ed.). Washington, DC: may-akda.
- Maghanap ng Google Scholar
- I-export ang Pag-export
Armstrong, A. (2012). Pag-iisip at consumerism: Isang sosyal na sikolohikal na pagsisiyasat. (Disertasyon ng doktor). Nakuha mula sa ProQuest Dissertations at Theses database. (UMI No. U606955).
- Maghanap ng Google Scholar
- I-export ang Pag-export
Andersson, G., & Titov, N. (2014). Mga kalamangan at limitasyon ng mga interbensyon na nakabatay sa internet para sa mga karaniwang karamdaman sa pag-iisip. World Psychiatry, 13, 4-11. https://doi.org/10.1002/wps.20083.
Bartley, CA, & Bloch, MH (2013). Pag-analisa ng Meta: Ang paggamot sa Pharmacological ng pagsusugal sa patolohiya. Pagsusuri ng Dalubhasa sa Neurotherapeutics, 13, 887-894. https://doi.org/10.1586/14737175.2013.814938.
itim, DW, Gabel, J., Hansen, J., & locksmith, S. (2000). Isang dobleng bulag na paghahambing ng fluvoxamine kumpara sa placebo sa paggamot ng sapilitang kaguluhan sa pagbili. Mga Annals ng Clinical Psychiatry, 12, 205-211. https://doi.org/10.1023/A:1009030425631.
itim, DW, Monahan, P., & Gabel, J. (1997). Ang Fluvoxamine sa paggamot ng sapilitang pagbili. Journal ng Klinikal Psychiatry, 58, 159-163. https://doi.org/10.4088/JCP.v58n0404.
Borenstein, M., Hedges, LV, Higgins, JPT, & Rothstein, HR (2005). Mga komprehensibong meta-analysay, bersyon 2. Engelwood, NJ: Ang Biostat Inc.
- Maghanap ng Google Scholar
- I-export ang Pag-export
Borenstein, M., Hedges, LV, Higgins, JPT, & Rothstein, HR (2009). Panimula sa meta-analysis. Chichester, UK: Wiley.
Tatak, M., Snagowski, J., Laier, C., & Maderwald, S. (2016). Ang aktibidad ng ventral striatum kapag nanonood ng ginustong mga larawan sa pornograpya ay may kaugnayan sa mga sintomas ng addiction sa pornograpiya sa Internet. NeuroImage, 129, 224-232. https://doi.org/10.1016/j.neuroimage.2016.01.033.
Carlbring, P., Forslin, P., Ljungstrand, P., Willebrand, M., Strandlund, C., Ekselius, L., & Andersson, G. (2002). Ang CIDI-SF na pinamamahalaan ng internet ay katumbas ng panayam na pinamamahalaan ng isang klinika?. Kognitibong Pag-uugali sa Pag-uugali, 31, 183-189. https://doi.org/10.1080/165060702321138573.
chun, J., Si Shim, H., & Kim, S. (2017). Isang meta-analysis ng mga interbensyon sa paggamot para sa pagkagumon sa Internet sa mga kabataan ng Korea. CyberPsychology, Pag-uugali at Social Networking, 20, 225-231. https://doi.org/10.1089/cyber.2016.0188.
Cohen, J. (1977). Pag-aaral ng istatistika ng kapangyarihan para sa pag-uugali ng agham. (Rev. ed.). Hillsdale, NJ: Erlbaum.
- Maghanap ng Google Scholar
- I-export ang Pag-export
Cowlishaw, S., Merkouris, S., Dowling, N., Anderson, C., Jackson, A., & Thomas, S. (2012). Mga sikolohikal na terapiya para sa pagsusugal at patolohiya at problema. Cochrane Database ng may sistema Review. https://doi.org/10.1002/14651858.CD008937.pub2.
Crosby, JM (2012). Ang therapy sa pagtanggap at pangako para sa paggamot ng sapilitang paggamit ng pornograpiya: Isang randomized na pagsubok sa klinikal. (Disertasyon ng doktor). Nakuha mula sa ProQuest Dissertations at Theses database. (UMI No. 3461332).
- Maghanap ng Google Scholar
- I-export ang Pag-export
Mga Deeks, JJ, Hapunan, J., D'amico, R., Inihasik, A., Sakarovitch, C., Kanta, F., et al. (2003). Ang pagsusuri ng mga di-random na pag-aaral ng interbensyon. Pagtatasa sa Teknolohiya ng Kalusugan, 7, 1-179. https://doi.org/10.3310/hta7270.
Mga Deeks, JJ, Higgins, JPT, & Altman, DG (2011). Kabanata 9: Pag-aaral ng data at pagsasagawa ng meta-analysis. Sa JPT Higgins, & S. berde (Eds.), Cochrane handbook ng mga sistematikong pagsusuri at interbensyon. Bersyon 5.1.0. (na-update Marso 2011). Magagamit mula sa www.cochrane-handbook.org.
- Maghanap ng Google Scholar
- I-export ang Pag-export
Dell'Osso, B., Hadley, S., Allen, A., panadero, B., Chaplin, WF, & Hollander, E. (2008). Escitalopram sa paggamot ng impulsive-compulsive disorder sa paggamit ng Internet: Isang pagsubok na open-label na sinusundan ng isang double-blind discontinuation phase. Journal ng Klinikal Psychiatry, 69, 452-456. https://doi.org/10.4088/JCP.v69n0316.
Derbyshire, KL, Chamberlain, SR, Odlaug, BL, Schreiber, L., & Grant, JE (2014). Ang pag-andar ng Neurocognitive sa sapilitang kaguluhan sa pagbili. Mga Annals ng Clinical Psychiatry, 26(1), 57-63.
- Maghanap ng Google Scholar
- I-export ang Pag-export
Dowling, NA, Merkouris, SS, & Mga Lorains, FK (2016). Mga interbensyon para sa sobrang sakit na pagsusugal at sakit sa saykayatriko: Pagsulong ng isang pagbuo ng larangan ng pananaliksik. Nakakahumaling na Pag-uugali, 58, 21-30. https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2016.02.012.
Dutra, L., Stathopoulou, G., Basden, SL, Leyro, TM, Powers, MB, & Oto, MW (2008). Ang isang pagsusuri ng meta-analytic ng mga interbensyon ng psychosocial para sa mga karamdaman sa paggamit ng sangkap. American Journal of Psychiatry, 165(2), 179-187. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2007.06111851.
Duval, S., & Tweedie, R. (2000). Trim at punan: Isang simpleng funnel ‐ plot-based na paraan ng pagsubok at pag-aayos para sa bias ng publication sa pagsusuri sa meta ‐. Biometrics, 56, 455-463. https://doi.org/10.1111/j.0006-341X.2000.00455.x.
Egger, M., Panday-bakal, GD, Schneider, M., & unan, C. (1997). Ang bias sa meta-analysis ay nakita ng isang simple, graphical na pagsubok. BMJ, 315, 629-634. https://doi.org/10.1136/bmj.315.7109.629.
Fauth-Buhler, M., & Tao, K. (2017). Neurobiological kaugnayan sa internet gaming disorder: Pagkakatulad sa pathological na pagsusugal. Nakakahumaling na Pag-uugali, 64, 349-356. https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2015.11.004.
Mga filter, T., Andersen, D., & Jørgensen, A.-MK (2018). Mga Epekto ng Multidimensional Family Therapy (MDFT) sa pag-abuso sa droga ng nonopioid: Isang sistematikong pagsusuri at meta-analysis. Pananaliksik sa Social Work Practice, 28, 68-83. https://doi.org/10.1177/1049731515608241.
Gola, M., Wordecha, M., Sungit, G., Lew-Starowicz, M., Kossowski, B., Wypych, M., et al. (2017). Maaari bang maging nakakahumaling ang pornograpiya? Isang pag-aaral ng fMRI ng mga lalaki na naghahanap ng paggamot para sa problemang paggamit ng pornograpiya. Neuropsychopharmacology, 42, 2021-2031. https://doi.org/10.1038/npp.2017.78.
González-Bueso, V., Santa Maria, J., Fernández, D., Merino, L., Mamamaril, E., & Ribas, J. (2018). Association sa pagitan ng gaming gaming gaming o paggamit ng pathological video-game at comorbid psychopathology: Isang komprehensibong pagsusuri. International Journal of Environmental Research at Public Health, 15, 668. https://doi.org/10.3390/ijerph15040668.
Gooding, P., & Tarder, N. (2009). Isang sistematikong pagsusuri at pag-analisa ng pag-interbensyon ng cognitive-behavioral upang mabawasan ang problema sa pagsusugal: Pag-aapi ng aming taya?. Pag-uugali ng Pag-uugali at Therapy, 47, 592-607. https://doi.org/10.1016/j.brat.2009.04.002.
goslar, M., Leibetseder, M., Muench, HM, Hofmann, SG, & Laireiter, A.-R. (2017). Kahusayan ng mukha-sa-mukha kumpara sa mga self-guided na paggamot para sa disordered na pagsusugal: Isang meta-analysis. Journal of Addictions Behavioral, 6, 142-162. https://doi.org/10.1556/2006.6.2017.034.
goslar, M., Leibetseder, M., Muench, HM, Hofmann, SG, & Laireiter, AR (2018). Mga paggamot sa parmasyutiko para sa disordered na pagsusugal. Journal of gaming Studies. https://doi.org/10.1007/s10899-018-09815-y.
- Maghanap ng Google Scholar
- I-export ang Pag-export
Grant, JE (2003). Tatlong kaso ng sapilitang pagbili na ginagamot sa naltrexone. International Journal of Psychiatry sa Klinikal na Kasanayan, 7(3), 223-225. https://doi.org/10.1080/13651500310003219.
Grant, JE, & Kim, SW (2001). Isang kaso ng kleptomania at sapilitang sekswal na pag-uugali na ginagamot ng naltrexone. Mga Annals ng Clinical Psychiatry, 13, 229-231. https://doi.org/10.1023/A:1014626102110.
Grant, JE, Odlaug, BL, Mooney, M., O'Brien, R., & Kim, SW (2012). Ang pag-aaral ng piloto ng open-label ng memantine sa paggamot ng sapilitang pagbili. Mga Annals ng Clinical Psychiatry, 24(2), 119-126.
- Maghanap ng Google Scholar
- I-export ang Pag-export
Grant, JE, Potenza, MN, Weinstein, A., & Gorelick, DA (2010). Panimula sa pag-uugali ng pag-uugali. Ang American Journal of Drug and Abuse sa Alkohol, 36, 233-241. https://doi.org/10.3109/00952990.2010.491884.
Griffiths, M. (2005). Isang 'bahagi' na modelo ng pagkagumon sa loob ng biopsychosocial framework. Journal of Substance Use, 10, 191-197. https://doi.org/10.1080/14659890500114359.
Griffiths, M., & Mga Tulay, HM (2014). Ang pagkagumon sa pagkagumon sa Internet at karamdaman sa paglalaro sa internet ay hindi pareho. Journal of Addiction Research and Therapy, 5, e124. https://doi.org/10.4172/2155-6105.1000e124.
Grubbs, JB, Kraus, SW, & Peri, SL (2019). Ang naiulat na pagkagumon sa pornograpiya sa isang kinatawan na kinatawan ng bansa: Ang mga tungkulin ng mga gawi ng paggamit, pagkadiyos, at kawalan ng moralidad. Journal of Addictions Behavioral, 8, 88-93. https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.134.
William, R., Martinotti, G., Quatrale, M., Ioime, L., Kadilli, I., Di Nicola, M., & Janiri, L. (2015). Topiramate sa mga karamdaman sa paggamit ng alkohol: Suriin at i-update. Mga Gamot ng CNS, 29, 383-395. https://doi.org/10.1007/s40263-015-0244-0.
Guzman, CS, Filomensky, T., & Tavares, H. (2007). Mapilit na pagbili ng paggamot na may topiramate, isang ulat ng kaso. Revista Brasileira de Psiquiatria, 29, 383-384. https://doi.org/10.1590/s1516-44462007000400020.
Hague, B., Bulwagan, J., & Kellett, S. (2016). Mga paggamot para sa sapilitang pagbili: Isang sistematikong pagsusuri ng kalidad, pagiging epektibo at pag-unlad ng katibayan ng kinalabasan. Journal of Addictions Behavioral, 5, 379-394. https://doi.org/10.1556/2006.5.2016.064.
siya, DH, Kim, SM, Taguan mula sa hangin, YS, & Renshaw, PF (2012). Ang epekto ng therapy sa pamilya sa mga pagbabago sa kalubha ng on-line na paglalaro at aktibidad ng utak sa mga kabataan na may pagkagumon sa on-line na laro. Psychiatry Research, 202, 126-131. https://doi.org/10.1016/j.pscychresns.2012.02.011.
siya, DH, Taguan mula sa hangin, YS, Na, C., Ahn, JY, Chung, US, Daniels, MA, et al. (2009). Ang epekto ng methylphenidate sa paglalaro ng video ng internet sa mga bata na may pansin-kakulangan / hyperactivity disorder. Comprehensive Psychiatry, 50, 251-256. https://doi.org/10.1016/j.comppsych.2008.08.011.
siya, DH, & Renshaw, PF (2012). Bupropion sa paggamot ng may problemang paglalaro ng online na laro sa mga pasyente na may pangunahing pagkabagabag sa sakit. Journal ng Psychopharmacology, 26, 689-696. https://doi.org/10.1177/0269881111400647.
Matapang, SA, Ruchty, J., katawan ng barko, TD, & Hyde, R. (2010). Isang paunang pag-aaral ng isang online psychoeducational program para sa hypersexuality. Sexual Addiction and Compulsivity, 17, 247-269. https://doi.org/10.1080/10720162.2010.533999.
Hedges, LV, & Olkin, I. (1984). Nonparametric estima ng laki ng epekto sa meta-analysis. Psychological Bulletin, 96, 573-580. https://doi.org/10.1037/0033-2909.96.3.573.
Higgins, JPT, Thompson, SG, Mga Deeks, JJ, & Altman, DG (2003). Ang pagsukat ng hindi pagkakapantay-pantay sa mga meta-analysis. BMJ, 327, 557-560. https://doi.org/10.1136/bmj.327.7414.557.
Hoffmann, H., Goodrich, D., Wilson, M., & Janssen, E. (2014). Ang papel na ginagampanan ng klasikal na panloob sa sekswal na compulsivity: Isang pilot na pag-aaral. Sexual Addiction and Compulsivity, 21, 75-91. https://doi.org/10.1080/10720162.2014.895460.
kawit, JN, Reid, RC, Penberthy, J., Davis, DE, & Jennings, DJ (2014). Ang pagsusuri ng pamamaraan ng mga paggamot para sa pag-uugali ng nonparaphilic hypersexual. Journal of Sex and Marital Therapy, 40, 294-308. https://doi.org/10.1080/0092623X.2012.751075.
Jacobs, DF (1986). Isang pangkalahatang teorya ng mga adiksyon: Isang bagong teoretikal na modelo. Journal ng Pagsusuring Ugali, 2(1), 15-31.
Jiang, Z., Zhao, X., & Li, C. (2017). Ang pagpipigil sa sarili ay hinuhulaan ang matulungin na bias na nasuri ng online Stroop na may kaugnayan sa pamimili sa mataas na pamimili sa pagkagumon sa mga mag-aaral sa kolehiyo. Comprehensive Psychiatry, 75, 14-21. https://doi.org/10.1016/j.comppsych.2017.02.007.
Jonas, DE, Amick, HR, Feltner, C., Bobashev, G., Thomas, K., Mga alak, R., et al. (2014). Pharmacotherapy para sa mga matatanda na may karamdaman sa paggamit ng alkohol sa mga setting ng outpatient: Isang sistematikong pagsusuri at meta-analysis. JAMA, 311(18), 1889-1900. https://doi.org/10.1001/jama.2014.3628.
Kafka, MP (1991). Ang matagumpay na antidepressant paggamot ng mga nonparaphilic sekswal na adiksyon at paraphilias sa mga kalalakihan. Journal ng Klinikal Psychiatry, 52(2), 60-65.
- Maghanap ng Google Scholar
- I-export ang Pag-export
Kafka, MP (2010). Hypersexual disorder: Ang isang iminungkahing diagnosis para sa DSM-V. Mga Archive ng Sekswal na Pag-uugali, 39, 377-400. https://doi.org/10.1007/s10508-009-9574-7.
Kafka, MP, & Prentky, R. (1992). Ang paggamot ng Fluoxetine ng mga nonparaphilic sexual addiction at paraphilias sa mga kalalakihan. Journal ng Klinikal Psychiatry, 53(10), 351-358.
- Maghanap ng Google Scholar
- I-export ang Pag-export
Khazaal, Y., & Zullino, DF (2006). Topiramate sa paggamot ng sapilitang sekswal na pag-uugali: ulat ng kaso. BMC Psychiatry, 6, 22. https://doi.org/10.1186/1471-244x-6-22.
Kim, HS, & Hodgins, DC (2018). Component na modelo ng paggamot sa pagkagumon: Isang pragmatikong transdiagnostic na modelo ng paggamot ng mga pagkagumon sa pag-uugali at sangkap. Mga Frontier sa Psychiatry, 9, 1-17. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2018.00406.
Hari, DL, Delfabbro, PH, Potenza, MN, Mga Demetrovics, Z., Billieux, J., & Tatak, M. (2019). Lohika, katibayan at pinagkasunduan: patungo sa isang mas nakabubuo na debate sa gaming disorder. Journal of Psychiatry ng Australia at New Zealand, 53, 1047-1049. https://doi.org/10.1177/0004867419864435.
Hari, DL, Gainsbury, SM, Delfabbro, PH, hing, N., & Abarbanel, B. (2015). Ang pagkakaiba sa pagitan ng mga aktibidad sa paglalaro at pagsusugal sa pagsasaliksik ng pagkagumon. Journal of Addictions Behavioral, 4, 215-220. https://doi.org/10.1556/2006.4.2015.045.
Király, O., Griffiths, MD, Urbán, R., farkas, J., Kökönyei, G., Elekes, Z., et al. (2014). Ang problemang paggamit sa internet at may problemang paglalaro sa online ay hindi pareho: Ang mga paghanap mula sa isang malaking pambansang halimbawang pambansang kinatawan. Cyberpsychology, Behaviour, at Social Networking, 17, 749-754. https://doi.org/10.1089/cyber.2014.0475.
halik, DJ, Mga Tulay, HM, & Griffiths, MD (2018). Ang Neurobiological correlates sa Internet gaming Disorder: Isang sistematikong pagsusuri sa panitikan. Mga Frontier sa Psychiatry, 9, 166. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2018.00166.
Laier, C., Pawlikowski, M., & Tatak, M. (2014). Ang pagproseso ng larawan sa sekswal ay nakakasagabal sa paggawa ng desisyon sa ilalim ng kalabuan. Mga Archive ng Sekswal na Pag-uugali, 43, 473-482. https://doi.org/10.1007/s10508-013-0119-8.
Laier, C., Schulte, FP, & Tatak, M. (2013). Ang pagpoproseso ng pornograpikong larawan ay nakakasagabal sa pagganap ng pagganap ng memorya. Journal of Sex Research, 50, 642-652. https://doi.org/10.1080/00224499.2012.716873.
Lawrence, LM, Ciorciari, J., & Kyrios, M. (2014). Ang mga proseso ng nagbibigay-malay na nauugnay sa mga compulsive na pag-uugali sa pagbili at mga kaugnay na pagkakaisa ng EEG. Pananaliksik sa Psychiatry: Neuroimaging, 221, 97-103. https://doi.org/10.1016/j.pscychresns.2013.10.005.
Leibetseder, M., Laireiter, A.-R., Vierhauser, M., & Hittenberger, B. (2011). Kahusayan at pagiging epektibo ng sikolohikal at psycho-pharmacological na paggamot sa patolohiya na pagsusugal - Isang meta-analysis. Ganyan, 57, 275-285. https://doi.org/10.1024/0939-5911.a000120.
Leucht, S., Hierl, S., Halik, W., Dold, M., & Davis, JM (2012). Ang paglalagay ng pagiging epektibo ng saykayatriko at pangkalahatang gamot sa gamot sa pananaw: Suriin ang meta-analisa. British Journal of Psychiatry, 200, 97-106. https://doi.org/10.1192/bjp.bp.111.096594.
Levin, AKO, Heninger, ST, tagusan, BG, & Twohig, MP (2017). Sinusuri ang pagiging posible ng pagtanggap at pangako sa therapy ng tulong sa sarili para sa may problemang pagtingin sa pornograpiya: Mga resulta mula sa isang pagsubok na bukas na pagsubok. Ang Family Journal, 25, 306-312. https://doi.org/10.1177/1066480717731242.
Li, W., Kuwintas na bulaklak, EL, McGovern, P., O'Brien, JE, Tronier, C., & Howard, MO (2017). Ang pag-iisip na nakabatay sa pag-iisip sa pagbawi para sa karamdaman sa paglalaro ng internet sa mga matatanda sa US: Isang yugto na randomized na pagsubok na kinokontrol. Psychology of Addictive Behaviors, 31, 393-402. https://doi.org/10.1037/adb0000269.
Li, W., Howard, MO, Kuwintas na bulaklak, EL, McGovern, P., & Lazar, M. (2017). Pag-iisip na paggamot para sa maling paggamit ng sangkap: Isang sistematikong pagsusuri at meta-analysis. Paggamot ng Pag-abuso sa Pag-aabuso sa Kakayahan, 75, 62-96. https://doi.org/10.1016/j.jsat.2017.01.008.
Lipsey, MW, & Wilson, D. (2000). Praktikal na meta-analysis (inilapat ang mga pamamaraan sa pagsasaliksik sa panlipunan). Thousand Oaks, CA: Alamat.
- Maghanap ng Google Scholar
- I-export ang Pag-export
Liu, C., Liao, M., & Panday-bakal, DC (2012). Ang isang empirikal na pagsusuri ng mga pag-aaral sa pagkalulong sa pagkalulong sa internet sa China. Pananaliksik sa Social Work Practice, 22, 282-292. https://doi.org/10.1177/1049731511430089.
Maynard, BR, Wilson, AN, Labuzienski, E., & Asuhos, SW (2018). Mga diskarte na nakabatay sa pag-iisip sa paggamot ng disordered na pagsusugal: Isang sistematikong pagsusuri at meta-analysis. Pananaliksik sa Social Work Practice, 28, 348-362. https://doi.org/10.1177/1049731515606977.
Mga Mechelman, DJ, Irvine, M., bangko, P., Tagabitbit, L., Mitchell, S., Nunal, TB, et al. (2014). Pinahusay na attentional bias patungo sa mga tahasang sekswal na pahiwatig sa mga indibidwal na may at walang mapanghimasok na sekswal na pag-uugali. PLoS Isa, 9, e105476. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0105476.
Mesina, B., Fuentes, D., Tavares, H., abs, CH, & Scanavino, MDT (2017). Ang pagpapatakbo ng ehekutibo ng mapipilit at hindi-sekswal na mga lalaki bago at pagkatapos ng panonood ng isang erotikong video. Ang Journal of Sexual Medicine, 14, 347-354. https://doi.org/10.1016/j.jsxm.2016.12.235.
Minarini, A., Ferrari, S., Galletti, M., Giambalvo, N., Perrone, D., Rioli, G., & Galeazzi, GM (2017). N-acetylcysteine sa paggamot ng mga sakit sa saykayatriko: Kasalukuyang katayuan at hinaharap na mga prospect. Opinyon sa Dalubhasang Metabolismo at Toxicology, 13, 279-292. https://doi.org/10.1080/17425255.2017.1251580.
mohair, D., Liberati, A., Tetzlaff, J., & Altman, DG (2009). Ginustong mga item sa pag-uulat para sa mga sistematikong pagsusuri at pag-analisa ng meta: Ang pahayag ng PRISMA. Mga salaysay ng Internal Medicine, 151, 264-269. https://doi.org/10.7326/0003-4819-151-4-200908180-00135.
Lunes, C., bey, K., Sha, P., Li, M., Chen, YF, Liu, WY, et al. (2015). Makahulugan ba na makilala sa pagitan ng pangkalahatan at tiyak na pagkagumon sa Internet? Katibayan mula sa isang cross-cultural study mula sa Germany, Sweden, Taiwan at China. Psychiatry ng Asya-Pasipiko, 7, 20-26. https://doi.org/10.1111/appy.12122.
Mueller, A., Arikan, A., de Zwaan, M., & Mitchell, JE (2013). Ang therapy ng grupong nagbibigay-pag-uugali laban sa gabay sa tulong sa sarili para sa mapilit na pagbili ng karamdaman: Isang paunang pag-aaral. Psychological Psychology at Psychotherapy, 20, 28-35. https://doi.org/10.1002/cpp.773.
Mueller, A., Tatak, M., Claes, L., Mga Demetrovics, Z., de Zwaan, M., Fernández-Aranda, F., et al. (2019). Pagbili-shopping disorder - Mayroon bang sapat na ebidensya upang suportahan ang pagsasama nito sa ICD-11? CNS Spectrums, 24, 374-379. https://doi.org/10.1017/S1092852918001323.
Nestler, EJ (2005). Mayroon bang karaniwang molekular na landas para sa pagkagumon?. Nature Neuroscience, 8, 1445. https://doi.org/10.1038/nn1578.
Ninan, PT, McElroy, SL, Kane, CP, Kabalyero, BT, Casuto, LS, Rosas, SE, et al. (2000). Ang pag-aaral na kinokontrol ng placebo ng fluvoxamine sa paggamot ng mga pasyente na may sapilitang pagbili. Journal of Clinical Psychopharmacology, 20, 362-366. https://doi.org/10.1097/00004714-200006000-00012.
Orford, J. (2001). Pagkagumon bilang labis na gana. Pagkagumon, 96, 15-31. https://doi.org/10.1046/j.1360-0443.2001.961152.x.
Orzack, MH (1999). Paano kilalanin at gamutin ang mga Direksyon sa addiction sa computer.com sa Clinical at Counseloing Psychology. Aralin 2. Tomo 9 (pp. 13-26). New York: Ang Hatherleigh Co.
- Maghanap ng Google Scholar
- I-export ang Pag-export
Orzack, MH, Voluse, AC, Lobo, D., & Mga inahin, J. (2006). Ang isang patuloy na pag-aaral ng paggamot sa pangkat para sa mga kalalakihan na kasangkot sa may problemang sekswal na pag-uugali sa Internet. CyberPsychology and Behavior, 9, 348-360. https://doi.org/10.1089/cpb.2006.9.348.
Pallesen, S., Mitsem, M., Kvale, G., Johnsen, B.-H., & Molde, H. (2005). Kita ng sikolohikal na paggamot ng patolohiya na pagsusugal: Isang pagsusuri at pag-analisa ng meta. Pagkagumon, 100, 1412-1422. https://doi.org/10.1111/j.1360-0443.2005.01204.x.
Pekal, J., Laier, C., Snagowski, J., Payak, R., & Tatak, M. (2018). Mga kaayusan sa paggamit ng Internet-pornograpiya-paggamit ng disorder: Ang mga pagkakaiba sa mga kalalakihan at kababaihan tungkol sa pansin sa biases sa pornographic stimuli. Journal of Addictions Behavioral, 7, 574-583. https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.70.
Petry, NM, Rehbein, F., Ko, C.-H., & O'Brien, CP (2015). Ang karamdaman sa paglalaro ng Internet sa DSM-5. Kasalukuyang Mga Psychiatry Reports, 17, 72. https://doi.org/10.1007/s11920-015-0610-0.
Mga Tulay, HM, halik, D., & Griffiths, M. (2015). Sikolohikal na sikolohiya ng pagkagumon sa Internet: Isang pagsusuri ng konsepto nito, laganap, proseso ng neuronal, at mga implikasyon para sa paggamot. Neuroscience at Neuroeconomics, 4, 11-23. https://doi.org/10.2147/NAN.S60982.
- Maghanap ng Google Scholar
- I-export ang Pag-export
Potenza, MN, Sofuoglu, M., Carroll, KM, & Rounsaville, BJ (2011). Neuroscience ng pag-uugali at pharmacological na paggamot para sa mga adiksyon. Neuron, 69, 695-712. https://doi.org/10.1016/j.neuron.2011.02.009.
Przepiorka, AM, Blachnio, A., Miziak, B., & Czuczwar, SJ (2014). Ang pamamaraang klinikal sa paggamot ng pagkagumon sa Internet. Mga Ulat sa Pharmacological: PR, 66, 187-191. https://doi.org/10.1016/j.pharep.2013.10.001.
Raab, G., Elger, CE, Nines, M., & Weber, B. (2011). Isang neurological na pag-aaral ng mapilit na pag-uugali sa pagbili. Journal of Consumer Patakaran, 34, 401. https://doi.org/10.1007/s10603-011-9168-3.
Rosenthal, R. (1979). Ang problema sa drawer ng file at pagpapahintulot para sa mga null na resulta. Psychological Bulletin, 86, 638-641. https://doi.org/10.1037/0033-2909.86.3.638.
Rosenthal, R. (1991). Mga pamamaraan ng Meta-analytic para sa panlipunang pananaliksik. (Vol. 6). Newbury Park, CA: Alamat.
katawan ng barko, H.-J., si Achab, S., Billieux, J., Bowden-Jones, H., Carragher, N., Mga Demetrovics, Z., et al. (2018). Kasama ang gaming disorder sa ICD-11: Ang pangangailangan na gawin mula sa isang klinikal at pananaw sa kalusugan ng publiko. Journal of Addictions Behavioral, 7, 556-561. https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.59.
Saunders, JB, Hao, W., Mahaba, J., Hari, DL, Tao, K., Fauth-Bühler, M., et al. (2017). Gaming disorder: Ang delineation nito bilang isang mahalagang kondisyon para sa diagnosis, pamamahala, at pag-iwas. Journal of Addictions Behavioral, 6, 271-279. https://doi.org/10.1556/2006.6.2017.039.
Schmidt, C., Morris, LS, Kvamme, TL, Bulwagan, P., Birchard, T., & Voon, V. (2017). Mapilit na sekswal na pag-uugali: Prefrontal at limbic dami at pakikipag-ugnayan. Pagmamapa ng Utak ng Tao, 38, 1182-1190. https://doi.org/10.1002/hbm.23447.
Schneider, LA, Hari, DL, & Delfabbro, PH (2017). Ang mga salik na pampamilya sa problema sa pagdadalamhati sa Internet gaming: Isang sistematikong pagsusuri. Journal of Addictions Behavioral, 6, 321-333. https://doi.org/10.1556/2006.6.2017.035.
Sedgwick, P. (2015). Ang hangarin na ituring ang pagtatasa kumpara sa bawat pagsusuri ng protocol ng data ng pagsubok. BMJ, 350, h681. https://doi.org/10.1136/bmj.h681.
Seok, J.-W., & Sohn, J.-H. (2015). Ang mga Neural na substrates ng sekswal na pagnanais sa mga indibidwal na may problemang pag-uugali sa hypersexual. Mga Prontera sa Behavioural Neuroscience, 9. https://doi.org/10.3389/fnbeh.2015.00321.
Shaffer, HJ, LaPlante, DA, Labrie, RA, Kidman, RC, Donasyon, AN, & Stanton, MV (2004). Patungo sa isang modelo ng sindrom ng pagkagumon: Maramihang mga expression, karaniwang etiology. Harvard Review of Psychiatry, 12, 367-374. https://doi.org/10.1080/10673220490905705.
Snagowski, J., Laier, C., duke, T., & Tatak, M. (2016). Ang subjective na labis na pananabik para sa pornograpiya at pag-aaral ng pakikipag-ugnay ay naghuhula ng mga posibilidad sa pagkagumon sa cybersex sa isang halimbawa ng mga regular na gumagamit ng cybersex. Sexual Addiction and Compulsivity, 23, 342-360. https://doi.org/10.1080/10720162.2016.1151390.
Starcevic, V., & Khazaal, Y. (2017). Mga ugnayan sa pagitan ng mga pagkagumon sa pag-uugali at mga sakit sa saykayatriko: Ano ang nalalaman at ano pa ang matututunan?. Mga Frontier sa Psychiatry, 8. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2017.00053.
Starcke, K., Si Schlereth, B., Domass, D., Schöler, T., & Tatak, M. (2012). Cue reaktibo patungo sa mga susi sa pamimili sa mga babaeng kalahok. Journal of Addictions Behavioral, 2, 17-22. https://doi.org/10.1556/JBA.1.2012.012.
Bituin, JAC, Egger, M., & mohair, D. (2011). Kabanata 10: Pagtugon sa mga biases ng pag-uulat. Sa JPT Higgins, & S. berde (Eds.), Cochrane handbook para sa sistematikong pagsusuri ng mga interbensyon. Bersyon 5.1.0. (na-update Marso 2011). Magagamit mula sa www.cochrane-handbook.org.
- Maghanap ng Google Scholar
- I-export ang Pag-export
Thomas, BH, Ciliska, D., Dobbins, M., & Micucci, S. (2004). Isang proseso para sa sistematikong pagsusuri sa panitikan: Ang pagbibigay ng ebidensya ng pananaliksik para sa mga interbensyon sa pangangalaga sa kalusugan ng publiko. Mga Pangkalahatang Pangnalaman sa Katibayan ‐ Batay sa Narsing, 1, 176-184. https://doi.org/10.1111/j.1524-475X.2004.04006.x.
Thompson, SG, & Higgins, JPT (2002). Paano dapat isagawa at isinalin ang meta-regression?. Mga Istatistika sa Medisina, 21, 1559-1573. https://doi.org/10.1002/sim.1187.
Tripodi, SJ, Pansipit, K., Litschge, C., & Vaughn, MG (2010). Mga interbensyon para sa pagbabawas ng pang-aabuso sa alkohol ng bata: Isang pagsusuri sa meta-analytic. Mga Archive ng Pediatrics at Adolescent Medicine, 164, 85-91. https://doi.org/10.1001/archpediatrics.2009.235.
Trotzke, P., Starcke, K., pedersen, A., & Tatak, M. (2014). Cue-sapilitan craving sa pathological pagbili: Empirical na katibayan at clinical implikasyon. Psychosomatic Medicine, 76, 694-700. https://doi.org/10.1097/PSY.0000000000000126.
Trotzke, P., Starcke, K., pedersen, A., Tagakiskis, A., & Tatak, M. (2015). Napakahusay na paggawa ng desisyon sa ilalim ng kalabuan ngunit hindi nasa panganib sa mga indibidwal na may patolohiya sa pagbili-pag-uugali at psychophysiological na katibayan. Psychiatry Research, 229, 551-558. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2015.05.043.
Voon, V., Nunal, TB, bangko, P., Tagabitbit, L., Morris, L., Mitchell, S., et al. (2014). Ang neural ay nakikipag-ugnayan sa reaksyon ng sekswal na cue sa mga indibidwal na may at walang mapanghimasok na sekswal na pag-uugali. PLoS Isa, 9, e102419. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0102419.
Wainberg, ML, Muench, F., tala sa umaga, J., Hollander, E., Irwin, TW, Parsons, JT, et al. (2006). Isang dobleng pag-aaral ng citalopram kumpara sa placebo sa paggamot ng sapilitang sekswal na pag-uugali sa mga bakla at bisexual na kalalakihan. Journal ng Klinikal Psychiatry, 67, 1968-1973. https://doi.org/10.4088/JCP.v67n1218.
Winkler, A., Gumagawa, B., Rief, W., Shen, Y., & Glombiewski, JA (2013). Paggamot ng pagkagumon sa Internet: Isang meta-analysis. Review ng Clinical Psychology, 33, 317-329. https://doi.org/10.1016/j.cpr.2012.12.005.
World Health Organization (2018). International statistical klasipikasyon ng mga sakit at mga kaugnay na problema sa kalusugan (Ika-11 Pagbabago). Nakuha mula sa: https://icd.who.int/browse11/l-m/en.
- Maghanap ng Google Scholar
- I-export ang Pag-export
Yang, R., Shao, Z., & Zheng, Y. (2005). Komprehensibong interbensyon sa pagkagumon sa Internet ng mga mag-aaral sa gitna. Journal ng Kalusugan ng Kaisipan ng Tsino, 19(7), 457-459.
- Maghanap ng Google Scholar
- I-export ang Pag-export

Mga Sanggunian Kasamang sa Meta-Pagsusuri

Anuradha, M., & Singh, P. (2018). Kahusayan ng CBT sa pagkagumon sa internet. Journal ng Psychosocial Research, 13(1), 109-119.
Armstrong, A. (2012). Pag-iisip at consumerism: Isang sosyal na sikolohikal na pagsisiyasat. (Disertasyon ng doktor). Nakuha mula sa ProQuest Dissertations at Theses database. (UMI No. U606955).
- Maghanap ng Google Scholar
- I-export ang Pag-export
Bai, Y., & Tagahanga, F.-M. (2007). Ang mga epekto ng pagpapayo ng grupo sa mga mag-aaral sa kolehiyo na nakasalalay sa internet. Journal ng Kalusugan ng Kaisipan ng Tsino, 21, 247-250.
- Maghanap ng Google Scholar
- I-export ang Pag-export
Benson, AL, Eisenach, D., Abrams, L., & van Stolk-Cooke, K. (2014). Tumigil sa overshopping: Isang paunang randomized na kinokontrol na pagsubok ng therapy sa pangkat para sa sapilitang pagbili ng karamdaman. Journal ng Mga Grupo sa Pagkagumon at Pagbawi, 9, 97-125. https://doi.org/10.1080/1556035X.2014.868725.
Bipeta, R., Yerramilli, SS, Karredla, AR, & Gopinath, S. (2015). Diagnostic katatagan ng pagkagumon sa Internet sa obsessive-compulsive disorder: Data mula sa isang naturalistic na isang-taong pag-aaral sa paggamot. Mga makabagong-likha sa Klinikal Neuroscience, 12(3-4), 14-23. Ikinuha mula sa https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4420165/pdf/icns_4420112_4420163-4420164_4420114.pdf.
- Maghanap ng Google Scholar
- I-export ang Pag-export
itim, DW, Gabel, J., Hansen, J., & locksmith, S. (2000). Isang dobleng bulag na paghahambing ng fluvoxamine kumpara sa placebo sa paggamot ng sapilitang kaguluhan sa pagbili. Mga Annals ng Clinical Psychiatry, 12, 205-211. https://doi.org/10.1023/A:1009030425631.
itim, DW, Monahan, P., & Gabel, J. (1997). Ang Fluvoxamine sa paggamot ng sapilitang pagbili. Journal ng Klinikal Psychiatry, 58, 159-163. https://doi.org/10.4088/JCP.v58n0404.
Cao, F., Su, L.-Y., & Gao, X.-P. (2007). Kontrolin ang pag-aaral ng pangkat ng psychotherapy sa mga mag-aaral sa gitna ng paaralan na may labis na paggamit ng Internet. Journal ng Kalusugan ng Kaisipan ng Tsino, 21, 346-349.
- Maghanap ng Google Scholar
- I-export ang Pag-export
celik, CB (2016). Pamamagitan ng pang-edukasyon para sa pagbabawas ng mga pagkagumon sa pagkagumon sa Internet. Addicta, 3, 375-386. https://doi.org/10.15805/addicta.2016.3.0021.
- Maghanap ng Google Scholar
- I-export ang Pag-export
Crosby, JM (2012). Ang therapy sa pagtanggap at pangako para sa paggamot ng sapilitang paggamit ng pornograpiya: Isang randomized na pagsubok sa klinikal. (Disertasyon ng doktor). Nakuha mula sa ProQuest Dissertations at Ang mga database na ito. (UMI No. 3461332).
- Maghanap ng Google Scholar
- I-export ang Pag-export
Dell'Osso, B., Hadley, S., Allen, A., panadero, B., Chaplin, WF, & Hollander, E. (2008). Escitalopram sa paggamot ng impulsive-compulsive disorder sa paggamit ng Internet: Isang pagsubok na open-label na sinusundan ng isang double-blind discontinuation phase. Journal ng Klinikal Psychiatry, 69, 452-456. https://doi.org/10.4088/JCP.v69n0316.
Deng, LY, Liu, L., Xia, CC, Lan, J., Zhang, JT, & pangil, XY (2017). Pakikialam na pag-uugali ng pag-uugali sa pagpapabuti ng sakit sa laro sa Internet ng mga mag-aaral sa kolehiyo: Isang paayon na pag-aaral. Mga Prontera sa Psychology, 8, 526. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2017.00526.
Du, YS, Jiang, W., & Vance, A. (2010). Mas matagal na epekto ng randomized, kinokontrol na grupo ng nagbibigay-malay na pag-uugali ng therapy para sa pagkagumon sa Internet sa mga mag-aaral ng kabataan sa Shanghai. Journal of Psychiatry ng Australia at New Zealand, 44, 129-134. https://doi.org/10.3109/00048670903282725.
Filomensky, TZ, & Tavares, H. (2009). Ang nagbibigay-malay na pagsasaayos para sa sapilitang pagbili. Revista Brasileira de Psiquiatria, 31, 77-78. https://doi.org/10.1590/S1516-44462009000100018.
Gola, M., & Potenza, MN (2016). Ang paggamot ng paroxetine ng may problemang pornograpiya ay gumagamit ng: Isang serye sa kaso. Journal of Addictions Behavioral, 5, 529-532. https://doi.org/10.1556/2006.5.2016.046.
Gonzalez-Bueso, V., Santa Maria, JJ, Fernandez, D., Merino, L., Mamamaril, E., Jimenez-Murcia, S., et al. (2018). Ang karamdaman sa paglalaro sa Internet sa mga kabataan: Pagkatao, psychopathology at pagsusuri ng isang sikolohikal na interbensyon na sinamahan ng psychoeducation ng magulang. Mga Prontera sa Psychology, 9. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2018.00787.
Grant, JE, Odlaug, BL, Mooney, M., O'Brien, R., & Kim, SW (2012). Ang pag-aaral ng piloto ng open-label ng memantine sa paggamot ng sapilitang pagbili. Mga Annals ng Clinical Psychiatry, 24, 119-126.
- Maghanap ng Google Scholar
- I-export ang Pag-export
Guo, M., Yu, F., & Chao, X. (2008). Epekto ng pagsusuri ng pagpapayo ng grupo sa mga kabataan sa pagkagumon sa Internet. Kalusugan ng Tsino sa Kalusugan ng Paaralan, 1, 17-19.
- Maghanap ng Google Scholar
- I-export ang Pag-export
Hallberg, J., Kaldo, V., Arver, S., Dhejne, C., & Oberg, KG (2017). Isang interbensyon ng grupong therapy sa pag-uugali para sa hypersexual disorder: Isang kakayahang pag-aaral. Ang Journal of Sexual Medicine, 14, 950-958. https://doi.org/10.1016/j.jsxm.2017.05.004.
Hallberg, J., Kaldo, V., Arver, S., Dhejne, C., Jokinen, J., & Öberg, KG (2019). Ang isang randomized kinokontrol na pag-aaral ng cognitive conductal therapy na pinamamahalaan ng grupo para sa hypersexual disorder sa mga kalalakihan. Ang Journal of Sexual Medicine, 16, 733-745. https://doi.org/10.1016/j.jsxm.2019.03.005.
siya, DH, Hwang, JW, & Renshaw, PF (2010). Ang sustensyang pagpapalabas ng bupropion ay nababawasan ang labis na pananabik para sa mga video game at aktibidad ng utak na naudyok sa cue sa mga pasyente na may pagkagumon sa laro ng video sa Internet. Experimental at Clinical Psychopharmacology, 18, 297-304. https://doi.org/10.1037/a0020023.
siya, DH, Kim, SM, Taguan mula sa hangin, YS, & Renshaw, PF (2012). Ang epekto ng therapy sa pamilya sa mga pagbabago sa kalubha ng on-line na paglalaro at aktibidad ng utak sa mga kabataan na may pagkagumon sa on-line na laro. Psychiatry Research, 202, 126-131. https://doi.org/10.1016/j.pscychresns.2012.02.011.
siya, DH, Taguan mula sa hangin, YS, Na, C., Ahn, JY, Chung, US, Daniels, MA, et al. (2009). Ang epekto ng methylphenidate sa paglalaro ng video ng internet sa mga bata na may pansin-kakulangan / hyperactivity disorder. Comprehensive Psychiatry, 50, 251-256. https://doi.org/10.1016/j.comppsych.2008.08.011.
siya, DH, & Renshaw, PF (2012). Bupropion sa paggamot ng may problemang paglalaro ng online na laro sa mga pasyente na may pangunahing pagkabagabag sa sakit. Journal ng Psychopharmacology, 26, 689-696. https://doi.org/10.1177/0269881111400647.
siya, X., Wang, Y., Jiang, WQ, Sako, XC, araw, YW, Ding, WN, et al. (2018). Ang aktibidad ng resting-state ng mga prefrontal-striatal circuit sa internet gaming disorder: Ang mga pagbabago na may cognitive conduct therapy at mga prediktor ng tugon sa paggamot. Mga Frontier sa Psychiatry, 9. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2018.00341.
Matapang, SA, Ruchty, J., katawan ng barko, TD, & Hyde, R. (2010). Isang paunang pag-aaral ng isang online psychoeducational program para sa hypersexuality. Sexual Addiction and Compulsivity, 17, 247-269. https://doi.org/10.1080/10720162.2010.533999.
Hart, TA, Stratton, N., Coleman, TA, Wilson, HA, Simpson, SH, Dyulian, RE, et al. (2016). Ang isang pagsubok na piloto ng isang interbensyon sa pagpapayo sa kalusugan ng sekswal para sa mga bakla na positibo sa HIV at bisexual na nag-uulat ng anal sex nang walang condom. PLoS Isa, 11, e0152762. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0152762.
Hartman, LI, Ho, V., paral, S., Hambley, JM, & Lawson, P. (2012). Pagkagumon sa sekswal at pagkagumon sa sangkap: Paghahambing ng mga resulta ng paggamot sa pagkagumon sa sekswal sa mga kliyente na mayroong at walang mga sakit na paggamit ng sangkap na pang-api. Sexual Addiction and Compulsivity, 19, 284-309. https://doi.org/10.1080/10720162.2012.735515.
- Maghanap ng Google Scholar
- I-export ang Pag-export
Hui, L., Rongjiang, J., Kezhu, Y., Bo, Z., Zhong, Z., Ying, L., et al. (2017). Ang epekto ng electro-acupuncture na sinamahan ng sikolohikal na interbensyon sa mga sintomas ng kaisipan at P50 ng pandinig na evoked potensyal sa mga pasyente na may karamdaman sa pagkagumon sa internet. Journal of Traditional Chinese Medicine, 37, 43-48. https://doi.org/10.1016/S0254-6272(17)30025-0.
Kafka, MP (1991). Ang matagumpay na antidepressant paggamot ng mga nonparaphilic sekswal na adiksyon at paraphilias sa mga kalalakihan. Journal ng Klinikal Psychiatry, 52, 60-65.
- Maghanap ng Google Scholar
- I-export ang Pag-export
Kafka, MP (1994). Sertraline pharmacotherapy para sa paraphilias at paraphilia na may karamdaman: Isang bukas na pagsubok. Mga Annals ng Clinical Psychiatry, 6, 189-195.
Kafka, MP, & Mga inahin, J. (2000). Pagdaragdag ng psychostimulant sa panahon ng paggamot na may selective serotonin reuptake na mga inhibitor sa mga kalalakihan na may karamdaman na may kaugnayan sa paraphilia: Isang serye ng kaso. Journal ng Klinikal Psychiatry, 61, 664-670. https://doi.org/10.4088/JCP.v61n0912.
Kafka, MP, & Prentky, R. (1992). Ang paggamot ng Fluoxetine ng mga nonparaphilic sexual addiction at paraphilias sa mga kalalakihan. Journal ng Klinikal Psychiatry, 53, 351-358.
- Maghanap ng Google Scholar
- I-export ang Pag-export
Ke, GN, & Wong, SF (2018). Kita ng programa ng sikolohikal na interbensyon: Paggamit ng Internet para sa kabataan. Journal of Rational-Emotic and Cognitive-Behaviour Therapy, 36, 187-200. https://doi.org/10.1007/s10942-017-0281-3.
Khazaei, F., Khazaei, O., & Ghanbari, H. (2017). Ang positibong interbensyon ng sikolohiya para sa paggamot sa pagkagumon sa Internet. Mga Computer sa Human Behavior, 72, 304-311. https://doi.org/10.1016/j.chb.2017.02.065.
Kim, J.-U. (2008). Ang epekto ng isang programa sa pagpapayo ng grupo ng R / T sa antas ng pagkagumon sa Internet at pagpapahalaga sa sarili ng mga mag-aaral sa unahan sa Internet na pagkagumon. International Journal of Reality Therapy, 27(2), 4-12.
- Maghanap ng Google Scholar
- I-export ang Pag-export
Kim, SM, siya, DH, Taguan mula sa hangin, YS, & Renshaw, PF (2012). Pinagsamang kognitibo na pag-uugali sa pag-uugali at bupropion para sa paggamot ng may problemang on-line na paglalaro sa mga kabataan na may pangunahing pagkabagabag sa sakit. Mga Computer sa Human Behavior, 28, 1954-1959. https://doi.org/10.1016/j.chb.2012.05.015.
Hari, DL, Kaptsis, D., Delfabbro, PH, & Gradisar, M. (2017). Ang pagiging epektibo ng maikling pag-iwas para sa pagbabago ng may problemang pag-cognitions sa paglalaro sa internet at pag-uugali. Journal of Clinical Psychology, 73, 1573-1585. https://doi.org/10.1002/jclp.22460.
Klontz, BT, Garos, S., & Klontz, PT (2005). Ang pagiging epektibo ng maikling multimodal experiential therapy sa paggamot ng pagkagumon sa sekswal. Sekswal na Pagkagumon at Pagkapilit, 12, 275-294. https://doi.org/10.1080/10720160500362488.
Koran, LM, Aboujaoude, EN, Solvason, B., Gamel, NN, & Panday-bakal, EH (2007). Escitalopram para sa compulsive na pagbili ng karamdaman: Isang dobleng pag-aaral na discontinuation. Journal of Clinical Psychopharmacology, 27, 225-227. https://doi.org/10.1097/01.jcp.0000264975.79367.f4.
Koran, LM, Bullock, KD, Hartston, HJ, Elliott, MA, & D'Andrea, V. (2002). Citalopram paggamot ng sapilitang pamimili: Isang bukas na pag-aaral na label. Journal ng Klinikal Psychiatry, 63, 704-708. https://doi.org/10.4088/JCP.v63n0808.
Koran, LM, Mahaba, HW, Bullock, KD, & Panday-bakal, S. (2003). Citalopram para sa mapilit na pamimili sa pamimili: Isang bukas na pag-aaral na sinusundan ng dobleng pagbubulag. Journal ng Klinikal Psychiatry, 64, 793-798. https://doi.org/10.4088/JCP.v64n0709.
Lan, Y., Ding, J.-E., Li, W., Li, J., Zhang, Y., Liu, M., & Fu, H. (2018). Ang isang pag-aaral ng piloto ng isang grupo ng pag-iisip na nakabatay sa cognitive-behavioral na interbensyon para sa pagkagumon ng smartphone sa mga mag-aaral sa unibersidad. Journal of Addictions Behavioral, 7, 1171-1176. https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.103.
Taguan mula sa hangin, H., Seo, MJ, & Choi, TY (2016). Ang epekto ng pang-araw-araw na journal journal sa pagsulat sa mga kabataan ng Koreano na may pagkagumon sa smartphone. Journal ng Korean Medical Science, 31, 764-769. https://doi.org/10.3346/jkms.2016.31.5.764.
Levin, AKO, Heninger, ST, tagusan, BG, & Twohig, MP (2017). Sinusuri ang pagiging posible ng pagtanggap at pangako sa therapy ng tulong sa sarili para sa may problemang pagtingin sa pornograpiya: Mga resulta mula sa isang pagsubok na bukas na pagsubok. Ang Family Journal, 25, 306-312. https://doi.org/10.1177/1066480717731242.
Li, G., & Dai, X.-Y. (2009). Kontrolin ang pag-aaral ng cognitive-behavior therapy sa mga kabataan na may pagkagumon sa pagkagumon sa Internet. Journal ng Kalusugan ng Kaisipan ng Tsino, 23, 457-470.
- Maghanap ng Google Scholar
- I-export ang Pag-export
Li, H., Jin, RJ, yuan, KZ, Zheng, B., Zheng, Z., Luo, Y., et al. (2017). Ang epekto ng electro-acupuncture na sinamahan ng sikolohikal na interbensyon sa mga sintomas ng kaisipan at P50 ng pandinig na evoked potensyal sa mga pasyente na may karamdaman sa pagkagumon sa internet. Journal of Traditional Chinese Medicine, 37, 43-48. https://doi.org/10.1016/S0254-6272(17)30025-0.
Li, N., Li, G., & Wang, Y. (2008). Ang therapeutic effect ng 48 internet sa mga pasyente na may pagkaadik. Journal ng Psychiatry, 21, 356-359.
- Maghanap ng Google Scholar
- I-export ang Pag-export
Li, W., Kuwintas na bulaklak, EL, McGovern, P., O'Brien, JE, Tronier, C., & Howard, MO (2017). Ang pag-iisip na nakabatay sa pag-iisip sa pagbawi para sa karamdaman sa paglalaro ng internet sa mga matatanda sa US: Isang yugto na randomized na pagsubok na kinokontrol. Psychology of Addictive Behaviors, 31, 393-402. https://doi.org/10.1037/adb0000269.
Liu, D., Lu, N., He, J.-F., Sangsang, H., & Zhou, L.-J. (2013). Mga epekto ng pagpapayo sa pagkagumon ng internet sa internet gamit at pamamahala ng pag-aaral sa mga mag-aaral sa kolehiyo. Journal ng Kalusugan ng Kaisipan ng Tsino, 27, 496-501.
- Maghanap ng Google Scholar
- I-export ang Pag-export
Liu, QX, pangil, XY, Yan, N., Zhou, ZK, yuan, XJ, Lan, J., & Liu, CY (2015). Therapy ng multi-family group para sa pagkagumon sa pagkagumon sa Internet: Paggalugad sa mga pinagbabatayan na mekanismo. Nakakahumaling na Pag-uugali, 42, 1-8. https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2014.10.021.
Minarcik, J. (2016). Ang iminungkahing paggamot ng may problemang pornograpiya ay gumagamit ng: Isang pamamaraan na nagbibigay-malay sa pag-uugali. (Disertasyon ng doktor). Nakuha mula sa ProQuest Dissertations at Ang mga database na ito. (UMI No. 10042888).
- Maghanap ng Google Scholar
- I-export ang Pag-export
Mitchell, JE, Burgard, M., Faber, R., Crosby, RD, & de Zwaan, M. (2006). Ang nagbibigay-malay na therapy para sa pag-uugali para sa napipilitang pagbili ng karamdaman. Pag-uugali ng Pag-uugali at Therapy, 44, 1859-1865. https://doi.org/10.1016/j.brat.2005.12.009.
Mueller, A., Arikan, A., de Zwaan, M., & Mitchell, JE (2013). Ang therapy ng grupong nagbibigay-pag-uugali laban sa gabay sa tulong sa sarili para sa mapilit na pagbili ng karamdaman: Isang paunang pag-aaral. Psychological Psychology at Psychotherapy, 20, 28-35. https://doi.org/10.1002/cpp.773.
Mueller, A., Mueller, U., Silberman, A., Reinecker, H., Bleich, S., Mitchell, JE, & de Zwaan, M. (2008). Isang randomized, kinokontrol na pagsubok ng cognitive-behavioral therapy para sa compulsive na pagbili ng karamdaman: Posttreatment at 6-buwan na mga follow-up na resulta. Journal ng Klinikal Psychiatry, 69, 1131-1138. https://doi.org/10.4088/JCP.v69n0713.
Timog, B., Bae, S., Kim, SM, Hong, JS, & siya, DH (2017). Ang paghahambing ng mga epekto ng bupropion at escitalopram sa labis na paglalaro ng internet sa mga pasyente na may pangunahing pagkabagabag sa sakit. Clinical Psychopharmacology at Neuroscience, 15, 361-368. https://doi.org/10.9758/cpn.2017.15.4.361.
Ninan, PT, McElroy, SL, Kane, CP, Kabalyero, BT, Casuto, LS, Rosas, SE, et al. (2000). Ang pag-aaral na kinokontrol ng placebo ng fluvoxamine sa paggamot ng mga pasyente na may sapilitang pagbili. Journal of Clinical Psychopharmacology, 20, 362-366. https://doi.org/10.1097/00004714-200006000-00012.
Orzack, MH, Voluse, AC, Lobo, D., & Mga inahin, J. (2006). Ang isang patuloy na pag-aaral ng paggamot sa pangkat para sa mga kalalakihan na kasangkot sa may problemang sekswal na pag-uugali sa Internet. CyberPsychology and Behavior, 9, 348-360. https://doi.org/10.1089/cpb.2006.9.348.
Pachankis, JE, Hatzenbuehler, ML, Rendina, HJ, Ligtas, SA, & Parsons, JT (2015). LGB-nagpapatunay na cognitive-behavioral therapy para sa mga batang may edad na bakla at bisexual na kalalakihan: Isang randomized na kinokontrol na pagsubok ng isang transdiagnostic na minorya na diskarte sa minorya. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 83, 875-889. https://doi.org/10.1037/ccp0000037.
Pallesen, S., Lorvik, IM, Bu, EH, & Molde, H. (2015). Isang pag-aaral ng exploratory na nagsisiyasat sa mga epekto ng isang manu-manong paggamot para sa pagkagumon sa laro ng video. Mga Sikolohikal na Ulat, 117, 490-495. https://doi.org/10.2466/02.PR0.117c14z9.
Parke, JH, Taguan mula sa hangin, YS, Sohn, JH, & siya, DH (2016). Ang pagiging epektibo ng atomoxetine at methylphenidate para sa problemadong online na paglalaro sa mga adolescents na may kakulangan sa pansin ng kakulangan sa pagiging hyperactivity. Human Psychopharmacology: Clinical and Experimental, 31, 427-432. https://doi.org/10.1002/hup.2559.
Parke, SY, Kim, SM, Si Roh, S., Soh, MA, Taguan mula sa hangin, SH, Kim, H., et al. (2016). Ang mga epekto ng isang virtual reality treatment program para sa pagkagumon sa online gaming. Mga Paraan at Programa ng Computer sa Biomedicine, 129, 99-108. https://doi.org/10.1016/j.cmpb.2016.01.015.
Parsons, JT, Rendina, H., Sumpungin, RL, Gurung, S., Mga Starks, TJ, & Pachankis, JE (2017). Kakayahang isang interbensyon sa regulasyon ng emosyon upang mapabuti ang kalusugan ng kaisipan at mabawasan ang mga pag-uugali sa panganib sa paglilipat ng HIV para sa mga taong may positibong HIV at bisexual na may sekswal na compulsivity. AIDS at Pag-uugali, 21, 1540-1549. https://doi.org/10.1007/s10461-016-1533-4.
Pornnoppadol, C., Ratta-apha, W., Si Chanpen, S., Wattanond, S., Dumrongrungruang, N., Thongchoi, K., et al. (2018). Ang isang paghahambing na pag-aaral ng psychosocial interventions para sa internet gaming disorder sa mga kabataan na may edad na 13-17 taon. International Journal of Mental Health and Addiction, 1-17. https://doi.org/10.1007/s11469-018-9995-4.
- Maghanap ng Google Scholar
- I-export ang Pag-export
Quadland, MC (1985). Mapilit na sekswal na pag-uugali: Kahulugan ng isang problema at isang diskarte sa paggamot. Journal of Sex and Marital Therapy, 11, 121-132. https://doi.org/10.1080/00926238508406078.
Sadiza, J., Varma, R., Jena, S., & Singh, TB (2011). Ang grupong nagbibigay-malay na therapy sa pag-uugali sa pamamahala ng compulsive na pag-uugali sa sex. International Journal ng Criminal Justice Science, 6, 309-325.
- Maghanap ng Google Scholar
- I-export ang Pag-export
sakuma, H., Mihara, S., Nakayama, H., Miura, K., Kitayuguchi, T., Maezono, M., et al. (2017). Ang paggamot sa Self-Discovery Camp (SDiC) ay nagpapabuti sa karamdaman sa paglalaro sa Internet. Nakakahumaling na Pag-uugali, 64, 357-362. https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2016.06.013.
Santos, VA, Freire, R., Zugliani, M., cirillo, P., Santos, HH, Nardi, AE, & Hari, AL (2016). Paggamot ng pagkagumon sa Internet na may mga karamdaman sa pagkabalisa: Protocol ng paggamot at paunang bago-pagkatapos ng mga resulta na kinasasangkutan ng parmasyutiko at binago ang pag-uugali sa pag-uugali ng nagbibigay-malay. Jmir Research Protocol, 5, e46. https://doi.org/10.2196/resprot.5278.
Scanavino, MD, Kimura, CMS, Mesina, B., abs, CHN, & Tavares, H. (2013). Limang mga kaso ng sekswal na pagkagumon sa ilalim ng panandaliang psychodynamic psychotherapy ng grupo. Revista De Psiquiatria Clinica, 40, 208-209. https://doi.org/10.1590/S0101-60832013000500007.
sei, J., minai, J., Funato, K., Hara, H., & Ayukawa, M. (2018). Epekto ng interbensyon na batay sa web sa pagkagumon sa internet sa mga kabataan: Isang pagsubok na quasi-eksperimentong. Journal ng Adolescent Health, 62, S126-S126. https://doi.org/10.1016/j.jadohealth.2017.11.256.
Shek, DTL, Sangsang, VMY, & Lo, CY (2009). Pagsusuri ng isang programa sa paggamot sa pagkagumon sa Internet para sa mga kabataan ng Tsino sa Hong Kong. Pagbibinata, 44, 359-373.
- Maghanap ng Google Scholar
- I-export ang Pag-export
Kanta, J., Parke, JH, siya, DH, Si Roh, S., anak, JH, Choi, TY, et al. (2016). Paghahambing ng pag-aaral ng mga epekto ng bupropion at escitalopram sa internet gaming disorder. Psychiatry at Clinical Neurosciences, 70, 527-535. https://doi.org/10.1111/pcn.12429.
Su, W., pangil, X., Tagakiskis, JK, & Wang, Y. (2011). Interbensyon na nakabase sa Internet para sa paggamot ng online na pagkagumon para sa mga mag-aaral sa kolehiyo sa China: Isang pilot na pag-aaral ng Healthy Online Self-Helping Center. Cyberpsychology, Behaviour, at Social Networking, 14, 497-503. https://doi.org/10.1089/cyber.2010.0167.
Twohig, MP, & Crosby, JM (2010). Ang therapy ng pagtanggap at pangako bilang isang paggamot para sa may problemang pagtingin sa pornograpiya sa Internet. Pag-uugali Therapy, 41, 285-295. https://doi.org/10.1016/j.beth.2009.06.002.
Van Rooij, AJ, lata, MF, Mga Schoenmakers, TM, & van de Mheen, D. (2012). Paggamot sa pagkagumon sa internet na may cognitive-behavioral therapy: Isang pampakay na pagsusuri ng mga karanasan ng mga therapist. International Journal of Mental Health and Addiction, 10, 69-82. https://doi.org/10.1007/s11469-010-9295-0.
Wainberg, ML, Muench, F., tala sa umaga, J., Hollander, E., Irwin, TW, Parsons, JT, O'Leary, A. (2006). Isang dobleng pag-aaral ng citalopram kumpara sa placebo sa paggamot ng sapilitang sekswal na pag-uugali sa mga bakla at bisexual na kalalakihan. Journal ng Klinikal Psychiatry, 67, 1968-1973. https://doi.org/10.4088/JCP.v67n1218.
Wartberg, L., Thomsen, M., Moll, B., & Thomasius, R. (2014). Ang pag-aaral ng pilot sa pagiging epektibo ng isang nagbibigay-malay na programa ng pangkat ng pag-uugali para sa mga kabataan na may paggamit ng pathological internet. Praxis der Kinderpsychologie at Kinderpsychiatrie, 63(1), 21-35.
- Maghanap ng Google Scholar
- I-export ang Pag-export
Wilson, MD (2010). Ang isang paghahambing na pag-aaral ng art therapy at nagbibigay-malay na pag-uugali sa pag-uugali sa paggamot ng mga nakakahumaling na pag-uugali at isang pagsisiyasat sa relasyon sa pagitan ng kahihiyan at nakagawian na pag-uugali sa mga may sapat na gulang. (Disertasyon ng doktor). Nakuha mula sa ProQuest Dissertations at Ang mga database na ito. (UMI No. 3397362).
- Maghanap ng Google Scholar
- I-export ang Pag-export
Woelfling, K., bag, AKO, Dreier, M., & Muller, KW (2014). Mga resulta ng paggamot sa mga pasyente na may pagkagumon sa internet: Isang klinikal na pag-aaral ng piloto sa mga epekto ng isang programa ng therapy sa pag-uugali. BioMed Research International, 2014, 1-8. https://doi.org/10.1155/2014/425924.
Yang, F., & Hao, W. (2005). Ang epekto ng integrated psychosocial interbensyon sa 52 mga kabataan na may sakit sa pagkagumon sa Internet. Chinese Journal ng Klinikal na Sikolohiya, 13, 343-345.
- Maghanap ng Google Scholar
- I-export ang Pag-export
Yang, R., Shao, Z., & Zheng, Y. (2005). Komprehensibong interbensyon sa pagkagumon sa Internet ng mga mag-aaral sa gitna. Journal ng Kalusugan ng Kaisipan ng Tsino, 19, 457-459.
- Maghanap ng Google Scholar
- I-export ang Pag-export
Yao, Y.-W., Chen, P.-R., Li, C.-SR, Liyebre, TA, Li, S., Zhang, J.-T., et al. (2017). Ang pinagsamang reality therapy at pag-iisip ng pag-iisip ay bumababa ng intertemporal na pansamantalang impulsivity sa mga batang may edad na may karamdaman sa paglalaro sa Internet. Mga Computer sa Human Behavior, 68, 210-216. https://doi.org/10.1016/j.chb.2016.11.038.
Yang, Y., Li, H., Chen, XX, Zhang, LM, Huang, BJ, & Zhu, TM (2017). Electro-acupuncture na paggamot para sa pagkagumon sa internet: Katibayan ng normalisasyon ng sakit na kontrol ng salpok sa kabataan. Chinese Journal of Integrative Medicine, 23, 837-844. https://doi.org/10.1007/s11655-017-2765-5.
Young, KS (2007). Ang therapy sa pag-uugali ng nagbibigay-malay sa mga adik sa Internet: Mga resulta ng paggagamot at mga implikasyon. CyberPsychology and Behavior, 10, 671-679. https://doi.org/10.1089/cpb.2007.9971.
Young, KS (2013). Mga kinalabasan sa paggagamot gamit ang CBT-IA sa mga pasyente na gumon sa Internet. Journal of Addictions Behavioral, 2, 209-215. https://doi.org/10.1556/JBA.2.2013.4.3.
Zhang, JT, Ma, SS, Li, CSR, Liu, L., Xia, CC, Lan, J., et al. (2016). Ang pagkagambala sa pag-uugali sa pag-uugali para sa karamdaman sa paglalaro sa internet: Pag-aalala ng pagganap na koneksyon ng ventral striatum. Pagkagumon Biology, 23, 337-346. https://doi.org/10.1111/adb.12474.
Zhang, L. (2009). Ang mga aplikasyon ng grupo ng mental therapy at mga reseta ng ehersisyo sa sports sa interbensyon ng pagkagumon sa pagkagumon sa Internet. Psychological Science (Tsina), 32, 738-741.
- Maghanap ng Google Scholar
- I-export ang Pag-export
Zhang, R.-H., Chen, W.-P., & Dong, X.-L. (2009). Epekto ng therapy sa pangkat ng pag-uugali sa pag-uugali sa mga pagkagumon sa pagkagumon sa Internet sa mga mag-aaral ng senior na paaralan sa maliit na sample. Kalusugan ng Tsino sa Kalusugan ng Paaralan, 30, 1104-1106.
- Maghanap ng Google Scholar
- I-export ang Pag-export
Zhong, X., Zu, S., Sha, S., Tao, R., Zhao, C., Yang, F., et al. (2011). Ang epekto ng isang modelong interbensyon na nakabatay sa pamilya sa mga batang may pagka-adik sa Internet na mga adik sa Internet. Social Behavior and Personality, 39, 1021-1034. https://doi.org/10.2224/sbp.2011.39.8.1021.
Zhu, T., Jin, R., & Zhong, X. (2009). Ang klinikal na epekto ng electroacupuncture na sinamahan ng pagkagambala sa psychologic sa pasyente na may karamdaman sa pagkagumon sa Internet. Intsik Journal ng Pinagsamaang tradisyonal at Gamot sa Kanluran, 29, 212-214.
- Maghanap ng Google Scholar
- I-export ang Pag-export
Zhu, TM, Li, H., Jin, RJ, Zheng, Z., Luo, Y., Ye, H., & Zhu, HM (2012). Ang mga epekto ng electroacupuncture na pinagsamang psycho-interbensyon sa cognitive function at mga potensyal na nauugnay sa kaganapan P300 at negatibong negatibo sa mga pasyente na may pagkagumon sa internet. Chinese Journal of Integrative Medicine, 18, 146-151. https://doi.org/10.1007/s11655-012-0990-5.

abstract

Background at layunin

Pamamaraan

resulta

Diskusyon at konklusiyon

Pamamaraan

Pamantayan ng pagiging karapat-dapat

Mga mapagkukunan ng impormasyon at paghahanap ng panitikan

Mga sukatan ng kinalabasan

Seleksyon ng pag-aaral

Ang proseso ng pagkolekta ng data at pagkuha ng data

Ang panganib ng bias sa mga indibidwal na pag-aaral

Pagkalkula ng laki ng epekto at dami ng synthesis ng data

Panganib sa bias sa buong pag-aaral

Pagsusuri ng Tagapamagitan

resulta

Seleksyon ng pag-aaral

Mga katangian ng mga pag-aaral, paggamot, at mga kalahok

Panganib sa bias sa loob ng mga pag-aaral

Sintesis ng mga resulta at panganib ng bias sa buong pag-aaral

Mga epekto ng laki para sa sikolohikal na paggamot sa posttreatment at follow-up

Epekto ng mga sukat ng paggamot sa parmasyutiko sa posttreatment at follow-up

Mga epekto ng mga sukat ng pinagsamang paggamot sa posttreatment at follow-up

Sinusuri ng Tagapag-ugnay

Sikolohikal kumpara sa parmasyutiko kumpara sa mga pinagsamang paggamot

Mga pagkakaiba sa pagitan ng mga kategorya ng pagkagumon

Pagtalakay

Mga mapagkukunang pagpopondo

Kontribusyon ng may-akda

Salungatan ng interes

Pagkilala

Mga sanggunian

Mga Sanggunian Kasamang sa Meta-Pagsusuri

Quick Links